Выбор читателей
Популярные статьи
У хронического описторхоза различают две фазы:
Причинами обострения хронической инфекции могут стать:
Симптомы хронического описторхоза не зависят от сезонных колебаний.
Боли в животе являются самым распространенным и разнообразным симптомом хронического описторхоза. Они могут быть острыми, колющими, ноющими. Боли в правом подреберье указывают на поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Наряду с воспалением и дисфункцией проявляется тошнота, рвота. Запоры беспокоят чаще диареи. Ощущение переполненности желудка даже после приема небольшой порции пищи, жалобы на тяжесть и распирание живота - наиболее распространены. Присоединение болей в левом подреберье указывает на поражение поджелудочной железы, иногда приступы имеют опоясывающий характер. Возникают жалобы на кожный зуд.
Поражение желудочно-кишечного тракта характеризуется болями в животе неопределенного характера, что говорит о раздражении слизистых желудка. В дальнейшем развивается хронический гастрит, который в период обострения сопровождается постоянными болями в животе, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Если нарушается работа внутренних желез и усвоение пищи, то поражение желудка дополняется рвотой, диареей, изменениями в кале.
Появление болей в нижней части живота связано с воспалением в кишечнике. Запоры сменяются поносами, в прямой кишке ощущается давление, в кале отмечается пенистая слизь.
По мере развития осложнений симптомы меняются и усиливаются:
Диагностика описторхоза начинается с общего анализа крови, который выявляет повышение уровня эозинофилов - клеток иммунитета, реагирующих на глистные поражения организма. Ориентируясь на симптомы, связанные с воспалительными процессами в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе, врачи назначают диагностику органов ЖКТ с помощью эндоскопии. Яйца гельминтов в желчи или кале является поводом для установки диагноза описторхоз и проведения медикаментозной терапии.
Если ретроградная холангиопанкеатография выявила стриктуры (узкие места, которые при описторхозе отличаются большой протяженностью) или расширения желчных протоков, кисты или абсцессы, то проводится хирургия. Воспаление желчных протоков и желчного пузыря является показанием к холецистэктомии (удалению желчного пузыря) по причине невозможности провести его санацию и полную очистку от гельминтов.
Ревизия желчных протоков осуществляется во время полостной хирургии, тогда же, по необходимости, восстанавливают нормальный ток желчи. После операции протоки промывают раствором йода, потому избавление от гельминтов происходит без медикаментозного лечения.
После полного лечения больному потребуется восстановление, длительность которого зависит от степени осложнений и хирургического вмешательства. Для реабилитации внутренних органов необходимо придерживаться диеты № 5, которая предполагает щадящую пищу без жирного, твердого и острого на протяжении полугода.
Возбудителем недуга является сибирская (кошачья) двуустка – описторхис, симптомы заражения которой распознать не сложно.
Иногда так случается, что пациент годами лечится у аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов, не имея никаких шансов на выздоровление по причине необнаруженных гельминтов.
Спустя несколько недель личинка внутри моллюска превращается в мирацидий (первая стадия развития), а затем, по мере роста преобразуется в редию и хвостатую цекарию.
Основной путь инфицирования гельминтами является употребление в пищу зараженной рыбы семейства карповых. Стоит понимать, что метацеркарии могут присутствовать практически в любой пресноводной рыбе, поэтому без должной термической обработки употреблять рыбу запрещено.
Медики определяют несколько типов инвазии:
Основными источниками заражения являются карповые рыбы: карась, плотва, красноперка, лещ и др. Заразиться можно и от других хищных рыб, которые накануне съели зараженную рыбу. К таким относятся, к примеру, судак и щука.
Диагностировать заболевание достаточно сложно, так как инкубационный период развития описторхиса составляет порядка двух месяцев.
Данный тип инвазии коварен, так как может иметь нечеткую симптоматику, в зависимости от наличия имеющихся заболеваний и стойкости иммунной системы. Описторхоз может проявляться как классический дисбактериоз, простудное заболевание, панкреатит или холецистит. Любые клинические проявления могут путать с иными недугами, особенно это касается острого течения.
В период инкубационного периода, составляющего 7-40 дней, инфицированный может испытывать такие симптомы:
Заподозрить глистную инвазию можно в том случае, если симптомы, характерные для других недугов, не проходят даже при должном медикаментозном лечении.
Зачастую описторхоз проявляется слабостью, утомляемостью, ночной потливостью и субфебрильной температурой. Такая форма называется легкой, и наблюдается у 20% инфицированных. Средняя тяжесть проявляется у 60%, и сопровождается температурой тела до 40 градусов, диареей, тошнотой, и аллергическими проявлениями.
В большинстве случаев, пациенты с легкой и средней формой болезни ощущают облегчение спустя 2 недели, что указывает на переход в хроническую стадию.
Тяжелую острую стадию отмечают 20% больных, которая проявляется несколькими вариантами:
Как правило, острая фаза длится 2-3 недели, лихорадочное состояние и слабость тела может длиться до 2-х месяцев.
Пациенты интересуются, какие симптомы при описторхозе могут наблюдаться, если болезнь перешла в хроническую форму? Зачастую хроническая фаза имеет симптомы, которые можно спутать с заболеваниями ЖКТ и печени. Диагностировать заболевание можно по таким характерным признакам:
При обострениях хронического течения описторхоза пациенты отмечают такие признаки:
Описторхоз опасен тем, что способен отягощать течение существующих болезней и способствовать развитию новых. Наиболее часто у больных с запущенной стадией инвазии диагностируется гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит.
Если на данных стадиях описторхоз не был обнаружен и вылечен, то могут возникнуть необратимые процессы в организме, ведущие к летальному исходу.
Женский организм чутко реагирует на любые нарушения работы важных органов. При описторхозной инвазии женщины могут отмечать нарушения менструального цикла, который становится нерегулярным, с изменением интенсивности выделений.
Инфицирование способствует проявлению сильных болей при менструации, которые не устраняются привычными спазмолитиками.
Наибольший вред описторхи наносят беременным женщинам, которые страдают сильнейшим токсикозом, сопровождающим всю беременность.
Такие патологические отклонения могут быть опасны и для малыша, который будет испытывать недостаток питательных веществ и кислорода. К тому, же описторхоз становится причиной нарушения лактации, так как зачастую женщины отмечают отсутствие или недостаток молока.
Симптомы описторхоза у женщин в целом имеют общую клиническую картину, с индивидуальными особенностями:
Последствия описторхоза для мужчин и женщин практически одинаковы, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
По статистике, мужчины более подвержены инфицированию описторхами, и зачастую имеют вялотекущую острую форму, плавно перетекающую в хроническую.
В период обострения пациент может испытывать приступообразные боли в области правого квадранта живота, увеличение печени и селезенки, метеоризм, диарею, стойкую лихорадку, неравномерный пульс, периодическое повышение температуры тела.
При заражении описторхозом мужчины могут испытывать дыхательную недостаточность, которая сопровождается сильным бронхиальным кашлем, одышкой, болью в груди, и развитием пневмонии.
Симптомы описторхоза у мужчин также проявляются снижением половой активности, и развитием простатита на фоне первичных болезней.
Пациенты, столкнувшиеся с подобными симптомами должны понимать, что описторхоз может развиваться в течение трех десятилетий с латентными обострениями, которые принимаются за простые недомогания.
Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.
Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.
Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.
Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.
У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:
Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.
Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.
Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.
При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.
Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.
Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.
Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.
В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.
При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.
Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.
Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.
Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.
Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.
Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.
Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.
При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:
В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.
Наиболее часто очаги патологии возникают в Южной Америке, странах Средней Азии, на территории Закавказья. Причиной возникновения болезни являются гельминты рода Fasciola.
Фасциолёза вызывают два вида ленточных сосальщиков (трематод):
Чтобы цикл развития личиночных форм трематод продолжился, яйца должны оказаться в благоприятной среде. Обычно такой средой является тёплая вода прибрежных водоёмов. В ней яйца переходят в свою первую личиночную форму, которая носит название мирацидий. Этот организм уже способен самостоятельно передвигаться в воде при помощи ресничек, покрывающих его тело. Первыми промежуточными носителями являются моллюски. Попадая в их организм, мирацидий переходит в следующую стадию – спорациста. Во время нахождения внутри моллюска, спорациста проходит ещё две стадии развития: редия и церкария. После превращения в церкарию, личинки трематод покидают организм своего первого промежуточного хозяина. Присосавшись к листьям подводной растительности, церкарии дожидаются второго промежуточного носителя, который проглотит их, вместе с планктоном. В его организме личинки переходят в свою следующую стадию – метацеркария.
Наглядно жизненный цикл продемонстрирован в коротком видео:
Симптомы данной патологии делятся на две группы:
Аллергические реакции связаны с разрушением тела гельминта после его гибели, с выделением продуктов распада в человеческий организм. Это выражается в форме спонтанно появляющейся кожной сыпи, которая очень плохо поддаётся терапии.
Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель. После этого все острые проявления постепенно приобретают стёртый характер, и заболевание переходит в хроническую фазу, для которой характерны симптомы гастроуденита, обтурационной желтухи, диспепсические расстройства, нарушение функционирования печени, развитие вторичных инфекций.
Патогенез фасциолёза имеет много признаков, которые характерны и для других трематозов. Перемещение по организму носителя личинок фасциол, во время их созревания, определяет характер течения ранней стадии инвазии.
Прогноз заболевания имеет благоприятный характер. При наличии соответствующего лечения наблюдается полное выздоровление пациента, без каких-либо серьёзных последствий для его здоровья.
Летальные исходы при фасцилёзе фиксируются редко, и в большинстве случаев являются следствием осложнений, при развитии вторичных инфекционных процессов.
Основными осложнениями фасциолёза являются:
В единичных случаях возможно развитие цирроза.
Диагностика фасциолёза включает в себя анализ данных анамнеза патологии с сопоставлением клинических симптомов. Во внимание принимаются следующие факторы:
Методы лабораторных исследований на фасциолёз включают в себя:
Необходимо дифференцировать симптомы фасциолёза от похожих проявлений других патологий. К ним относятся:
Стоимость анализа на нахождение возбудителя фасциолёза составляет порядка 880 рублей.
При острой стадии болезни следует соблюдать диету (стол № 5). Из рациона питания необходимо исключить все продукты, создающие дополнительную нагрузку на печень. В первую очередь это касается жирной, жареной и острой пищи.
Подробнее о диете и дополнениях к ней:
В этот период заболевания показаны антигистаминные препараты (зодак, цетрин).
После устранения острых симптомов проявления болезни назначается антигельминтная терапия фасциолёза. В качестве основных препаратов рекомендуется триклабендазол в дозировке 10 мг/на 1 кг массы тела за один приём. В тяжёлых вариантах развития патологии суточную дозу препарата увеличивают до 20 мг. Принимают лекарство в этом случае в два приёма, с интервалом в 12 часов.
Терапию применяют до полного исчезновения яиц гельминтов из дуодинального содержимого. Контрольные исследования проводятся через 3 и 6 месяцев соответственно, после окончания курса терапевтических процедур.
Основной мерой профилактики заражения фасциолёзом является соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания.
Нельзя пить воду, взятую из открытых водоёмов, не прокипятив её предварительно. Мясо и рыба, перед употреблением в пищу, должны проходить тщательную термическую обработку. Зелень, фрукты и овощи необходимо как следует промывать в содовых растворах.
Инфицирование человека особенно часто наблюдается в регионах с большим количеством крупного и мелкого рогатого скота.
Основными очагами инфекции являются развивающиеся страны. Патология встречается только в тех районах, где существуют подходящие условия для жизнедеятельности промежуточных носителей. К сожалению, медицинские прогнозы в этой области неутешительны.
Год от года проблема фасциолёза ощущается всё острее. Случаи заболевания всё чаще фиксируются в странах Африки, Азии, Океании, Америки и Европы. Более чем в пятидесяти государствах, расположенных по всему миру, наблюдается рост заболевания человека данной патологией. Не вызывает сомнения, что в ближайшие десятилетия борьба с фасциолёзом станет одной из приоритетных задач мирового здравоохранения.
Для закрепления информации предлагаем две небольшие лекции о фасциолёзе:
Для упрощения написания диагноза в медицинской карте пациента существует международная классификация болезней. Информационная система МКБ пересматривается каждые 10 лет. Все известные названия заболеваний в МКБ-10 имеют свои коды, которые пишутся не только в истории болезни, но и в листах нетрудоспособности. Краткая формулировка хронического описторхоза по МКБ: В66.0. Для ведения статистики гораздо удобнее, если история заболевания содержит такой код.
Классифицируют хронический описторхоз по фазам:
По локализации воспалительных процессов разделяют следующие варианты течения болезни:
В хроническую форму описторхоз переходит по таким причинам, связанным с длительным патологическим влиянием гельминтов, как:
Нервное потрясение, повреждения, снижение защитных сил организма, неправильное питание становятся обстоятельствами, когда хронический процесс из стадии ремиссии перетекает в период обострения.
Количество описторхов в разных органах желчевыводящей системы влияет на то, какими будут симптомы хронического описторхоза. Возможны болевые ощущения в области печени, усиливающиеся, когда пациент голоден, вздутие живота, нарушения работы кишечника (реже диарея, чем запоры), тошнота, длительная усталость, тремор конечностей.
Симптоматика при описторхозе в основном сопровождается признаками поражения определённого органа.
Проявляется как холецистит в хронической форме. При таком течении болезни пациенты отмечают постоянную или приступообразную боль в подреберье справа, появляющуюся при несоблюдении диеты. Затрудняется пищеварение, область желчного пузыря болезненна при пальпации, затрудняется выведение желчи.
Поскольку желчный пузырь связан с внутрипеченочными протоками, то наблюдается описторхозный гепатит, который выражается тошнотой, рвотой, отрыжкой, желтухой, кожным зудом.
Характеризуется острыми, ноющими или колющими болями в животе, что говорит о поражении желудка. Ощущается тяжесть в желудке даже при незначительном объеме употребленной пищи, тошнота. При расстройстве усвоения пищи наблюдаются понос и рвота. Впоследствии это состояние чревато хроническим гастритом. Если боли проявляются в нижней части живота, это признак поражения кишечника, тогда запоры чередуются с диареей, ощущается сдавленность в кишке.
Появление болевого синдрома в подреберье слева свидетельствует об инвазии поджелудочной железы. Нарушаются ее моторные свойства, желчь застаивается, представляя собой благоприятную среду для присоединения вторичных инфекций. Для описторхозного панкреатита характерны опоясывающие боли, рвота, кал с жирным блеском.
В этом случае провоцируются заболевания органов дыхания: бронхит, воспаление лёгких, бронхиальная астма.
Клиника при хроническом течении гельминтоза обусловлена симптомами заболеваний не только со стороны билиарной, но и центральной и вегетативной нервных систем. Пациенты предъявляют жалобы на головные, а также сердечные боли, на беспокойный сон, раздражительность, плаксивость, повышенное потоотделение, слюнотечение. Возможен аллергический синдром: кожный зуд, сыпь, отечность, аллергия пищевой этиологии.
У детей младшего возраста симптоматика описторхоза менее выражена, чем у взрослых, нередко она отсутствует совсем. Угроза заключается в том, что такое бессимптомное течение болезни провоцирует отставание как умственного, так и физического развития ребенка. Позднее скрытый хронический описторхоз становится поводом для перехода и других заболеваний, имеющихся у детей, в скрытую форму.
Важно на ранних стадиях диагностировать описторхоз, но это затруднительно сделать по причине отсутствия специфических симптомов хронической фазы заболевания. Поэтому необходимо собрать эпидемиологический анамнез, после чего применяется совокупная диагностика, куда входят следующие лабораторные и аппаратные исследования:
Своевременная последовательная терапия – залог успеха в борьбе с описторхозной инвазией. Хронический описторхоз рекомендуется лечить разными методами одновременно.
Поскольку заболевание поражает органы пищеварительной системы, то и терапию начинают с лечебного питания. направлена на поддержание и улучшение функций печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Надо исключить все жареные блюда, жирные, солёные продукты, острые и маринованные. Еда должна быть отварная или приготовленная на пару, и ее разделяют на приемы: 5 раз в сутки небольшими порциями.
Разрешается употреблять молочные и овощные супы, нежирное мясо, мед и сахар в малых количествах, растительное и сливочное масла не более 50 г в сутки, овощи, фрукты, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.
Необходимо обильное потребление жидкости для скорейшего выведения токсинов. Это компоты, морсы, чаи и отвары трав.
Медикаментозное лечение хронического описторхоза назначается с учётом всех синдромов, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и включает несколько этапов.
Одним из самых известных народных средств лечения хронического описторхоза является березовый деготь. В 1/4 часть стакана молока добавляется несколько капель дегтя. Принимать следует 1 раз в сутки до еды. Курс длится 9 дней и повторяется трижды с перерывом в 3 недели.
Еще один способ приема березового дегтя: каплю дегтя смешать с ложкой морковного или яблочного пюре, принять перед сном, запив водой. Продолжать приём 2 недели.
Кора осины – средство народной медицины, широко применяющееся в противоописторхозной терапии. 20 г измельченной молодой коры заливают двумя стаканами кипящей воды, плотно закрывают емкость и оставляют на 8–10 часов. Принимают процеженный настой 3 раза в день до еды на протяжении 15–20 дней.
Также хронический описторхоз лечат травами. Используют зверобой, одуванчик, чистотел, семена крапивы, тыквы, кориандра.
Кроме консервативных способов лечения описторхозной инвазии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Показанием для операции являются острый панкреатит, холангит, абсцесс печени.
Чтобы предотвратить появление хронического описторхоза следует проводить просветительную работу среди населения о вреде употребления сырой рыбы. Стоит также объяснять, что больной хронической формой, пребывая в местах скопления людей (армия, садики, школы, заведения общепита), не представляет опасности: заразиться описторхозом от человека невозможно.
Главная мера предосторожности – тщательная термическая обработка рыбы и мяса животных, употреблявших рыбу в пищу.
Беспристрастные цифры статистики свидетельствуют о том, что 2/3 больных описторхозом проживают на территории РФ и стран бывшего СССР. Наиболее часто носительство гельминтов этого рода обнаруживают у жителей Западной и Восточной Сибири, а также Приднепровья. Это связано с традицией употребления термически необработанной рыбы.
Высокий уровень зараженности рыбы описторхами отмечается и в странах Юго-Восточной Азии - Таиланде, Лаосе, Вьетнаме, Индии.
Всего в мире насчитывается около 21 000 000 больных описторхозом.
Попадая в воду вместе с калом животных, яйца описторхий внедряются в моллюсков (улиток), в организме которых происходит появление, рост личинок, формирование церкариев (закапсулированных личинок) и выделение их обратно в воду. Через воду церкарии попадают в организм рыб.
Заражение человека обусловлено употреблением в пищу плохо обработанной (слабо просоленной, недостаточно обжаренной либо вовсе сырой) рыбы карповых пород - плотвы, леща, сазана, ельца, язи, чебака.
Кислая среда желудочного сока разрушает церкариевую капсулу, после чего личинка вместе с остатками непереваренной пищи попадает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит окончательный разрыв имеющейся гиалиновой оболочки и попадание личинки в желчевыводящие протоки, печень, поджелудочную железу. Развиваясь на протяжении 3-4 недель, личинки превращаются в половозрелые особи, которые начинают откладывать яйца.
Возможна бессимптомная форма болезни. При этом варианте течения описторхоз ничем себя не проявляет и обнаруживается либо при снижении иммунитета (тогда возникают признаки заболевания), либо случайно во время прохождения профилактических осмотров.
При клинически выраженных формах болезни ее течение может быть острым и хроническим, с различной тяжестью. С момента заражения и до первых клинических симптомов описторхоза проходит 2-4 недели.
В остром периоде возникают:
Обратите внимание: убольшинства больных увеличивается печень, несколько реже - селезенка. Это связано с внедрением описторхов в желчные протоки и их закупоркой с развитием гепатита с желтухи.
Диагностика описторхоза основана на изучении обстоятельств, способных привести к заражению, выявлении факта посещения эндемического очага (места, где часты случаи описторхоза), тщательном анализе всех симптомов и данных лабораторных и инструментальных исследований.
На УЗИ, магнитно-резонансной и компьютерной томографии видны признаки нарушения функций желчевыводящих путей, расширение желчных протоков и увеличение печени.
В - признаки аллергии и воспаления.
В - повышение активности печеночных ферментов, количества билирубина.
Методом иммуноферментного анализа выявляются антигены описторхов.
У детей, живущих в очагах, эндемичных по описторхозу (то есть там, где он очень част), болезнь обычно носит малосимптомный характер. Часто ее выявляют лишь через многие годы после заражения - уже в юношеском или даже зрелом возрасте.
При острой форме заболевания у детей возраста 1-3 года незначительно поднимается температура, появляются боли в верхних этажах живота. Возможна воспалительная реакция со стороны дыхательных путей - фарингит, ринит, может наблюдаться диспепсия - расстройство стула, тошнота. В некоторых случаях у детей при описторхозе определяют , печени.
У детей среднего и старшего возраста отмечаются более тяжелые симптомы описторхоза, при которых:
При хроническом описторхозе на первый план выходят признаки поражения гепатобилиарной системы, то есть печени и желчевыводящих путей.
Обратите внимание: дети младшего возраста теряют в весе, их физическое развитие замедляется. Основные жалобы при описторхозе у малышей - , тошнота, неустойчивый характер стула, снижение аппетита. Отмечается незначительное увеличение печени, селезенка обычно нормальных размеров.
При тяжелом течении возможно проведение кратких курсов лечения кортикостероидными препаратами. При наличии спазма желчных путей лечение дополняют спазмолитиками - но-шпой, платифиллином.
При стихании острых явлению назначают желчегонные препараты - холосас, холензим, отвар кукурузных рылец.
Осложнения и последствия описторхозаВ качестве осложнений описторхоза может выступать:
Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.
Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.
Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.
Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.
Независимо от того, на какой стадии заболевания находится человек, его можно вылечить. Запущенное состояние характеризуется многочисленными осложнениями, поэтому терапия может быть длительной. Хронический описторхоз вызывает разнообразные симптомы, для борьбы с которыми необходимо употребление нескольких препаратов одновременно. Это антигистаминные препараты, которые убирают аллергическую реакцию, а также желчегонные препараты и гепатопротекторы, которые восстановят нормальное функционирование органов пищеварения.
При первых же проявлениях заболевания, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений.
У детей хронический описторхоз имеет такие же симптомы, как и у взрослых. Однако существуют некоторые отличия:
Недостаток питательных веществ вызывает тусклость кожи, волосы и ногти становятся ломкими. Для детей, в случае заболевания в раннем возрасте и длительном течении болезни, характерно отставание в физическом развитии.
Симптомы хронического описторхоза зачастую напоминают типичные проявления, которые характерны для патологий поджелудочной железы, печени и кишечника. Инвазия значительно влияет на ЦНС, вследствие чего человек страдает хронической усталостью, раздражительностью с головными болями и плохим сном.
Определить описторхоз по внешним признакам невозможно. Однако при остром описторхозе пациент выглядит как больной простудой, его беспокоят:
Также могут возникать аллергические высыпания, боли в животе и увеличиваться лимфатические узлы.
При хроническом описторхозе могут наблюдаться различные заболевания внутренних органов: панкреатит, гастрит, язвы желудка, опухоли печени и другие. Больной выглядит уставшим. Жалобы на скачки температуры тела, сыпь на коже, абдоминальные боли, похудение. Итак, больного беспокоят:
Чтобы выявить описторхоз проводят:
В редких случаях пациенту делают дуоденальное зондирование, чтобы осуществить сбор желчи для анализа, однако такой метод диагностики, в данном случае, является малоэффективным.
Описторхоз – это заболевание, которое вызывает различные осложнения, поэтому необходимо избавляться не только от причины (гельминтов), но и восстанавливать нормальное функционирование организма. Осуществить это можно как амбулаторно (в домашних условиях), так и в стационаре (в соматическом отделении). Стационарное лечение назначают тем, у кого наблюдаются осложнения вследствие значительного поражения внутренних органов.
Во время острой фазы следуют такой схеме лечения:
Лечение должно дополняться препаратами, которые повышают иммунитет.
Прогноз благоприятный. Однако на диспансерном учёте человек может находиться до полугода.
Сразу после выявления заболевания, больному желательно придерживаться диеты, которая способствует нормализации работы печени и поджелудочной железы.
Во время острой фазы человек жалуется на симптомы ОРВИ, высыпания, боли в животе, а во время хронической фазы человек испытывает слабость и может даже не подозревать о различных патологических изменениях со стороны его внутренних органов. Чтобы выявить описторхоз необходимо сдать на анализ кровь или пройти дуоденальное зондирование. Вылечить инвазию можно на всех стадиях, однако необходимо учитывать, что на восстановление работы внутренних органов может уйти немало времени.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |