Как проводится коррекция ушей — варианты исправления формы. Фото до и после отопластики

Красивая правильная форма ушей есть далеко не у каждого. На сегодняшний день достаточно распространенной проблемой является лопоухость, слишком маленькие или большие уши. У человека на этой почве могут развиваться различного рода комплексы, неуверенность в себе. Исправить эту проблему поможет коррекция ушей, позволяющая устранить различные дефекты и скорректировать форму и размер ушной раковины.

Суть проведения операции

Отопластика - это распространенная операция, подразумевающая под собой устранение имеющихся отклонений и нарушений в строении ушной раковины. Наиболее часто встречающимся дефектом считается лопоухость. Однако существуют и другие проблемы, в частности, такие как:

• неправильное расположение ушей;
• неравномерная форма мочек;
• деформация уха.

Отопластика - это не самая опасная и сложная пластическая операция, однако все же необходима определенная подготовка, высокий уровень квалификации доктора. Здесь также имеются некоторые противопоказания. Кроме того, нужно помнить, что могут быть опасные последствия.

Считается, что проведение этой операции идеально у детей примерно в 6 лет. В это время ребенок еще достаточно маленький, ему психологически легче перенести хирургическое вмешательство. Кроме того, окружающие вряд ли обратят внимание на изменившуюся форму. Не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство ребенку младше 6 лет, так как до этого возраста происходит формирование ушной раковины.

Сделать отопластику можно и во взрослом возрасте, избавившись от лишних и ненужных комплексов.

Какие бывают виды операции

Отопластика - это достаточно востребованная операция по восстановлению формы ушной раковины. Существует несколько видов хирургического вмешательства, а именно: эстетическая и реконструктивная пластика. Эстетическая отопластика показана при различного рода отклонений от нормы строения ушей. Операция подразумевает под собой изменение размеров, положения, формы ушей.

Реконструктивная пластика помогает восстановить ткани ушных раковин. Подобное оперативное вмешательство выполняется при врожденных пороках развития ушей или после травмы. Кроме того, может проводиться традиционная и лазерная отопластика.

Традиционная пластика проводится с применением скальпеля. Она требует высокой квалификации доктора. Лазерная отопластика подразумевает под собой то, что все манипуляции выполняются при помощи лазерного ножа.

В каких случаях проводится отопластика

Зачастую лопоухость - генетический наследственный признак. Существует мнение, что несколько оттопыренные ушки могут быть причиной неправильного предлежания ребенка во время его вынашивания, однако многие специалисты с этим совершенно не согласны.

Лопоухость становится заметной сразу же после рождения. Исправить этот дефект можно, когда ребенок немного подрастет, и его ушки сформируются окончательно. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30 градусов. Если же он увеличивается, то обязательно требуется коррекция имеющихся нарушений.

Показания для проведения операции

Существуют определенные показания, по которым осуществляется отопластика ушей. Подобное хирургическое вмешательство проводится при совершенно любом отклонении строения ушей. Среди них стоит выделить такие как:

• деформация ушных раковин;
• изменение формы и размера мочки уха;
• травминование мочек;
• лопоухость;
• шрамы или рубцы на ухе.

Кроме того, могут быть и другие показания для выполнения оперативного вмешательства, поэтому, предварительно нужно проконсультироваться с пластическим хирургом.

Подготовка к проведению коррекции ушей

Если требуется операция отопластика, то нужно знать о важных моментах подготовительного процесса. Перед выполнением хирургического вмешательства требуется консультация пластического хирурга. В ходе обследования доктор уточняет характер происходящих изменений, выслушивает пациента и на основе этого определяет, что можно сделать. Затем выполняется компьютерное моделирование ушных раковин, чтобы пациент понимал, как будут выглядеть его уши после отопластики.

Отопластика осуществляется преимущественно под общим наркозом, однако можно использовать и местную анестезию. При подготовке к хирургическому вмешательству нужно пройти комплексное медицинское обследование для определения состояния пациента, а также наличия противопоказаний к наркозу.

Курс обследования обязательно включает в себя:

• выполнение фотографий до проведения операции;
• сдача анализов на гепатит, сифилис, ВИЧ;
• общий анализ мочи и крови;
• исследование биохимических показателей;
• определение показателей свертываемости крови.

Для пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов требуется консультация терапевта.

Проведение операции

Особенности хирургического вмешательства во многом будут зависеть от имеющихся дефектов и нарушений. Отопластика это одна из самых результативных методик устранения лопоухости, а также многих других дефектов. Она проводится с применением нескольких методик, а именно:

• коррекция по Фурнасу;
• коррекция по Мустраду;
• коррекция по Энтерстрому.

Коррекция по Фурнасу заключается в удалении определенной части кожи за ушами. После этого ушные хрящи притягиваются к и закрепляются в нужном положении. Этот метод применяется чаще всего. При проведении коррекции по Мустарду выполняется разрез за ушами, избыток хрящевой ткани удаляется, а края сшиваются. При помощи таких манипуляций можно не только устранить лопоухость, но и скорректировать размер и форму ушной раковины.

Коррекция по Энтерстрому самая малотравматичная. Изначально делается небольшой разрез за ухом, через который опытный специалист удаляет лишнюю хрящевую ткань. Затем выполняется несколько небольших дополнительных надрезов для накладывания швов.

Коррекция ушей проводится в несколько этапов. Изначально доктор делает замеры, позволяющие не только исправить имеющиеся нарушения, но и добиться максимально возможной похожести ушей. Затем осуществляется проектирование будущей ушной раковины и ее частей.

Когда трехмерная модель будет готова, подготавливается биологический материал. Если требуется коррекция одного уха или его части, то применяются собственные хрящевые ткани пациента. Если же необходимо пересадить большой объем тканей или нужно исправить оба уха, то применяются имплантаты, выполненные из синтетических материалов. При полном отсутствии уха обязательно необходима подготовка кожи, под которую помещается ушной имплантат, и только после этого проводится реконструкция.

Отопластика подразумевает под собой и коррекцию мочек ушей. Операция может проводиться самыми разными способами, все зависит от сложности нарушений и повреждений. Если мочка разорвана или очень сильно травмирована, то изначально хирург делает иссечение нескольких частей по периметру имеющегося дефекта, а затем соединяются края. Для уменьшения размеров мочки уха хирург проводит удаление незначительной части кожи, а затем накладывает швы. Если требуется увеличение мочки уха, то пересаживается кожа.

Послеоперационный период

Многие интересуются, насколько долго заживает шов после отопластики и как именно проходит реабилитационный период. Послеоперационный период после отопластики протекает практически безболезненно. Рана заживает достаточно быстро, а синяки и кровоподтеки рассасываются уже к концу первой недели после коррекции. Швы обычно снимают на 10 день, а повязку - буквально через несколько дней.

Важным моментом в послеоперационный период считается надевание эластичной повязки на ночь на протяжении месяца. Это позволит закрепить полученный результат. Кроме того, в течение месяца нужно избегать тяжелых нагрузок, посещений бассейна и сауны. Работоспособность полностью восстанавливается буквально на 3 день. Полное заживление наступает только через 3 месяца.

Прогноз после операции

Уши после отопластики при качественном выполнении операции выглядят совершенно иначе, так как устраняются все имеющиеся дефекты. Сравнение результатов до и после проведения хирургического вмешательства может порадовать пациента, так как он полностью забудет о проблеме, которая доставляла дискомфорт и провоцировала возникновение комплексов.

Уши после оперативного вмешательства выглядят очень естественно и не привлекают лишнее внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов за ушной раковиной.

Стоимость операции, и где ее провести

Цена отопластики зависит от множества различных факторов, а именно:

• выраженности дефекта;
• применяемой методики;
• квалификации доктора;
• статуса клиники.

Стоит отметить, что цена отопластики по поводу устранения лопоухости намного дешевле, чем полная реконструкция ушной раковины. Нужно учитывать и то, что цена услуги в разных городах сильно колеблется. Отопластика в Москве стоит примерно 30 тысяч рублей, в то время как в других городах стоимость операции немного меньше: в пределах 12-25 тысяч рублей.

Очень важным фактором считается метод проведения отопластики. Традиционное хирургическое вмешательство намного дешевле, чем операция при помощи лазера.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для проведения хирургического вмешательства. К ним относят:

• детский возраст до 6 лет;
• сахарный диабет;
• болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
• злокачественные новообразования;
• хронические болезни в стадии обострения.

Кроме того, к противопоказаниям относятся инфекционные заболевания в остром периоде, воспалительные процессы органов слуха, менструальный цикл у женщин.

Изменение формы ушей и их размера называют отопластикой. Операция очень популярна в пластической хирургии. В отопластике нуждаются люди с выраженной лопоухостью, которая становится поводом для насмешек окружающих и в дальнейшем перерастает в огромный комплекс.

Операция проводится в реконструктивном режиме, устраняя деформации приобретенного характера.

• выраженная лопоухость;
• повторение операции в случае неудовлетворительного результата;
• при увеличении показателя угла больше 30 градусов между черепом и раковиной уха;
• отсутствие полной ушной раковины или ее части, в результате приобретенных или врожденных причин;
• отклонение в форме ушей;
• исправление ушной мочки, в результате неправильного формирования или повреждения.

Хирургическое вмешательство для устранения лопоухости желательно выполнять в 6-ти летнем возрасте. Именно в этот период завершается рост ушных раковин.

Противопоказания

• острых инфекциях, протекающих в организме;
• онкологии;
• отклонении в свертываемости крови;
• сахарном диабете;
• заболеваниях внешнего и внутреннего уха хронического типа;
• во время менструаций.

Выделяют два вида операций проводимых на ушной раковине:

Анализы

Перечень анализов, которые необходимо сдать перед тем как приступить к отопластике:

Методы операции

Сегодня насчитывается примерно 170 способов проведения манипуляций на наружном ухе. Все зависит от того, какое строение имеет ушная раковина.

Рану, образовавшуюся после операции зашивают рассасывающимися нитками. Последним этапом отопластики является наложение специальной повязки, которую пациент должен носить в течение нескольких дней, пока заживает ушная раковина в новом положении.

Операция длится в течение одного часа.

Если по завершении операции применялись не рассасывающиеся швы, то их убирают после 8 — 10 дней. В этот период нужно ограничить попадание влаги на рану. Около трех недель желательно воздержаться от физических упражнений.

Отек после операции и сопутствующая боль сохраняются в течение пары недель. Проходят самостоятельно или при помощи обезболивающих препаратов.

Осложнения

Как после любого хирургического вмешательства, отопластика несет в себе ряд опасных последствий. К ним относятся:

Цены

Отопластика является не дорогой операцией, хотя ценники в различных клиниках разнятся. Даже одно и тоже косметологическое учреждение может выставлять минимальные и максимальные суммы, с существенным отрывом.

Стоит разобраться почему цены на пластику ушных раковин так сильно отличаются и что на это влияет. В первую очередь все зависит от профессионализма врача и его опыта работы в данном направлении.

Во вторую очередь, все операции, проводимые на ушах можно поделить на три вида:

1. Дешевые. Когда исправляются только небольшие дефекты, не требующие проведения манипуляций с хрящевыми пластинами. К примеру, исправление мочки уха, коррекция верхних частей. Цена на этот тип операций не превышает 10 тысяч рублей.
2. Традиционная. Применяется для исправления лопоухости пациента. В несколько раз дороже первой категории, но не превышает 100 тысяч рублей.
3. Сложные. Операции, требующие больших денежных вложений. Выполняется полное или частичное восстановление ушной раковины. Примером такого вида отопластики является вмешательство при микротии. Проходит в четыре этапа и по времени может растянуться на пару лет.

Усилий одного хирурга в таких операциях не достаточно, обязательно присутствие таких специалистов как лор и пластический хирург. Естественно стоимость операций очень высока.

К тому же точную сумму, во сколько обойдется полная коррекция не назовет ни один врач. Примерные расценки становятся известы после нескольких консультаций и полного изучения проблемы пациента.

Факторы, влияющие на стоимость операции

Три случая при которых стоимость может измениться от первоначального показателя:

Отопластика, выполняемая пластическими хирургами — это возможность позволяющая за один день избавиться от проблемы эстетического характера, мучившей человека всю жизнь.

Отопластика (от греч. othos — ухо) — операция по коррекции ушных раковин. Она популярна не только среди детей и подростков, но и среди взрослых. Отопластика может потребоваться пациентам с ушами неправильной формы или непропорционального размера, при деформации ушных раковин или лопоухости. Имеет смысл приступать к исправлению этих недостатков, не дожидаясь серьезных психологических последствий. Современные средства хирургии предоставляют возможность выполнить устранение деформации ушных раковин быстро и безболезненно.

В клинике WESTMED отопластика проводится под местным обезболиванием. Оперировать можно обе ушные раковины или одну из них, в зависимости от проблемы. Разрез проходит по задней поверхности ушной раковины, по завершении операции его зашивают саморассасывающимися нитями. Никаких видимых следов операции не остается. Главная задача врача - сделать уши максимально пропорциональными, подходящими облику пациента. В процессе операции хирург придает хрящу ушной раковины нормальную анатомическую форму и правильное положение. Задача врача - достичь максимальной пропорциональности как самой ушной раковины, так и внешнего облика пациента в целом. Продолжительность операции - от 40 минут до полутора часов.

Показания к отопластике:

• оттопыренные уши (лопоухость)
• различные деформации ушных раковин
• необходимость создания ушной раковины или её частей при отсутствии или повреждении
• уменьшение размера ушной раковины
• слишком крупные или непропорциональные мочки уха
• создание мочки при её отсутствии

Противопоказания к отопластике:

• обострение инфекционных или хронических заболеваний
• нарушения свертываемости крови
• сахарный диабет в тяжелой стадии
• воспалительные процессы

Реабилитационный период после отопластики

Лопоухость проявляется ещё в раннем возрасте, и на протяжении всей жизни доставляет человеку множество неудобств.

Это один из самых явных эстетических недостатков, который сразу бросается в глаза.

Избавиться от торчащих ушей можно как консервативными, так и оперативными способами. Более детально мы рассмотрим их в этой статье.

Причины лопоухости

Лопоухость относится к эстетическим отклонениям. Её могут спровоцировать некоторые врождённые особенности развития ушной раковины:

1. Недоразвитие противозавитка. В таком случае только верхняя часть уха находится в торчащем положении.
2. Гипертрофированное хрящевое строение ушной раковины (когда уши оттопырены полностью).
3. Деформация мочки уха.

Также одной из причин может стать наследственность – когда происходит унаследование этой особенности из поколения в поколение.

Бывает так, что лопоухость ярко выражена из-за непропорциональности ушей к лицевому скелету. Чаще всего это происходит при сосудистой аномалии.

Симптомы

С медицинской и эстетической точки зрения, уши должны прилегать к голове, а линия ушной раковины должна быть параллельна щеке. Подтвердить наличие лопоухости может врач отоларинголог.

Подобный дефект легко определить самостоятельно. При обнаружении проблемы у ребенка, рекомендуется обратиться к специалисту, который посоветует наиболее эффективный и безопасный метод ее решения.

Иногда эстетическая патология сопровождается ухудшением слуха, появлением острых болей и частых отитов.

Врач назначает магниторезонансное обследование и ряд анализов для исключения хронических или инфекционных заболеваний.

Степени

Выбор определённого способа исправления дефекта зависит от её степени выраженности. Существует три стадии патологии:

1. Первоначальная стадия (не бросается в глаза) – оттопыренность не больше чем на 30⁰ от головы.
2. Вторая стадия (заметна сразу) – ухо оттопыривается, составляя острый угол отклонения.
3. Третья стадия (ярко выражена) – уши торчат под прямым углом.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что кажущаяся, на первый взгляд, незначительная косметическая проблема способна привести к серьёзным последствиям и психологическим травмам!

Способы устранения дефекта

Устранение дефекта возможно безоперационными методами или с помощью хирургического вмешательства.

Самая распространённая методика исправления – это использование ушных корректоров. Более действенный способ – это пластическая операция (отопластика) по изменению формы, размера, устранению любых деформаций ушной раковины.

Хирургическое вмешательство

Отопластику рекомендуется делать детям старшего дошкольного возраста (6-7 лет), когда ушные раковины уже сформированы. Операция не относится к сложным процедурам и практически не вызывает осложнений.

Показания

Устранение дефекта при помощи оперативного вмешательства показано в таких случаях:

• неправильная форма;
• до семилетнего возраста не удалось скорректировать форму консервативным путем;
• если увеличивается угол между ухом и затылочной частью;
• сглаженность противозавитка и передней части ушной раковины;
• асимметрия;
• психологический дискомфорт;
• травмы или разрывы слухового органа.

Отопластику можно проводить на любой стадии развития лопоухости как детям, так и взрослым.

Противопоказания

Если для устранения проблемы не обойтись без отопластики, перед процедурой необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний.

Операцию нельзя делать при следующих заболеваниях и особенностях организма:

• острая или хроническая форма заболеваний внутренних органов;
• проблемы со щитовидной железой и свертываемостью крови;
• сердечнососудистые заболевания, сахарный диабет;
• склонность к аллергическим реакциям;
• любые опухоли;
• раны или раздражения в потенциально оперируемой области;
• воспалительные процессы ушной раковины и челюсти, отиты;

Некоторые противопоказания являются относительными, что позволяет провести процедуру после устранения препятствующих симптомов.

В видео смотрите, как проводится пластика ушных раковин.

Подготовка к операции

Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, об этом нужно сообщить врачу, который будет проводить операцию.

Принимать Аспирин, Цитрамон, Пенталгин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, категорически запрещено перед операцией, т. к. вещество способствует разжижению крови, и в ходе операции увеличивается риск кровотечений.

За два дня до отопластики не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, которые могут попасть в уши. За несколько недель следует отказаться от курения и употребления алкоголя. В день операции нужно принимать лёгкую пищу и ограничить употребление жидкости.

За несколько дней до процедуры, врач производит осмотр пациента, измеряет параметры каждого органа в отдельности, назначает анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография и ЭКГ.

Необходимо предварительно согласовать со специалистом будущую форму органов. Также важно обговорить оптимальный угол отхода ушной раковины от затылка. Есть возможность смоделировать и увидеть результат отопластики на компьютере.

Метод сдвига назад

Это классический метод исправления формы. При этой методике специалист проводит следующие манипуляции:

1. После стерильной обработки оперируемой области, делается разрез (не более 2 см) на задней стенке органа, проводится иссечение участка кожи.
2. Хрящ частично удаляют или формируют так, чтобы раковина имела эстетичный вид.
3. Накладываются небольшие швы (не больше 3 мм) сзади уха при помощи специальных иголок разного калибра.
4. На оперируемую зону прикладываются стерильные медицинские салфетки, надевается повязка и прикладывается холод.

Именно швы поддерживают необходимую форму ушной раковины.

Операция длится от 30 минут до двух часов, в зависимости от объёма работы. Общий наркоз используется в редких случаях, чаще всего применяется местное обезболивающее средство.

Метод исправления деформаций противозавитка

Данная методика может осуществляться путём наложения швов для искусственного восстановления противозавитка или путём модификации хряща.

Допускается вариант совмещения этих двух технологий.

Шовная техника проведения

Шовная методика подразумевает выполнение разреза на задней части хряща. После его истончения накладывается несколько швов, которые формируют складку противозавитка.

При наложении швов передняя стенка органа не затрагивается. Горизонтальные швы должны располагаться близко друг от друга во избежание гофрирования.

Важно строго соблюдать технологию наложения швов. Малейшая ошибка приведёт к деформации хряща и верхней части уха.

Бесшовная техника

При рифлении хряща постоянные швы не накладываются, что исключает возможность отторжения инородного тела.

Такая процедура заключается в произведении разреза позади органа и введения инъекций. В результате хрящ расщепляется, а края противозавитка занимают правильное положение.

Лазерная методика

Лазерная отопластика проводится по той же технологии, что и классическая операция. Но преимущества лазерной методики в том, что разрезы выполняются более точно и пациент практически не чувствует боли во время процедуры. Длительность лазерной отопластики составляет 20-30 минут.

Лазерный скальпель обладает коагулирующими свойствами, поэтому не возникает кровотечений в ходе операции.

Врач фиксирует хрящ в нужном положении и накладывает швы точно так же, как и при классическом методе отопластики.

Реабилитация

Как правило, восстановительный период длится недолго. Если придерживаться определённых правил поведения после операции, неприятных последствий не возникнет.

Отопластика не подразумевает нахождение пациента в стационаре. Через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Только в случае применения общего наркоза, требуется пребывание в клинике на протяжении суток. Швы снимают обычно через 10-14 дней. Окончательные результаты можно оценить, спустя полгода после операции.

1. Стерильную повязку необходимо носить в течение шести дней, и ещё месяц одевать перед сном.
2. Две недели после процедуры нельзя мыть голову и принимать ванну.
3. До двух месяцев запрещены большие физические нагрузки.
4. Следует избегать походов в сауну, бассейн, длительного пребывания на солнце.

Возможные осложнения

При хирургическом вмешательстве затрагивается лишь кожа и ушной хрящ. Следовательно, серьёзные осложнения после процедуры наблюдаются крайне редко.

Несколько дней после коррекции, пациент может ощущать дискомфорт и умеренную боль в оперируемой области.

В местах разрезов могут появиться отёки и гематомы (только не в случае лазерной отопластики). Иногда возникает лёгкое онемение раковины.

Эти послеоперационные последствия исчезают, спустя 1-2 недели. Можно принимать обезболивающие средства для облегчения неприятных симптомов.

Более серьёзные осложнения бывают такого характера:

• аллергические проявления (могут возникнуть после применения местного анестетика);
• формирование тромбов;
• воспаление ушного хряща, которое ведёт к образованию келоидных рубцов;
• некроз тканей;
• обширная гематома, которая может привести к деформации уха.

Если операцию проводил профессиональный хирург, серьёзные осложнения и возвращение лопоухости невозможно!

Альтернативная коррекция

Медики по-разному оценивают возраст, до которого можно избавиться от лопоухости без хирургического вмешательства. Некоторые считают, что безоперационные способы эффективно использовать только в первые шесть месяцев жизни ребёнка.

Другие врачи предполагают, что до семи лет есть большая вероятность эффективного исправления формы без операции. Бывают случаи, когда все признаки патологии исчезают по мере взросления и роста костей черепа.

Самый действенный безоперационный метод – это применение силиконовых корректоров. Современные производители разработали корректоры для детей, женщин и мужчин любого возраста. Хотя врачи ставят под сомнение эффективность устройств для взрослых.

Силиконовые формы наносятся на сухую чистую кожу. Их нужно зафиксировать на определённом участке уха и не изменять месторасположения в дальнейшем.

В целом корректоры от разных производителей рекомендованы с рождения или с трехмесячного возраста.

У маленьких детей положительный результат заметен, спустя 3 -6 месяцев ношения, детям старшего возраста потребуется носить корректоры около двух лет для достижения желаемого эффекта.

Стоимость

Стоимость отопластики во многом зависит от престижа клиники, региона, профессионализма врача, применяемой методики, материалов и качества оборудования.

В провинции цена такой услуги значительно ниже, чем её стоимость в больших городах. Также в государственных клиниках отопластику проводят по доступным ценам.

Наиболее дорогостоящая методика – это лазерная отопластика. Средняя цена от 50 до 80 тысяч рублей. Классическая операция в среднем обходится от 30 до 45 тысяч рублей. В провинциальных городах цена услуги начинается от 15 тысяч рублей.

Если операция прошла неудачно, повторное исправление обычно тоже платное. Следует заранее обсудить вероятность такой ситуации со своим врачом.

О том, как проводится лазерная отопластика, можно узнать из видеоматериала.

Проведение операции по коррекции формы ушной раковины продиктовано психологическими мотивами. Все мои пациенты испытывают большие комплексы, связанные с ушами. Своим профессиональным долгом я считаю устранение всех недостатков, что, в свою очередь, приводит к избавлению от комплексов. Успешная отопластика оказывает благоприятное воздействие на последующую оценку внешности, поэтому здесь как никогда важно сохранить гармонию и естественность. Я не отступаю от анатомических канонов, формируя ушную раковину, и придерживаюсь принципов минимизации послеоперационных рубцов. Это находит большое уважение у моих пациентов, которые всегда остаются довольны результатом.

Отопластика ушей выполняется для коррекции формы, размеров и положения ушной раковины. Хирургическим путем хрящевые и мягкие ткани уха меняют свое положение, позволяя устранить врожденные дефекты и последствия травм. Коррекция ушей относится к эстетической хирургии, ее можно проводить с возраста 5 - 6 лет.

Описание операции

В настоящий момент существует свыше 150 различных видов отопластики. Такое разнообразие обосновано физиологическими особенностями пациентов и необходимостью сохранить индивидуальные черты наружного уха. Конкретный тип операции хирург подбирает исходя из наличия существующих дефектов и желаемого результата. Все типы отопластики подразделяются на:

• Скальпельные (классические).
• Лазерные.

Различие заключается исключительно в методах нанесения надреза. Стоимость коррекции формы ушей с помощью лазерной процедуры немного дороже, однако лазерный луч обеспечивает более высокую точность надрезов и дает ряд преимуществ:

• Хрящи ушной раковины нагреваются под воздействием лазера и становятся более пластичными - легче придать ему нужную форму.
• Минимальные кровопотери при операции и низкий риск инфицирования.
• Более быстрая реабилитация, рубцы практически незаметны.

Взрослым пациентам операции выполняют под местным обезболиванием , детей чаще оперируют под общим наркозом. При этом коррекция лопоухости чаще всего проводится именно в детском и подростковом возрасте (6-14 лет), когда ушная раковина уже достигла своего размера, но хрящи и ткани еще очень пластичны. Это обеспечит быстрое заживление и позволит ребенку избежать психологических травм и подростковых комплексов.

Операция отопластика занимает не более получаса . Для устранения лопоухости (наиболее популярный вид) специалист выполняет следующие манипуляции:

1. На задней стороне ушной раковины выполняется надрез (скальпелем или лазером);
2. Излишки кожи и хряща иссекаются (объем удаляемой ткани хирург определяет заранее, исходя из антропометрических данных пациента).
3. С помощью внутренних швов моделируется новое положение ушной раковины.
4. На операционный надрез накладывается косметический шов, который скрывает рубец.

В течение одной операции можно выполнить сразу несколько процедур. К примеру, вместе с устранением лопоухости зачастую выполняется коррекция мочки уха - стоимость отопластики в данном случае суммируется исходя из стоимости всех процедур.

Показания к отопластике

Различают реконструктивную и эстетическую коррекцию мочек ушей. Эстетическая хирургия ставит целью исправление внешних дефектов (наследственных или приобретенных). Операцию проводят в следующих ситуациях:

• Высокий угол отклонения ушной раковины («лопоухость»);
• Неправильная форма ушной раковины (с одной или обеих сторон);
• Сглаженный рельеф ушной раковины;
• Дефекты и деформации тканей (хрящевых или кожных);
• Непропорциональные размеры ушей (большие или маленькие);
• Мочки: слишком длинные, короткие, двойные или с разрывами.

Послеоперационный период

В зависимости от типа анестезии пациент может уйти домой буквально через несколько часов после отопластики или остаться в стационаре на сутки (общий наркоз). Затем пациента ждет период реабилитации, в течение которого важно неукоснительно исполнять все рекомендации врача:

• В течение недели необходимо носить плотную компрессионную повязку, которая фиксирует уши в новом положении. В слуховые отверстия при этом вставляются тампоны, смоченные антисептическими препаратами.
• В ночное время компрессионную повязку необходимо носить от 3 недель до 2 месяцев. Спать можно только на спине.
• В течение первых нескольких дней уши после отопластики могут онеметь или, наоборот, сильно болеть. В последнем случае пациенту выписывается обезболивающее.
• Сразу после операции назначаются антибиотики.
• В течение двух недель необходимо раз в два-три дня ходить на перевязку. К концу этого срока исчезает отек и гематомы, снимаются швы.

Когда можно возвращаться к привычной жизни:

• К концу первой недели можно вернуться к обычной жизни (за исключением вышеописанных правил).
• К концу второй недели можно мыть голову (когда снимут швы) и оценивать результаты операции.
• К концу месяца можно возобновить занятия спортом и физическую активность.
• К концу второго месяца можно посещать солярий, сауну и пляж. Риск травмировать ухо исчез.

Возможные осложнения при проведении отопластики

В большинстве случав негативные последствия связаны с нежеланием пациента выполнять рекомендации врача. Поэтому прежде, чем сделать операцию отопластику, необходимо морально приготовиться к ограничениям.

В качестве побочных эффектов могут выступать:

• Снижение или потеря чувствительности ушей;
• Асимметрия ушных раковин;
• Нагноение послеоперационных ран;
• Расхождение или нагноение швов;
• Грубые рубцы (в том числе келоидные);
• Вторичная деформация раковины;
• Возвращение уха в исходную позицию;
• Гнойный отит.

Согласно статистике ВОЗ, вероятность осложнений не превышает порог 0,5 - 1%. Со своей стороны хирург делает все возможное, чтобы вы получили привлекательный результат. И только от пациента зависит, исправит ли операция лопоухость, или вызовет еще большие деформации. При этом важно понимать - цены на отопластику при повторном визите в клинику заметно выше, так как хирургам значительно сложнее работать «поверх» следов первой операции.