Гемофильная инфекция что за прививка. Вакцинация против гемофильной инфекции – когда и зачем делается

Прививка поможет защитить детей от гемофильной инфекции и ее последствий .

Общая информация

Гемофильная инфекция — это ряд острых инфекционных болезней , которые вызваны гемофильной палочкой.

Болезнетворная бактерия может вызывать болезни легких, суставов. Возникшие патологии могут приводить к серьезным ухудшениям состояния ребенка.

Возбудителем является гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В . Является представителем нормальной микрофлоры слизистой дыхательных путей. Довольно часто бывает здоровое носительство этого возбудителя.

Источником инфекции являются заболевшие люди. Это могут быть различные болезни от ОРЗ до . Заражение происходит воздушно-капельным путем.

При чихании, кашле больной выделяет в воздух болезнетворные бактерии, которые может вдохнуть здоровый человек и заразиться.

Вероятность заболеть

Вероятность заболеть значительно увеличивается зимой и весной. Восприимчивы к болезни дети раннего возраста: от 6 месяцев до 4 лет. Зимой и весной иммунитет ребенка бывает ослабленным, поэтому бывают частые случаи заражения. В группу риска входят:

1. Дети от 6 месяцев до 4 лет.
2. Дети, которые находятся на искусственном вскармливании.
3. Дети, имеющие склонность к , иммунитет которых ослаблен.

Попадает в организм человека возбудитель через слизистую носоглотки .

Если иммунитет ребенка сильный, бактерия не причинит вреда, но при ослабленном иммунитете микроорганизмы начинают активно воздействовать и приводить к заболеванию.

Что значит ацетон в моче у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Симптомы заболевания

Определить гемофильную инфекцию несложно, так как она обладает ярко выраженными симптомами :

• повышенная температура;
• кашель;
• одышка;
• боль в области грудной клетки;
• боль в горле;
• насморк;
• затрудненное дыхание;
• слабость;
• тошнота;
• хриплость, осиплость голоса;
• нарушения сна.

Осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к лечению, возможны серьезные осложнения:

1. Пневмония . Инфекция может привести к воспалению легких.
2. Менингит . Бывает при особо тяжелых состояниях.
3. Воспаление подкожной клетчатки . В пораженном месте кожа краснеет, отекает.
4. Отит . Воспаляет среднее ухо, боль в области этого органа.
5. Инфекционно-токсический шок. Проявляется в виде рвоты, нарушения пищеварения, боли в животе.
6. Гнойные . Возникают при проникновении возбудителя в суставы.

Как вылечить гнойную ангину у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Лечение

Первым делом врачи назначают лекарства , которые борются с источником патологии, болезнетворными бактериями:

• Цефуроксим;
• Цефтриаксон;
• Цефотаксим.

Названные препараты изготавливаются в форме таблеток. Их принимают 1-2 раза в сутки между приемами пищи.

Если ребенок не может их проглотить, не разжевывая, таблетку измельчают и разбавляют кипяченой водой.

Длительность приема препаратов назначает специалист. Обычно она не превышает десяти дней.

У больных бывает повышенная температура. Для ее снижения принимают препарат Парацетамол. Одной таблетки достаточно для снятия жара.

Употребляют лекарство только при необходимости, но не более трех таблеток в день во избежание передозировки . Таблетку измельчают и смешивают с водой перед употреблением, если ребенок не может ее проглотить.

Если у больного возникла заложенность носа, наблюдается насморк, рекомендуется использовать Нафтизин, Ксилен. Эти капли устраняют заложенность, нормализуют дыхание. В день рекомендуется закапывать в нос 3-4 раза, но не более десяти дней во избежание передозировки.

Гемофильная инфекция требует серьезного лечения , поэтому врачи назначают антибиотики:

• Амоксициллин;
• Цефаклор;
• Эритромицин;
• Бисептол.

Препараты устраняют возбудителя, способствуют выздоровлению. Это очень эффективные лекарства, дозировка и длительность назначаются врачом.

Обычно употребляют препараты дважды в день по одной таблетке. Самостоятельно приобретать препарат нельзя , нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Народные средства в данном случае бессильны . Они не смогут побороть возбудителя.

Заболевание очень серьезное и требует эффективных медикаментов.

Лечение осуществляется аптечными средствами.

Эффективность вакцинации

Эффективность прививок невероятно высока . Во ряде стран плановая вакцинация против этой инфекции выполняется очень давно, количество заболевших уменьшилось на 95%. Данная профилактическая мера снижает уровень носительства этой бактерии с 40 до 3%.

Виды прививок

Врачи называют три вида прививок против данной инфекции:

1. Пентаксим . Является эффективной, назначается детям с самого раннего возраста.
2. Акт-Хиб . Прививка обеспечивает иммунитет ребенку, вероятность возникновения инфекции снижается до минимума.
3. Хиберикс . Выполняется ребенку в разном возрасте. Прививка дает высокую степень защиты от инфекции.

Вид прививки определяет только врач. Перед проведением вакцинации специалист внимательно изучает состояние пациента. Только после осмотра подбирается подходящий вид .

По лечению бронхолегочной дисплазии у детей вы найдете на нашем сайте.

График

График вакцинации стандартен для всех детей, но он может корректироваться от возраста пациента:

1. Первый ввод лекарства выполняется в три месяца. Процедура повторяется в 4,5 и 6 месяцев . Этот график обеспечивает ребенку защиту до 95%. Ребенку удается избегать заболевания.
2. Схема выполнения вакцинации меняется, если первый ввод лекарства осуществлялся, когда ребенку было более 6 месяцев . В этом случае препарат вводится два раза с промежутком в один месяц.
3. Если ребенку уже исполнился год и ранее не было вакцинации, препарат вводится один раз . К этому возрасту у ребенка вырабатывается достаточно антител для борьбы с инфекцией, поэтому достаточно всего одной процедуры для эффективной защиты организма.

Однако при этом нужно быть очень осторожным: вакцинации осуществляется только в больнице врачом, который предварительно осмотрел ребенка, его самочувствие.

При признаках простуды прививку делать нельзя. Ребенок должен быть здоровым на момент вакцинации.

Нужно помнить, что самостоятельно вводить препарат ни в коем случае нельзя. Врач перед вводом лекарства осуществляет расчет дозировки .

Многое зависит от возраста пациента и его веса.

Гемофильная инфекция причиняет вред организму ребенка.

О том, для чего нужна вакцина против гемофильной инфекции детям, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Прививка против гемофильной инфекции – это профилактическая мера, направленная на предупреждение развития ряда серьезных патологических состояний. Несмотря на доступность информации по данному вопросу и доводы специалистов, многие родители и сегодня считают, что подобная вакцина их детям не нужна. По этой причине серьезная угроза, способная привести даже к летальному исходу, до сих пор остается непобежденной. Перед тем, как принимать окончательное решение по данному вопросу, необходимо ознакомиться с важными моментами, характерными для возбудителя. Особенно, если желание отказаться от манипуляции продиктовано отзывами знакомых.

Что такое гемофильная инфекция и в чем ее опасность?

Под понятием гемофильной инфекции подразумевается внушительный перечень патологических состояний, которые вызываются деятельностью палочки Пфейффера. Данный микроорганизм может передаваться от больного человека через бытовые предметы, с кашлем или чиханием. Помимо этого, гемофильная палочка живет на слизистых оболочках 10% людей. Нередко специфическая инфекция приводит к развитию ОРЗ. Помимо этого, существует риск возникновения следующих заболеваний:

• Пневмония гемофильного типа.
• Гнойный целлюлит (воспаление подкожного жира).
• Воспаление надгортанника, приводящее к нарушению дыхания.
• Менингит гнойного типа.
• Инфекционные поражения сердца, крови, костей.
• Сепсис и артрит (данные состояния встречаются крайне редко).

Опасность гемофильной палочки в том, что чаще всего она поражает детей в возрасте до 5 лет. Еще одним неприятным моментом является тот факт, что 80% штаммов данного возбудителя устойчивы ко многим антибиотикам. А это существенно осложняет процесс лечения. Если же говорить об угрозе развития осложнений, то они характерны для 40% случаев. Нельзя забывать и о том, что, например, менингит, вызванный деятельностью гемофильной палочки, протекает намного тяжелее, чем менингококковая форма болезни. А вероятность летального исхода при этом составляет от 10 до 30%.

Несмотря на то, что в большинстве развитых стран вакцинация от данной инфекции уже много лет является обязательной, в России до 2010 года манипуляция проводилась по желанию. Лишь после этого времени процедура была внесена в календарь прививок. Даже сегодня встречаются ситуации, когда родители по какой-то причине выступают против проведения манипуляции. Но им нужно обратить внимание, не входит ли малыш в группу риска хотя бы по одному из следующих пунктов:

• Дети на искусственном вскармливании.
• Недоношенные груднички.
• Маленькие пациенты с различными иммунодефицитными состояниями.
• Крохи, которые часто страдают от простуд или ОРЗ.
• Малыши, у которых диагностировано хотя бы одно хроническое состояние.

Помимо этого, вакцина должна быть введена всем малышам, которые собираются посещать дошкольные учреждения.

Используемые схемы вакцинации

Существует несколько схем, используемых для прививания ребенка. Выбор метода, по которому будет применяться вакцина, в первую очередь зависит от возраста малыша.

• Классическая схема. Первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца, повторяют в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация назначается на 18 месяцев. Благодаря такому подходу удается предупредить развитие самых тяжелых осложнений у грудничка в возрасте до года.
• Индивидуальная схема. Применяется не так часто, но позволяет подобрать индивидуальный подход к малышам в зависимости от крепости и особенностей их иммунитета. В этом случае вакцина вводится малышу три раза. Интервал между прививками должен составлять не менее месяца. Максимальная эффективность профилактического подхода наблюдается примерно на третьей неделе после последней инъекции.

Совет: Чем раньше будет проведена вакцинация малыша, тем больше шансов у его организма выработать антитела, необходимые для ведения эффективной борьбы с возбудителем перечисленных серьезных заболеваний. Не стоит рассчитывать на то, что прививку можно будет сделать уже в случае заражения ребенка. Профильные препараты не имеют лечебного эффекта.

• Альтернативная схема. Неплохой вариант для подготовки ребенка к посещению различных дошкольных учреждений. К сожалению, он не способен гарантировать малышам максимальную защиту от тяжелых форм инфекции и ее осложнений. Первый раз вакцина вводится полугодовалому ребенку. Весь курс состоит из трех прививок, интервал между которыми составляет 30 дней. Ревакцинация опять же назначается на 1,5 года.

Помимо этого, детей можно прививать и на более поздних сроках. Если речь идет о ребенке старше пяти лет, то ему ставят только одну прививку. Деткам до двух лет препарат вводится в переднюю поверхность бедра, малышам постарше – в плечо (область дельтовидной мышцы). Прививку от гемофильной инфекции можно совмещать с другими профилактическими инъекциями. Это даже приветствуется, т.к. позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Возможные реакции на прививку и противопоказания к ее проведению

В большинстве случаев специфическая прививка переносится детьми очень хорошо. Но родителям стоит подготовиться к возможным последствиям местного или общего характера:

• В 9% случаев отмечается покраснение, отечность и незначительная болезненность тканей в области укола.
• На 1% случаев приходится общее недомогание и плаксивость детей на фоне повышения температуры.
• В единичных случаях отмечается увеличение лимфатических узлов и расстройства пищеварения.

Вопреки распространенному мнению, заразиться гемофильной инфекцией от вакцины невозможно. Она не содержит живых микроорганизмов или бактерий. Иногда после прививки у детей отмечаются аллергические реакции различной степени выраженности, но это характерно для комплексного подхода. Бурный иммунный ответ в этом случае дает не гемофильный препарат, а дополнительные компоненты, например, столбнячный анатоксин.

Как выбрать подходящую вакцину?

На сегодняшний день российскими врачами активно используется три типа гемофильных препаратов.

• Акт-ХИБ. Старейший профильный препарат французского производства, который за годы использования доказал свою эффективность. Главный плюс продукта в том, что он способен формировать крепкий иммунитет у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев. Именно в этот период палочка предоставляет для детского организма максимальную опасность.
• Хиберикс. Бельгийский аналог, который пока не очень распространен на территории нашей страны. Несмотря на небольшой опыт его использования, успел зарекомендовать себя с лучшей стороны.
• Пентаксим. Еще один французский препарат, представляющий из себя многокомпонентную вакцину. Он сочетает в себе свойства прививок АКДС и гемофильной. Данное средство используется современными российскими врачами чаще других, но нужно учесть, что состав довольно реактогенный. Вероятность незначительных побочных эффектов довольно высока.

Ожидаемый иммунный ответ детского организма на прививку составляет практически 100%. Случаи, которые свидетельствуют о недостаточном уровне сопротивляемости, единичны.

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Моя старшая дочь была привита Акт-Хиб и Пневмо23 и эти прививки оказались бесполезны. Через три года она стала носителем гемофильной палочки и мы тяжело переболели гемофильной инфекцией (болела старшая дочь, сын и я на восьмом месяце беременности). Пневмококк был обнаружен через пять месяцев, после прививания, дочка сильно болела, другого возбудителя обнаружено не было. Есть ли смысл делать подобные прививки младшим детям, если старшей они не помогли никак?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина Пневмо 23 не предотвращает носительство пневмококка. Только конъюгированная вакцина предотвращает носительство пневмококковой инфекции. От данной инфекции необходимо прививаться как можно раньше, в нашей стране и в развитых странах это делается с 2 месяцев, поскольку инфекция опасна для детей раннего возраста, и при отсутствии вакцинации в раннем возрасте риск инфицирования возрастает, особенно он высок при посещении организованных коллективов. Поэтому для предотвращения заболеваний, вызываемых пневмококком, а также носительства, необходимо прививать ребенка на 1-м году жизни.

Необходимо учитывать, носительство какой гемофильной инфекции имело место быть. Поскольку не все лаборатории типируют возбудителя. Существует 6 капсульных типов антигенов гемофильной палочки от a до f. Самым опасным подтипом являются гемофильные палочки тип b. Палочки этого подтипа вызывают развитие тяжелой инфекции, именно от этой инфекции создана вакцина. Прививка против гемофильной инфекции тип В не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilusinfluenzae. Чаще всего именно этот возбудитель вызывает гнойный менингит, эпиглотит, отит. Не думаю, что вся ваша семья переносила столь тяжелые заболевания. К тому же, носительство бактерии не всегда означает, что индивид переносит данную инфекцию.

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней, а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Если после года ребенку поошибке поставили гемофильную вакцину 2 раза - это опасно? Ставили вакцину Пентаксим пятикомпонентную.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина безопасна. Повторное введение вакцины против гемофильной инфекции тип В не приведет ни к каким осложнениям. После 1 года прививку делают однократно, поскольку иммунная система вырабатывает хороший ответ и одной прививки достаточно для защиты, а не потому что это опасно.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Мне 37 лет, у меня обнаружили haemophilusinfluenzal 10 в 4 степени, у меня ничего не болит, могу ли я заразить своих детей? Одному 8 и 1,9 лет, и как мне лечить это? На сколько это опасно для меня?

Основной путь передачи инфекции - аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий. Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. К группе риска относятся: дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно, пожилые люди, все категории населения с ослабленным иммунитетом;люди с хроническими заболеваниями лёгких, пациенты после удаления селезёнки;люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови. В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до четырех лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз. Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому, если есть препараты в поликлинике, то по желанию пациента или законного представителя вакцинация проводится взрослым и детям школьного возраста.

Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину - например, АДС-М.

В прививочном календаре указано, что прививку от гемофильной инфекции начинают ставить в 3 мес. детям, находящимся в группе риска. Нам предложили провести данную вакцинацию впервые в 8 мес. - я отказалась, т.к. мы не относимся к группе риска. В 10 мес. нам вновь предложили, сказав, что я смотрела не актуальную редакцию прививочного календаря. В результате первую прививку от гемофильной инфекции нам поставили уже в 1 год 4 мес. Когда нам необходимо ставить следующую прививку от гемофильной инфекции и сколько раз её ещё ставить?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет необходима однократная инъекция. Так, что вы уже полностью привиты.

Скажите, обязательно ли ребенку делать гемофильную прививку троекратно, если первая вакцина сделана в 8 месяцев?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делать нужно две прививки до года и одну после года.

Моему сыну 8 лет, часто лечим гайморит (1-2 раза в год). Сейчас находились на лечении в отделении пульмо с весенним обострением, при этом по снимкам опять гайморит и в мазке из носа высеяли гемофильную палочку. Прошли лечение зинатом, температура не уходит (37,3). Ответьте, пожалуйста, имеет ли смысл дождавшись ремисси делать прививку от гемофильной инфекции?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной инфекции показана всем детям раннего возраста. Для детей старшего возраста прививка является актуальной при наличии хронических заболеваний, а также, если ребенок входит в группу часто-болеющих. Поэтому, для вашего сына прививка против гемофильной инфекции будет иметь смысл. Кроме этого его необходимо привить против пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Здравствуйте.Целесообразно ли ставить прививку от гемофильной инфекции в 2,3 года во время медосмотра в детский сад,и действительно ли нельзя посещать детский сад в течении 1-2 месяцев(интересуют также прививки от пневмококковой инфекции и менингита.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции проводится в большинстве развитых стран мира для всех детей с возраста 2-3 месяца; против менингококковой - рекомендована для детей групп риска и для подростков с 11 лет. Группами риска являются дети с отсутствием селезенки (врожденного или приобретенного характера), с ликвореей (подтеканием спинномозговой жидкости), больные после кохлеарной имплантации (при врожденной тугоухости) и с иммунодефицитами. Пневмококк, гемофильная палочка и менингококк могут являться причиной тяжелых заболеваний, таких как сепсис (заражение крови), менингит (воспаление мозговых оболочек), а также в случае пневмококка и гемофильной палочки – пневмоний, отитов и других заболеваний. Дети до 5 лет – группа риска по развитию указанных состояний. Поэтому, до поступления в детский сад, где как раз возможно заражение (если ребенок не был привит ранее, на первом году жизни), прививка против пневмококка и гемофильной палочки является чрезвычайно актуальной. Вакцинация против менингококковой инфекции показана детям раннего возраста, особенно имеющих иммунные нарушения (указанные выше), а также для подростков, первокурсников, новобранцев. В течение 2-4 недель после введения вакцины формируется иммунитет, с этим фактом может быть связана рекомендация не посещать организованный коллектив в течение этого времени.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1,2. Я планировала сделать прививку от гемофильной инфекции в полтора года. Имеет ли смысл сделать эту прививку только один раз?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дети первых лет жизни наиболее подвержены риску развития тяжелой гемофильной инфекции (тип b). В возрасте старше 1 года для формирования полноценного иммунитета достаточно одного введения.

В нашей стране от ряда инфекций прививают только детей, относящихся к группам риска. Например, от гемофильной инфекции. Почему так происходит?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Это связано с экономическими вопросами. От гемофильной инфекции нет отечественной вакцины, поэтому было принято решение вакцинировать только самых уязвимых детей. Думаю, что если эта вакцина будет создана у нас, то прививать будут всех детей с 2-х месяцев, как это делается в развитых странах. Прививка рекомендована всем детям до 5 лет. По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызывается гемофильной палочкой (b типа). На Западе и в странах Европы (Англия, Франция, Германия, Бельгия и др.) ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах прививка против гемофильной инфекции проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша.

Гемофильная инфекция – это острое заболевание, причина возникновения которого поражение организма гемофильной палочкой. Для недуга характерно поражение центральной нервной системы, лёгких, развитие в определённых органах очагов гноя. Защитить организм ребёнка можно если вовремя осуществлена прививка от гемофильной инфекции.

Группа риска

Протекает этот патологический процесс в таких клинических формах:

1. ОРЗ – самая распространённая форма течение патологии.
2. Отит – неприятный недуг, сопровождающийся воспаление среднего уха. Если отит вызван гемофильной инфекцией, то избавиться от него очень сложно.
3. Эпиглоттит – поражает деток в возрасте 2–5 лет. Для него характерен быстрый подъём температуры тела, болезненные ощущения в горле, боли при глотании, ребёнку очень тяжело разговаривать. В такой случае требуется срочное обращение к врачу, так как подобное состояние может вызвать закупорку гортани и остановку дыхания.
4. Бронхит.
5. Пневмония.
6. Менингит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мозговых оболочках. Такое состояние носит опасный характер для мальчиков 6–12 месяцев. Кроме этого, менингит очень сложно поддаётся терапии.
7. Сепсис – инфекционное заболевание, которое прорывает защитные функции организма и попадёт в кровь. Такое состояние - это редкость, но знать о сепсисе нужно, чтобы внимательно следить за состоянием малыша.

В чём суть вакцинации?

В настоящее время прививка против гемофильной инфекции базируется на введении маленьким деткам одной или двух зарегистрированных полисахаридных прививок типа b:

1. Акт-ХИБ (изготовитель - французская лаборатория Санофи Пастер).
2. Пентаксим - популярная комплексная вакцина, которая носит название АКДС. Она предохраняет организм ребёнка от заражения столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом.

Вакцинация должна осуществляться в несколько приёмов:

• в 3 месяца;
• в 4,5 месяца;
• в 6 месяцев;
• ревакцинация - в 1,5 года.

Если представленная вакцинация не была проведена ребёнку, то прививка против гемофильной инфекции у малыша после года вводится один раз. Такого количества лекарства будет достаточно, чтобы сформировался устойчивый иммунитет.

Детям в возрасте до двух лет вакцина должна вводится в переднебоковую область бедра. У более взрослых пациентов вакцинации подвергается зона дельтовидной мышцы. Основываясь на отзывы врачей, необходимо отметить, что родители обязаны обладать представленной информацией. Только тогда они смогут принять объективное решение, чтобы согласиться или отказаться от прививки.

Положительные и отрицательные стороны вакцинации

Если почитать многочисленные отзывы о прививке против гемофильной инфекции, то бывает нелегко определиться с решением. Каждый год большое количество родителей отказываются от вакцинации и это относится не только к конкретному заболеванию. Отзывы тех, кто не поддерживает решение относительно прививания, утверждают, что такая вакцина очень опасна и вызывает различные осложнения. Но, как показывает практика, достоинств у этой прививки намного больше:

1. Высокий уровень эффективности, благодаря чему достигается защита от гемофильной инфекции на 4 года.
2. Согласно клиническим испытаниям в Великобритании, уменьшение заболеваемости представленным заболеванием составило на 87%.
3. В Голландии после прививания врачи отмечают полное отсутствие подобных случаев.
4. При заражении привитого малыша протекание заболевания происходит в лёгкой форме. Она абсолютно безопасна, так как не оставляет никаких последствий в организме.
5. Прививка от гемофильной инфекции снижает процент заражения заболеванием при попадании ребёнка в детский сад.

Все писанные факты указывают на то, что необходимо проводить вакцинацию, если отсутствует противопоказания к её применению. В случае возникновения медицинского отвода, проводить прививание можно после наступления выздоровления. Осложнения после такой процедуры отмечаются крайне редко, если не были соблюдены противопоказания. А вот шансы на формирование необратимых последствий, например, гнойного менингита, гораздо выше. Здесь происходит поражение головного мозга, а бывают и случаи летального исхода.

Реакция на прививку

Чаще всего реакция на прививку от гемофильной инфекции не отмечается. Поэтому выполнять её можно даже в комбинации с остальными препаратами в АКДС, и это совершенно безопасно. Полагаясь на отзывы врачей, можно выделить следующие редкие побочные эффекты после прививки:

1. Местная реакция на коже. В том месте, куда вводили препарат, могут ощущаться боли, покраснение и уплотнение. Возникают они в большинстве случаев по причине попадания воды. Если присутствует такая ситуация, то не стоит давать крохе расчёсывать это место или наносить на него определённые мази.
2. Небольшой подъём температуры.

Если вакцина против гемофильной инфекции спровоцировала описанные побочные действия, то не стоит переживать. Такие состояния не требуют вмешательства врача, все симптомы самостоятельно исчезают спустя 2–3 дня. Серьёзные осложнения могут возникнуть только тогда, когда не были соблюдены все противопоказания.

Кому нельзя проводить прививание?

Осложнения серьёзного характера после прививки могут возникнуть, если имеют место следующие противопоказания:

1. Аллергическая реакция на столбнячный анатоксин. Он выступает в роли компонента внедряемого лекарства, белком, который добавляют в прививку в целях усиления эффективности.
2. Различные заболевания острого или хронического типа.
3. Судороги.
4. Энцефалопатия.
5. Непредсказуемая реакция ребёнка на инъекции, которые вводили ранее.

В случае наличия хотя бы незначительных подозрений на присутствие описанных проблем со здоровьем у ребёнка, которого готовят к прививке, все процедуры по вакцинации нужно прекратить до полного выздоровления или полностью отказаться. Случается такое очень редко.

Осложнения

Вакцинация может вызвать следующие осложнения:

• отёк Квинке, если имеет место индивидуальная непереносимость лекарства;
• обострение диагностированного хронического недуга;
• лихорадка, которая возникает, когда вакцинация была осуществлена при наличии у малыша высокой температуры;
• поражение головного мозга и центральной нервной системы, если прививался ребёнок, больной энцефалопатией.

Как правило, описанные осложнения проявляются у детей очень редко. Поэтому родители не должны переживать и отказываться от вакцинации против гемофильной инфекции. Такие мероприятия являются очень важными, ведь прививка помогает защитить детский организм от различных проблем со здоровьем. Ведь целесообразно вовремя провести профилактику, чем мучатся с возникшим заболеванием и осуществлять его лечение.

Гемофильная палочка - бактерия, вызывающая острые инфекционные патологии преимущественно органов дыхания и нервной системы, локальные очаги гнойного воспаления во внутренних органах. Бактерия отличается высокой устойчивостью к лекарственным препаратам и способна вызывать необратимые последствия.

Вакцинация против гемофильной палочки - надежный способ защитить ребенка от опасных болезней с самого раннего возраста. Это особенно важно для детей из группы риска, в которую входит и возраст до 5 лет.

Возбудитель инфекции - гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), которая включает 16 штаммов капсулированных и бескапсульных бактерий. Бескапсульные штаммы - представители нормальной микробиоты верхних дыхательных путей человека. При увеличении их количества и других располагающих факторах становятся причиной синусита, среднего отита и конъюнктивита.

Особую опасность для организма человека представляют капсульные штаммы бактерии. Они отличаются более высокой вирулентностью (заразностью), способностью проникать в клетки крови, устойчивостью к антибиотикам и вызывать системные патологии.

В 95% случаев причиной инфекции становится Haemophilus influenzae типа b (ХИБ). В организм здорового человека бактерия проникает воздушно-капельным путем через слизистые оболочки дыхательных путей. Источники инфекции - бессимптомные носители бактерии и больные в острой стадии болезни.

Инфекция может передаваться и контактным путем, через предметы обихода, игрушки или медицинские инструменты. Этот путь передачи наиболее часто отмечается у детей. Возможна передача от матери плоду во время родов, также через поврежденные кожу и слизистые оболочки во время хирургических операций.

Гемофильная палочка способна длительно находиться на слизистой носоглотки бессимптомно, а при этом активно выделяться в окружающую среду и представлять опасность для других людей. Манифестация инфекции характерна для людей из группы риска или с сезонным ослаблением иммунитета.

Возбудителю свойственно проникать в кровеносную систему, по которой он разносится по всему организму. В этих случаях отмечается поражение мозговых оболочек, внутренних органов, развитие инфекционно-токсического шока и ДВС-синдрома.

Гемофильная инфекция может протекать в виде болезней:

• менингит;
• острая пневмония;
• целлюлит (воспаление подкожной клетчатки);
• гнойный артрит;
• септицемия (заражение крови);
• эпиглоттит;
• остеомиелит;
• перикардит;
• флегмона.

Все болезни, вызванные гемофильной инфекцией, могут привести к необратимым последствиям. Поражения головного мозга при отсутствии адекватного лечения часто заканчиваются летально, а суставов приводят инвалидности детей после взросления.

После гемофильной инфекции формируется достаточно стойкий иммунитет. Это образование антибактериальных и антикапсульных антител, способных находиться в организме человека длительное время.

Почему дети в группе риска

Дети в возрасте от 4 месяцев до 5 лет наиболее подвержены инфекции ХИБ и составляют отдельную группу риска.

Возрастная предрасположенность обусловлена передачей антител трансплацентарно от матери. Дети получают пассивный иммунитет, титры которого снижаются к 4 месяцам, обуславливая повышение восприимчивости к инфекционным агентам.

В это же время начинается колонизация дыхательных путей условно-патогенной флорой, в состав которой входит гемофильная палочка. Иммунитет ребенка начинает наращивать собственные титры антител, максимум которых достигает к 5 годам.

Дополнительно до этого возраста инфицированию способствует физиологическая недоразвитость органов дыхания и их многоступенчатой защиты. Определенную роль играет отсутствие полноценных навыков гигиены, неспособность субъективно оценивать свое состояние.

После 5 лет тяжелые патологии, вызванные ХИБ, у здоровых детей встречаются крайне редко.

Зачем нужна прививка

Вакцинация - надежная защита детского организма. Кроме подверженности инфекции, дети, в силу недоразвитости систем и органов, тяжело переносят все болезни, вызываемые гемофильной палочкой.

Иммунная система детей отличается слабым образованием специфичных антител, поэтому вакцинация в раннем возрасте проводится многократно. Это специально разработанный график, соблюдение которого позволяет добиться иммунного ответа против гемофильной палочки у 90-99% больных до безопасного возраста 5 лет и более.

О необходимости вакцины против гемофильной палочки можно послушать мнение мамы.

Вакцинальные препараты

В России зарегистрированы и применяются моновалентные и комбинированные вакцины против ХИБ. Основное активное вещество вакцин - полирибозил-рибитолфосфат (PRP), который вырабатывается из полисахарида капсулы H. influenzae тип b. Поскольку вещество вызывает слабый иммунный ответ, его комбинируют с белком-носителем (конъюгирование).

Вакцины против ХИБ сочетаются с препаратами для профилактики других инфекционных болезней. Это позволяет использовать ее в составе комбинированных вакцин.

Акт-ХИБ

Препарат для профилактики от гемофильной инфекции типа b.

Основные активные вещества в одной дозе: полисахарид ХИБ 10 мкг и конъюгированный столбнячный белок 18-30 мкг.

Вспомогательные вещества:

• трометамол 0,6 мг;
• сахароза 42,5 мг;
• растворитель 4% раствор натрия хлорида 0,5 мл.

Производитель - фармацевтический концерн «Санофи Пастер», Франция.

Хиберикс

Вакцина для профилактики гемофильной инфекции типа b.

• полисахарид ХИБ 10 мкг,
• столбнячный анатоксин 30 мкг.
• лактоза 10,08 мг;
• растворитель: 0,9% раствор натрия хлорида 0,5 мл.

Разработчик вакцины - английский фармацевтический концерн «ГлаксоСмитКляйн», производится на заводе в Бельгии.

Пентаксим

Это комбинированная вакцина против ХИБ, дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша.

Активные вещества:

• анатоксин коклюшный ≥25 мкг;

Вспомогательные вещества:

• алюминия гидроксид 0,3 мг;
• среда Хенкса 199×0,05 м;
• формальдегид 2,5 мкл;
• уксусная кислота или натрия гидроксид - до pH 6,8-7,3;
• растворитель: вода для инъекций 0,5 мл.

Одна доза лиофилизата от гемофильной инфекции содержится в отдельном флаконе. Это полисахарид ХИБ конъюгированный со столбнячным анатоксином (10 мкг), вспомогательные вещества трометамол (0,6 мг), сахароза (42,5 мг). Во время вакцинации препараты смешивают в одном шприце.

Производитель - «Санофи Пастер», Франция.

Инфанрикс Гекса

Комбинированный препарат для иммунизации от дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита в комплекте с вакциной против ХИБ.

Активные вещества:

• анатоксин дифтерийный ≥ 30 МЕ;
• анатоксин столбнячный ≥ 40 МЕ;
• анатоксин коклюшный ≥ 25 мкг;
• гемагглютинин филаментозный 25 мкг;
• пертактин 8 мкг;
• поверхностный антиген вируса гепатита В 10 мкг;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 1-го типа 40 единиц D антигена;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 2-го типа 8 единиц D антигена;
• вирус (инактивированный) полиомиелита 3-го типа 32 единицы D антигена.
• конъюгат капсульного полисахарида ХИБ 10 мкг, столбнячный анатоксин 25 мкг (отдельный флакон).

Вспомогательные вещества:

• натрия хлорид 4,5 мг,
• алюминия гидроксид 0,5 мг,
• алюминия фосфат 0,2 мг,
• среда 199 (М 199) 3 1,15 мг,
• вода для инъекций 0,5 мл.

Производитель - «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия.

Какая вакцина лучше?

Все вакцины против ХИБ при правильной схеме введения вызывают одинаковый иммунный ответ с длительностью необходимой для преодоления возрастной группы риска.

Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновалентными препаратами:

• возможность совместить несколько прививок;
• уменьшение количества поствакцинальных периодов, стресса ребенка;
• отсутствие необходимости многократного посещения клиники;
• меньший риск осложнений.

Благодаря возможности совмещения нескольких процедур и низкому проценту побочных реакций вакцина Пентаксим рекомендуется большинством педиатров.

Сложнее всех вакцин детьми переносится Инфанрикс Гекса. Количество детей с высокой лихорадкой, с болезненностью на месте инъекции, рвотой и поносом после прививки этим препаратом несколько больше.

Преимущество этого препарата - полноценная замена вакцины АКДС отечественного производства, который благодаря облегченному коклюшному компоненту переносится легче. Это единственная вакцина, защищающая от 6 заболеваний сразу.

Моновалентные вакцины отличаются меньшей реактогенностью - способностью вызывать побочные эффекты, относительно низкой стоимостью. Препараты Хиберикс и Акт-ХИБ важны в случаях поздней вакцинации, когда прививки от других инфекций уже сделаны и для ревакцинации.

Показания к вакцинации

В России вакцинация против гемофильной палочки включена в календарь прививок в 2011 году для детей из группы риска. У этих детей вероятность инфицирования в сотни раз выше, болезни протекают с осложнениями с высоким риском летального исхода.

В эту группу входят дети:

• с иммунодефицитами (ВИЧ, онкогематологические болезни);
• с врожденным или приобретенным отсутствием селезенки;
• постоянно находящиеся в коллективе (интернаты, детские дома, противотуберкулезные санатории);
• с хроническими заболеваниями внутренних органов;
• часто болеющие;
• с сахарным диабетом;
• с туберкулезной инфекцией;
• на искусственном вскармливании;
• с малым сроком гестации (недоношенные).

Поскольку уровень заболеваемости в раннем возрасте высок, вакцинация рекомендуется всем детям.

Противопоказания

Существуют случаи, когда вакцинация невозможна или требует отсрочки на определенное время. Противопоказаний для введения вакцин против ХИБ инфекции по сравнению с другими препаратами мало:

• чувствительность к компонентам вакцины;
• системные аллергические реакции при первичном введении вакцины;
• прогрессирующая энцефалопатия;
• инфекционные и неинфекционные патологии в острой форме (отсрочка до выздоровления);
• обострение хронических болезней (отсрочка до стадии ремиссии);
• легкие формы кишечных, респираторных и других инфекций (отсрочка до нормализации температуры).

Пациенты, имеющие в анамнезе фебрильные судороги должны находиться под особым контролем в течение 48 часов после прививки.

Отказ от прививки

Отказ от вакцинации - добровольное решение родителей, которые по разным причинам не желают проводить процедуру для своего ребенка. Это законное право родителей, заверенное Минздравом РФ.

Для этого нужно написать заявление, в котором приводятся аргументы отказа, на имя руководителя медицинского учреждения по месту прописки. В заявлении предусмотрен пункт об ответственности за здоровье ребенка в случаях инфекции гемофильной палочкой.

В документе должны стоять инициалы заявителя и сведения о занимаемой должности, заверенные подписью. Заявление регистрируется в журнале входящих документов и заверяется печатью учреждения. Один экземпляр остается у родителей.

Медицинский отвод

Решение о медицинском отводе от прививки принимает врач. Основанием для этого становятся индивидуальные противопоказания или прогрессирующие болезни.

Медотвод делается сроком до 6 месяцев. После этого срока проводится ряд обследований, по результатам которых возможно снятие отвода или его продление.

Кратковременный медицинский отвод делается при острых патологиях и других ситуациях, когда необходимо выдержать определенный интервал времени.

Медотвод заверяется справкой от врача-педиатра, где указаны сведения о пациенте, процедуры и дата окончания отсрочки.

Делать ли прививку?

Отношение родителей к любым прививкам в нашей стране противоречивое. Несмотря на приведенные статистические примеры об уровне заболеваемости инфекционными болезнями, до внедрения массовой вакцинации и после, страх перед возможными осложнениями сильнее.

Свой вклад в это вносят антагонисты процедуры. В информационных ресурсах можно часто увидеть разоблачающие статьи и мнимые доказательства исключительного вреда вакцин для человека. Поэтому вопрос: делать ли прививку, мучает большинство родителей.

Плюсы прививки

Опасность гемофильной палочки для здоровья детей - способность поражать клетки крови и ЦНС. При этом развиваются такие сложные заболевания, как менингит, пневмония и эпигллотит с повышенным уровнем летальности. Немало случаев развития глухоты, слепоты и необратимых повреждений опорно-двигательного аппарата.

До введения вакцинации частота этих заболеваний составляла 30-130 случаев на 100 000 детей до возраста 5 лет. После начала мероприятий по массовой вакцинации в 2000 году практически полностью ликвидировались менингиты и эпигллотиты, вызванные гемофильной палочкой, а уровень заболеваемости пневмонией снизился на 20%.

Это внушительный прогресс, за сухими цифрами которой скрываются сотни тысяч спасенных детей. К тому же в последнее время отмечается нарастающая устойчивость ХИБ к антибактериальным препаратам - лечение становится сложнее.

Препараты для вакцинации против ХИБ отличаются относительной высокой безопасностью. Серьезные осложнения после процедуры отмечаются в менее 0,01% случаев. Они в основном появляются при несоблюдении правил вакцинации.

Минусы

Основной довод противников вакцинации - возможные осложнения после прививки. Многих родителей настораживают симптоматические проявления. Это местные и общие реакции организма, которые могут длиться 1-5 дней.

Еще один минус вакцинации - необходимость оплатить препарат и процедуру при отсутствии показаний. Учитывая, что в основном требуется 3 процедуры сумма выходит внушительная. Такими средствами располагает не каждая семья.

График вакцинации

Схема вакцинации против ХИБ зависит от возраста ребенка.

3-6 месяцев

Первая прививка делается в возрасте 3 месяца, повторные введения в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев.

6-12 месяцев

После достижения этого возраста вакцину вводят 2 раза с интервалом 1 месяц. Ревакцинацию проводят через 8 месяцев.

1 год и старше

После этого возраста вакцину вводят однократно. Это обособлено наличием антител против гемофильной палочки к этому возрасту у большинства людей. После 5 лет необходимость в вакцинации отпадает.

Взаимодействие с другими вакцинами

Препараты для иммунизации против гемофильной палочки можно сочетать со всеми вакцинами из национального календаря прививок.

При этом вакцины должны вводиться в разные места. Исключение - прививка БЦЖ. В этом случае интервал должен составлять не менее месяца.

Одновременное введение вакцин не снижает формирование иммунитета, а уровень побочных реакций не увеличивается. При одновременном введении вакцины с пневмококковой вакциной может появиться более длительная и высокая температура тела >39,5.

Подготовка и вакцинация

Правильная подготовка к прививке помогает организму ребенка справляться с побочными проявлениями после введения антигена и предупреждает осложнения. До прививки ребенка должен осмотреть педиатр, а если процедура совмещается с АКДС и невропатолог.

Во время посещения педиатра нужно сообщить обо всех возможных изменениях в поведении ребенка, подозрительной сыпи, нарушениях сна и аппетита. Когда возникают сомнения по поводу здоровья ребенка, могут назначаться дополнительные обследования.

За несколько дней до прививки нужно предупредить возможное инфицирование ребенка вирусами или бактериями. Для этого за несколько дней до процедуры ограничивают посещение людных мест.

Еще одна опасность перед прививкой - время, проведенное в очереди перед кабинетом. Риск инфицироваться в больничных помещениях один из самых высоких. Поэтому на прививку ребенка желательно вести обоим родителям. Пока один стоит в очереди, второй гуляет с ребенком во дворе.

Любая прививка переносится сложнее при полном кишечнике. Чтобы избежать этого, за 1-2 дня до процедуры ребенка кормят жидкой или полужидкой пищей, а в случаях запора делают клизму. За один час до процедуры прием пищи прекращают. За 3 дня до процедуры ребенку не дают незнакомые продукты.

В некоторых клиниках пациентам предъявляют обширный список необходимых обследований. Практически всегда их необходимость необоснована. Дополнительные анализы необходимы, только в случаях с явными признаками патологий и когда у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания.

Проведение процедуры

Вакцинация проводится медицинскими работниками, имеющими специальную квалификацию для проведения подобных процедур. Перед прививкой нужно убедиться в сроке годности препарата.

Инъекцию вводят подкожно или внутримышечно. Детям до 2 лет в наружную поверхность бедра, детям старше в область дельтовидной мышцы плеча. Внутривенное введение исключается.

После введения вакцины нужно успокоить ребенка, дать попить теплой воды или приложить к груди. Хорошо отвлекает заранее подготовленная игрушка.

Для контроля над возможной системной аллергической реакцией пациенты задерживаются в клинике на 30 минут. В это время нужно узнать от медицинского работника о правилах поведения дома.

Поствакцинальный период

Основная цель родителей ребенка после прививки - предупреждение инфицирования и помощь организму справляться активной иммунизацией. В редких случаях может понадобиться применение медицинских препаратов.

Режим

После процедуры ограничивают физическую активность и стрессовые ситуации, организуют легкое питание без новых продуктов, обеспечивают обильное питье. Посещение школы или яслей откладывают на 1-2 дня.

В этот период полезен свежий воздух. Если отсутствует повышенная температура тела, ребенка выводят гулять в парковую зону на 30-60 минут. Посещение многолюдных мест исключается.

После прививки значительно меняется поведение детей. Они становятся капризными, беспокойными, мало или много спят. Это своеобразная реакция в ответ на недомогание и перенесенный стресс.

Помочь в этом случае может только спокойное поведение родителей или триггеры радости: можно отвлекать детей вкусными витаминами или новыми игрушками.

После прививки нельзя:

• кормить в течение часа после процедуры;
• кормить продуктами облигатными аллергенами;
• давать ребенку витамин D в течение 5 суток (усиление аллергической реакции);
• использовать антигистаминные препараты I поколения (Супрастин, Тавегил);
• применять препараты, содержащие аспирин;
• допускать перегрева, переохлаждения ребенка;
• мочить место инъекции в первые сутки, заклеивать пластырем, обрабатывать спиртосодержащими препаратами;
• купаться 2-3 суток;
• контактировать с посторонними людьми, пребывать в скученном коллективе.

Не нужно пугаться появления побочных реакций. Это естественный процесс формирования иммунного ответа, который проявляется общими и местными симптомами. К тому же некоторые из них обособлены стрессом, испытанным ребенком во время процедуры. В основном они устраняются в течение 2-5 дней без лечения.

Побочные реакции

Моновалентные вакцины переносятся практически без симптомов. Реакция организма в основном проявляется на антигены других инфекций. Местные и общие реакции на прививку появляются в течение 48 часов.

Распространенные реакции (10% случаев):

• покраснение, уплотнение, отек и болезненность на месте инъекции;
• потеря аппетита;
• беспокойство, раздражительность, плач;
• повышение температуры тела до 38°С.

Редкие реакции (1% случаев):

• понос, рвота;
• разлитой отек на месте инъекции;
• сильная болезненность мышцы бедра (хромата);
• местная аллергия с зудом;
• лихорадка до 39°С;
• аномальный плач.

Всего в 0,01% случаев наблюдаются: крапивница, фебрильные судороги, анафилактические реакции, понижение артериального давления, гипореактивный синдром.

Что делать при побочных реакциях

Местные реакции обособлены не только компонентами вакцины, но и повреждением тканей кожи. К тому же в вакцинах против гемофильной палочки содержатся дополнительные компоненты, вызывающие местные воспаления для повышения иммунного ответа. Поэтому изменения на месте инъекции в пределах нормы не требуют лечения.

Если ребенок постоянно трогает и пытается расчесать, на бедро можно наложить марлевую повязку. Одежду для ребенка подбирают свободную из натуральных тканей.

При образовании плотного, болезненного инфильтрата более 3 см его смазывают тонким слоем мазей Троксевазин или Эскузан до 3 раз в день.

При выраженном зуде и появлении сыпи применяют антигистаминные препараты:

• в грудном возрасте: Фенистил по 3 капли до 2 раз в день;
• после 1 года: Зиртек по 5 капель до 2 раз в день.
• после 2 лет: сироп Кларитин 1 ч. л. 1 раз в день.

Из общих реакций чаще всего появляется лихорадка. При температуре тела более 38 °С ее купируют жаропонижающими средствами на основе парацетамола или ибупрофена.

После комбинированной с АКДС прививки у ребенка может появиться понос. Это происходит у детей с ослабленным кишечником или после обильного кормления до и после процедуры.

При однократном и небольшом объеме кала ничего предпринимать не нужно. В других случаях ребенку дают Бактисубтил или его аналоги. При этом следуют инструкции к препарату, единовременная и суточная доза зависит от веса ребенка.

Если понос не удается остановить более суток, цвет кала стал зеленым и в нем появились примеси крови, нужно вызвать врачей.

Поводы для обращения к врачу:

• прогрессирование лихорадки более 38°С после применения жаропонижающих средств;
• повышение температуры тела 39°С и более;
• появление плотного инфильтрата более 3 см или гнойного нарыва на месте инъекции;
• непроходящее уплотнение более 7 дней;
• обширные аллергические реакции;
• аномальное падение артериального давления;
• судороги, потеря сознания.

Все эти случаи требуют детального анализа состояния организма врачами, назначения этиотропного и патогенетического лечения.

Возможность серьезных осложнений

Прививка против ХИБ считается одной из самой безопасной процедурой вакцинации. Осложнения, требующие дополнительного лечения и угрожающие организму ребенка, возникают в менее 0, 01% случаях.

В комбинированных вакцинах содержится бесклеточный компонент коклюша, который отличается меньшей реактогенностью по сравнению с цельноклеточным. Именно он вызывает тяжелейшие реакции в организме детей после прививки АКДС.

Зарегистрированы единичные случаи:

• системных аллергических реакций;
• тромбоцитопении;
• лимфоаденопатии;
• коллапса;
• апноэ.

Основная причина этих осложнений - нарушения в правилах вакцинации и игнорирование видимых противопоказаний.

Часто задаваемые вопросы

Здесь подобраны ответы на вопросы, которые наиболее часто волнуют родителей.

Можно ли прививаться при насморке?

Сам по себе насморк не осложняет вакцинацию. Но он может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов, при которых эффективность иммунизации может снизиться, а побочные реакции протекать с осложнениями. Поэтому организм ребенка с насморком требует детального обследования.

Почему нельзя мочить прививку?

Водопроводная вода - сильный раздражитель, содержащий различные бактерии и другие абразивные вещества. Место инъекции с открытой раной могут стать «входными воротами» для патогенных бактерий, а происходящий в это время процесс внедрения антигенов из вакцины способствовать развитию инфекции. Дополнительно развитию воспаления способствует мацерация.

Можно ли заболеть после прививки?

Это исключено. Вакцины не содержат живые микроорганизмы, которые способны вызвать инфекционные заболевания.

Вреднее ли комбинированная прививка?

Большинство людей заблуждаются, считая, что комбинированные вакцины негативно влияют на иммунную систему.

Это миф. Организм ребенка способен воспринимать до 10000 антигенов одновременно. Например, в препарате Пентаксим их 45, иммунная система при этом только улучшает свою функциональность. Комбинированная вакцина содержит в несколько раз меньше вредных добавок, чем те же моновакцины в сумме.

Где сделать и сколько стоит вакцинация

Прививку от гемофильной инфекции можно сделать в государственной поликлинике, вакцинальных центрах или в частных медицинских учреждениях. Любое учреждение должно иметь специальную лицензию, разрешающую проведение профилактических прививок.

Для детей из группы риска вакцинация бесплатная и проводится в рамках утвержденного Минздравом календаря прививок в поликлинике по месту прописки.

Родителям других детей придется оплатить вакцину и процедуру.

Средние цены:

• Акт ХИБ - 750 руб.;
• Хиберикс - 650 руб.;
• Пентаксим - 3500 руб.;
• Инфанрикс Гекса - 4050 руб.

Желательно обзвонить несколько клиник. Некоторые учреждения могут включать в комплекс процедуры необоснованные обследования. В таких случаях цены значительно увеличиваются.

Иммунизация от сложных инфекционных заболеваний - особая забота родителей о здоровье и организме ребенка в будущем. Даже при благоприятном прогнозе инфекционные патологии оставляют неизгладимый след в психике ребенка, влияют на функциональность внутренних органов и систем.

Многие эксперты считают, что за профилактикой будущее инфектологии, а родителям советуют не прислушиваться некомпетентного мнения. Для уверенности можно детально изучить действие вакцин, просмотреть статистические данные от ВОЗ и проконсультироваться с педиатром.