Что может болеть над ухом. Если болит за ухом: основные причины

Боль за ухом чаще всего может быть результатом воспаления уха - отита. Поэтому для точной диагностики в первую очередь рекомендуется посетить отоларинголога.

Однако боль за ухом могут вызывать и другие причины. Рассмотрим все основные причины боли за ухом.

Отит

Как сказано выше, одной из основных причин боли за ухом является воспаление уха. Наружный - это воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, которое сопровождается покраснением, болевыми ощущениями при жевании и в некоторых случаях гнойным процессом, который изменяет характер боли: она становится пульсирующей. При неправильном или недостаточном лечении наружный отит может стать хроническим.

Отит также может быть средним (воспаление среднего уха) и внутренним (лабиринтит).

Лимфаденит

Воспалительный процесс в лимфатических узлах, или лимфаденит, также может провоцировать боль за ухом. Это заболевание протекает как с образованием, так и без образования нагноения.

В большинстве случаев лимфаденит - осложнение других воспалений в организме. При надавливании на пораженный лимфатический узел болевое ощущение усиливается.

Зубная боль

За ухо может отдавать и зубная боль. При раздражении нервных рецепторов больной кариесом зуб дает о себе знать острой болью, которая иногда может появляться и в не связанных на первый взгляд со стоматологией областях. Такая боль усиливается при контакте с раздраженным зубом и требует осмотра у стоматолога.

Остеохондроз

Распространенная причина болей за ухом - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это дистрофическое изменение межпозвоночного хряща, сопровождающееся истончением диска и сжатием костной структуры позвонков.

Болевой синдром при остеохондрозе возникает при выпячивании межпозвонковых дисков - протрузий, - вызывающих сдавливание нерва и, как результат, воспалительный процесс.

Помимо боли, тупой на ранней стадии заболевания и острой при воспалении, остеохондроз шейного отдела сопровождается скованностью мышц и хрустом в шейных позвонках. Симптомы остеохондроза легко принять за симптомы другого заболевания.

При диагностике производится рентгенография или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Невралгия тройничного нерва

В некоторых случаях боль за ухом может быть симптомом . При этом виде невралгии боль охватывает нижнюю часть лица, ее локализация зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Болевой синдром невралгии тройничного нерва - один из самых мучительных и возникает только на одной половине лица. Его причина - раздражение тройничного нерва.

Существуют методы, способные значительно облегчить состояние при этом заболевании, но, к сожалению, невралгия не всегда излечима.

В первую очередь при лечении невралгии тройничного нерва назначаются противосудорожные препараты или хирургическое вмешательство в сложных случаях.

Боль за ухом справа чаще всего является следствием воспалительных процессов в ухе. Но нельзя исключить также остеохондроз и неврологические проблемы. Болезненность под ухом справа может появляться также при различных заболеваниях и травмах височно-нижнечелюстного сустава.

Почему болит правое ухо

Боль за ухом справа в подавляющем большинстве случаев связана с острым средним отитом и его осложнениями - мастоидитом и лимфаденитом. Острые средние отиты чаще всего начинаются на фоне острых респираторных заболеваний (ОРЗ) или переохлаждений. Заболевание сопровождается сильными болями в ухе, которые могут носить ноющий или приступообразный характер.

Если больной имеет хороший иммунитет, соблюдает домашний режим, правильно лечит ОРЗ, то явления острого среднего отита скорее всего пройдут вместе с выздоровлением от ОРЗ. Но если не соблюдать этих условий или если у больного имеется значительное снижение иммунитета, воспалительный процесс в среднем ухе может стать гнойным. В этом случае из-за повышения давления в полости среднего уха часто появляются боли под ухом справа.

Гнойный средний отит часто осложняется острым заушным лимфаденитом – воспалением заушных лимфоузлов. Заушные лимфоузлы – это иммунные образования, основной функцией которых является задержка и уничтожение возбудителей инфекции в области ЛОР-органов.

Воспалительные процессы в лимфоузлах очень редко бывают первичными, чаще они являются следствием тяжелых воспалительных процессов в других органах. При остром гнойном отите заушные лимфоузлы могут не справиться со своей защитной функцией, в таком случае воспалительный процесс начнется в самих лимфоузлах.

Первым признаком заушного лимфаденита является увеличение лимфоузлов. Вначале они почти безболезненны, но постепенно по мере того, как процесс становится гнойным, кожа над лимфоузлами краснеет, отекает, сами лимфоузлы становятся болезненными, появляется резкая боль за ухом справа. Заушный лимфаденит требует неотложного лечения. Назначается антибактериальная терапия, и если нет улучшения, при гнойном процессе проводится вскрытие лимфоузла и удаление из него гноя.

Если заушные лимфоузлы не в состоянии выполнять свою защитную функцию, острый гнойный воспалительный процесс из полости среднего уха может распространиться на сосцевидный отросток височной кости, в результате чего развивается острый мастоидит.

Мастоидит - это тяжелое осложнение, требующее немедленной госпитализации больного. Основными его проявлениями являются отек, покраснение и боль за ухом справа, повышение температуры (но иногда температура не повышается) и нарушение общего состояния больного.

Если лечение начато не сразу, гнойный воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани с образованием подкожного абсцесса и дальнейшим его прорывом с образованием свища. Тяжелыми осложнениями являются прорывы гноя из сосцевидного отростка височной кости вниз в область шеи с образованием там абсцессов в опасной близости от крупных сосудов и нервов.

Почему могут появиться боли над правым ухом

Боль над ухом справа чаще всего связана с неврологическими проблемами. Сильные внезапные приступы болей в области правой щеки, отдающие в верхнюю часть уха характерны для невралгии тройничного нерва. Заболевание может развиваться после переохлаждения, перенесенных травм, инфекций (гриппа, герпеса, ОРЗ), на фоне сдавливающих нерв опухолей.

Невралгия тройничного нерва чаще всего бывает односторонней. Тройничный нерв имеет три ветви: верхнюю (глазную), среднюю (верхнечелюстную) и нижнюю (нижнечелюстную). В начале заболевания болевые ощущения появляются по ходу какой-то одной ветви, но постепенно в патологический процесс вовлекаются и остальные ветви тройничного нерва. Зоны иннервации отдельных ветвей тройничного нерва:

• верхняя глазная ветвь - надбровные дуги, лоб, виски, веки, глазные яблоки;
• средняя верхнечелюстная ветвь - верхняя губа, крыло носа, скуловая область, верхняя часть щеки, верхняя челюсть, небо;
• нижняя нижнечелюстная ветвь - нижняя губа, подбородок, щека, нижняя челюсть, половина языка и мягкого неба.

Боли начинаются по ходу одной или нескольких ветвей тройничного нерва и могут отдавать в разные органы и такни. Так, при поражении средней ветви боль может двигаться от верхней губы и крыла носа к щеке, а оттуда иррадиировать к уху. Чаще всего ощущается боль над ухом справа или за ухом.

Любая боль всегда застает человека врасплох. При возникновении ушной боли необходимо обратиться в медицинское учреждение для назначения правильного лечения. Доктор сможет выявить развитие заболевания, причину его возникновения. Чаще всего, за ухом появляется боль, вследствие воспаления в близко лежащих местах.

По строению, внутреннее ухо располагается в непосредственной близости от внешних оболочек головного мозга. Самостоятельно выявить, почему возникли болезненные ощущения за ушами, достаточно сложно. Опасность заключается в том, что ушная боль может быть свидетельством развития других заболеваний, не связанных с органом слуха. При лечении в домашних условиях можно потерять драгоценное время, болезнь будет прогрессировать.

Симптоматика заболеваний, вызывающих ушную боль

Перед посещением доктора необходимо вспомнить, как проявилась боль, за каким ухом, справа, слева. На основании полученной от пациента комплексной информации, врачу значительно проще поставить правильный диагноз.

Выделяют несколько причин, вызывающих боль за ушами:

Причины боли за ухом, не связанные с заболеваниями

Кроме перечисленных заболеваний, существуют другие причины, способствующие ушной боли за правым ухом или левым. Например:

• Ожоги, обморожения ушной раковины;
• Попадание в область слухового канала инородных тел;
• Воспаления волосяных фолликулов внутри слухового прохода;
• Кость виска имеет пористую полость, которая может воспаляться. Возникает пульсирующая боль, слух ухудшается, может повыситься температура тела;
• В запущенном состоянии кариес также вызывает боль в голове или за ухом. После лечения боль не возникает.

Профилактические мероприятия

Мероприятия по профилактике развития заболеваний заключаются в следующем:

• Своевременное обращение в медицинское учреждение для лечения вирусных заболеваний, воспалительных процессов в организме;
• Укрепление местного иммунитета;
• Посещение зубного врача раз в полгода для профилактики и лечения кариеса;
• Систематическое проведение гигиенических процедур наружного уха и слухового прохода;

Лечение зависит от выявленных причин, вызвавших за правым или левым ухом невыносимую боль. Такие заболевания, как синусит, отит обязательно лечат антибиотиками, препаратами, несущими в себе противовоспалительный эффект. При лимфадените показаны иммуностимуляторы, при эпидемическом паротите – противовирусные препараты. При самолечении возможны серьезные осложнения внутренних органов.

Все заболевания, локализованные в области головы, обязательно подлежат тщательному лечению. Это связано с тем, что воспалительный процесс может распространиться на оболочки головного мозга. Поэтому пренебрежительно не стоит относиться к возникшей в голове боли. Опытный специалист быстро разберется, опасны ли перечисленные пациентом симптомы, возможны ли осложнения в будущем.

Когда взрослый человек или ребенок жалуется на то, что у него болит за ухом при нажатии с наружной стороны или надавливании на косточку, такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, которые связаны не только с состоянием ушей. Причину болей необходимо определить как можно скорее, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Почему возникают боли

Анатомически расположена в каменистой области височной кости, при этом болезненные ощущения чаще всего возникают в части сосцевидного отростка черепа, который находится непосредственно за ухом. Эта зона, также называемая косточкой, воспаляется, опухает и становится источником боли при ряде распространенных болезней. Многие пациенты не придают значения подобным симптомам, что в корне неправильно, ведь именно таким образом проявляются . Обычно воспаление среднего уха диагностируют после детального обследования, но стоит учитывать, что боли при нажатии на козелок или движениях мочкой являются прямым подтверждением такого диагноза. Если пациент чувствует неприятные ощущения со стороны левого или правого уха либо характерные «стреляющие» боли, скорее всего, у него развивается невралгия.

Стандартной и самой распространенной причиной становится инфекционное заболевание, которое часто развивается на фоне резкого переохлаждения, например, при резкой смене климата или в весеннее время года. Некоторые люди стремятся поскорее менять теплую одежду на более легкую или предпочитают не надевать шапку, что в итоге способно привести к отиту и другим патологиям. Многие из них предпочитают справляться с проблемой самостоятельно, применяя различные народные средства, но опасность заключается в том, что уши могут болеть и по другим причинам. В случае неправильно установленного диагноза и соответствующего лечения исходная болезнь прогрессирует и переходит в более тяжелую форму.

Определять причину следует сразу же после установления болевого синдрома и незамедлительно обращаться к отоларингологу.

В соответствии с симптомами специалист поставит верный диагноз и своевременно назначит правильное лечение.

Распространенные причины и симптомы

Острая , возникающая слева или справа, обычно является признаком отита, для которого также типично наличие высокой температуры и появление шума в ушах.

Если нажать на козелок, болезненные симптомы усиливаются, в особенно запущенных случаях при переходе заболевания в хроническую форму из уха начинает выделяться гной. При отсутствии лечения к ушной боли присоединяется головная, которая становится заметнее с каждым днем. Отит часто является следствием не до конца вылеченной ангины или гриппа, поэтому в такой ситуации, прежде всего, важно устранить основную причину, весь процесс должен проходить под контролем врача. Пациентам не следует допускать повторного переохлаждения, любые препараты можно принимать только после консультации с ЛОРом.

Если неприятные ощущения в зоне уха приобретают пульсирующую форму, становятся заметнее в ночное время суток или после приема слишком холодной либо горячей пищи, затрагивают область шеи и головы, скорее всего речь идет о серьезной стадии кариеса и других болезней зубов. Не стоит надеяться на то, что прием обезболивающих средств поможет решить проблему - это лишь временная мера. После подтверждения диагноза необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу и вылечить больные зубы, поскольку кариес способен приводить не только к заболеваниям ушей, но и заметно ухудшать работу ЖКТ, почек и сердца.

Невралгия тройничного нерва также может вызывать боли в ушных раковинах, они проявляются резко в форме коротких приступов, а затем исчезают на некоторое время. Болевой синдром способны вызывать самые привычные действия, включая жевание пищи, чистку зубов и даже легкие прикосновения. При таком заболевании пациенты жалуются и на спазмы мышц. Эта болезнь часто развивается на фоне проблем с зубами, различных травм либо в виде осложнения после герпеса. Существуют и другие причины, из-за которых у пациента при нажатии, например:

• Воспаление в сосцевидном отростке (мастоидит) из-за развития инфекции;
• Лимфаденит или воспаление лимфоузлов;
• Остеохондроз в шейном отделе;
• Образование липомы (жировика) в зоне ушной раковины.

Боли у детей

Дети также нередко жалуются на острые боли в зоне уха, этот симптом может проявляться как у малышей грудного возраста, так и у дошкольников. Чаще всего это осложнение дает о себе знать после перенесенных инфекционных заболеваний из-за резкого снижения иммунитета у ребенка. Трудности с постановкой правильного диагноза возникают, если боли появляются у маленьких детей до трех лет, которые не всегда могут точно сказать, что именно у них болит, и своевременно сообщить об этом родителям. В таких случаях нужно обращать пристальное внимание на непривычные признаки патологических состояний, в том числе:

• Плач, усиливающийся при осмотре и нажатии на ушные раковины;
• Частые движения головой;
• Наличие гнойных или кровяных выделений из уха;
• Снижение аппетита, отказ от еды;
• Недавно перенесенное или не до конца вылеченное заболевание инфекционного характера.

Определить причину боли в ушах у детей достаточно сложно, поэтому при наличии любого из симптомов, перечисленных выше, необходимо как можно скорее обращаться к педиатру или отоларингологу.

При отите и других заболеваниях ушей, прежде всего, необходимо придерживаться рекомендаций врача, который назначит правильный курс лечения. Если надавливание на кость (на ее проекцию) доставляет неприятные ощущения, не стоит самостоятельно решать проблему и покупать случайные лекарства, поскольку они могут усугубить ситуацию при некоторых болезнях уха. Поскольку отит достаточно легко лечится, врачи выписывают специальные антибиотики и обезболивающие препараты. Если ко всем стандартным симптомам присоединяется и высокая температура из-за простуды, чаще всего назначают дополнительный прием ибупрофена или ацетаминофена.

Обычно курс антибиотиков назначается в тех случаях, когда инфекция в ухе не вызвана вирусами ОРВИ, поскольку действие таблеток может вступать в реакцию и с другими лекарствами, принимаемыми параллельно. Это наилучший вариант для быстрого снятия болей в ушах, который избавляет от боли уже спустя 48 часов. В зависимости от причины возникновения болевого синдрома должны быть приняты соответствующие меры. При кариесе нужно как можно скорее провести санацию ротовой полости и ее тщательное обследование. Невралгия, остеохондроз и другие заболевания, при которых возникают неприятные симптомы за ухом внизу, лечатся комплексно.

Можно обратить внимание и на некоторые народные средства, например, теплые компрессы для прогревания больного уха. Они готовятся на основе нагретого спирта, смешанного с водой, маслом камфоры или водкой в одинаковых пропорциях, затем ставятся два или три раза в день на несколько часов. Хорошим средством для снятия боли также является лист герани, который растирают до образования сока и вставляют в ушной канал. Также стоит обратить внимание и на домашние ушные капли, для приготовления которых используется сок алоэ либо смесь масел грецкого ореха и чайного дерева. Закапывать необходимо по две или три капли несколько раз в день. Низкий процент возникновения аллергии делает это средство одним из самых популярных.

Меры предосторожности и профилактика

Если боли в ушах усиливаются, затрагивают область ниже ушной раковины, из уха выделяется гной или кровь, не стоит откладывать поход к отоларингологу. Острые состояния являются признаком серьезных болезней, при которых пациенту необходима быстрая и своевременная помощь.

Чтобы не допустить развития инфекций, необходимо всегда соблюдать правила гигиены и не допускать переохлаждений и попадания воды внутрь во время купания.

Эти несложные правила помогут избежать развития заболеваний в дальнейшем и прочих нежелательных последствий.

Когда возникает боли за ухом, то это может быть связано как с заболеванием собственно уха, так других близко расположенных органов. Лечение напрямую зависит от причины такой боли и пораженной области: придаточная пазуха, височной кости, лимфатических узлов.

Боль за ухом – симптом достаточно редкий, поэтому настораживающий. Болезненные ощущения могут быть связаны с воспалительными и дистрофическими процессами, которые происходят в самом ухе или близлежащих органах. В некоторых случаях возможно самопроизвольное исчезновение боли, но чаще всего без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Анатомо-функциональные особенности уха таковы, что его внутренняя часть располагается глубоко в полости черепа, то есть в непосредственной близости от мозговой ткани. Воспалительный процесс из среднего и внутреннего уха легко может распространиться на полость черепа и головной мозг.

Своевременное обращение к отоларингологу помогает предупредить развитие осложнений и быстро устранить неприятный симптом.

Причины боли за ухом

Наиболее часто боль за ухом (односторонняя или двусторонняя) возникает при следующих ситуациях:

• воспалительный процесс собственно уха (наружный, средний или внутренний отит);
• образование серной пробки;
• воспалительные изменения придаточной пазухи внутри височной кости (мастоидит);
• лимфаденит (воспаление лимфатического узла);
• сиалоаденит (воспаление слюнной железы);
• системные или локальные инфекционные процессы (эпидемический паротит, простой или опоясывающий герпес).

Когда возникают болезненные ощущения за ухом важно сначала разобраться самому, какие еще симптомы возникли и в каком порядке. Затем необходимо донести информацию доктору, а именно такие детали:

• как долго продолжается боль;
• есть ли моменты, когда боль исчезает;
• характер боли (острая, ноющая, пульсирующая);
• двусторонняя или односторонняя;
• есть ли изменения общего состояния (повышение температуры, ощущение слабости, головокружение, нарушение слуха).

В результате полученной комплексной информации доктору значительно проще поставить диагноз и определить, что именно следует делать, чтобы устранить болезненные ощущения за ушной раковиной.

Виды отита

Развитие отита может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением системного инфекционного процесса. Наибольшую опасность представляет средний и внутренний отит, так как несвоевременное начало лечения или полное его отсутствие приводит к повреждению барабанной перепонки и других структур органа слуха и необратимым нарушениям восприятия звуков.

Возникновению отита могут способствовать недостаточное соблюдение гигиенических правил, ковыряние в ухе посторонними предметами, купание в грязной воде, общее ослабление организма в результате гиповитаминоза или хронических соматических заболеваний.

Среди симптомов отита выделяют:

• болезненность и отечность ушной раковины, усиливающаяся при нажатии на нее;
• выделения гнойного характера из слухового прохода;
• выраженные изменения общего состояния (высокая температура, резкая слабость);
• боль пульсирующая, не снимается анальгетиками;
• отмечается снижение слуха на стороне поражения.

В случае вовлечения в процесс внутреннего уха (лабиринтит) отмечается выраженная болезненность именно позади уха, значительное (вплоть до отсутствия) снижение слуха, частые эпизоды тошноты, головокружения, потери равновесия.

В лечении любого варианта отита применяются антибиотики с широким спектром действия, противоотечные и противовоспалительные медикаменты.

Серная пробка

Образование серной пробки обусловлено особенностями строения наружного уха и недостаточным уходом за наружным слуховым проходом. Необходимость удаления серной пробки возникает, когда она полностью заполняет наружный слуховой проход, и способность слышать резко падает. Отличительной чертой этого состояния является одностороннее поражение: не слышит только одно ухо, справа или слева. Общее состояние при этом не изменяется.

Самостоятельная попытка прочистить ухо после длительного перерыва при помощи заколки или другого инородного тела может привести к смещению сгустка ушной серы и закупорке слухового прохода.

Плотная серная пробка легко устраняется с помощью большого напора воды, который отоларинголог вводит в пострадавшее ухо большим шприцем Жане.

Мастоидит

Внутри височной кости, непосредственно за ухом располагается одна из придаточных пазух человеческого организма. Ее воспаление получило название мастоидит.

Проникновение микробного агента и развитие воспалительного процесса в этой пазухе возможно в результате осложненного течения среднего отита. Симптомы мастоидита достаточно неспецифичны, во многом сходны с обычным средним отитом:

• боль достаточно сильная, локализуется преимущественно за ухом;
• возможно ощущение размягчения кости;
• всегда изменяется общее состояние: повышается температура, возникает слабость и головная боль;
• из наружного слухового прохода выделяется гной.

Лечение мастоидита подразумевает продолжительный курс антибактериальной терапии (фторхинолоны, цефалоспорины). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство: вскрытие пазухи и удаление гноя.

Лимфаденит

Это воспалительные изменения околоушного лимфатического узла, который располагается сразу за ухом. Отмечается значительное увеличение его размеров, болезненность и отечность. Редко является самостоятельным заболеванием. Увеличение лимфоузлов отмечается при многих серьезных заболеваниях: мононуклеоз, лимфогранулематоз, онкологические процессы. Для соответствующего лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Сиалоаденит

Воспаление околоушной слюнной железы (с одной или обеих сторон) развивается в результате гигиенических погрешностей в уходе за ротовой полостью. Слюнная железа становится плотной и болезненной. Нередко боль распространяется на ухо. Отличительным признаком является одностороннее поражение. В лечении используются антибактериальные и противовоспалительные компоненты.

Эпидемический паротит

Вирусное заболевание, при котором поражаются все железы внешней секреции, но чаще всего слюнные. Более типично для детей. Характерна болезненность и отечность слюнной железы, сначала с одной, потом с обеих сторон. При поражении околоушной железы болезненные ощущения возникают в области уха и за ним, усиливаются при жевании. В лечении используются противовоспалительные средства, локальное прогревание и дезинтоксикация.

Простой или опоясывающий герпес

Самое начало эпизода герпетической инфекции – это ощущение покалывания и жжения по ходу ветвей тройничного нерва, в том числе и за ухом. Через 1-2 дня появляются характерные пузырьковые высыпания. В лечении основное место занимают противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир).

Болезненные ощущения за ухом желательно не лечить самостоятельно, а обратиться к специалисту.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует профессор Бубновский...