Нейродермит. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Атопический дерматит или нейродермит – хронически протекающий воспалительный процесс кожи, имеющий нервно-аллергическую природу. Среди патологических процессов кожи атопический дерматит занимает около 50% всех дерматологических недугов.

Чаще всего болезнь поражает детей в раннем возрасте, а к периоду полового созревания нейродермит зачастую отступает. У малышей до года это заболевание носит название – .

Основные проявления болезни – сильный зуд и высыпания на коже, которые приносят огромный дискомфорт пациентам.

Кто подвержен атопическому дерматиту?

Нужно отметить, что атопический дерматит в 75% случаев передается . Очень часто близкие родственники подвержены аллергическим процессам, и в своем анамнезе имеют заболевания аллергической природы, например, бронхиальную астму, аллергический коньюктивит или . Риск передачи нейродермита по наследству составляет 50%, если страдает один из родителей, и 80% когда болеют оба родителя.

Чаще всего , примерно 60% всех заболевших припадает на первый год жизни, и лишь только 10% – на возрастную категорию 5–20 лет. В более позднем возрасте нейродермит встречается довольно-таки редко.

Причины нейродермита

Пусковым механизмом развития болезни считают различные аллергены, на которые иммунная система дает специфический ответ в виде аллергических реакций. К самым распространенным причинам нейродермита относят:

• сбой в работе иммунной системы;
• аллергены (пыль, шерсть животных, продукты, пыльца растений, вредные выхлопные газы и другие);
• наследственность;
• хронические болезни;
• несбалансированное питание;
• болезни нервной и пищеварительной системы;
• наличие шлаков и токсинов в организме;
• ферментная недостаточность;
• стрессы;
• загрязнение окружающей среды;
• повышенные физические нагрузки;
• длительный прием антибиотиков и лекарственных препаратов.

Все эти факторы способствуют появлению воспалительного процесса на коже, который сопровождается зудом и покраснением.

Симптомы атопического дерматита

К основным симптомам атопического дерматита относят:

• появление папул бледно-розового цвета на коже;
• усталость;
• сильный зуд;
• сухость кожи;
• красноту очагов поражения;
• появление визикул;
• шелушение;
• апатию;
• появление пятен, границы которых расплывчаты;
• расчесы;
• вялость;

Пациент расчесывает зудящее место, появляются расчесы, зона очага увеличивается, и опять возникает зуд на новых участках. Просто круговорот какой-то.

Поражение кожи бывает одиночное или множественное. Наиболее излюбленные места поражения – это сгибательные поверхности (колени, ), а также запястья, лицо и другие части человеческого тела.

Нейродермиты сопровождается волнообразным течением. Обострения сменяются периодами ремиссии, иногда с полным отсутствием симптоматики, и пациент выглядит совершенно здоровым.

Диагностика

Для дерматолога поставить диагноз не так уж сложно. Врач собирает анамнез и оценивает состояние кожных высыпаний. Для уточнения диагноза и выявления причин появления нейродермита проводят дополнительные исследования, такие как:

После получения результатов анализов доктор проводит дифференциальную диагностику, для того чтобы исключить внешне похожие заболевания: почесуху, всевозможные микозы, красный плоский лишай, экзему и другие. Возможно, понадобятся консультации специалистов узкого профиля:

• аллерголога;
• пульмонолога;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• отоларинголога;
• психиатра;
• невропатолога.

На основании всех полученных данных разрабатывают схему лечения атопического дерматита.

Методы лечения

На сегодняшний день нейродермит остается довольно сложным заболеванием , и лечить его приходится длительно, ввиду того, что возникают частые рецидивы и болезнь ходит по кругу. Но, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь стабилизации процесса, и даже заболевание может отступить на месяцы и годы.

Особое внимание необходимо уделять причинам заболевания (провоцирующим факторам), которые и вызывают обострение атопического дерматита.

Рекомендации для пациентов, страдающих нейродермитом

Если все же пришлось стать заложником атопического дерматита, то запомните несколько правил, которые помогут не провоцировать появление и распространение сыпи:

1. не чешите пораженный участок (расчесывание очагов усугубляет патологический процесс и зона поражения увеличивается, а также может присоединиться вторичная инфекция);
2. носите одежду из хлопка («кусающиеся» кофточки и свитера – не для вас);
3. принимайте душ с гипоаллергенным или детским мылом без примесей (хорошо подойдет увлажняющее мыло);
4. мойтесь только под душем водой средней температуры;
5. после душа можно применять увлажняющее молочко для тела (обязательно подберите его с дерматологом);
6. избегайте контакта с аллергеном;
7. соблюдайте ;
8. используйте стиральные порошки без аллергенов (хорошо подойдут средства для стирки, используемые у грудничков);
9. проводите чаще влажную уборку в доме – это дает возможность избавиться от пыли, которая насыщает воздух аллергенами;
10. научитесь противостоять стрессам (используйте физические упражнения и медитации).

Соблюдение этих правил – 50% успеха лечения, а иногда полное предотвращение появлений рецидивов.

Современные препараты для лечения атопического дерматита

Для снижения воспаления и зуда в зоне поражения часто используют кортикостероиды в виде кремов, мазей и других лекарственных форм. Сейчас этих препаратов большой выбор как отечественного, так и зарубежного производства. Это, например, такие препараты как локоид , синафлан , крем делор , элоком , гидрокартизон , фторокорт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции используют препараты двойного действия: они содержат гормон и антибиотик: сибикорт , гиоксизон , кортиомицин и другие.

Чтобы снять зуд, отечность и проявления аллергии применяют антигистаминные препараты внутрь: кларитин , цетрин , супрастин , лоратадин , эриус , телфаст , алерон и другие.

Для борьбы со стрессом следует применять успокаивающие аптечные настойки на основе мяты, мелиссы, валерианы, пиона . (скоро сможете прочитать) Обязательным условием выздоровления является поднятие иммунитета на всех его уровнях.

Своевременное избавление от дисбактериоза, стрессов и хронических очагов инфекций поможет восстановить обменные процессы в организме и дать возможность иммунной системе правильно работать.

При появлении кожных сыпей всегда обращайтесь за помощью к дерматологу, который поможет правильно определить диагноз и подобрать необходимую терапию. Вовремя начатое лечение всегда занимает меньше времени и материальных затрат, заболевание легче откорректировать и не дать ему «разбушеваться».

• Советую еще ознакомиться со статьей: «Виды дерматитов и их особенности «

Будьте здоровы!

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат. ©

Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.

Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.

Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.

Прочие типы дерматита (экземы)

Существуют различные виды дерматита:

• монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
• контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
• варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен ;
• себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка .

С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.

Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.

Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.

В последние годы количество заболевших экземой выросло. Это может быть обусловлено изменениями в образе жизни или экологическими факторами. Кроме того, количество зарегистрированных случаев выросло в связи с улучшением диагностики этого заболевания.

Симптомы атопического дерматита (экземы)

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

• у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
• у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся. В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети. Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

• крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
• очаги мокнутия - участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
• присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Причины атопического дерматита (экземы)

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма - аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

• пылевые клещи;
• шерсть домашних животных;
• пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто - у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

• коровье молоко;
• яйца;
• орехи;
• пшеница.

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе:

• холодная погода;
• сырость;
• некоторые виды мыла;
• слишком частое мытье;
• грубая одежда.

Триггеры атопического дерматита (экземы)

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других - за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается.

Стресс связан с экземой, но до конца не понятно, как он воздействует на неё. У некоторых людей во время стресса симптомы дерматита обостряются. У других симптомы дерматита, наоборот, вызывают стресс.

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

• мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
• некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
• перегрев;
• очень холодная, сухая погода;
• пыль;
• незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры :

• вещества, вступающие в контакт с кожей, например, парфюмированные продукты или латекс (вид натуральной резины);
• факторы окружающей среды, например, табачный дым, выхлопные газы или вода с большим содержанием солей жесткости (жесткая вода);
• смена времени года – у большинства людей с экземой летом наступает облегчение симптомов, а зимой – обострение.

Диагностика атопического дерматита (экземы)

Для диагностики врачу, прежде всего, потребуется осмотр поврежденной кожи и подробный опрос ваших о симптомах. Важно рассказать врачу:

• зудит ли сыпь и где она появилась;
• когда появились симптомы;
• были ли обострения;
• болел ли кто-то из ваших родственников экземой;
• есть ли у вас другие заболевания, например, аллергия или бронхиальная астма.

Сообщите врачу, если болезнь мешает вам вести привычный образ жизни, например, если из-за зуда вы плохо спите по ночам или не можете заниматься обычными делами.

Опросный лист для диагностики экземы

Значительную долю информации для диагностики экземы могут дать ваши собственные жалобы, которые вы отмечали на протяжении последних месяцев. Поэтому, для учета всех симптомов, был составлен специальный опросник. Наличие длительного кожного зуда, а также 3 или более признаков из приведённых ниже, могут свидетельствовать о наличии заболевания:

• Зуд и раздражение в кожных складках, например, на сгибах локтей, под коленями, на лодыжках, вокруг шеи или глаз.
• Ваша кожа в последние 12 месяцев склонна к сухости и шелушению.
• Вы на протяжении жизни болеете или болели бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для детей младше 4 лет равнозначным критерием является наличие близкого родственника, например, родитель, брат или сестра с астмой или сенной лихорадкой.
• У детей младше 4 лет: очаги дерматита в складках кожи, на лбу, щеках, руках или ногах.
• У детей старше 4 лет и взрослых: заболевание появилось в 2 года или раньше.

Ваш врач должен определить, какие триггеры вызывают у вас обострение атопического дерматита. Вас могут спросить о том, чем вы питаетесь, и об образе жизни, чтобы определить, не вызывает ли симптомы что-нибудь очевидное. Например, вы могли заметить, что ваш дерматит обострился после использования определенного мыла или шампуня.

Полезно вести дневник, в который записывать новые продукты питания и реакцию на них, чтобы выявить возможные аллергены, вызывающие обострение симптомов. Затем ваш врач изучит записи, чтобы определить, есть ли зависимость между вашими симптомами и тем, что вы едите.

Лечение атопического дерматита (экземы)

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

• средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
• кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Врач может прописать вам средство для смягчения сухой кожи и умеренные по силе кортикостероиды местного действия. На различных частях тела применяются средства различной силы (умеренные, активные и высокоактивные). Если нет признаков инфекции, медицинский работник может наложить вам специальную повязку: это может быть так называемое сухое обертывание, влажное обертывание или окклюзивная повязка. Эти средства облегчают зуд, не позволяют расчесывать кожу и помогают избежать пересыхания кожи.

Для облегчения симптомов экземы применяются и иные средства, в том числе:

• кортикостероиды внутрь при острых симптомах;
• антигистаминные препараты при сильном зуде;
• антибиотики при инфекционном поражении очагов дерматита;
• иммунодепрессанты местного действия, которые подавляют иммунную систему вашего организма, например, средства, содержащие пимекролимус, такролимус.

Врач назначит дополнительное лечение, если это потребуется.

Биологически активные добавки

Некоторые люди используют для лечения экземы биологически активные добавки, такие как пищевые добавки и растительные лекарственные средства. Кому-то они помогают, но нет убедительных доказательств того, что они эффективно лечат экзему.

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Например, некоторые растительные лекарственные средства оказывают тяжелые побочные эффекты на печень, и нужно делать анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья. Кроме того, нельзя отказываться от традиционного лечения, назначенного вашим врачом.

Помимо приема лекарств, вы можете также выполнять определенные действия дома, чтобы облегчить симптомы.

Зачастую дерматит вызывает зуд. Расчесывание может навредить коже: она утолщается и теряет эластичность. Расчесывание также повышает риск проникновения в кожу инфекции. Иногда зуд настолько силен, что сдерживать его не возможно. Особенно трудно приходится детям. Возможный выход - коротко подстригать ногти, это уменьшит травмирование кожи. Если экземой болеет ваш ребенок, расчесывание можно прекратить с помощью специальных варежек. Помогает также стучать по коже или пощипывать ее, пока зуд не пройдет.

Совместно с врачом постарайтесь выяснить причины, провоцирующие ухудшение состояния, хотя это не всегда возможно. Чтобы снизить вероятность контакта с триггерами, воспользуйтесь следующими советами:

• если та или иная одежда вызывает раздражение кожи, постарайтесь не носить ее; реже вызывают раздражение ткани из естественных материалов, например, хлопка;
• если дерматит обостряется при высокой температуре, поддерживайте в доме прохладу;
• не пользуйтесь мылом и моющими средствами, которые могут вызывать симптомы дерматита.

Хотя многие люди с дерматитом имеют аллергию на пылевых клещей , борьба с ними не имеет значения для лечения экземы. Этот процесс сложен, занимает много времени, и нет убедительных доказательств его эффективности. Аналогично этому, установка смягчителя воды вряд ли изменит течение нейродермита, хотя и считается, что жесткая вода слегка повышает заболеваемость дерматитом среди маленьких детей.

Не вносите принципиальных изменений в свой рацион питания, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Известно, что некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, провоцируют симптомы дерматита. Однако отказ от этих продуктов без совета врача может быть вреден для здоровья, особенно для маленьких детей, которым нужно много кальция, калорий и белка. Если врач считает, что у вас пищевая аллергия, вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию). Если кормите грудью ребенка с экземой, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как менять свой привычный рацион питания.

Средства для смягчения кожи

Эти средства смягчают кожу, и она остается увлажненной. Они сокращают потерю влаги с кожи, закрывая ее защитной пленкой. Это самый важный вид ухода за сухой кожей при атопическим дерматите. Важно постоянно увлажнять кожу, чтобы она не пересыхала и не трескалась.

Существуют различные смягчающие средств для кожи. Врач посоветует, какое из них лучше приобрести. Однако, возможно придется пробовать разные средства, прежде чем вы найдете подходящее именно для вас. Врач может прописать сразу несколько средств для различных целей, например:

• мазь для очень сухой кожи;
• крем или лосьон для менее сухой кожи;
• средство для лица и рук;
• средство для тела;
• смягчающее средство, которое надо использовать вместо мыла;
• смягчающее средство, которое надо добавлять в ванну или использовать в душе.

Разница между лосьоном, кремом и мазью заключается в соотношении масел и воды. В мазях самое высокое содержание масел, поэтому они самые жирные, но наилучшим образом увлажняют кожу. В лосьонах содержание масла минимальное, поэтому они имеют лёгкую структуру, но менее эффективны, чем мази. Кремы – это промежуточный вариант.

Если вы использовали определенное средство какое-то время, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы он прописал другое средство. При воспалении кожи смягчающие средства должны применяться вместе с противовоспалительными, например, с кортикостероидами местного действия.

Используйте смягчающие средства постоянно, в том числе в период ремиссии - когда нет симптомов. Возможно, стоит держать отдельный запас средств на работе или в школе.

Для лучшего эффекта:

• используйте большое количество средства;
• нанесите его на кожу в направлении роста волос;
• не втирайте средство в кожу;
• при очень сухой коже наносите средство каждые 2-3 часа;
• после ванны или душа осторожно промокните кожу полотенцем и з нанесите средство на влажную кожу;
• не используйте чужие средства для смягчения кожи;
• не берите средство из баночки пальцем – используйте ложку или дозатор, так как это помогает снизить риск распространения инфекции.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время периодов обострения, так как в это время коже требуется больше всего влаги. По время обострения регулярно наносите на кожу большое количество средства.

Кортикостероиды местного действия

Кортикостероиды местного действия обычно выписываются при воспалении кожи. Выражение «местного действия» означает, что средство наносится непосредственно на кожу. Кортикостероиды быстро снимают воспаление.

Вы можете быть обеспокоены тем, что принимаете средства, содержащие стероиды. Однако кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При правильном использовании кортикостероиды – это безопасный и эффективный метод лечения дерматита.

Врач может прописать кортикостероиды различной силы, в зависимости от тяжести вашего дерматита. Это могут быть средства умеренной активности, такие как гидрокортизон, активные (клобетазон) и высокоактивные. При тяжелом атопическом дерматите применяются более сильные кортикостероиды. Вам могут назначить:

• крем для применения на видимых участках кожи, например, на лице и руках;
• мазь для применения по ночам и при тяжелых обострениях.

Если вам требуется часто принимать кортикостероиды, регулярно посещайте врача, чтобы он мог убедиться, что лечение приносит результат, и что вы правильно пользуетесь средством.

Наносите небольшое количество средства на пораженную область кожи. Всегда соблюдайте инструкцию по применению кортикостероида, напечатанную на листке-вкладыше. При обострении экземы не применяйте кортикостероиды чаще двух раз в день. В большинстве случаев достаточно применять их 1 раз в день. Для нанесения кортикостероида местного действия:

• нанесите рекомендуемое количество кортикостероида местного действия на пораженную область;
• наносите средство в течение 48 часов после того, как обострение прошло.
• нанесите сначала средство для смягчения кожи и подождите 30 минут, чтобы средство впиталось;
• если вы или ваш ребенок долгое время принимаете кортикостероиды, возможно, потребуется снизить частоту их применения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Стандартная единица кортикостероидов местного действия – это FTU, или длина кончика пальца (англ. fingertip unit):

• один FTU – это полоска кортикостероида, равная длине последней фаланги указательного пальца;
• одного FTU достаточно для лечения участка кожи площадью в две ладони взрослого человека.

При применении местных кортикостероидов они могут вызывать легкое жжение или покалывание. При долгом применении сильных кортикостероидов они могут вызывать:

• истончение кожи, в особенности на сгибе локтя или колена;
• расширение мелких сосудов в форме синюшно-красных пятен, особенно на щеках;
• акне (угревую сыпь);
• повышенный рост волос на теле.

Эти побочные эффекты возникают редко.

Антигистаминные препараты при экземе

Антигистаминные препараты – это вид лекарств, которые блокируют действие вещества, содержащегося в крови, которое называется гистамин. Зачастую ваш организм производит гистамин при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты помогают облегчить зуд, возникающий при атопическом дерматите. Они могут быть седативными, то есть вызывать сонливость, или неседативными.

При сильном зуде или сопутствующей сенной лихорадке вам могут прописать неседативный антигистамин. Если он поможет, вам могут рекомендовать продолжить прием неседативного антигистаминного препарата на протяжении долгого времени. Лечение нужно корректировать с врачом каждый 3 месяца.

Если зуд мешает вам спать, могут помочь седативные антигистамины. Они назначаются для кратковременного приема, обычно курс длится максимум 2 недели, так как они быстро теряют эффективность. Этот тип антигистаминных препаратов может вызывать сонливость на следующий день, поэтому стоит предупредить учителей в школе, что ваш ребенок может реагировать на все медленнее обычного.

Если вы принимаете антигистаминные препараты, не садитесь за руль на следующий день, если все еще чувствуете сонливость. Седативный эффект скорее всего усилится при употреблении алкоголя.

Кортикостероиды в форме таблеток

В редких случаях в периоды тяжелых обострений врач может прописать кортикостероиды в форме таблеток. Они также используются при обострении бронхиальной астмы.

Вам могут прописать прием преднизолона раз в день, обычно утром, в течение 1-2 недель.

Если кортикостероиды для приема внутрь принимать часто или долго, это может вызвать побочные эффекты, в том числе:

• высокое кровяное давление (гипертония);
• хрупкость костей (остеопороз);
• влияние на рост у детей.

Поэтому маловероятно, что ваш врач будет назначать вам кортикостероиды в форме таблеток чаще, чем раз в год, предварительно не направив вас к специалисту.

Инфицирование очагов дерматита

При инфицировании очагов дерматита обычно назначаются антибиотики. Большие участки заражения лечатся антибиотиками в форме таблеток или капсул. Вид антибиотика должен порекомендовать врач, не рекомендуется самостоятельный прием этих препаратов.

Небольшие участки кожи обычно лечатся антибиотиками в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Антибиотики местного действия не следует принимать дольше двух недель, так как бактерии могут стать невосприимчивыми к их действию. При обострении симптомов обратитесь к вашему врачу.

После того, как инфекция прошла, врач назначит вам новый курс кремов и мазей, которые вы использовали против заражения. От старых средств необходимо избавиться. Во время инфекции и после нее важно держать воспаление под контролем. Если у вас воспаляются очаги дерматита, кремы и лосьоны-антисептики могут помочь убить бактерии. Чаще всего назначаются такие антисептики местного действия как хлоргексидин и триклозан.

Направление к специалисту

В нашей стране атопический дерматит (экзема) обычно лечится под контролем дерматолога - специалиста по лечению кожных заболеваний. К нему можно обратиться самостоятельно или по направлению терапевта или педиатра (для ребёнка). Особенно важно получить консультацию дерматолога, если:

• неясно, каким типом дерматита вы болеете;
• назначенное лечение не помогает;
• дерматит сильно мешает вам в повседневной жизни;
• не известны причины дерматита.

Дерматолог может предложить следующие варианты лечения:

• фототерапия – облучение ультрафиолетовым (УФ) светом;
• обертывания – на кожу накладываются повязки с лекарственными средствами или влажные обертывания;
• иммунодепрессанты для подавления вашей иммунной системы;
• высокоактивные кортикостероиды местного действия;
• дополнительная помощь в том, как правильно применять методы лечения – например, медсестра может показать вам, как нужно правильно выполнять то или иное действие;
• психологическая поддержка;
• алитретиноин (на апрель 2014 года этот препарат пока не имеет регистрации в России).

Алитретиноин (продается под торговой маркой Токтино) – это лекарство, применяемое при тяжелом продолжительном дерматите на руках, которая не реагирует на другие виды лечения. Лечение алитретиноином проводится под надзором дерматолога и назначается людям старше 18 лет.

Алитретиноин – это тип лекарства, которое называется ретиноид. Ретиноиды облегчают раздражение и зуд, возникающий при дерматите (экземе). Запрещается принимать его во время беременности, так как он может вызывать тяжелые врожденные дефекты. Кормящие женщины также не должны принимать алитретиноин, так как он может попасть в грудное молоко и навредить ребенку. Из-за риска возникновения врожденных дефектов это лекарство не показано женщинам детородного возраста.

Типичные побочные эффекты при приеме алитретиноина:

• головные боли;
• сухость во рту и глазах;
• снижение количества красных кровяных телец (анемия);
• повышенный содержание в крови жировых веществ, которые называются холестерин и триглицериды;
• боль в суставах или мышцах.

В настоящее время алитретиноин не имеет регистрации в нашей стране, однако накоплен положительный опыт применения этого средства для лечения экземы зарубежными врачами. Возможно в ближайшее время этот препарат будет доступен и в России. Обсудите это своим лечащим врачом.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

• покраснение;
• выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
• высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

• болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
• группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
• в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе. Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу. Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы. Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично. Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

К какому врачу обратиться при атопическом дерматите (экземе)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете - специалиста по кожным болезням. Также можно выбрать , где вам проведут всестороннюю диагностику и назначат полноценное лечение. Посетив специалиста, поделитесь с нами впечатлениями от приема, оставив отзыв о враче или клинике .

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Нейродермит (или дерматит атопический, или нейродермит диффузный) - этохроническое воспалительное заболевание - дерматит аллергический, поражающий кожу людей, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство иммунного статуса, нервной и эндокринной систем, функционала других органов.

Наличие у пациентов врожденных аномалий сердца, косолапости, грыж, катаракты и т. п. также свидетельствует о наследственном факторе атопического дерматоза. Нейродермит имеет упорный хронический, часто рецидивирующий характер, отличающийся по форме в зависимости от возраста, причин, симптоматики, а также от сезона года.

Ведущая роль в возникновении нейродермита принадлежит нервной системе. Синоним атопический дерматит. Сейчас также используют термин «атопический нейродермит». Механизм развития заболевания нейроэндокринный. Следствие диатеза — переход в детскую экзему — почесуха — нейродермит.

Что это такое?

Нейродермит – воспалительное кожное заболевание, возникающее вследствие эндогенных (протекающих внутри организма) причин. Он встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте, нередко приобретает хронический характер и является одним из самых распространенных дерматологических заболеваний на планете.

Причины развития болезни

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Распространенными причинами возникновения нейродермита специалисты считают:

• нервно-психические расстройства здоровья;
• лекарственные препараты;
• климатические факторы;
• работа во вредных условиях и другие раздражающие факторы;
• нерациональное питание, общее токсическое загрязнение организма;
• продолжительные психоэмоциональные, умственные и физические перегрузки, депрессии;
• глубокие нарушения функционирования иммунной, центральной и периферической нервной систем, вегето-сосудистый синдром;
• источники хронической инфекции, очаги воспалений в организме и бактериальные скопления на коже;
• заболевания ЖКТ, связанные с расстройством процессов ферментации, сбои в эндокринной системе, ЛОР-заболевания;
• генетическая обусловленность склонности к различным аллергическим реакциям, что доказано большой интенсивностью заболеваний близких родственников и однояйцевых близнецов;
• эндогенные факторы - загрязненное состояние окружающей внешней (уличной) и внутренней (внутри помещений) среды, способное вызвать гиперреактивность кожи.

Несмотря на разнообразие факторов, провоцирующих развитие нейродермита, дерматологи считают, что болезнь запускает аллергический механизм. При первой встрече с аллергеном организм вырабатывает антитела к новому для себя соединению, но во второй раз антитела соединяются с организмом и разносятся кровотоком ко всем тканям и органам и разрушают мембраны их клеток.

В процессе дегрануляции происходит выброс активных веществ, среди которых находится гистамин. Это вещество вызывает покраснение и уплотнение кожи, повышение местной температуры и чувство зуда или жжения. В случае вторичного инфицирования повышается температура тела.

Поражение нервной системы как причину возникновения нейродермита ученые объясняют дисфункциональностью периферических нервных волокон. Поэтому больного начинает донимать сильный зуд, а на теле появляются высыпания. Желание почесать кожу приводит к ее травмированию, увеличению интенсивности зуда и отечности тканей.

Классификация

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

1. Диффузный нейродермит. Для этой формы характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.
2. Ограниченный нейродермит. Этому типу нейродермита свойственно появление на поверхности кожи покрытых узелковыми новообразованиями бляшек на шее, в коленных и локтевых сгибах, в промежности, на половых органах. При этой разновидности болезни нередко отмечается симметричное расположение бляшек. Как правило, они появляются одновременно на обоих локтях, коленях, стопах.
3. Декальвирующий поражает покрытые волосами области тела, вызывая постепенное выпадение волос.
4. Линеарный нейродермит. Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.
5. Фолликулярный: образуется на волосистых частях тела в форме высыпаний, имеющих вид остроконечных папул.
6. Псориазиформный нейродермит. В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.
7. Гипертрофический: выражается в припухлостях в области лимфоузлов, чаще всего паховых.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Симптомы нейродермита

Основные симптомы нейродермита у взрослых и детей характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

При нейродермите значительно снижается функция надпочечников, поэтому кожа может заметно потемнеть. Человек теряет вес, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Давление понижается, возрастает утомляемость, апатия и слабость, снижаются секреция желудочного сока и уровень глюкозы в крови. Нейродермит иногда приводит к лимфадениту (воспалению лимфатических узлов), ухудшающему деятельность многих органов.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Как выглядит нейродермит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Как правильно диагностировать?

Диагностика нейродермита проводится врачом-дерматологом при первом же посещении. Для этого достаточно жалоб пациента и осмотра его тела. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту могут быть назначены лабораторные и биохимические исследования: его кровь проверяется на количество лейкоцитов и эозинофилов.

У большинства больных обнаруживается эозинофилия и лейкоцитоз, а при иммунологических исследованиях – повышенное количество иммуноглобулинов IgE. При присоединении вторичных заболеваний лечение нейродермита и его симптомов может корректироваться в соответствии с общей клинической картиной.

Чем лечить нейродермит?

Часто нейродермит лечится очень усечено и внимание придается только кожным проявлениям. На купирование которых направляется местное лечение. Однако, стоит рассматривать процесс в комплексе и придавать внимание всем этапам лечения.

1. Диета. Начинается терапия, особенно в случае с малышами, с диетических мероприятий. Идеально, когда удается определить основные аллергены, провоцирующие процесс, и исключить их из пищи. У взрослых терапия также начинается с внедрения диеты с ограничением алкоголя и специй. Детей стараются вести на грудном вскармливании или перевести на гидролизаты коровьего белка.
2. Общий режим. Нормализация общего режима должна предусмотреть полноценный ночной (а для детей и дневной сон), достаточное пребывание на свежем воздухе и рациональные психические и физические нагрузки, исключающие переутомление и перевозбуждение нервной системы. лечение нейродермита у взрослых при тотальном поражении, локализации на ладонях, вторичных гнойных осложнениях может проводиться амбулаторно с выдачей листка нетрудоспособности.
3. Лечение дисбактериоза. На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.
4. Успокоительные средства. При необходимости пациентам назначаются курсы успокоительных препаратов или проводится медикаментозная терапия более грубых неврологических или психических проблем.

1) Самое главное – прекратить постоянное расчесывание кожи. Никакое лечение не будет эффективным, если больной продолжает расчесывать очаги поражения. Для этого:

• коротко стричь ногти
• на ночь в период обострения одевать на руки хлопхатобумажные перчатки или спать в хлопчатобумажной пижаме. Это уменьшит непроизвольные расчесы во время сна.

2) Очень важно избегать контактов с аллергенами, вызывающими обострение. Для этого:

• необходима гипоаллергенная диета
• новую одежду следует предварительно стирать.
• надо пользоваться стиральными порошками на основе мыла
• одежду следует тщательно полоскать
• ежедневно проводить в доме влажную уборку

3) Уменьшить сухость кожи. Для этого:

• использовать кремистое мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
• водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин), в теплой (не горячей) воде.
• после мытья или плаванья в бассейне следует наносить на тело крем или молочко для тела.
• следует носить просторную одежду из чистого хлопка.
• желательно отказаться от шерстяной одежды и шерстяных одеял, заменив их на одежду и одеяла из других материалов.

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Медикаментозное лечение

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

• Первое поколение: Фенистил в таблетках или каплях (Демитенден), Тавегил (Клемастин), в таблетках или инъекциях Пипольфен (Прометазин), Фенкарол (Хифенадин), Супрастин (Хлорпирамин).
• Препарат второго поколения – Кетотифен (Задитен) предпочтителен при сочетаниях кожного процесса с бронхообструкцией.
• Лекарственные средства третьего поколения: Астелонг, Астемизол, Акривастин, Ацеластин, Аллергодил, Гисталонг, Гистим, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин, Левокабастин, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Цитеризин, Эбастин.

Глюкокортикоиды применяются при тяжелом течении распространенного процесса в периоды обострения или наличия аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке).

• Естественные: кортизон, гидрокортизон.
• Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечение мазями с глюкококртикоидами проводится один раз в сутки. Наносятся тонким слоем, не втираются. При курсовом приеме не вызывают побочного системного лдействия (синдрома Иценко-Кушинга. надпочечниковой недостаточности, атрофии кожи и сахарного диабета). При приеме годами постепенно снижается собственный выброс надпочечниковых гормонов и развиваются системные побочные эффекты.

• Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.
• Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».
• Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Основная задача негормональных препаратов – подсушить кожу (Цинковая мазь или паста, Ски-дерм) и оказать смягчающее действие (Гистан). Однако часть препаратов обладает и противовоспалительным действием (Апилак), препараты на базе дегтя и ихтиола), а также снижает зуд (Элидел, Глутамол). Также пользуются заживляющими мазями (Бипантен, Пантенол).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Народные средства

На основе натуральных компонентов, можно приготовить различные домашние средства для успешной борьбы с кожным недугом. Это:

1. Примочки, ванночки, обтирания. Для различной обработки воспаленных участков кожи и для примочек, идеально подойдут отвары трав, с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Хорошо зарекомендовали себя: ромашка, череда, душица, крапива, хвоя, чабрец, подорожник, мята. Можно делать как однокомпонентные настои так и отвары из сбора трав.
2. Крема, мази. Наиболее часто для приготовления мази в качестве жирной основы берут свиной жир/сало, его нужно предварительно растопить и добавить очищенной серы до получения однородной массы. Перед применением хорошенько очистите пораженные зоны с помощью детского мыла.
3. Еще один домашний рецепт мази, который готовиться из любого птичьего жира, пчелиного воска, и березового дегтя. Все компоненты смешать, поместить в керамическую емкость и оставить на 4 ч. в теплом месте или на разогретой поверхности.
4. Компрессы. Весьма положительно зарекомендовала себя при лечении недуга голубая глина, которую с легкостью можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Глину нужно смешать с морской солью в одинаковых пропорциях, подмешать воды и эту кашицу ровным слоем нанести на пораженные участки. Дальше необходимо дождаться, когда смесь высохнет, и аккуратно смыть теплой водой.

Правила питания

Диета при нейродермите у взрослых предполагает отказ от соли, острой и пряной пищи, продуктов, содержащих большое количество углеводов. В остром периоде из рациона исключают продукты питания с высоким индексом аллергической активности:

• яйца,
• цельное молоко,
• морепродукты,
• шоколад,
• цитрусовые

На период обострения следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, фаст-фуда, консервов, продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы.

Упор в питании делается на соблюдение молочно – растительной диеты. Полезно употреблять свежие овощи и фрукты, салаты с растительным маслом, кисломолочные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости (до 2-х литров в день). В рацион включают отварное диетическое мясо, каши, овощные пюре, нежирные бульоны. Сахар лучше заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков предпочтительнее зеленый чай, отвар шиповника, компоты, минеральная вода.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Прогноз

Поскольку нейродермит не грозен опасными осложнениями, то и прогнозы - самые благоприятные для жизни, хотя полное выздоровление наступает не во всех случаях. Когда причина нейродермита кроется в глубоких аллерго-генетических структурах, то исключить рецидивы невозможно, потому как лечебные мероприятия могут охватить не все проявления болезни.

Диффузный нейродермит с выраженными обострениями может привести к долговременной утере работоспособности. Ограниченный нейродермит не имеет обыкновения переходить в диффузный, потому и прогноз его много благоприятней.

В зимний период, при воздействии на кожу мороза и ветра возникают различные дерматиты. На сегодняшний день существует огромное количество видов поражений. В данной статье будет рассмотрено популярные заболевания - нейродермит и атопический дерматит отличия, симптоматика и последствия.

1. Аллергическая. Причина нейродермита - предрасположенность к аллергиям, которая имеет наследственный характер. Как только в организм проник аллерген, на коже появляется характерная сыпь. Аллергеном может выступать: пыльца цветов, тополиный пух, продукты питания, бытовая химия, косметические средства и многое другое. Нейродермит не имеет определенного места локализации, распространяется повсюду.

• Расстройства ЦНС.

При недостаточном знании, любое заболевание можно спутать со многими другими. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, важно не откладывать посещение врача.

https://youtu.be/fKgxMdxuabw

• Кожный покров головы;
• Плечи;
• Руки;
• Ноги.

Меры профилактики дерматита

https://youtu.be/LuAyWRLBPrg

Первое и главное условие – укрепление иммунитета. При хорошей защитной функции лишай не возникнет. Что выбрать - прием имуномодуляторов или обливание холодной водой это личное дело каждого. Нелишними будут каждодневные физические нагрузки и богатое витаминами и минералами питание.

Меры профилактики дерматитов:

• Натуральная косметика.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Атопический дерматит, основные отличия от других заболеваний кожи

Атопический дерматит что это хроническое воспалительное поражение кожи. Болезнь не является заразной.

Бывают периоды обострения, ремиссии. Пациенту болезнь доставляет как физический, так и психологический дискомфорт.

Покраснения могут появиться на разных частях тела, сопровождаются зудом и жжением. Это мешает человеку качественно выполнять поручения на работе, учиться.

Отличие от дерматита

Отличается данное заболевание от обычного дерматита быстрым появлением.

Возникнуть покраснения могут уже через несколько часов после негативного внешнего воздействия. Обычному дерматиту понадобится больше времени, чтобы проявить себя.

Атопическая форма характеризуется:

• Зудом и жжением;
• Покраснением кожи;
• Пятна могут увеличиться в размере уже на следующий день;
• Слабостью;
• Нередко возникает расстройство ЖКТ;
• Тошнотой.

Отличие от нейродермита

Данные заболевания обладают общими чертами, поэтому отличить их довольно сложно.

Специалисты называют следующие отличия:

1. Атопический дерматит появляется из-за внешнего воздействия, а нейродермит может возникнуть как по внешним, так и по внутренним причинам.
2. При нейродермите зуд ощущается сильнее, чем при атопическом дерматите.
3. Нейродермит чаще всего появляется сезонно: в зимнее время. Атопический дерматит может возникнуть в любое время года.
4. При нейродермите кожный покров шелушится и довольно сильно, что не скажешь об атопическом дерматите.
5. Высыпания при атопическом дерматите могут быть в виде красных пятен разных размеров, при нейродермите они представлены в виде узелков.

Длительность заболевания индивидуальна. У кого-то оно проходит быстро, а кому-то нужно больше времени. Представленные недуги лечатся практически одинаково.

Отличие от атопического нейродермита

Обе болезни являются наследственными и время от времени переходят в стадию обострения. Отличий у них очень мало.

К ним относятся:

1. Атопический нейродермит характеризуется чешуйками. Они могут увеличиваться в размере, быть большими. Чешуйки очень сухие, шероховатые. Атопический дерматит бывает обычно без чешуек, они появляются редко.
2. Атопический дерматит сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, зудом и жжением слизистых. Атопический нейродермит проявляется на слизистых в меньшей степени.
3. Атопический нейродермит сушит кожу, она приобретает бледно-желтый оттенок. При атопическом дерматите сухость проявляется в меньшей степени, кожные покровы более склонны к покраснению, чем пожелтению.

Представленные болезни очень схожи. Полностью вылечить их нельзя, можно только избавляться от симптомов.

Отличие от диатеза

Представленные недуги сильно различаются.

Диатез болезнью не является в отличие от атопического дерматита. Он скорее перетекает в эту болезнь со временем. Это более легкая форма.

Отличить эти два явления помогают следующие признаки:

1. Диатез проходит спустя несколько дней, а атопический дерматит держится от двух до трех недель.
2. При диатезе на коже появляются покраснения, но чешуек практически не бывает. Атопический дерматит характеризуется сухостью кожи, чешуйками.
3. Обычно при диатезе нервная система человека не страдает, но при атопическом дерматите заметны слабость, вялость.
4. Возникает диатез из-за аллергена, содержащегося в пище, а атопический дерматит возникает и по другим причинам, так как является наследственным заболеванием.
5. После диатеза осложнений не бывает, а после атопического дерматита могут возникнуть: бронхиальная астма, аллергический ринит.

Как отличить атопический дерматит от аллергии

Ответить на этот вопрос довольно сложно, ведь у человека могут возникать индивидуальные аллергические реакции, которые схожи с симптомами дерматита.

Отличить самостоятельно эти явления трудно, но есть несколько симптомов:

Продолжительность. Если покраснения появились из-за аллергии, они пройдут сами через несколько дней. Сыпь постепенно бледнеет и вскоре проходит. Человек может чувствовать себя отлично. Его может беспокоить только зуд. Атопический дерматит является более серьезным заболеванием. Самостоятельно красные пятна не пройдут, придется приобретать медикаменты. Человек ощущает сильную слабость, головокружение. Нередко бывает расстройство пищеварения.

Слизистые оболочки и чихание. При аллергии слизистые могут краснеть, воспаляться. Человек часто чихает. Атопический дерматит приводит к покраснению слизистых, но не воспалению. Чихания у пациентов не наблюдается.

Общее самочувствие. При аллергии не наблюдается упадка сил. Человек может ощущать лишь слабое недомогание. Атопический дерматит воздействует на нервную систему, провоцирует усталость, снижение работоспособности. Человеку хочется лежать, отдыхать, сохранять бодрость и энергичность трудно.

Отличие от аллергического дерматита

Отличаются эти два понятия в механизмах и условиях возникновения.

Для атопического дерматита характерна генетическая предрасположенность. Обостряется недуг под влиянием антигенов.

Они начинают себя проявлять из-за:

• Стресса;
• Изменения температуры воздуха;
• Определенных продуктов питания.

Аллергический дерматит возникает из-за аллергена, который попадает в организм с пищей, вдыхаемым воздухом.

Вылечить аллергический дерматит легче. Иногда достаточно исключить аллерген из питания, избегать пыльцы, шерсти животных.

Отличие от пищевой аллергии

Данные явления невероятно схожи. Чтобы их отличить, потребуется немало усилий.

Специалисты выделяют несколько отличий:

1. При пищевой аллергии покраснения проходят через несколько дней. На коже не остается никаких следов. Атопический дерматит оставляет после красных пятен и сыпи мокнущие поверхности. Кожные покровы в этих местах трескаются, становятся сухими.
2. Зуд при пищевой аллергии слабый. Атопический дерматит характеризуется нестерпимым зудом, который мешает спать по ночам.
3. К атопическому дерматиту нередко присоединяются определенные инфекции. Это осложняет лечение, делает процесс более долгим. На месте покраснения могут образовываться мелкие прыщики. При пищевой аллергии такого не бывает.

Таким образом, атопический дерматит является опасным заболеванием. Перепутать его можно с другими кожными болезнями, так что для постановки диагноза необходимо обратиться ко врачу. Он поможет определить диагноз, подберет оптимальные способы лечения.

Источник:

Как отличить аллергию, нейродермит и атопический дерматит

В зимний период, при воздействии на кожу мороза и ветра возникают различные дерматиты. На сегодняшний день существует огромное количество видов поражений. В данной статье будет рассмотрено популярные заболевания – нейродермит и атопический дерматит отличия, симптоматика и последствия.

Нейродермит причины и симптоматика

Каждый человек в своей жизни сталкивался с краснотой и кожным зудом, которая возникает осенью и зимой. Иногда так проявляется грибок, но не всегда. Причиной может быть многим известная болезнь – нейродермит. Данная болезнь возникает на фоне воздействия аллергена на организм, которые провоцирует неврологические факторы. Как определить, что стало причиной заболевания?

Обширное раздражение кожных покровов, которое сопровождается болезненными ощущениями, называется нейродермит.

Место локализации любая часть тела человека. Иногда покраснения могут распространяться по всей коже, но данные случаи очень редки. Излюбленное место нейродермита – поверхность ног, выглядит как лишай. Данное заболевание весьма распространенное, но несмотря на данный факт ученые все же не могут прийти к одному мнению по поводу причины возникновения. Существует несколько теорий. Рассмотрим более подробно каждую из них.

1. Неврогенная. Лишай возникает тогда, когда кожные покровы перестают адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды: холоду, морозу, ветру. При нормальных условиях какие-либо изменения не видны. При нервных нарушениях в коже нарушается терморегуляция, нарушается работа потовых и сальных желез, что приводит к сухости кожи. Люди жалуются на быструю утомляемость, плохой сон, заметное снижение работоспособности.
2. Аллергическая. Причина нейродермита – предрасположенность к аллергиям, которая имеет наследственный характер. Как только в организм проник аллерген, на коже появляется характерная сыпь. Аллергеном может выступать: пыльца цветов, тополиный пух, продукты питания, бытовая химия, косметические средства и многое другое. Нейродермит не имеет определенного места локализации, распространяется повсюду.

Условия, провоцирующие развитие данного заболевания:

• Расстройства ЦНС.
• Активизация некого хронического заболевания.
• Отравление организма из-за влияния аллергена.
• Депрессивные состояния, перенесенное нервное потрясение.
• Неполноценное питание, лишенное витаминов и микроэлементов.
• Период вынашивания ребенка, грудного вскармливания, климакса.

Очень часто усиливает именно аллергия дерматит.

Атопический дерматит: причины и симптомы

Атопический дерматит – болезнь кожи, которая имеет хроническое течение. Проявляется в виде сыпи, экземы, сухости кожи с сильным зудом. На сегодняшний день проблема имеет глобальный характер. Как отличить чесотку от дерматита? Эти и многие другие вопросы будут рассмотрены в статье.

Факторы, которые провоцируют развитие атопического дерматита:

• Длительный, с нарушениями рекомендованных доз прием антибиотиков. Применение противозачаточных средств очень часто стает причиной возникновения аллергический или атопический дерматит.
• Защитные функции организма снижаются при проживании в загрязненной экологии, работе на вредном производстве, курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Влияние на организм аллергенов: бытовая химия, шерсть, пыль, тополиный пух, корма для животных
• Пищевая аллергия, пищевой аллергии наиболее близки проявления различных высыпаний на коже.
• Раздражение кожи различными косметическими и гигиеническими средствами. Важно правильно подбирать косметику, вчитываться в состав, наблюдать за кожей после применения.

Степень проявления данного вида дерматита зависит от состояния окружающей среды, возрастных особенностей, наличия иных заболеваний.

Характерная симптоматика для атопического дерматита:

• Сухость и раздражение кожи, высыпания с очень сильным зудом. Иногда зуд кожи настолько сильный, что приводит больного к нервным расстройствам и нарушениям со сном.
• Поражаются область лица, шеи, рук, ног. Кожа краснеет и покрывается пузырьками. Если пузырьки повредить то ранки мокнут и покрываются коркой, внешне напоминают лишай.
• Постоянные расчесы приводят к потемнению и утолщению пораженной кожи.
• У людей в возрасте заболевание проявляется в виде шелушащихся и зудящих бляшек.
• Наблюдается выпадение ресниц, облысение, трещины на пятках.

Отличия нейродермита от атопического дерматита

Симптоматика проявления атопического дерматита и нейродермита схожи. Они приводят к поражению участков кожных покровов при постоянном расчесывании и травматизации кожи.

Локализация заболеваний также идентична:

• Кожный покров головы;
• Плечи;
• Руки;
• Ноги.

При атопическом дерматите участки кожи утолщаются и темнеют. При нейродермите поражаются отчетливо выраженные участки, которые напоминают лишай. Кожа, которая находится вокруг поражения, имеет вполне здоровый вид.

Запомните, что только врач и полное обследование организма смогут точно определить истинное заболевание. Полагаться на собственные знания или советы друзей нельзя.

Точная причина возникновения нейродермита неизвестна. Факторы которые вызывают заболевание: укусы насекомых, стрессовые ситуации, нервные перенапряжения.

Атопический дерматит имеет точно выраженную аллергическую природу. Данное воспаление имеет хроническое течение, с периодами активности и ремиссии.

Атопический дерматит чаще всего встречается у маленьких детей и практически полностью исчезает к 4-м годам. Бывают случаи, что данное заболевание сопровождает человека всю жизнь. Нейродермит абсолютно не зависит от аллергии и возникает у взрослых, несколько отличается внешне.

Некоторые ученые утверждают, что нейродермит и атопический дерматит это разные названия, характеризующие одну и ту же болезнь. Возникает, чаще всего у маленьких детей и с взрослением практически или полностью исчезает.

Если мама в период беременности испытывала сильный токсикоз, а также была вероятность срыва беременности, это может отразиться в виде дерматита у новорожденного. Прием матерью продуктов, которые имеют высокую степень аллергенности, могут заложить болезнь ребенку. Поэтому беременным женщинам необходимо очень внимательно следить за самочувствием, за питанием.

Меры профилактики дерматита

Первое и главное условие – укрепление иммунитета. При хорошей защитной функции лишай не возникнет. Что выбрать – прием имуномодуляторов или обливание холодной водой это личное дело каждого. Нелишними будут каждодневные физические нагрузки и богатое витаминами и минералами питание.

• Удаление продуктов питания с аллергенами.
• Поддержка в помещении влажного и прохладного микроклимата.
• Частые влажные уборки, протирание пыли.
• Пуховые подушки лучше заменить синтетическими.
• Не стоит заводить домашних питомцев.
• Убрать натуральные ковры из помещения.
• Натуральная косметика.
• После посещения ванны и сауны обязательное увлажнение кожи гипоаллергенными кремами.

Выполняя данные условия, можно избавится от кожной сыпи раз и навсегда. Будьте здоровы!

• Аллергия в быту (8)
• Аллергия на теле (8)
• Дерматит (82)
• Диатез (26)
• Еда и напитки (35)
• Животные (8)
• Конъюнктивит (10)
• Крапивница (41)
• Отек Квинке (15)
• Экзема (10)

Читайте также

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник:

Почему возникает нейродермит на ногах и как от него избавиться?

Наверняка многие из читателей хотя бы единожды сталкивались с неожиданным появлением сыпи, покраснения, зуда на там или ином участке кожи; такие симптомы особенно часто возникают в зимний и весенний период, когда организм ослаблен, а также после длительных периодов интенсивных нагрузок - психологических или эмоциональных. Вполне вероятно, что причиной возникновения подобных проявлений является именно нейродермит - заболевание аллергической природы, которое часто бывает спровоцировано неврологическими факторами.

Нейродермит - это патологическое раздражение кожи, сопровождающееся болезненностью кожных покровов, появлением мелкой узелковой сыпи и другими наружными симптомами. Одной из характерных особенностей нейродермита является его способность поражать практически любой участок кожи. В некоторых случаях сыпь и краснота распространяются буквально по всему телу, однако чаще всего локализуются в одной области. Одной из наиболее распространенных форм этого заболевания является нейродермит на ногах.

Причины нейродермита на ногах

Хотя заболевание чрезвычайно распространено и давно приковывает к себе пристальное внимание исследователей, механизм возникновения нейродермита все еще не изучен до конца. Существует две основных теории, объясняющих причины этого заболевания:

Согласно этой теории нейродерматит возникает вследствие утраты кожей нормальной способности адаптироваться к различным факторам окружающей среды, в обычных условиях не вызывающим никаких патологических реакций. Согласно утверждениям сторонников неврогенной версии нейродермит представляет собой ни что иное, как невроз кожи, вызванный сбоем в работе нервной системы. В пользу этой теории говорит тот, факт, что пациенты с нейродермитом также часто страдают от различных расстройств вегетативной нервной системы, которые проявляются в виде нарушений процесса терморегуляции и выделения кожного сала и пота, обострения пиломоторных рефлексов и других. Для нейродермита также характерно развитие бессонницы, апатии, утомляемости, раздражительности и иных неврологических симптомов, хотя в некоторых случаях они носят вторичный характер и бывают вызваны дискомфортом из-за жжения и болезненности кожи.

Эта теория отводит центральное место в патогенезе нейродермита другим факторам, а именно - наследственной предрасположенности к аллергии. Согласно аллергической теории сыпь и прочие симптомы нейродермита являются не чем иным как симптомами патологического иммунного ответа, возникающего в результате проникновения в организм раздражающих агентов, таких как пыльца или шерсть домашних животных. Эту теорию подтверждает многое. Нейродермит часто встречается у людей, страдавших в детстве от аллергической экземы, у тех, кто переживал эпизоды других аллергических заболеваний - крапивницы, бронхиальной астмы, вазомоторного ринита. Пациенты с диагнозом «нейродермит» нередко бывают подвержены аллергии на различные медикаменты и пищевые продукты. Кроме того, покраснение и сыпь могут возникать на самых разных участках тела, что говорит о системном типе реакции на раздражитель.

Помимо основных причин можно выделить и множество других факторов, способствующих развитию нейродермита:

• Различные нарушения функций центральной нервной системы
• Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта и других органов и систем
• Интоксикация организма, вызванная инфекционным заболеванием, приемом медикаментов, вредными факторами окружающей среды
• Длительные периоды депрессии, стресса, нервного и физического переутомление
• Несбалансированное, избыточное или недостаточное питание
• Наследственная предрасположенность
• Наступление менопаузы, прием оральных контрацептивов, лактация и беременность, заболевания и расстройства в работе желез внутренней секреции, другие нарушения в работе гормональной системы

Наконец, говоря о причинах нейродермита, нельзя не упомянуть и об аллергенах, которые способны вызывать подобную реакцию. К наиболее распространенным из них относятся домашняя пыль и пыльца растений, пищевые продукты (в первую очередь цитрусовые, рыба, мед, молочные продукты), медикаменты (например антибиотики), косметика, некоторые ткани (особенно синтетические). Нейродермит на ногах также провоцирует ношение тесной одежды или обуви.

Нейродермит на ногах: симптомы

Говоря об особенностях проявления нейродермита в области ног, следует упомянуть характерную локализации. В зависимости от этого фактора исследователи выделяют несколько видов нейродермита, однако нейродермит на ногах в подавляющем большинстве случаев относится к линейному или ограниченному типу. Это значит, что высыпания носят локализованный характер и нередко образуют большие по площади, протяженные участки поражения кожи. Чаще всего симптомы возникают на сгибательной поверхности ног, на внутренней стороне бедра, в подколенных ямочках; однако могут затрагивать и другие участки, например, стопы. Диссеминация (распространение) процесса по всей поверхности ног и на другие участки тела происходит лишь в редких случаях и только при возникновении благоприятных условий, таких как стресс, переохлаждение или простуда.

Какие симптомы нейродермита на ногах?

Наиболее характерными наружными симптомами нейродермита являются:

• Высыпания (чаще всего узелкового характера).
• Воспаление и покраснение кожи.
• Зуд, жжение, чувствительность и болезненность различной степени, от слабо выраженной до едва терпимой.
• Сухость и шелушение кожи, появление трещин.
• Утолщение и огрубление кожи.
• Изменение цвета, потемнение кожи, появление пигментных пятен.
• Образование расчесов, язв, корочек.

Фото нейродермита на ногах помогут вам составить впечатление об этом заболевании.

Пациенты, страдающие от нейродермита, также нередко жалуются на такие симптомы как вялость и апатия, склонность к быстрому переутомлению, раздражительность или подавленность, бессонница, утрата аппетита.

Атопический дерматит и нейродермит: отличия

Эти заболевания имеют общие черты. Атопический дерматит – более широкое понятие, проявляющее себя в детском возрасте в качестве диатеза, а во взрослом – в виде нейродермита.

Распространенность атопического дерматита и нейродермита

Нейродермит – одно из часто встречающихся кожных заболеваний, поражающее ноги, руки, спину, пах. Типичное проявление болезни – сильный зуд кожи и мелкие сухие высыпания. В отличие от экземы и других дерматологических патологий, нейродермит характеризуется мономорфизмом элементов сыпи без мокнутия.

Из-за ухудшения экологической обстановки, неправильного питания и общего снижения защитных сил организма за последние 30 лет случаи появления болезни среди населения городов участились в несколько раз. Нейродермит диагностируют примерно у 15-20% детей дошкольного и школьного возраста, а также у 10-15% взрослого населения.

У кого есть склонность к нейродермиту (атопическому дерматиту)?

Наследственность играет важную роль в механизме развития нейродермита. В большинстве случаев у родителей или близких родственников пациента, страдающего от данной патологии, обнаруживаются кожные проявления болезни, а также некоторые атопические заболевания. Вероятность того, что болезнь передастся ребенку по наследству, составляет от 55 до 80% (в случае, если болен один или оба родителя соответственно).

В каком возрасте появляются симптомы нейродермита?

Дерматит в большинстве случаев проявляет себя до 12-летнего возраста. Первые признаки поражения чаще всего обнаруживаются на первом году жизни (в 60% случаев), от 1 года до 5 лет (в 30%) и почти не появляются у взрослых.

Чем лечить нейродермит на ногах?

Для избавления от причин и симптомов заболевания используется широкий спектр медицинских средств и препаратов:

• Местные средства: цинковая или дерматоловая мазь, средства на основе березового дегтя, болтушка, крем с ментолом. Помогают подсушить язвы и уменьшить зуд, обеззараживают поверхность кожи и препятствуют инфицированию.
• Активированный уголь, Полипефан и другие сорбенты. Способствуют связыванию и выведению токсичных веществ, которые могут быть причиной загрязнения организма и развития патологических аллергических реакций.
• Антигистаминные препараты: Супрастин, Диазолин, Тавегил. Средства из этой группы применяются главным образом для уменьшения зуда, болезненности, воспаления, которые являются основными источниками дискомфорта у пациентов, страдающих от нейродермита.
• Успокоительные средства: различные препараты брома, настойка валерианы, Седуксен, Стугерон. Помогают справиться с неврологическими симптомами: беспокойством, раздражительностью, бессонницей.
• Антибиотики и наружные антибактериальные средства. Повреждение кожи, возникающие при нейродермите, делает ее уязвимой для различных грибковых и бактериальных инфекций, которые нередко осложняют течение заболевания. Применение антибиотиков и антибактериальных мазей по назначению врача позволяет устранить инфекцию.

Помимо лекарственной терапии большое значение при лечении нейродермита на ногах имеет своевременное выявление аллергена и прекращение контакта с ним, а также поддержание здорового образа жизни. Полноценное питание, умеренная физическая активность и здоровый сон помогают укрепить защитные силы организма и ускорить выздоровление.

На весь период заболевания пораженная кожа нуждается в особом уходе, тщательном, но бережном очищении и дополнительном питании. Для этих целей можно использоваться косметические средства «Ла-Кри», содержащие натуральные действующие вещества растительного происхождения. Средства «Ла-Кри» не вызывают аллергии и помогают избавиться от наиболее неприятных симптомов нейродермита.

Фотографии нейродермита

Читайте также

Нейродермит - кожное заболевание неврогенно-аллергической природы. Для этой болезни характерно сезонное течение с периодически возникающими обострениями, которые чаще всего приходятся на осенний и.

Источник:

Атопический дерматит (или нейродермит, отличия никакого нет) является распространенным дерматологическим заболеванием. Появление его признаков на кожных покровах человека обусловлено многими факторами, среди которых такие как генетическая предрасположенность, ослабленный иммунитет или склонность организма к аллергическим реакциям.

Ярко выраженное жжение и интенсивный зуд сопровождают внешнюю симптоматику недуга, из-за которых пациенты (атопики) нередко расчесывают высыпания, тем самым усугубляя течение болезни. Подобные патологические изменения значительно влияют на качество жизни людей, доставляя им как физический, так и психологический дискомфорт.

Терапевтические мероприятия при атопическом дерматите базируются на проведении гипоаллергенной диеты, местного и общего медикаментозного лечения и специфической гипосенсибилизации. Динамика заболевания должна строго отслеживаться дерматологом-аллергологом в медицинском центре.

Как распознать кожную проблему

Атопический дерматит чаще всего развивается в юном возрасте. Подавляющее количество детей переносит заболевание на первом году своей жизни. По данному критерию условно выделяют 3 формы болезни, имеющие 1 общий признак, а именно – зуд:

1. Младенческую (диатез). Для такого вида нейродермита свойственно острое течение недуга, который проявляется в виде красных воспалений и отечности кожи. Также является характерным образование мокнущих язв и в дальнейшем сухих заживающих корок (струпьев). Поражения локализуются в области ягодиц, голеней и конечностей, реже на волосистой части головы.
2. Детскую (от 2 до 12 лет). В этом случае папулезные высыпания располагаются преимущество в кожных складках, в районе сгибательных поверхностей, на тыльной стороне кистей или пальцах рук. Участки травмированного эпидермиса становятся наиболее сухими, в связи с чем на коже проступает более четкий рисунок, трещины и борозды.
3. Подростково-взрослую (от 12 лет). Дерматологический недуг у лиц во взрослом возрасте приобретает хронический характер и длительные периоды ремиссий. Обострения случаются крайне редко, в ходе которых воспаления располагаются на коже груди, лица, спины и шеи, иногда на конечностях (стопах). На кожных покровах наблюдают уплотнения и ороговелости.

У людей, страдающих на протяжении долгих лет нейродермитом, отмечают признаки «атопического лица». Под данным термином специалисты подразумевают совокупное наличие следующих изменений: шелушения и истончение век, тусклость кожи, усиление пигментации возле глаз, появление дополнительных глубоких складок в районе верхних и нижних век, хейлит. Перечисленные симптомы придают пациенту усталый, болезненный вид.

Течение заболевания может быть осложнено вторичной инфекцией, присоединение которой довольно часто происходит на этапе формирования мокнущих эрозий. Подобные явления чреваты стремительным развитием гнойничковых поражений и усугублением общего самочувствия пациентов.

Нередко такой дерматит становится фоном для последующего прогрессирования у людей бронхиальной астмы или сенной лихорадки (поллиноза).

Причины возникновения

Среди основных причин, вызывающих обострение атопического нейродермита, специалисты выделяют гиперчувствительность иммунной системы человека к определенным факторам. Примером того может стать аллергическая реакция организма на те или иные пищевые продукты, лекарственные препараты или химические вещества. Наряду с ними в роли пускового механизма для заболевания могут стать пыльца растений, шерсть животных и другие элементы или состояния организма:

• хронические заболевания инфекционного характера;
• несбалансированное питание;
• ферментная недостаточность;
• регулярные контакты с аллергенами;
• длительные курсы лечения медикаментами;
• интоксикация и зашлакованность организма;
• болезни пищеварительной и нервной систем;
• ослабленный иммунитет;
• избыточные физические нагрузки;
• вегетососудистая дистония.

Зачастую для развития кожной болезни достаточно лишь наследственной предрасположенности. Наличие у ближайших родственников в анамнезе атопической гиперчувствительности, проявляющейся под видом астмы, аллергического ринита, сезонного конъюнктивита и пр., определяет высокую вероятность возникновения нейродермита и у их детей, не достигших 5 лет.

По мере дальнейшего роста и взросления ребенка симптоматика может ослабевать или не беспокоить вовсе. Однако известны и такие клинические случаи, в которых пациенты с атопическим дерматитом существуют и продолжают бороться практически всю жизнь всеми доступными способами.

Согласно усредненной статистике, данная болезнь встречается в 50% случаев всех кожных заболеваний. Специалисты из области научной медицины объясняют ее столь широкое распространение общими проблемами для большинства людей: погрешностями в питании, неблагоприятными экологическими условиями и психологической неустойчивостью.

Терапевтические методики

Лечение атопического нейродермита предполагает изначально полное исключение аллергического фактора. При стабильном состоянии пациента реализуют мероприятия по десенсибилизации, направленных на снижение чувствительности к антигену, вызывающему подобную реакцию организма (противопоказано при наступлении беременности). В этих целях рассматривают схему лечения, включающую следующие этапы.

Гипоаллергенная диета

При помощи регуляции питания удается предотвратить частые обострения нейродермита, устраняя из рациона все известные больному аллергены. Возбраняется употреблять жирные сорта рыбы и мяса, особенно приготовленных посредством жарки. Также потребуется исключить продукты, содержащие консерванты или красители. Мучные и кондитерские изделия, цитрусовые фрукты, яйца и коровье молоко аналогичным образом попадают в запрещенный список.

Медикаментозная терапия

Для снижения степени зуда назначаются противоаллергические (антигистаминные) препараты первого поколения. Нормализуют психоэмоциональное состояние человека успокоительные средства и транквилизаторы. Использование кортикостероидных мазей уместно при ограниченных очагах поражений в случае отсутствия результата от лечения более простыми лекарствами.

Ультрафиолетовое облучение

Вспомогательный метод светового лечения атопического нейродермита, который применяется при длительном течении заболевания. Подобные процедуры предписываются больному не чаще 4 раз в неделю и практически не вызывают побочных эффектов (за исключением эритемы).

Для улучшения самочувствия атопиков при обострении в обязательном порядке проводят детоксикацию организма, коррекцию сопутствующих патологий и снимают воспалительные процессы.

От тяжелых форм атопического нейродермита зачастую страдают дети, но как было ранее упомянуто, частота и интенсивность обострений с возрастом становятся менее выраженными. Большая часть людей полностью избавляется от проявлений недуга к 13-15 годам.

Специалисты за клиническое выздоровление принимают состояние, при котором симптоматика болезни не беспокоит пациентов свыше 5-7 лет. Промежутки между ремиссионными периодами могут колебаться и варьироваться от 2 недель и до нескольких месяцев или даже лет.

Вследствие частого рецидивирования дерматита у атопиков существенно повышается риск возникновения респираторной аллергии или бронхиальной астмы. По этой причине для больных становится основополагающим этапом в жизни выбор сферы трудовой деятельности.

Людям с атопическим нейродермитом категорически не подходят профессии, предполагающие контакты с водой, маслами, химическими составами, животными и моющими средствами.

Главная задача пациентов – минимизировать время взаимодействия с раздражающими компонентами.

Полностью оградить себя от влияния стрессов, окружающей среды и болезней не представляется возможным. Важно осознавать, что всегда будут присутствовать факторы, негативно влияющие на организм. Но внимательное отношение к здоровью, профилактические мероприятия и регулярный врачебный контроль помогают пациентам значительно продлевать сроки ремиссии. Это в целом позитивно влияет на уровень качества жизни атопиков, которым следует воздержаться от любых попыток самостоятельного лечения в домашних условиях.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Нейродермит (атопический дерматит) - рецидивирующее заболевание, основными симптомами которого являются воспаление кожи и сильный зуд. Болезнь эта хроническая: появившись в раннем детстве, как правило, сопровождает человека на протяжении всей дальнейшей жизни. При этом людям с нейродермитом живется непросто: приходится всегда быть начеку и быть готовым противостоять неприятным симптомам. Поэтому основная задача лечения сводится к продлению периодов покоя кожи без рецидивов и улучшению качества жизни пациентов.

Точные причины заболевания пока не установлены. Считается, что оно обусловлено генетическими факторами, а также индивидуальными особенностями строения кожи. Также медицинской науке известны факторы, способные спровоцировать появление болезни или ее обострение. Остановимся на этих моментах подробнее.

Характеристики и причины атопического дерматита у человека

Термин «атопия» впервые появился в 1923 году. Им обозначали повышенную (аномальную) реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше - в конце XIX века - болезни присвоили наименование «нейродермит», что указывало на явную связь с нервной системой. Сегодня термин «нейродермит» является синонимом атопического дерматита у взрослых. Современные исследования доказали, что толчком к развитию нейродермита у взрослых может послужить стресс или вирусная инфекция. Однако все-таки атопический дерматит чаще всего возникает в детском возрасте - в 90% случаев заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У детей главным фактором, провоцирующим возникновение атопического дерматита, является аллергия.

Симптомы нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в тех места, где она наиболее тонкая: на коленных и локтевых сгибах, в кожных складках, на шее. Гнойничковые образования и сыпь могут появиться и на лице. Часто перечисленные признаки сочетаются с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, поллинозом.

Среди факторов, которые могут послужить причиной возникновения нейродермита или повлиять на его обострение, можно отметить следующие:

• Постоянный контакт с аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, растительной пыльцой, грибковой плесенью, пищевыми аллергенами.
• Сильные эмоциональные потрясения, стрессы.
• Сбои в работе гормональной системы.
• Проблемы желудочно-кишечного тракта.
• Вакцинация, выполненная без учета клинико-иммунологического статуса и предшествующей профилактики.
• Неправильное или бесконтрольное использование медикаментов.
• Несоблюдение правил гигиены, использование некачественной бытовой химии.

Важно!
Атопический дерматит связан с наследственностью. Согласно исследованиям, он развивается у 81% детей в случае, если больны оба родителя. У 56% детей - если заболевание присутствует у матери или отца. И у 10–20% детей, родители которых здоровы.

В зависимости от локализации выделяют несколько форм нейродермита:

• линейный;
• фоликулярный;
• гипертрофический;
• псориазоподобный.

Однако наиболее распространено деление нейродермита на очаговый и диффузный. В первом случае пораженные кожные покровы сконцентрированы на ограниченном участке. Если очаги разбросаны по двум и более областям, говорят о диффузном характере болезни. Часто у больных поражена практически вся поверхность кожи, за исключением носогубного треугольника и ладоней. И это наиболее тяжелая форма заболевания.

Проявления нейродермита на различных стадиях

Первые симптомы нейродермита (атопического дерматита) обычно появляются в первые месяцы жизни. Это покраснения на лице с легким отеком кожи и шелушением. Вокруг родничка, за ушами и в области бровей могут образовываться светлые чешуйки, отделяемые при соскабливании. На щеках - желтовато-коричневые корочки, так называемый, молочный струп. По мере роста ребенка поражения могут появиться на слизистых оболочках половых органов, глаз, носа. Папулы и везикулы покрываются коркой, кожа становится грубой. Это уже хроническое течение болезни. В осенне-зимний период происходят обострения. Летом состояние улучшается.

Наиболее характерным признаком атопического дерматита кожи, начиная с первых дней заболевания, является зуд. Как правило, он носит патологический, тягостный характер с частыми приступами.

Обратите внимание!
При расчесывании на воспаленных участках кожи образуются ранки, в которые может легко попадать инфекция. Возникает угроза вторичного инфицирования, которое может усугубить течение болезни. Поэтому первая помощь при атопическом дерматите заключается именно в купировании кожного зуда.

Во время ремиссии симптомы уменьшаются или полностью пропадают. Длительность периода ремиссии - от нескольких недель до 5 лет и более. В тяжелых случаях эта стадия отсутствует, рецидивирующий атопический дерматит сопровождает больного постоянно.

Если симптомы не возвращаются на протяжении 7 лет и дольше, можно говорить о клиническом выздоровлении. Впрочем, единой точки зрения в медицинской среде на этот счет нет. Природа атопического дерматита, как и причины, до конца не изучены, соответственно, нет и четкого понимания, возможно ли окончательное выздоровление. Как показывают многочисленные наблюдения, в период полового созревания подростка атопический дерматит может отступить навсегда. Если этого не случается, высока вероятность, что рецидивы будут периодически повторяться на протяжении всей жизни уже взрослого человека.

Диагностика заболевания

Для диагностики атопического дерматита больному необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу. Для постановки диагноза в медицинской практике применяют обязательные и дополнительные критерии. Врач заподозрит нейродермит, если у пациента присутствуют как минимум три критерия из основной группы и три - из дополнительной.

Обязательные признаки:

• кожный зуд;
• типичная локализация и вид кожных поражений;
• наследственный фактор;
• наличие рецидивов.

Дополнительные критерии:

• обострение болезни при стрессе и пищевой аллергии;
• первый рецидив в раннем возрасте;
• частые инфекции кожных покровов (грибок, герпес, стафилококк);
• темные круги вокруг глаз;
• сезонность обострений;
• сухость кожи;
• появление дополнительных складок на нижних веках;
• белый дермографизм - изменение цвета кожи при механическом раздражении.

Собранный анамнез и изучение клинических проявлений позволят поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения применяют лабораторную диагностику. Больному назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала, а также аллергопробы.

Лечение атопического дерматита: атака на всех фронтах

Терапия атопического дерматита преследует две цели: устранить уже имеющиеся нарушения в работе систем организма и сократить частоту и длительность повторных рецидивов заболевания. Лечение комплексное: от улучшения санитарно-бытовых условий до применения антигистаминных и гормональных препаратов.

Мероприятия общего характера

Учитывая, что дерматит почти всегда носит аллергический характер, необходимо максимально исключить контакт больного с потенциальными аллергенами. Рекомендована строгая диета с вычеркиванием из рациона копченых и острых продуктов, цитрусовых, шоколада, яиц, цельного молока и какао. Обязательна ежедневная влажная уборка. Следует убрать из комнаты больного ковры, мягкие игрушки и перьевые подушки, расстаться с домашними животными. Для того чтобы снизить риск повторного инфицирования, важно провести санацию очагов хронического воспаления (гастрит, отит, тонзиллит и т.д.).

Системное лечение

Медикаментозная терапия начинается с приема антигистаминных лекарственных средств. Наиболее эффективными признаны препараты II-го и III-го поколений, созданные на основе таких веществ, как лоратадин («Кларитин»), эбастин («Кестин»), цетиризин («Зиртек», «Зодак»), терфенадин («Бронал») и др. Они обладают пролонгированным действием, не оказывают побочных эффектов на центральную нервную систему, не вызывают сонливости и заторможенности. Дозировку подбирает врач исходя из индивидуального течения болезни.

В острой фазе заболевания назначают внутривенные инъекции. К примеру, 30-процентный раствор тиосульфата натрия или 10-процентный раствор глюконата кальция. Также при тяжелом течении атопического дерматита и больших площадях поражения кожи в качестве лечения на короткий срок применяют кортикостероидные препараты. Они одновременно оказывают противозудный, противовоспалительный, противоаллергический эффект, который, однако, имеет кратковременный характер. Наиболее известны из группы: преднизолон, дексаметазон, триамсинолон, силанар.

В случае если атопический дерматит в тяжелой фазе также осложнен вторичной присоединившейся инфекцией, потребуется применение системных антибиотиков широкого спектра действия: оксациллин, диклоксациллин, эритромицин, линкомицин и др. Популярным методом лечения в последнее время стало также использование иммунных препаратов. Например, для стимуляции Т-лимфоцитов используют левамизол и экстракты тимуса.

Физиотерапия

Этот метод эффективен при лечении хронического атопического дерматита. На пораженные участки воздействуют ультрафиолетом, ультразвуком, электрическим током, магнитом, озоном, теплом, кислородом, а также комбинацией физического и химического воздействия. Каждый метод имеет показания и противопоказания. Чаще всего пациентам назначают светолечение, лазер и рефлексотерапию. Для достижения эффекта требуется от 10 до 20 сеансов. Благотворно влияет на течение болезни, заметно продлевая ремиссию, санаторно-курортное лечение.

Местное лечение

Оно подразумевает использование наружных средств направленного действия, которые наносят непосредственно на пораженный участок (мази, кремы, гели). Именно эта группа лекарств способна принести выраженное облегчение симптоматики атопического дерматита. Наружные средства для лечения атопического дерматита можно разделить на две группы: гормональные (топические глюкокортикостероиды - ТГКС) и негормональные.

ТГКС, или гормональные средства , назначают, как правило, при хроническом, часто рецидивирующем течении атопического дерматита. К кремам и мазям на основе ТГКС относятся метилпреднизолона ацепонат («Адвантан»), мометазона фуроат («Элоком»), алклометазон («Афлодерм»), бетаметазон («Целестодерм»), флуметазон («Лоринден») и др. Многие из них показаны пациентам, начиная с 6-месячного возраста. Однако использовать их нужно крайне осторожно и только по рекомендации и под контролем врача. Даже при местном применении ТГКС имеют ряд серьезных противопоказаний и ограничений. Например, ТГКС не рекомендуется использовать длительно (дольше 5 дней), поскольку это может нарушить естественные обменные процессы в коже и сделать ее уязвимой для проникновения вторичных инфекций. Чтобы избежать системных побочных эффектов, ТГКС также нельзя наносить на чувствительные участки - лицо и шею - и большую поверхность поражения кожи. И главное, ТГКС могут спровоцировать возникновение синдрома отмены - когда после отмены гормонального средства симптомы заболевания возвращаются в короткий срок с новой силой, что сокращает продолжительность покоя кожи, практически лишая ее возможности восстановиться. Поэтому все более широкое применение находят негормональные средства для лечения атопического дерматита. Поиск таких эффективных и безопасных негормональных средств является наиболее перспективным направлением современной фармацевтической науки.

Среди негормональных средств , сочетающих в себе доказанную эффективность и безопасность действия, достойное место занимает пиритион цинка, который имеет широкий спектр действия, направленный на основные звенья развития атопического дерматита. По данным клинических исследований, его эффективность сопоставима с эффективностью кортикостероидной мази. Пиритион цинка обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также ингибирует выделение гистамина, тем самым устраняя кожный зуд. Воздействуя на кожу, пиритион цинка стимулирует выработку керамидов (липидов) кожи, что восстанавливает ее барьерную функцию и снижает чувствительность кожи к внешним агрессивным факторам. Пиритион цинка в концентрации 0,2% является действующим веществом дерматопротекторного средства «Цинокап» компании «Отисифарм». «Цинокап», помимо пиритиона цинка, содержит также д-пантенол, который помогает коже удерживать влагу, смягчает, восстанавливает структуру эпидермиса и способствует быстрому заживлению поврежденных участков. «Цинокап» обладает высоким уровнем безопасности, что позволяет применять его на протяжении длительного времени. Препарат «Цинокап» выпускается в форме крема и аэрозоля. Аэрозоль «Цинокап» со специальной насадкой удобен для нанесения на труднодоступные участки кожи (например, на волосистую часть головы).

Другой современной разработкой в области наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стал ингибитор кальциневрина - пимекролимус (крем «Элидел»). Однако он, в отличие от активного цинка, обладает только противовоспалительной активностью, поэтому не воздействует на все ключевые звенья патогенеза атопического дерматита. Кроме того, он запрещен к применению у детей младше 2 лет.

В медицинской практике для лечения атопического дерматита без мокнутия используется синтетический аналог витамина D3 - кальципотриол («Дайвонекс», «Дайвобет»). Он замедляет процесс деления клеток, который при дерматите ускорен, нормализует иммунный статус кожи. При этом существует риск гиперкальцемии, что чревато нарушениями сердечного ритма и мышечными судорогами. Поэтому кальципотриол наносят не более чем на 30% поверхности пораженной кожи.

Для лечения атопического дерматита применяют также резорциновые, борные, таниновые примочки, дегтярную пасту, нафталан, ихтиол. Эти средства были популярны в прошлом, однако сегодня их эффективность признана низкой. Многие из них неудобны для применения: требуют длительного использования, обладают неприятным запахом, пачкают одежду и т.д.

Важно!
Перед выбором любой терапии, вне зависимости от того, связана она с приемом гормональных средств или основана исключительно на народных рецептах, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Профилактика нейродермита (атопического дерматита)

Мероприятия по профилактике нейродермита (атопического дерматита) необходимо проводить еще до рождения ребенка. Особенно при наличии наследственности по части аллергии. Беременная женщина должна полностью исключить контакты с пищевыми, профессиональными, бытовыми аллергенами. Не злоупотреблять витаминами и медикаментозным лечением, сократить потребление углеводов.

В постнатальном периоде следует максимально продлить грудное вскармливание для поддержания естественного иммунитета новорожденного. При этом матери показана строгая диета.

В случае если атопический дерматит уже выявлен, следует максимально ограничить больного от различных раздражающих средств: бытовой химии, лаков, синтетической одежды, пищевых красителей. Чем выше риск развития атопического дерматита или тяжелее течение рецидивов, тем более жесткие превентивные меры необходимы. Важно строго соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, повышать иммунитет физической активностью, закаливанием, прогулками на свежем воздухе.

Нейродермит – широко распространенное хроническое кожное заболевание, частота которого существенно увеличилась в последнее время.

Классификация болезни

Различают несколько разновидностей заболевания, которые характеризуются некоторыми различиями в проявлениях.

Выделяют нейродермит таких видов:

• гипертрофический;
• линейный;
• псориазиформный;
• атопический, или Брока;
• фолликулярный;
• декальвирующий;
• ограниченный, или очаговый, или лишай Видаля;
• диффузный.

Атопический дерматит в женщин диагностируют в два раза чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание проявляется с раннего детского возраста, но может развиться и во взрослых.

Чаще всего атопический дерматит вызывается отягощенной наследственностью.

Атопический дерматит характеризуется образованием блестящих бляшек, очень сильным зудом, сухостью и шелушением кожи.

В период ремиссии атопический дерматит проявляет себя шелушащимися пятнами или трещинами возле мочки уха, а также заедами в углу рта, трещиной на нижней губе и покраснением верхних век.

Атопический дерматит часто развивается в беременных женщин и у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании. В основном атопический дерматит у младенцев развивается при добавлении в пищу коровьего молока и куриных яиц.

Атопический дерматит характеризуется наличием трех возрастных периодов: младенческого, детского, взрослого.

Младенческий атопический дерматит продолжается с 2-3 месяцев до 2 лет.

Детский атопический дерматит протекает с двух лет до пубертатного возраста.

Взрослый атопический дерматит диагностируется в подростковом и взрослом возрасте.

Нейродермит ограниченный в основном наблюдается у мужчин. Характерная черта, по которой можно диагностировать лишай Видаля – появление очага, который выглядит как скопление бляшек только на некоторых участках тела: на шее, локтевых и коленных сгибах, половых органах. Зоны бляшек четко отграничиваются от непораженных участков кожи.

Очаговый нейродермит характеризуется наличием трех зон на пораженных участках: центральной, средней и периферической. В центральном участке происходит лихенизация кожи, в среднем наблюдается появление множества мелких высыпаний, а в периферическом кожа приобретает гиперпигментацию.

Диффузный дерматит чаще всего встречается у детей. Он поражает руки, кисти, стопы, шею, грудь, спину, лицо, веки, губы, подколенные и локтевые сгибы. Диффузный дерматит характеризуется образованием обширных очагов поражения без четких границ.

Диффузный дерматит в основном имеет аллергическое происхождение и вызывается нерациональным питанием и интоксикацией организма. Нередко диффузный дерматит развивается в результате нервно-эндокринных нарушений.

Диффузный дерматит проявляется хроническим течением. Только в летнее время могут наблюдаться периоды ремиссии.

Гипертрофический дерматит развивается в паховой зоне и имеет опухолевидное проявление.

При линейном дерматите в местах локтевых и коленных сгибов возникают зудящие полосы.

Псориазиформный нейродермит проявляется на голове и шее уплотненными очагами, окрашенными в красный цвет и покрытыми чешуйками.

Фолликулярный дерматит характеризуется появлением остроконечных папул на волосистой части головы, а декальвирующий, который тоже возникает на участках головы, покрытых волосами, приводит к выпадению волос.

Причины и симптомы

Причины, вызывающие заболевание, точно не установлены.

Предполагают, что причины нейродермита могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность;
• сбои в работе иммунной системы;
• неспособность организма приспосабливаться к стрессовым состояниям;
• негативные эмоции;
• длительное напряжение (физическое или умственное);
• вредные производственные факторы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные заболевания;
• болезни кожи (особенно экзема);
• неполноценное питание;
• интоксикация;
• беременность;
• аллергические реакции;
• медикаментозные средства (в основном антибиотики);
• прививки.

Аллергические реакции могут проявляться на пищевые продукты (цитрусовые, клубника, орехи, мед), красители, консерванты, пыль, шерсть, перья, цветочную пыльцу, хлопок, мех, плесень, духи, краски.

Помогут обнаружить нейродермит симптомы болезни:

• характерные высыпания, имеющие вид красных шелушащихся пятен;
• выраженный зуд, который остается даже при исчезновении высыпаний;
• белый дермографизм, который проявляется изменением цвета кожи при механическом раздражении.

Также могут наблюдаться гиперпигментация или обесцвечивание кожи, эмоциональная неустойчивость, депрессия, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, понижение давления, гипогликемия, нарушение секреции желудочного сока.

“Обостряется заболевание при неблагоприятных погодных условиях, эмоциональных переживаниях, стрессах”.

Лечение заболевания

Перед тем как начинать лечить заболевание, следует выявить его причины.

Необходимо точно и терпеливо выполнять все профилактические и лечебные рекомендации, которые требует лечение: нейродермит удастся победить. Если соблюдать все требования, то вылечить болезнь можно за 2 недели.

Лечение нейродермита у взрослых должно включать прием:

• энтеросорбентов, активированного угля, полифенана;
• диуретиков (верошпирона, триампура);
• антигистаминных препаратов (супрастина, зиртека, тавегила, кларитина, фенкарола, лоратадина, дипразина, димедрола, задитена);
• гормональных лекарств;седативных средств (настойки валериана и пустырника);
• иммуномодулирующих медикаментов (Т-активина, метилурацила, нуклеината натрия);
• транквилизаторов (элениума, седуксена, либриума, именама) и ганглиоблокаторов (аминазина, наноофина, гексаметония, гексония);
• антибиотиков;витаминных комплексов.

Вылечить нарушенные функции пищеварительной системы помогут:

• панкреатин, пепсидин, дигестал, фестал, мезим-форте, панзинорм – при ферментной недостаточности;
• но-шпа, галидор, платифиллин, папаверин, сорбит, ксилит, сернокислая магнезия – при дискинезии желчных путей;
• лактобактерин, бифидумбактерин, бификол – при дисбактериозе.

Вылечить болезнь поможет соблюдение диеты. Следует увеличить потребление растительной и молочной пищи, отказаться от спиртных напитков, острых, копченых и соленых блюд, цитрусовых, земляники, черной смородины, гранатов, дынь, орехов, грибов, кофе и шоколада. Также рекомендуется 1-2 дня в неделю делать разгрузочными.

Лечить заболевание можно и с помощью наружных средств:

• кератопластических мазей: дерматоловой, серной, нафталоновой, ихтиоловой, цинковой, дегтярной;
• кортикостероидных кремов: Фторокорта, Синалара, Флуценара, Локакортена, Гидрокортизона, Апулеина.

Чтобы вылечить вторичную инфекцию, придется воспользоваться анилиновыми красками, мазями Локакортеном Н, Локакортеном-виоформом, Геокортоном, Оксикортом.

Можно в дополнение к медикаментозной терапии использовать народное лечение, нейродермит быстрее исчезнет, если принимать ванны с отварами лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, коры дуба.

Вылечить болезнь помогут и физиотерапевтические процедуры:

• облучение ультрафиолетом;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• фототерапия;
• диатермия;
• индуктометрия;
• токи д’Арсонваля;
• ПУВА-терапия;
• гипербарическая оксигенация;
• радоновые и сероводородные ванны;
• сульфидные аппликации.

Многих призывников волнует ответ на вопрос, совместимы ли нейродермит и армия. Если в течение последних 10 лет наблюдались случаи обострения болезни, то на военную службу не берут.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать режим работы и отдыха, рационально питаться, исключить из рациона аллергены, соблюдать гигиену, носить одежду из натуральных тканей, избегать стрессовых ситуаций и переутомлений, повышать иммунитет.