Гиперплазия. Признаки и методы лечения детской гиперплазии щитовидной железы Гиперплазия щитовидной железы 2 степени у ребенка

Патологическое состояние щитовидной железы, которое характеризуется ее и нарушением функциональности, в медицине классифицируется как гиперплазия щитовидной железы. Различают два вида этого заболевания – диффузный и узловой.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы – это состояние, при котором увеличение органа происходит равномерно и симметрично. При этом, со временем такой вид рассматриваемого заболевания обязательно переходит в узловой.

Узловая гиперплазия щитовидной железы – увеличение органа происходит неравномерно, в разных отделах железы появляются распространенные и одиночные узлы. Такой вид заболевания свидетельствует об его прогрессировании.

Обратите внимание: гиперплазия может протекать без видимого , но все , присущие этому заболеванию, будут обязательно проявляться.

Причины развития гиперплазии щитовидной железы

Рассматриваемое заболевание связано с нарушением выработки . Врачи выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной развития гиперплазии щитовидной железы:

  • в организм поступает малое количество ;
  • в организме прогрессируют заболевания инфекционной этиологии;
  • имеется диагностированный зоб Хашимото;
  • употребление препаратов гормонального ряда, которые способны угнетать функциональность щитовидной железы;
  • диагностированная опухоль гипоталамуса или гипофиза (неважно – доброкачественного или злокачественного характера);
  • низкий уровень ;
  • гормональные нарушения врожденного характера.

Чаще всего причиной развития рассматриваемого заболевания является недостаточное поступление йода в организм. Ученые и врачи считали, что производство и популяризация йодированной соли решит проблему, но она все еще существует.

Рекомендуем прочитать:

В некоторых случаях врачи не могут выяснить истинную причину развития гиперплазии щитовидной железы, и в таком случае речь будет идти об идиопатическом заболевании – считается, что к нему могут привести воспалительные процессы в органе.

Предрасполагающие факторы к развитию гиперплазии щитовидной железы:

  1. Возраст и пол человека . Считается, что данная патология присуща женщинам, повышается риск ее развития во время .
  2. Наличие некоторых заболеваний . Считается, что онкологические и аутоиммунные заболевания, которые присущи семье, могут стать провокацией для развития гиперплазии щитовидной железы.
  3. Вынужденный прием лекарственных препаратов . Уже научно доказано, что длительное применение антидепрессантов и средств, которые активно используются в психиатрической практике, угнетают деятельность щитовидной железы и приводят к гиперплазии.
  4. . Воздействие может оказываться на работе (специфика профессии) или в рамках лечения какого-либо онкологического заболевания.

Признаки гиперплазии щитовидной железы

Рекомендуем прочитать: - -

Отмечается, что гиперплазия щитовидной железы длительное время может протекать абсолютно бессимптомно. Больной не будет испытывать никаких неприятных ощущений до тех пор, пока орган не станет активно увеличиваться. Если никакого лечения рассматриваемого заболевания не проводится, то приводит к проблемам в работе дыхательной системы, он начинает оказывать давление на близлежащие органы.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы при уже имеющемся увеличении органа:

Кроме этого, больного постоянно беспокоит .

Если же развивается узловая гиперплазия щитовидной железы, то могут появиться дополнительные симптомы:

  • немотивированное ;
  • регулярное ;
  • , раздражительность, ;
  • колебания веса – больной то худеет, то поправляется без приложения каких-либо усилий со своей стороны.

Все перечисленные симптомы могут проявляться в разной интенсивности, а зависит этот уровень от того, в какой стадии находится рассматриваемое заболевание.

Степени развития гиперплазии щитовидной железы:

Симптомы гиперплазии щитовидной железы в детском возрасте

Рекомендуем прочитать:

Никаких внешних изменений рассматриваемое заболевание не провоцирует в детском возрасте, да и делать анализы крови на уровень гормонов бесполезно – организм растет и точно определить отклонения от нормы практически невозможно. Но есть некоторые признаки, которые могут указать на прогрессирование рассматриваемого заболевания:

  • явно выражено отставание ребенка в физическом развитии;
  • по отношению к сверстникам вдруг появилась агрессия и ребенок не в состоянии объяснить свое поведение;
  • успеваемость в школе снижается.

Диагноз гиперплазия щитовидной железы подтверждается только лабораторным путем определением . Но здесь важно не ошибиться – нужно учитывать возрастные нормы выработки этого гормона щитовидной железой.

Как лечить гиперплазию щитовидной железы

Лечение рассматриваемого заболевания подбирается всегда в индивидуальном порядке и только после полного обследования больного. Если гиперплазия находится на ранних стадиях своего развития и увеличение щитовидной железы еще незаметно, то вполне можно будет обойтись консервативным лечением – пациенту назначаются лекарственные средства гормонального ряда. Такая заместительная терапия позволяет восполнить в организме недостаток гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой.

Гормональное лечение гиперплазии щитовидной железы не уменьшает в размерах орган, но останавливает прогрессирование заболевания. Если же заместительная терапия не приносит результатов, то будет ставиться вопрос об оперативном вмешательстве – хирурги просто удаляют проблемную щитовидную железу.

Кроме этого, операцию целесообразно проводить при сильном увеличении щитовидной железы, когда у пациента имеются проблемы с дыханием и глотанием.

Обратите внимание: оперативное вмешательство по поводу удаления щитовидной железы показано и в том случае, если у врача имеются подозрения на злокачественную этиологию заболевания. По статистике в 5% случаев гиперплазия щитовидной железы переходит в .

В некоторых случаях в рамках лечения рассматриваемого заболевания врачи назначают курс приема радиоактивного йода. Особенностью такого лечения является необходимость в дальнейшем принимать специфические гормональные препараты всю жизнь.

Часто выясняется, что остановить рост щитовидной железы, уменьшить уже имеющееся увеличение и восстановить функциональность органа до пределов нормы можно всего лишь правильно подобранным питанием.

Рекомендуем прочитать:

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное заболевание. Всегда имеется риск перехода его в злокачественное, но современная медицина готова предложить несколько методов восстановления здоровья таким больным. Если диагностика была проведена на ранних стадиях, то врачи дают благоприятный прогноз – при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций/назначений врача пациенты полностью выздоравливают.

Диагноз "гиперплазия щитовидной железы" больше известен как зоб. Именно этот термин использует большинство специалистов. Заболевание является патологическим процессом, различают несколько его видов и стадий с характерными симптомами. В любом случае требует лечения, так как может со временем спровоцировать неприятные последствия.

Что такое гиперплазия щитовидной железы?

Гиперплазией называют увеличение органа в объеме с одновременным нарушением ее . Эта проблема распространена относительно регионов проживания:
  • более 30% случаев гиперплазии приходится на жителей Восточного Средиземноморья;
  • каждый пятый человек с зобом родом из Африки;
  • каждый седьмой – из Европы.

Возникает такое заболевание обычно у жителей тех местностей, в почве и грунте которых мало солей йода.


является доброкачественным, но при отсутствии лечения характер патологии может измениться. В начале заболевания зоб считают косметической проблемой. Патология может возникать как у больных, так и у полностью здоровых людей.

Причины

Щитовидная железа увеличивается из-за недостаточной секреции. Если гормонов не хватает, то стимуляция железы повышается тиреотропными гормонами. Это явление вызывает гипоталамо-гипофизарная система (структура головного мозга), отвечающая за выработку многих гормонов. Из-за такой стимуляции железа может становиться больше в разы.

Недостаточная гормональная секреция может быть вызвана различными причинами:

  • нехваткой йода в организме;
  • инфекцией;
  • аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото);
  • злокачественной опухолью;
  • нарушенным иммунитетом;
  • приемом препаратов, угнетающих работу железы;
  • опухолью гипоталамуса или гипофиза;
  • беременностью.

Причину заболевания выяснить можно не всегда. В таком случае ставят диагноз идиопатическая гиперплазия. По некоторым данным ее вызывает воспалительный процесс в органе.


У большинства заболеваний есть группа риска. Гиперплазии подвержены:
  • женщины;
  • пожилые люди;
  • лица, принимающие иммунодепрессанты;
  • люди, родственники которых страдают от онкологии или аутоиммунного заболевания;
  • лица, на которых действует радиация (условия работы, лучевая терапия).

Симптомы заболевания на разных стадиях

Начальные стадии патологии могут протекать без симптомов – больной не чувствует даже дискомфорта. Признаки заболевания начинают проявляться с увеличением органа в размерах.

Различают гиперплазию нескольких степеней, каждая характеризуется особыми симптомами:

  • Нулевая степень . Зоба на этой стадии нет. Изменения касаются исключительно гормонального фона.
  • 1-я степень . Увеличение железы незаметно внешне, но выявляется пальпацией. Во время глотания выделяется перешеек органа.
  • 2-я степень . Увеличение становится заметным, а при глотании выделяется вся железа.
  • 3-я степень . Образование сильно увеличено и отчетливо просматривается. Форма железы меняется.
  • 4-я степень . Считается запущенной стадией заболевания. Форма шеи меняется, орган значительно увеличен в размерах.
  • 5-я степень . Увеличение железы повреждает окружающие ткани и сдавливает нервные окончания. Это приводит к выраженным болезненным ощущениям, трахея и пищевод сдавливаются.
Сдавливание окружающих органов увеличенной железой выражается следующими признаками:
  • затрудненное глотание (ощущение кома в горле);
  • нарушенное дыхание;
  • смена голосового тембра;
  • кашель;
  • нарушенный кровоток в области увеличенного органа;
  • болезненность.


Одна из форм патологии – узловая гиперплазия – проявляется повышенным артериальным давлением, раздражительностью и депрессивностью, нарушениями сна, резким набором или снижением веса.

Виды гиперплазии щитовидной железы

Различают три формы заболевания:
  • Диффузная . Проявляется равномерным увеличением тканей органа.
  • Узловая . Образуются уплотнения со скоплением одиночных или .
  • Смешанная (диффузно-узловая) . Железа гипертрофирована равномерно, но при пальпации обнаруживаются .
Патологический процесс может локализоваться в различных частях органа – перешейке, левой или правой доле. Гиперплазию перешейка обнаружить легче даже на начальной стадии заболевания, так как этот участок отчетливо ощущается при пальпации, а при глотании максимально приближен к поверхности кожи. Беспрепятственному обнаружению гиперплазии перешейка способствуют также его небольшие размеры – их увеличение заметно и быстро отражается на глотательном и дыхательном процессе.

Гиперплазия левой или правой доли щитовидной железы характеризуется ее выпячиванием в соответствующую сторону. Опасность увеличения левой доли в том, что она близко расположена к сердцу и отходящим от него кровеносным магистралям. Если гиперплазия осложнится до рака, то при метастазировании есть риск поражения сердца. Доли органа взаимосвязаны также с молочными железами.

Диагностика

Первоочередным этапом диагностики гиперплазии щитовидной железы является осмотр у эндокринолога. Патологию можно обнаружить при пальпации.

Результатов обычного осмотра недостаточно, поэтому прибегают к лабораторным и инструментальным методам диагностики:

  • гистологическому исследованию;
Диагностирование необходимо не только для подтверждения диагноза, но и уточнения особенностей заболевания – его формы и стадии.

Важно помнить, что при первых же тревожных признаках необходимо обращаться к специалисту. Заболевания эндокринной системы – не редкость, а в запущенной стадии могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Медикаментозное лечение

Основа терапии – гормональные препараты. Они необходимы для нормализации обменных процессов. Такую терапию называют заместительной, так как она восполняет недостающие гормоны.

При гормональной терапии железа не уменьшается в размерах. Цель такого лечения заключается в прекращении прогрессирования болезни. Заместительная терапия эффективна на ранней стадии гиперплазии.

При заболевании нехватку йода восполняют с помощью специальных препаратов. Необходимым является также – для этого назначают витаминные комплексы.

Хирургическое вмешательство

Гиперплазию не всегда можно скорректировать медикаментозно. При запущенной стадии заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно необходимо в следующих случаях:
  • железа сильно увеличена, потому вызывает сдавливание окружающих органов;
  • частые рецидивы даже при соответствующей терапии;
  • гиперплазию дополняет гормональная дисфункция, которая не корректируется консервативной терапией;
  • дефект сильно выражен косметически;
  • загрудинный зоб;
  • злокачественный характер гипертрофического процесса.

Диета

При любой форме и стадии гиперплазии щитовидной железы медикаментозного лечения недостаточно. Важно скорректировать свое питание. Из рациона необходимо убрать:
  • жирную и острую пищу;
  • продукты с содержанием красителей;
  • алкоголь.
Сладостей в меню должно быть меньше, а некоторые продукты следует наоборот употреблять чаще:
  • рыбу;
  • шпинат;
  • морепродукты;
  • овощи и фрукты.
Пациентам важно знать, что вернуть к норме уже увеличенные размеры щитовидной железы можно только с помощью правильного питания. Нужно строго соблюдать диету и употреблять пищу, в большом количестве содержащую йод.

Поражение щитовидной железы – наиболее частая патология эндокринной системы. Тиреоидная ткань страдает из-за недостатка йода в рационе, аутоиммунного воспаления и других факторов. Довольно часто заболевание щитовидной железы проявляется зобом (гиперплазией). Гиперплазией называют чрезмерное увеличение размеров щитовидной железы. Зоб наблюдается при болезни Грейвса, тиреоидите Хашимото, тиреоидите де Кервена и т. д.

Гиперплазия щитовидной железы развивается по стандартным механизмам. Вначале увеличивается объем каждой из эндокринных клеток, затем возрастает их количество. Зоб часто сопровождается очаговыми образованиями. Узлы могут достигать крупных размеров (более 3-4 см). Обычно при долго существующей гиперплазии находят множественные очаговые образования.

Размеры зоба: классификация ВОЗ (2001)

Для стандартизации оценок распространенности и тяжести зоба Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила использовать простую и доступную классификацию.

Выделяют 3 степени гиперплазии:

  • 0 степень. У пациента нет зоба.
  • 1 степень. Увеличение заметно при ощупывании шеи, но не видно при осмотре.
  • 2 степень. Зоб заметен при осмотре шеи.

При 0 степени размеры щитовидной железы в пределах нормы. Врачи используют легкий прием, чтобы определить границы физиологического объема для данного случая. Они сравнивают размеры каждой из долей и крайней фаланги большого пальца пациента. Если тиреоидная ткань меньше по объему, то гиперплазии нет.

Щитовидная железа расположена поверхностно, поэтому ощупывание и осмотр шеи дает много информации медикам. Но такая диагностика не является точной. Из-за анатомических особенностей пациента зоб иногда остается нераспознанным. Также довольно часто выявленная при осмотре гиперплазия не подтверждается на УЗИ. В среднем ошибка в измерениях размеров достигает 40 %. Стандартом для диагностики считают инструментальную методику – УЗИ. Хотя и эта технология все-таки довольно субъективна.

Ультразвуковая диагностика зоба

Во время УЗИ врач измеряет толщину, длину и высоту каждой из долей. Дальше по специальной формуле вычисляется объем тиреоидной ткани.

У взрослой женщины нормальным считают размер железы меньше 18 мл. Для беременных верхняя граница – 19 мл. У мужчин физиологический объем щитовидной железы – до 25 мл.

При этом гиперплазия щитовидной железы 1 степени – увеличение, не превышающее 30 мл (для мужчин и женщин).

Конечно, эти стандарты не учитывают многие индивидуальные особенности. Некоторые ученые рекомендуют определять границы нормального объема щитовидки для каждого пациента. Предлагается учитывать рост, вес, площадь поверхности тела, возраст, тип телосложения.

На практике использовать индивидуальный подход при диагностике гиперплазии довольно трудозатратно. Как раз поэтому чаще применяется стандартный норматив.

Виды зоба

Если с помощью осмотра и УЗИ подтверждается гиперплазия, то сразу же уточняется и ее тип.

Выделяют 3 вида зоба:

  • диффузный;
  • узловой;
  • смешанный.

Диффузная гиперплазия – это простое увеличение объема тиреоидной ткани, в этом случае в структуре органа нет очаговых образований.

При узловом зобе общий объем железы в норме. В ткани находят участки, отличающиеся по строению от остальной щитовидки. Узловая гиперплазия считается 1 степенью зоба.

Смешанный зоб – это одновременное увеличение объема тиреоидной ткани и возникновение очаговых образований.

Диффузный, узловой и смешанный зобы могут быть выявлены в разные периоды жизни у одного и того же пациента. Обычно в детстве и юности патология щитовидной железы проявляется диффузной гиперплазией. С возрастом все чаще выявляются узлы. Особенно много очаговых образований находят у пациентов старше 40-50 лет.

Признаки гиперплазии

Диффузная или узловая гиперплазия – одно из заболеваний, которое может протекать бессимптомно. Будут ли признаки патологии беспокоить больного, зависит от многих нюансов. Имеет значение:

  • анатомическое расположение щитовидной железы;
  • тип телосложения;
  • размеры зоба;
  • гормональная активность тиреоцитов;
  • индивидуальные психологические особенности.

Многие пациенты не ощущают никакого дискомфорта даже при наличии зоба огромных размеров. Другие предъявляют множественные жалобы при гиперплазии 0-1 степени.

Больше симптомов бывает при:

  • крупных узлах (более 4 см);
  • большом объеме тиреоидной ткани (более 30 мл);
  • низком расположении щитовидки (за грудиной);
  • астеническом телосложении пациента;
  • высокой тревожности;
  • низком болевом пороге;
  • тиреотоксикозе.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы может проявляться несколькими группами. Во-первых, возможны признаки механической компрессии окружающих органов и сосудов шеи. Избыточный объем тиреоидной ткани может сдавливать пищевод, трахею, вены и артерии, нервные пучки.

При этом пациент будет жаловаться на:

  • дискомфорт при приеме пищи;
  • постоянный ком в горле;
  • отечность лица;
  • удушье;
  • головную боль.

Во-вторых, зоб может доставлять эстетический дискомфорт. Большая по размерам щитовидка деформирует естественные контуры шеи. На эти изменения особенно много внимания обращают молодые женщины. Иногда именно косметическая проблема становится поводом для операции.

В-третьих, зоб может сопровождаться признаками гормонального дисбаланса. В зависимости от заболевания выявляют тиреотоксикоз или гипотиреоз. Избыточная продукция гормонов характерна для болезни Грейвса, узлового токсического зоба. Снижение функции щитовидки обычно бывает при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Если зоб связан с хроническим дефицитом йода, то чаще всего нарушений гормонального статуса нет. Для выявления гипотиреоза и тиреотоксикоза используют лабораторные тесты (ТТГ, Т4, Т3).

Признаки снижения функции тиреоцитов:

  • появление лишних килограммов;
  • постоянная сонливость;
  • редкий пульс;
  • сухость кожи;
  • снижение температуры тела.

Симптомы тиреотоксикоза противоположны этому состоянию.

У пациентов наблюдается:

  • уменьшение массы тела;
  • бессонница;
  • пульс больше 90 ударов в минуту;
  • потливость;
  • температура тела больше 37 градусов.

Врачебная тактика

Лечение гиперплазии щитовидной железы может быть радикальным (радиоактивный йод, операция) или медикаментозным. Тактику выбирают исходя из причин зоба.

Если увеличение объема тиреоидной ткани связано с дефицитом йода, то показана терапия большими дозами этого микроэлемента. Также иногда временно назначают гормональный препарат (синтетический тироксин). Если увеличение произошло на фоне болезни Грейвса, то пробуют лечение тиреостатиками. При хроническом аутоиммунном тиреоидите обычно проводится терапия синтетическим тироксином. Подострый тиреоидит де Кервена требует назначения противовоспалительных препаратов.

Во многих случаях медикаментозной терапии оказывается недостаточно.

Операцию проводят обязательно, если зоб сдавливает окружающие ткани.

На сегодняшний день гиперплазия щитовидной железы у детей диагностируется намного чаще, чем у взрослых. Подобные патологические изменения в эндокринной системе оказывают негативное воздействие на организм ребенка и могут вызвать тяжелые последствия при врожденных заболеваниях. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к детскому эндокринологу.

Что такое гиперплазия щитовидной железы? Чтобы определить характер заболевания, необходимо знать, что это такое, и каковы возможные последствия для детского организма. Под понятием гиперплазией щитовидной железы подразумевают развитие доброкачественного образования со сторону шеи. Это патологическое состояние щитовидной железы, что характеризуется увеличением в размерах и нарушением в выработке гормонов. В большинстве случаев увеличение наблюдается на одной из сторон (чаще всего в правой доле), происходит разрастание клеток. Если вовремя не начать лечение, велика вероятность появления онкологии.

В нормальном состоянии эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны (йодтиронин, ), участвующие в обменных процессах и регулирующие работу многих органов и систем. Кроме этого, щитовидка занимается:

  • поддержанием нормального состояния головного мозга;
  • формированием скелета у ребенка;
  • регулированием белкового, жирового и углеводного обмена;
  • нормализацией массы тела.

Формы гиперплазии

Учитывая степень увеличения размеров железы и вида уплотнения, гиперплазия щитовидки может классифицироваться следующим образом:

  • Диффузная гиперплазия щитовидной железы, при которой увеличение происходит равномерно, без уплотнений. Сопутствующими заболеваниями являются , гормональные новообразования на разных органах.
  • Узловая гиперплазия щитовидной железы характеризуется наличием в щитовидке своеобразных (нарастание плотных клеточных скоплений), по мере развития они могут перейти в злокачественную форму.
  • Очаговый аденоматозный тип недуга (диффузно–узловая гиперплазия) имеет четко обозначенные границы увеличенных клеток.

Для диагностирования у ребенка гиперплазии врач использует метод ручной пальпации, для более точного обследования назначается или рентгенографические исследования. С помощью лабораторных анализов, в том числе и , определяется максимально ясная картина заболевания. В сложных случаях диагностика проводится путем компьютерной томографии.

При проведении качественной диагностики у ребенка учитывается его возраст, уровень развития, отношения со сверстниками. Следует знать, что нормы гормонов у детей и взрослых отличаются друг от друга.

Виды зобов, степени

Часто родители сталкиваются с таким термином как зоб, но не каждый может определить, что такое зоб. Это заимствованное понятие из орнитологии, где с функциональной точки зрения диффузно-токсический зоб и птичий зоб не имеют ничего общего, они схожи только морфологически (также выпирает в нижней части шеи).

Дети подвержены следующим видам патологии эндокринной железы:

  • : первичному ( , приобретенный) и вторичному;
  • тиреоидиту (острому, подострому, хроническому);
  • , что обозначает узловую полость доброкачественного вида, заполненную коллоидной жидкостью;
  • заболеваниям эндокринной железы у новорожденных.

Патологические изменения в эндокринной железе проходят в несколько этапов (стадий):

  • Гиперплазия нулевой степени не имеет ярко выраженных симптомов, размеры железы еще сохраняют свой прежний вид.
  • Гиперплазия щитовидной железы 1 степени уже начинает ощущаться при пальпации, в момент глотания чувствуется перешеек.
  • Гиперплазия щитовидной железы 2 степени характеризуется увеличенными клетками, вызывающими дискомфорт в горле, прощупывается заметный рост зоба.
  • Увеличение эндокринной железы 3 степени отличается изменением формы шеи.
  • Увеличение щитовидки 4 степени проявляется в виде дальнейшей деформации формы шеи.
  • Увеличение органа 5 степени характеризует серьезный характер заболевания, ребенок уже не может нормально принимать пищу и дышать.

Причины увеличения эндокринной железы

Любые диффузно–очаговые изменения в щитовидке приводят к развитию ее заболеваний. Среди основных причин для их возникновения, выделяют:

  • плохую экологическую ситуацию;
  • некачественные продукты питания;
  • недостаточное содержание йода в пище и воде;
  • недостаток селена в организме;
  • различные инфекции;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • кисту протоков железы.

Развитие и симптомы

Чтобы родители своевременно смогли выявить недуг у малыша, следует знать признаки гиперплазии щитовидной железы, среди которых:

  • отставание в физическом развитии;
  • невнимательность, неумение сосредоточиться;
  • агрессивный характер поведения в семье и обществе;
  • снижение успеваемости в школе;
  • дискомфорт при глотании;

  • ощущение нехватки воздуха, трудно дышать;
  • ком в горле;
  • наличие одышки до приступов удушья при физических нагрузках;
  • кашлевой рефлекс;
  • осиплый голос;
  • нервозность;
  • резкие изменения в весе.

Диагностика, лечение

Если родители заметили один из вышеперечисленных признаков, то рекомендуется обратиться за консультацией к детскому эндокринологу. Первый осмотр поможет путем пальпации эндокринной железы оценить масштабы недуга: размеры органа, перешейка, общее состояние малыша. Доктор может назначить анализы, необходимые для определения количества гормонов либо ультразвуковое сканирование. На начальном этапе возникновения заболевания используют ультразвук.

Лечение зоба у детей

Гипертрофия щитовидной железы в детском возрасте – достаточно исследованная и контролируемая патология на сегодняшний день. Главное - не упустить время на своевременное обнаружение заболевания. Правильно поставленный диагноз и соответствующая схема лечения – залог скорейшего выздоровления.

Гормональные средства, содержащие аналог тироксина, назначаются эндокринологом при сниженной функции органа. Дозировка препарата рассчитывается с учетом возраста ребенка и площади поверхности тела.

Хорошие результаты показывают изменения в рационе питания малыша, где преобладают продукты с большим содержанием йода:

  • морская капуста;
  • рыба, морепродукты (креветки, крабы, кальмары), приготовленные на пару;
  • овощи (свекла от 100 гр в день);
  • ягоды (облепиха, клюква, черноплодная рябина);
  • грецкие орехи;
  • зелень, брокколи;
  • яйца куриные (варенные);
  • бананы, киви, хурма, фейхоа;

А вот выпечка, жирные сорта мяса, различные сладости должны быть исключены.

Народные рецепты

Лечить гиперплазию щитовидной железы можно народными средствами:

  • . Для его приготовления понадобится 1 ст. л. корней лапчатки и 0,5 л воды. Сырье заливается водой и доводится до кипения, затем переливается в термос. Время настаивания 12 ч. Рекомендованная доза 50 мл три раза в сутки. Курс лечения 30 – 60 дней.
  • Смесь из грецких орехов и пчелиного меда. Все компоненты (в равном соотношении) необходимо смешать и поставить в холодильник на две недели. Рекомендованная доза 1 ч. л. за 10 минут до приема пищи в течение одного месяца.
  • компресс из облепихового масла. Ватный диск необходимо смочить в подогретом масле и аккуратно обработать припухший участок на железе. После того, как масло впитается, нанести ватной палочкой йодную сетку. Поверх уложить ткань, целлофан и обвязать шарфом. Компресс можно ставить на ночь (если позволяет самочувствие) или на час–полтора. Курс составляет 10 процедур.

Гиперплазия щитовидки или иначе зоб обозначает чрезмерное разрастание объемов органа. Зоб имеет доброкачественный характер. Начальный этап развития недуга протекает спокойно, особых проблем пациент обычно не ощущает. И до какого-то момента болезнь не является опасной, однако неопасный недуг может превратиться в онкологическую серьезную проблему, если игнорировать лечение.

Диагностируют недуг не так уж редко. 740 миллионов человек планеты Земля страдают от этой проблемы.

Так иногда случается, что в силу ряда причин в эндокринном органе происходят некоторые патологические изменения. Изменения не доставляют каких-либо неудобств. Поэтому их не замечают до определенного момента. Патология иногда прогрессирует без видимого увеличения, но симптомы обязательно будут присутствовать.

Здоровое состояние организма, слаженная работа всех органов зависит от достаточного количества гормонов. Когда же происходят изменения, сбои синтеза, то через время, как эхо, этот сбой отражается в поведении, проявлении усталости, головных болях. Эта патология может вначале никак не проявляться, но обязательно объявиться резким разрастанием.

При таком положении происходит нарушение баланса, и дальнейшие функции изменяются. Железа не вырабатывает нужного количества тиреоидов. Поэтому клетки ее начинают проявлять активность, то есть они умножаются, чтоб ликвидировать создавшийся дисбаланс. Развитие болезни у людей происходит по-разному. Более стремительно разрастается образование у людей с ослабленным иммунитетом.

Гиперплазия щитовидной железы иногда проявляется только на одной ее части. На одной из двух долей может начать свое развитие образование любого вида. То есть оно может быть диффузным или узловым. В данном случае изменение параметров затрагивает только одну - правую долю, однако, нет никакой уверенности, что такое положение будет сохранено. Может рост клеток захватит весь орган. Когда поражение правой доли достигло 3 стадии, в этом случае шея получает асимметрично искаженное образование.

В случае если увеличение образовалось на левой доли, то весь процесс подобен разрастанию правой доли. Левая доля близка к сердцу. Если на ее тканях пойдет процесс ракового поражения, то метастазы могут поразить само сердце.

Патология имеет несколько видов и развивается в каждом случае по отдельному сценарию.


Гиперплазия щитовидной железы может развиваться как:

  • диффузный вид;
  • узловой вид;
  • диффузно-узловой вид.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы предполагает равномерное расширение. Проявляется в основном при довольно длительном дефиците йода в организме. Она потому и увеличивается объемом, чтоб как можно больше впитать йода и выработать требуемое количество Т3 и Т4. Чаще всего диагностируют диффузное увеличение в районах, где недостаточно йода в продуктах питания.

Следующие факторы тоже могут спровоцировать диффузное образование:

  • генетическая предрасположенность;
  • употребление продуктов, тормозящих усвоение йода: капуста, репа, кукуруза;
  • при избыточном поступлении кальция присутствует дефицит селена, цинка, марганца, такая ситуация тоже провоцирует сбой синтеза Т3 и Т4;
  • медикаменты, понижающие усвоение йода.

Небольшие образования не являются опасными, такое состояние наблюдается у многих людей, но длительный процесс развития приведет к серьезной проблеме - гипотиреозу. А гипотиреоз лечить потребуется длительный период. Незначительные разрастания клеток требуют соблюдения правил питания и наблюдения у специалиста.

Узловая гиперплазия щитовидной железы – проявляется иногда одиночными узлами, иногда множественными. Считают, что гипотиреоз может спровоцировать их формирование. Узловой зоб наиболее опасен, поскольку всегда есть риск перехода узлов в злокачественное образование.

Диффузно-узловая патология имеет много общего с диффузным развитием, а также с узловым образованием. У этой патологии могут быть разные скорости развития.

Иногда узлы растут и образуются быстро, в то же время диффузное развитие тормозит. Другой вариант, диффузное увеличение быстро разрастается, а узлы почти не растут. Поэтому диффузно-узловой вариант требует тщательного обследования.

Диагноз ставится после обследования на аппарате УЗИ. Диагноз подтверждает наличие изменений в деятельности органа, который, скорее всего, связан с каким-то заболеванием либо с неполноценным питанием.

Патология связана с недостатком гормонального синтеза. За период недостатка гормонов активируется деятельность гипоталамуса, который стимулирует повышенный синтез. Далее по цепочке: усиленная стимуляция вызывает рост клеток.

Основные признаки гиперплазии щитовидной железы вызваны недостаточностью гормональной секреции под давлением факторов:

  1. Первым признаком считается недостаточное поступление йода.
  2. Гормональные изменения, возможно, врожденные.
  3. Период беременности.
  4. Пониженное состояние иммунитета.
  5. Во время формирования зоба Хашимото.
  6. Инфекционные болезни, а также возможные осложнения.
  7. Появление злокачественных новообразований на гипофизе или гипоталамусе.
  8. Последствие прогрессирующих аутоиммунных болезней.
  9. Результат действия некоторых медикаментов.
  10. Результат действия радиации.

Не всегда возможно точно установить причину развития проблемы. Такое положение имеет название идиопатическая. Считают, что возможной причиной ее появления есть воспалительные процессы, происходящие в щитовидке.

Идиопатическая возможна при следующих факторах:

  1. Период, когда иммунная система ослаблена. Риск возможен в период беременности, перестройки организма, связанные с менопаузой у пожилых людей.
  2. Заболевания аутоиммунные либо онкологические, которыми болели очень близкие родственники.
  3. Медикаментозные препараты.
  4. Действие радиоактивных веществ.

Наиболее часто формирование недуга связывают с недостаточным поступлением йодсодержащих продуктов длительный период.

Симптомы проявления. Лечение

При различных фазах развития заболевания проявляются разные симптомы. Как было сказано выше начальный период проходит почти без симптомов. Наличие проблемы можно выявить на приборах УЗИ. При более поздней фазе увеличение выявляется во время пальпации. А через время можно заметить симптом, указывающий на измененные формы шеи. Это внешние факторы, свидетельствующие о наличии проблемы.

Присутствуют и другие симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях деятельности органа:

  • повышенная потливость;
  • постоянная усталость;
  • учащенный пульс;
  • приступы головной боли;
  • приливы жара к лицу;
  • заболевания сердца.

Трудности дыхания, глотания возникают при значительных расширениях органа.

Для патологии гиперплазия щитовидной железы лечение ее в первую очередь направлено на устранение причины, которая способствует дальнейшему созреванию заболевания. Самой распространенной формой является гиперплазия щитовидной железы 1 степени, но она и лечится относительно легко. Для лечения правой доли обычно используются стандартные методы с учетом сложности заболевания.

Все лечебные методы подбираются сугубо индивидуально после обследования.

Когда вовремя определено увеличение щитовидной железы 1 степени, используют консервативное лечение. Гормональные препараты помогают восполнить дефицит гормонов. А когда уровень гормонов нормализуется, увеличение прекращается.

Уменьшить объемы органа при помощи лекарственных препаратов не всегда удается, однако этим методом вполне возможно остановить дальнейший его рост. Запущенные состояния, когда уже проявились симптомы злокачественного образования, при данных обстоятельствах консервативное лечение становится невозможным. В подобных случаях использования медикаментов не даст нужного эффекта, тогда используют оперативное вмешательство. Операцию проводят при подозрениях на злокачественную опухоль либо для исправления искаженной формы шеи по требованию пациента.

Гиперплазия щитовидной железы 2 степени определяется как диффузный зоб. В данном случае появляются трудности глотания, тяжело дышать, то есть появляется компрессия, увеличенный орган давит на рядом расположенные ткани. В такой ситуации возможно образование токсического зоба. Иногда для лечения второй степени используют радиоактивный йод. Данный вариант лечения позволяет уменьшить объемы и сдерживать расширение железы.

После всех методов лечения требуется строго соблюдать правила питания. Пища должна быть в первую очередь полезной, богатой витаминами, минералами, а уж потом она может быть вкусной.



gastroguru © 2017