Дифференциальная диагностика аскаридоза и энтеробиоза. Что такое аскаридоз и энтеробиоз

Кишечные нематодозы распространены повсеместно. Вызываются они круглыми червями - аскаридами, анкилостомидами, острицами, власоглавом и кишечной угрицей. Наиболее подвержены заражению дети.

Аскаридоз

Яйца с фекалиями попадают наружу и могут переноситься мухами на продукты и любые предметы. Соблюдение правил гигиены, частое мытье рук, - основные принципы предотвращения заражения аскаридами.

Может протекать бессимптомно, может маскироваться под симптомы иных заболеваний. В тяжелых случаях аскариды могут вызвать закупорку желчевыводящих путей, непроходимость кишечника, поражение легких. При аскаридозе легких отмечается кашель, мокрота с кровью, пневмония.

Кишечный аскаридоз следует подозревать при любом дискомфорте или болях в животе, высыпаниях на коже, жирном стуле, авитаминозе по витамину А. Лабораторная диагностика аскаридоза не может считаться надежной, поскольку технически сложно обнаружить яйца аскарид. Окончательный диагноз ставится, как правило, при исчезновении жалоб после антигельминтного курса лечения.

Чтоб не заболеть аскаридозом, необходимо как можно чаще мыть руки, протирать их влажными салфетками, носить перчатки в общественном транспорте, избегать мест, где нарушен санитарный режим, периодически, 1-2 раза в год проводить антигельминтные профилактические курсы лечения.

Анкилостомидоз

Сразу три вида круглых червей рода Анкилостома могут вызывать заболевание у человека. Статистика утверждает, что анкилостомидозом страдает более 900 млн. человек. Таким образом, этот гельминт лишь немного уступает аскаридам по обширности поражений. Распространен этот гельминтоз в странах с теплым, жарким и влажным климатом, т.е. в тропиках и субтропиках, где анкилостомидозом могут быть поражены до 90% детей.

Обитают в почве и заражают человека, пробуравливаясь через кожу. Другой путь заражения - употребление загрязненной воды.

Проникнув через кожу, анкилостома добирается до кровеносного сосуда и с током крови путешествует в легкие, где подобно аскариде проникает сквозь стенку альвеолы, поднимается по трахее и бронхам, проглатывается и оказывается там, куда стремилась - в верхних отделах тонкого кишечника. Где и вырастает во взрослую особь длинной 5-13мм. Каждый червь может жить в человеке от года до девяти лет.

В большинстве случаев, заражение проходит незаметно для человека. Иногда возникает зуд и воспаление в месте проникновения личинки, которое проходит через 1-3 недели.

Симптомами кишечной стадии анкилостомидоза являются анемия, боли в животе, понос, снижение аппетита, ощущение переполнения желудка, отеки. Чем больше анкилостом проникло в кишечник, тем сильнее анемия и отеки. При особо выраженной анемии возможен летальный исход.

Лабораторная диагностика затруднена тем, что обнаружить яйца в кале можно только в течение часа после испражнения. Т.е. делать это нужно фактически в лаборатории, иначе шансы найти яйца анкилостом мизерны.

Уберечь себя или детей от анкилостомидоза можно с помощью профилактического приема противоглистных препаратов, если есть риск заражения, если человек находится в эндемичном районе.

Грамотная санитарная политика властей также может решить вопрос с анкилостомидозом. Например, в юго-восточных штатах США это заболевание полностью ликвидировано.

Стронгилоидоз

Возникает при инфицировании человека кишечной угрицей. Встречается как в тропиках, так и в странах с умеренным климатом. В детских садах и школах дети могут заражать друг друга.

Кишечная угрица, как и анкилостома, проникает в человека через кожу. Далее она с кровью переносится в легкие, проходит через стенку альвеол, поднимается до глотки и проглатывается. В начале тонкого кишечника самка кишечной угрицы вбуравливается в стенку кишечника и начинает продуцировать яйца.

В отличие от анкилостом или аскарид, личинки из яиц кишечной угрицы могут образоваться сразу в человеке, после чего, не выходя наружу, проникать в стенки толстой кишки или кожу возле ануса. При этом весь цикл повторяется и возникает самозаражение.

Лабораторная диагностика стронгилоидоза малоэффективна, так как обнаружить яйца или личинки технически весьма трудно. Лечение занимает от 2 дней до 2 недель. Подозревать стронгилоидоз необходимо всегда при возникновении болей в животе, рвоте, поносе или запоре.

Энтеробиоз

Энтеробиозом заразиться очень просто. можно обнаружить под ногтями, на одежде, постельном белье, в домашней пыли.

По ночам, черви размером около 1см, выползают из ануса и откладывают возле него яйца. Момент откладывания яиц сопровождается, как правило, сильным зудом. Человек расчесывает это место, яйца попадают под ногти, на белье, одежду, различные предметы и, разумеется, снова в рот. Возникает повторное заражение.

Кроме локального зуда ночью в анальной области, возможен плохой сон. Острицы могут заползать во влагалище, проникать в брюшную полость.

И яйца, и взрослых остриц далеко не всегда можно обнаружить лабораторными методами диагностики. Наиболее разумным способом борьбы с энтеробиозом является тщательное соблюдение гигиенических процедур и профилактический прием вермокса ( , вормина) частотой до 4-х раз в год.

Диагностика гельминтозов основывается на выявлении личинок, яиц или взрослых гельминтов в фекалиях (макроскопический, микроскопический, метод обогащения).

Аскаридоз

Возбудитель — аскарида (геогельминты), длина самца 15-20 см, самки — 25-40 см. Человек является единственным и конечным источником инвазии. Яйца аскариды созревают в почве в течение 12-14 дней, затем попадают в организм ребенка с загрязненными плодами, ягодами, предметами ухода, через загрязненные руки.

Различают 2 фазы: миграционную (раннюю) и кишечную (позднию). Фаза миграции длится 2-3 недели: личинка проникает в кровь, попадает в легкие, мигрирует по дыхательным путям, снова попадает в ротовую полость и желудочно-кишечный канал (кишечная фаза).

Клиника аскаридоз:

общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, аллергическая сыпь. В ранней фазе наблюдается кашель, одышка, хрипы. В кишечной фазе снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, дисфункция кишечника.

Лечение аскаридоза

Альбендазол (Немозол, вормил) от 2-х лет по 400 мг однократно, пиперазина адипинат (0,1 г на год жизни, но не более 1,0 г) — 2 раза в течение 2 дней), вермокс (2,5-5 мг на кг массы 1 раз в течение 2 дней), комбантрин (пирантел) — (10 мг на кг 1 раз), медамин (10 мг на кг за 3 приема в течение 1-2 дней), декарис (25-100 мг 1 раз после легкого ужина). После лечения трехразовое исследования фекалий.

Энтеробиоз

Клиника

Обязательным симптомом является зуд в области заднего, промежности или половых органов. Возможны диспепсические проявления, боли в илеоцекальной области. При массивной инвазии имеются признаки общей интоксикации: раздражительность, нарушение сна, быстрая утомляемость. Для диагностики берут материал тампоном или деревянным шпателем с перианальной области до утреннего туалета с последующей микроскопией.

Лечение энтеробиоза

Санитарно-гигиенические мероприятия (ежедневные подмывания на ночь с мылом, частое мытье рук, постоянное пребывание в трусиках, ежедневная их изменение после сна, стирки с кипячением и глажкой) и медикаментозное лечение (албендазол, Немозол, вормил от 2-х лет 400 мг однократно, вермокс 2,5-3 мг на кг однократно, пирантел 10 мг на кг массы одно-ЗОВО, ванкин 5 мг на кг массы однократно, пиперазина адипинат 2-3 пятидневных циклов с перерывом в одну неделю). Через 2 недели курс лечения повторяют.

Аскаридоз и энтеробиоз – одни из самых распространенных заболеваний, которые вызывают эти организмы, и именно о них и пойдет речь в этой статье.

Особенности энтеробиоза

Энтеробиоз – кишечная болезнь, основным возбудителем которой являются черви острицы .

Чаще всего энтеробиозом болеют маленькие дети , поскольку они имеют больший контакт с грязью на детской площадке, немытыми игрушками.

Аскаридоз – болезнь, при которой человек заражается другим видом гельминтов: аскаридами .

Отличие этого заболевания от энтеробиоза в том, что яйца аскарид попадают в кровоток и по нему заражают другие внутренние органы: печень, легкие, желудочно-кишечном тракте или даже сердце.

При легких формах энтеробиоза обычно прописывается содовая клизма, благодаря чему из нижней части толстого кишечника вымываются самки. Благодаря этому пресекаются дальнейшие циклы заражения.

Кроме того, назначаются медикаменты : вермокс, пирантел, немозол или лактофильтрум. Они пропиваются в течение двух недель, дозировка зависит от возраста пациента.


Аскаридоз лечится
следующими лекарствами: пирантел, левамизол. Кроме того, часто при аскаридозе в желудок пациента вводят кислород – это для избавления от аскарид.

В общем и целом, весь комплекс препаратов от остриц и аскарид пропивается в течении нескольких недель, после чего пациент постепенно приходит в норму.

Вконтакте

К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз.

Возбудителем недуга выступают круглые черви, которые относятся к группе нематодов. Аскарида по внешнему виду напоминает крупного гельминта веретенообразной формы, имеет красный или желтоватый оттенок. Длина самки достигает до 45 см, а самец не более 25 см.

Если говорить о лечении энтеробиоза у детей, лучшие таблетки должны отвечать таким критериям:

  • минимальная токсичность;
  • форма выпуска - суспензия;
  • меньшие дозировки;
  • минимальный список побочных эффектов.

Эффективные таблетки от остриц у ребенка:

  1. Пиперазин. цена на него составляет 60-70 рублей. Самый лучший препарат в случае аскаридоза, энтеробиоза ребенка. Принимать средство нужно в течение 2 недель, дозировка на сутки составляет 1,5-2 мг.
  2. Зентел . его стоимость составляет 28-30 рублей. Высокоэффективный препарат против кишечных глистов, который также быстро снимает кожные реакции на гельминтоз. В сутки допустим прием 0,2 грамм (принимать перед приемом пищи), энтеробиоз лечит двухнедельной терапией.
  3. Мебендазол. его цена 80-90 рублей. Лечение энтеробиоза ребенка предполагает однократный прием 100 мг вещества.
  4. Пирантел. стоимость которого колеблется от 80 до 90 рублей. Антигельминтик широкого спектра, дети до 2 лет принимают 125 мг активного вещества, дети 2-6 лет - 250 мг, а дети старше 12 лет - 750 мг пирантела памоата. Терапия длится 2 суток.
  5. Левамизол. стоимость этого лекарства составляет 300 рублей. Детям младше 6 лет назначают 20-25 мг, детям старше 6 лет - 50-125 мг действующего вещества. Спустя 3 недели лечение нужно повторить.
  6. Никлозамид . цена на него составляет 100 рублей. Для детей младше 2 лет врач назначает 0,5 мг вещества в день, для детей старше 2 лет - 2,5 мг вещества.

Из всех вышеуказанных препаратов самым большим спросом пользуется Пирантел, как показала практика. Это препарат предполагает невысокую стоимость и минимальный список побочных эффектов.

Детские препараты обладают наименьшей токсичностью и наилучшей формой приема. Форма средств для детей различна, их производят в виде суспензий или жевательных таблеток.

Суспензия в 14-миллилитровой стеклянной бутылочке польской фирмы «Medana». Пять миллилитров суспензии тождественны 250 миллиграммам пирантела. Содержимое – вязкая жидкость желтоватого оттенка со вкусом пломбира. Принять суспензию за курс лечения можно только один раз, после приема пищи.

Для лечения предусмотрено 2 таблетки по 50 миллиграммов.

Пить таблетки разрешено с 3 лет. Вытравить глистов можно за один прием лекарства.

От данного препарата высока вероятность побочных эффектов.

Покупатель имеет возможность выбирать: суспензия или жевательные таблетки.

Курс лечения подразумевает один прием. Принимать можно с 4 лет.

После немозола могут возникнуть побочные эффекты.

Универсальное средство, эффективен как у взрослых, так и у детей. Назначается с 2 лет. Принимается единожды.

Такой вид гельминтоза – один из самых распространенных в мире. Заразиться им может каждый, независимо от половой принадлежности, возраста и социального статуса.

Возникновению энтеробиоза способствует Enterobius vermicularus, который выбирает местом своего обитания кишечник позвоночных. Червь имеет небольшой размер, веретенообразную форму, а цвет его тела молочно-белый.

Для взрослых характерна такая клиническая картина энтеробиоза:

  1. отсутствие аппетита;
  2. быстрая утомляемость;
  3. аллергические высыпания;
  4. частый стул (до 6 раз в сутки);
  5. зуд в заднем проходе;
  6. неприятные ощущения в кишечнике и тошнота по утрам;
  7. головокружение и боли в голове;
  8. скрежет зубов ночью;
  9. нервозность;

В детском возрасте риск заражения гельминтами более высок, поскольку:

  • ребенок контактирует со многими сверстниками во время игр, обучения;
  • иммунитет детей не сформирован до конца;
  • не развиты навыки личной гигиены.

Симптомами гельминтоза у детей являются интоксикация организма, аллергические проявления и подверженность инфекциям. Энтеробиоз в детском возрасте встречается чаще всего, при этом ребенок может жаловаться на зуд в зоне ануса.

В остальном симптоматика гельминтозов у детей схожа с проявлениями у взрослых.

Распространенные типы гельминтозов и препараты, применяемые для лечения, указаны в таблице.

Кроме противоглистных препаратов для лечения гельминтоза обязательно назначаются сорбенты для очищения кишечника (Полисорб, Активированный уголь, Полипефан) и антигистамины для купирования аллергической реакции (Кларитин, Зиртек, Супрастин).

Пройдя курс лечения препаратами против гельминтов, к сорбентам и антигистаминам следует добавить прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

Дополнительно в терапии гельминтоза могут назначаться:

  • средства для нормализации артериального давления, если на фоне заболевания развивается гипертония;
  • глюкокортикостероиды показаны при тяжелых формах гельминтозов, когда имеет место васкулит, арахноидит, миокардит и прочие осложнения;
  • при выраженной интоксикации внутривенно вводят Гемодез, раствор глюкозы, перорально – аскорбиновую кислоту, хлорид кальция, витамин B6.

Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи – овощей, кисломолочных продуктов, фруктов, постных супов и каш. Перед курсом лечения гельминтоза дома проводится тщательная уборка мыльным раствором и полностью меняется постельное белье. Нательное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом.

Аскаридоз – это инвазия круглыми гельминтами. Они имеют бело-розовый цвет и веретенообразную форму. Нематоды – разнополые черви. Размеры самок и самцов различаются. Так, особь женского пола может достигать 40 см в длину, в то время как мужская – не более 25 см.

Аскариды у ребенка – один из самых распространенных видов гельминтоза. Данный тип глистной инвазии представляет опасность для организма ребенка из-за того, что аскариды могут перемещаться по организму и поражать внутренние органы. Аскаридоз может вызвать такие заболевания как бронхит, холецистит, панкреатит, конъюнктивит и др. Именно поэтому важно диагностировать аскаридоз на ранней стадии и предпринять соответствующие меры. Сегодня мы поговорим о том, как распознать заболевание на ранней стадии. Из следующей статьи вы узнаете о симптомах аскаридоза у детей.

Статистика ВОЗ, показывает, что более половины планеты, до сегодняшнего дня, имели несчастье столкнуться лично с такой проблемой как энтеробиоз. Доказано, что само по себе, такое заболевание как энтеробиоз, не несёт серьёзных последствий, кроме того что доставляет неудобство.

Тем не менее, именно энтеробиоз, является прямым провокатором в развитии многих других заболеваний, которые менее благосклонны к человеческому организму, и могут нанести ощутимый вред.

Препараты от остриц у взрослых

Какие могут поселиться гельминты у взрослых, симптомы и лечение заболеваний, ими провоцируемых, как можно заразиться и что нужно делать, чтобы этого не произошло, обсудим в этой статье.

Наиболее распространённым заболеванием у людей, которое связано с глистными инвазиями, является энтеробиоз, возбудителем его являются острицы. Энтеробиозу подвержены люди любой возрастной категории, но чаще всего это дети дошкольного и младшего школьного возраста. Но не застрахованы и взрослые, особенно если в семье есть ребенок.

Таблетки от глистов у взрослых - одно из самых эффективных и проверенных способов борьбы с глистными инвазиями, список которых реально помогают, представлен ниже.

Современная фармакология выпускает множество лекарств для лечения остриц у взрослых.

Они отсохнут сами, если пить зеленый чай с 3 каплями.

Я уверен — этот простой способ поможет и Вам!

Медикаментозное лечение аскаридоза у взрослых включает в себя комплексную терапию, направленную на уничтожение гельминта и выведение убитых особей из организма. Аскариды опасны, так как они мигрируют по всему организму и нарушают целостность тканей внутренних органов, что приводит к возникновению тяжелых осложнений. Насколько аскариды опасны, каковы характерные симптомы аскаридоза у взрослых, какие препараты используются для лечения и какие профилактические мероприятия помогут избежать заражения и рецидива заболевания?

Признаки заражения аскаридами у взрослых и детей

Клинические проявления гельминтозов разнообразны, что зависит от конкретного возбудителя и его локализации в организме. Они могут возникать со стороны разных систем и нередко расцениваются как признаки других болезней внутренних органов. Симптомы гельминтоза у взрослых и детей различны в острой и хронической стадии патологии.

Острая форма гельминтоза длится от 2 до 8 недель после проникновения инвазии в организм, после чего переходит в хроническую, которая может продолжаться от 3-6 месяцев до нескольких лет.

Острая стадия характеризуется повышением активности иммунитета в ответ на попадание чужеродных объектов, и симптомы для большинства гельминтозов в это время схожи:

  • высокая температура и потливость;
  • отечность;
  • появление сыпи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность суставов и мышц;
  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • селезенка и печень увеличены;
  • анализ крови показывает повышение уровня эозинофилов (вид лейкоцитов).

Течению болезни часто сопутствует апатия, депрессивное настроение. Бывает, что признаки отсутствуют или выражены слабо, а заметные проявления имеют место, только если червь достаточно крупный (широкий лентец, свиной или бычий цепень).

Специфичные симптомы гельминтозов:

  • развитие железодефицитной анемии – при анкилостомидозе;
  • выпадение прямой кишки, геморрагический колит – при трихоцефалезе;
  • отеки из-за застоя лимфы, аллергия, воспаление лимфатических сосудов – при филяриозе;
  • панкреатит, гепатит, холангит, неврологические нарушения – при фасциолезе, описторхозе;
  • выделение крови после мочеиспускания – при мочеполовом шистосомозе;
  • панкреатит, непроходимость кишечника, желтуха – при аскаридозе.

Бессимптомное течение характерно для цистицеркоза, эхинококкоза и альвеококкоза, даже в случае значительного поражения внутренних органов. Лишь при цистицеркозе может появляться симптоматика неврологической природы (апатия, судороги, резкая перемена настроения и другие).



gastroguru © 2017