Прорезывание восьмерок. Как понять, что режутся зубы мудрости

Зубы мудрости – крайние восьмёрки верхнего и нижнего рядов. Их появление завершает формирование челюстей. Время их прорезывания растягивается на 20 с лишним лет. У некоторых они появляются после 20-ти, у других – вырастают только к 40-ка годам. Известная фраза о том, что восьмые зубы являются признаком жизненного опыта и проявлением мудрого отношения к жизни, скорее красивая легенда. Впрочем, не будем забывать, что легенды и предания дают намёки и уроки. Рассмотрим особенности строения и прорезывания крайних коренных зубов, причины появления боли и скорого разрушения прорезавшихся моляров, особенности их удаления и возможное лечение.

До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части (коронки) или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.

Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования.

Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода – могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.

Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем – поворачиваются в различные стороны.

Особенности строения и симптомы прорезывания

Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов:

• Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
• Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
• Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
• Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
• Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
• Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
• Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
• При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.

Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают.

Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.

Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания

Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании – это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами:

• медиальный наклон (с наклоном вперёд к семёрке);
• дистальный наклон (с наклоном назад);
• щёчный;
• языковый.

Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки – перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более (двух-трёх лет). Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.

Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?

Когда необходимо удаление зуба мудрости?

Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов:

• неправильное положение в десне;
• травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения;
• невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней;
• зуб мудрости является причиной воспаления (медицинский термин — абсцесс) и нагноения (свищ или флегмона) соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления;
• киста или гранулёма на корнях восьмёрки;
• перикоронит;
• остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости.

При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры (такое лечение начинается с удаления).

Когда удаление зуба мудрости противопоказано?

Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра:

• Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени (несколько лет) она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
• Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту.
• Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба.

Также существуют общие противопоказания к удалению:

• сильное воспаление дёсен – при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление (антибиотиками и антисептиками), и только после — удалять его причину;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекции (грипп, гепатит, стоматит ротовой полости);
• начальные и последние месяцы беременности (вырвать зуб можно только при особых показаниях);
• психические болезни.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.

Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина (ультракаин, убистезин). Время их действия достигает 6 часов.

По прошествии указанного периода (у других препаратов он может быть меньше), когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны (иголкой шприца при инъекции). Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня.

Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы – особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.

Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.

Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней (один-два, иногда три), и потом постепенно спадает.

В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки (антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения).

Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани (сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки). Если удаляли верхний зуб – остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней. Если удалению подлежал нижний моляр, то такую лунку необходимо чистить для дальнейшего заживления.

Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.

Почему в народной медицине стараются сохранить зуб мудрости?

По славянским преданиям зубы мудрости растут у тех, кто обрёл духовную силу и защиту предков – хранителей рода. Их удаление не сказывается физиологически, но лишает человека духовной силы и покровительства предков. Так говорят легенды. Поэтому старорусские знахари при прорезывании зубов мудрости «заговаривали» их от порчи (в современных методах такое воздействие называют структурированием воды для лечения определённой болезни или воздействием на волновом уровне). Для того чтобы снять зубную боль, лекари использовали антисептические полоскания.

По зороастрийским воззрениям восьмые зубы не формируются у тех людей, у которых в роду были родственные браки.

С точки зрения современной физиологии интересны исследования доктора Фолля. Он говорит о том, что каждый орган человеческого тела связан с несколькими другими органами. В исследованиях доктора Фолля зубы мудрости связаны с психикой и её нарушениями.

Верхние зубы мудрости и гайморит

Когда зуб мудрости болит постоянно, необходимо посетить стоматолога и сделать рентгенограмму. Стоматолог осматривает и санирует зуб мудрости. Лечить или удалять – сложный вопрос, решаемый совместно пациентом и доктором. Рентгенографический снимок даст наглядную картинку расположения верхушки и корней в челюсти, определит возможность лечения. Выбор решения «лечить или вырвать» определяется тем, насколько целесообразно сохранять и лечить восьмёрку.

Удалить зуб мудрости сложнее, чем другие многокорневые моляры, по двум причинам. В силу самого крайнего расположение, эти моляры наиболее удалёны от центра, для проведения операции пациенту необходимо широко открывать рот. Вторая причина сложности — изогнутые корни. Самое сложное удаление приходится на восьмёрки со значительными изгибами корней, похожими на крючки.

Также сложным считается удаление верхнего зуба мудрости. Рядом с их корнями находится полость гайморовой пазухи. Если корни длинные, они могут проникать в гайморовую полость. Болевые симптомы возникают, если развивается пульпит или необходимо вырвать верхний зуб.

Сложное удаление зуба мудрости сверху состоит в возможной перфорации гайморовой пазухи. Лечение перфорации требует хирургического вмешательства. Больному делают рез с внутренней стороны десны и зашивают перфорированный канал между ротовой и гайморовой полостями.

Невылеченный верхний моляр часто становится причиной гайморита. Появление болезни сопровождают свойственные гаймориту симптомы: головная боль, заложенность носа, пульсирующие ощущения в зоне больного зубного корня. Лечение такого гайморита начинается после удаления зуба мудрости, поставляющего токсины и вызывающего воспаление.

Наиболее неприятные ощущения при прорезывании доставляют человеку зубы мудрости.

Они освобождают себе место в челюстной кости, буквально расталкивая соседние моляры, вызывая при этом невыносимые болевые ощущения.

По этой причине многие пациенты просят специалистов удалить «восьмерки» еще на стадии прорезывания.

Есть ли в этом необходимость, и каковы причины мучительных симптомов, вы узнаете далее.

Специалисты именуют зубы мудрости третьими молярами. Именно они являются заключающими в формировании 32 зубов человека. В отличие от других постоянных – они не имеют молочных предшественников.

По этой причине у зубов мудрости отсутствует готовый проводящий канал. Соответственно эта особенность и усложняет процесс их прорезывания, так как им приходится самим пробивать себе путь наружу.

Зачатки восьмых моляров формируются в нижней и верхней челюсти в возрасте от 6 до 14 лет. При этом данный процесс может затянуться и до 40 лет.

Порядок и скорость прорезывания – сугубо индивидуальны для каждого человека. Хотя у некоторых, третьи моляры так и не появляются на протяжении всей жизни.

Признаки

Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов - физиологического и патологического.

К первой относят следующие симптомы:

• легкий дискомфорт в области прорезывания;
• чувство расширения десен;
• уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
• потребность погрызть что-то твердое.

Этиология патологического характера может быть представлена:

1. Резкой болью в челюстных тканях . Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
2. Воспалением десны в области локализации зуба мудрости . Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
3. Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости . Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
4. Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
5. Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.

Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 38 0 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.

При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.

Осложнения

Процесс прорезывания зубов мудрости может провоцировать появление ряда осложнений, распознать которые можно по их собственным симптомам.

Перикоронарит

Воспаление десны, которая окружает область прорезывания восьмых моляров, является наиболее распространенным видом осложнения.

На фоне перикоронарита может наблюдаться отечность мягких тканей на краю челюсти и в области щеки, патологическое повышение температуры, общая слабость.

Воспалительный процесс может стать причиной острых болевых ощущений, при этом коронка зуба может еще и не виднеться на поверхности десны.

Описанную клиническую картину провоцируют болезнетворные организмы, которые проникают в ткани при повреждении десны острым концом моляра. Размножаются патогенные микроорганизмы в тканях из-за накопления остатков пищи под капюшоном зуба.

Прогрессирование перикоронарита – чревато болезненными движениями челюсти, особенно во время открытия рта. Это связано с дальнейшим распространением воспаления в челюстные мышцы.

Игнорирование проблемы может обернуться развитием гнойных очагов, поражением моляра, его корня, челюстной кости, соседних зубов.

Периодонтит

Воспалительный процесс, развитие которого специалисты наблюдают уже после появления зуба мудрости, характеризуется поражением патогенными организмами области между коронкой моляра и десной.

Периодонтит возникает по причине недостаточной гигиены зуба из-за его специфического расположения. Лишь в ходе профессиональной чистки можно полностью очистить моляр от остатков пищи и налета.

Деятельность бактерий приводит к отечности мягких тканей ротовой полости, щеки, появлению острых болевых ощущений. В народе, конечный результат данного процесса именуют как флюс.

Игнорирование проблемы – чревато ухудшением общего состояния организма, его интоксикацией, проникновением воспаления в челюстные кости.

Подчелюстной лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано наличием инфекции в ротовой полости.

Виной тому – неправильное прорезывание моляра, которое сопровождается отечностью тканей и размножением бактериальной микрофлоры.

При этом снаружи на фоне лимфаденита подчелюстные ткани приобретают болезненный характер и подвергаются покраснению.

Дистопия

Дистопия – явление, для которого характерно неправильное размещение моляра относительно зубного ряда.

Данный диагноз чаще всего присущ именно «восьмеркам». Дистопия развивается по причине недостатка места для здорового роста моляра.

Зубы мудрости могут упираться коронкой в корень соседнего зуба, прорезываться перпендикулярно щеке.

Такой дефект является причиной образования язвенных участков слизистой. Кроме того, неправильный рост третьих моляров может привести к деформации прикуса.

Ретенция

На протяжении многих лет человек может не ощущать никакого дискомфорта или болезненных ощущений, касающихся третьих моляров. Тем не менее, процесс прорезывания уже был запущен, правда, не достиг финальной точки.

Зуб продолжает оставаться под десной или в костной ткани. Такое явление называют ретенцией.

В дальнейшем «восьмерка» может начать оказывать давление на рядом расположенный моляр. На этом фоне и возникают болезненные ноющие ощущения в челюсти и, окружающих зуб, тканях, реже – горле и голове.

Такая клиническая картина может иметь как постоянный, так и периодический характер.

Киста

Обратиться к специалисту следует, если параллельно болезненным ощущениям у вас наблюдается выпячивание десны.

Существует вероятность развития кисты – доброкачественного новообразования – капсулы, заполненной жидкостью, а также омертвевшими тканями.

Вызывает столь критическую этиологию присутствие в ротовой полости хронического воспалительного процесса и затяжного прорезывания зуба.

Воспаление тройничного нерва

Проблемное прорезывание верхних зубов мудрости может спровоцировать воспаление троичного лицевого нерва.

Первые признаки наблюдаются в виде подергивания мышцы лица. Затем появляется болезненность кожи на стороне прорезывания восьмого моляра, которая перерастает в резкие дергающие ощущения.

В запущенных случаях может развиться паралич лица.

Кариес

Неправильное положение восьмого моляра в зубном ряду может привести к развитию кариозного процесса.

В частности, так происходит из-за плотного прилегания коронки зуба мудрости к коронке соседнего.

По причине усложнения осуществления гигиены в междузубном проходе, там накапливаются остатки пищи, что является отличным очагом для развития кариеса, который изначально задевает два рядом стоящих моляра.

Абсцесс

Зачастую гнойное воспаление появляется у тех, кто катастрофически боится обращаться за помощью к специалисту и выдерживает все допустимые стадии неправильного прорезывания зуба.

Для абсцесса характерны такие симптомы, как повышение температуры, неприятный запах изо рта, отек десны (иногда щеки и шеи), пульсирующая боль.

Флегмона

Безграничность абсцесса или его прорыв в мягкие ткани вызывает развитие обширного воспалительного процесса. Он может проникнуть в костные ткани, задеть область лица и закончиться летальным исходом для человека, в случае заражения крови.

Для данного осложнения характерна обширная отечность, которая локализуется, начиная от подчелюстных тканей и заканчивая областью щеки и глаза. При острых болевых ощущениях не предоставляется возможности нормально глотать, говорить и жевать.

Образование флегмоны сопровождается гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением, симптомами интоксикации организма.

О нарушениях и патологиях при прорезывании зубов мудрости смотрите в видеоматериале.

Как облегчить

Расписать план мероприятий по устранению неприятных симптомов прорезывания зуба мудрости под силу только специалисту после проведения рентгенографического обследования.

Наличие снимка позволяет определить степень проблемы и отсутствие показаний к проведению резекции моляра.

Зачастую пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в сложных случаях – и антибактериальная терапия.

Так, снять воспаление и нормализовать температуру можно Нурофеном, Ибупрофеном или Парацетамолом. Болевые ощущения отлично устраняют Кетанов, Спазмалгон, Пенталгин. Целесообразно во время прорезывания зуба принимать и антисептические средства:

• Фурацилин;
• спрей Мирамистин;
• раствор Хлоргексидина.

Отечность снимает гель Холисал, Метрогил-Дента или Калгель.

Никто не отменял и народную медицину:

1. Шалфей . Облегчить симптомы прорезывания зуба можно, полоща ротовую полость отваром шалфея. Для этого на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. растения. Затем получившаяся смесь настаивается в течение часа.
2. Кора дуба . Отличным средством для снятия отечности, а также устранения признаков воспалительного процесса является традиционный отвар коры дуба. Его приготовление осуществляется путем доведения до кипения смеси из полстакана кипятка и ст. л. коры. Остывшим раствором полощут ротовую полость.
3. Содово-солевые растворы . К традиционным антисептическим средствам относят и содово-солевые ванночки. Для этого в ст. теплой воды растворяют по 1 ч. л. питьевой соды и морской соли, добавив несколько капель йода. Антисептический раствор держат во рту, в течение 3-5 минут. Такие манипуляции можно осуществлять до 3 раз в день.

Необходимо ли удалять

Многие специалисты придерживаются мнения, что удалять восьмые моляры необходимо еще в подростковом возрасте, пока еще не сформировалась корневая система зубов, и челюстная кость не уплотнилась.

Однако с таким методом профилактики осложнений прорезывания «восьмерок» согласны не все стоматологи.

Не факт, что будущие моляры будут болезненными и создадут проблемы. Кроме того, современная медицина предлагает полное и качественное лечение столь сложных зубов. Нецелесообразно проводить резекцию моляра, в случаях отсутствия помех для прорезывания, и если восьмой зуб может исполнить роль опоры при протезировании .

Как бы то ни было, решение об удалении моляра зачастую принимает стоматолог на основе рентгенографического обследования.

Больше узнать о том, нужно ли удалять зуб мудрости, вы сможете из видеоматериала.

Появление зуба мудрости часто сопровождается болью, температурой, отечностью десен.

• Зуб мудрости — это обыкновенный зуб, получивший свое название из-за поздних сроков прорезывания.

  Другое название этих зубов — третьи моляры. Они относятся к 32 постоянным зубам человека. В отличие от постоянных зубов «зуб мудрости» не имеет своего «молочного» предшественника, и соответственно, характеризуется отсутствием готового проводящего канала, что и затрудняет его прорезывание, которое сопровождается симптомами, схожими с появлением первых зубов у младенца.

  Большинство специалистов относят третьи моляры к рудиментарным – ненужным — органам жевания, основываясь на факте отсутствия этих зубов у 10% населения и неучастия моляров в акте жевания в большинстве случаев.

  Как растет зуб мудрости?

  Зачатки «зубов мудрости» начинают формироваться в возрасте от 6 до 14 лет. Процесс формирования может длиться до 25 лет. Скорость прорезывания «восьмерок» (это еще одно название зуба мудрости) может быть разной для каждого зуба даже у одного и того же человека.

  Такое отличие характерно для первой стадии развития – формирования видимой части зуба, то есть коронки. К окончанию формирования корня все различия между зубами стираются.

  Процесс прорезывания происходит чаще всего с 17 до 25 лет . У некоторых людей зубы мудрости не прорезываются никогда.

  Когда возникают проблемы?

  Все патологические изменения, которые происходят с зубом мудрости, можно разделить на категории:

  • аномалии зачатков зуба;
  • нарушение процесса прорезывания зуба на поверхность;
  • заболевания зуба, который прорезался.

  Все три категории тесно связаны между собой: неправильный зубной зачаток провоцирует нарушение прорезывания зуба. А это, в свою очередь, увеличивает шанс развития заболеваний прорезавшегося зуба мудрости.

  Аномалии зачатков

  Зачаток — это состояние зуба до появления его видимой части.

  Аномалии встречается приблизительно у 20% населения, к ним относятся:

  • нарушение сроков развития;
  • неправильное положение зубного зачатка;
  • формирование не одного, а нескольких зачатков из точки роста;
  • причудливая форма будущего зуба или различные отклонения в его размерах.

  Такие изменения ведут к появлению сильной боли, нарушениям процесса прорезывания (частичное появление коронки над уровнем десны или ее отсутствие), образованию различных кист, развитию скученности зубов на обеих челюстях и разрушению соседних зубов.

  Симптомы прорезывания

  Рост третьего моляра происходит через костную структуру челюсти и в этот момент уже взрослый человек переживает те неприятные ощущения, что и младенец, у которого начали резаться первые зубки.

  Но интенсивность признаков «рождения» зуба мудрости намного выше тех предвестников, которые сопровождали появление остальных зубов. В 75% случаев наблюдается затрудненное прорезывания третьих моляров.

  Данный процесс сопровождаться следующими симптомами роста:

  • боль – она может быть еле ощутимой, а может быть настолько сильной, что человек теряет сознание;
  • высокая температура тела – до 40 0 С;
  • отек десны, щеки или языка;
  • воспалительные осложнения: периостит (воспаление костной составляющей челюсти), флегмона (присоединение инфекции и гнойные выделения из места прорезывания зуба), остеомиелит (разрушение кости под влиянием болезнетворных бактерий), перикоронит (воспаление десны, которая окружает прорезывающийся зуб).

  Причинами затрудненного прорезывания могут быть как местные, так и общие факторы.

  К общим относятся:

  • нарушение гормонального фона;
  • различные отклонения обменных процессов;
  • наличие остеодиспластических процессов (нарушение формирования костей).

  Местные факторы заключаются в:

  • наличии избыточного количества зубов – сверхкомплектные зубы;
  • неправильном положении зачатка;
  • доброкачественных новообразованиях в области зубов мудрости.

  При затрудненном прорезывании часто наблюдается картина, когда он растет в щеку или в ротовую полость в косом направлении.

  Причина такого направления роста достаточно проста – ему попросту не хватает места. Чаще всего такая ситуация наблюдается у людей со здоровыми и правильно расположенными зубами.

  

  Существуют дополнительные симптомы, а именно:

  • на слизистой оболочке щеки могут появляться очаги воспаления, а позже – изъязвления;
  • вовлечение тройничного нерва в воспалительный процесс.
  • нестерпимая боль;
  • появление воспаленных лимфатических узлов;
  • воспаление миндалин и боль в горле;
  • формирование абсцесса (гнойника);
  • лихорадка.

  Видео: прорезывание зуба мудрости

  Показания к удалению

  Вы можете подумать: а зачем вообще нужны зубы мудрости, если от них одни проблемы и никакой пользы? Да, в эволюционном плане третьи моляры потеряли свое значение, но если они здоровы, то помогают более тщательно пережевывать пищу. Также «мудрые» зубы помогают стоматологам в установке мостов, служа для них опорой.

  В некоторых странах «восьмерки» удаляют еще на стадии прорезывания, чтобы избавить их носителя от своеобразных симптомов: температуры, боли, отека.

  Существуют определенные показания для удаления третьего моляра:

  • Задержка роста (ретенция зуба) — когда коронка прорезана частично или ее не видно вообще.
  • Дистопия – неправильное направление роста зуба.
  • Кариозное разрушение зуба.
  • Частые воспаления десны с переходом на миндалины.
  • Формирование гнойника в месте прорезывания «восьмерки».

  Также возможно проведение удаления зуба мудрости по желанию клиента.

  Удаление проводится только с помощью проводниковой анестезии, так как данная процедура очень болезненна и достаточно продолжительная.

  Видео: удаление

  Симптомы после удаления

  После процедуры удаления рана постепенно заживает, а пациент забывает о своих мучениях. Но в некоторых случаях возможно появление определенных симптомов связанных с процедурой экстракции зуба мудрости:

  • Альвеолит – воспаление той лунки, где находился зуб. Возникает из-за частого полоскания рта, так как вымывается сгусток, защищающий рану от инфекционных агентов. Лечится с помощью повторной обработки места экстракции и назначения противовоспалительных препаратов.
  • Снижение чувствительности языка, десен и части губы – последствия анестезии.
  • Кровотечение с места удаления зуба – возникает при различных нарушениях свертывающей системы крови у пациента. Лечится только в хирургическом стационаре.
  • Боль – устраняется с помощью болеутоляющих лекарств.
  • Гнойные выделения – возникает при инфицировании раны. Лечение такого осложнения проводится в условиях стационара с применением антибактериальной терапии и повторной чистки раневого канала.

Наверное, каждому взрослому человеку знакомо это неприятное болезненное ощущение, которое возникает в процессе роста зуба мудрости. Эти зубы появляются последними в уже зрелом возрасте и нередко приносят массу неприятностей. Что делать, если режется зуб мудрости, как обезболить и снять отек с десны?

Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?

Восьмерки редко прорезываются без проблем, в большинстве случаев этот процесс длительный и болезненный, и нередко заканчивается походом к стоматологу. Почему же зуб мудрости приносит столько страданий? К усилению болевого синдрома могут привести несколько факторов:

Основные симптомы прорезывания

Если прорезывание протекает без отклонений, особых неприятностей оно не доставляет. Как понять, что растет зуб мудрости? Его прорезывание сопровождается следующими симптомами: уплотнение и набухание десны, ощущение легкого распирания в месте прорезывания, ноющая боль.

К сожалению, восьмерки редко вырастают без осложнений, в большинстве случаев это процесс болезненный и длительный. Основные симптомы, которые сопровождают осложненное прорезывание зуба мудрости:

• десна начинает болеть из-за того, что острые края коронковой части упираются в слизистую. Если прорезывание проходит без осложнений, боль вполне терпима. Но если болевые ощущения усиливаются и приобретают ноющий характер, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса (о воспалении надкостницы читайте ),
• часто бывает так, что лезет зуб мудрости и опухает десна, а позже и щека. Это основные признаки перикоронарита – осложнения, которое сопровождается нависанием над прорезавшейся частью зуба десны – капюшона,
• если повышена температура тела, это признак воспалительного процесса, которое может перерасти в гнойное,
• иногда воспалительный процесс распространяется на жевательные мышцы, в результате чего становится трудно открывать и закрывать рот,
• одним из неприятных моментов является болезненное глотание, что часто свидетельствует о развитии гнойного абсцесса.

Читайте также:

Как снять боль?

Режущаяся восьмерка может спровоцировать множество серьезных осложнений. Поэтому при первых же признаках патологического прорезывания обращайтесь к стоматологу.

В подавляющем большинстве случаев осложнения, которые развиваются в процессе прорезывания восьмерок, возникают из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Если же в ближайшие несколько дней отправиться к стоматологу никак не получается, а боль нарастает, придется справляться самостоятельно. Учтите, не запускайте такое состояние, и как только появится возможность, сразу бегите к врачу.

Представляем вам 5 эффективных методов, как избавиться от боли при патологическом прорезывании зуба мудрости в домашних условиях:

1. В аптеке можно купить лекарственные препараты без рецепта врача:

• противовоспалительные средства: нимесулид, парацетамол, ибупрофен. Они также эффективно сбивают повышенную температуру тела (о температуре при прорезывании молочных зубов читайте ),
• обезболивающие: анальгин, аппликации с использованием местных анестетиков,
• растворы антисептиков: Элюдрил, Хлоргексидин, Мирамистин (о препаратах-аналогах Мирамистина подробнее в ),
• обезболивающие гели: Метрогил-Дента, Холисал. Эти средства снимают отек, боль и успокаивают наболевшую десну на некоторое время.

В аптеке можно купить эффективное средство, которое часто используется в стоматологии – Мараславин . Препарат состоит из натуральных компонентов. Необходимо смочить кусочек ватного тампона в жидкости и приложить к больной десне. Повторяйте процедуру от пяти до восьми раз в день. Мараславин снимает отек и хорошо обезболивает.

Отвары трав — незаменимое средство при зубной боли.

1. часто спасают нас от разных заболеваний, это натуральные компоненты, которые подарила нам природа в виде лечебных трав, соцветий и продуктов пчеловодства. Как показала практика, эффективно помогают в таких случаях отвары трав:

• настойка шалфея : две столовых ложки сухой травы залейте 0,5 литра кипятка, поставьте настаиваться на час. Средство процедите обязательно, и полощите им рот как можно часто до тех пор, пока симптомы не исчезнут,
• кора дуба – известное средство, которое снимает воспаление и отек, а также отлично обезболивает. Возьмите шесть столовых ложек коры дуба и залейте их 0,4 л кипятка. Поставьте на медленный огонь, доведите жидкость до кипения. Когда закипит, всыпьте в отвар еще четыре ложки шалфея, через пару минут снимите отвар с огня. Дайте жидкости остыть, процедите и полощите рот как можно чаще,
• репа – действенное средство против зубной боли. Измельчите овощ, вам понадобится 2-3 столовых ложки, которые нужно залить водой, довести до кипения и держать на небольшом огне 15 минут. Отвар остудите и полощите им рот,
• настойка календулы : чайную ложку соцветий залейте 100 мл кипящей воды, дайте настояться, процедите и полощите ротовую полость. Жидкость должна быть теплой. Можно использовать вместо календулы ромашку ,
• корень цикория : столовую ложку сухого корня цикория насыпьте в кастрюльку. Влейте стакан кипятка, подержите на слабом огне около пяти минут. Охладите отвар и процедите. Нужно полоскать ротовую полость около четырех раз в день.

1. Если зуб болит невыносимо, а в аптеку сходить возможности нет, у вас всегда есть под рукой простые и действенные продукты – сода и соль . В 200 мл воды размешайте по чайной ложке соды, соли и капните две-три капли йода. Полощите рот этим раствором два-три раза в сутки, но не очень часто, так как он сушит слизистую.
2. Продукты пчеловодства отлично помогают при многих стоматологических недугах. Если у вас нет аллергии, смело идите в аптеку за настойкой

Прорезывание зуба мудрости часто проходит болезненно, что доставляет сильный дискомфорт. Во время его роста стоит постоянно следить за состоянием челюсти и всей ротовой полости, чтобы избежать осложнений и дополнительных проблем.

Зубы мудрости располагаются на последних местах в зубном ряду и верхней, и нижней челюстей. Появляются они обычно именно у взрослых людей, чей организм уже можно назвать сформированным. Поэтому их часто называют «зубами мудрости». Специалисты нередко дают таким зубам другие названия: «восьмерки» или третьи коренные моляры.

Естественное расположение зубов мудрости в верхнем и нижнем зубных рядах.

Обычно таких зубов бывает четыре: по два в каждом ряду. Однако часто встречаются исключения в виде появления 1-2 зубов. Бывают случаи, когда они не прорезываются вовсе.
Зубы мудрости были нужны людям из прошлого времени: им требовалось пережевывать непростую пищу, а гигиена полости рта отсутствовала. Процесс эволюции привел к тому, что сейчас «восьмерки» людям не требуются. Они не помогают пережевывать пищу, а доставляют лишь дополнительные проблемы.
Ухаживать за ними нелегко. Зубная щетка не достает в такие места, что приводит к частому появлению кариеса на зубе.

Важно! Период прорезывания зубов мудрости вызывает сильные боли и может повлечь за собой воспалительный процесс, осложнения, вызывающие различные заболевания.

Эти причины часто служат советам со стороны врачей удалять эти зубы. Однако торопиться не стоит. Если у вас все проходит гладко и спокойно, удалять «восьмерки» не нужно. В дальнейшем они могут принести вам пользу.

Симптомы прорезывания

Прорезывание «восьмерок» обычно сопровождается особыми симптомами. Чаще всего выявляют следующие:

• боль ощущается в области челюстного сустава и бывает разной по ощущениям (ноющей, резкой, пульсирующей);
• воспаляется десна по причине ее повреждения зубом;
• может возникать температура при прорезывании зуба мудрости, общее самочувствие также ухудшается;
• человек начинает мучиться от бессонницы, трудностей при пережевывании пищи, головной боли;
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы (своеобразные фильтры, занимающиеся очищением лимфы от опасных микробов).

Одним из неприятных симптомов прорезывания зубов может быть подчелюстных лимфатических узлов.

Умеренное проявление подобных симптомов – обычный процесс роста зубов мудрости. Бить тревогу рекомендуется только в случае слишком затянувшегося роста зуба или острых проявлений упомянутых признаков.
Гладкое прорезывание третьего моляра должно, в идеале, проходить без ощущения ярко выраженного дискомфорта, поэтому при явном ощущении проблемы – обращайтесь к стоматологу.

Опасность, исходящая от зубов мудрости

Зубы мудрости могут стать причиной тяжелого заболевания – перикоронита. Мягкие ткани десны, окружающие только начавший прорезываться или уже «созревший» зуб, начинают воспаляться, что приводит к боли при глотании и пережевывании, температуре, плохому самочувствию.

Внимание! Перикоронит образовывается благодаря активной бактериальной микрофлоре, находящейся под десенным капюшоном «восьмерки». Эта зона располагает наиболее благоприятной средой для размножения и обитания опасных бактерий.

Воспаление может повлечь за собой механическую травму отекшего участка десны, ткани которой покрывают зуб. Это является причиной формирования на ней эрозий и язв. В таком случае у человека может возникнуть сильная боль в области десны и щек.

Перикоронарит – это воспаление мягких тканей десны при прорезывании зубов мудрости.

Если не спохватиться вовремя, спустя 2-3 дня появляется еще одна форма перикоронита – гнойная. Она сопровождается болевыми ощущениями в задней области седьмого зуба (соседствует с третьим моляром). Дополнительно боль проявляется в ухе, висках. Возникают трудности при глотании, сложно открыть рот. Часто повышается температура при прорезывании зуба мудрости до 37,5 C.
Активный отток гноя приводит к позадимолярному периоститу, при котором интоксикация проявляется очень ярко: высокая температура до 38,5 C, пищу пережевывать уже невозможно, т.к. просто открыть рот затруднительно. Основной признак этого заболевания – асимметрия лица на стороне растущего зуба. Проявляются также: бледность кожи, увеличение лимфатических узлов.
Дальнейшее развитие болезни может достичь стадии развития инфекции в жизненно важных органах. А это порождает летальный исход.

Почему болит зуб мудрости?

Отличительная черта зуба мудрости заключается в том, что он редко прорезывается без дополнительных проблем, которые и порождают болевые ощущения. Часто это бывают:

1. Рост «восьмерки» в неправильную сторону
Третий моляр должен расти, как и все остальные зубы – вверх. Однако часто он меняет свое направление и устремляется в другие стороны – вправо, влево, вниз. Так он упирается в челюстную кость или соседние зубы.
2. Смещение зубного ряда
Смещение зубного ряда происходит по причине нехватки места для прорезывания «восьмерки». Зуб мудрости начинает давить на своих соседей, обеспечивая себе место. Это может привести к искривлению прикуса, поэтому в таком случае третий моляр лучше удалить.

Зубная боль может быть множеством факторов, некоторые из них это смешение зубного ряда, кариес, неправильное расположение “восьмерки” при прорезывании.

3. Появление кариеса
Зуб мудрости располагается в труднодоступном для чистки месте. Плохая гигиена приводит к появлению кариеса. Часто он возникает и из-за медленного роста моляра.
4. Воспалительный процесс
Все упомянутые воспалительные процессы приводят к сильной боли. Очень важно вовремя ее предупредить.
5. Некачественное лечение
Нередко фиксировались случаи, когда боль начинала проявляться после некачественного лечения. Иногда она усиливается после того, как человек пытается сам решить проблему зуба мудрости.

Народные способы обезболивания зуба

Облегчение боли при прорезывании зуба мудрости можно осуществить путем . Приготовление таких обезболивающих не займет у вас много времени, а купить все ингредиенты можно в любых аптеках.

Рецепт №1
Для первого народного средства вам потребуется корень цикория, который нужно порубить на мелкие кусочки (в итоге их должно хватить на 1 ст.л.). После этого положить его в кастрюлю и налить туда же 1 стакан горячей, кипяченой воды. Варить цикорий нужно в течении пяти минут, далее его остудить и полоскать ротовую полость 4 раза в сутки. Напиток поможет не только успокоить боль, но и устранить развитие воспалительного процесса.

Рецепт №2
1,5 ч.л. коры дуба требуется варить с помощью водяной бани в 200 мл кипятка. Процесс не должен превышать 15 минут. Готовый отвар так же используют для полоскания рта.

Кора дуба – прекрасное антисептическое средство, отвар из которого позволит снять боль и продезинфицировать полость рта.

Рецепт №3
Цветки ромашки (2 ст.л.) заливают стаканом кипятка и варят в кастрюле под крышкой в течении 10 минут (лучше закрыть емкость крышкой). Получившееся средство нужно процедить и остудить, а уже потом полоскать десну или делать примочки.

Рецепт №4
Для обезболивания и устранения воспаления десны применяют и спиртовую настойку календулы. Оказать помощь она может при регулярном полоскании 3 раза в день.

Рецепт №5
Для приготовления этого отвара потребуется шалфей (2 ст.л.). Его заливают 500 мл кипятка и дают ему настояться 1 час. После этого средство надо процедить и остудить. Полоскать рот напитком можно несколько 3-4 раза в день.

Настоящий природный лекарь – шалфей лекарственный – одна из любимых трав народной медицины, второе его название «священная трава».

Рецепт №6
Когда болит десна, рекомендуется изготовить отвар из мелко нарезанной репы (2-3 ст.л.), залитой водой. Подождать пока начнется процесс кипения, а потом оставить вариться средство еще 15 минут. После того, как оно остынет – полоскать рот как можно чаще.
Мнение стоматологов не против народных средств. Но не стоит забывать, что они не смогут устранить серьезную проблему. Длительным самолечением заниматься также не стоит.

Обезболивание медикаментами

Бывают случаи, когда обычные отвары не помогают. Тогда стоит воспользоваться различными медикаментами.
Отличным средством для обезболивания и снижения активности микроорганизмов является Камистад. Эффективность действия обеспечивается благодаря антибактериальным, противовоспалительным компонентам, содержащимся в средстве. Обладает также экстрактом ромашки и лидокаином. Гель нужно наносить на десну три раза в день.
Еще один действующий препарат – Ангилекс. Продается в виде геля и спрея. В состав входят противовоспалительные, успокаивающие, анальгезирующие компоненты. С помощью Ангилекса осуществляются орошение десен и примочки.

Зубной гель позволит на время забыть о зубной боли, он словно замораживает часть полости рта, притупляя боль и снижая активность бактерий.

Избавиться от боли в течении нескольких минут поможет Калгель, который нужно равномерно нанести на десну. Холисал Гель обезболит на 2 часа, обладает анальгезирующими и антибактериальными свойствами.
Препарат Дентинокс-гель можно приобрести и в виде раствора. Работает не только как «устранитель» болевых ощущений, но и является антибактериальным средством. Более распространен среди детей, но и взрослым может оказать помощь.
Большим количеством полезных свойств обладает мазь для десен Траумель C. Благодаря своим растительным составляющим, она благоприятно влияет на мягкие ткани. Средство избавляет от боли, снимает отек, обеспечивает тонизацию сосудов.
Вместо мазей, гелей, растворов можно воспользоваться следующими таблетками:

• кетановом;
• кеторолом;
• темпалгином;
• нурофеном;
• актасулидом.

Такие лекарства для внутреннего применения обезболивают на 4-5 часов. Принимать их нужно по 1-2 таблетки несколько раз в день (не более четырех).

К какому специалисту обратиться за помощью?

Имеет смысл обратиться к стоматологу. Особенно если вы чувствуете постоянную, сильную боль в области прорезывания третьего моляра. Врач не просто проведет осмотр, но и назначит различные анализы и обследования, по результатам которых выявится точная причина недомогания.
В зависимости от случая, вмешаться в процесс лечения могут стоматолог-ортодонт и стоматолог-хирург. Не забудьте проконсультироваться со специалистами при желании употреблять какой-либо из медикаментов.

Удаление зуба мудрости

Насколько просто будет удалить зуб мудрости, зависит даже не от того, в какую сторону он растет, а в каком ряду он располагается. Удалить «восьмерку» в верхнем ряду значительно проще, чем в нижнем. Процедура обычно проходит быстро, без дополнительных осложнений и ярко выраженных болевых ощущений.

Простое удаление нижнего моляра при помощи медицинских щипцов.

Совсем другая ситуация складывается при надобности удалить зуб мудрости, расположившийся в нижнем ряду. С такой задачей очень непросто справляются начинающие, еще неопытные специалисты. Поэтому дело стоит доверить только профессионалу, который не просто извлечет зуб, но и обеспечит:

• проведение полноценной диагностики;
• постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента;
• подготовку к операции;
• контроль периода после операции.

При любых отклонениях при росте моляра проводится рентгенодиагностика. Также проводят ортопантомограмму (ОПТГ) – обследование, по результатам которого определится, как располагается зуб в челюсти. Альтернативой ОПТГ считают панорамный снимок всех зубов челюстей. Обязательно требуется сдача различных анализов: анализ крови, биохимия и др.
Только после получения результатов обследований врач может озвучить процент риска, что следует делать после операции, приблизительное ее время проведения и т.д.
Стоматологи обычно делят удаление зуба мудрости на два типа: простое и сложное. В первом случае сначала вводят анестезию, и потом просто извлекают «восьмерку» щипцами. Рана обрабатывается с помощью антисептического раствора и аккуратно зашивается. Такая операция надолго не затягивается.
Сложный случай предполагает осуществление надреза, высверливания костной ткани, промывание и зашивание. Иногда требуется общая анестезия. Время операции длиться в зависимости от возникших трудностей.

Уход за полостью рта после хирургического вмешательства

После операции специалист обязан дать пациенту ряд рекомендаций, которых он должен придерживаться. Во-первых, спустя 30 минут после процедуры, тампон из раны надо убрать. В течении последующих четырех часов нельзя есть, дотрагиваться до места операции языком или пальцами.
Первые сутки лучше обойтись без алкоголя, сигарет, не полоскать рот. При болевых ощущениях в области щеки – приложите к этому месту лед. При сильных болях можно выпить таблетку. Иногда рекомендуют антибиотики (в случае запущенной ситуации).
Старайтесь всегда вовремя обращаться к врачу и не откладывать это «в долгий ящик». Не перебарщивайте с самолечением и консультируйтесь с вашим стоматологом, чтобы избежать осложнения.