Выбор читателей
Популярные статьи
Паратгормон (паратирин, ПТГ, паратиреоидный гормон) – это вещество, выделяемое паращитовидными железами. Он, как и кальцитонин, отвечает за регуляцию уровня кальция и фосфора в организме человека. По химическому строению паратгормон относят к одноцепочечным полипептидам. Он лишен цистеина и сформирован из 84-х аминокислотных остатков.
Патологические состояния, при которых уровень паратгормона повышен, у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин.
Количество паратгормона в крови – величина нестабильная. Уровень этого вещества колеблется в зависимости от времени суток, что связано с биоритмами человека и особенностями обмена кальция. Минимальная его концентрация в организме наблюдается в семь утра, в то время как максимальная достигается к трем часам дня.
Количество паратгормона в организме женщины зависит от ее возраста. У детей со дня рождения и до полного взросления (до 22 лет) количество гормона может колебаться от 12 до 95 пг/мл. В организме взрослого человека, возраст которого от 23 до 70 лет, уровень паратгормона должен находиться в пределах от 9 до 75 пг/мл. У женщин старше 71 года норма паратгормона составляет от 4,7 до 117 пг/мл.
Для того чтобы определить уровень паратирина в организме, берут кровь из вены. Процедуру проводят натощак, после последнего употребления пищи должно пройти не меньше 8 часов. За три дня до анализа после согласования с врачом нужно отказаться от применения препаратов кальция. Также стоит исключить сильные физические нагрузки и отказаться от употребления алкоголя.
За сутки до сдачи анализа на паратгормон нужно исключить из рациона жирную пищу, а в день проведения процедуры – воздержаться от курения. В лабораторию рекомендуется прийти немного раньше назначенного срока – примерно за полчаса до забора материла. В это время пациенту обеспечивают полный покой.
Анализ на паратгормон назначают в следующих случаях:
Искажение результатов анализа может произойти в том случае, если пациент принимает противотуберкулезные, противосудорожные препараты или оральные контрацептивы. Также оказывают влияние некоторые антибиотики или витамин D.
Гормон паратгормон принимает активное участие в обмене кальция и фосфора. Его уровень зависит от количества ионов кальция в крови, чем он ниже, тем активнее паращитовидная железа начинает вырабатывать этот гормон.
Большую роль при повышении уровня паратгормона играет питьевой режим. В сутки нужно выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды.
Основные функции паратирина:
Повышенная концентрация ПТГ в крови может наблюдаться при следующих патологиях:
Если синтез паратирина нарушен, то происходит нарушение кальциево-фосфорного обмена в организме. Кальций вымывается из костей, быстро теряется, а его всасывание в желудочно-кишечном тракте становится недостаточным. В результате этого формирование костной ткани замедляется, что приводит к остеопорозу.
Кости теряют свою прочность и часто ломаются. При этом количество кальция в крови будет повышенным, так как под действием паратирина он вымывается и попадает в плазму. Кальциноз сосудов становится причиной нарушения кровообращения, в желудке и двенадцатиперстной кишке образуются язвы, а из-за повышения уровня солей фосфора в почках появляются камни.
На начальной стадии признаки того, что уровень паратгормона повышен, практически отсутствуют. Определить это можно случайно при обнаружении гиперкальциемии.
В дальнейшем у пациента возникают следующие симптомы со стороны мочевыделительной системы:
В тяжелых случаях возможно развитие почечной недостаточности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно появление следующих симптомов:
Со стороны опорно-двигательного аппарата появляются такие симптомы, как:
Нормализовать уровень паратгормона в крови можно при помощи гормональных препаратов. Также возможно применение бисфосфонатов. Их назначает врач в зависимости от причин появления патологии.
Если уровень паратгормона в организме повышен длительное время, могут наблюдаться осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы:
В тяжелых случаях высокий уровень паратгормона может привести к развитию гиперкальциемического криза. Это серьезное заболевание, которое в 65% случаев приводит к летальному исходу. Практически всегда оно развивается внезапно. У пациента появляется слабость, он отказывается от пищи. В дальнейшем тонус мышц снижается, появляются боли в суставах, нервно-психические расстройства, нарушается работа пищеварительной системы.
Возникает тошнота, неукротимая рвота, не связанная с приемом пищи, и боли в животе, которые симулируют острый аппендицит. Также могут появиться симптомы острого панкреатита или перфорироваться язва.
У больного повышается температура тела до 40 °C, возникает жажда, учащенное мочеиспускание и тахикардия. Также наблюдается легочная кальцификация, которую сложно отличить от тяжелой пневмонии или отека легких.
При почечной форме криза у пациента с повышенным уровнем паратгормона наблюдаются симптомы почечной недостаточности. Если происходит поражение нервной системы, у него появляется повышенная возбудимость, зрительные галлюцинации, эпилептические припадки, потеря памяти. При гиперкальциемическом кризе необходима немедленная госпитализация.
Нормализовать уровень паратгормона в крови можно при помощи гормональных препаратов. Также возможно применение бисфосфонатов. Их назначает врач в зависимости от причин появления патологии. В некоторых случаях для того, чтобы понизить уровень гормона, необходимо хирургическое вмешательство и удаление части паращитовидных желез.
Абсолютными показаниями к операции являются:
Такое лечение эффективно более чем в 97% случаев. Рецидив заболевания возможен только при генетической форме синдрома гиперкальциемии.
Гормон паратгормон принимает активное участие в обмене кальция и фосфора. Его уровень зависит от количества ионов кальция в крови, чем он ниже, тем активнее паращитовидная железа начинает вырабатывать этот гормон.
Если количество гормона немного превышает норму, откорректировать его уровень можно с помощью питания. В рацион включают продукты, богатые кальцием, магнием, сложными углеводами и жирными кислотами, исключают жирную, жареную, острую пищу и копчености, алкогольные и газированные напитки. Необходимо строго ограничить количество поваренной соли.
Большую роль при повышении уровня паратгормона играет питьевой режим. В сутки нужно выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды.
При подозрении на повышение уровня паратгормона в организме нужно обратиться за консультацией к эндокринологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как оно может привести к необратимым последствиям.
Видео с YouTube по теме статьи:
Альтернативные названия: паратгормон, паратиреоидный гормон (ПТГ), паратирин, англ.: ParathyroidHormone (PTH, parathormone, parathyrin).
Паратгормон является гормоном паращитовидной железы и обеспечивает регуляцию кальциевого обмена в организме. Определение уровня этого гормона в крови позволяет оценить состоятельность функции паращитовидной железы, заподозрить онкопатологию эндокринных желез.
Изменение концентрации ПТГ в первую очередь отражается на состоянии костной ткани - увеличение концентрации этого гормона приводит к активизации остеокластов и вымыванию из костей кальция, что приводит к снижению их прочности и возникновению патологическим переломам.
Обмен кальция самым тесным образом связан с обменом фосфора и других минералов, а также с выделительной функцией почек. Поэтому определение концентрации паратирина должно дополняться исследованием концентрации кальция, фосфора, а также исследованием экскреторной функции почек.
Методы исследования: иммуноферментный анализ, хемилюминесцентный иммуноанализ ирадиоммунологический метод.
Кровь сдается натощак, не ранее чем через 12 часов после последнего приема пищи. Следует исключить нервное перенапряжение и тяжелую физическую работу накануне сдачи анализа. Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом – некоторые лекарства влияют на уровень паратгормона. Поэтому, по возможности, следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от приема лекарственных средств. Не следует употреблять алкоголь накануне исследования.
Материал для исследования: венозная кровь. Из крови путем центрифугирования получают сыворотку, в которой и определяется уровень гормона.
Нормальный уровень паратгормона в некоторой степени зависит от возраста. В зависимости от используемого оборудования концентрация гормона может выражаться либо в пикомолях на литр – пм/л, либо в пикограммах на миллилитр – пг/мл.
Согласно национальному руководству по лабораторной диагностике от 2012г. нормальным считается усредненный уровень 10-65 пг/мл. Следует помнить, что в разных лабораториях референсные уровни могут незначительно отличаться.
Концентрация ПТГ напрямую связана с концентрацией кальция в крови, и изменение концентрации гормона говорит об изменении метаболизма этого минерала. Поэтому уровень паратгормона необходимо соотносить с уровнем кальция крови.
При повышенной концентрации кальция:
При гипокальциемии - гипофункция паращитовидной железы.
Одновременно с гиперкальциемией:
Одновременно с гипокальциемией:
Повышают уровень ПТГ: кортизол, противотуберкулезные препараты (изониазид), нифедипин, эстрогены, верапамил.
Понижают уровень ПТГ: оральные контрацептивы, фамотидин, гентамицин, преднизолон, витамин D и его аналоги.
Повышенный паратгормон, говорит о нарушении обмена веществ вызванный сбоем в паращитовидной железе. Она находится возле щитовидки и поэтому так и называется – околощитовидная железа. Таких желез в организме человека несколько и все они входят в эндокринную систему, вырабатывает паратиреоидный гормон, регулирующий уровень кальция и фосфора в крови. Таким образом, любое отклонение в норме данного вещества, может привести к серьёзным проблем со здоровьем.
Паратгормон имеет несколько названий, и в медицине встречается под аббревиатурой ПТГ. Вырабатываясь паращитовидными железами, он удерживает кальций в организме человека, не давая ему выходить с мочой. Уровень данного элемента в крови меняется в течение суток, связано это с внутренней секрецией, и зависит от периодов бодрствования и сна. Обычно паратгормон повышен глубокой ночью, когда человек спит. А так как его основная функция это укрепление кальцием костной ткани, то заявление, что дети растут во сне, не так уж далеко от истины.
Есть ещё несколько функций, выполняемых данным микроэлементом, так он регулирует работу почек, опорно-двигательного аппарата, и половой системы. Он помогает усваивать кальций через стенки тонкого кишечника, также принимает участие в расщеплении углеводов и поддерживает уровень липидов в крови, в пределах нормы. Повышение паратгоромна, может сказаться на состоянии кожи, так он отвечает за здоровье эпидермиса.
Если паратгормон повышен, что это значит? Повышение паратгормона, является следствием дефицита кальция. И поэтому его уровень в крови резко повышается. Где же тут логика? Всё просто. Так как весь основной запас кальция находится в костной ткани, то при его дефиците в биохимических процессах, его запас изымается из костей и поступает в то место, где он сейчас необходим. Этот процесс перевода минерала, осуществляет ПТГ. А он в свою очередь, активно выделяется паращитовидными железами получившими сигнал о низком содержании минерала.
Таким образом, если повышен паратгормон, то повышен и кальций, а значит, ослабляется костная ткань, и если не провести своевременное лечение данной ситуации, может наступить остеопороз.
Существуют болезни, приводящие к нарушению уровня паратгормона в крови и увеличение содержания в ней кальция. Это злокачественная опухоль в околощитовидной железе, гиперплазия этих желез, хроническая почечная недостаточность, рахит, болезнь Крона и другие патологии желудочно-кишечного тракта.
Повысить уровень ПТГ может не только заболевание самих около щитовидных желез, но и ряд других патологий. Например, при скоплении такого вещества как кальцитонин в почках. То есть, образование камней, перекрывающих почечные протоки.
Повышение кальция в крови, приводит к его накоплению на стенках сосудов. Кальцификация, охватывает в этом случае почти все органы и вызывает сбои в сердечно-сосудистой системе.
Гиперпаратиреоз или болезнь Реклингхаузена. Встречается довольно часто. Причём подвержены ему, в большей степени молодые женщины в возрасте от 20 до 50 лет. У мужчин данная патология регистрируется в 3 раз реже.
Если кальций в норме, то человек этого не чувствует, а вот если происходят перебои с этим микроэлементом, то организм реагирует на это, вполне узнаваемыми симптомами:
Если оставить данные симптомы без внимания, и не обратится к врачу, при их появлении, то может наступить гиперпаратиреоидный криз. Такое состояние проявляется следующим образом:
Причинами такого состояния становятся острая интоксикация организма, инфекционное заболевание, переизбыток кальция принятого с едой, или гормональный сбой при беременности.
Лечение в данном случае показано только хирургическим путём, причём операция делается экстренно, так как без немедленной помощи при гиперпаратиреоидном кризе, человек может умереть.
ПТГ повышается в случае беременности, и это единственная причина принимаемая как должное. В остальном, если уровень гормона ниже или выше нормы, то такое состояние считается ненормальным. В мужском и женском организме уровень паратгомона одинаковый. Разница его содержания в крови, отслеживается только у людей разного возраста.
Так у молодых людей до 22 лет, уровень микроэлемента в крови должен быть в пределах 12- 95 ПТГ/мл. У мужчин и женщин среднего возраста от 23 до 60 лет, от 9,5 до 75 ПТГ/мл. У стариков старше 70 лет уровень гормона не должен выходить за пределы от 4,7 до 117 ПТГ/мл. Этот элемент определяется по анализам крови, взятых из вены.
Для того чтобы выяснить причину снижения или повышения уровня ПТГ, делается анализ крови и общее обследование пациента. В ходе диагностических мероприятий проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы, почек, надпочечников. В некоторых случаях больной проходит компьютерную томографию. Эти меры помогают найти в органах эндокринологической системы опухоли и узлы.
Перед забором крови на анализ необходимо соблюдать ряд условий, позволяющие, оценить уровень микроэлементов в ней максимально адекватно:
Для более точного анализа, кровь берётся несколько раз, в одно и то же время и желательно в той одной лаборатории.
После устранения болезни вызвавшей гормональный дисбаланс, ПТГ возвращается в норму самостоятельно. Но чтобы ускорить данный процесс, например, после операции, пациент проходит курс лечении гормональными препаратами.
Они призваны понизить уровень гормона и нормализовать работу эндокринной системы. В тяжёлых случаях, если была удалена вся щитовидка полностью, пациент должен принимать препараты до конца жизни. В любом случае, что делать, как лечить, и какой диеты придерживаться в рамках терапии, должен решать врач эндокринолог.
Важная роль для здоровья человека принадлежит обменным процессам, при этом они должны находиться постоянно в балансе. Это все влияет на внутренние органы. При этом роль гормонов в процессах обмена огромна, например, от их деятельности зависят защитные функции организма и его регуляция. От того, в каком соотношении находится кальций и фосфор в человеческом организме, определяется устойчивость работы в опорно-двигательной системе. Регуляция баланса этих веществ возложена на паратиреоидный гормон. Его синтезирует околощитовидная железа. При увеличении паратиреоидного гормона организм человека реагирует уменьшением концентрации катионов кальция в крови, и наоборот, увеличение уровня кальция ведет к уменьшению паратиреоидного гормона. ПТГ анализ крови что это такое? Как правильно сдать и понять показатели анализов крови на ПТГ? Что такое паратиреоидный гормон?
Паратиреоидный гормон - что это такое. Под паратгормоном (паратиреоидным гормоном или ПТГ) понимается вещество, которое является гормональным, биологическим активным, выделяемым с помощью околощитовидных желез. Этот гормон осуществляет регуляцию уровней таких элементов в организме человека, как фосфор и кальций. Когда в организме снижен такой показатель, как ионизированный кальций, начинает вырабатываться ПТГ. Об этих изменениях организм узнает с помощью специальных рецепторов, которые имеют паращитовидные железы. Они определяют, достаточен ли уровень ионизированного кальция. И в соответствии с этим происходит выработка паратгормона. Человек, не связанный с медициной, может не расслышать правильное название этого гормона как паратгормон, поэтому очень часто простые люди называют его парад гормонов. Самым верным названием будет паратиреоидный гормон.
ПТГ представляет собой полипептидные гормоны, то есть в их состав входят аминокислоты. Ученые до конца выяснили структуру паратгормона.
Из 84 аминокислотных остатков только 34 отвечают за биологически активную деятельность, остальные ответственны за стабильное молекулярное состояние гормона.
Главная его задача - увеличить ионизированный кальций в кровотоке.
Реализуется это следующим образом:
Первое, что необходимо сделать перед сдачей ПТГ анализа - это обратиться к эндокринологу. Он выслушает жалобы человека, изучит его медицинскую карту, выпишет направления на обследование организма и сдачу необходимых анализов. При этом, если у специалиста возникнет опасение за патологическое состояние паращитовидных желез и изменения паратгормона в обмене, то обязательно сдача анализа крови. Когда необходимо сдать анализ крови на ПТГ?
При обнаружении у пациента нарушений в состоянии здоровья, суть которых заключена в следующем:
После посещения эндокроинолога и назначения им сдачи анализов, пациент должен знать, как правильно подготовиться к этой процедуре. При подготовке к его сдаче необходимо предпринять ряд мер:
Забор плазмы происходит в специальных лабораторных кабинетах, плазма для анализа паратиреоидного гормона берется из вен утром.
Норма у женщин и представителей сильной половины не различается, но его уровень с возрастом меняется. Показатели измеряются в пг/мл и должны быть следующими:
Когда сдан ПТГ анализ крови что это значит? При суточном колебании паратгормона самым высоким его уровнем будет показатель в 3 часа дня, а низким - в 7 часов. При отклонении от нормы в организме человека начинают развиваться серьезные патологии.
1. Если показатель выше нормы, то организм человека реагирует на это снижением скорости в формировании ткани в костях. У пациента начинает развиваться остеопороз, выражающийся в размягчении и рассасывании костных структур. Все это выражается в частых переломах. При этом показатели кальция в крови высокие благодаря работе гормона, который проникает через клетки в кости и поставляет этот элемент из них. При возникающем кальцинозе в сосудах происходит нарушение в кровообращении и образуются язвы в желудочно-кишечном тракте.
При повышенной степени концентрации фосфорных солей в почках начинается процесс образования камней.
2. При понижении паратиреоидного гормона развиваются патологические процессы в функциях мышц, в кишечнике и сердечной деятельности. Кроме этого, понижение сказывается и на человеческой психике.
Как видно, очень важно, чтобы анализ крови на паратгормон соответствовал гормональной норме. При недостатке его надо применять заместительную гормонотерапию, при избытке делается хирургическое вмешательство. При обнаружении опухоли в железе ее полностью удаляют.
Вконтакте
Если в организме пациента недостаточно этого гормона, то ему назначают заместительную терапию на несколько месяцев или на всю жизнь. Это зависит от того, почему снизился уровень этого гормона в организме. Если в организме не хватает parathyroid hormone, то проводится хирургическая операция. Это необходимо для того чтобы достигнуть нормы гормона в организме человека. Бывают ситуации, когда в результате исследований выявлены , в таких случаях железа полностью удаляется и назначается гормональная терапия на всю жизнь.
Если анализ оказал, что в организме человека наблюдается избыток parathyroid hormone, то хирургическая операция является единственным выходом. Это необходимо для того, чтобы регулировать количество вырабатываемого гормона. Обычно эта операция переносится пациентом хорошо, без осложнений. Пациент после реабилитационного периода ведет обычный привычный для него образ жизни. Если пациенту пожизненно назначается заместительная гормонотерапия, он не чувствует недостатка parathyroid hormone в организме, он периодически проходит анализ на его содержание и следит, не появляются ли симптомы заболевания.
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Есть интересные исторические факты, связанные с этим гормоном. Известно, что паращитовидные железы были открыты исследователем в области медицины Сендстемом. В конце 19 века он опубликовал свои работы, но они не были замечены общественностью. После этого эти железы были открытый другим ученым Глеем, он написал работу о значение этих желез. В своих трудах он подробно изложил все результаты многолетних исследований, однако его работа так же не стала замеченной.
Когда прошло немало времени, два исследователя Дженералли и Вассал снова занялись исследованием этого органа. Они доказали, что удалив этот орган, у человека могут начаться эпилептические припадки и даже в некоторых случаях наступает летальный исход. Гормон, который выделяют эти железы, был впервые открыт в начале прошлого века, доказано было его значение в выработке кальция и фосфора в организме человека. Также было описано влияние гормона на трансформацию витамина Д.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |