Противозачаточные таблетки жанин. Дешевые аналоги жанина и какие противозачаточные лучше купить

4.6

8 отзывов

Сортировать

по дате

Жанин противозачаточные

Мне таблетки Жанин помогли по нескольким заболеваниям, хотя начала принимать этот препарат при нарушении менструального цикла. А в итоге еще и избавилась от надоедливых мне прыщей на лице, которые мучили меня с 15 лет. Сейчас Жанин уже не принимаю, так как нет такой надобности, но скажу, что препарат однозначно отличный. Мне таблетки Жанин помогли по нескольким заболеваниям, хотя начала принимать этот препарат при нарушении менструального цикла. А в итоге еще и избавилась от надоедливых мне прыщей на лице, которые мучили меня с 15 лет.
Сейчас Жанин уже не принимаю, так как нет такой надобности, но скажу, что препарат однозначно отличный.

Я думала, жанин совсем прыщи выводит, а оказалось, надо еще параллельно лечиться, брала дифферин с метрогилом. Но по крайней мере потом новые не появляются, и это радует.

Принимаю в течении 5ти лет, по рекомендации врача. Чувствую себя хорошо. До приема, часто беспокоили проблемы по женской части. Моя подруга по рекомендации врача пила их два месяца, на третий сделала перерыв и забеременела. (До этого не получалось)

Хорошо помогает избавиться от прыщей. Первый месяц еще пролечилась метрогилом, чтобы те прыщи, что уже были, вывести, а потом вообще о прыщах и забыла. При этом пока никаких побочных эффектов не вижу.

Я Жанин пью вместе с витаминами Лавита. Иногда выпиваю вино или шампанское никаких последствий не было. Не залетала, а это для меня самое главное!)

Я всегда со страхом относилась к гормонам и надеялась что никогда не придется их принимать! Но на осмотре обнаружили кисту. Для лечения мне прописали Жанин. Из побочек: первый месяц мазало немного кровью без перерывов, но не обильно, было ощущение усталости, грудь увеличилась и болела. Второй месяц ничего не... Я всегда со страхом относилась к гормонам и надеялась что никогда не придется их принимать! Но на осмотре обнаружили кисту. Для лечения мне прописали Жанин. Из побочек: первый месяц мазало немного кровью без перерывов, но не обильно, было ощущение усталости, грудь увеличилась и болела. Второй месяц ничего не мазало. Состояние обычное, жирность кожи и волос стала уменьшаться, грудь набухла и не болит, стала классная)) прошли прыщики на спине и груди и лице!!! ПМСа ваще не чувствую!!! Изменений либидо не заметила. С Жанин я чувствую себя лучше чем без него!!! И еще скажу что, девочки. Мне сейчас 30 лет и я мучаюсь с прыщами с 15, чем я не лечила, что только не мазала!! Если бы я раньше знала что гормональники так помогут я бы начала их пить сразу без промедления! Стольких рубцов и шрамов можно было бы избежать! Я бы не пряталась пятнадцать лет от всех! Сейчас за три месяца кожа стала гладкая и абсолютно чистая, только шрамы старые портят вид(((Вес не изменился и целлюлит не появился! Всё супер и я жалею только о том что мне не посоветовали пить его раньше!!! А киста кстати оказалась эндометриоидная и она сама не рассасывается и Жанин тоже не поможет. придется делать лапароскопию. Но ничего, переживем! зато летом буду щеголять с загорелой чистой спинкой)))

• Принимаю 13й день, менструация не заканчивается (не мазня, а умеренные менструальные выделения), ежедневные головные боли,тошнота,головокружение,сильное снижение либидо, упадок сил! Сегодня весь день провела в постели, сил встать не было! А завтра с ребенком сидеть некому будет, и что делать?

Регистрационный номер:

Торговое название Жанин ®

Лекарственная форма драже

ЗАКРЫТЬ [X] Узнать подробнее о препарате Лея

Состав

Каждое драже содержит:

Активные компоненты: этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, декстроза (сироп глюкозы), макрогол 35000, кальция карбонат, повидон К25, титана диоксид (Е 171), воск карнаубский.

Описание

Белые гладкие драже.

Фармакотерапевтическая группа
Контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген)

Код АТХ G 03 AA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Жанин - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Гестагенный компонент Жанина - диеногест - обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Фармакокинетика

· Диеногест

Абсорбция. При пероральном приеме диеногест быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 51 нг/мл, достигается примерно через 2,5 часа. Биодоступность составляет приблизительно 96 %.

Распределение. Диеногест связывается с альбумином сыворотки крови и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится около 10 % общей концентрации в сыворотке крови; около 90 % - не специфически связаны с сывороточным альбумином. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПС не влияет на связывание диеногеста с сывороточным протеином.

Метаболизм. Диеногест почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки после приема однократной дозы составляет примерно 3.6 л/ч.

Выведение. Период полувыведения составляет около 8,5-10,8 ч. Незначительное количество в неизмененной форме выводится почками в виде метаболитов (период полувыведения - 14,4 ч.), которые выводятся почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении примерно 3:1.

Равновесная концентрация . На фармакокинетику диеногеста не влияет уровень ГСПС в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата уровень субстанции в сыворотке увеличивается примерно в 1,5 раза.

· Этинилэстрадиол

Абсорбция . После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 67 пг/мл, достигается за 1,5-4 часа. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 44%.

Распределение . Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8 - 8,6 л/кг.
Метаболизм . Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 - 7 мл/мин/кг. Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая — 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4: 6 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается на протяжении второй половины лечебного цикла.

Показания к применению

Контрацепция.

Противопоказания

Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

· Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения.

· Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.

· Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе.

· Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

· Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет.

· Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.

· Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб).

· Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.

· Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.

· Кровотечение из влагалища неясного генеза.

· Беременность или подозрение на нее.

· Период кормления грудью.

· Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Жанин.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Современная медицина позволяет семейным парам контролировать процесс рождения детей и не пускать его на самотек. В этом мужчинам и женщинам помогают различные контрацептивные средства, которые разрабатывались на протяжении многих лет. На сегодняшний день высокой степенью популярности пользуются различные гормональные препараты. Именно они дают наиболее высокую степень защиты от нежелательной беременности. Кроме того благодаря уровню развития современной фармацевтики, такие средства неспособны навредить организму. Сегодня мы рассмотрим такой распространенный гормональный контрацептив, как Жанин.

Какой у Жанин состав, особенности препарата?

Основной плюс данного средства – это то, что оно представляет собой низкодозированный и однофазный препарат. После попадания в организм составляющие этого контрацептива воздействуют угнетающим образом на процессы овуляции, изменяют количественные показатели и консистенцию цервикального секрета. Это выражается в увеличении количества жидкости, которая к тому же обретает сильную вязкость и не дает сперматозоидам возможности продвигаться. Также Жанин меняет характеристики эндометрия, слоя выстилающего маточную полость, в результате чего оплодотворенные яйцеклетки просто не могут на нем закрепиться.

Такой эффект возможен благодаря составу данного средства. Этот гормональный контрацептив содержит в себе этинилэстрадиол и диеногест. Данные компоненты довольно быстро всасываются в кровь из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации буквально через пару часов после потребления. Диеногет не связывается с глобулином нашей крови, он покидает организм вместе с мочой, а также с желчью.

Жанин можно приобрести в таблетированной форме.

Что говорит о Жанин инструкция?

Как уже указывалось выше – основное предназначение данного препарата – это оральная контрацепция. Однако средство может также применяться, как один из методов борьбы с различными подростковыми проблемами – акне, себореей, угревыми высыпаниями и андрогенной алопецией.

Помимо того многие специалисты утверждают, что прием Жанина положительно сказывается на всей деятельности женской репродуктивной системы. Его потребление приводит к заметному сокращению кровяных выделений, нормализации менструального цикла. Значительным плюсом препарата можно считать нейтрализацию неприятной симптоматики незадолго до наступления очередной менструации. Кроме того препарат на порядок сокращает вероятность развития таких патологических состояний, как анемия, а также эндометриоз, препятствует развитию онкологических недугов.

Основными противопоказаниями к применению препарата принято считать наличие у женщин тромбозов либо склонности к данному состоянию. Кроме того препарат нельзя принимать при сахарном диабете, печеночных недугах, различных непонятных кровотечениях. Его противопоказано потреблять и при .

Классическим противопоказанием к приему Жанина можно считать наличие индивидуальной непереносимости к любому из его компонентов.

Какое у Жанин применение?

Приобрести данный контрацептив можно в любой аптеке без рецепта доктора, приступайте к его потреблению лишь после внимательного прочтения приложенной аннотации. Первую таблетку нужно выпить в первый день менструации, затем нужно продолжать прием по очереди, принимая по одной штуке каждый день. Прием стоит осуществлять в одно и то же время. Спустя три недели необходимо сделать перерыв на семь дней, за это время как раз происходит менструация. После нее терапию продолжают по той же схеме.

Чаще всего потребление лекарственного средства переносится достаточно хорошо, организм к нему незаметно адаптируется. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. К примеру, органы пищеварения могут реагировать на препарат некоторой тошнотой и даже рвотными позывами. При потреблении Жанина женщина может отметить появление специфических мажущих выделений из влагалищной полости. Эндокринная система может давать такой побочный эффект, как болезненность и тяжесть молочных желез. Со стороны нервов могут возникать перепады настроения, и .

Если возникает превышение суточной дозировки, организм может отреагировать рвотой, тошнотой и . Кроме того могут возникнуть мажущие кровавые выделения. Терапия в этом случае является систематической, ведь целенаправленного антидота просто не существует.

Потребление Жанина не может оказывать какого-либо воздействия на скорость психомоторных реакций, его можно без опаски принимать при вождении автомобиля. При грудном вскармливании средство назначают исключительно после консультации с доктором.

Какие у Жанин аналоги?

Продуктивными аналогами Жанина являются такие контрацептивные препараты, как

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного лекарственного препарата Жанин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Жанина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Жанина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у здоровых женщин. Побочные эффекты (кровотечения, боли), а также при беременности на фоне приема препарата.

Жанин - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Гестагенный компонент Жанина - диеногест - обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Фармакокинетика

После приема внутрь диеногест быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1.

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания к приему

• контрацепция.

Формы выпуска

Драже 2мг + 30 мкг (в виде таблеток не выпускаются).

Инструкция по применению и режим дозирования

Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Начало приема Жанина

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена) женщина может перейти с приема "мини-пили" на Жанин в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционного контрацептива - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

После родов или аборта во 2 триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных драже

Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

• прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
• для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема драже.

Соответственно, если опоздание в приеме активных драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего активного драже больше 36 ч), можно рекомендовать следующее:

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

1. Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе.

После наступления менопаузы препарат Жанин не показан.

Препарат Жанин противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.

Побочные действия

• вагинит;
• сальпингоофорит (аднексит);
• инфекции мочевыводящих путей;
• цистит;
• мастит;
• цервицит;
• грибковые инфекции;
• кандидоз;
• герпетическое поражение полости рта;
• вирусные инфекции;
• миома матки;
• анорексия;
• анемия;
• гастрит;
• энтерит;
• диспепсия;
• экзема;
• псориаз;
• гипергидроз;
• миалгия;
• боли в конечностях;
• дисплазия шейки матки;
• кисты придатков матки;
• боль в области придатков матки;
• боли в груди;
• периферические отеки;
• гриппоподобные симптомы;
• утомляемость;
• астения;
• плохое самочувствие;
• головная боль;
• головокружение;
• мигрень.

Противопоказания

Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

• наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
• наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• наличие в настоящее время или в анамнезе мигрени с очаговыми неврологическими симптомами;
• наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет);
• печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);
• наличие в настоящее время или в анамнезе панкреатита с выраженной гипертриглицеридемией;
• наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;
• выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;
• вагинальное кровотечение неясного генеза;
• беременность или подозрение на нее;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Жанин не назначается при беременности и в период грудного вскармливания.

Если беременность выявляется во время приема Жанина, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Особые указания

Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.

Женщина должна быть информирована о том, что Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (менее 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена при пропуске драже, при рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.

Влияние на менструальный цикл

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Влияние на показатели лабораторных тестов

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности.

По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP)3A4. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать плазменные уровни диеногеста.

Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Жанина без обычного перерыва в приеме драже.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

Аналоги лекарственного препарата Жанин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Силует

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Эндометриоз является одним из наиболее распространенных заболеваний репродуктивной системы у женщин. Зачастую наличие этой патологии приводит к бесплодию и именно поэтому её так важно вовремя выявить и подобрать правильное лечение. Препарат Жанин при эндометриозе довольно часто назначается врачами в качестве лечебного и профилактического средства, которое оказывает сдерживающее воздействие на патологию, не позволяя её очагам распространяться на другие органы и ткани.

Это хороший оральный контрацептив с содержанием гормонов (эстрогены и гестагены), направленный на подавление овуляции. Действие препарата Жанин в первую очередь необходимо для нормализации гормонального фона у женщины. Если содержание гормонов в организме ниже требуемого, то средство оказывает стимулирующий эффект, благодаря чему они продуцируются в нужном количестве, а при их переизбытке - подавляет функцию по выработке гормонов. В результате приёма Жанина овуляция не наступает.

Чем можно заменить Жанин?

Вместо Жанина женщине могут назначить аналоги - Ярину, Визанну, Силуэт и другие оральные контрацептивы. Эти средства практически ничем не отличаются от Жанина и тоже имеют в составе гормон диеногест. Многие женщины задаются вопросом: Жанин или Ярина, что лучше употреблять для лечения эндометриоза? Ответить однозначно на вопрос Жанин или Ярина может только лечащий врач, который подберёт правильное лечение, более всего подходящее к конкретному случаю.

Действующие вещества препарата

В состав препарата входят:

• диеногест - 2 мг;
• этинилэстрадиол - 0.03мг.

Диеногест - это гибридный компонент, который сочетает в себе лучшие качества прогестинов и нортерстостерона. Это вещество обладает хорошей биодоступностью и выраженным гестагенным эффектом. Кроме того, этот компонент препятствует возникновению патологий кортикостероидного характера. Этинилэстрадиол является искусственно созданным аналогом эстрогенов. Структура этого вещества даёт возможность ему проникать в кровь из желудочно-кишечного тракта.

Какой эффект оказывает препарат при лечении эндометриоза?

Женский организм устроен таким образом, что после овуляции из-за воздействия гормонов в организме происходят изменения и репродуктивная система активно готовится к возможной беременности. Поскольку слизистая оболочка маточной полости в этот период разрастается, то при наличии эндометриоза это приводит к увеличению очагов патологии. В результате появляются симптомы, характерные для эндометриоза: сбой менструального цикла, кровотечения, болезненные ощущения.

Приём препарата Жанин при эндометриозе препятствует распространению патологических процессов, сдерживая рост эндометриальных тканей.

Этинилэстрадиол, входящий в состав препарата, снижает выработку эстрогена, который провоцирует рост эндометрия. Согласно результатам исследований употребление Жанина при эндометриозе при лёгкой форме заболевания способствует полному или частичному исчезновению эндометриозных очагов в 85% случаев.

Позитивное воздействие препарата на организм

К положительным эффектам Жанина при лечении эндометриоза можно отнести следующее:

1. Уменьшение болезненных ощущений. Препарат блокирует ферменты, которые участвуют в процессе производства простогландинов, являющихся главной причиной воспалительных процессов и боли.
2. Улучшение общего физического и психологического состояния. Поскольку препарат устраняет симптомы, доставляющие женщине дискомфорт, то это положительным образом сказывается на её самочувствии в целом.
3. Нормализация менструального цикла при приёме препарата.
4. Снижение обильности выделений. В результате того, что овуляция во время приёма Жанина отсутствует, ткани эндометрия не образуются в большом количестве, поэтому прекращаются кровотечения и уменьшается объём выделений во время месячных.

Помимо этого, многие женщины отмечают, что после приёма препарата улучшается состояние волос и кожных покровов. В особенности положительные изменения заметны у пациенток, страдающих от акне.

Как правильно употреблять препарат?

Лечение эндометриоза Жанином производится по различным схемам, которые зависят от степени развития патологии. Дозировку подбирает лечащий врач в соответствии с общей картиной патологии. Как правило, это средство назначается в следующих случаях:

• терапия для лечения эндометриоза, который диагностирован недавно;
• приём препарата в качестве вспомогательного средства перед операцией;
• послеоперационная терапия с целью предотвращения рецидивов.

Как принимать препарат? В зависимости от стадии болезни, терапия осуществляется по следующим схемам:

1. Циклическая. Эта схема назначается при начальной стадии эндометриоза или в случае, если женщина планирует беременность в скором времени. Пить таблетки необходимо в течение 21 дня в дозировке, прописанной врачом. После этого делается недельный перерыв, а затем курс повторяется ещё дважды.
2. Пролонгированная. Эта разновидность лечения назначается после лапароскопии или при запущенном эндометриозе. При этой схеме пить таблетки нужно ежедневно на протяжении 63 или 84 дней, а затем сделать перерыв на одну неделю. При такой терапии эффект более выраженный за счёт того, что лечебное воздействие препарата дополнено отсутствием менструаций в течение длительного периода.

Начинать пить таблетки необходимо в первый день месячных. Кроме того, женщина, которая стала принимать Жанин, должна раз в три месяца проходить биохимическое исследование крови с целью определения показателей свёртываемости крови и контроля функций печени, делать УЗИ органов в районе малого таза.

Какие есть противопоказания к приёму препарата?

Препарат Жанин от эндометриоза, как и все медикаментозные препараты, имеет некоторые противопоказания. Его не стоит принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:

• новообразования в печени или её заболевания и патологии;
• сахарный диабет;
• высокая чувствительность к любому из компонентов препарата;
• мигрень или эпилептические приступы;
• тромбоэмболические заболевания, включая и те, что в анамнезе;
• артериальная гипертензия;
• аллергическая реакция на препарат;
• варикоз нижних конечностей;
• стенокардия;
• увеличенное АД;
• гормонозависимые опухоли злокачественного характера;

Кроме того, в период беременности и грудного вскармливания Жанин тоже нельзя применять.

Жанин и эндометриоз, сопровождаемый миомой, вполне совместимы. А если миомный узел имеет размер менее 2 см, то употребление этого препарата притормозит её рост.

Учитывая перечень противопоказаний и различные схемы приёма, лечить эндометриоз препаратом Жанин можно только после консультации у врача!

Возможные побочные эффекты

При правильном употреблении препарата побочные эффекты возникают довольно редко. К ним можно отнести:

• частые головные боли, мигрени;
• болезненные ощущения в груди и появление отёчности;
• мазня в неподходящий период менструального цикла;
• уменьшение полового влечения;
• боль в области живота, тошнота или рвота;
• перепады настроения;
• общая отёчность, набор веса;
• кожные высыпания, зуд;
• постоянная усталость;
• расстройства стула;
• тромбоэболии (очень редко).

Если женщина курит, то необходимо избавиться от этой привычки до начала терапии.

Взаимодействие Жанин с другими медикаментозными средствами

Медикаменты, стимулирующие воспроизводство микросомальных ферментов (антибиотики тетрациклинового ряда, барбитураты и прочие), уменьшают лечебное воздействие препарата Жанин и его контрацептивные свойства.

В целом приём контрацептива Жанин с целью лечения эндометриоза приносит хорошие результаты, особенно на начальном этапе заболевания. Залогом успешного лечения является визит к доктору, который разработает индивидуальную схему лечения. При соблюдении всех предписаний велика вероятность уменьшения очагов эндометриоза или полного их исчезновения.