Мрт печени с контрастом подготовка. Исследование мрт с контрастом печени

Для постановки диагноза, в комплексе исследований часто применяется МРТ печени. Назначение этой дорогостоящей процедуры вполне оправданно.

За одно обследование можно увидеть нарушение в строении и работе печени и органов, находящихся рядом. МРТ с высокой достоверностью показывает наличие кисты, опухоли или абсцесса в железе.

МРТ печени

Современные высокоточные томографы позволяют рассмотреть поджелудочную железу, желчный пузырь, сегменты печени, желчные протоки в трехмерном изображении подтвердить развитие в них злокачественных или доброкачественных образований, появление камней в желчевыводящих путях и другие патологии.

Обследование не занимает много времени. В зависимости от целей, оно длится от 30 минут до 2 часов. МРТ не представляет опасности для детей и беременных, не доставляет неприятных ощущений и почти не имеет противопоказаний.

Для справки! Томографы внутри освещены, в них поддерживается комфортная температура и обеспечивается постоянный приток воздуха.

Эффективность метода

С помощью магнитно-резонансной томографии можно заметить:

  1. Изменения в размерах печени.
  2. Разрывы печени в результате травм.
  3. Фиброзные и жировые изменения тканей.
  4. Скопление крови, гноя и других жидкостей.
  5. Патологии в развитии желчевыводящих путей и печени.
  6. Закупорку желчных протоков и их сужение.
  7. Наличие патологий в строении почек, поджелудочной железы, желчном пузыре.
  8. Проблемы с сосудами.
  9. Покажет МРТ и новообразования: опухоли, метастазы, гемангиому, карциному.

Показания

Назначается обследование методом МРТ по следующим показаниям:

  1. Наличие у больного признаков развития заболеваний печени: боль в правом боку, рвота, темная моча, желтушность кожи.
  2. Подозрение на цирроз, желчнокаменную болезнь.
  3. Травма в области живота.
  4. Контроль результативности применяемого лечения.

Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в печени.

В случае онкологии делают МРТ с контрастированием, для более точного определения местонахождения и размеров опухоли и распространения ее метастаз.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для проведения обследования методом МРТ:

  1. В организме имеются инородные металлические предметы: осколки, протезы, штифты, пластины.
  2. Наличие электронных имплантатов.
  3. У пациента установлен кардиостимулятор или искусственный сердечный клапан.
  4. Если у больного расстройство психики или боязнь замкнутого пространства.
  5. Масса тела больше 200 кг
  6. Пациент склонен к бесконтрольным движениям тела.
  7. Первые два триместра беременности.
  8. Индивидуальная непереносимость вещества, входящего в состав препарата, используемого при обследовании с внутривенным контрастированием.

Важно! Не проводят МРТ детям до 12 лет.

Что лучше МРТ или КТ?

Специалист решает какой метод исследования более целесообразен в каждом конкретном случае, предварительно проанализировав состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и оценив возможные риски.

Принимая самостоятельное решение в выборе между МРТ и КТ (компьютерной томографией), стоит иметь в виду, что КТ уступает по информативности магнитно-резонансной томографии и более эффективна при обширных патологиях.

К тому же при компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу рентгеновского облучения, что может способствовать ускорению развития процесса поражения тканей. По этой причине не рекомендуется использовать метод КТ на ранних стадиях заболеваний.

Процедура МРТ не оказывает лучевого воздействия на организм больного, поэтому полностью безопасно и информативно на любой стадии болезни и при любом объеме пораженных клеток. Отсутствует ограничение на количество и частоту проводимых исследований.

Разница проведения процедуры с контрастом и без

Существует два способа проведения магнитно-резонансной томографии: обычный и с применением контрастного вещества.

Для проведения обследования пациента помещают в специальный аппарат. Предварительно требуется подготовиться, снять и убрать все украшения и предметы из металла. При необходимости через вену вводится контрастное вещество, которое быстро распространяется по клеткам органа и способствует получению более точной информации.

Находиться в томографе нужно совершенно неподвижно в течение 30 минут- 2 часов. Время обследования зависит от объема данных, которые необходимо получить и от применения контраста.

В аппарате светло, достаточное количество воздуха для дыхания и комфортная температура. При желании пациент может общаться с персоналом через встроенное переговорное устройство.

Во время нахождения в томографе, с помощью магнитных волн происходит сканирование организма, и считываются необходимые сведения. Результаты выдаются в виде данных, перенесенных на цифровой носитель и снимков.

Стоимость и эффективность

В последнее время большинство клиник используют в качестве контраста препарат Примовист, который отличается повышенной скоростью распространения по тканям печени и позволяет получить более точные сведения.

Использование контраста наиболее предпочтительно в случае подозрения на онкологию. Этот метод дает возможность обнаружить опухоль даже небольших размеров и различить является ли она доброкачественной и злокачественной. Также внутривенное контрастирование с Примовистом будет эффективно при отсутствии других исследований.

Магнитно-резонансная томография довольно дорогостоящая процедура. Стоимость обследования в разных регионах значительно различается.

  • Самая доступная цена в г. Владимире – 2900 рублей.
  • Немного дороже обойдется МРТ в Воронеже, Уфе и Екатеринбурге. В этих городах процедура стоит в пределах 3900-4100 рублей.
  • Самая высокая цена наблюдается в столице и в Санкт-Петербурге – более 7000 рублей.

Диагностика в комплексе

Комплекс исследований в диагностических целях должен назначаться в зависимости от сложности каждой конкретной ситуации и оценить эту сложность может только специалист.

Несмотря на эффективность, обследование методом МРТ имеет высокую стоимость, но в большинстве случаев не является необходимостью. Чаще всего правильный диагноз устанавливается на основании исследований крови и УЗИ.

МРТ назначается, если результаты других анализов не дают полной картины развития болезни и необходимы уточняющие сведения. Тогда прибегнуть к помощи сканирования вполне целесообразно.

В особо сложных ситуациях даже расшифровка магнитно-резонансной томографии вызывает затруднения и требует дополнительной консультации эксперта рентгенолога. Иногда для постановки диагноза приходится проводить биопсию ткани.

Подготовка к МРТ

Обычный способ МРТ не требует длительной подготовки к обследованию. Достаточно не употреблять пищу за 5 часов до процедуры.

К способу с применением контраста необходимо подготовиться более тщательно:

  • За трое суток до обследования прекратить употребление продуктов, способных вызвать метеоризм.
  • Если повышенное газообразование и вздутие живота частая проблема, необходим прием средств, устраняющих эти симптомы, например, активированный уголь.
  • За два дня отказаться от сахара и сдобы.
  • В день обследования запрещен прием любой пищи.
  • За день до обследования желательно поставить очистительную клизму.
  • Непосредственно перед процедурой необходимо удалить из карманов металлические предметы и снять украшения и часы.

Важно! Имея заболевания почек, перед обследованием с контрастом необходимо убедиться в отсутствии почечной недостаточности.

К какому врачу обратиться?

Для того, чтобы пройти процедуру МРТ можно обратиться в любую специализированную клинику предлагающую услугу сканирования томографом.

Более предпочтительный вариант – визит к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу. Врач, изучив жалобы, симптомы и общее состояние здоровья пациента, назначит МРТ и комплекс дополнительных исследований, необходимых для постановки диагноза.

Установленным фактом является неблагоприятный прогноз злокачественных опухолей печени, которые выявляются на стадии клинических проявлений. Как правило, к этому времени опухоль уже распространяется на окружающие ткани и органы. МРТ печени с контрастом показывает опухоль на ранних стадиях развития и позволяет принять соответствующие меры, которые часто могут полностью остановить заболевание.

Метод основан на физическом явлении ядерно-магнитного резонанса. Регистрируя отклик разных тканей, помещенных в постоянное магнитное поле высокой частоты, на экране монитора томографа появляется изображение внутренних органов и патологических процессов в них.

Магнитно-резонансный томограф

Как проводится к МРТ исследованию?

МРТ исследование проводится с помощью специального аппарата – магнитно резонансного томографа. Устройство оборудовано кушеткой, на которую укладывают пациента, затем ее же помещают вовнутрь капсулы, в которой и создается электромагнитное поле высокой частоты.

Делая последовательные срезы (снимки органа с шагом в пять миллиметров), аппарат показывает детальные снимки, похожие на рентгеновские, в горизонтальной и вертикальной (сагиттальной) плоскостях.

Во время процедуры пациента просят оставаться неподвижным. Время выполнения исследования занимает около тридцати – сорока минут.

Перед тем как поместить пациента внутрь аппарата ему внутривенно проводят введение контрастного вещества.

В настоящее время в качестве контраста используют вещества на основе гадолиния. Гадолиний является редкоземельным элементом лантаноидов. Сам по себе гадолиний – токсичное вещество, но его хилатные соединения, которые применяются в контрастных препаратах, инертны и выводятся в неизмененном виде почками. Самыми распространенными препаратами являются Магневист, Омнискан, Примовист, но существует и много других препаратов.

Эффективность контрастных веществ основана на способности распространяться по сосудам, что показывает детальную структуру печени и патологические процессы в ней.

В зависимости от выбранного метода контрастные вещества могут вводиться болюсно (внутривенно струйно, сразу вся доза) или с помощью инфузомата (капельная инфузия с заданной скоростью). Необходимый объем контраста рассчитывается по формуле, в зависимости от веса пациента.

Внутривенно-струйное введение контраста

После процедуры контрастные вещества выводятся полностью в неизмененном виде почками. В течение первых суток организм покидает 95% вещества.

Что необходимо сделать перед процедурой?

Подготовка к МРТ – исследованию достаточно проста и не требует специальных процедур. За сутки до исследования нельзя есть продукты, которые усиливают образование газов в кишечнике. К ним относятся хлеб, овощи, молочные продукты. В день перед исследованием нельзя есть и пить в течение пяти – шести часов до процедуры.

Категорически запрещено выполнение исследования в присутствии металлических предметов. Перед входом в помещение, где расположен магнитный томограф, необходимо снять все металлические предметы (серьги, цепочки, ремни, часы, заколки и так далее), а также оставить в раздевалке верхнюю одежду, телефон, ключи, кредитные карты. В некоторых лечебных учреждениях пациентов переодевают в одноразовую одежду.

Перед МРТ необходимо снять все металлические предметы

Если на теле остается собственная одежда, не стоит забывать, что металлические детали могут быть даже на нижнем белье, например, косточки бюстгальтера или металлические украшения (подвески) на одежде.

Подготовка к МРТ с введением контраста включает в себя тест на повышенную чувствительность (аллергическую реакцию) к гадолинию и другим компонентам препарата. Как правило, эта процедура заключается в нанесении препарата на кожу тыльной стороны запястья. Через несколько часов оценивается результат: если на коже нет изменений, то проводить исследование можно.

Такая подготовка может и не проводиться, если пациент ранее выполнял процедуру МРТ с контрастом, и она прошла успешно.

Показания для магнитно-резонансной томографии печени с контрастом

  • Выявление и дифференциация опухолей и метастазов в печени.
  • Осмотр состояния сосудов органа.
  • Подтверждение диффузных изменений печени (гемахромотоз, жировой гепатоз, цирроз, гемосидероз).
  • Оценка состояния печени перед трансплантацией.
  • Оценка динамики лечения онкологических процессов.
  • Выявление врожденных дефектов органа.

Противопоказания к МРТ исследованию с контрастом

  • Наличие металлических и электронных протезов и имплантов в теле человека. Исключение составляют титановые элементы, которые не реагируют на магнитное поле.
  • Аппарат Елизарова.
  • Кардиостимуляторы.
  • Металлические клипсы на сосудах головного мозга.
  • Протез внутреннего уха.
  • Татуировки с взвесью железа и даже с применением титановых частиц.
  • Ранние сроки беременности (первый триместр).
  • Вес пациента больше ста тридцати килограмм (ограничен размером томографа).
  • Психические заболевания.
  • Другие причины, при которых пациент не может оставаться в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования.
  • Аллергические реакции и повышенная чувствительность к гадолинию и другим компонентам контрастного вещества.
  • Значительное снижение клубочковой фильтрации почек (затрудняет выведение гадолиния).
  • Выраженные формы клаустрофобии.

Мужчина страдает клаустрофобией

Перед тем, как поместить пациента в аппарат, врач МРТ обязательно выяснит все возможные противопоказания.

Заключение

МРТ исследование занимает ведущее место в диагностике патологии многих органов и систем, имея неоспоримые преимущества перед другими методами: оно практически безвредно и позволяет проводить процедуру беременным женщинам и маленьким детям.

Также плюсом является возможность неоднократно выполнить процедуру в течение короткого временного промежутка, так как это не несет лучевой нагрузки.

К отрицательным моментам можно отнести относительную длительность исследования, ее стоимость, а также ограничения по противопоказаниям. Других минусов у исследования нет.

Бывают случаи, когда врач для полноты картины назначает выполнить МРТ печени. Это совершенно безопасный диагностический метод, дающий высококачественные снимки, которые могут определить патологию даже в самом начале ее проявления. Магнитно-резонансная томография является довольно информативным методом, чем существенно отличается от других видов исследования. Данная статья говорит о том, что показывает МРТ печени, и каким образом проводится данное исследование.

Как проводится исследование

МРТ, позволяющее оценить работу печени, может проводиться как на томографе открытого, так и закрытого типа. Наиболее часто диагностика делается на последнем виде исследования, представленным тоннелем, куда заезжает стол с пациентом. Однако он имеет недостаток, который связан с длительным нахождением обследуемого в закрытом пространстве. Нередко это вызывает дискомфорт.

Открытое обследование проходит в комнате, которая внешне похожа на рентгенкабинет. Во время диагностики к пациенту возможно подойти, поговорить, что важно для исследования пожилых людей и детей. Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до 1 часа. При некоторых обстоятельствах время может затянуться до 1,5 часов.

Важным условием, повышающим качество исследования, является исключение подвижности на протяжении всего обследования. Поскольку даже минимальное движение снижает качество снимков.

Чтобы больному было комфортно в аппарате закрытого типа, там встроена вентиляция и имеется освещение. Обычно диагностика не вызывает никаких неприятных ощущений. Тем не менее бывает, что у больного ощущается незначительная скованность в результате длительного отсутствия движения, покалывание в области катетера. Данный дискомфорт обычно быстро проходит по окончании процедуры.

Чтобы обработать полученные результаты и составить заключение лечащему врачу, специалисту, проводящему обследование, понадобится около часа. Если имеются какие-то сложные моменты, тогда для расшифровки привлекаются другие специалисты, и время обработки, соответственно, увеличивается. В этом случае результаты отдаются на руки больному через день или приходят на адрес электронной почты.

Показания для проведения исследования

Магниторезонансная методика исследования позволит изучить строение тканей, выявить пораженные очаги, точное их месторасположения, размер, характер. Также врач получает информацию о том, какое состояние имеется у желчевыводящих путей.

Данное обследование позволяет получить информацию:

  • о строении печени и ее размерах;
  • наличии воспалений, дистрофических изменений, опухолей, абсцессах;
  • суженных желчевыводящих путях;
  • перерождается ли здоровая ткань в жировую;
  • имеются ли в органе камни, полипы, киста;
  • насколько повреждена печень;
  • имеется ли аномальное строение;
  • эффективно ли лечение;
  • подойдет ли печень в качестве трансплантата.

Расшифровкой результатов диагностики занимается тот врач, который выписал направление

МРТ печени с контрастом рекомендуется пройти больным при подозрении на наличие новообразований злокачественной или доброкачественной природы. Обычно это бывает гемангиома, сформированная из кровеносных сосудов. При введении контрастного препарата в кровь, опухолевые процессы стают наиболее заметными. Диагностика с контрастированием позволяет выявить не только опухоли, но и метастазы, обнаружить нарушенное функционирование сосудов и суженные желчевыводящие протоки.

Данное исследование показано:

  • при постоянном болевом синдроме в правом подреберье;
  • непонятной природе лихорадочного состояния;
  • любых злокачественных новообразованиях, чтобы оценить наличие метастаз;
  • увеличении печени;
  • увеличении «печеночных» проб в крови;
  • если имеется диагноз «цирроз печени».

Совет: лучше одновременно с печенью провести обследование поджелудочной железы, поскольку эти органы тесно связаны между собой и их одновременно поражают патологические процессы.

Диагностика с контрастом

Красящее вещество вводится в вену и разносится по организму. Оно скоро достигает исследуемого органа. Сегодня имеются разные формы введения контраста при проведении МРТ. В первом варианте происходит однократное внутривенное введение инъекции непосредственно перед самой диагностикой. Красящий препарат рассчитывается из следующей пропорции: 0,2 мг к 1 кг массы пациента.

Во втором варианте происходит капельное введение контраста, при помощи которого можно производить контроль за уровнем красящего вещества прямо в период исследования.

Чаще всего данным методом пользуются при проведении динамического исследования. Красящее вещество позволяет более точно определить размеры опухоли, ее структуру, очертания. В результате его введения четче детализируются сегменты печени.

Контраст не представляет опасности для больного и в течение 2 суток выводится из организма при помощи почек. Исходя из чего, данную процедуру не делают лицам с почечной недостаточностью. Аллергические реакции на введение красящего вещества бывают довольно редко. Тем не менее, если имеются подозрения на предрасположенность к сверхчувствительности, то этот вид обследования лучше не производить.


Исследование с Примовистом позволяет определить патологии на начальных стадиях

В современном мире наблюдается тенденция роста успешности хирургических вмешательств по устранению опухоли печени. Это происходит благодаря ее раннему распознаванию. Немалая роль в этом отдана инновации в красящих веществах: «Примовисту». После введения в вену препарат скоро достигает печень и позволяет исследовать не только данный орган, но и желчные пути.

Обследование с Примовистом допускает определение наличия опухолей, распознавание относится она к злокачественной или доброкачественной, обнаружение метастаз, отличие первичного заболевания от вторичного. Данное обследование является наиболее предпочтительным, выводит качество диагностирования на новый уровень.

Противопоказания

Бывают случаи, когда обследование на магнитной томографии печени не проводится из-за наличия полных противопоказаний. К которым относятся:

  • беременность до 12 недель;
  • установленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа, протезы;
  • татуировки, которые выполнены при помощи металлсодержащей краски;
  • на традиционном томографе невозможно провести обследование при наличии у пациента веса более 120 кг.

МРТ на 2 и 3 триместре беременности не несет опасности для плода. Обследование с контрастом не проводится в случае беременности и при наличии подозрений на нее, сверхчувствительности на компоненты вводимого препарата, периода грудного вскармливания ребенка. В последнем случае рекомендуется не кормить ребенка грудью на протяжении 2 суток после исследования. Абсолютными запретами являются почечная недостаточность, надобность проведения процедуры гемодиализа.


Противопоказания определяются в индивидуальном порядке

К относительным противопоказаниям проведения исследования печени на томографе относятся:

  • психические отклонения;
  • гиперреактивность;
  • тяжелая стадия клаустрофобии;
  • тяжелое самочувствие больного.

При наличии относительных противопоказаний к исследованию следует провести беседу с врачом, который поможет стабилизировать состояние пациента и провести диагностику. Обычно при психических заболеваниях больному назначаются седативные средства.

Как подготовиться к исследованию

Перед тем как проходить обследование, важно к нему подготовиться. Подготовка для диагностики печени начинается за 3 дня до проведения МРТ. Поэтому перед процедурой следует посетить врача и точно выполнять все его рекомендации, только таким образом возможно получение точных результатов.

Важно! Перед МРТ за 3 дня необходимо исключение любых сладостей, хлебобулочных изделий, овощей, фруктов, каш. Не разрешается за 1 день до мероприятия употреблять кисломолочные продукты, клетчатку в любом ее проявлении.

Перед исследованием не следует употреблять пищу на протяжении 6 часов, воду – 4 часов. Чтобы избежать переизбытка газов, рекомендуется в день обследования принять активированный уголь из расчета 1 таблетка к 5 кг веса исследуемого. Перед проведением диагностики с использованием красящего вещества следует выпить спазмолитик. Если томографию печени назначили женщинам, то на процедуру важно приходить без декоративной косметики, лака для волос.


Перед МРТ нужно полностью исключить употребление жирных и мучных продуктов

Какое исследование является альтернативой МРТ?

К альтернативным методам исследования печени относятся УЗИ или КТ. Однако данные методы не дают полной информации об обследуемом органе и не позволяют выявить патологию в самом начале ее проявления. Кроме того, при выполнении компьютерной томографии пациент получает воздействие рентгеновскими лучами. Конечно, дозировка лучевого облучения является более низкой, чем при стандартном рентгенографическом исследовании. Если же у больного имеется новообразование онкологической природы, то данное воздействие будет крайне нежелательно.

Поэтому не нужно самостоятельно назначать себе диагностический метод, важно выполнять все рекомендации лечащего врача, который перед направлением на процедуру взвешивает преимущества того или иного метода и его риски, и отдает предпочтение наиболее безопасной диагностике. МРТ желчевыводящих путей и печени имеет ряд преимуществ, которым относятся:

  • высокая точность результата, позволяющая выставить диагноз;
  • безболезненность;
  • отсутствие нагрузки рентгеновскими лучами.

Единственным минусом данного сканирования является его высокая цена. Однако высокая результативность данного метода оправдывает полностью этот недостаток. К тому же на ценовой фактор влияет место проведения исследования. Например, обычная цена на МРТ в Москве составляет порядка 7-10 тысяч рублей. В столице МРТ, проведенное на улице Миклухо-Маклая, применяется не только клиниками государственного, но и частного образца. МРТ желчевыводящих путей и печени является наиболее результативной методикой, которая позволяет выявить патологию на начальной стадии и своевременно начать лечение.

Основное преимущество данного метода обследования заключается в том, что можно быстро поставить диагноз. Помимо этого, МРТ печени в отличие от иных методов обследования безболезненный.

Из дополнительных преимуществ можно отметить, что магнитно-резонансная томография не обладает лучевой нагрузкой и имеет малый перечень противопоказаний.

Что касается недостатков, некоторые пациенты отмечают, что обследование имеет высокую стоимость.

Но, необходимо понимать, что магнитно-резонансное сканирование оправдывает свою столь высокую стоимость, так как это единственный безболезненный и доступный способ выявить нарушения и патологии в органах.

Красящее вещество вводится в вену и разносится по организму. Оно скоро достигает исследуемого органа.

Сегодня имеются разные формы введения контраста при проведении МРТ. В первом варианте происходит однократное внутривенное введение инъекции непосредственно перед самой диагностикой.

Красящий препарат рассчитывается из следующей пропорции: 0,2 мг к 1 кг массы пациента. .

Во втором варианте происходит капельное введение контраста, при помощи которого можно производить контроль за уровнем красящего вещества прямо в период исследования.

Чаще всего данным методом пользуются при проведении динамического исследования. Красящее вещество позволяет более точно определить размеры опухоли, ее структуру, очертания. В результате его введения четче детализируются сегменты печени.

Контраст не представляет опасности для больного и в течение 2 суток выводится из организма при помощи почек. Исходя из чего, данную процедуру не делают лицам с почечной недостаточностью.

Аллергические реакции на введение красящего вещества бывают довольно редко. Тем не менее, если имеются подозрения на предрасположенность к сверхчувствительности, то этот вид обследования лучше не производить.

В современном мире наблюдается тенденция роста успешности хирургических вмешательств по устранению опухоли печени. Это происходит благодаря ее раннему распознаванию.

Немалая роль в этом отдана инновации в красящих веществах: «Примовисту». После введения в вену препарат скоро достигает печень и позволяет исследовать не только данный орган, но и желчные пути.

Обследование с Примовистом допускает определение наличия опухолей, распознавание относится она к злокачественной или доброкачественной, обнаружение метастаз, отличие первичного заболевания от вторичного. Данное обследование является наиболее предпочтительным, выводит качество диагностирования на новый уровень.

Противопоказания

Как мы говорили выше, что МРТ печени с контрастом могут проводить не всем пациентам.

В первую очередь рассмотрим основные противопоказания обычной томографии. Такой метод обследования не назначается тем, кто имеет в теле металлические предметы. Это могут быть вставные металлические протезы, штифты или же медицинские спицы.

Второе строгое противопоказание - имплантирован кардиостимулятор (медицинский прибор, который в свою очередь, воздействует на ритм сердца). Часто такой аппарат ставят в пожилом возрасте при аритмии сердца или при атриовентрикулярной блокаде.

Что касается МРТ печени с контрастированием, то у такого метода обследования имеются дополнительные противопоказания.Врачи не проводят МРТ с котрастным веществом, если у пациента имеется непереносимость используемых лекарственных средств. В частности, на те, которые основаны на гадолинии.

Помимо этого, из дополнительных противопоказаний относят хроническую почечную недостаточность, а также период беременности до 12 недель или лактация.

МРТ нельзя проводить в период беременности до 12 недель

Дело в том, что до 12 недель у плода закладываются все органы, поэтому малыш в это время наиболее подтверждён негативному влиянию.

Прибор издаёт много тепла и сильный шум, поэтому врачи рекомендуют отложить обследование до II или III триместра беременности.

Общим противопоказанием к магнитно-резонансному сканированию является вес пациента более чем 200 кг.

Помимо этого, врачи не могут провести полную диагностику тем пациентам, которые не могут контролировать своё тело. Ведь процедура должна проводиться только в обездвиженном состоянии.

Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.д.

Также исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • при подозрении на злокачественное новообразование в тканях печени или ближайших к ней органах;
  • диагностирована гепатомегалия (увеличение органа в размерах), причиной которой стала болезнь или если причина неизвестна;
  • для уточнения данных других диагностических методов;
  • есть основания подозревать, что в органе образовались камни или солевые отложения, мешающие течению нормальных процессов;
  • для уточнения этиологии гепатита и последствия этого заболевания для органа;
  • ранее был диагностирован рак печени и существует угроза метастатического поражения близлежащих органов;
  • оценка эффективности проводимого лечения, например, после химиотерапии или хирургического вмешательства;
  • оценка состояния печени при циррозе и прочее.


С помощью МРТ не только диагностируют заболевания, но и контролируют ход лечения.

МРТ – довольно дорогостоящая процедура и поэтому чаще используется для подтверждения патологий, выявленных при помощи рентгена или УЗИ. Практически любой диагноз может быть поставлен при помощи этого метода.

Поводом для его проведения могут служить:

  • инфекции и воспалительные процессы;
  • непроходимость желчных протоков;
  • желтуха неясной этиологии;
  • подозрение на ожирение печени и цирроз;
  • аномалии развития;
  • увеличение размеров печени;
  • болезненность органа;

Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ являются:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • имплантов внутреннего уха;
  • наличие послеоперационной клипсы на сосуде.

То есть противопоказанием является все металлическое в теле, что может сдвинуться под воздействием магнита и стать причиной кровотечения. Также процедуру не назначают в первой трети беременности и при массе тела более 120 кг, что превышает технические возможности аппарата.

Магниторезонансная методика исследования позволит изучить строение тканей, выявить пораженные очаги, точное их месторасположения, размер, характер. Также врач получает информацию о том, какое состояние имеется у желчевыводящих путей.

Данное обследование позволяет получить информацию:

  • о строении печени и ее размерах;
  • наличии воспалений, дистрофических изменений, опухолей, абсцессах;
  • суженных желчевыводящих путях;
  • перерождается ли здоровая ткань в жировую;
  • имеются ли в органе камни, полипы, киста;
  • насколько повреждена печень;
  • имеется ли аномальное строение;
  • эффективно ли лечение;
  • подойдет ли печень в качестве трансплантата.

При введении контрастного препарата в кровь, опухолевые процессы стают наиболее заметными. Диагностика с контрастированием позволяет выявить не только опухоли, но и метастазы, обнаружить нарушенное функционирование сосудов и суженные желчевыводящие протоки.

Данное исследование показано:

  • при постоянном болевом синдроме в правом подреберье;
  • непонятной природе лихорадочного состояния;
  • любых злокачественных новообразованиях, чтобы оценить наличие метастаз;
  • увеличении печени;
  • увеличении «печеночных» проб в крови;
  • если имеется диагноз «цирроз печени».

Совет: лучше одновременно с печенью провести обследование поджелудочной железы, поскольку эти органы тесно связаны между собой и их одновременно поражают патологические процессы.

Бывают случаи, когда обследование на магнитной томографии печени не проводится из-за наличия полных противопоказаний. К которым относятся:

  • беременность до 12 недель;
  • установленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа, протезы;
  • татуировки, которые выполнены при помощи металлсодержащей краски;
  • на традиционном томографе невозможно провести обследование при наличии у пациента веса более 120 кг.

МРТ на 2 и 3 триместре беременности не несет опасности для плода. Обследование с контрастом не проводится в случае беременности и при наличии подозрений на нее, сверхчувствительности на компоненты вводимого препарата, периода грудного вскармливания ребенка.

К относительным противопоказаниям проведения исследования печени на томографе относятся:

  • психические отклонения;
  • гиперреактивность;
  • тяжелая стадия клаустрофобии;
  • тяжелое самочувствие больного.

При наличии относительных противопоказаний к исследованию следует провести беседу с врачом, который поможет стабилизировать состояние пациента и провести диагностику. Обычно при психических заболеваниях больному назначаются седативные средства.

Существует два способа проведения диагностики: с применением контрастных веществ или без. В первом случае возможны различные варианты введения препарата: одиночной внутривенной инъекцией или капельным введением во время процедуры. МРТ печени с контрастом не представляет опасности для человека и позволяет четко определить структуру образований благодаря окрашиванию исследуемого участка маркирующими веществами. В некоторых случаях возможно использование препаратов, содержащих йод. В основном же, контрастирующие вещества создаются на основе гадолиния.

Перед проведением обследования без применения вспомогательных препаратов особой подготовки не требуется. Достаточно только соблюдать легкую диету, а перед процедурой освободить кишечник. При проведении МРТ печени с контрастированием ограничений больше. В последние 5-6 часов перед процедурой необходимо отказаться от приема пищи и жидкостей. В день диагностики нежелательно пить кофе и чай. За 2-3 дня до осмотра следует начать безуглеводную диету.

МРТ печени в Москве

Диагностика осуществляется с помощью радиоволн, проходящих сквозь организм человека. Они не вызывают радиационного облучения, что позволяет проводить процедуру МРТ печени в Москве достаточно часто. При выборе клиники для прохождения осмотра лучше выбирать ту, где приборы обладают мощностью свыше 1.5 Т.

Оптимальные результаты обследования получаются на приборах с излучением 3 Т. Стоит знать, что такие томографы для проведения МРТ печени даже в Москве используются достаточно редко. Обычная мощность прибора составляет 1.5 Т. Чтобы узнать для МРТ печени в Москве адреса клиник с лучшим оборудованием, стоит воспользоваться информацией в Сети.



gastroguru © 2017