Выбор читателей
Популярные статьи
Варикозное расширение вен достаточно распространенная патология имеющая массу последствий. Варикозная болезнь нижних конечностей мкб 10, в классификации имеет код «I 83». Она является заболеванием, которое необратимо поражает сосуды путем их растягивания и утраты эластичности. Каждый вид данного нарушения несет в себе дополнительное значение, которое необходимо знать, чтобы предотвратить появление.
Согласно этой классификации болезнь развивается в четыре этапа. Каждый из осложнений имеет свой код по классификации и отличается некоторыми особенностями. МКБ 10 это международный документ, в котором зарегистрированы все болезни, поражающие граждан Российской Федерации. Кроме этого классификатор содержит статистические данные о проценте людей, болеющих болезнью, причин ее возникновения и степени поражения.
МКБ 10, варикозное расширение вен нижних конечностей числится под кодом 183 и имеет такую классификацию:
Варикозное расширение вен код мкб 10 представляет собой необратимые процессы, провоцирующие удлинение, растягивание, потерю эластичности вен. Вены начинают деформироваться, а затем разрушаются клапаны.
По статистике этой болезнью больше поражаются женщины возрастом 40+, но ею болеют не только взрослые. Такая преимущественная возрастная категория объясняется тем, что в климаксе становится недостаточно гормонов, происходит дисбаланс. Это и есть причина возникновения этой болезни. Из всех женщин преклонного возраста большая часть страдает от варикоза той или иной стадии развития.
Развивается варикозный синдром путем нарушения циркуляции крови в конечностях. Это связано с отклонением обратного оттока крови, из-за поражения клапанов и артерий.
Всего существует несколько факторов, считающимися основными в образовании патологии. Это может быть наследственный, гормональный, инфекционный фактор. Они играют одинаковую роль для обеих полов.
Есть группа самых распространенных причин, способных спровоцировать возникновение болезни:
Одна из наиболее распространенных причин возникновения болезни – генетическая склонность. То есть, если у ближайших родственников была эта болезнь, вероятность заболевания человека достаточно высока. Избежать этого можно с помощью профилактических мер.
Не обязательно может передаться именно склонность к варикозу, это могут быть близкие болезни, или аномалии связаны с механизмом развития болезни.
Генетически могут передаваться:
Вены у этой группы риска способны выдерживать только умеренное давление и нагрузки.
Женский пол более подвержен рискам возникновения патологии, из-за частых гормональных перестроек. Это в частности может быть беременность, во время которой часто возникает ВРВНК.
Эта болезнь имеет отличительную симптоматическую картину. Проблема в том, что возникают ярко выраженные признаки уже на последних стадиях, что затрудняет проведение лечения.
И у женщин и у мужчин они практически не отличаются. Поэтому стоит обратить внимание на свое здоровье при наличии даже одного проявления, которое долгое время не проходит.
К симптомам можно отнести проявление венозного узор на конечностях и появление ощущения тяжести и распирания в ногах. Помимо этого появляются дискомфортные ощущения и боли, также возникают судороги в области икроножных мышц.
Дополнительно у больного проявляются следующие характерные симптомы:
Если не лечить проявление, можно заметить появление дерматита, экземы. Со временем умеренная боль превращается в сильную, нарастающую по мере нагрузки. Цвет кожи может стать синим, коричневым, красным. Впоследствии игнорирования лечения могут возникнуть раны и язвы на пораженной вене.
Если первые проявления не проходят в течение недели, следует немедленно обратиться к врачу. Тогда лечение не займет много времени и сил.
Даже если врач не диагностирует варикозное расширение вен, то причиной таких проявлений могут стать другие патологии, влияющие и на развитие ВРВ.
Ее могут спровоцировать:
Эти болезни значительно увеличивают риски развития патологии. Особенно это возможно во время влияния других факторов риска.
В комплексе с генетической склонностью и отсутствием движения в жизни эти шансы возрастают в разы.
В международной классификации болезней кодом 183 отображается как варикоз поверхностных, так и глубоких вен. Поверхностные вены: малые и большие подкожные, а глубокие – большеберцовые, бедренные поверхностные, бедренные глубокие.
Под действием болезни вены больных подвергаются изменению венозной оболочки. Поначалу происходит их удлинение, потом извилистость. Со временем они атрофируются, разрушаются вместе с венозными клапанами.
Варикоз различается согласно международной классификации:
Также она разделяется по форме протекания на варикоз без осложнений, с изменением циркуляции крови в зависимости от локализации. Существуют три стадии развития болезни, если присутствует венозная недостаточность в хронической форме. Их разделяют на: компенсаторную, декомпенсаторную, субкомпенсаторную.
Компенсаторная стадия характеризуется лишь некоторыми изменениями в виде появления сосудистой сетки.
Субкомпенсаторная стадия характеризуется деформацией вен, а также наблюдается повышенная отечность голеневой части ноги. Даже недолгая ходьба предоставляет дискомфорт в ногах, ощущение тяжести и распирания. Ночью можно наблюдать судороги.
На декомпенсаторной стадии происходит повышенная отечность голеней и ступней. сильно расширены, пациент ощущает боль и зуд на кожном покрове. Наблюдается индурация клетчатки под кожей. Осложнения болезни связаны с развитием тромбофлебита, тромбоза, кровотечения, лимфаденита, легочной эмболии и т.д.
Эти патологии могут привести к сложным последствиям, в том числе и летальному исходу.
Всегда легче предотвратить болезнь, чем потом бороться с ней. Профилактические меры для этой неприятной болезни не предоставят труда для человека.
Следует помнить, кому необходима профилактика варикозного расширения вен в первую очередь. Именно этим категориям людей следует тщательно следить за здоровьем.
Нужно проводить людям с генетической склонностью к болезни. Помимо этого профилактические мероприятия должны проводиться людьми с характерными профессиями, сопровождающимися длительным нахождением в сидячем и стоячем положении.
Также профилактировать варикоз должны люди:
Если человек чувствует усталость в ногах, ему помогут некоторые аптечные средства, способны устранить данную проблему. Также следует пересмотреть свой рацион, чтобы там не было соленых, копченых, консервированных блюд. Нужно отрегулировать прием жидкости. Необходимо избавиться от вредных привычек, ведь они провоцируют возникновение поражения сосудов и сердца.
Заболевание занесено в Международный классификатор болезней 10-го пересмотра МКБ-10. Из-за большого количества этиологических факторов, которые могут привести к развитию некротического процесса, по МКБ код трофической язвы может находиться в разных рубриках.
В международной классификации трофические язвы нижних конечностей отнесены к болезням кожи и подкожной клетчатки. В этой категории трофические язвы относятся – к другим болезням, т.е. не вошедшие в остальную классификацию. В подклассе девятнадцать разделов, перечисляющих различные нарушения питания и пигментации кожи, не вошедшие в классификацию в остальные подклассы.
Раздел, к которому относятся трофические язвы – L98, болезни, не вошедшие в другие разделы.
Подраздел – L98.4, хроническая язва кожи, не классифицированная в других разделах. Но это классификация язвы, если её причина не установлена.
Трофическая язва при варикозном расширении вен имеет совсем другую классификацию. Варикоз относится к классу болезней системы кровообращения, подкласс болезни вен и лимфатических сосудов.
Для варикозного расширения вен нижних конечностей выделен отдельный раздел I83, к которому относятся четыре различных варианта течения заболевания, в том числе I83.0 – варикоз, осложненной язвой, и I83.2 – варикоз, осложненной язвой и воспалением. Варикоз только с воспалением, но без язвы, обозначается как I83.1, а неосложненный варикоз – I83.3.
Начальной стадии характерно появление «лаковой» кожи. Появляется покраснение и отечность. Сквозь «лаковую» кожу просачивается жидкость. Со временем омертвевшие участки кожи образуют белесые пятна, под которыми формируется струп. Первая стадия может длиться на протяжении нескольких недель.
На второй стадии развития язва имеет кровянистое или слизисто-гнойное отделяемое. Если оно имеет неприятный резкий запах, то это свидетельствует о наличие инфекции. На стадии очищения появляется кожный зуд. Как правило, вторая стадия длится около 1-1,5 месяцев.
Процесс заживления трофической раны зависит от качества лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача, усиливается питание и восстановление тканей в области язвенного дефекта. В противном случае наблюдается рецидив. Повторные трофические раны хуже поддаются лечению. На третьей стадии раневая поверхность начинает уменьшаться.
Трофические язвы нижних конечностей лечатся в зависимости от вида изъязвления и причины, спровоцировавшей их. Лечение назначается на основании гистологического, бактериологического и цитологического обследования. Трофическая язва голени может лечиться двумя способами:
Трофические язвы занимают первое место по распространенности наряду с гнойными инфекциями. Это заболевание протекает длительно и болезненно. Трофические язвы могут образоваться на любом участке кожи, но чаще всего они образуются на ногах – от стопы до колена. Что нужно знать об этой патологии и как ее лечить?
Трофическим язвам присвоен 183 код МКБ 10. Это воспалительные раны, которые не заживают длительное время. Как правило, они являются последствием некоторых патологий. Трофические язвы в медицине не считают самостоятельной болезнью. Причины заболевания подразделяют на две группы. К первой группе относятся внешние раздражители: обморожение, ожог, лучевое облучение, воздействие химических веществ, пролежни.
Трофические язвы нижних конечностей могут создать довольно много неприятностей не только физического, но и психологического плана
Ко второй группе относятся такие заболевания, как:
Все причинные факторы имеют общую черту, а именно – недостаточный приток кислорода и питательных веществ. Трофические язвы 183 код по МКБ 10 могут быть спровоцированы совокупностью нескольких причин из обеих групп. В 70% случаев заболевание вызывают патологии, связанные с нарушением венозного кровотока. Одной из таких патологий является варикоз. При варикозе нарушается венозный кровоток, это приводит к застою крови. В венозной крови не содержится питательных элементов, поэтому кожа не получает полезных для неё веществ. В таких условиях она «голодает» и постепенно разрушается, что приводит к появлению ран.
Чаще всего эта патология развивается при отсутствии адекватного лечения венозной недостаточности, других заболеваний кровеносных сосудов
На втором месте по распространенности среди причин стоит тромбоз вен. Просвет сосуда сужается и из-за этого кровь застаивается. В месте образования тромба появляются сначала небольшие поверхностные раны, которые в дальнейшем переходят в мокнущие язвы.
МКБ 10 трофические язвы голени L97 возникают постепенно. Недостаточный поток кислорода и питательных элементов наблюдается при венозном застое. На фоне этого ткани начинают воспаляться. Сначала воспаленная кожа истончается, а затем уплотняется. Подкожная клетчатка становится толще. Кожный покров приобретает темный оттенок. При нарушении трофики тканей снижаются защитные свойства кожи. Как результат - появление мокнущих ран на нижних конечностях. Язвы плохо заживают и склонны к рецидивам.
Медики классифицируют несколько степеней трофических язв
Врачи-флебологи различают несколько видов поражений:
Венозный тип изъязвлений считается самым распространенным. Зачастую раны развиваются на голени. На начальной стадии заболевания появляется тяжесть в ногах, отечность, судороги и зуд. На голени становится заметна расширенная вена. При прогрессировании заболевания вены сливаются в пятна и приобретают фиолетовый оттенок. Кожа становится сухой и гладкой. Если своевременно не приступить к лечению, то поверхностная рана углубляется и начинает гноиться. В таком случае может начаться сепсис.
Артериальные изъязвления развиваются на фоне облитерирующего атеросклероза. Спровоцировать развитие язв может переохлаждение ног или ношение тесной обуви. Локализуются артериальные раны на стопе. Этот тип дефекта имеет круглую форму, со рваными и плотными краями. Артериальные язвы болезненны и доставляют человеку массу неудобств. Без лечения изъязвления распространяются по всей стопе.
Диабетические раны развиваются при сахарном диабете . Они очень болезненные. Как правило, они часто подвергаются инфекциям, приводящим к развитию гангрены или ампутации конечности.
Трофическая язва: Симптомы, особенности, причины
Нейротрофический тип изъязвлений также развивается на стопах. Причиной их появления служит травма головы или позвоночника. Это глубокие и болезненные раны. Гипертонические язвы образуются на фоне повышенного сердечного давления. Этому типу характерна симметрия поражения. Раны развиваются сразу на обеих ногах. С их появлением человек испытывает мучительные боли днем и ночью. Пиогенные язвы развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Это овальные и неглубокие раны, которые могут располагаться одиночно или группами.
Трофические язвы нижних конечностей развиваются поэтапно, поэтому признаки патологии можно разделить на две основные группы:
Четвертая стадия варикоза
На начальном этапе развития заболевания кожа истончается. Это связано с дефицитом питательных и полезных веществ, которые нужны для её регенерации. Бледность появляется из-за недостаточного объема крови в капиллярах.
На наличие патологических изменений также указывают такие симптомы, как жжение и зуд. Игнорировать эти симптомы нельзя. Без лечения к симптомам добавляется отёчность. При застое крови жидкость выходит за пределы кровеносного русла и скапливается в тканях. Отёчность, как правило, наблюдается в вечернее время. При недостатке в тканях и нервных волокнах кислорода у человека появляются судороги. Они носят кратковременный характер. Гипоксия также приводит к разрушению и отмиранию тканей. Кожа приобретает фиолетовый или багровый оттенок.
При прогрессировании заболевания развивается дерматит и поверхностная рана. Это опасно тем, что болезнетворные микроорганизмы способны запустить цепочку воспалительных процессов. Раны плохо заживают. Без лечения появляется гнойное отделяемое и неприятный зловонный запах.
Трофические язвы нижних конечностей лечатся в зависимости от вида изъязвления и причины, спровоцировавшей их. Лечение назначается на основании гистологического, бактериологического и цитологического обследования. Трофическая язва голени может лечиться двумя способами:
Консервативное лечение включает прием ангиопретекторов (ацетилсалициловая кислота, «Гепарин»), антибиотиков («Левомицетин», «Фузидин»), а также медикаментов, стимулирующих ткани к регенерации («Актовегин», «Сульфаргин»). Раневая поверхность очищается от патогенных микроорганизмов раствором «марганцовки», «Хлоргексидина». Эффективными также являются средства нетрадиционной медицины: отвар цветков ромашки, чистотела, мать-и-мачехи, череды.
Международная классификация болезней присвоила общий шифр трофической язве (код по МКБ L98.4.2). Однако в соответствии с разновидностями причин и протекания коды данной болезни могут отличаться.
Врачи-флебологи различают следующие типы патологии кожи:
Первопричины возникновения язвы обуславливают ее симптоматику, особенности течения и терапевтические мероприятия. Учитывает эти особенности и международный классификатор болезней.
Является осложнением атеросклероза, протекающего в тяжелой, запущенной стадии. Сопровождается образованиями гнойного характера, локализованными в области голени и ступни. В наибольшей части данной форме патологии кожных покровов подвержены лица преклонного возраста в возрастной категории старше 65 лет.
При наличии предрасположенности спровоцировать появление язвы трофического типа могут даже незначительные внешние факторы: ношение неудобной обуви, повышенные физические нагрузки, общее переохлаждение организма. (код атеросклеротической трофической язвы по МКБ-10 – L98).
В официальной медицине именуется синдромом Марторелла. Язва возникает у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, артериальной гипертензией, протекающей в хронической стадии. При стабильно повышенных показателях кровяного давления на кожных покровах человека образуются папулы, постепенно трансформирующиеся в болезненные язвенные поражения.
Отличительной чертой заболевания является симметричность – изъявления на обеих ногах появляются одновременно.
На фоне диабетической патологии язвы трофические – достаточно распространенное явление. Болезнь развивается вследствие повышенного уровня сахара в крови, нарушения нормальной трофики, питания тканей, процессов кровообращения.
Эта форма заболевания наиболее опасна, поскольку при отсутствии должной своевременной трепании сахарного диабета синдром диабетической стопы может стать причиной заражения крови, гангрены и даже ампутации пораженной конечности.
Развивается на фоне варикозного расширения вен в связи с нарушениями процессов кровотока, микроциркуляции и кровообращения, недостаточности венозного характера. При отсутствии своевременно предпринятых мер болезнь может привести к развитию сепсиса, заражению крови, артрозу голеностопного сустава.
Язва трофического характера на ногах развивается постепенно, проходя следующие этапы:
Начинать лечение язв трофического типа рекомендуется на начальных стадиях: это увеличивает шансы на достижение положительных результатов и позволяет избежать многочисленных последствий.
При отсутствии своевременного адекватного лечения язвы в запущенной форме могут стать причиной развития неблагоприятных последствий:
Доктора подчеркивают, что если язвы трофического типа не лечить, то это может привести к инвалидности пациента или даже его гибели. Избежать таких опасных последствий позволит своевременная диагностика и комплекс оздоровительных мероприятий, предписанный врачом.
Терапия трофической язвенной патологии предполагает в первую очередь выявление ее первопричин и устранение основного заболевания. Основной метод – медикаментозная терапия, но используется и комплексный подход:
Хирургический метод подразумевает устранение очага поражения с последующим очищением, проводится в наиболее тяжелых запущенных ситуациях, когда может потребоваться ампутация конечности.
Оптимальную схему терапевтического курса назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Народные средства используются лишь в качестве вспомогательного элемента комплексного лечения.
Чтобы предупредить появление трофических язв, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Трофические язвы имеют множество разновидностей и форм, причин возникновения. Однако данная патология быстро прогрессирует и может привести к ряду осложнений, а потому требует правильного, комплексного лечения.
Трофическая язва представляет собой гнойную рану. Чаще всего она появляется на нижних конечностях, а именно – на голени или стопе. Данное заболевание быстро прогрессирует и мешает больному вести полноценную жизнь. Без соответствующего лечения трофический дефект может привести к серьезным последствиям.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10), трофические язвы имеют код L98.4. Развитие гнойных ран связано с нарушением нормального кровотока, недостатком кислорода и полезных веществ в тканях. Трофические язвы нижних конечностей развиваются на фоне:
Трофическая язва занесена в классификатор МКБ-10 и имеет код L98.4
Трофические раны, по МКБ 10, могут развиваться на фоне сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний. Причинным фактором может послужить заболевание почек, печени, сердца или лишний вес.
Гнойные образования могут развиваться по различным причинам. Они не выступают самостоятельным заболеванием и всегда являются результатом пагубного воздействия внешней и внутренней среды. Трофические дефекты представлены в виде особой формы поражения мягких тканей. В связи с этим раны плохо заживают. Полноценная диагностика позволяет выявить первопричину развития язв. Без соответствующего обследования терапия не приносит желаемого результата.
Трофические образования могут носить наследственный характер. В этом случае слабость соединительной ткани и образование ею створок венозных клапанов передается от близких родственников.
Трофические язвы – это гнойные раны, которые возникают на коже человека в результате ряда причин
В медицинской практике трофические дефекты по МКБ 10 имеют несколько типов:
Варикозная болезнь без лечения приводит к развитию хронической венозной недостаточности. Кровообращение в нижних конечностях нарушается. В результате этого ухудшается питание тканей. Первыми симптомами недостаточности является ощущение тяжести и боли в ногах. Со временем появляются судороги и отечность. Кожный покров приобретает темно-коричневый окрас. На фоне этих изменений в самых нижних участках конечностей образуются мокнущие раны. В пораженной области наблюдается застой крови. Ткани не получают полноценное питание и накапливают в себе ядовитые вещества. Венозная рана сопровождается кожным зудом. При травмировании трофическая язва увеличивается и не заживает.
Артериальные дефекты развиваются в результате омертвения тканей и нарушения артериального кровотока нижних конечностей. Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то пораженная конечность редко удается спасти.
Артериальные гнойные образования в основном проявляются на ногтевых фалангах, стопе, пятке или пальцах. Гнойные раны имеют неровные границы. Дно язв покрыто фибринозным налетом.
Проблема может возникнуть в любой области тела, но чаще всего поражает стопы, голени
Пиогенный тип развивается в результате инфицирования. Чаще всего он формируется на голени. Гнойные дефекты вызываются гемолитическими стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой. Пиогенные язвы – не глубокие, с ровным дном, покрытым струпом. Они никогда не покрываются корочкой. На ощупь гнойные раны мягкие и болезненные.
Диабетический тип является осложнением сахарного диабета второго типа. Трофические образования проявляются в местах сильного трения. Чаще всего подвергаются поражению стопы и лодыжки. Язва имеет гнойное отделяемое. При присоединении бактерии или инфекции гнойные элементы могут увеличиваться в размере.
Трофическая язва голени имеет четыре этапа развития:
Очень важно вовремя распознать болезнь и не запускать ее, а начать своевременное лечение
Стремительное увеличение гнойного дефекта может вызвать микробная инфекция. К симптомам добавляется лихорадка, озноб и общая слабость. При образовании нескольких дефектов, язвы сливаются в одну большую. Такие изменения могут сопровождаться сильной болью и высокой температурой тела.
Последняя фаза может длиться несколько месяцев. Процесс заживления длительный. На раневой поверхности образуются белесые участки молодой кожи. Начинается процесс рубцевания.
Основная причина, по которой образовываются трофические язвы на теле (согласно классификации МКБ-10), – это нарушение нормального кровообращения
Трофические язвы, имеющие код МКБ 10 L98.4, быстро прогрессируют, поэтому во избежание серьезных осложнений необходимо незамедлительно приступать к лечению. Среди возможных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, можно отнести сепсис, гангрену или рак кожи.
Лечение назначается для каждого пациента строго индивидуально. Перед тем как приступить к лечению, следует выявить первопричину и тип дефекта. С этой целью врачи проводят бактериологическое, гистологическое и цитологическое обследование. Лечение включает в себя:
На начальной стадии развития гнойной раны врачи назначают антибиотики, противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Кетопрофен»), противоаллергические средства («Супрастин», «Тавегил») и антиагреганты («Реопоглюкин» и «Пентоксифиллин»).
Консервативное лечение включает очищение раневой поверхности от болезнетворных бактерий. Гнойные образования промывают раствором марганцовки, хлоргексидином. В качестве антисептика дома можно приготовить отвар ромашки, череды или чистотела. После обработки раны следует наложить лечебную повязку на основе «Левомеколя» или «Диоксиколя».
Усилить результат местного лечения поможет физиотерапия. Эффективной является ультрафиолетовое облучение, лазерная и магнитная терапия. Физиотерапевтические процедуры позволят снять отек, расширить сосуды и стимулировать клетки эпидермиса к регенерации.
При неэффективности медикаментозной терапии врачи вынуждены прибегать к радикальным способам лечения. В современной медицине проводится вакуумная терапия. Принцип лечения заключается в применении специальный губчатых повязок. При помощи низкого давления губчатые повязки удаляют из раны гнойный экссудат, что приводит к уменьшению отека и восстановлению микроциркуляции крови в мягких тканях. При больших площадях поражения проводится трансплантация кожи с бедер или ягодиц.
Симптоматика трофической язвы проявляется последовательно:
Помните, что трофическая язва носит хронический характер и имеет способность к перерождению в злокачественное образование!
БЕСПЛАТНАЯ консультация - уточняйте!
Позвоните доктору:
В Центре современной хирургии предлагается весь спектр диагностических методов для выявления трофической язвы, начиная от клинического минимума анализов и заканчивая высокоточными методиками, такими как:
Трофическая язва на ноге симптомы на фото
Процесс лечения заболевания ставит перед врачом ряд сложных задач, требующих комплексного подхода, при котором необходимо:
В борьбе с трофической язвой наши флебологи применяют консервативную терапию и хирургическое лечение.
Составление лечебной программы требует строго индивидуального подхода к каждому пациенту. Это трудоемкий процесс, справиться с которым под силу только специалистам высшей квалификации.
В нашем Центре работают профессионалы, способные помочь людям избавиться от столь тяжелого недуга, что подтверждают сотни благодарных пациентов.
Трофическая язва на ноге представляет собой дефект кожи и близлежащих тканей, которому сопутствует воспаление. Эта глубокая мокрая гнойная рана не заживает на протяжении шести и более недель. Трофические язвы нижних конечностей появляются из-за нарушения кровоснабжения и питания кератиноцитов (эпидермальных клеток).
МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) разработана ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Применяется для кодирования и расшифровки медицинских диагнозов. Код трофической язвы по МКБ-10 – L98.4.2.
глубоких вен нижних конечностей
Трофическая язва на фото может выглядеть по-разному. Данный дефект кожи меняет внешний вид в зависимости от длительности патологического процесса. Сначала на ноге появляются отеки. Затем – синюшные пятна, со временем трансформирующиеся в несколько небольших язвочек.
Если процесс запустить, они сольются воедино и возникнет одна большая язва кожи. Рана часто источает неприятный запах.
Трофическая язва на ноге гноится и кровоточит (смотрите фото).
К ранним признакам развития патологии относятся:
При прогрессировании заболевания наблюдаются следующие симптомы:
Существует четыре стадии развития патологии:
Такие же стадии развития имеет трофическая язва на руке.
Трофическая язва на ноге фото
Трофические язвы нижних конечностей на фото могут иметь разный цвет. Окраска рассказывает о характере трофической язвы и определяет тактику лечения:
Наиболее распространенными трофическими язвами являются:
Патология развивается преимущественно у пожилых людей: на фоне облитерирующего атеросклероза, вследствие ишемии мягких тканей голени. Располагается артериальная трофическая язва на пятке, подошве, дистальной (конечной) фаланге большого пальца, на стопе (с внешней стороны). При наличии таких ран ноги болят и холодеют по ночам. Кожа вокруг язв желтеет. Патология возникает в результате
Атеросклеротические трофические язвы стоп имеют небольшие размеры, округлую форму, уплотненные неровные края, гнойное содержимое. Их скорое появление можно предсказать по наличию у пациента перемежающейся хромоты. При запущенном процессе раны возникают на всей поверхности стопы.
Такая трофическая язва похожа на артериальную симптомами и внешним видом, однако имеет два существенных отличия:
Трофическая язва при сахарном диабете чаще всего возникает на большом пальце. Из всех трофических язв диабетическая наиболее уязвима перед инфекциями, поэтому может привести к развитию гангрены и ампутации нижней конечности.
Такая трофическая язва часто возникает при варикозе (симптомы), вследствие нарушения кровообращения ног. Локализуется на голени, обычно на внутренней ее стороне, снизу. Иногда возникает на задней или наружной поверхности.
Трофические язвы никогда не появляются сами по себе. Им всегда предшествуют другие заболевания. Необходимо регулярно посещать врача и контролировать течение имеющихся патологий, в частности
При наличии вышеперечисленных заболеваний важно соблюдать все рекомендации врача.
Помимо этого, необходимо
Существуют народные рецепты мази для заживления трофических язв. Пользоваться ими ни в коем случае нельзя! Самолечение может привести к прогрессированию патологии и опасным осложнениям. Следует обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Мазь от трофических язв на ногах не рекомендуется использовать самостоятельно. Может произойти закупорка раны, вследствие чего она не сможет очищаться. Это приведет к рожистому воспалению.
Чем мазать трофическую язву? Раны промывают теплой водой с использованием хозяйственного мыла, затем используют антисептическое средство от трофических язв (раствор мирамистина, диоксина, хлоргексидина, борной кислоты).
Такие средства от трофических язв на ногах тоже принимают только по назначению врача. Самостоятельное применение обезболивающих препаратов и антибиотиков может усугубить течение патологии и вызвать осложнения. Например, если необоснованно принимать антибиотик при трофической язве, в ране могут появиться микроорганизмы, устойчивые к его воздействию. Также бесконтрольный прием лекарств способен привести к развитию тяжелой аллергии.
Неправильные лечение и обработка трофической язвы или отсутствие терапии приводит к осложнениям:
Подробнее о лечение!
В Центре современной хирургии вам назначат индивидуальный курс комплексного лечения, помогут сократить сроки заживления ран и избежать развития осложнений.
Заболевание занесено в Международный классификатор болезней 10-го пересмотра МКБ-10. Из-за большого количества этиологических факторов, которые могут привести к развитию некротического процесса, по МКБ код трофической язвы может находиться в разных рубриках.
Е11.5 – при инсулиннезависимом СД;
Е12.5 – при СД с нарушением питания;
Е13.5 – при других формах;
Е14.5 – при неуточненном сахарном диабете.
В международной классификации трофические язвы нижних конечностей отнесены к болезням кожи и подкожной клетчатки. В этой категории трофические язвы относятся – к другим болезням, т.е. не вошедшие в остальную классификацию. В подклассе девятнадцать разделов, перечисляющих различные нарушения питания и пигментации кожи, не вошедшие в классификацию в остальные подклассы.
Раздел, к которому относятся трофические язвы – L98, болезни, не вошедшие в другие разделы.
Подраздел – L98.4, хроническая язва кожи, не классифицированная в других разделах. Но это классификация язвы, если её причина не установлена.
Трофическая язва при варикозном расширении вен имеет совсем другую классификацию. Варикоз относится к классу болезней системы кровообращения, подкласс болезни вен и лимфатических сосудов.
Для варикозного расширения вен нижних конечностей выделен отдельный раздел I83, к которому относятся четыре различных варианта течения заболевания, в том числе I83.0 – варикоз, осложненной язвой, и I83.2 – варикоз, осложненной язвой и воспалением. Варикоз только с воспалением, но без язвы, обозначается как I83.1, а неосложненный варикоз – I83.3.
Начальной стадии характерно появление «лаковой» кожи. Появляется покраснение и отечность. Сквозь «лаковую» кожу просачивается жидкость. Со временем омертвевшие участки кожи образуют белесые пятна, под которыми формируется струп. Первая стадия может длиться на протяжении нескольких недель.
На второй стадии развития язва имеет кровянистое или слизисто-гнойное отделяемое. Если оно имеет неприятный резкий запах, то это свидетельствует о наличие инфекции. На стадии очищения появляется кожный зуд. Как правило, вторая стадия длится около 1-1,5 месяцев.
Процесс заживления трофической раны зависит от качества лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача, усиливается питание и восстановление тканей в области язвенного дефекта. В противном случае наблюдается рецидив. Повторные трофические раны хуже поддаются лечению. На третьей стадии раневая поверхность начинает уменьшаться.
Трофические язвы занимают первое место по распространенности наряду с гнойными инфекциями. Это заболевание протекает длительно и болезненно. Трофические язвы могут образоваться на любом участке кожи, но чаще всего они образуются на ногах – от стопы до колена. Что нужно знать об этой патологии и как ее лечить?
Трофическим язвам присвоен 183 код МКБ 10. Это воспалительные раны, которые не заживают длительное время. Как правило, они являются последствием некоторых патологий. Трофические язвы в медицине не считают самостоятельной болезнью. Причины заболевания подразделяют на две группы. К первой группе относятся внешние раздражители: обморожение, ожог, лучевое облучение, воздействие химических веществ, пролежни.
Трофические язвы нижних конечностей могут создать довольно много неприятностей не только физического, но и психологического плана
Ко второй группе относятся такие заболевания, как:
Все причинные факторы имеют общую черту, а именно – недостаточный приток кислорода и питательных веществ. Трофические язвы 183 код по МКБ 10 могут быть спровоцированы совокупностью нескольких причин из обеих групп. В 70% случаев заболевание вызывают патологии, связанные с нарушением венозного кровотока. Одной из таких патологий является варикоз. При варикозе нарушается венозный кровоток, это приводит к застою крови. В венозной крови не содержится питательных элементов, поэтому кожа не получает полезных для неё веществ. В таких условиях она «голодает» и постепенно разрушается, что приводит к появлению ран.
Чаще всего эта патология развивается при отсутствии адекватного лечения венозной недостаточности, других заболеваний кровеносных сосудов
На втором месте по распространенности среди причин стоит тромбоз вен. Просвет сосуда сужается и из-за этого кровь застаивается. В месте образования тромба появляются сначала небольшие поверхностные раны, которые в дальнейшем переходят в мокнущие язвы.
МКБ 10 трофические язвы голени L97 возникают постепенно. Недостаточный поток кислорода и питательных элементов наблюдается при венозном застое. На фоне этого ткани начинают воспаляться. Сначала воспаленная кожа истончается, а затем уплотняется. Подкожная клетчатка становится толще. Кожный покров приобретает темный оттенок. При нарушении трофики тканей снижаются защитные свойства кожи. Как результат - появление мокнущих ран на нижних конечностях. Язвы плохо заживают и склонны к рецидивам.
Медики классифицируют несколько степеней трофических язв
Врачи-флебологи различают несколько видов поражений:
Венозный тип изъязвлений считается самым распространенным. Зачастую раны развиваются на голени. На начальной стадии заболевания появляется тяжесть в ногах, отечность, судороги и зуд. На голени становится заметна расширенная вена. При прогрессировании заболевания вены сливаются в пятна и приобретают фиолетовый оттенок. Кожа становится сухой и гладкой. Если своевременно не приступить к лечению, то поверхностная рана углубляется и начинает гноиться. В таком случае может начаться сепсис.
Артериальные изъязвления развиваются на фоне облитерирующего атеросклероза. Спровоцировать развитие язв может переохлаждение ног или ношение тесной обуви. Локализуются артериальные раны на стопе. Этот тип дефекта имеет круглую форму, со рваными и плотными краями. Артериальные язвы болезненны и доставляют человеку массу неудобств. Без лечения изъязвления распространяются по всей стопе.
Диабетические раны развиваются при сахарном диабете. Они очень болезненные. Как правило, они часто подвергаются инфекциям, приводящим к развитию гангрены или ампутации конечности.
Трофическая язва: Симптомы, особенности, причины
Нейротрофический тип изъязвлений также развивается на стопах. Причиной их появления служит травма головы или позвоночника. Это глубокие и болезненные раны. Гипертонические язвы образуются на фоне повышенного сердечного давления. Этому типу характерна симметрия поражения. Раны развиваются сразу на обеих ногах. С их появлением человек испытывает мучительные боли днем и ночью. Пиогенные язвы развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Это овальные и неглубокие раны, которые могут располагаться одиночно или группами.
Трофические язвы нижних конечностей развиваются поэтапно, поэтому признаки патологии можно разделить на две основные группы:
Четвертая стадия варикоза
На начальном этапе развития заболевания кожа истончается. Это связано с дефицитом питательных и полезных веществ, которые нужны для её регенерации. Бледность появляется из-за недостаточного объема крови в капиллярах.
На наличие патологических изменений также указывают такие симптомы, как жжение и зуд. Игнорировать эти симптомы нельзя. Без лечения к симптомам добавляется отёчность. При застое крови жидкость выходит за пределы кровеносного русла и скапливается в тканях. Отёчность, как правило, наблюдается в вечернее время. При недостатке в тканях и нервных волокнах кислорода у человека появляются судороги. Они носят кратковременный характер. Гипоксия также приводит к разрушению и отмиранию тканей. Кожа приобретает фиолетовый или багровый оттенок.
При прогрессировании заболевания развивается дерматит и поверхностная рана. Это опасно тем, что болезнетворные микроорганизмы способны запустить цепочку воспалительных процессов. Раны плохо заживают. Без лечения появляется гнойное отделяемое и неприятный зловонный запах.
Трофические язвы нижних конечностей лечатся в зависимости от вида изъязвления и причины, спровоцировавшей их. Лечение назначается на основании гистологического, бактериологического и цитологического обследования. Трофическая язва голени может лечиться двумя способами:
Консервативное лечение включает прием ангиопретекторов (ацетилсалициловая кислота, «Гепарин»), антибиотиков («Левомицетин», «Фузидин»), а также медикаментов, стимулирующих ткани к регенерации («Актовегин», «Сульфаргин»). Раневая поверхность очищается от патогенных микроорганизмов раствором «марганцовки», «Хлоргексидина». Эффективными также являются средства нетрадиционной медицины: отвар цветков ромашки, чистотела, мать-и-мачехи, череды.
Чтобы ускорить процесс выздоровления, медикаментозное лечение проводят в комплексе с физиотерапией. Хорошо себя зарекомендовало ультрафиолетовое облучение, лазерная и магнитная терапия. Физиопроцедуры снимают отёк, расширяют сосуды и активируют клетки к регенерации.
На запущенных стадиях эффективным является оперативное вмешательство. Существует несколько способов иссечения омертвевших тканей и удаления воспаления. К таким методам относится вакуумная терапия и метод катеризации.
Такой недуг, как трофическая язва на ноге наблюдается у более чем двух миллионов пациентов во всем мире. Эта болезнь характеризуется глубоким поражением тканей кожи и сопровождается воспалительным процессом. Если своевременно провести лечение, то зачастую удается добиться положительных результатов. Несмотря на все достижения медицины, лечение заболевания продолжает оставаться сложным процессом. Даже если трофические язвы нижних конечностей заживляются, то наблюдается определенное уничтожение тканей, а на месте поражения остается немаленький рубец.
Проблемы лечения трофических поражений обусловлены именно трофикой (недостаточностью питания клеток). Это способствует понижению защитных возможностей и некоторой утрате восстановительных способностей. Именно от этого понятия и произошло наименование болезни.
Трофические язвы попали и в международный классификатор заболеваний МКБ 10. В классификаторе МКБ 10 заболевания этого типа отнесены к двенадцатому классу. Специалисты, разрабатывающие МКБ 10, разместили трофические язвы в промежутке между L80 и L99. Однако в МКБ 10 можно найти и другой код, соответствующий этим поражениям. Так, код I83.0 по МКБ 10 соответствует язве при варикозном расширении вен. Классификация заболеваний МКБ 10 весьма облегчает работу врачам, ведь благодаря ей достаточно попросту определить код заболевания, и сверяясь с ним, выписывать препараты и назначать лечение.
Трофические поражения можно разделить на несколько типов, но все они развиваются вследствие нарушения кровоснабжения, недостатка питания и последующего отмирания тканей. А вот причины, повлекшие изменения кровоснабжения, могут быть разными, что позволяет классифицировать язвы следующим образом:
Венозные поражения обычно поражают голени, причем симптомы в основном наблюдаются внизу внутренней части, остальные части практически не затрагиваются. Причины развития – ухудшение кровотока, в некоторых случаях осложнение варикоза. Перед образованием изъязвлений обычно появляются такие симптомы.
Начальная стадия болезни завершается появлением белых струбцин, что выглядит как парафиновые хлопья. Если лечение не начинать после того как выявлены эти симптомы, то изменения кожи начнут постепенно проявляться в небольших язвочках, со временем начинающих прогрессировать. Поражение тканей постепенно затронет кожу, мышцы, сухожилие и надкостницу. Из язвы начнет выделяться гной с неприятным запахом.
Если лечить венозную трофическую язву с опозданием или неправильно, то существует опасность развития более тяжелых заболеваний, следствием которых могут стать необратимые нарушения. В некоторых случаях поражение тканей приводит к развитию сепсиса и смерти пациента.
Такое нарушение тканей голени, как артериальная трофическая язва, наблюдается при прогрессирующей ишемии, причины которой кроются в облитерирующем атеросклерозе, поразившем основные артерии. Наиболее частой причиной, провоцирующей появление этого вида трофики, становится переохлаждение ног и повреждение кожи. Такие язвы, как правило, располагаются на подошвах или внешней части стопы. Представляют собой маленькие, полукруглые ямочки, заполненные гноем, при этом края их уплотнены, а на окружающей коже видны изменения: она приобретает бледно-желтую расцветку.
В большинстве случаев симптомы атеросклеротических поражений тканей наблюдаются у пожилых людей. Появление таких поражений предваряется небольшой перемежающейся хромотой, быстрым наступлением усталости и ощущением холода в ногах. Если не лечить заболевание уже на этой стадии, то появления язвочек долго ожидать не придется, как и их разрастания на всю стопу.
Диабетические язвы представляют собой последствие сахарного диабета, который может провоцировать развитие множества осложнений. Формирование такой язвы начинается с уменьшения чувствительности тканей ног, происходящей вследствие гибели некоторой части нервных окончаний. Через некоторое, достаточно небольшое время появляются ночные боли.
Симптоматика весьма схожа с артериальными поражениями. Отличием является только отсутствие перемежающейся хромоты. Появляются такие язвы в основном на пальцах стоп, но поражаться может и остальная поверхность стопы. В отличие от артериальной язвы у этих трофических поражений, нарушения тканей проникают более глубоко, а ранка имеет большие размеры.
Основная опасность диабетических язв состоит в том, что их следствием, естественно, если их не лечить, довольно часто становится развитие гангрены, приводящей к необходимости ампутации.
Причины, следствием которых является возникновение нейротрофических язв на ногах – это травмы позвоночника и головы. Поражается этими ранками в основном поверхность пяток, их боковые поверхности либо подошва. Патологии имеют вид глубоких кратеров, иногда достигающих кости. Внешние же размеры таких язв достаточно незначительные, нарушение кожи может быть совсем небольшим. В ранках всегда наблюдается скопление гноя, который издает неприятный запах. Поражение тканей в области язвы приводит к снижению или даже пропаже чувствительности. Лечение необходимо начинать как можно быстрее после диагностирования.
Гипертонические язвы встречаются сравнительно нечасто. Их формирование провоцируется постоянным повышенным давлением, вызывающим гиалиноз и спазм стенок сосудов. Первоначально появляется папула красного цвета, обладающая небольшой болезненностью. Развитие болезни вызывает нарушения кожи и появление изъязвлений. Обычно гипертонические язвы появляются симметрично, практически одновременно на обеих ногах. Появившиеся поражения развиваются чрезвычайно медленно, при этом возникают сильные и постоянные боли. Эти трофические нарушения имеют высокий риск бактериальной инфекции.
Распространенность разных видов язв среди населения
Пиогенные язвы образуются вследствие понижения иммунитета, который вызван различными гнойными образованиями. Наиболее часто поражение тканей происходит вследствие недостаточного соблюдения требований гигиены, поэтому поражаются в основном люди низкой соцкультуры. Обычно ранки имеют небольшую глубину и располагаются как группами, так и одиночно.
Гипертонические трофические поражения чаще диагностируются у женщин в возрасте после сорока лет.
Лечение трофических поражений ног проводится строго индивидуально. Каждого пациента приходится лечить по-своему, в зависимости от причины, вызвавшей появление язвы. Поэтому чрезвычайно важно до того, как начать лечение, провести правильное диагностирование. Хотя код заболевания по МКБ 10 может практически совпадать, причин, провоцирующих развитие язв, может быть довольно много. Для точной диагностики врачи прибегают к различным видам исследований (цитология, гистология, бактериология и др.). Помимо этого, зачастую используется и инструментальная диагностика.
Лечить трофические язвы врачи начинают только после постановки точного диагноза. Лечить такие язвы можно медикаментозно или хирургически. Лечение включает и местную обработку, обеспечивающую очищение язвы от гноя, удаление некротических тканей, антисептическую обработку и наложение мазей для лучшего рубцевания. При этом изредка после местной обработки может возникнуть кровотечение, которое останавливается стандартными процедурами. Лечение хирургическими методами предполагает иссечение некротических тканей и вырезание очага воспаления. Лечить хирургически можно различными методами, но небольшое кровотечение возникает практически во всех случаях.
Лечить исключительно препаратами можно некоторые формы трофических язв, легкой и средней степеней развития. Если трофику лечить медикаментами, то процесс необходимо разделить на несколько этапов, которые напрямую будут определены стадией заболевания.
Такое заболевание, как трофическая язва (МКБ 10 код L98.4.2), представляет собой дефект слизистой оболочки и кожи, для которого характерно хроническое течение, сопровождающееся спонтанными ремиссиями и рецидивами. Среди множества заболеваний гнойно-некротического характера трофические язвы занимают особое положение, так как встречаются наиболее часто и при этом крайне тяжело поддаются терапии.
Основной причиной развития трофических дефектов является нарушение кровообращения, вследствие которого ткани перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. Существует достаточно полная классификация таких язв в зависимости от этиологии поражения тканей. Таким образом, причин появления трофических язв достаточно много:
Появлению гнойных дефектов может способствовать сочетание неблагоприятных факторов, причем важно определить первопричину, так как только в этом случае может быть назначена полноценная терапия. Следует отметить, что трофические дефекты представляет собой особую форму поражения мягких тканей, при которой образующиеся раны длительное время не заживают. Это состояние не является самостоятельной болезнью и всегда развивается на фоне других негативных факторов внешней и внутренней среды.
Учитывая, что трофические язвы являются, как правило, наиболее тяжелым осложнением первичных болезней, больным очень важно своевременно распознать формирование подобного дефекта кожи. К основным симптомам формирования подобной патологии относятся:
После проведения терапии и заращивания раны существует риск повторного появления дефекта кожи. На месте такого повреждения образуется достаточно тонкий слой кожи, причем под ним почти не имеется жирового слоя. В зависимости от тяжести течения даже при правильной терапии могут наблюдаться симптомы атрофии мышц, что предрасполагает к появлению нового очага развития дефекта кожи.
Лечение трофических язв в первую очередь направлено на терапию основного заболевания. Комплексная терапия предполагает использование препаратов и для внутреннего применения, и для местной обработки раневой поверхности. Помимо всего прочего, могут назначаться препараты, предназначенные для:
Для восстановления тканей и снижения риска повторного формирования трофической язвы требуется проведение ряда физиотерапевтических процедур.
После регенерации тканей человеку очень важно соблюдать правила гигиены и выполнять рекомендации врача, чтобы не допустить рецидива.
Исключены:
Дерматоз папулезный черный
Сливной и сетчатый папилломатоз
Клиновидная мозоль (clavus)
Фолликулярный кератоз вследствие недостаточности витамина A (E50.8+)
Ксеродермия вследствие недостаточности витамина A (E50.8+)
Исключены: дерматит гангренозный (L08.0)
Язва, вызванная гипсовой повязкой
Примечание. Для нескольких локализаций с разными стадиями присваивается только один код, указывающий наивысшую стадию.
Исключена: декубитальная (трофическая) язва шейки матки (N86)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены:
Исключены:
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
Обработка и перевод изменений © mkb-10.com
По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) трофические язвы занесены в разные разделы.
Трофические изменения развиваются как осложнение при:
Основной фактор – изменение в питании тканей и плохое кровообращение.
Трофические изменения развиваются поэтапно:
Трофические язвы по МКБ-10 относят к разным разделам, исходя из патологических процессов, которые их вызвали.
Атеросклеротические бляшки вызывают нарушение кровообращения, кожа становится сухой и умирают группы клеток. Любое повреждение на коже при атеросклерозе приводит к трофическим патологиям. Данный тип опасен быстрым развитием некроза тканей и гангрены, что приводит в итоге к ампутации конечности. Трофические язвы, вызванные болезнью атеросклероз, относят к коду L-98 по МКБ-10.
При гипертонической болезни сужаются сосуды, возникает их спазм, что является причиной нарушения обменных процессов в них. Данный тип встречается других, для него характерно двустороннее поражение конечностей. Чаще трофические изменения поражают ноги.
Обязательные этапы лечения:
При сахарном диабете постоянно меняется уровень сахара в крови, нарушается обмен веществ в тканях. Из-за неправильного обмена веществ кожа становится сухой, тонкой, нечувствительной. Небольшие повреждения, неудобная обувь приводит к быстрому инфицированию и возникают изъявления. По коду МКБ-10 диабетические поражения входят в различные категории в зависимости от типа диабета.
Методики лечения:
При диабете обязательно контролировать уровень сахара в крови и выполнять предписания эндокринолога. Все трещины, царапины и повреждения обрабатывать антисептиками. В случае если раны не заживают срочно обратиться к врачу.
Трофическая язва, относящаяся к кодам МКБ-10 к диабетическим чаще образуется на ногах и стопах (диабетическая стопа). Поэтому больным диабетом необходимо тщательно следить за состоянием стоп.
Варикозное расширение вен при отсутствии лечения приводит к язвенным поражениям конечностей. Венозные трофические язвы по МКБ-10 делятся на две группы: с воспалением и без воспаления.
Тактика лечения:
При трофических язвах на голенях, относящихся к коду МКБ-10 к венозным обязательно носить медицинские компрессионные изделия для ликвидации причины варикоза (ускоряется отток венозной крови из ног).
В результате поражения периферических нервов (нейропатии) нарушаются процессы заживления в тканях и возрастает риск образования изъявлений. При нейропатии снижается чувствительность конечностей. Микротравмы и трение перерождаются в длительно незаживающие раны.
Комплекс терапии:
Отдельным кодом МКБ-10 выделена декубитальная или пролежневая трофическая язва, образующаяся вследствие длительного давления.
Предрасполагающие факторы:
Специфика лечения пролежней:
В случаях, когда причина трофических язв не установлена, болезнь относят к подразделу L98.4 по МКБ-10.
Лечение в этом случае комплексное, направленное на антисептическую и противомикробную обработку ран. На стадии грануляции используют регенерирующие средства. В крайних запущенных случаях проводят хирургическое удаление мертвых участков.
Неправильный подход к лечению, народные методы и несвоевременное обращение к врачу приводит к тяжелым последствиям. Некроз распространяется на соседние ткани, поражаются мышцы, сухожилия, суставы, кости.
Длительно незаживающие изъявления не являются самостоятельной болезнью, поэтому при наличии предрасполагающих факторов необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и регулярно посещать врача.
Меры профилактики:
Любые повреждения кожного покрова, которые длительно не заживают (более двух недель) должны быть осмотрены врачом. Если заниматься самолечением народными методами последствия могут быть необратимыми, вплоть до инвалидности и летального исхода. Здоровый образ, правильное и рациональное питание, регулярная диспансеризация помогут избежать развития заболевания.
Статьи по теме: | |
Биология - наука о живой природе 1 биология наука о живой природе
Биология как наука о живой природе зародилась еще в античные времена, то... Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... |