Выбор читателей
Популярные статьи
Эндометриоз и аденомиоз: в чем разница между ними? Это гинекологические заболевания, в основе развития которых лежат пролиферативные процессы. Несмотря на схожие симптомы и характер, их морфология и патогенез существенно различаются.
Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание у женщин, характеризующееся прорастанием эндометрия вне слизистой оболочки матки.
Эндометриозом может быть поражен почти любой орган человека и даже система, например, мочеполовая.
Главной провоцирующей причиной развития эндометриоза гинекологи выделяют нарушение природной защиты организма. Очевидно, что имеет место сбой иммунной системы организма, поскольку в противном случае болезнь не смогла бы распространиться и была бы блокирована иммунитетом.
Вот ещё несколько причин развития эндометриоза:
Зачастую, при выявлении у пациентки эндометриоза, причины его формирования остаются невыясненными либо условными.
Аденомиоз – ещё одно гинекологическое заболевание, вызванное проникновением в мышечные ткани эндометрия. Это чаще всего влечет за собой аномальное увеличение размеров матки, и боли внизу живота как в менструальный период, так вне его.
Причины развития аденомиоз, также, как и эндометриоза, всегда очень условные. Здесь также можно проследить связь с повышением уровня женских гормонов, однако, констатировать, что болезнь связана именно с этим, нельзя.
Также стоит отметить всю ту же наследственность, и кроме того:
Эндометриоз и аденомиоз – гинекологические патологии, в основе которых лежит пролиферация мышечных тканей. Известно, что это может быть нормой у женщин, находящихся в самом детородном возрасте. И в случае нормального развития организма женщины, во время менструаций естественно происходит утолщение стенок матки из-за усиленного роста клеток.
Но это то, что касается нормы. При аденомиозе тот же самый процесс аномально усиливается. Участки гиперплазии не исчезают и во время прогестероновой фазы цикла. Из-за этого стенки матки становятся более мягкими и утолщенными.
С наступлением цикла ненормальное утолщение и вовсе достигает своего максимума вследствие активной выработки эстрогена.
Клиническая картина эндометриоза выглядит похоже. Но здесь чрезмерно увеличенные очаги мышечной ткани матки располагаются уже за пределами этого органа. Это болезнетворные очаги могут быть обнаружены в яичниках, в полости малого таза и т.д.
Кране редко, но все же случается, что эндометрические очаги распространяются и на органы брюшной полости. Их можно контролировать путем гормональной регуляции.
Симптоматика обоих заболеваний очень схожа, поэтому точно определить характер заболевания можно только диагностическим методом. К основным симптомам часто относится одно и то же:
По мере прогрессирования заболевания могу наблюдаться и следующие симптомы:
Главными методами диагностики эндометриоза и аденомиоза являются эндоскопические методы:
Смотрите на видео об аденомиозе и его лечении:
Лечение эндометриоза и аденомиоза всегда несколько затруднительно в связи с тем, что зачастую причина болезней бывает не установлена.
Поэтому первым делом гинеколог стремится устранить симптомы заболевания и нормализовать менструальный цикл, чтобы не ставить текущую или будущую беременность под угрозу.
Делается это следующими способами:
В случае разрастания паталогических очагов может быть назначено оперативное вмешательство. Поскольку оно зачастую заключается в прижигании поврежденных участков, а также полном или частичном удалении яичников, на выходе может случиться печальный для женщины исход – бесплодие.
Поэтому вопрос назначения операции всегда индивидуален и зависит он от формы распространения заболевания. И это еще одно, чем отличается одно заболевание от другого: эндометриоз может обойтись без операции.
Аденомиоз и эндометриоз – это патологии, которые в любом случае должны быть устранены, поскольку влекут за собой сильные изменения гормонального фона.
В большинстве случаев при эндометриозе прогноз благоприятный, но при наличии эндокринных нарушений может случиться рецидив.
При аденомиозе женщине также не запрещается беременность и рождение ребенка, если прогноз лечения видится врачу позитивно. Однако, запущенные формы аденомиоза могут потребовать гистерэктомии. Данная операция в несколько раз снижает вероятность развития рака, однако приводит к бесплодию.
Эндометриоз и аденомиоз – серьезные гинекологические заболевания, которые легко устраняются медикаментозными средствами при своевременном обнаружении. Рекомендуем вам при проявлении указной выше симптоматики незамедлительно обратиться к гинекологу и не предпринимать самостоятельного лечения.
Очень часто у женщин развиваются заболевания, связанные с патологическим разрастанием эндометрия в области мускулатуры матки и некоторых других внутренних органов. В медицинской практике такое заболевание называют аденомиозом, а также эндометриозом. Нередко пациентки интересуются, есть ли отличия между этими двумя понятиями. В данной статье постараемся выяснить особенности, причины и виды патологий. Итак, аденомиоз и эндометриоз: в чем разница?
Данную патологию относят к очень частым заболеваниям женских органов. Аденомиоз – это патологическое состояние матки, спровоцированное распространением эндометрия в мускулатуру детородного органа. Такие нарушения приводят к увеличению объема матки, а также нередко вызывает сильнейшие кровотечения. Симптомы заболевания могут быть в виде сильных болей в области живота и поясницы.
В медицинской практике выделяют три основные виды болезни:
Также врачи выделяют несколько стадий течения недуга. К ним относят:
Важно! При обращении в больницу на ранних стадиях заболевания удается предотвратить осложнения патологии и сохранить репродуктивную функцию матки.
До сих пор точных причин развития недуга не выявлено. Однако по данным лабораторных исследований удалось выяснить четкую связь между повышением уровня женских гормонов и появлением недуга. Также немаловажен фактор генетической предрасположенности. В большинстве случаев пациентки, страдающие недугом, имели в своем роду женщин с наличием той же патологии. Факторами, способными спровоцировать заболевание также являются следующие состояния:
Симптомы заболевания достаточно неприятны. К ним можно отнести следующие проявления:
Важно! Часто заболевание протекает без видимых симптомов. Патология обнаруживается при плановом осмотре у гениколога.
Как и при аденомиозе заболевание характеризуется врастанием эндометрия в тело матки. Однако в данном случае патологические разрастания могут поражать и другие внутренние органы. Например, пищеварительной или мочеполовой системы.
Виды поражения заболеванием следующие:
В основном причины эндометриоза сходны с аденомиозом, однако медики выделяют и такой провоцирующий фактор как нарушение природной защиты организма. Считается что при нормальном функционировании иммунитета болезнь не способна распространиться на внутренние органы.
Также к причинам, предполагаемыми учеными, относят следующие:
Важно! Ни одна из теорий не подтверждена на практике и является лишь предположением. Часто причины эндометриоза остаются невыясненными.
Проявления патологии очень схожи с вышеописанным заболеванием. Однако признаки недуга протекают более ярко. Итак, у женщин, страдающих патологией, могут отмечаться следующие состояния:
Важно! В случаях невозможности забеременеть природным путем, женщины проводят искусственное оплодотворение. Аденомиоз и эндометриоз при ЭКО часто не являются абсолютным противопоказанием и женщинам удается выносить и родить здорового ребенка.
Часто пациентки задаются вопросом о том, что хуже, аденомиоз или эндометриоз. Для получения ответа, постараемся выяснить основные сходства и различая заболеваний.
Схожесть заболеваний заключается в наличие разрастания эндометрия, распространяющегося на область матки и других внутренних органов. Также очень схожи симптомы патологий. Однако существуют и различия. К ним относят:
Важно! Диагностировать оба вида заболеваний довольно тяжело. Нередко выяснить природу воспаления сложно, что провоцирует дальнейшее развитие недуга.
В силу того, что истинные причины патологии остаются неизвестными, врачи направляют усилия на устранение симптомов и снижение активности разрастания эндометрия.
При диагностировании недуга, женщине может быть назначено следующее лечение:
Лечение народными средствами можно проводить с помощью спринцеваний. Для этого хорошо подходят отвары трав, обладающих противовоспалительными и обезболивающими действиями. Хорошо использовать в таких случаях ромашку, мелиссу, шалфей, календулу, череду и другие растения. Отвар готовится довольно просто: на 500 мг воды необходимо добавить 2 ст. л. травы и довести средство до кипения на медленном огне. После того как отвар остынет, процедить и использовать для спринцеваний.
Рассматриваемые виды заболеваний имеют как схожесть, так и различия. Очень важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью на ранних стадиях патологии. Это исключит осложнения и поможет сохранить репродуктивную функцию женщины.
По статистике, одно из десяти заболеваний, выявленных гинекологом, является следствием прорастания эндометрия вглубь мышечного слоя матки или любого другого органа. Такие патологии называют аденомиоз и эндометриоз. Есть ли между ними отличия и как проводится лечение?
Давайте для начала разберемся в значениях этих слов и характере течения заболеваний.
Это одно из самых распространенных женских заболеваний.
Аденомиоз – заболевание матки, вызванное проникновением в мышечную ткань эндометрия. Это проникновение приводит не только к увеличению объема матки, но и к сильным кровотечениям, доставляющим сильные боли как во время менструации, так и вне ее.
Существует три основные формы заболевания:
Примечательно, что у одной пациентки может наблюдаться одновременно две и даже три формы проявления заболевания. Диффузная форма выражается поражением больших участков матки. Очаговая, наоборот, захватывает небольшие области и практически не доставляет неудобств. Узловое проявление аденомиоза очень похоже на миому по своей структуре, образуются небольшие узлы.
Различают четыре стадии развития заболевания.
Аденомиоз относится к разряду хронических заболеваний и требует качественного проведения лечебных мероприятий. Очень важно обнаружить патологию на ранних этапах развития – это существенно облегчит лечение, а также поможет избежать серьезных проявлений заболевания.
На сегодняшний день до сих пор не известно, что же может служить причиной появления заболевания. Однако, обнаружена четкая взаимосвязь между прорастанием эндометрия и количеством женских гормонов – их количество завышено. Наследственная предрасположенность замечена практически в каждом случае.
Толчком для развития патологии может стать:
На начальных этапах аденомиоз может протекать абсолютно бесследно. Явные признаки заболевания проявляются крайне редко, а в большинстве случаев их вообще нет.
По каким признакам можно определить аденомиоз?
Патология является более сложной. Аденомиоз часто называют внутренним эндометриозом.
Как и в предыдущем случае, патология представляет собой прорастание эндометрия вне слизистой оболочки матки. Под ударом может оказаться любой орган или система. Чаще всего речь заходит о желудочно-кишечном тракте и мочеполовой системы. Различают три формы патологии.
Существует четыре стадии развития эндометриоза.
В целом, причины идентичны аденомиозу, однако существуют определенные предпосылки для более обширного распространения патологии. Одна из них – нарушение работы иммунной системы. В нормальных условиях организм не дает эндометрию прижиться вне матки.
Многие исследователи предполагают, что клетки эндометрия проникают в другие органы из-за попадания менструальной крови вглубь организма. Вторая версия – они передвигается по лимфатической системе. Эта теория позволяет предположить развитие болезни в силу изменений внутреннего устройства организма (операции, опухоли, воспаления).
Влияние гормонов на развитие заболевания по-прежнему остается главенствующим. Поэтому гормональные изменения могут стать поводом для эндометриоза.
В целом же, существуют только теории. Неопровержимых доказательств в поддержку каких-либо предположений на данный момент не существует.
Признаки заболевания практически идентичны. Разница заключается в большей площади и локализации патологии. Те же симптомы при эндометриозе проявляются значительно ярче, а боль и кровотечение могут сместиться практически в любой участок тела.
В итоге, примерный список симптомов выглядит так.
Две патологии имеют схожую природу – в обоих случаях они вызваны распространением и прорастанием эндометрия вне зоны его нормального расположения. Многие симптомы перекликаются, и установить заболевание удается только после длительного и пристального анализа ситуации.
Но есть некоторые особые проявления. Эндометриоз может стать причиной женских проблем, бесплодия. Эндометриоз является более сложным заболеванием, лечить его намного сложнее, а список симптомов намного шире. Например, встречаются случаи развития этого заболевания даже в легких, вызывая их кровотечение во время месячных. Эндометриоз может встречаться даже у мужчин, но наблюдается очень редко.
В силу своей специфики, болезнь распространяется на многие внутренние органы. Лечащий врач далеко не сразу может определить причину воспаления, и болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому его намного сложнее диагностировать.
В диагностировании заболеваний есть огромное количество сложностей. Большая часть симптомов перекликаются с другими заболеваниями, что создает трудности для выявления даже опытному специалисту.
Отсутствие четких симптомов, особенно на начальных этапах заболевания, приводит к тому, что болезнь обнаруживается через длительное время. В таких случаях лечение не только более продолжительное, но и более жесткое. Одним из немногих возможных способов является операция. Причиной такого поворота событий может стать и невнимательное отношение к незначительным отклонениям, списываемых на погоду, переутомление, возраст.
Как происходит диагностирование? Проводится набор анализов и дополнительных исследований. Четко показать эндометриоз или аденомиоз неспособен ни один прибор. Но исследования могут исключить ряд схожих заболеваний. Таким образом и удается вычислить это коварное заболевание – путем исключения других болезней. Иначе сделать это невозможно. Можно определить разрастание эндометрия только на удаленной матке или органе, при тщательном изучении ткани под микроскопом.
Осмотр у гинеколога в ряде случаев так же не дает гарантий определения, но врач может заметить отклонения. Так и получается, что заболевание обнаруживается на раннем этапе. Проведя полное обследование, доктор диагностирует болезнь и назначает лечение, которое очень быстро наладит работу организма.
Так как точная причина заболеваний остается неизвестной, то в большинстве случаев врач стремится избавить пациента от симптомов и повлиять на интенсивность менструации. Сделать это можно многими методами, но задача доктора заключается в подборе идеального варианта.
В некоторых тяжелых случаях без операции не обойтись, но их стараются избегать. Сложность процедуры зависит от степени распространения и желания женщины завести ребенка в будущем. Проводится прижигание поврежденных участков, а далее может проводиться полное или частичное удаление яичников, удаление матки. Эффективность операций очень высокая, но последствия для организма очень тяжелые.
Еще одним выходом может быть спираль. Однако ее действие нельзя назвать охарактеризовать как лечение – после ее удаления заболевания могут вернуться.
Лечение заболеваний возможно только при осуществлении комплексного воздействия.
Про появление анемии уже говорилось, но самое ли это опасное? Нет. Ряд последствий носит необратимые изменения. Нарушение репродукционной функции может стать настоящим горем для семьи, желающей завести ребенка. Подобное воздействие протекает без каких-либо симптомов заболеваний. Если долгое время не удается забеременеть, то врач будет искать признаки эндометриоза и аденомиоза.
Миома и эндометриоз тесно связаны между собой. Тоже касается и аденомиоза. Миома и эндометриоз имеют множество схожих признаков, но часто эти два заболевания развиваются одновременно, притом, что одно из них с течением времени может вызвать другое. Тем не менее достоверно связь не является подтвержденной из-за проблем с определением причин возникновения недугов. Вполне вероятно, что миома и эндометриоз просто создают друг другу благоприятные условия для развития. Остается очевидным факт появления опухоли и разрастания при гормональных нарушениях и ослаблении иммунитета.
Если лечение не приносит результатов, то рано или поздно будет рекомендовано удаление матки и яичников, что само по себе является тяжелым ударом для организма.
Исходя из данных медиков, от подобных заболеваний чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Экологические проблемы, вредные привычки, отказ от здорового образа жизни и сбалансированного питания с каждым годом омолаживают эти патологии. Обе они опасны для здоровья и могут стать причиной сильного ухудшения самочувствия и мировосприятия женщины, лишая ее возможности достичь цели родить ребенка. Кстати, рождение ребенка в возрасте до 30-35 лет – одно из лучших профилактических средств.
Чтобы получить своевременное лечение, недостаточно просто следить за своим здоровьем, нужно еще проходить регулярные осмотры у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Нет ничего лучше, чем своевременное обнаружение и лечение.
Два близких по симптоматике гинекологических заболевания – аденомиоз и эндометриоз – поражают все большее количество женщин в мире. Данные диагнозы выявлены у половины пациенток, страдающих бесплодием. Всего в мире аденомиозом болеют около 5 % женщин. На долю эндометриоза приходится от 30 до 50 % от общего числа обследуемых женщин. При этом оба заболевания при отсутствии компенсации гормональными препаратами могут стать поводом для удаления матки. Для своевременного диагностики этих болезней следует иметь представление об их симптоматике, и при первом подозрении на возможный недуг, обращаться к гинекологу.
Гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста могут стать причиной сбоя менструального цикла, в том числе, дисфункциональных маточных кровотечений. Дисбаланс гормонов вызывает развитие гинекологических заболеваний хронического характера, негативно сказывается на сексуальных отношениях, и может приводить к бесплодию.
Предпосылками для нарушенной выработки гормонов, часто являются наследственные факторы. При неправильном формирования систем, отвечающих за гормональный статус, еще на стадии зародыша, будущая женщина уже в подростковом возрасте начинает входить в группу риска по гинекологическим заболеваниям.
Проблемы с гормонами провоцируют:
При гормональном сбое важно вовремя пройти заместительную гормональную терапию.
Эндометрио́з - заболевание, при котором клетки, расположенные в эндометрии стенки матки, начинают выходить за его пределы, и способны распространяться в любые органы. При этом они сохраняют изначально присущие им особенности. и изменяются согласно менструальному циклу, где бы они не находились.
В результате этого, менструальноподобные кровотечения могут возникать в любом месте организма, если там присутствуют подобные клетки.
Только что начавшийся эндометриоз, не проявляет себя никакими симптомами. Если срок от начала развития в организме этого серьезного заболевания небольшой, то единственным признаком, указывающим на гормональные изменения, является изменение продолжительности менструального цикла, обычно, в сторону увеличения количества дней.
При дальнейшем прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:
При длительном протекании эндометриоза развивается бесплодие. Серьезными осложнениями при этом недуге являются поражения различных органов, в которые с током крови попадают чужеродные клетки из тканей матки. Подобное внедрение может проявляться различными кровотечениями.
Чаще всего, возникают желудочные, носовые и легочные кровотечения. Примесь крови может наблюдаться в кале, мокроте, моче. Атипичные кровотечения проявляются, в буквальном смысле, кровавыми слезами, или точечными кровопотерями из пупка или пальцев. Обычно это происходит в дни менструаций.
Аденомиоз – это болезнь, при которой слой эндометрия начинает патологически разрастаться и, преодолев промежуточную ткань, проникает в мышечный слой матки. Это происходит на различных маточных участках.
Вокруг чужеродных клеток происходит формирование утолщенных элементов мышечного слоя, что вызывает изменение размера и формы матки. Она становится увеличенной и шаровидной.
Симптомы при аденомиозе имеют большое сходство с симптоматикой эндометриоза. Данному заболеванию присущи:
Основным признаком, по которому врач-гинеколог может отличить эндометриоз от аденомиоза является место локализации эндометриальных клеток. При аденомиозе они проникают только в мышечный слой матки, при эндометриозе – выходят за ее пределы, и могут обнаруживаться в маточных трубах, в брюшной полости и в различных органах.
Эндометриоз может приводить к спайкам и сращению внутренних органов, аденомиоз способен вызвать опухоли.
Оба заболевания являются следствием гормональных изменений. Им присуща схожая симптоматика – нарушения менструального цикла, болезненные ощущения, кровотечения. Последствием обоих заболеваний часто становится бесплодие. При эндометриозе и аденомиозе назначается заместительная гормональная терапия. В случае неэффективности лечения прибегают к хирургическим методам.
Эндометриоз и аденомиоз являются опасными заболеваниями, которые могут значительно повлиять на состояние здоровья и качество жизни женщины. Стертость симптомов на первоначальном этапе данных болезней, может стать причиной упущенного для лечения времени. Чтобы распознать заболевания вовремя, следует внимательно относится к изменениям своего состояния, и не забывать проходить профосмотры у гинеколога.
Аденомиоз это заболевание матки, которое может вызывать длительные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла и выраженные боли внизу живота.
Об аденомиозе говорят в том случае, если эндометрий, который в норме должен находиться только в полости матки, проникает вглубь мышечного слоя матки.
Из-за того, что эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти, развивается воспалительная реакция, и матка увеличивается в размерах.
Аденомиоз иногда называют эндометриозом матки или внутренним эндометриозом. Действительно, и аденомиоз и эндометриоз развиваются по одной и той же причине: если эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти.
При эндометриозе очаги эндометрия могут обнаруживаться вне матки (на яичниках, в маточных трубах, в шейке матки и т.д.) На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная эндометриозу.
Нередко у одной и той же женщины одновременно обнаруживаются и эндометриоз и аденомиоз.
Причины развития аденомиоза не известны. Существует несколько теорий, объясняющих возможные причины этого заболевания, но пока ни одна из них не является общепринятой.
Известно, что половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) играют важную роль в развитии аденомиоза. Когда уровень половых гормонов в крови снижается (это происходит у женщин во время климакса), симптомы аденомиоза, как правило, проходят.
Аденомиоз это достаточно распространенное заболевание среди рожавших женщин среднего возраста (старше 35-40 лет). Повышенный риск аденомиоза наблюдается:
В зависимости от того, насколько велики участки эндометрия в мышечном слое матки, различают несколько форм аденомиоза:
У некоторых женщин могут обнаруживаться сразу несколько форм аденомиоза: например, сочетание диффузной и узловой формы (диффузно-узловой аденомиоз).
В зависимости от того, как глубокого в мышечный слой матки проник эндометрий, различают 4 степени аденомиоза:
Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время обследования по другому поводу. Но нередко при аденомиозе наблюдаются следующие симптомы:
При аденомиозе матка может увеличиваться в размере в 2-3 раза. Из-за этого некоторым женщинам удается нащупать внизу живота (за лобковой костью) округлое плотное образование. Это и есть увеличенная матка.
Аденомиоз не опасен для жизни и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. Тем не менее, обильные кровотечения при аденомиозе могут провоцировать анемию, а выраженные боли в животе ухудшают качество жизни и могут привести к подавленному настроению, чувству тревоги и депрессии.
Несмотря на то, что нередко аденомиоз обнаруживается у женщин, страдающих бесплодием, прямая связь между этим заболеванием и невозможностью зачать ребенка пока не установлена.
Некоторые специалисты считают, что причиной бесплодия при аденомиозе является не сам аденомиоз, а сопутствующий этому заболеванию эндометриоз. О том, как забеременеть при эндометриозе, читайте в статье по ссылке.
Если у вас обнаружен аденомиоз и вы не можете забеременеть, то вам может потребоваться тщательное обследование, а затем лечение. О том, как забеременеть при аденомиозе, читайте ниже.
Обратитесь к гинекологу, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов аденомиоза. Гинеколог произведет гинекологический осмотр и уточнит, есть ли необходимость в более тщательном обследовании.
Сложность диагностики аденомиоза заключается в том, что не существует таких методов обследования, которые позволяли бы уверенностью поставить такой диагноз. Единственным достоверным методом диагностики аденомиоза является удаление матки и последующее изучение тканей матки под микроскопом (гистологическое исследование).
Конечно, удаление матки для многих женщин является неприемлемым методом диагностики, поэтому для уточнения диагноза стали применяться альтернативные методы обследования: УЗИ. МРТ, гистеросальпингография. соногистерография, биопсия матки.
Эти обследования позволяют найти признаки аденомиоза и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой: миома матки. полипы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Только если другие возможные заболевания исключены, ставится диагноз аденомиоза.
Гинекологический осмотр в кресле
Несмотря на то, что во время обычного осмотра гинеколог не может заметить очаги аденомиоза в матке, гинекологический осмотр очень важен. Прежде всего, гинеколог сможет определить размеры матки: при аденомиозе матка увеличивается в размере в 2-3 раза и приобретает шаровидную форму. Во-вторых, во время осмотра гинеколог исключит другие возможные причины кровотечений или болей в животе.
УЗИ органов малого таза
УЗИ также не является окончательным методом диагностики аденомиоза, но это обследование очень важно, так как позволит исключить другие возможные заболевания матки или придатков матки. Основные признаки (эхопризнаки, эхокартина) аденомиоза на УЗИ это:
Важно понимать, что только на основании УЗИ органов малого таза и общего осмотра ни один врач не может поставить диагноз аденомиоза. УЗИ позволяет лишь заподозрить наличие аденомиоза.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
МРТ это более дорогой метод обследования, который позволяет уточнить строение мышечного слоя матки. Основные признаки аденомиоза на МРТ это утолщение мышечного слоя матки, неоднородность миометрия и наличие в нем очагов, которые могут являться очагами эндометрия. МРТ также позволяет исключить другие возможные заболевания матки.
Гистероскопия может применяться для того чтобы исключить другие возможные причины маточных кровотечений (полипы матки, миома матки. гиперплазия эндометрия, злокачественные заболевания матки и т.д.) Во время гистероскопии врач может взять кусочек ткани для дальнейшего ее изучения под микроскопом. Процедуру забора материала для исследования называют биопсией, а изучение полученного материала под микроскопом – это гистологические исследование.
Гистеросальпингография (ГСГ) и соногистерография
Гистеросальпингография и соногистерография также применяются для что чтобы исключить другие возможные заболевания матки. Кроме того, если у женщины есть аденомиоз, то гистеросальпингография или соногистерография могут обнаружить косвенные признаки этого заболевания. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная гистеросальпингографии.
Несмотря на то, что аденомиоз нельзя назвать редким заболеванием, врачи очень часто «пропускают» его или путают с другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы.
Так например, маточные кровотечения могут встречаться как при аденомиозе, так и при подслизистой миоме матки, полипах матки, гормональных расстройствах, гиперплазии эндометрия, злокачественных заболеваниях матки и т.д. Боли в животе во время месячных могут встречаться не только при аденомиозе, о также при первичной дисменорее и при эндометриозе.
В связи с этим, многие специалисты придерживаются мнения, что для постановки диагноза аденомиоза необходимо исключить все остальные возможные заболевания со сходной симптоматикой. Если все проведенные обследования не выявили других расстройств, но выявили косвенные признаки аденомиоза, то диагноз аденомиоза считается подтвержденным. Окончательный же диагноз может дать только гистологическое изучение матки после ее удаления.
Как уже упоминалось выше, аденомиоз не угрожает жизни женщины и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. В связи с этим, лечение аденомиоза требуется далеко не всем женщинам. Вам не нужно лечиться, если:
К сожалению, не существует таких лекарств, которые могли бы помочь избавиться от аденомиоза. Все применяемые в лечении лекарственные препараты помогают лишь справиться с симптомами аденомиоза, но не устраняют само заболевание. Единственный гарантированный способ избавиться от аденомиоза - это удаление матки.
Лечение аденомиоза зависит от симптомов, которые беспокоят женщину.
Если при аденомиозе у женщины часто наблюдаются выраженные боли внизу живота, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетопрофен и др.
Для того чтобы они действительно работали, таблетки надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов).
При аденомиозе у женщин нередко наблюдаются выраженные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла, сбои менструального цикла.
Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл, врач может назначить противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина и др.) Противозачаточные таблетки не лечат аденомиоз, но иногда помогают устранить или ослабить такие симптомы аденомиоза, как выраженные маточные кровотечения и боли в животе во время месячных.
Внутриматочная спираль Мирена обладает доказанной эффективностью при аденомиозе, эндометриозе и миоме матки. Мирена позволяет ослабить боли в животе во время менструации и уменьшить объем кровопотери во время месячных. У некоторых женщин длительное ношение спирали Мирена приводит к полному прекращению менструаций, что благоприятно сказывается на течении аденомиоза.
Тем не менее, с помощью Мирены не удастся избавиться от аденомиоза. После удаления спирали месячные возвращаются, равно как могут вернуться и все симптомы аденомиоза.
Препараты Утрожестан и Дюфастон нередко применяются в лечении аденомиоза и эндометриоза. На фоне лечения этими препаратами месячные становятся не такими обильными, а очаги аденомиоза могут уменьшиться в размерах. Курс лечения может составлять от 6 до 9 месяцев.
Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов нередко назначаются при выраженных симптомах аденомиоза и эндометриоза.
Во время приема этих лекарств у женщины прекращаются менструации, яичники временно перестают работать и уровень половых гормонов в крови снижается. Все эти эффекты приводят к тому, что очаги эндометрия начинают уменьшаться в размерах, а симптомы аденомиоза исчезают или становятся менее заметными.
Длительность лечения аденомиоза этими средствами составляет не более 6 месяцев, но после окончания курса лечения все симптомы аденомиоза могут вернуться. Для того, чтобы продлить положительный эффект, после окончания лечения врач может назначить дальнейший прием противозачаточных таблеток, либо препарата Визанна.
Препарат Визанна содержит вещество диеногест, которое препятствует росту очагов эндометрия в мышечном слое матки. Этот препарат назначается не только при аденомиозе, но и при эндометриозе.
Отмечено, что у некоторых женщин с аденомиозом препарат Визанна может вызывать выраженные маточные кровотечения, поэтому прием этого лекарства возможен только после консультации с гинекологом и под его тщательным контролем.
Нередко аденомиоз может быть обнаружен у женщин в предменопаузальном возрасте (за несколько лет до предполагаемого наступления менопаузы или климакса): в 45-50 лет.
Если при этом симптомов аденомиоза нет, либо если они не доставляют больших неудобств, никакое лечение не назначается. При незначительных симптомах (нерегулярные месячные, боли в животе), могут быть назначены противозачаточные таблетки или обезболивающие лекарства. Если симптомы аденомиоза ухудшают качество жизни, то врач может рекомендовать удаление матки.
Удаление матки при аденомиозе требуется далеко не всегда. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:
О том, как проходит операция, как к ней подготовиться и как вести себя после операции, вы можете почитать в отдельных статьях на нашем сайте: Удаление матки (гистерэктомия): до операции и Удаление матки: после операции, последствия.
Считается, что аденомиоз не может являться причиной бесплодия, поэтому у вас есть все шансы забеременеть с аденомиозом самостоятельно, без лечения.
Если вы не сможете забеременеть в течение 12 месяцев и более, то вам и вашему мужу необходимо пройти обследование. Какие обследования должна пройти женщина:
Какие обследования должен пройти мужчина:
В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. Так, например, если была обнаружена непроходимость фаллопиевых труб, то назначается лапароскопическая операция по восстановлению их проходимости. Если у женщины нет овуляции, назначается лечение для восстановления нормальной работы яичников, либо курсы стимуляции овуляции. Если во время обследований были обнаружены сопутствующие заболевания (полипы матки, миома и т.д.), то назначается соответствующее лечение.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |