Противопоказания мрт грудного отдела позвоночника. Когда необходимо МРТ грудного отдела позвоночника? Как подготовиться к процедуре

Делают наиболее точные исследования позвоночника. Установка через магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в диагностируемых органах, получает сигналы и даёт подробную картину состояния позвонков, дисков и окружающих тканей.

Для чего нужно проходить магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника

Понять это поможет небольшой экскурс в особенности этого отдела позвоночника. Грудной отдел представляет собой жёсткий каркас, в котором объединены: двенадцать позвонков, рёбра и грудина. Позвонки и рёбра соединяются суставами, рёбра с двух сторон спереди слиты с грудиной.

Позвонки этого отдела меньше страдают от травм, их движения относительно друг друга сильно ограничены. Однако болезненные явления в этой области спины встречаются довольно часто.

Дистрофические патологии столба возникают в связи с нарушением обмена веществ, ослаблением питания дисков. Поднятие тяжестей с неправильным распределением нагрузки то же приводит к изменениям в дисках и к предпосылкам для остеохондроза.

Проблемы с суставами позвоночника – одна из причин уменьшения отверстий, через которые выходят нервные волокна. Сдавливание их приводит к болям в области органов, за которые они отвечают.

Часто болезненные ощущения в желудке, сердце, поджелудочной железе, печени, почках вызваны проблемами в грудном отделе позвоночника. Прояснить причину болей и установить диагноз сможет с большой точностью процедура МРТ.

Что покажет МРТ

Исследование предоставит информацию о состоянии твёрдых и мягких тканей грудного отдела, выявит наличие в нём патологий.

На фото изображены снимки грудного отдела позвоночника, сделанные при помощи МРТ

При помощи МРТ диагностируют такие заболевания:

врождённые аномалии позвонков,
нарушения в развитии спинного мозга от рождения,
травмы позвоночника,
дегенеративные изменения в дисках, позвонках,
сужение канала спинного мозга,
болезнь Бехтерева,
образования в области грудного отдела,
кровоизлияния, инсульт и другие сосудистые проблемы спинного мозга,
спондилолистез,
патологии позвоночника инфекционной природы,
нарушение анатомического расположения позвонков,
деформации столба позвоночника.

Показания к проведению

Систематические болезненные ощущения в спине являются сигналом о необходимости установить причину этого явления. Следует сделать диагностику грудного отдела самым информативным способом – МРТ.

Показанием к обследованию могут быть такие признаки:

боль, похожая на сердечную,
неприятные ощущения между лопатками,
боль в груди, имеющая опоясывающий характер,
прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия),
ощущение скованности в грудном отделе,
чувство онемения в грудной клетке,
болезненные ощущения в эпигастральной области, усиливающиеся после физической работы,
дискомфорт в области печени,
дисфункция половых органов.

Остеохондроз грудного отдела маскируется под симптомы функциональных нарушений органов, находящихся в подчинении соответствующих нервов, которые испытывают притеснение. «Болезнь-хамелеон» искусно вводит в заблуждение пациентов и узких специалистов, к которым они обращаются.

Неполный перечень болезней, симптомы которых могут быть спровоцированы остеохондрозом:

колит,
гастрит,
аппендицит,
язвенная болезнь,
холецистит,
почечная колика,
стенокардия,
инфаркт.

Если болезнь уже наблюдается специалистами, то показанием к диагностике может быть:

Уточнение исследований, проведённых другими методами, например, .
Отслеживание эффективности лечения.
Подготовка к оперативному вмешательству.

Противопоказания для диагностики

Как подготовиться к процедуре

Перед исследованием необходимо оставить за зоной действия магнитного поля:
- все металлические предметы: украшения, монеты и так далее,
- устройства, которые могут реагировать на воздействие прибора: мобильные телефоны, слуховые аппараты, карточки и другие предметы такого рода.
При диагностике с применением контрастного вещества не принимать пищу за четыре часа до процедуры.

Как делают

Процедура проходит безболезненно, не приносит никакого дискомфорта. Некоторые аппараты издают шум, он не добавляет неудобств, потому что негромкий. Длительность исследования двадцать минут, если применяется контрастирование – сорок минут.

Цена

Стоимость процедуры зависит от качества оборудования в центре обследования и ценовой политики.

В среднем за диагностику надо заплатить.

МРТ грудного отдела позвоночника или органов – диагностическая мера, позволяющая определить морфологические изменения тканей, дегенеративно-воспалительные процессы, а также целый ряд заболеваний.

С его помощью можно установить и дифференцировать диагноз, а также назначить оптимальный вид терапии. Это наиболее безопасный для организма пациента метод исследования здоровья, поскольку он осуществляется без применения рентгеновских лучей.

МРТ грудной клетки – максимально информативный способ диагностики заболеваний, связанных с позвоночником и органами грудного отдела (легкими, сердцем, сосудами, трахеей и т.д.).

С его помощью можно исследовать как костные, так и мягкие ткани. Однако наиболее часто подобная процедура применяется для исследования позвоночника: тел позвонков, спинного мозга, корешков и межпозвоночных дисков.

Показания к проведению

МРТ грудного отдела позвоночника назначают в случаях:

подозрения на остеохондроз (на любой стадии заболевания);
при подозрениях на переломы, при травмах и ушибах позвоночного столба (даже в случае, если рентген не выявил патологий);
при подозрениях на грыжи или межпозвоночные протрузии;
при наличии или подозрениях на опухолевидные новообразования;
при подозрении наличия метастаз, возникающих от первичного онкологического заболевания;
при дефектах строения позвоночного столба, нарушении кровообращения;
при подозрениях на рассеянный склероз или энцефаломиелит (МРТ грудной клетки – единственный метод диагностики, который показывает эти патологии);
при болезни Бехтерева;
постановки таких диагнозов как остеомиелит, спондилит и других некротических заболеваний;
при наличии аномалий сосудов (артериальных и венозных);
контроля над состоянием позвоночника после оперативного вмешательства;
осмотра позвоночника и мягких тканей перед операцией.

Диагностика органов

Если осуществляется диагностика органов грудной клетки, то обследованию подлежат сердце, легкие, трахея, сосудистая система и т.д. Подобная процедура показывает состояние клапанов сердца, его анатомическое строение, кровоток и лимфоток.

Если происходит исследование дыхательной системы, то оцениваются легкие: морфологическое строение тканей, размеры органа, состояние плевры. При этом можно обнаружить воспалительные и дегенеративные процессы в органах, метастазы, опухолевидные образования различной этиологии и т.д.

МРТ грудного отдела позвоночника – наиболее информативная процедура. Для повышения качества объемных изображений нередко вводится контрастное вещество, окрашивающее разным цветом здоровые и поврежденные участки позвоночника грудного отдела.

Ключевые преимущества процедуры

Диагностика с помощью магнитно-резонансного метода имеет свои преимущества перед другими способами обследования (КТ грудного отдела, УЗИ или рентгена). К подобным преимуществам относят:

Высокую точность данных. Иногда МРТ грудной клетки – единственный способ установить или дифференцировать диагноз. Снимки МРТ имеют трехмерное изображение, благодаря чему легче подобрать оптимальную терапию.
Отсутствие необходимости вводить контрастные вещества. Магнитно-резонансная томография может показать патологии без применения контраста. Контрастные вещества могут дополнительно вводиться (при обследовании печени, головного мозга и т.д.), но это не обязательное условие процедуры (в отличие от КТ грудного отдела).
Информативность. С помощью МРТ исследуют как костные ткани (в основном позвоночник и ребра), а также мягкие ткани (при этом можно увидеть состояние сердца, легких, сосудов и т.д.).
Безопасность метода. МРТ органов грудной клетки проходит без применения рентгеновских лучей, которые небезопасны для организма, диагностика осуществляется за счет воздействия на пациента магнитным полем.
Безболезненность. Процедура проходит безболезненно и быстро (время диагностики занимает в среднем 30-40 минут).

Основные противопоказания к назначению

МРТ грудной клетки имеет один существенный недостаток – процедуру не назначают пациентам, которые имеют металлические и электрические импланты в организме (например, кардиостимуляторы, импланты в среднем ухе и т.д.). Это обусловлено воздействием магнитного поля на организм, которое может повредить устройство (такой проблемы не возникает при КТ грудного отдела позвоночника).

К другим противопоказаниям к процедуре относят:

избыточный вес (томограф способен выдерживать до 150 кг веса);
наличие психических заболеваний, которые не позволяют сохранять одно положение тела;
эпилепсия, клаустрофобия, панические атаки;
наличие татуировок с красками, содержащими металлические частички;
беременность (данное противопоказание относительно, так как нет достоверных данных об отрицательном воздействии МРТ органов грудной клетки на плод).

Виды процедуры

МРТ грудного отдела позвоночника проводится двумя способами:

с использованием контрастного вещества;
без использования контраста.

Применение контрастных веществ – необязательное условие, однако оно повышает точность изображения и повышает шанс постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии.

Процедура проведения магнитно-резонансной томографии

Длительность диагностики на МРТ составляет от 30 до 60 минут. Процедура включает два этапа: подготовку пациента к обследованию и непосредственное обследование. Принцип проведения исследования включает следующие этапы:

Подготовку пациента к процедуре. При этом снимают все металлические предметы, съемные электрические устройства по типу протезов, слуховых аппаратов и т.д. – такая мера не требуется при проведении КТ грудного отдела.
Фиксацию пациента с помощью валиков и ремней на кушетке (для сохранения неподвижности).
Погружение пациента в томограф и воздействие на него магнитным полем.

В капсуле томографа имеется средство связи с технологами, вентилятор и освещение, поэтому процедура проходит максимально комфортно.

Как проводится МРТ? (видео)

Альтернатива МРТ – диагностика на компьютерном томографе

КТ грудного отдела позвоночника (компьютерная томография) – назначается тогда, когда невозможно провести магнитно-резонансную диагностику. Процедура КТ предусматривает выявление патологий в позвоночнике и органах грудной клетки с помощью рентгеновского облучения, поэтому метод не настолько безопасен, как МРТ .

Кроме того, обязательным условием обследования является введение контрастных веществ – МРТ грудного отдела позвоночника не требует подобных манипуляций.

Преимущество КТ грудного отдела состоит в возможности осуществлять процедуру лицам, у которых установлены электрические и металлические импланты. Это связано с тем, что метод основан на применении рентгеновского излучения, которое не реагирует на металлические устройства. Недостаток КТ грудного отдела позвоночника или органов заключен в меньшей информативности процедуры в сравнении с МРТ.

Один из самых частых вопросов пациентов после направления на обследование - какой должна быть подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и нужна ли она вообще? Ответ на вопрос зависит от того, будут ли вам делать магнитно-резонансную томографию с контрастом или без него. Метод МР-сканирования достаточно хорошо визуализирует мягкие и хрящевые ткани, хуже - кости. Хотя грудной отдел позвоночника и состоит из двенадцати грудных позвонков, хрящей, суставных поверхностей и межпозвоночных дисков в нем немало.

МРТ грудного отдела позвоночника: зачем назначают, способы подготовки

Итак, какие заболевания определяет МРТ грудного отдела позвоночника и какой будет надлежащая подготовка? На самом деле, подготавливаться не всегда необходимо — подготовка нужна, если МРТ грудного отдела позвоночника проводится с контрастом, а также, когда томографию делают детям и больным с клаустрофобией.

Обычно магнитно-резонансную томографию позвоночника назначают при:

аномалиях развития;
грыжах, протрузиях межпозвоночных дисков;
грудном остеохондрозе;
доброкачественных опухолях (гемангиома грудного отдела);
сужениях и злокачественных новообразованиях в позвоночнике;
метастазах в спинной мозг;
повреждениях, травмах (в том числе компрессионных);
спондилезах, спондилоартрозах;
нарушениях кровоснабжения (в том числе после инсультов);
дегенеративных и дистрофических заболеваниях (рассеянный склероз);
подготовке к операции;
еобходимости контроля за результатами лечения;
инфекциях (туберкулез, менингит);
болезни Бехтерева;
заболеваниях костной ткани (остеомиелит, остеопороз).

Существует множество других патологий, которые могут потребовать проведения этого обследования. Причем довольно часто приходится проводить МРТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастного вещества. В этом случае подготовка требуется, чтобы избежать диспепсических явлений (тошноты, рвоты). Она достаточно простая — нельзя есть за четыре часа до томографии.

Отдельная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника показана больным с клаустрофобией, детям и людям, которые по разным причинам не могут долго находиться в одном положении. В этом случае показано проведение общего обезболивания (седации), что требует дополнительных обследований со стороны анестезиолога. При подготовке к МРТ грудного отдела позвоночника с наркозом запрещено есть и пить за четыре часа до процедуры.

Нельзя забывать, что МРТ не делают людям с металлическими включениями в теле и женщинам на первом триместре беременности. МР-томография противопоказана при патологиях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью или гломерулопатией. Женщинам, кормящим грудью, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на 1-2 дня, чтобы дождаться вывода контрастного препарата из организма.

Выводы

Специальная подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника нужна только в случае использования контраста или общей анестезии. При этом придется отказаться от приема пищи и питья минимум за четыре часа до процедуры.

Позвонки грудного отдела не очень подвижны, поэтому редко смещаются. Однако при неправильных нагрузках или недостаточности кровоснабжения позвоночных суставов боли в грудном отделе появляются часто. Наиболее распространенная проблема – сдавливание нервных волокон. Она вызывает остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков, сопровождающееся болью. Неправильный обмен веществ, неравномерное распределение нагрузки при поднятии и ношении тяжестей, длительная работа за компьютером и проч. тоже ведут к заболеваниям позвоночного столба.

Если вы испытываете

Скованность в грудном отделе позвоночника,
Боли в позвоночнике разной локализации,
Покалывание или онемение конечностей,
Сильные боли в грудном отделе и спине после большой физической нагрузки,
Боли или дискомфорт в области желудка, сердца, почек или печени.

Запишитесь на консультацию к врачу и пройдите МРТ грудного отдела позвоночника. Процедуру рекомендуется проводить при травмах, ушибах и переломах позвоночника, подозрении на остеохондроз, протрузии, грыжи, нарушение кровообращения, новообразования, в том числе опухоли, инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба и спинного мозга. МРТ грудного отдела позвоночника проводят также, чтобы выявить заболевания внутренних органов: легких, сердца, трахеи, сосудистой системы и проч.

Преимуществом МРТ-диагностики является небольшой список противопоказаний:

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной и других систем организма, например, декомпенсированная сердечная недостаточность,
Наличие в теле металлических устройств: имплантов, несъемных протезов, кардиостимулятора и проч.,
Татуировки, сделанные краской с металлосодержащими компонентами,
Вес более 140 кг.

Беременность и кормление грудью считаются условными противопоказаниями. МРТ грудного отдела позвоночника не рекомендуется делать в первом триместре беременности. В остальных случаях процедуру проводят по показаниям. Если у вас клаустрофобия, возможно проведение МРТ на томографе открытого типа или с использованием успокоительных средств.

В исследовании используется магнитное поле, безвредное для человека. Поэтому МРТ грудного отдела позвоночника можно делать часто, с небольшими временными промежутками. Процедура не вызывает дискомфорта или побочных эффектов.

Подготавливаться к исследованию не нужно. Если МРТ проводится с контрастом, его делают натощак или спустя 4-5 часов после еды. Непосредственно перед процедурой снимите с себя все, что содержит металл: очки, бижутерию, ремни, часы и проч. Все вещи с металлическими элементами: сумочки, банковские карточки, зонтики и т.д. нужно оставить перед входом в кабинет МРТ.

Пациент ложится на стол аппарата, для обеспечения неподвижности его пристегивают специальными ремешками. Стол задвигается в туннель томографа, и начинается исследование. Исследование без контраста длится примерно полчаса, с контрастом – до часа. Работой аппарата управляет технолог МРТ, находящийся в соседнем помещении. Внутрь томографа вмонтировано переговорное устройство, благодаря которому пациент и врач общаются друг с другом во время процедуры.

МРТ грудного отдела позвоночника проводится без контраста и с использованием контрастного вещества. Применять ли контраст, решает лечащий врач. Обычно его используют для диагностирования опухолей и оценки состояния сосудов, обеспечивающих кровоснабжение позвоночника и окружающих тканей. Контраст повышает четкость изображения и точность диагностики.

МРТ с контрастом не проводят пациентам с серьезными заболеваниями почек. Если вы аллергик, заранее предупредите врача, чтобы он удостоверился в отсутствии аллергической реакции на контраст.

Магнито-резонансная томография способна показать многие патологические состояния в организме. На сегодня – это самый достоверный диагностический метод. Интересно, что метод томографии был открыт еще в 1946 году американскими учеными. Позволить такое обследование может себе только крупный диагностический центр, так как стоимость оборудования для МРТ очень дорогая.

Рассмотрим особенности проведения данное исследование и надо ли к нему готовиться.

МРТ грудного отдела позвоночника: как проходит данная процедура?

Это обследование организма не требует специальной подготовки. Более того, его можно делать практически в любое время, даже ночью. Перед процедурой не нужно придерживаться специальной диеты, ограничивать или же увеличивать количество выпиваемой жидкости.

Иногда для улучшения результативности обследования врач вводит в организм человека специальное контрастное вещество. Его вводят внутривенно, а затем оно уже накапливается в других полостях организма, в том числе в исследуемой области. Препарат для контрастирования вводится для лучшей визуализации того или иного объекта в грудном отделе позвоночника . Бояться такой процедуры не стоит, так как все современные препараты для контрастирования полностью безопасны для человека.

Перед тем, как делать такую процедуру, настоятельно рекомендуется снять все металлические предметы и украшения. К ним также относятся и серьги. В ходе этой же процедуры пациент лежит на кушетке, которая свободно помещается внутри тоннеля магнито-резонасного томографа. Работа томографа (он выдает очень сильное магнитное поле) не вредит человеку, но иногда шум, исходящий от этого прибора, может беспокоить человека . Никакими другими неприятными симптомами у человека это обследование не проявляется, и все пациенты переносят его очень хорошо.

Проведение такого обследования грудного отдела позвоночника у пациента связано со следующими преимуществами

оно полностью безопасно для человека и не связано с рентгеновским облучением, создающим большую нагрузку
его можно повторять часто, по мере необходимости, и даже частое МРТ грудного отдела позвоночника не вредит
результаты такого исследования являются максимально точными.

Что показывает МРТ?

В первую очередь, такое исследование может показать все изменения в строении позвоночника. Это – наиболее точная и качественная диагностика многих патологий.

В первую очередь, такое обследование может показать размеры и формы спинного мозга. А ведь от его состояния зависит работа всех органов тела. В норме спинной мозг имеет ровные контуры. И если показанный снимок после МРТ указывает на то, что контуры спинного мозга нарушены, или же орган располагается не посередине, это говорит о том, что у человека есть высокий риск развития опасной для здоровья спинномозговой патологии.
МРТ оценивает состояние субарахноидальное пространство этого органа. И если магнитный снимок указывает на наличие так называемого синдрома полумесяца, это говорит о том, что у человека существует повышенная вероятность возникновения спинномозгового кровотечения.
Возможно также определение локализации спинномозговой патологии. Часто патология может быть затронута на уровне второго или пятого шейного позвонков. Если какой-то позвонок в указанной части имеет патологическую окраску, изменение структуры, то это говорит о развитии патологии позвоночника, требующей оперативного вмешательства.
Исследование может показать степень ширины спинномозгового канала. И если она увеличена, то это прямо говорит о том, что у человека развивается спинномозговая опухоль.
Обызвествление в мягких тканях мозга (они определяются в виде участков с измененным цветом и структурой).
Определение наличия кист (этого можно достичь с помощью введения в субарахноидальное пространство небольшого количества контрастного вещества, не приводящего к развитию патологических процессов).
Наличие синехий.
Утолщение спинного мозга (оно отчетливо видно на снимке в виде темной области). это скорее всего говорит о наличии ишемических изменений спинного мозга, миелита поперечного типа, деформации спинного мозга после некоторых травм.
Невриному (она часто визуализируется на снимке в форме песочных часов, без участков петрификатов и обызвествлений, часто имеет боковое или заднее расположение).
Менингиома (это образование имеет в основном заднюю локализацию, контрастно, имеет в своей структуре участки обызвествления).

Как врач обнаруживает на снимках патологию?

Иногда на снимке моту быть некоторые участки гиперэхогенности. Имеет светлую окраску. Это бывает в результате воспалительных изменений в позвоночнике. Такое изменение на мрт может возникать из-за туберкулезного или сифилитического поражения.

Туберкулезное поражение позвоночника может визуализироваться на снимке в виде участков с гнойными поражениями . Особенно это заметно на мультисрезовых исследованиях. Полученные снимки часто импользуются в нейрохирургии и травматологиии для оценки степени поражения спинного мозга. Кроме того, они могут помочь в формировании объемного изображения ликворного пространства.

Какие болезни можно диагностировать при помощи такого исследования?

С помощью МРТ грудного отдела можно установить наличие у человека таких патологий.

Аномальное развитие позвонков (врожденное).
Врожденные патологии функционирования спинного мозга.
Различные травмы позвоночника и спинного мозга.
Дегенерация позвонков.
Грыжи межпозвонковых дисков.
Сужения спинномозгового канала разной этиологии.
Спондилоартрит анкилозирующий.
Новообразования в грудном отделе.
Инсульт.
Нарушение кровопитания головного мозга.
Инфекционное поражение спинного мозга.
Деформации позвоночника.

Когда делается обследование?

Наиболее частое показание для проведения МРТ – это боль в спине. Кроме того, пройти такое обследование надо в таких случаях:

боль в сердце;
боли между лопатками;
невралгии;
скованность в груди;
боли в эпигастрии (и при этом если они усиливаются после физической работы);
ощущение дискофморта в области печени;
нарушения в работе половых органов;
остеохондроз.

При остеохондрозе обследоваться на томографе просто необходимо. Ведь он вызывает большое количество заболеваний. Остеохондроз может спровоцировать даже инфаркт миокарда.

Так что если у кого-либо есть подозрительные симптомы, проявляющиеся болью, чувством дискомфорта в области грудной и брюшной полости, то ему необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Итак, магнитно резонансная томография – выскоинформативный и точный способ получения информации о всех процессах, происходящих в позвоночнике. Ввиду безболезненности, неинвазивности и безвредности ее назначают многим пациентам для определения или уточнения сомнительного диагноза. И если врач настаивает на проведении МРТ, то от нее не надо отказываться.