Микоплазма пневмония иммуноглобулин м. Микоплазма пневмония

Отмечено, что заражению данной инфекции больше подвержены дети и молодые люди в возрасте до 30 лет. Наиболее часто заражение вирусов происходит в больших городах, где происходит скопление групп людей. На микоплазматическую пневмонию приходится 1/4 часть всех воспалений легких.

У микоплазм нет собственного приспособления для того чтобы синтезировать энергию, поэтому они применяют ресурсы зараженных ими клеток, чтобы жить и плодиться. Это обусловлено рядом факторов:

они имеют небольшой размер и обитают внутри зараженных клеток. Кроме того, возбудители имеют схоже структурное строение с элементами нормальных здоровых тканей. Эти факторы позволяют скрывать их от влияния иммунной системы и снижать чувствительность к антибиотикам;
возбудители подвижны, поэтому в случае уничтожения одной клетки, они перемещаются к другим и заражают их;
они очень прочно крепятся к клеткам, что позволяет возникать микоплазмозу пневмония даже в том случае, если в организм проникло не большое количество возбудителей.

Микоплазма чувствительна к ультрафиолетовому облучению и резкому перепаду температурного режима, поэтому во внешней среде они не могут долго существовать. В 90% случаев заражение реализуется через воздушно-капельный путь передачи. К детям часто этот вирус цепляется в детском саду или школе. Наибольшая вероятность заразиться – в холодное время года.

Симптоматика микоплазменной пневмонии у взрослых и детей

Инкубационный период заболевания варьируется от 10 до 20 дней. В этот период микоплазменная пневмония практически всегда никак себя не проявляет. Особенность течения пневмонии, вызванной микоплазмой, состоит в том, что она может длиться 4-5 недель, а в некоторых случаях и несколько месяцев.

Микоплазменная пневмония у взрослых проявляется иначе, чем у детей. Наиболее распространены следующие симптомы у взрослых:

протяженный кашель с обильным выделением вязкой мокроты. В исключительных случаях он может перерастать в хроническую форму и сохраняться до 5 недель;
осиплость голоса;
головные боли;
заложенность носа;
дерматологические заболевания (полиморфная эритема);
повышенное потоотделение;
увеличение лимфатических узлов на шее;
болевые ощущения в суставах и мышцах;
ухудшение общего физического состояния.

Согласно статистическим данным, микоплазма пневмония у детей в возрасте 3-6 лет встречается чаще и проявляется более выраженными симптомами:

регулярные приступы мигрени;
появление сильного озноба при небольшом повышении температуры;
нарушения координации движений;
возникновение лихорадочного состояния;
появление мучительного сухого кашля.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременной терапии, заболевание может привести к таким серьезным осложнениям, как гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких (абсцесс легкого), воспаление головного мозга или сустава, пониженный уровень гемоглобина в крови. У пожилых людей в связи с ослабленным иммунитетом заболевание может сопровождаться временным воспалением периферических нервов, что приводит к резкой мышечной слабости.

Важно!!! Микоплазменная пневмония в запущенной стадии может привести к летальному исходу, поэтому при возникновении похожих симптомов, срочно обратитесь к врачу.

У детей дошкольного возраста осложнения проявляются иначе:

возникают расстройства органов пищеварения (диарея и рвота) в 35% случаев поражения бактерией микоплазма пневмония;
в большинстве случаев детей поражают геморрагические диатезы, локализирующиеся на всех конечностях. Обычно они исчезают самостоятельно на 7-10 день заболевания;
в редких случаях может происходить воспаление сердечной мышцы или поражения суставов (артриты).

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания пациенту следует обратиться к врачу-инфекционисту или пульмонологу. На первичном осмотре врач занимается сбором анамнеза и слушает пациента фонендоскопом, при пневмонии в легких пациента буду слышны хрипы. Симптомы микоплазматической пневмонии схожи со многими другими заболеваниями дыхательной системы (например, гриппа или хронического бронхита), поэтому для постановки точного диагноза врач назначает пациенту ряд диагностических и лабораторных исследований.

Из диагностических исследований предпочтение отдают рентгенографии и компьютерной томографии. Они позволяют увидеть усиление легочного рисунка с мелкоочаговыми тенями преимущественно в нижних отделах легких.

Из молекулярно-биологических исследований для диагностики микоплазмоза пневмонии наиболее точными являются:

определение ДНК бактерий Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего материал для ПЦР берут из зева (мазок), реже им служит мокрота или кровь. Важное достоинства метода – короткое время проведения анализа, что особенно важно для скорейшей постановки диагноза и назначения лечения;
общий анализ крови. Во время воспалительного процесса, анализ показывает повышенное содержание лейкоцитов в крови;
аллергодиагностика (определение специфических антител IgG, LgA и IgM). При заражении организма инфекцией, иммуная система вырабатывает антитела. IgM к Mycoplasma pneumoniae в крови появляются на 2-3 день после начала заболевания, в то время, как anti-mycoplasma pneumoniae IgG начинают повышаться на 1-2 недели позже и могут продолжительное время сохраняться в крови после полного выздоровления. Рекомендуется проводить диагностику на титр всех антител. Если в анализах обнаружен положительный титр IgM, то человек в ближайшие дни был инфицирован микоплазмой, если положительный только титр IgG – возбудители давно проникли в организм, но к настоящему времени от них успели избавиться. В том случае, если анализ показал оба положительных результата – заражение есть, и лечение стоит начать, как можно скорее. IgA к микоплазме пневмония не относится, если обнаружен положительный титр, значит пациент является носителем микоплазмы хоминс (возбудитель урогенитального микоплазмоза).

Лечение и профилактика заболевания

При своевременном обращении к врачу, прогноз лечения благоприятный. Схему лечения подбирают индивидуально в зависимости от стадии заболевания и проявленных симптомов. Если заболевание протекает в острой стадии, то терапевтическую помощь оказывают , где больным прописывают постельный режим. Увидеть результативность лечения пациент сможет через 5-10 дней терапии, но добиться полного восстановления организма удастся примерно через 3 недели.

Как правило, болезнь протекает с сильным кашлем, поэтому специалист может назначить противокашлевые и отхаркивающие средства (например, амброксол). Лечение антибиотиками направлено на устранение возбудителей заболевания. Первые дни их вводят внутривенно, а затем перорально. Общий курс антибактериальной терапии обычно длится не менее 14 дней. Наибольшей результативностью обладают следующие антибактериальные препараты: эритромицин, ципрофлоксацин, кларитромицин. Детям врачи выписывают специальные антибиотики группы макролидов, поскольку они являются наиболее безопасными. Гормоны в лечении микоплазменной пневмонии назначают только в запущенных случаях, когда антибактериальная терапия не приносит видимых результатов.

Важно!!! Отмечается высокая резистентность микоплазмы пневмония к антибиотикам большинства видов. Препарат должен назначить специалист.

Лечить заболевание следует комплексно, к медикаментозному лечению рекомендуется добавить комплекс лечебно-физических упражнений, физиотерапевтических процедур и массаж (в период выздоровления). Поскольку микоплазмы наносят ущерб не только легким, но и верхним дыхательным путям, важно регулярно полоскать горло и промывать носовые пазухи.

Дополнительно можно применять народные средства, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления. Они обладают противовоспалительным действием, помогают снять местные симптомы и способствуют укреплению иммунитета. Рассмотрим рецепты популярных настоев и отваров:

Для приготовления настоя берут целебные травы – зверобой, ромашку и василек в равном соотношении 1:1:1. Все компоненты измельчают, 2 столовые ложки сыплют в емкость и заливают 500 мл горячей воды. Оставляют настаиваться в темное место на 60-90 минут, после чего процеживают. Употреблять полученное средство рекомендуется по 150 мл не менее 3 раз в день.
Ингаляции с отварами целебных трав очень эффективны в лечении заболеваний дыхательных путей. Можно использовать рецепт с ранее описанными компонентами, добавив к ним хвою и эвкалипт. Проводить ингаляцию можно ежедневно по 8-12 минут 1-2 раза в сутки.
Настой из ежевики укрепляет иммунитет и помогает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. 2 столовых ложки листьев ежевики заливают 400 мл кипятка. Когда настой немного остынет, его можно употреблять. Полученного количества хватает на 4 приема в сутки.

Важно!!! Во избежание появления аллергических реакций на натуральные компоненты, проконсультируйтесь заранее со специалистом.

В качестве профилактических мер рекомендуется по возможности избегать мест с большим скоплением людей во время эпидемических вспышек (или носить защитные маски), пить иммуноукрепляющие препараты 1-2 раза в год, соблюдать личную гигиену. Соблюдение правильного питания положительно сказывается на здоровье, поэтому желательно добавить в рацион, как можно больше овощей, мяса и фруктов (с высоким содержанием полезных микроэлементов и витаминов). Если у пациента присутствуют хронические заболевания дыхательной системы, важно после выздоровления наблюдаться несколько месяцев у врача-пульмонолога.

Антитела класса IgG к возбудителю респираторного микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений респираторного микоплазмоза и являющиеся серологическим маркером текущего или перенесенного в недавнем прошлом заболевания.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Mycoplasma pneumoniae, иммуноглобулины класса G к Mycoplasma pneumoniae.

Синонимы английские

M. pneumoniae Antibodies, IgG, Mycoplasma pneumoniae Specific IgG, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования ?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Микоплазменные пневмонии (иногда их называют "атипичные пневмонии") составляют до 15-20 % от всех случаев внебольничной пневмонии. Иногда они могут приводить к целым эпидемиям, особенно у детей школьного возраста и в закрытых группах населения, как у военных. Источником инфекции являются как больные, так и носители. Заражение происходит воздушно-капельным путем, инкубационный период длится 2-3 недели. Симптомы микоплазменной инфекции бывают различными. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и сопровождается кашлем, насморком, болью в горле, сохраняющимися в течение нескольких недель. При распространении инфекции на нижние дыхательные пути возникают головные боли, интоксикация, лихорадка, боли в мышцах. Наиболее тяжело переносят пневмонию маленькие дети, а также люди с ослабленной иммунной системой, например больные ВИЧ.

Постановка диагноза "микоплазменная инфекция" зачастую вызывает затруднения, поэтому используется несколько методов исследования, ведущую роль в которых играют серологические реакции.

В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Производство иммуноглобулинов класса G к Mycoplasma pneumoniae начинается не сразу после инфицирования, примерно через 2-4 недели, но продолжается в течение длительного периода (года и более).

Наличие иммуноглобулинов класса G к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром или перенесенном в прошлом заболевании, хроническом воспалительном процессе или реинфекции.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения текущего заболевания (в том числе реинфицирования), вызванного Mycoplasma pneumoniae.
Для дифференциальной диагностики микоплазменной пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, например пневмоний, вызванных стрептококками или стафилококками.
Для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Когда назначается исследование?

При симптомах заболевания, вызванного микоплазмой (непродуктивный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель, лихорадка, боли в горле, головные боли и боли в мышцах).
При подозрении на хроническую или персистирующую форму инфицирования Mycoplasma pneumoniae, проявляющуюся частыми рецидивами.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,8.

Причины отрицательного результата:

отсутствие инфицирования,
слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

текущая или перенесенная микоплазменная инфекция,
хроническая микоплазменная инфекция,
реинфекция Mycoplasma pneumoniae (при отсутствии IgM).

Что может влиять на результат?

На результаты анализа способны повлиять нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания, ВИЧ.
Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой, способствуют ложноположительному результату.

Важные замечания

Диагностика инфицирования Mycoplasma pneumoniae обязательно должна быть комплексной – включать в себя данные эпидемиологического анамнеза, клинической картины и других анализов. Обязательно определение иммуноглобулинов класса M и G.
Иммунитет к микоплазме нестойкий, возможно повторное инфицирование.

Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР]

Кто назначает исследование?

Педиатр, терапевт, инфекционист, пульмонолог.

Леночка Ковтун , Женщина, 23 года

Добрый день. Очень надеюсь на совет или небольшую консультацию. В августе 2015 года заболел сын, 4,5 года 20 кг.Простуда протекала по типу классического ОРВИ нссморк,небольшая температура,кашель сухой. Лечили у педиатра,сиропы,сосудосуживающие капли,по необходимости жаропонижающие(ибупрофен чередуя с парацетамолом). Насморк прошел,температура тоже,а сухой кашель так и оставался,педиатр выписывала все возможные сиропы,как муколитики так и противокашлевые. Припрослушивании легких было жесткое дыхание,хрипов не было. Было решение пропить сумамед,пропив 7 дней,результата не дало. Обратились к лору,он патологий по его части не выявил. Направили к аллергологу,сдали анализы на аллергены,на иммуноглобулин е,эозинофильный катионный белок,на шерсть собаки(так как в доме есть собака),все отрицательно. Аллерголог выписала только изопринозин курсом и тонзилотрен. Кашель так и остался. В сентябре сделали рентген,все чисто. Все это время периодически мы наблюдались у педиатра,были выписаны разные сиропы от кашля,но облегчения они не приносили. Пошли мы к инфекционисту,предварительно сдав кровь методом Ифа на микоплазму пневмонию,хламидию пневмонию,коклюш и паракоклюш. Последние два не были обнаружены,а хламидия и микоплазма были положительны. (Иммуноглобулин М у обоих),инфекционист выписала вильпрафен солютаб на 21 день. Пропив его,сдав анализы повторно,ничего не изменилось. Кашель такой же сухой т раздирающий. Нас направили к пульмонологу. Пульмонолог в свою очередь назначила ингаляции с аминакапроновой кислотой,либексин,и рулид на 14 дней. Пока пили либексин кашель немного уменьшился,но остался. В ноябре 2015 сын заболел орви и нас по скорой увезли с бронхитом в больницу,там ингаляции с пульмикортом,бромгексин,антибиотики цефаласпоринового ряда,дренажный массаж,и физ лечение. Выписались и кашель так и продолжался. В декабре пересдали анализы,хламидия пневмония была положительна в IGg,в IGm отрицательно,получается мы ее вылечили,а микоплазма в IGM положительно и в IGg положительно. Пульмонолог выписала снова либексин и бронхомунал курсом. Во время лечения мы 2 раза болели обструктивным бронхитом,но лечение проводили уже дома. Сдав анализы повторно снова микоплазма в IGm и IGg положительно. Обратились мы в центр аллергологии иммунологии и заболевания легких. Сделали рентген,все чисто. Доктор выписал макропен 175 мг. 15 мл 2 раза в день. На 21 день. Сейчас пьем,осталось 2 дня пропить,но изменений нет. Немного о кашле. Он сухой,раздирающий,будто выдавливает из себя,бывает в разное время,может быть и ночью,под утро кашель усиливается,так как ощущение что за ночь собирается мокрота и он ее пытается выкашлять. Детский невроз нам опровергли,невролог осматривал нас и сказал это не по его части. Мы так устали уже от всего,в общей сложности ребенок кашляет уже 10 месяцев,а улучшений нет. Была предложена бронхоскопия,но доктор посоветовал не торопиться с принятием решения и пролечить микоплазму пневмонию,а дальше уже опираться на симптомы и анализы повторные. Ходим по замкнутому кругу,прошу хоть какого то совета. Спасибо.

Здравствуйте! Для лечения острой хламидийной и микоплазменной инфекции используют антибиотики макролидного ряда и заместительный иммуномодулятор, например, например, с антиоксидантами и витаминами в виде ректальных свечей. Вы уже получили даже не один курс антибактериальной терапии, а положительной динамики нет. В плане диагностики - , антитоксические антитела к коклюшу и паракоклюшу, и, конечно, бронхоскопия. Вопрос длительного кашля может занять целый педиатрический прием.

Представляет собой инфекционное заболевание респираторной системы, которое вызывают патогенные микроорганизмы . Определение типа возбудителя имеет большое значение при диагностике и лечении болезни, так как каждый из них обладают чувствительностью к определенной категории препаратов. Чаще всего патологический процесс вызывают пневмококки и стафилококки, но встречаются и другие виды бактерий, в частности, микоплазма пневмонии . Что представляет собой пневмония, вызванная данным возбудителем, и как ее лечить?

Микоплазма – это бактерия, которая может вызывать мочеполовые и респираторные инфекции. В перечень разновидностей данного микроорганизма входит микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae), вызывающая , или респираторный микоплазмоз.

Обычно бактерия передается как воздушно-капельным путем, так же встречается и эндогенный путь заражения. Микоплазма присутствует в организме каждого человека, и при благоприятных условиях (иммунодефицитные состояния, патологии респираторной системы, опухолевые процессы крови) начинает активно размножаться. Данный вид заболевания диагностируется у 20% людей с воспалением легких, причем чаще всего оно поражает детей до 5 лет и молодых людей , а у больных старше 35 наблюдается достаточно редко.

Инкубационный период микоплазменной пневмонии составляет от 1 до 3-х недель , симптомы напоминают проявления гриппа или фарингита, и включают:

повышение температуры до 37-37,5 градусов;
боли в горле, сухой кашель;
заложенность носа;
головные, мышечные и суставные боли;
сыпь на коже;
увеличение лимфоузлов;
ухудшение общего самочувствия.

Как правило, симптоматика нарастает постепенно, но встречается острое начало заболевания с проявлениями интоксикации организма. Характерный признак микоплазменной пневмонии – сухой изнуряющий кашель с отделением небольшого количества вязкой мокроты. Он продолжается не менее 10-15 дней после заражения организма, а иногда может сохраняться до 4-6 недель, так как микоплазма вызывает обструкцию дыхательных путей.

ВАЖНО! Микоплазменная пневмония относится к категории атипичных форм заболевания, и обычно протекает в тяжелой форме – из-за особого строения бактерии, которое напоминает строение клеток человеческого организма, антитела к ней начинают вырабатываться достаточно поздно.

Как определить заболевание

Диагностика микоплазменной пневмонии требует особого внимания, так как признаки заболевания напоминают симптомы других респираторных инфекций. Для выявления возбудителя и постановки точного диагноза необходим ряд инструментальных и клинических исследований.

Внешний осмотр и прослушивание грудной клетки. Классические проявления пневмонии (высокая температура, кашель) при микоплазменной форме заболевания выражены не слишком сильно, но присутствует внелегочная симптоматика – кожная сыпь, мышечные и суставные боли, иногда боль в ушах и глазах. При прослушивании грудной клетки слышны редкие средне- или мелкопузырчатые, что говорит о наличии жидкости в легких и бронхах.
, МРТ, КТ. На рентгеновском снимке заметно усиление рисунка легких с типичными для болезни очагами инфильтратов, которые, как правило, располагаются в нижней части легких. Иногда для уточнения диагноза и выявления сопутствующих патологий требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Общий анализ крови. Клинический анализ крови определяет умеренный лейкоцитоз и небольшой подъем СОЭ (при микоплазменной пневмонии признаки патологического процесса в общем анализе крови выражены меньше, чем при воспалении легких бактериального происхождения).
ПЦР. Полимеразно-цепная реакция, или метод ПЦР – один из наиболее информативных способов выявления микоплазмы пневмонии в организме. Он позволяет отыскать в исследуемом материале (образец венозной крови больного) фрагменты патогенных микроорганизмов, выделить их среди других и размножить, что позволяет точно определить возбудителя патологического процесса.

СПРАВКА! Остальные методы, которые применяются для выявления других форм воспаления легких (например, исследование мокроты), при микоплазменной пневмонии не используются, так как не имеют диагностической ценности.

Антитела IgA, IgM и IgG если обнаружено

После попадания микоплазмы пневмонии в дыхательные пути организм начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины, которые можно выявить методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить не только наличие заболевания, но и особенности его клинической картины – острая, хроническая форма или повторное заражение.

Существует три типа антител, которые положительном анализе позволяют определить наличие инфекции – IgA, IgM и IgG, что это значит?

Сразу после заражения начинается выработка иммуноглобулинов IgM, а через 5-7 дней – антител IgG, причем их уровень остается повышенным дольше, чем титр IgM, а при выздоровлении значительно снижается. Производство белков IgA начинается в последнюю очередь, после появления IgG, и продолжается на протяжении года или более.

Для постановки точного диагноза проводится выявление иммуноглобулинов IgM и IgG, анализ рекомендуется сдавать через 1-4 недели после начала заболевания как минимум два раза (однократное измерение уровня антител не дает достоверного результата). О наличии заболевания свидетельствует динамическое повышение уровня антител IgM, а также увеличение концентрации белков IgG в пробах, взятых последовательно с промежутков не 2-х недель. Повышенный титр иммуноглобулинов IgA говорит об остром или хроническом течении микоплазменной пневмонии, а также о повторном инфицировании.

ВАЖНО! Диагностика патологического процесса, вызванного микоплазмой пневмонии, обязательно должна быть комплексной, и включать сбор анамнеза, анализ симптомов и жалоб, а также определение антител IgM и IgG.

Методы исцеление

Пневмония, вызванная микоплазмой, может привести к серьезным осложнениям, поэтому лечение должно быть начато незамедлительно после постановки диагноза. Основа лечения у взрослых и детей – , как правило, из группы макролидов, но при наличии противопоказаний и аллергических реакций могут назначаться препараты других групп, причем курс длится не менее 2-х недель.

Вместе с противомикробными средствами врачи прописывают жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные и . Кроме того, больным необходим постельный режим, диета с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, обильное питье.

В период выздоровления особое внимание следует уделить реабилитационным мероприятиям – массаж, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, курортное лечение. Особенно это актуально для детей, пожилых людей и больных, которые перенесли тяжелую форму воспаления легких, сопровождающуюся ухудшением дыхательной функции.

Подробнее об исследовании

В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения текущего заболевания (в том числе реинфицирования), вызванного Mycoplasma pneumoniae.
Для дифференциальной диагностики микоплазменной пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, например пневмоний, вызванных стрептококками или стафилококками.
Для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Когда назначается исследование?

При симптомах заболевания, вызванного микоплазмой (непродуктивный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель, лихорадка, боли в горле, головные боли и боли в мышцах).
При подозрении на хроническую или персистирующую форму инфицирования Mycoplasma pneumoniae, проявляющуюся частыми рецидивами.