Выбор читателей
Популярные статьи
Удаление почки - это сложная хирургическая манипуляция, которая оканчивается длительным реабилитационным периодом. Восстановление проходит у каждого пациента по-разному, некоторые получают инвалидность после удаления почки. Для постановки на учет требуется пройти специальную комиссию.
Удаляют почку обычно в следующих случаях:
Рак почки
Период восстановления после проведенного хирургического вмешательства проходит у всех индивидуально и в среднем занимает год-полтора. Скорость реабилитации зависит от физического состояния пациента, крепости иммунитета и развития сопутствующих патологий.
Полагают, что сложнейшая операция дает пациенту широкий ряд послаблений в его повседневной жизни, так как выполнять прежние функции больной уже не в силах. Но назначается группа инвалидности только при наличии трех основных критериев:
Если человек отвечает выставленным медицинским требованиям, лечащий врач отправляет его на комиссию с пакетом документов. Комиссия принимает решение о назначении ему группы инвалидности.
При этом комиссия может давать инвалидность сроком всего на один или два года, если не определено сложное заболевание, трудно поддающееся лечению. По истечении указанного времени пациент должен снова проходить освидетельствование, сдавать анализы и предоставлять результаты исследований, чтобы подтвердить свою инвалидность или снять ее.
Чтобы получить инвалидную группу, человеку необходимо предоставить полный пакет документов, перечень которых установлен законодательно:
При условии, если группа дана, следующим шагом пациента является обращение в Пенсионный фонд и Управление соцзащиты, где ему назначаются пенсионные выплаты в размере, который положен при его инвалидности. Не лишним будет уточнение о льготах, которые предоставляют ряду граждан, имеющих справку об инвалидности. Услуги ЖКХ или бесплатные медикаменты часто предоставляются с ощутимой скидкой для отдельных категорий граждан.
Выделяют 3 группы инвалидности, и каждая из них присваивается при соблюдении ряда условий. Пристальное внимание уделяется заболеванию пациента и прогнозам, которые предоставляют лечащие доктора. Комиссия тщательно изучает документы и результаты исследований и на основании их, а также основываясь на рекомендациях наблюдающего пациента врача, положена инвалидность определенной группы.
Предполагает умеренное ограничение функциональности и нормальной жизнедеятельности гражданина. При отсутствии пиелонефрита в оставшемся органе, а также при снижении квалификации гражданина как работника, при невозможности нормально трудоустроиться или при существенном снижении объема трудовых обязанностей.
Если дали вторую группу, у пациента присутствует ограничение его жизнедеятельности, ярко проявляющееся и стойкое. В ряде случаев это происходит при применении серьезного лечения и неустановившихся прогнозах на исход терапии. Это состояние часто возникает при развитии воспалительных процессов в оставшейся почке или ракового заболевания выше второй стадии. Развитие пиелонефрита в острой форме в оставшемся органе, которое осложняется почечной недостаточностью. Такие условия предоставляют возможность установить за человеком вторую группу инвалидности и признать его нетрудоспособным на обычном производстве. При лечении раковой опухоли II стадии и рисках развития онкологии в дальнейшем, человеку присваивают данный вид инвалидности.
Чаще назначается при явно проявляющихся нарушениях нормальной жизнедеятельности пациента. Такие состояния характерны для терапии раковых опухолей четвертой стадии.
При назначении третьей группы инвалидности, пациенту, взрослому или ребенку, придется пройти процедуру переосвидетельствования через год или два. Для устранения или подтверждения инвалидности придется снова предоставить ряд документов и результаты проведенных исследований.
Чтобы убрать инвалидность досрочно, человеку придется аналогично получению предоставить ряд документов, подтверждающих нормализацию его состояния и жизнедеятельности. Анализы и обследование проводятся не позднее чем за 2 недели до соответствующей комиссии. Сведения, в них содержащиеся, обязаны быть достоверными и соответствовать действительности.
Такое серьезное хирургическое вмешательство, как удаление мочевого пузыря, назначают только в крайних случаях – как правило, при тяжелых онкологических заболеваниях органа, когда химиотерапия и другие вспомогательные методы лечения не приводят к выздоровлению пациента.
Первая операция по удалению мочевого пузыря была проведена ещё в XIX веке, и с тех пор этот метод успешно применяют для устранения раковых опухолей, папилломатоза, эктопий пузыря. Подобная операция назначается планово, кроме неотложных ситуаций с кровотечением.
Операция удаления мочевого пузыря назначается тогда, когда необходимо избавиться от патологического новообразования – опухоли. Удаление – это радикальный способ устранения злокачественного очага, однако в последние годы его применяют редко, так как в арсенале современной медицины имеются другие, более щадящие методы.
Тем не менее, в отдельных случаях удаление мочевого пузыря при раке все же проводят, и уместно оно в таких ситуациях:
Некоторые клиники практикуют удаление мочевого пузыря и на начальных стадиях развития онкологии. Действительно, такой подход позволяет избавиться от заболевания наверняка и за короткий период времени. Однако подобное лечение проводится только после личной беседы с пациентом и с его согласия.
Прежде чем приступить к удалению мочевого пузыря, пациента обследуют, чтобы взвесить степень риска развития осложнений и убедиться в отсутствии противопоказаний к операции.
Предоперационную подготовку проводят поэтапно:
Чаще всего для удаления мочевого пузыря применяют лапаротомический доступ – это такая разновидность операции, при которой заживление проходит быстрее, а травмирование тканей минимально. Техника проведения подобной операции состоит из следующих этапов:
Удаление мочевого пузыря, проводимое при помощи лапароскопии, легче переносится больными, а рана после такого вмешательства заживает быстрее.
Что же касается методики удаления и замены мочевого пузыря, то тут существует несколько способов:
Если орган моделируют из участка тонкого кишечника, то используют его отрезок длиной примерно 600 мм: из него формируют объемное образование наподобие мочевого пузыря, которое соединяют с мочеточником и мочевыводящим протоком. Такой вариант операции считается наиболее приемлемым, так как впоследствии пациент сможет опорожнять мочевой пузырь естественным способом. Но данная операция показана не всем больным. К примеру, если у пациента имеются опухоли уретры или кишечника, либо он страдает острым энтероколитом, то использовать кишку для пересадки нельзя.
Если выходное отверстие для оттока мочи выводят наружу в области передней стенки живота, то одновременно создают новую кишечную емкость, которую пациенту придется периодически освобождать, используя специальный катетер.
Если соединяется мочеточник с тонкой кишкой, то петля кишечника может быть выведена наружу, а моча при этом будет собираться в подвешенный резервуар. Второй вариант такого соединения – это выведение устья мочеточника в кишечную полость: у больных в таком случае моча будет выводиться из организма посредством прямой кишки, одновременно с каловыми массами.
Удаление мочевого пузыря у мужчин имеет некоторые особенности. Так, учитывая специфику анатомического строения мочеполовой системы в мужском организме, катетеризацию нужно проводить очень осторожно и аккуратно. Дело в том, что при отсутствии опыта у медицинского специалиста могут возникнуть проблемы с введением катетера, из-за того, что мужская уретра относительно длинная (23-25 см), узкая и имеет два естественных сужения. В результате катетер не проходит свободно.
Особенно следует быть осторожным при введении металлизированного катетера: манипуляции с таким инструментом затруднены, а при неаккуратном использовании можно легко повредить слизистую мочевыводящих путей. Это может привести к кровотечениям и даже к прободению стенок мочевого канала. Учитывая это, предпочтительнее применять мягкий одноразовый катетер.
Кроме этого, при радикальном удалении мочевого пузыря у мужчин удаляют также ближайшие лимфатические узлы, простату и семенные пузырьки.
Удаление мочевого пузыря у женщин сочетается с резекцией мочеиспускательного канала, яичников, матки и передней влагалищной стенки. Хирургу приходится устранять другие органы потому, что в большинстве случаев раковые клетки прорастают в расположенные рядом органы: предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщины.
Удаление матки и мочевого пузыря – это вынужденная мера, которая позволяет дать относительную гарантию того, что злокачественный процесс не возникнет повторно – то есть, не рецидивирует. К сожалению, часто рак распространяется и прорастает достаточно быстро, и малигнизация возникает даже в тех органах, которые при диагностике кажутся здоровыми.
А вот удаление почки и мочевого пузыря одновременно считается достаточно редкой операцией, хотя при заболевании почки может страдать весь мочевыделительный аппарат. Если опухолевый процесс (чаще – переходно-клеточный рак) поражает лоханки почки и мочеточник, то совсем не обязательно, что он распространится и на мочевой пузырь. По статистике, подобное происходит лишь в 1% всех случаев злокачественных поражений почек и верхнего отдела мочевыводящих путей.
Многие пациенты задаются таким вопросом: если опухоль имеет небольшие размеры и не прорастает в соседние органы, то можно ли провести удаление части мочевого пузыря, а не удалять его целиком? Действительно, такие операции проводятся, и называются они простыми, или нерадикальными. Однако делают их очень редко, лишь некоторым пациентам, у которых диагностирован поверхностный рак мочевого пузыря. Частичное удаление мочевого пузыря часто приводит к рецидивам – повторным развитиям ракового процесса, да и сама операция относится к разряду сложных и может сопровождаться различными непредвиденными обстоятельствами.
Одним из вариантов частичной резекции считается удаление шейки мочевого пузыря – это эндоскопическая процедура, которая проводится трансуретрально – через мочеиспускательный канал. Такую операцию проводят при воспалении шейки органа, при наличии рубцовых изменений в тканях. Для процедуры используется специальная петля, прогретая электрическим током до высокой температуры. При помощи петли хирург срезает пораженные ткани и одновременно прижигает поврежденные сосуды, останавливая кровотечение.
Если шейка мочевого пузыря поражается раковой опухолью, то в подавляющем большинстве случаев доктор не будет рассматривать возможность частичного удаления органа. Радикальная резекция считается более приемлемой в плане полного излечения от онкологической патологии.
Проводить удаление мочевого пузыря можно не всем. Такая операция запрещена:
Основным последствием удаления мочевого пузыря считается возникающая проблема выведения мочевой жидкости. Врачи вынуждены создавать в организме обходные пути для мочевого оттока, а также продумывать возможность установки емкостей для её сбора.
Пути вывода мочи могут быть различными, в зависимости от особенностей болезни и типа оперативного вмешательства, а также от многих других причин.
Подобных проблем лишены только те пациенты, которым был пересажен участок тонкой кишки на место пузыря. Элемент кишки, исполняя роль мочевика, полностью возвращает человеку возможность выводить из организма мочу естественным образом.
Однако использовать часть кишечника удается не всегда: зачастую емкость для сбора мочи выводят наружу, ограничив свободный ток жидкости специальным клапаном. Больной периодически должен самостоятельно катетеризировать выходное отверстие и освобождать резервуар.
В некоторых случаях наружу могут быть выведены сами мочеточники: после подобной операции пациент вынужден применять специальные приемники для мочи, которые закрепляются к кожным покровам непосредственно возле выходного отверстия.
Большинство вышеперечисленных способов вывода мочи из организма не совершенны, однако они все же помогают больному решить проблему с мочеиспусканием. Среди возможных послеоперационных осложнений можно назвать кровотечения, присоединение инфекции – однако в условиях стационара такие трудности встречаются редко.
Гораздо чаще больной сталкивается с другими осложнениями, уже находясь в домашней обстановке:
Как решать подобные проблемы, подскажет доктор. Близкие же люди, проживающие с прооперированным человеком, должны обладать немалым терпением и оптимизмом, чтобы поддержать больного и помочь ему при первой необходимости.
Об особенностях послеоперационного ухода пациента обязательно проинформирует лечащий доктор. Сразу после операции больного помещают в палату интенсивной терапии, а после стабилизации состояния – в отделение урологии. Примерно на протяжении 3-х недель будет проводиться антибиотикотерапия на фоне приема анальгетиков.
Дренажи, установленные во время операции, удаляют в течение первых нескольких суток. Пациент может быть выписан домой уже через 10 дней.
Дома больной должен самостоятельно наблюдать за своим самочувствием. Нужно срочно сообщить врачу:
Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать многих осложнений.
Питание после удаления мочевого пузыря изменяется не слишком кардинально. Употреблять пищу пациенту позволяется уже на второй-третий день после вмешательства – это зависит от степени повреждения кишечника в ходе операции.
Врачи советуют убрать из рациона жареные, острые и жирные продукты. Блюда должны содержать белковую составляющую, а также достаточно витаминов и микроэлементов, для скорейшего восстановления организма. Под запрет попадают спиртные напитки, курение, большое количество соли и специй.
Что можно есть после удаления мочевого пузыря?
В течение первых 2-3 суток после резекции, как правило, пациенту разрешается принимать только легкоусвояемую протертую пищу: бульоны, легкие супы, жидкие каши – в небольших количествах. Из напитков разрешены: некрепкий чай, компот, кисель.
Далее меню постепенно расширяют. Чтобы наладить функцию кишечника, в рацион понемногу вводят клетчатку и кисломолочные продукты. Приветствуется употребление овощных гарниров, запеченных фруктов, каш (можно с сухофруктами), нежирного мяса и рыбы. На десерт можно готовить творог, фрукты, йогурты, желе.
Каждый случай удаления мочевого пузыря уникален, поэтому возможность заниматься сексом следует рассматривать у каждого пациента индивидуально. Без консультации лечащего доктора в подобной ситуации не обойтись.
Инвалидность человеку после удаления мочевого пузыря может быть назначена:
При подаче документов для оформления инвалидности больной должен предоставить результаты общих анализов крови и мочи, а также информацию о гистологическом и цистоскопическом исследовании, позволяющую определить степень распространенности злокачественного процесса.
Третья группа инвалидности присваивается лицам с умеренным ограничением жизнедеятельности с незначительной степенью недержания мочи.
Вторая группа присваивается при наличии послеоперационного мочевыводящего свища в передней брюшной стенке, а также при неэффективном радикальном лечении с рецидивами опухолей.
Прогноз для человека, который перенес операцию по удалению мочевого пузыря, зависит от того, своевременно ли и в какой мере было проведено вмешательство. У большинства пациентов такой прогноз считается благоприятным. Продолжительность жизни у прооперированных больных может составлять десятки лет, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.
В клинической медицине в настоящее время случаи онкологии встречаются весьма часто. Данная статья расскажет о том, кто имеет право на инвалидность, как проводится оформление инвалидности по онкологии, какая требуется документация.
В медицине онкология – это отдельный раздел, изучающий злокачественные и доброкачественные опухоли, основу их развития и возникновения, разрабатывающий методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Большинство случаев онкологических болезней предполагают получение инвалидности. Для получения статуса инвалида пациенту необходимо пройти в Бюро МСЭ медицинское освидетельствование.
При онкологии оформить инвалидности можно лишь в том случае, если пациент в течение 4-х месяцев находился на больничном листе. В этот период проводится диагностика опухоли, первичное лечение, устанавливается необходимости хирургического вмешательства и разрабатывается индивидуальная схема медикаментозного лечения. Лечащий доктор в определенных случаях имеет право увеличивать срок действия больничного листа, зависимо от состояния больного.
После прохождения первичного лечения, пациент может подавать документацию на оформление инвалидности, вне зависимости от мнения медперсонала. Если лечащий доктор препятствует этому, то больной имеет вправо самостоятельно обращаться в органы соцзащиты и пенсионного обеспечения. Перед получением направления на МСЭ, специалисты которой устанавливают инвалидность после операции, пациенту нужно обращаться к лечащему доктору-онкологу за направлением в Бюро МСЭ и посыльным листом для визита определенных специалистов и сдачи анализов.
Врач при необходимости может назначать прохождение дополнительных обследований. Когда вся необходимая документация будет собрана, доктор устанавливает окончательный диагноз, заверяющийся у главврача медучреждения, где больной наблюдается.
Чтобы разобраться в тонкостях вопроса об оформлении инвалидности, нужно хорошо разобраться с понятием инвалидности.
Инвалид – это человек, не способный полноценно работать и передвигаться в силу своего заболевания. Для лучшей адаптации больного к окружающему миру, ему должны предоставить необходимые меры социальной защиты.
Для признания инвалидности обязательно проходится обследование, регулирующееся «Правилами признания лиц инвалидами».
Для оформления инвалидности при онкологическом заболевании нужно обращаться в БМСЭ по месту жительства. В этой инстанции первое освидетельствование проводится после превышения 4-месячного срока больничного листа, который был выдан по причине онкологической болезни. Для неработающих граждан сроки такие же, но они увеличиваются по усмотрению лечащего доктора.
Срок ожидания комиссии в некоторых случаях может затягиваться. Однако по этому поводу волноваться не нужно, потому что при одобрении инвалидности присваивается со времени подачи заявления.
В назначенную дату и время нужно прийти в бюро БМСЭ, иначе освидетельствование перенесут. В бюро дежурный медработник четко объяснит порядок прохождения комиссии. Затем больного вызывают в кабинет для личной беседы и осмотра, по результатам которых присваивается инвалидность или отказывается в ней. Дополнительно при присвоении инвалидности определяется степень ограничения трудоспособности и разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (ИПР). После этого необходимо обратиться в фонд пенсионного обеспечения и социального страхования за назначением льгот и пенсии.
При отказе в инвалидности и не согласии пациента с таким решением можно обжаловать такое решение в вышестоящие органы – это федеральное бюро МСЭ и главное бюро МСЭ. Также, в крайнем случае, обжалование решения возможно в судебном порядке.
Группа инвалидности по онкологии определяют по различным критериям, однако, прежде всего, специалисты МСЭ просматривают все заключения и выписки докторов. Во внимание также берется орган, который поражен болезнью. Смотрят на то, как опухоль влияет на него, какова ее локализация и размеры.
Один из главных критериев заключается именно в органе, который поражает опухоль. К примеру, пациент после лечения рака сможет выйти на полноценную работу, однако при опухоли внутренних органах существенно снизиться его трудоспособность. Потому в подобных ситуациях доктора рекомендуют вообще не выходить на работу.
На определение группы инвалидности также влияет и локализация опухоли в пораженных органах. Вся информация о возможном увеличении опухоли, ее размерах и форме предоставляется лечащим врачом, который также составляет прогноз развития онкологии. Например, рак полых органов очень сложно выявить на ранних стадиях болезни. Поэтому он нуждается в проведении нескольких операций, нарушающих большинство функций органа.
Группа инвалидности зависит от количества и объема хирургических вмешательств, потому что они наносят организму больного больше вреда, чем резекция. По мнению большинства специалистов, также при определении группы инвалидности должны учитываться лучевая и химиотерапия, несмотря на то, что они со временем проходят. Причина подобной меры предосторожности заключается в возможных последствиях, к которым приводят такие способы лечения.
Теперь разберемся в вопросе, какая группа инвалидности положена при онкологии.
При злокачественной опухоли головного мозга устанавливают временную нетрудоспособность, продолжительность которой до трех месяцев, т.е. на время обследования. В процессе лечения с применением лучевого метода в качестве основной или дополнительной меры время могут продлить до 4-х месяцев. Если же прогноз неблагоприятный, рассматривают вопрос оформления инвалидности. Пациенту необходимо пройти все обследования, подать заявление в БМСЭ не позже чем спустя 4 месяцев с начала лечения.
Средняя длительность временной нетрудоспособности при опухоли щитовидной железы составляет до 4-х месяцев при проведении хирургических мероприятий.
Заявка в БМСЭ может быть подана по следующим показаниям:
Инвалидность при раке молочной железы оформляют в следующих ситуациях:
У людей с раком легких инвалидность оформляется на следующих основаниях:
Злокачественное новообразование языка . Если опухоль располагается в подвижной части языка, то больничный лист оформляется на срок больше 4 месяцев.
Опухоль нижней губы . Временная нетрудоспособность – 2-3 месяца. Группу инвалидности устанавливают только инкурабельным больным и после паллиативного лечения.
Злокачественное новообразование гортани . Самое тяжелое последствие ларингоэктомии заключается в утрате голосовой функции. На время обследования и лечения выдается лист нетрудоспособности сроком до 90 дней, при хирургическом лечении – 4-5 месяцев.
На МСЭ направляют пациентов:
Зависимо от состояния пациента, ограничений жизнедеятельности устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности.
Злокачественное новообразование пищевода. При временной нетрудоспособности лечение может длиться до 5-6 месяцев у пациентом, которым проводили одномоментную пластику при 1 и 2 стадиях болезни.
Злокачественные новообразования желудка . Временная нетрудоспособность на время обследования и лечения, без выраженных последствий и на ранних стадиях – до 6-10 месяцев.
Опухоль печени . Временная трудоутрата на время диагностики рака для определения возможностей хирургического вмешательства, выполнения цикловой полихимиотерапии при поражении печени метастазами. Практически все пациенты освобождаются от работы и направляются в МСЭ. Только некоторые больные при рациональном трудоустройстве могут возвращаться к работе. Человек получает 1, 2 или 3 группу.
Злокачественные новообразования внепеченочных желчных путей и желчного пузыря . После проявления признаков заболевания средняя продолжительность жизни не больше 5 месяцев. Поэтому у многих пациентом лечение по больничному листу продлевается до летального исхода. Реже появляется потребность направлять на МСЭ по последствиям лечения, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного с наружными желчными свищами, стриктурами анастомозов, нарушениями пищеварения. Им устанавливается 1, 2 или 3 группа.
Злокачественная опухоль поджелудочной железы . Это поздно диагностируемая болезнь с быстрым злокачественным течением и прогрессированием. Сомнительный прогноз после проведения радикального лечения, поэтому больные пожизненно теряют трудоспособность. Временная утрата трудоспособности не больше 4 месяцев, после чего человек направляется на МСЭ. Вне зависимости от вида лечения всем устанавливают 1 группу.
Прежде всего, БМСЭ определяет группу, к которой подходит определенное течение онкологической болезни. Служба учитывает время лечения и медицинские заключения. Инвалидность при злокачественном раке оформляется пожизненно, при этом контроль за этим выполняют специальные органы.
После того, как вы узнали порядок оформления инвалидности, какую группу инвалидности дают при онкологии, ознакомились с перечнем необходимой документации, можно приступать к процедуре, учитывая все детали. Даже если социальная служба или доктор отказываются помогать, то можно самостоятельно подавать заявление, проходить все обследования, забирать у доктора результаты лечения и выписки. В подобных ситуациях также пациенту нужно потребовать в медицинском учреждении справку о том, что они отказались помогать в оформлении группы в БМСЭ.
Если онкологический больной, потерявший трудоспособность и не способный самостоятельно передвигаться, не может сам прийти для оформления документов, то можно настаивать на проведении комиссии дома. Как правило, в таких случаях возникают сложности и комиссия не вправе отказать, потому что каждый пациент имеет право на индивидуальное рассмотрение его заявки.
В медицинской практике определён целый ряд заболеваний, которые дают право на получение группы инвалидности. Онкологические заболевания выделены в отельную категорию и получение инвалидности по этим патологиям регламентируются особыми правилами. Какие дают группы инвалидности при онкологии?
Онкология изучает различные виды опухолей, причины их возникновения, развитие и диагностику. Так же ведётся разработка методов лечения и профилактики. Большинство больных этими заболеваниями имеют право на получение группы инвалидности. Этот процесс связан с прохождением освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы.
При оформлении инвалидности важно, чтобы больной находился на не менее четырёх месяцев.
В течение этого периода выполняются диагностические процедуры, проводится курс интенсивного лечения и разрабатывается схема дальнейшего лечения, предполагающая химиотерапию или хирургическое вмешательство. может происходить по медицинским показаниям.
Вопрос о назначении группы инвалидности решается экспертами на основании заключения медицинского учреждения. Одним из критериев оценки является степень поражения конкретного органа. Учитывается локализация опухоли и информация о возможном её увеличении. Все данные, включая прогноз развития заболевания, представляются специалистами той клиники, где пациент проходил обследование и лечение.
Онкологические заболевания поражают практически все органы человека. Большинство из них, даже на ранних стадиях, лишают человека возможности полноценно работать. Перечень онкологических заболеваний достаточно велик, но есть патологии, которые получили особенно большое распространение.
Считается тяжёлым поражением организма. Прогноз течения болезни обычно неблагоприятен, поэтому больной получает направление на экспертизу для оформления инвалидности в течение четырёх месяцев после диагностики и первичного лечения.
Может вызывать период временной нетрудоспособности свыше четырёх месяцев. На ранних стадиях заболевания и при благоприятном прогнозе допускается третья группа инвалидности позволяющая работать с определёнными ограничениями.
Более серьёзные группы инвалидности полагаются больным с патологией III стадии, с негативным клиническим прогнозом и метастазами в лимфатические узлы.
Это тяжёлое заболевание очень распространено среди женщин среднего и старшего возраста. Онкология груди быстро прогрессирует и во многих случаях неизлечима. Группу инвалидности дают при следующих ситуациях:
Такое заболевание в большинстве случаев успешно лечится в случае ранней диагностики. После выполнения хирургической операции по пластике пищевода и прохождения реабилитационного периода больной получает рабочую группу инвалидности, которая позволяет трудиться в щадящих условиях.
может быть излечена на ранних стадиях, при благоприятном течении болезни и отсутствии метастазов в другие органы. После радикально проведённых операций больные могут быть признаны ограниченно трудоспособными. Такая группа инвалидности допускается пациентам без рецидивов и с ровным послеоперационным периодом.
При этом заболевании больные получают радикальное лечение, на проведение которого требуется от 70 до 110 дней. Далее пациенты направляются на медицинскую комиссию для оформления инвалидности, поскольку при лёгочной онкологии полного излечения не наступает.
Подразумевают несколько периодов временной нетрудоспособности:
После этого все больные, страдающие злокачественным поражением печени, направляются на экспертизу для получения инвалидности. В зависимости от тяжести заболевания им может быть установлена любая из групп.
Представляет собой сложно диагностируемое заболевание, поскольку оно не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь крайне быстро прогрессирует в желудке, и опухоль редко бывает доброкачественной формы. Даже после прохождения эффективной и радикальной терапии, практически все больные полностью утрачивают трудоспособность. Сначала пациент получает больничный лист на срок до четырёх месяцев, затем по определению заболевания ему назначается первая группа.
Имеет множество форм, некоторые из которых излечиваются хирургическим вмешательством. После реабилитационного периода пациент может работать при условии предоставления ему особых условий и в случае благоприятного прогноза. При данном онкологическом заболевании может быть назначена любая из трёх групп.
Это далеко не полный список онкологических заболеваний, в связи с которыми больному назначается инвалидность.
Для того чтобы оформить инвалидность и стать на учет необходимо подготовить следующие документы:
Заявление пишется собственноручно по образцу или в свободной форме. Направление на проведение экспертизы выдаётся учреждением, где пациент проходил диагностическое обследование и лечение. Документы о здоровье должны подтверждать наличие онкологического заболевания. Это могут быть результаты анализов и обследований, выписки из истории болезни или карточки больного.
Также читайте про трудовую пенсию по инвалидности .
Если пациент проходил обследование в нескольких организациях, то прилагаются все выданные ему документы. Характеристика с работы требуется только для работающих лиц. Она заполняется отделом кадров и в ней обязательно описываются условия труда больного. Документ подписывается руководителем предприятия. Со всех документов снимаются копии, заверенные у нотариуса, которые представляются вместе с оригиналами.
Для получения группы инвалидности следует обращаться в медицинскую комиссию по месту жительства. Обязательным условием освидетельствования является превышение срока больничного листа, который равен четырём месяцам. После подачи документов пациенту будет назначена дата явки и время, в которое нужно прийти. При отсутствии больного дата переносится. При положительном решении комиссии, инвалидность назначается с даты подачи заявления.
Вместе с документами нужно приложить данные рентгеновского обследования, кардиограмму, УЗИ и результаты общих анализов.
Вместе с группой инвалидности устанавливается уровень ограничения трудовой деятельности онкобольных. Существует три степени ограничения. При первой степени больной может выполнять свои профессиональные обязанности. При этом объём работ должен быть уменьшен. Других льгот не предусмотрено. Для больных, имеющих вторую степень, предусматривается создание особых условий труда вплоть до оборудования рабочего места особыми приспособлениями. При третьей степени ограничения любая работа противопоказана в связи с физической невозможностью её выполнения.
В комиссии работают опытные специалисты, но в некоторых случаях больного может не устроить назначенная ему группа. В этом случае, а так же если в группе было отказано, решение местной комиссии можно обжаловать в вышестоящие инстанции. Это федеральное и главное бюро экспертизы. Обжалование решения комиссии о назначении возможно даже в судебном порядке.
Здравствуйте, Игорь Олегович! Насколько я могу понять (не имея медицинского образования), вам сделали уростомию. Как правило, при таком положении дел, инвалидность дают обязательно. Думаю, вам должны присвоить вторую группу инвалидности. По крайней мере, таково мое мнение после прочтения нижеследующей информации:
Применение количественной оценки в баллах степени выраженности онкологических заболеваний, приводящих к ОЖД, различной степени выраженности (К.м.н., доцент Захарченко Наталия Александровна):
В основе решения вопроса о наличии инвалидности лежит качественная и количественная оценка степени выраженности нарушений функций организма при различных заболеваниях, последствиях травм или дефектов, приводящих к ограничению основных категорий жизнедеятельности различной степени выраженности.
С учетом проявлений заболеваний, последствий травм и дефектов по тяжести (стадия процесса, характер течения, нарушения структуры или функции по степени выраженности и др.) им может быть дана количественная оценка в баллах, соответствующих тяжести ограничений основных категорий жизнедеятельности, являющихся основанием для определения конкретной группы инвалидности.
Как правило, степень выраженности нарушений функций (умеренные -40-60 баллов, выраженные -70-80 баллов и значительно выраженные -90-100 баллов) соответствуют степени выраженности отдельных категорий жизнедеятельности (активности и участию), что может быть использовано при определении группы (тяжести инвалидности) в зависимости от показателя (обобщенного) выраженности нарушений функций в баллах в баллах.
Обобщенный показатель соответствия суммы баллов тяжести инвалидности (группы) определяются следующими критериями:
0-30 баллов соответствуют незначительной тяжести проявлений заболеваний, последствий травм или дефектов и свидетельствуют об отсутствии оснований для установления инвалидности, но могут определять необходимости реализации мероприятий по медицинской реабилитации.
40-60 баллов - характеризуют ограничения жизнедеятельности при 3 группе инвалидности
70-80 баллов - характеризуют ограничения жизнедеятельности при 2 группе инвалидности
90-100 - баллов характеризуют ограничения жизнедеятельности при 1 группе инвалидности
При наличии нескольких функциональных нарушений оценивать каждую степень выраженности здоровья в отдельности. При оценке суммарной степени нарушения здоровья следует исходить из отдельного максимально выраженного нарушения и далее установить в отношении других функциональных нарушений их влияние на увеличение этого показателя на 10 баллов для оценки ограничения в целом.
После удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря в течение 2 лет после удаления опухоли на ранней стадии при оставлении мочевого пузыря (Т1а до Т1)N0M0, градация G1 - 50 б
В течение 5 лет после удаления на стадии Tis или Т1 (градация с G2) - 50 б
после удаления на стадиях
(Т2 до T3)N0M0 - 60 б
С удалением пузыря при наличии искусственных мочевыводящих путей - 80 б
После удаления на более высоких стадиях - 90-100 б
Также вы можете обратиться за заочной консультацией по ссылке http://www.invalidnost.com/forum/2
Статьи по теме: | |
Татарская национальная кухня
Татарская кухня . пожалуй, одна из самых вкусных и известных во всем... Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... |