Передается ли гепатит. Гепатит: все виды, признаки, передача, хронический, как лечить, профилактика

Что представляет собой гепатит Б? Как передается заболевание? Кто рискует подхватить опасный вирус? Какие эффективные методы применяются для лечения заболевания? Обо всем этом пойдет речь далее в нашей статье.

Общие сведения

Прежде чем узнать, как передается гепатит Б, симптомы и лечение заболевания, давайте рассмотрим, что он собой представляет. Недуг имеет вирусную природу. Попадая в человеческий организм, возбудитель недуга оказывает деструктивное воздействие на целый ряд органов. В наибольшей степени страдают ткани печени, которые поражаются вирусной инфекцией на микроскопическом уровне. Протекать заболевание может как без выраженных симптомов, так и с заметными последствиями для здоровья. В случае перерождения в хроническую стадию вирус гепатита Б провоцирует развитие злокачественных опухолей, а также цирроз печени.

Группы риска

Как показывает практика, риску заражения гепатитом Б подвержены следующие категории населения:

Лица, которые неразборчивы в выборе половых партнеров.
Мужчины, которые предпочитают гомосексуальные связи.
Люди, принимающие наркотические вещества инъекционным путем.
Члены семьи человека, зараженного хроническим гепатитом.
Врачи, которым по долгу службы приходится находиться в окружении лиц, инфицированных вирусом.
Дети, которые появились на свет от зараженных матерей.
Тяжелобольные, которым требуется пересадка органов, а также люди, которые нуждаются в частых переливаниях крови.

Каковы шансы не заболеть гепатитом Б при инфицировании вирусом?

Абсолютная защита от гепатита Б имеется лишь у ранее переболевших лиц, а также людей, которые прошли предварительную вакцинацию. В остальных ситуациях поражение организма вирусным возбудителем практически неизбежно.

Новорожденным, которые развивались в утробе инфицированной матери, вводят специфический иммуноглобулин. Вещество гарантирует защиту от поражения гепатитом Б в 85-95 % случаев. Но лишь при условии, если в последующем будут выполняться повторные вакцинации.

Иммуноглобулин против гепатита Б может предлагаться и взрослым. К такому решению часто прибегают, когда высок риск инфицирования при еще не состоявшемся заражении. Например, вещество нередко вводят в организм людей, которые вынуждены находиться в близких контактах с больными. При наличии в организме взрослого человека специального иммуноглобулина существенно снижается вероятность развития гепатита Б.

Классификация

Выделяют следующие формы заболевания:

Молниеносный гепатит Б - на протяжении считаных часов после инфицирования вирусом у человека происходит отек тканей мозга. Затем неминуемо следует кома. Летальный исход у людей, которые пострадали от гепатита в данной форме, наступает через незначительный временной промежуток.
Острый - протекает в нескольких стадиях. Прежде всего, инфицированный человек начинает ощущать общее недомогание. Затем кожа приобретает желтоватый оттенок. При отсутствии диагностики и адекватной помощи острый гепатит Б самым негативным образом сказывается на работе печени, вплоть до полного отказа органа.
Хронический - вирусная инфекция переходит в представленную форму через несколько месяцев. Этот отрезок выступает инкубационным периодом. Как только возбудитель заболевания обосновывается в организме, человек начинает страдать от характерных симптомов.

Способы передачи

Как передается гепатит Б? Возбудитель заболевания способен проникнуть в организм здорового человека исключительно вместе с зараженным биологическим материалом больного. Итак, каким путем передается гепатит Б:

Через половые связи - у зараженного человека вирусный возбудитель имеется не только в крови. Находится инфекция в прочих телесных жидкостях и продуктах жизнедеятельности. В частности, содержится вирус в мужском семени и женских влагалищных секретах. Поэтому незащищенный половой акт существенно повышает вероятность заражения гепатитом Б.
Через слюну - если у здорового человека в ротовой полости имеются повреждения тканей, вызвать инфицирование способен глубокий поцелуй.
Через кровь - наиболее распространенный способ заражения. Многие люди, которые не знают, как передается гепатит Б, инфицируются в результате инъекций шприцами при их повторном использовании. Также нередко причиной становится переливание зараженной крови. Передается ли гепатит Б через кровь контактным способом? Риск подхватить вирус присутствует при недостаточной стерилизации медицинского инструментария. Также контакт с инфицированной кровью может происходить в косметических салонах, где выполняется маникюр, татуаж.
При родах - в данном случае ребенок может инфицироваться, если мать выступает переносчиком вирусного возбудителя заболевания.

Вот мы и выяснили, передается ли гепатит Б половым путем и прочими распространенными способами. Стоит заметить, что вирусный возбудитель способен на протяжении длительного времени сохранять активность даже в засохшей крови. Ведь такая инфекция имеет повышенную стойкость к воздействию агрессивных факторов окружающей среды, в частности высоких и низких температур. Поэтому крайне важно запомнить, как передается гепатит Б от человека к человеку, и всячески уберегать себя от опасных факторов.

Возможно ли заражение при бытовых контактах?

Передается ли гепатит Б через взаимодействие с зараженными предметами в быту? Вирус обнаруживается в продуктах жизнедеятельности человека: кале и моче, слюне, слезной жидкости, половых секретах. Риск заражения возникает при контакте с ними, но лишь в том случае, если на коже человека или слизистых оболочках имеются повреждения. Несмотря на возможность такого способа передачи вируса, вероятность инфицирования здесь чрезвычайно мала. Подобные случаи чаще всего фиксируются среди детей, которые обладают слабым иммунитетом.

Исследователи подтверждают, что гепатит Б не способен атаковать организм через целостные кожные покровы. Это означает, что инфекция не передается при употреблении зараженной пищи, при контакте с бытовыми предметами, через разговор. Поэтому больной человек не несет практически никакой опасности для окружающих. Социальная изоляция лиц, пораженных вирусом, выступает необязательной мерой пресечения его распространения.

Симптоматика

Разобравшись, каким путем передается гепатит Б, давайте рассмотрим характерные симптомы заболевания. Основная масса инфицированных людей долгое время не ощущает абсолютно никакого дискомфорта. Зачастую выявить вирусный возбудитель удается случайно, в ходе лабораторных исследований перед диспансеризацией либо постановкой беременных на учет.

Нередко гепатит Б дает о себе знать в течение короткого времени после инфицирования. При этом могут проявляться следующие признаки:

Приступы тошноты.
Ощущение хронической усталости.
Повышение температуры тела.
Общее недомогание.
Сильные мигрени.
Развитие желтухи.
Пожелтение глазных белков, ладоней, слизистых оболочек.
Изменение оттенка мочи на более темный.
Боли в суставах.
Утрата аппетита.
Обесцвечивание кала.
Ощущение тяжести в области правого подреберья.
Озноб, кашель, ринит.

Если заболевание переходит в хроническую форму, человек, помимо вышеуказанных симптомов, начинает страдать от печеночной недостаточности. В этот период проявляется общая интоксикация организма. При отсутствии своевременного реагирования на проблему и адекватного лечения неизбежно критическое поражение нервной системы, за чем следует летальный исход.

Диагностика

Если человек знает, как передается гепатит Б, симптомы заболевания, и отмечает у себя характерные признаки, важно незамедлительно пройти обследование в медицинском учреждении. Опровергнуть либо подтвердить неутешительный диагноз позволяет проведение таких тестов:

Общий анализ мочи.
Исследование биохимического состава крови.
Проверка телесных жидкостей на наличие антигена вируса.
Иммунограмма.
Биопсия печени.

Лечение

Первоочередным действием врача при диагностировании гепатита Б выступает предписание пациенту мероприятий, направленных на выведение из организма обилия токсинов. Чаще всего в этих целях назначается ежедневное употребление чистой воды в значительных количествах. Также может применяться введение в организм специальных фармакологических составов капельным путем.

Если гепатит Б перешел в хроническую форму, больным предписывается комплексная медикаментозная терапия:

Противовирусные фармакологические средства - уничтожают возбудитель недуга.
Интерфероны - замедляют процессы разрушения тканей печени.
Иммуномодуляторы - способствуют активизации защитных функций организма.
Гепатопротекторы - обеспечивают сопротивляемость клеток печени патологическому воздействию вирусного возбудителя заболевания.
Минеральные и витаминные комплексы способствуют общей поддержке и укреплению организма в период лечения.

В заключение

Как видно, существует немало способов, которые позволяют обезопасить себя от развития заболевания. В первую очередь, всегда нужно помнить, как передается гепатит Б. Защититься от инфекции можно, выполнив своевременную вакцинацию. Чтобы не допустить поражения организма вирусом гепатита, крайне важно вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену, исключать контакт с чужим биологическим материалом, периодически сдавать кровь на анализ.

Давайте рассмотрим как передается гепатит С и можно ли заразиться половым путем. Для инфицирования вирусом достаточно всего нескольких секунд контакта с кровью. Зная, как передаётся вирус от человека к человеку, можно надёжно защитить себя и своих близких от болезни, а также от предрассудков, связанных с этим заболеванием. Именно распространенные заблуждения представляют главную опасность, поскольку мешают эффективным мерам профилактики и создают ненужную напряжённость в обществе.

Как передается гепатит С – общие сведения

Основных путей передачи вируса три:

гемоконтактный (через кровь),
половой,
вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Неверное представление о передаче вируса контактным путем распространено среди населения, что заставляет подвергать остракизму людей с диагнозом «гепатит С». Поэтому медики не устают разъяснять, каковы истинные пути передачи инфекции и каких моментов стоит на самом деле опасаться.

Инкубационный период при гепатите С длительный, именно поэтому бывает сложно установить истинный источник заражения. При этом человек может долгое время не подозревать о том, что болен, являясь носителем вируса. долгое время и такой больной, сам того не зная, может представлять угрозу для окружающих людей.

Кто в группе риска?

Вероятность заразиться вирусом гепатита С высока у следующих групп населения:

Пациенты, которым делалось переливание крови и ее компонентов. Но в процентном соотношении вероятность этого мала, так как доноров крови проверяют на гепатит, а манипуляции осуществляют одноразовым инструментарием. Риск повышается при экстренных операциях, когда больному могут перелить непроверенную кровь.
Лица с наркотической зависимостью. Наркоманы не соблюдают требований стерильности и выполняют инъекции одним шприцем. При этом вероятность заражения зависит от количества зараженной крови, оставшейся в игле, вирусной нагрузки (то есть количества вируса в крови).
Пациенты, находящиеся на гемодиализе или перенесшие трансплантацию органов.
Лица, допускающие беспорядочные половые связи и не применяющие методы барьерной контрацепции.
Дети инфицированных матерей, которым вирус передается во время родоразрешения и грудного вскармливания.
Медицинские работники, которые с силу профессиональных обязанностей контактируют с кровью или пациентами, инфицированными вирусом гепатита С.

Пути передачи инфекции

Существует опасное заблуждение, что болеют в основном наркоманы, лица нетрадиционной сексуальной ориентации и любители беспорядочных половых связей. На самом деле это не так, хотя указанные категории населения и попадают в группу риска. Но на самом деле риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

различные хирургические вмешательства;
инъекционные процедуры;
гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
переливание крови и ее компонентов;
диагностические манипуляции с забором крови;
стоматологические процедуры;
выполнение маникюра, педикюра;
набивание татуировок;
незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

При медицинских, стоматологических и косметических манипуляциях риск заражения есть как для пациента (если плохо обработан инструментарий), так и для врача или мастера, если пациент болен гепатитом. Поэтому врачи, медсёстры, и работники медицинских лабораторий относятся к группе риска по заражению гепатитом С.

Гемоконтактный путь

Это самый распространённый вариант, дающий представление о том, как можно заразиться гепатитом С. Для проникновения вируса достаточно непродолжительного контакта с кровью больного, например, небольшого пореза у хирурга во время операции. В группу риска заражения гепатитом гемоконтактным путём входят медработники, работники косметических и тату – салонов, любители маникюра и татуировок.

Многие пациенты с хроническими заболеваниями, вынужденные регулярно выполнять медицинские процедуры (например, гемодиализ), тоже могут заразиться гепатитом. Как ни странно, в этом списке инъекционные наркоманы занимают одно из последних мест, опровергая распространенное мнение о том, что именно эта антисоциальная группа и является основным носителем вируса.

Небольшая заражающая доза вируса отчасти компенсируется его неустойчивостью во внешней среде. Считается, что как только капля крови высохла, вирус погибает. Поэтому риск заразиться через одежду и постельное бельё, даже испачканное кровью, практически отсутствует.

Именно нестойкостью во внешней среде обусловлено отсутствие контактно-бытового пути передачи вируса. Личные вещи, одежда, посуда больного полностью безопасны, если на них нет свежей крови. Еще раз следует отметить, что вирус не проникает через неповреждённую кожу, заражение возможно только через травмы, порезы, уколы и другие повреждения кожного покрова.

Половой путь

Об этом пути передачи инфекции существует больше всего ложных и ошибочных мнений, а также рекомендаций, что делать, чтобы не заразиться гепатитом С.

Этот путь распространения инфекции обусловлен двумя факторами. В первом случае вирус содержится не только в крови, но и в сперме, а также вагинальном секрете (в гораздо меньшей концентрации). Во-вторых, во время полового акта велика вероятность микротравм слизистой, через которые и проникает вирус. Считается, что более высок риск заражения у принимающего партнёра, то есть женщина чаще инфицируется от мужчины, а не наоборот.

С этим связан еще один стереотип, а именно мнение, что гепатитом С в основном болеют люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Действительно, среди гомосексуалистов риск заражения выше, чем среди людей с традиционными предпочтениями в сексе. В то же время, у лесбиянок риск заражения меньше из-за низкого содержания вируса в вагинальном секрете.

Существует множество мнений о том, как избежать заражения при случайном половом контакте. На самом деле самый надёжный способ – барьерная контрацепция с использованием презерватива. Медики настоятельно рекомендуют избегать случайных половых связей и иметь постоянного сексуального партнёра. Если оба партнёра здоровы, то взаимная верность позволит им не заразиться вирусом, независимо от ориентации. Риск передачи вируса при традиционном и анальном сексе одинаков.

Вирусом гепатита при поцелуях заразиться невозможно, поскольку в слюне вирус не содержится, либо находится в таких минимальных количествах, которых недостаточно для инфицирования. По крайней мере, подтверждённых случаев заражения гепатитом при таких контактах не зафиксировано.

Что касается вопроса, передаётся ли гепатит С через оральный секс, то здесь мнение специалистов неоднозначно. Многие считают, что определенные риски все же существуют, так как этот вид интимной близости также не исключает вероятности травмирования и повреждения целостности слизистых оболочек.

Вертикальный путь

Этот путь заражения предполагает передачу вируса от больной матери к ребёнку во время родов или грудного вскармливания. Риску инфицирования подвергаются все дети, матери которых поражены вирусом гепатита. Заражение возможно и при кесаревом сечении. Но следует знать, что вирус не проникает через плацентарный барьер, поэтому ребёнок, находящийся в утробе не инфицируется и даже рождённый от больной матери, может оказаться здоровым.

Заражение вертикальным путём обусловлено двумя механизмами – во-первых микротравмами кожи ребёнка и слизистых половых путей матери во время родов, во вторых, содержанием вируса в материнском молоке. При выполнении кесарева сечения возможно заражение через микротравмы и контакт с кровью матери, но при правильном проведении операции, риск заражения минимален.

Чтобы предотвратить передачу вируса младенцу, матерям с гепатитом С рекомендуется выполнять кесарево сечение. После родов обязательно делается анализ на определение вируса в крови малыша. До получения результатов анализа грудное вскармливание не разрешается. Если результаты отрицательные, то ребёнок переводится на искусственные смеси с первых дней жизни. В этом случае он имеет все шансы остаться здоровым, даже будучи рождённым от заражённой матери.

Вопросы и ответы о путях передачи гепатита С

Приведем подборку самых распространенных вопросов, которые пациенты задают врачу. Это дает возможность получить точные ответы, которые помогут пациенту понять, в каких ситуациях велик риск заражения

Передаётся ли гепатит С половым путём ? Да, и с высокой долей вероятности, при пренебрежении методами контрацепции и частой смене половых партнеров. В то же время даже незащищенные половые контакты с зараженным человеком не всегда заканчиваются инфицированием партнера вирусом гепатита.
Можно ли заразиться гепатитом при анальном или оральном сексе? При анальном сексе риск заражения такой же, как и при генитальном. Подтверждённых случаев заражения гепатитом при оральном сексе нет, но вероятность заражения все же, существует.
Передаётся ли гепатит С через поцелуй ? Заразиться вирусом гепатита через поцелуи невозможно.
Можно ли заразиться, если жить в одной квартире с больным? Можно, если вступать с ним в регулярную, незащищенную половую связь. Бытовым путём (через посуду, общее полотенце и постельное белье) заразиться невозможно.
Передаётся ли гепатит С через слюну и воздушно- капельным путём? Нет, вирус не содержится в слюне и выделениях из носа и глотки.
Передаётся ли при беременности ребёнку гепатит С ? Во время беременности – нет, так как не способен проникать через плацентарный барьер. Но есть большой риск заражения ребенка во время родов.
Всегда ли от больных матерей рождаются больные дети? Не всегда. Есть вероятность избежать заражения, если родоразрешение проводится путем кесарева сечения. К тому же, если вовремя начать лечение, то даже заражённый ребёнок может полностью выздороветь и прожить долгие годы.
Можно ли заразиться вирусом гепатита С повторно? Можно, поскольку организм не способен вырабатывать иммунитет к вирусу и риски повторного заражения сохраняются в полной мере.

Можно ли заразиться гепатитом в больнице? Да, если проводилось хирургическое вмешательство или медицинские манипуляции, а правила обработки инструментария были нарушены.

Методы профилактики

Понимая, чем опасен гепатит С, и как он передаётся от человека к человеку, можно эффективно предотвращать заражение. Меры профилактики можно разделить на личные и общественные. К личной профилактике относится:

разборчивость в сексуальных связях;
использование презерватива при случайных половых контактах;
периодическое .

Всем лицам, относящимся к группе риска, обязательно следует проходить ежегодное обследование и сдавать анализ крови на гепатит С. Проверять кровь необходимо даже после единичного незащищенного сексуального контакта с незнакомым партнером.

Кроме того, всегда старайтесь убедиться в стерильности инструмента, применяемого для медицинских и косметических манипуляций. Весь инструментарий должен быть одноразовым и лучше, если упаковку с ним вскроют на ваших глазах.

Если на поверхности кожи имеются повреждения, царапинки, ранки, не стоит обращаться к косметологу или парикмахеру до их полного заживления. В небольших салонах и частных парикмахерских нередко нарушают правила стерильности и не обрабатывают инструменты должным образом. Поэтому старайтесь обращаться в хорошо зарекомендовавшие себя салоны и следите за стерильностью выполняемых процедур.

Общественные меры

К общественным мерам профилактики можно отнести существующие в больницах и лабораториях правила обработки инструментария, лабораторной посуды, техники безопасности медицинского персонала.

Следует помнить, что при благоприятных условиях вирус может выживать на протяжении 96 часов. Во время стирки он погибает при температуре 60° С в течение 30минут, а при кипячении – всего за 2 минуты. Если в семье есть больной гепатитом С, необходимо соблюдать элементарные правила, предотвращающие передачу инфекции.

При попадании крови на одежду, постельное белье и прочие поверхности, нужно сразу произвести обработку любым хлорсодержащим бытовым средством (например, Белизной, Доместасом). Если кровь попала на кожу, ее удаляют раствором Хлоргексидина.

Сам носитель вируса тоже должен придерживаться определенных правил, а именно:

При травмировании кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, рану или ссадину нужно сразу заклеивать пластырем или перевязывать бинтом. При оказании медицинской помощи другой член семьи должен обязательно надевать перчатки.
Больной гепатитом С должен иметь индивидуальные предметы гигиены (зубные щетки, бритвенные станки, инструменты для маникюра) и никогда не пользоваться аналогичными предметами обихода, принадлежащими другим членам семьи.

В остальном инфицированный человек не представляет опасности и не может передать вирус через посуду, одежду, полотенца и прочие предметы быта.

Проверять кровь на вирус

С целью своевременного выявления больных гепатитом, рекомендуется регулярно проверять кровь на вирус (раз в год). Кроме того, при поступлении пациента в медучреждение, обязательно делают анализ крови на гепатит С. Зачастую бывает так, что пациент не знает о том, что инфицирован, и является источником опасности для окружающих. Это связано с тем, что вирус долгое время никак себя не проявляет, и характерные симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения.

Дополнительно следует отметить, что человек, знающий о наличии у себя вируса гепатита С, не должен скрывать эту информацию от медицинских работников – это может привести к инфицированию других людей.

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека. Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя. По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика - 10 -2 - 10 -4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

Как заражаются гепатитом с?

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

Шприцевые инъекции . Так заражаются гепатитом С большинство больных. Основная часть этих случаев связана с внутривенным употреблением наркотиков. По статистике более 75% людей, употребляющих наркотики, либо делавших это в прошлом, заражены гепатитом С. Риск заражения возрастает при неоднократном употреблении внутривенных наркотиков. Другой причиной «шприцевого гепатита» являются случаи инфицирования при проведении медицинских манипуляций: внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций нестерильными шприцами. Это происходит из-за халатности и нарушения медицинскими работниками санитарно-эпидемиологических норм. На вероятность инфицирования во время инъекций влияет объем инфицированной крови, оставшейся в игле и концентрация вирусной РНК. При этом играет большую роль величина просвета иглы или канюли. Игла с узким просветом, используемая, например, для внутримышечных инъекций, несет значительно меньший риск инфицирования по сравнению с канюлями, имеющими широкий просвет (например, канюли для инфузий). Как следует из данных, приведенных в одном исследовании, риск передачи инфекции ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной врачом или медсестрой, незначителен. Также показано, что ни один из реципиентов, получивших при случайной инъекции анти-ВГС-положительную, но ВГС-РНК-отрицательную кровь, не заболел вирусным гепатитом С.
Переливания крови и ее компонентов . Высок процент больных гепатитом С среди пациентов, которые в прошлом получали препараты крови (например, больных гемофилией, людей с почечной недостаточностью, получающих гемодиализ). До 1986 г. в мире еще не существовало тестов для выявления вируса гепатита С. Тогда эта инфекция называлась «ни А, ни В». Тем самым подчеркивалась принципиально отличная от гепатита А и В природа вирусного заболевания, поражающего печень, но исследования доноров не были разработаны. С начала 90-х годов это стало возможным. Поэтому до этого периода среди тех, кому проводилось переливание крови, процент инфицированных был довольно большим. Впоследствии и до настоящего времени риск заражения гепатитом С в таких случаях стал минимальным, так как обследование доноров проводится обязательно. Однако сказать, что риск сведен к нулю, к сожалению, по-прежнему нельзя. Это в какой-то мере связано с ситуациями, когда донор инфицирован недавно и у него еще не обнаруживаются маркеры инфекции. Этот временной промежуток называется «периодом серологического окна».
Хирургические вмешательства. Гинекология . На медицинских инструментах, не обработанных должным образом, могут оставаться частицы крови больного гепатитом С. При использовании этих инструментов может произойти инфицирование здорового человека.
Татуировки и пирсинг . Эти манипуляции связаны с повреждением кожи, часто с небольшим кровотечением. Основная опасность в том, что инструменты могут быть плохо стерилизованы. Инфицирование таким способом чаще это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки для пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Инфицирование также возможно при применении некоторых методов альтернативной медицины (иглоукалывание, ритуальные надрезы), бритье в парикмахерских.

Передача вируса ребенку в родах по данным ВОЗ происходит в 4-8% у женщин с гепатитом С и у 11-25% женщин с ко-инфекцией ВИЧ. Это так называемый «вертикальный путь». Передача вируса от матери ребенку может происходить во время родов, при уходе за ребенком и грудном вскармливании.

Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка. У матерей с вирусной нагрузкой менее 10 6 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

Половой путь . Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

Стоматология и косметология . Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

Вдыхание кокаина . Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

Заражение при травмах, в драках, авариях . При нарушении кожных покровов возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

Бытовые контакты . Опасности заражения для членов семьи и друзей пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

Кровососущие насекомые . В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

Передача через домашних животных . На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Как передается гепатит В?

Учитывая тот факт, что вирус гепатита В имеет инфицирующую способность на несколько порядков выше, чем вирус гепатита С, пути передачи его аналогичны изложенным выше. При этом вероятность инфекции гораздо выше. Кроме того, гепатит В передается половым и вертикальным путем (от матери ребенку) гораздо чаще, чем при HCV инфекции.

Часто задаваемые вопросы по путям заражения

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, - должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Жизненно важно знать, как гепатит С передается и как можно себя защитить от страшной болезни. Во все времена люди боялись болезней, ведь они никак не могли защитить себя и своих детей от полиомиелита, коклюша, гепатита. Хотя разработка вакцин от вирусов рассеяла тучи, но сейчас мы живем в то время, когда тоже существует угроза приобретения и развития вируса. Это может быть гепатит С, СПИД и т.п. Несколько миллионов людей на Земле являются и ежегодно к ним прибавляются еще миллионы людей. Естественно, что каждый человек с высокой вероятностью может заразиться опасным вирусом. Чтобы защитить от него себя и своих близких, следует знать, как можно заразиться гепатитом С симптомы недуга и все о потенциальной угрозе, — ведь хронический гепатит С может не проявлять никаких симптомов.

Пути передачи этого вируса

Пути передачи гепатита С разнообразны, и их необходимо знать. Многие люди задаются вопросом, как можно заразиться гепатитом С.

Существует небольшая вероятность заражения вирусом бытовым путем при использовании предметов интимной гигиены, которыми пользовался инфицированный больной (бритвы, зубной щетки, на которую попала его кровь). Такое заражение гепатитом С происходит довольно редко. Распространенный способ приобретения гепатита С — это передача вируса через кровь, будь то переливание или зараженная игла тату-мастера. Можно заразиться при инъекции крови во время операции или вакцинации, при уколе медицинских препаратов вне врачебных заведений, где могут использовать иглы повторно. Большинство людей на вопрос, как передается гепатит С и кто им чаще всего болеет, отвечают: наркозависимая молодежь. Действительно, у наркоманов существует огромный риск заражения гепатитом С.

Как заражаются гепатитом С? Ведь есть и другие способы заражения кроме вышеперечисленноых.Это:

половой способ;
заражение ребенка от матери;
обычные пути заражения.

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

При первых проявлениях заражения гепатитом С необходимо сразу же начинать лечение. Причем самолечение должно быть исключено, каким бы ни был способ передачи гепатита С. Обязательно надо обратиться к врачу.

В конечном итоге может появиться цирроз печени или печеночная энцефалопатия, и лечение станет еще тяжелее.

В мире огромное количество тяжелых и сложных заболеваний. И заразиться ими может практически каждый человек. В данной статье хочется рассказать о том, какие существуют пути передачи гепатита С.

О болезни

В самом начале стоит сказать о том, что гепатит - это вирусная инфекция. Она бывает разной, однако гепатит С - самая серьезная и страшная его форма. Что еще обязательно надо знать о данном заболевании?

Главные пути передачи гепатита С - через кровь. Однако вирусные агенты в небольшом количестве могут также находиться в слюне, лимфе человека, в семенной жидкости мужчин и в менструальной крови женщин.
Жизнеспособность вируса - от 12 до 96 часов.
Донорская кровь обязательно проверяется на наличие данного вируса. Ведь раньше это был один из главных путей заражения.
Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека, а также от степени вирусного поражения.
Статистика говорит о том, что примерно 170 млн. людей во всем мире имеют С. Кроме того, ежегодно количество больных увеличивается примерно на 4 млн. Однако распространение болезни не одинаково во всех странах.

О возбудителе

На сегодня С на 100% не известен. Ведь существуют определенные трудности: невозможность накопления достаточного для исследования количества вирусных агентов, отсутствие адекватных живых моделей. Однако некоторая информация все же есть.

Вирус относится к флавивирусам.
Это слабый антиген и персистирующий патоген.
Вирус генетически неоднороден. В составе имеет значительное число гено- и фенотипов.
Возбудитель гепатита, точнее его генотип, ученые подразделяют на три основные группы: «азиатский», «американский» и «японский», в зависимости от приуроченности к той или иной территории.

Основные пути

Итак, обязательно нужно рассмотреть основные пути передачи гепатита С.

Донорская кровь. Раньше проблем с этим было больше. Однако в нашей стране с 1992 года вся донорская кровь проверяется на наличие данного вируса. Вероятность заражения может повыситься при повторном переливании крови.
Использование одной иглы. На сегодня это самый главный путь заражения гепатитом С. Это происходит у наркоманов, а также людей малоимущих. Стоит сказать о том, что в странах так называемого «третьего мира» заражение данным вирусом происходит гораздо чаще. Всему виной недостаток медицинских средств и острая необходимость повторного использования одной и той же иглы для инъекции.
Вирус передается также половым путем.
Вирус может передаваться от матери к ребенку.
Нередки заражения во время нанесения татуировок, прокалывания ушей или иных частей тела. В таком случае причиной становится использование нестерильных игл.

Однако надо сказать и о том, что примерно в 40% случаев пути передачи гепатита С остаются неизвестными.

Иные ситуации

Еще как заражаются гепатитом С? Это может произойти практически с каждым и где угодно.

В местах лишения свободы.
Высокий риск инфицирования у медработников. Ведь нередки ситуации, что медики просто не успевают надеть перчатки, когда даже доля секунды может стоить человеку жизни.
Заразиться можно при использовании чужих средств гигиены - зубных щеток, бритв, маникюрных инструментов.
Все места, где могут нарушаться санитарно-гигиенические нормы. Это маникюрные кабинеты, парикмахерские, тату салоны и пр.
Заразиться можно в любом общественном месте, нечаянно уколовшись о зараженную иглу (нередко их разбрасывают больные подростки как месть за то, что они инфицированы).

Передача половым путем

Как уже выше было сказано, возможна передача половым путем гепатита С. Однако процент этот довольно-таки низок (не более 3-5%). Стоит сказать о том, что по внешним признакам определить, болен человек или же нет - невозможно. Заразиться есть вероятность только, если половой акт был незащищенным. В противном случае риск заражения сводится к нулю. Когда же высока степень заражения во время полового акта?

При жестком сексе, когда есть повреждение слизистых оболочек.
Во время интимных отношений с женщиной, у которой менструация.
Во время незащищенного анального секса.

Относительно орального секса, доктора не имеют единого мнения. Т.е. точно пока не известно, можно ли подобным образом заразиться гепатитом С.

Поцелуи

Многих людей может интересовать информация о том, передается ли гепатит С через поцелуи или же слюну. Риск заражения в этом случае очень невелик. Ведь в слюне содержится очень малый процент вирусных агентов. Однако легко заразиться от того человека, который уже серьезно болен.

Воздушно-капельный путь

Рассматриваем далее вирусный гепатит С, пути передачи этой болезни. Стоит сказать о том, что заразиться данным заболеванием воздушно-капельным путем невозможно. Заражение не произойдет ни при разговоре, ни даже во время кашля или же чихания зараженного. Спокойно также с такими людьми можно обмениваться рукопожатиями, обниматься. Доктора говорят о том, что потребление общих продуктов питания и напитков также не является способом заражения. Гепатит С также не могут переносить насекомые.

Если инфицирование все-таки произошло…

Разобравшись в том, как заражаются гепатитом С, стоит рассказать и о том, какие пути развития событий возможны, если заражение вирусом уже произошло.

Если иммунная система зараженного крепка, он может полностью выздороветь. Это происходит примерно в 20% случаев.
В большинстве случаев после инфицирования человек приобретает хроническую форму гепатита С. В таком случае постоянно надо проходить обследование у врача, поскольку вирус может в любой момент активизироваться в организме носителя.
Можно заразиться вирусом и оставаться его носителем, совершенно того не подозревая. Он размножается очень медленно, ни ни биопсия в некоторых случаях не могут «сказать» о том, что человек заражен.

Повторное заражение

Если человек ранее уже болел гепатитом С, но вылечился, риск инфицирования все же остается. Ведь организм иммунитет к данному вирусу не вырабатывает. Более того, стоит сказать о том, что существует несколько типов вируса, благодаря которым возможно так называемое «свежее» заражение.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении - за 2-3.
Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Группы риска

Кого и когда может заразить вирусом носитель гепатита С? Высокую степень риска имеют:

медработники, которые ежедневно работают с зараженными людьми;
люди, которым переливали кровь до 1987 года;
люди, которым делали операции до 1992 года;
ВИЧ-инфицированные.

Риск средней степени:

люди с самыми разными болезнями печени;
больные, которые находятся на гемодиализе;
малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Слабая группа риска:

все медработники;
работники СЭС, т.е. санэпидемиологических служб;
люди, которые ведут слишком активную половую жизнь и не используют при половом акте презерватив;
люди, которые имеют одного, но инфицированного партнера.

Диагностика

Как же может быть выявлен Ведь как уже было выше сказано, очень часто у человека нет совершенно никаких внешних признаков и поводов обращаться к доктору. Так, вирус может быть определен при очередном медицинском исследовании или же плановом медосмотре. Для этого понадобится:

Анализ крови.
УЗИ. Исследование брюшной полости.
Биопсия печени.

Обращаться за первой помощью надо к инфекционисту. Если же у пациента хронический гепатит С, ведением больного занимается гастроэнтеролог или гепатолог.

Что означают положительные результаты исследований?

Положительные результаты анализов могут означать следующее:

Больной страдает хронической формой гепатита.
Инфекция была перенесена в прошлом. На данный момент человек здоров, однако ранее он имел дело с вирусом.
Результат может быть ложноположительным. В таком случае понадобятся дополнительные исследования.

Несколько слов о лечении

Стоит сказать о том, что наиболее опасным является именно хронический гепатит С. Ведь он со временем может перерасти в цирроз или даже рак печени. Также важной окажется и следующая информация: вакцины, которая могла бы защитить от заражения вирусом гепатита С, просто не существует. Какие же основные цели будет преследовать лечение больного?

Уменьшение или полное устранение воспалительных процессов в печени. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление цирроза.
Уменьшение или же полное устранение из организма больного самого вируса.

Стоит сказать о том, что современные специалисты отечественной медицины сошлись на том, что наиболее действенным препаратом в работе с зараженными вирусным гепатитом С является препарат «Интерферон-Альфа». Его основная задача - предотвратить последующее инфицирование клеток печени.