Что означают анэхогенные образования в яичнике? О чем свидетельствует анэхогенные включения в яичнике.

Ультразвуковая проверка репродуктивных внутренних органов женщины помогает диагностировать патологии и планировать беременность. Результатом обследования может стать выявление анэхогенного образования в яичнике – включения, наполненного жидкостью и не отражающего звук.

Что это такое

В качестве анэхогенного образования в яичнике могут выступать его структурные компоненты:

• Фолликул – элемент яичника, в состав которого входит яйцеклетка. Созревание фолликулов является непрерывным процессом, заканчивающимся лишь с наступлением менопаузы. Они характеризуются округлой формой и размерами от 1-3 миллиметров в начале цикла до 7-8 миллиметров в его середине. Перед овуляцией один из фолликулов (его называют доминантным) достигает размеров 20-25 миллиметров и из него выходит яйцеклетка.
• Желтое тело – временная железа внутренней секреции, в которую превращается доминантный фолликул после овуляции, уменьшаясь в размерах и теряя округлую форму. Железа синтезирует гормон прогестерон, способствующий наступлению беременности. При отсутствии оплодотворения желтое тело перестает функционировать, начинается менструальное кровотечение.

Однако чаще всего под анэхогенным образованием врач-сонолог подразумевает наличие в яичнике кисты – тонкостенной одно- или многокамерной полости, наполненной жидкостью, которая постоянно увеличивается в размерах. Киста может протекать бессимптомно или провоцировать небольшую тянущую боль внизу живота, чувство тяжести. Редко случаются задержки менструации или, наоборот, открывается кровотечение.

Различают следующие виды образований:

• Фолликулярная киста – относится к функциональным образованиям, обычно не несет опасности и рассасывается самостоятельно в течение 1-3 циклов. Возникает из-за непроизошедшей овуляции и продолжения роста фолликула. Побочным явлением такой кисты является выработка гормона эстрогена, который блокирует производство прогестерона и препятствует наступлению беременности. Если киста значительно увеличивается в размере или сопровождается определенными жалобами на состояние, необходимо оперативное вмешательство. Опасность заключается в перекручивании ножки, которая питает кисту, и риске разрыва ее оболочки.
• Лютеиновая киста (киста желтого тела) также является функциональной особенностью организма. Образуется она вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Вырабатывая прогестерон, киста помогает забеременеть и сохранить беременность, при отсутствии оплодотворения рассасывается.
• Эндометриоидная киста (эндометриома или шоколадная киста) возникает вследствие эндометриоза – гинекологического заболевания, для которого характерно разрастание опухолевидных тканей, схожих на слизистую оболочку матки – эндометрий. Киста заполнена кровью, которая, сгущаясь и темнея, приобретает цвет и консистенцию жидкого шоколада. Располагаться образование может как в яичнике, так и около него. Во время менструации целостность стенок кисты нарушается, вызывая более продолжительные и обильные выделения. Рост образования может привести к бесплодию, возникновению рубцов и спаек, нарушению работы органов малого таза и щитовидной железы.

Также анэхогенным образованием в яичнике может оказаться доброкачественная опухоль цистаденома, имеющая вид крупной кисты:

• Серозная цистаденома является наиболее распространенным видом. Это однокамерная полость с водянистым содержимым светло-желтого цвета, размерами 5-16 (редко – до 30) сантиметров. Практически никогда не становится злокачественной.
• Муцинозная цистаденома часто бывает многокамерной, она наполнена густой массой, похожей на слизь, которая делает ее довольно тяжелой. Такое образование может вырастать до 30-50 сантиметров, в 5-10% случаев оно перерождается в злокачественное.
• Папиллярная (сосочковая) цистаденома имеет относительно небольшие размеры – 3-7 (редко – до 12) сантиметров, обычно многокамерную структуру с мягкими сосочковыми разрастаниями внутри. Она способна распространяться на соседние органы, нарушая их работу. Часто вызывает рак яичника.Иногда анэхогенным образованием оказывается карцинома – злокачественная опухоль, поражающая яичники. На ранних стадиях она может никак не проявляться или вызывать тянущие боли в нижней части живота и его вздутие. Развитие рака яичников нехарактерно для женщин в возрасте до 45 лет.

Еще одним образованием может выступать дермоидная киста (или зрелая тератома) – врожденная доброкачественная опухоль в виде круглой или овальной капсулы с толстыми стенками и длинной ножкой. Дермоид заполнен слизистой массой с включениями костной и мышечной ткани, кожи, волос, сальных желез. Размеры зрелой тератомы могут достигать 15 сантиметров.

Читайте также о гигроме — доброкачественном кистозном образовании в полостях суставных сумок или поблизости от них

Лечение

Анэхогенное образование в яичнике может нести существенную угрозу здоровью женщины, если оно стремительно развивается и растет. В этом случае оно подлежит лечению или удалению.

Обычно врачом-гинекологом используются следующие методы:

• Выжидательная тактика – применяется для исключения функциональных образований (фолликулярных и лютеиновых кист), которые за 2-3 месяца рассасываются самостоятельно. Если при повторной диагностике образование не исчезло, переходят к следующему этапу.
• Консервативное лечение – включает прием оральных контрацептивов, способных блокировать выработку собственных гормонов, восстанавливать цикл и работу яичников. В случае планирования беременности для женщины подбирают препараты в индивидуальном порядке.
• Хирургический метод – используют для образований, которые не способны регрессировать самостоятельно и не реагируют на гормональную терапию (эндометриома, цистаденома, карцинома, дермоидная киста). Обычно применяют лапароскопию – пациентке, находящейся под общим наркозом, вводят в брюшную полость небольшие манипуляторы и камеру. Внутренние органы отражаются на экране, позволяя врачу удалить образование и зашить полость яичника. При лапаротомическом методе (чревосечении) производится большой разрез и манипуляции видны невооруженным глазом.
• Аспирационное лечение – применяется для кист, которые не имеют признаков опухолевого процесса. Вагинальным датчиком с пункционной насадкой в полость кисты вводится игла, с помощью которой часть жидкости извлекается для исследования, а киста заполняется этиловым спиртом для разрушающего эффекта.

При беременности

Анэхогенные образования в яичнике нередко лоцируются у беременных женщин. В основном они представляют собой лютеиновые кисты, которые пропадают на сроке 13-14 недель беременности, при формировании плаценты.

В 15-20% случаев образование оказывается дермоидной кистой.

Растущая матка вызывает естественное смещение близлежащих внутренних органов, и киста часто подвергается ущемлению, ее ножка может сдавливаться и перекручиваться, провоцируя некроз или разрыв оболочки. Подозрение на папиллярную или муцинозную цистаденому, злокачественную опухоль или стремительно растущее образование также является показанием для хирургического вмешательства.

Выбор метода удаления опухоли определяется в зависимости от ее размеров и вида, а также от срока беременности. При небольших образованиях, размерами до 8-10 сантиметров на сроках до 16-18 недель возможна лапароскопия. В более поздние сроки проводят лапаротомическое вмешательство.

При обнаружении эндометриомы операцию можно перенести на послеродовой период – в отсутствие менструаций кровь в кисту не поступает, и она не растет. Удаление образования в яичнике возможно провести совместно с кесаревым сечением.

УЗИ – это один из самых современных методов диагностики состояний внутренний органов, и наиболее часто он используется в гинекологии.

Он основан на воздействии звуковых волн определенной частоты (недоступных для человеческого уха) на отдельные сегменты исследуемого органа. Разные морфологические части могут по – разному отражать эти воздействия. В зависимости от интенсивности отражения цвет участка картинки, выходящей на экран, будет разный. Чем лучше отражает, тем светлее.

Существует закономерность: жидкости имеют самую меньшую отражающую способность .

Если вы услышали на исследовании от специалиста, что в вашем яичнике найдено анэхогенное образование (в частности, ), то не стоит сразу беспокоиться . Есть очень много нормальных физиологических моментов, сопровождающихся подобным явлением.

Будут назначены некоторые исследования для уточнения результата , и, лишь после них, врач сделает заключение о наличии или отсутствии патологии.

По международной классификации заболеваний, не отражающие звук наросты носят порядковый номер:

№83 – невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки.

Причины

Причин существует огромное множество, как физиологических, так и в рамках патологии.

Физиологические

• созревший фолликул перед овуляцией;
• желтое тело после овуляции или во время беременности;
• саморассасывающиеся кисты (когда кроме доминантного фолликула, который и провоцирует овуляцию, есть еще достаточно большие, которые при невыходе наружу перерождаются в кисту, которая рассасывается через два – три менструальных цикла).

Патологические

Кисты различного происхождения:

• фоликулярные;
• эндометриозные;
• злокачественыные.

А механизм возникновения у них у всех одинаков . Влияние оказывает лишь общая включенность в работу всех органов женщины, а также сбалансированность гормонального фона.

ВНИМАНИЕ! Наращивания могут образовываться и из доминантного фолликула, если по каким то причинам не произошла овуляцию.

При явных нарушениях гормонального фона эти кисты могут со временем перерождаться в злокачественные новообразования, которые подлежат лишь хирургическому лечению.

Симптомы

Любые, даже самые незначительные новообразования будут оказывать влияние на общее состояние женщины , тем более, когда дело касается репродуктивной системы – самой чувствительной среди остальных.

Основные симптомы нарушений:

• нарушение цикличности месячных и их интенсивности (очень разнятся в числах дней циклы, неоправданные задержки, или же, наоборот, слишком быстро наступающие критические дни: обильные или мажущие, с подозрительно маленьким количеством крови);
• боли в яичнике в середине цикла (более сильные, чем при обычном течении процесса, тянущие боли со стороны овулирующего органа, мажущие кровью выделения);
• вялость (общее недомогание, депрессия, бледность кожи, апатия, постоянная тяжесть в области малого таза);
• понижение либидо;
• частые головные боли;
• снижение иммунитета.

ВАЖНО! Если вы заметили хотя бы несколько подходящих симптомов, сходите на обязательное ежегодное обследование к врачу – гинекологу и попросите произвести интравагинальное УЗИ.

Любые сдвиги в репродуктивной функции должны быть замечены, и своевременно предприняты меры по устранению или предупреждению развития патологий.

Осложнения и последствия

Если врач заметил на исследовании какое либо нарушение в строении придатка или самого органа, то это еще не означает наличие патологического процесса.

Вполне возможно, что волны не отражает желтое уплотнение, после его разрыва, или же это сам мешочек, готовящийся к выходу наружу. Явления временных кист также никто не отменял и это вполне физиологично.

На свое усмотрение специалист назначит легкие гормональные препараты или инъекции, которые очень быстро нормализуют работу систем в целом и от отклонений не останется и следа.

Но не следует забывать, что всегда существует риск развития онкологического процесса , так как в современных условиях окружающей среды практически любой организм имеет к этому склонность. Экология оставляет желать лучшего.

Вопросом предохранения клеток нашего тела занимается иммунная система , именно она моментально реагирует на появление чужеродных агентов внутри организма и моментально их обезвреживает и препятствует дальнейшему размножению.

ОСОБЕННОСТЬ! Любое, даже незначительное отклонение или ослабление функционирования иммунитета моментально делает все тело человека восприимчивым к чужеродным новообразованиям.

Откладывать лечение или консультацию категорически запрещается , ведь неизвестно, в какой момент условия окружающей среды могут подкосить активность защитных функций и то, что было вполне нормальным физиологическим явлением может стать онкологией.

При беременности

Вынашивание – особое состояние женщины, во время которого меняется ход всех процессов в системе малого таза.

До считается нормальным наличие в яичниках анэхогенного образования вполне приличных размеров – желтого уплотнения , которое является основным источником синтеза гормона – прогестерона.

Затем, эту функцию берет на себя плацента , а желтое тело атрофируется. Но также может быть замечено еще какое то количество времени (зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины).

Если же врач бьет тревогу, то скорее всего обнаружены наросты , которые по тем или иным причинам не рассосались. Есть риск, что они будут «перехватывать» питание ребенка, ведь кровоток в этот период активно снабжает малый таз питанием и кислородом.

ИНТЕРЕСНО! Во время ношения ребенка организм продуцирует огромное количество прогестерона. Если все идет в рамках физиологических норм, то этот гормон в состоянии рассосать даже самые большие образования. Иногда для лечения таких проблем врачами и назначается беременность.

Ненормальные состояния возникают вследствие недостатка прогестерона или искусственного поддержания беременности.

Структура яичника на УЗИ

Он представляет собой тело овальной формы , заполненное мучнистым однородным содержимым с плотным наружным корковым слоем.

Вблизи него расположены рядами мелкие и крупные пузырьки с жидкостью – фолликулы , которые в порядке очереди созревают и готовятся к выходу для оплодотворения их содержимого.

Если учесть то, что жидкость в наименьшей степени обладает отражающей способность , то само тело объекта будет иметь светлый оттенок, а сами пузырьки будут окрашены в более темные тона (в форме темных пятен).

Диагностика и нормы

Суть диагностики патологии исследуемого объекта заключается в оценке размеров затемненных участков.

Существуют определенные нормы для всех женщин в целом . Размер готового мешочка, который вот вот разорвется, достигает 24 мм в максимуме. Если доктор обнаруживает пятно большего размера (свыше 30, так как в этом пределе еще можно говорить о физиологическом включении, которое рассасывается к концу цикла или через несколько следующих), то это уже классифицируется как инородное включение.

Чтобы определить качество, достаточно рассмотреть, снабжено ли оно кровеносными сосудами или нет . В этом суть диагностики онкологии от доброкачественной опухоли. Доброкачественное образование не будет иметь в себе кровоток, а если сосуды расположены по всему объему включения, то мы говорим о течении онкологического процесса.

Что нужно обследовать и как?

При подозрении на наличие включения в малом тазе, специалист назначает пройти полное УЗИ – обследование всех составляющих.

Сегодня наиболее эффективным является интравагинальное УЗИ , которое осуществляется специальным аппаратом для диагностики.

К процедуре просят приготовить один презерватив и стерильные перчатки. Презерватив одевается на прибор, так как он многоразового пользования.

Проникаю вглубь влагалища, он посылает звуковые сигналы на близлежащие объекты, которые, отражая их, выдают на экране перед исследователем картину состояния системы.

Этот метод позволяет более детально рассмотреть каждый элемент половой системы и поставить диагноз повышенной точности.

Лечение

При обнаружении слишком большого включения , доктор для начала должен выяснить его доброкачественность. Определяется это по наличию сосудов, как уже говорилось.

• выжидание (если образование небольшое и есть шанс, что оно рассосется в течение ближайшего времени самопроизвольно);
• гормональная терапия (индуцирование процесса растворения объекта);
• оперативный метод (при слишком большой размере диагностируемого объекта или онкологии).

Только доктор вправе назначать лечение . Самостоятельно категорически запрещается принимать любые гормональные препараты, даже по совету фармацевта.

Профилактика

Профилактика включает в себя несколько направлений:

• поддерживание оптимального гормонального баланса (употребление продуктов, богатых омега – 3, БАДов и витаминов);
• поддержание здоровой атмосферы существования (отсутствия стрессов, скандалов, экстримальных условий для жизни);
• ежегодное наблюдение у гинеколога;
• заблаговременное .

Соблюдая эти несколько важных правил, вы сможете полностью обезопасить себя от возникновения нежелательных включений и дать себе возможность забеременеть и выносить дитя здоровым и развитым.

Анэхогенное образование – это описание включения в каком-либо органе, которое обладает свойствами не отражать ультразвук. Это словосочетание не является диагнозом, а просто описывает наблюдение врача, проводящего исследование. Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается.

Как разобраться в терминах

Для того, чтобы лучше понять, что означает термин, вкратце рассмотрим свойства ультразвука. Это звук высокой частоты, не слышимый уху взрослого человека.

При проведении ультразвукового исследования его генерирует специальный датчик-трансдьюсер. Он сначала посылает звук к внутренним и наружным органам, а затем считывает информацию отраженного звука (получает эхо). По характеристикам частоты звука эха и выстраивается изображение на мониторе аппарата.

Слово «анэхогенный» в переводе с латыни означает «не способный отражать звук». Подобные включения выглядят на УЗИ как темные участки. Таким свойством обладают жидкости (обычно это кисты).

Изменения в структуре яичника

Чтобы разобраться в том, чем может быть представлено анэхогенное образование в яичнике, нужно немного вспомнить физиологию органа: в различный период менструального цикла такое включение может быть представлено разными структурами. При этом они могут быть как нормальными, так и патологическими.

Физиологические образования

После окончания менструального кровотечения структура, поглощающая ультразвук, может быть растущим фолликулом. В этом случае она имеет такие характеристики:

• округлая
• их может быть несколько
• одна из них вырастает до 25-30 мм
• остальные могут быть от 7 до 12 мм.

Если по расчетам у женщины уже произошла овуляция (в первые двое суток после нее УЗИ на дому может обнаружить ее косвенные признаки), то анэхогенное образование в яичнике может быть представлено желтым телом.

Если при этом женщина отмечает задержку менструации, такое включение косвенно свидетельствует о беременности.

Если тест на беременность положительный, а в яичнике определяется такое включение, но пока еще не видно плод, то это – лютеиновое тело беременности, которое работает для того, чтобы создавать ребенку оптимальные условия для его развития.

Такое образование должно существовать до 12-16 недели, затем его функции по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

Какие могут быть патологии

Кроме желтого тела и фолликула анэхогенное образование может быть представлено кистой яичника. Такие структуры могут быть как функциональными, то есть возникшими вследствие избыточной функции органа (они редко представляют угрозу для здоровья), так и патологическими. Основные виды кист:

1. Фолликулярная. Она обнаруживается во второй части цикла как структура более 30 мм диаметром, не отражающая ультразвук. Эта киста круглая, имеет однородную структуру, окружена тонкой капсулой. Обычно такое образование исчезает само в течение 1-3 циклов.
2. Киста желтого тела. Она образуется после овуляции. Ее размер достигает 30 мм и более. Обычно она также разрешается сама через несколько циклов.
3. Кисты, которые лечатся только хирургическим путем: дермоидная, эндометриоидная; кисты, склонные к озлокачествлению. Такие образования могут описываться как двухкамерные или многокамерные; в них бывают различные эхопозитивные включения или разрастания на стенках.

Читайте также:

Эффект Допплера в медицине

Если в заключении описывается структура, не отражающая ультразвук, находящаяся рядом с яичником, скорее всего, врач-сонолог также имеет в виду кисту яичника (чаще всего так выглядит именно лютеиновая киста). Объясняется такая неточность описания тем, что точно до миллиметра определить расположение образования невозможно, как и указать, что это за образование.

Изменения структуры грудной железы

Если не отражающая ультразвук структура была найдена в молочной железе, имеется в виду полость с прозрачным (скорее всего – жидким) содержимым. Обычно так выглядит киста, а если женщина кормящая, то так может описываться галактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.

Простые кисты описываются как однородная анэхогенная структура. При сложных – врач может дать заключение, что в полости имеется гиперэхогенное включение (обычно это обызвествленные участки). Ни одно из описаний не исключает факта, что в образовании могут быть раковые клетки. Особенно опасны в этом отношении образования с неровными контурами, различными включениями и деформациями.

Точно сказать, что представляет собой любое – изоэхогенное образование, гипер- или анэхогенное, имеет возможность только врач-маммолог на основании осмотра, данных УЗИ, и вероятнее всего результатов биопсии.

Изменения в щитовидной железе

Если в щитовидной железе было обнаружено подобное образование, не отражающее ультразвук, это может быть:

1. истинная киста. Такое включение в данном органе встречается редко, описывается как округлое, анэхогенное, с ровными границами и эффектом дорсального усиления
2. псевдокиста – структура, стенки которой образованы не эпителием, а тканью железы. В этом случае врач пишет, что образование не круглое, может быть хлопьевидная внутренняя структура
3. аденома железы (доброкачественная опухоль): может быть описана и как анэхогенное, и как гиперэхогенное образование, что зависит от ее клеточного состава
4. аваскулярные включения в железу, имеющие крайне низкую для звуковых волн плотность – это, в большинстве случаев, коллоидные кисты, которые могут возникать на фоне дефицита йода в пище.

Для установки точного диагноза при обнаружении одной из таких структур нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе. Иногда необходима и радиоизотопная сцинтиграфия, и биопсия данного включения.

Изменения структуры матки

Обнаружение эхо-негативной структуры в матке может свидетельствовать о таких ситуациях:

• если она была найдена во время овуляции или через пару сутоу после нее – это почти всегда жидкость из лопнувшего фолликула (норма)
• лейомиома матки
• дегенеративные изменения в миоматозных узлах имеют такое же описание
• анэхогенное образование в области шва на матке говорит о том, что здесь может формироваться гематома
• перед менструацией такое включение в полости матки может говорить или о беременности, или о близости месячных (в данном случае это кровь). В этих случаях необходимо повторное УЗИ вагинальным датчиком через 2 дня

Если сонолог описывает подобное включение в шейке матки:

1. до 5 мм – вариант нормы у рожавших женщин
2. это может быть киста эндоцервикса
3. наботовы кисты – результат «самоизлечения» эрозий и других эктопий, когда выводные протоки местных желез оказываются закупоренными слизью
4. если описанное образование имеет внутри мелкодисперсную взвесь или утолщенную стенку, это может говорить об эндометриоидной кисте
5. рак шейки матки: несколько структур разной эхогенности отличаются своей неоднородностью; при этом сама шейка утолщена и обладает измененной формой.

Читайте также:

Какие опасности несет изоэхогенное образование

Описанное изменение наблюдается у плода

Трактовка подобной «находки» у плода зависит от того, какова ее локализация. Обычно это киста, но могут быть и другие варианты расшифровки.

По литературным данным, большинство таких образований наблюдались у ребенка только до родов. Во внеутробном периоде почти ничего из таких «находок» повторно не обнаруживалось.

Наблюдение беременных

Обнаружение подобной структуры при беременности:

• в 5-6 недель, расположенное в верхней трети матки и окруженное гиперэхогенным ободком, может быть беременностью, то есть плодным яйцом
• если оно обнаружено в яичнике, может быть фолликулярной или лютеиновой кистой
• параовариальные цисты или серозоцеле также дают такую картину.

Изменение структуры почек

Если подобное эхо-негативное включение было обнаружено в почках, это чаще всего – кисты. Они бывают нескольких видов.

Простые кисты

Они обладают такими характеристиками, как:

• анэхогенность
• ровные границы
• тонкие стенки
• округлая форма.

Поликистозное заболевание

При поликистозных почках подобные образования описываются в множественном количестве, в обеих почках. При этом сами органы увеличены, а паренхима их почти не определяется.

Вторичные кисты

Это такие, которые возникают вследствие воспалительных болезней почек и некоторых формах нефропатии. В этих случаях анэхогенные образования описываются как имеющие не округлую форму, расположенные возле рубцовой ткани, с измененной внутренней эхо-структурой.

Околопочечная гематома

Описывается как образование возле почки, возле него обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы. Нормальные очертания органа сохранены.

Рак почки

Кистозная карцинома может выглядеть как эхо-негативная структура в почечной паренхиме. Обычно описывается как имеющее разнообразные включения и неровный контур образование.

Абсцессы почки

Имеют анэхогенный характер, нечеткие границы. В них не визуализируются сосуды, а стенки лоханки почки при этом толще 2 мм.

Изменение структуры печеночной ткани

Найденные в печени эхо-негативные включения почти всегда являются кистами:

1. простые кисты имеют округлую или овальную форму, дают тень от контура, могут содержать перегородки
2. при расширении печеночной вены такие образования будут сообщаться с ветвями вены воротной, при этом допплер в них не будет «видеть» кровоток
3. аневризма печеночной артерии также эхо-негативна, она сообщается с артерией и пульсирует
4. эхинококковая киста округлой формы, имеет эхогенные стенки, внутри содержит кальцинаты.

Таким образом, под термином «анэхогенное образование» сонолог чаще всего имеет в виду кистозную, жидкостную структуру. При этом само словосочетание диагнозом являться не может. Определение характера структуры и необходимости ее гистологического исследования находится в ведомстве врача-клинициста.

Нередко после похождения УЗИ в последующем заключении врач указывает о присутствии анэхогенных включений. Эхогенность – понятие, используемое в ультразвуковой диагностике для определения проводимости тканями ультразвуковых волн. Из-за своей высокой плотности подобные ткани, как и кость, полностью отражают ультразвук, который также отображается на содержащих воздух границах тканей и органов.

Плотные ткани отражают ультразвук сильнее, а в тканях, где содержание жидкости более высокое, проводят сигнал ультразвукового датчика, с его одновременным усилением.

Отраженный от органов и тканей сигнал ультразвука вместе с плотными тканями кости и воздухом отображаются на мониторе белыми (гиперэхогенными). За них он не проходит, вследствие чего позади органов на экране остается черная полоса, ширина которой равна отраженному сигналу. Эхогенность выше, чем плотнее ее ткань и тем светлее она выглядит на УЗИ. При большем содержании в ткани или органе воды (в том числе и кровеносных сосудов с кровью) – ниже ее эхогенность, а образования жидкостного типа считаются анэхогенными или черными.

Структура яичника на УЗИ

Разного размера встречается довольно часто. Для правильного определения здорового яичника и анэхогенной кисты яичника необходимо владеть информацией, какие изменения происходят в процессе нормального менструального цикла. После его окончания в одном или обоих яичниках формируются фолликулы: при этом анэхогенное образование круглой формы размером 1-3 мм вырастает до 7-8 мм, причем уже в первой части цикла. Со временем один из фолликулов становится доминантным, продолжая увеличиваться в размерах от 16-17 до 25-30 мм и уже из него, в процессе овуляции, выходит яйцеклетка.

Такое анэхогенное образование после выхода яйцеклетки уменьшается, приобретая неправильную форму и постепенно преобразовываясь в желтое тело. За пару дней до начала менструального цикла желтое образование перестает функционировать, довольно часто лопается, выпуская незначительное количество жидкости, поэтому от начала и до конца месячных, анэхогенные образования в яичниках должны отсутствовать.

В случае беременности желтое тело функционирует первую треть цикла, имея на одном из яичников вид ахэногенного, только круглого типа (желтое образование, производящее прогестерон).

Кисты яичника на УЗИ

Многие расстройства женского гормонального фона может провоцировать еще одно анэхогенное образование в яичнике – кист яичника.

1. В большинстве случаев на одном из яичников можно увидеть фолликулярную кисту – круглое анэхогенное образование, однородной структуры с тонкой капсулой, размер которой в диаметре 3-6 см. Она формируется в процессе гормональных нарушений, провоцирующие отсутствие овуляции, т.е. яйцеклетка не выходит из фолликула, следствие чего последний продолжает увеличиваться. Такие кисты самостоятельно исчезают в течение 1-3 менструальных циклов. Необходимое лечение проводится, если подобный процесс происходит значительно реже.
2. Нередко анэхогенное образование в яичнике можно увидеть в форме эндометриоидной кисты. Отличие такого образования от других – неоднородность кисты, ее размер и рост на протяжении многих менструальных циклов, плюс более твердая капсула. Размер такой кисты может быть неодинаковым – от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Они могут быть одиночными, а также множественными.
3. Прочие подобные образования одиночные либо многокамерные серозные кисты, которые не только могут выступать в роли самостоятельных образований, но и являться проявлением другого, в том числе злокачественной опухоли. Неоднородные эхопозитивные включения, многокамерность или разрастание на стенках внутри анэхогенных формирований могут быть признаком злокачественных процессов в яичниках.

В чем опасность анэхогенного образования яичника?

Если в яичнике под анэхогенным образованием, обнаруженным на УЗИ, подразумевается киста, то ее, прежде всего, надо классифицировать. Ведь тогда как фолликулярная киста может рассосаться самостоятельно на протяжении нескольких циклов, то в случае эндометриоидной требуется лечение, а при дермоидной – операция. Чтобы уточнить, чем наполнено образование, применяют пункцию.

Если киста растет не очень стремительно и не приносит пациентке никакого дискомофорта, речь об ее удалении может и не заходить. Но важно постоянно контролировать ее поведение при помощи УЗИ. Если же она увеличивается в размерах стремительно, отражаясь на работе других органов и систем, понадобится хирургическое вмешательство.

• в риске инфицирования;
• она может быть главной причиной невозможности зачать ребенка;
• некоторые виды кист сами не пропадают, а наоборот – растут;
• в отдельных случаях возможно преобразование в злокачественную опухоль.

Особую опасность обнаруженное анэхогенное образование в яичнике может нести женщинам в климактерическом возрасте, ведь в таком случае чаще всего речь заходит об онкологии, а потому возникает угроза не только здоровью, но и жизни.

Заботьтесь о своем здоровье своевременно. В таком случае с условием квалифицированной помощи ущерб для организма будет минимальным.

Анэхогенное образование в яичнике большинство женщин воспринимают, как страшный приговор. На самом же деле, подобное заключение врача вовсе не является диагнозом, а только указывает на то, что в районе придатков выявлены элементы, которые не отражают ультразвуковые сигналы. Зачастую их наличие не является патологией. Но в некоторых случаях, оно все же может иметь негативный характер. Поэтому необходимо рассмотреть, когда происходит выявление анэхогенного образования в яичнике что это такое, а также какие симптомы и последствия могут быть.

Прежде всего, эхогенностью является понятие, применяемое в процессе проведения ультразвукового исследования какого-либо органа.

Те элементы, которые имеют низкие показатели эхогенности, не отражают звука, которые на них направляется датчиком. Смысл этого показателя основывается на морфологическом строении изучаемого органа.

При этом есть определенная закономерность, исходя из которой, чем больше в образовании жидкости, тем ниже уровень его эхогенности. За счет этого на мониторе УЗИ элементы такого характера имеют вид темных пятен.

Всего же анэхогенные патологии яичника бывают следующих типов:

• Фолликулярной кистой;
• Аномалией ;
• Плодом в период беременности.

Большая часть женщин, получив подобные результаты УЗИ, не понимает, что же это такое. Это объясняется тем, что врачи только описывают полученные при обследовании результаты, как выявление элемента, не отражающего звука.

Установить, какой именно это тип аномалии, а также природу его происхождения должен уже гинеколог. В том случае, когда им оказалась желтое тело, то патологией оно не является, за счет появления такового в течение каждого менструального цикла. Процесс его развития указывает на то, что в половых органах женщины произошла овуляция.

Главной особенностью подобного элемента является содержащиеся в нем значительное количество жидкости, из-за чего на мониторе УЗИ он и имеет анэхогенную природу. Также стоит знать, что подобного рода анэхогенное образование в яичнике появленияется исключительно после того, как произошел выход развитой яйцеклетки из лопнувшего фолликула. Когда определенное время после этого он не исчезает и при этом присутствует задержка, это может означать зачатие ребенка.

Нередко наличие подобной аномалии может являться именно кистой. Так, подобные образования обычно имеют доброкачественный характер, когда в составе отсутствуют сосуды. Если говорить о , то они на УЗИ представляют собой темные пятна, имеющие точные границы. Что касается , то на мониторе они имеют вид светлой капсулы, внутри которой находится неоднородное содержимое.

Стоит знать! Дермоидные кисты представляют собой эхопозитивные аномалии, которые очень просто отличить от остальных разновидностей.

А когда выявляется анэхогенное образование в беременной женщины, находящейся на сроке до 6 недель, такое включение может быть плодом.

Особенности

Чаще всего, образования с низкой ультозвуковой активностью в районе придатков – это именно кисты, самоустраняющиеся в течение нескольких циклов менструаций. При выявлении внутри такого образования сосудов, важно своевременно пройти полное обследование, для исключения наличия злокачественной опухоли. Хотя довольно часто различить доброкачественную и злокачественную патологию можно даже без лишних анализов.

Легкость в определении заключается в том, что кисты является аваскулярными. Иными словами в них полностью отсутствует какое-либо кровообращение. К примеру, фолликулярная патология кроме низкого уровня отражения ультразвука по периферии имеют яичниковую ткань. При этом диаметр такой кисты порой достигает 10 см. Внутри находится жидкое анэхогенное содержимое.

Важно! После выявления такой аномалии, врачами рекомендуется проводить эхобиометрическое исследование в динамике, что дает возможность не допустить развития осложнений, а также своевременно начать лечение.

Когда анэхогенное образование в яичнике было выявлено после состоявшейся овуляции, это может указывать на развитие кисты желтого тела. Размеры данных аномалий могут достигать порой 7 см. При этом есть сразу 4 типа морфологического строения у этих видов кист:

• Элемент, имеющий однородную структуру;
• Патология однородного типа, имеющая низкую эхогенность, внутри которой находятся перегородки неправильной формы;
• Анэхогенная киста, стенки которой имеют сетчатую структуру, а размер не более 1.5 см;
• Аномалия, внутри которой есть части, имеющие средний уровень эхогенности.

Такими образованиями в яичниках могут быть также и определенные виды тератом. Также, к ним относятся . Их появление может быть как самостоятельной аномалией органа, так и свидетельствовать о наличии в нем иного заболевания, которым в том числе может быть злокачественная опухоль.

Стоит знать! Когда на ультразвуковом исследовании выявлена многокамерная патология, имеющая неоднородную форму с эхопозитивной структурой и частями анэхогенного типа, то это может указывать на то, что в этом органе присутствуют злокачественные включения.

Лечение

Когда выявляются низкоэхогенные тела в яичнике, их лечение будет зависеть от того, какого именно типа образование, его размеров, осложнений, а также возможности малигнизации. В том случае, когда это незначительное новообразование, чаще всего используется выжидательная тактика, состоящая в регулярном наблюдении на патологией. Если же происходит её разрастание, из-за чего она достигает определенных размеров, то в зависимости от ситуации, назначается уже или .

Исходя всего этого, можно сказать, что наличие в результатах УЗИ выявленных анэхогенных образований не является причиной для паники. Дело в том, что зачастую таковыми оказываются именно кисты, которые не трудно вылечить. И только в тех случаях, когда образование имеет кровеносные сосуды, можно предполагать наличие раковой опухоли. Но чтобы предположения подтвердить, требуется провести дополнительные обследований.