Стрептодермия распространение. Стрептодермия, симптомы у взрослых

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

  • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
  • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
  • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
  • Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

  • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
  • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
  • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

  • Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
  • Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
  • Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
  • Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.

Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых “детских инфекций”). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно – о стрептодермии.

Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) – это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Отсутствие адекватного лечения приведет к возникновению хронического процесса. Дети могут отставать в физическом развитии, часто болеть бактериальными, вирусными, грибковыми заболеваниями.

Причины возникновения патологии

Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных “помощников”:

  1. Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
  2. Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: ).
  4. Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия – не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

  1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой - коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
  2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы - стрептококковая эктима. Состояние детей – от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
  3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.

Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей

Виды и симптомы

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

Методы диагностики

При подозрении у вашего малыша на стрептодермию следует сразу обратиться к специалисту – детскому дерматологу.

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

  1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
  2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
  3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
  4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию “маскируются” и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: ).

По результатам анализов врач судит об активности воспалительного процесса и вводит корректировки в лечение

Схема лечения

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

  • не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
  • подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
  • дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
  • нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
  • использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

  1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
  2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда – Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: ). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин.

Для лечения стрептодермии применяются антибиотики пенициллинового ряда

Приведем основные дозировки препаратов:

  • Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
  • Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
  • Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
  • Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: );
  • Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: );
  • Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.


Чаще всего при стрептодермии назначают противомикробную мазь Левомеколь

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

  • Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки – с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
  • Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
  • Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.

В комплексном лечении стрептодермии будут полезны различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины
  • Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
  • В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство – мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
  • Еще вариант – эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом – до полного исчезновения симптомов пиодермии.

При тяжелых формах заболевания терапия может длиться несколько месяцев, особенно если имел место сепсис. Лечиться необходимо под контролем специалиста.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

  1. Соблюдение правил личной гигиены малыша – первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
  2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
  3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази – как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.

Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями

Возможные осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:

  • гломерулонефрит;
  • воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
  • скарлатина;
  • глубокие шрамы и рубцы;
  • сепсис – это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).

Ни одно из вышеперечисленных состояний никогда не проходит бесследно для растущего и неокрепшего организма. Физические увечья практически не устранимы, а поражение суставов и сердца не компенсируется даже адекватным лечение и реабилитацией.

Профилактика

Стрептодермия – это заразное инфекционное заболевание, поэтому следует ограничить контакт заболевшего с окружающими.

Профилактика стрептодермии заключается в следующем:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ежедневно умывать ребенка теплой водой, обязателен и прием душа или ванны;
  • мыть руки после улицы, коротко стричь ногти;
  • нательное белье менять каждый день;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные поражения кожи;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить свободное время на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • с самого рождения закаливать ребенка;
  • обеспечить малышу правильное и полноценное питание.

Появление корочек желто-коричневого цвета у носа и в уголках губ многие путают с последствиями простуды, не обращаясь к врачу. Мало кто знает, что такое явление может быть вызвано кокковой инфекцией - стрептодермией. Это достаточно неприятная патология, известная своей склонностью к переходу в хроническую форму и частыми рецидивами.

Данная болезнь является одной из разновидностей пиодермии, вызванной стрептококками. Это заразное заболевание, передающееся как при непосредственном тактильном контакте, так и через бытовые предметы. Недуг обычно поражает людей с ослабленным иммунитетом и детей. При этом у больного появляется специфическая сыпь - фликтена. Это пузырьки с мутной жидкостью внутри, кожа на которых не сильно натянута и достаточно мягкая. Поэтому стрептодермию у детей и взрослых достаточно часто путают с герпесом и не обращаются своевременно к врачу.

Существует масса возбудителей этой патологии. Но чаще всего человеческий организм становится жертвой воздействия бетагемолитического стрептококка группы А. Этот микроорганизм опасен тем, что быстро проникает в кровоток и пагубно воздействует на весь организм в целом.

В медицине существует достаточно обширная классификация данного недуга. Так, по длительности течения, выделяют такие разновидности стрептодермии у взрослых и детей:

  • Острая.
  • Хроническая.

По масштабам поражения кожных покровов, выделяют еще 2 формы болезни:

  • Ограниченная. Поражается только 1 зона. Чаще всего - это лицо.
  • Распространенная. Инфекция затрагивает различные части тела.

В зависимости от серьезности внедрения стрептококка в кожный покров, заболевание бывает двух видов:

  • Поверхностное. Это стандартное стрептококковое импетиго. При этом, после отпадания струпа не остается видимых дефектов и шрамов.
  • Глубокая стрептодермия у взрослых и детей. Данную форму в медицине именуют эктимой. Поражение более глубокое и может оставить косметические дефекты после заживления повреждений кожи.

Большинство медиков при постановке точного диагноза используют такую классификацию:

  • Стрептококковое импетиго (контагиозного типа).
  • Простой лишай.
  • Буллезное импетиго.
  • Турниоль (поражение затрагивает ногтевые валики).
  • Панариций поверхностного типа.
  • Опрелости стрептококковые.
  • Импетиго щелевидного типа (заеда).

Данная патология поражает кожные покровы всего тела. Поэтому, при появлении высыпаний, похожих на «простуду на губах», следует незамедлительно обратиться к доктору.

Причины стрептодермии

Данное заболевание заразно, поэтому основной предпосылкой к его развитию является прямой контакт с больным человеком. В группу повышенного риска попадают люди, страдающие от таких патологий:

  • Варикозное расширение вен.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Частые травмы кожных покровов.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Заболевания органов ЖКТ.
  • Почечная недостаточность различной степени тяжести.
  • Общее или локальное переохлаждение организма.
  • Наличие аллергии.

Так как передается стрептодермия и бытовым путем, фактором риска является отсутствие собственного полотенца и индивидуального комплекта постельного белья.

Данный недуг чаще встречается у детей. Это связано с такими факторами:

  • Защитная функция кожных покровов еще недоразвита.
  • Недостаточный уровень личной гигиены.
  • Кожа слишком тонкая и легко травмируется.
  • Нелюбовь к антисептикам.

Все это создает благоприятные условия для внедрения и успешного размножения стрептококков.

Симптомы стрептодермии

Заподозрить наличие стрептококковой инфекции можно по наличию специфической сыпи. Она появляется на теле в виде пятен, на которых со временем возникает пузырек, заполненный мутной жидкостью. Через пару суток он прорывает и образуется язва, которая покрывается желтовато-коричневым струпом. При наличии лечения, корочка самостоятельно отпадает, не оставляя никаких дефектов на коже.

В некоторых случаях, высыпания дополняются такими симптомами:

  • Зуд. Его интенсивность может быть слабой (импетиго) либо сильной (обыкновенный лишай).
  • Увеличение региональных лимфоузлов.
  • Повышение температуры иногда встречается при наличии обильных высыпаний.
  • Сухость кожных покровов.
  • При поражении уголков рта, после высыпаний появляются трещинки.
  • Наличие ангины, фарингита и т. д. Этот признак является типичным для детей, так как стрептококк, размножающийся на кожных покровах, может вызывать данные заболевания.

При отсутствии корректной терапии стрептодермия может стать хроническим заболеванием с частыми рецидивами. Для такой формы патологии характерны два этапа течения:

  • Обострение. На теле образуются большие пятна неровной формы. Они покрываются пузырями, на месте которых образуется струп. После отпадания корки, ранка не заживает. На коже сохраняется эрозия, выделяющая жидкость с вкраплениями гноя.
  • Ремиссия. Пузыри перестают появляться. На месте эрозии образуются серозно-желтые чешуйки, которые постоянно шелушатся.

При появлении острой симптоматики важно срочно обратиться к врачу. Так как данное заболевание легко переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.

Диагностика стрептодермии

Для подтверждения наличия заболевания производятся такие манипуляции:

  • Осмотр высыпаний.
  • Проведение бактериологического посева содержимого пузырьков.
  • Обследование органов ЖКТ (при хронической форме недуга).
  • Дополнительные анализы. Это могут быть различные исследования, направленные на выявление причины заболевания.

Только после выявления возбудителя недуга и определения его чувствительности к антибиотикам можно приступать к терапии.

Как лечить стрептодермию

Для устранения заболевания обычно используется комплексный подход:

  • Прием пероральных медикаментов.
  • Обработка кожных покровов.
  • Физиотерапия.
  • Применение народных методов.
  • Диета и режим.

Каждое направление терапии имеет свои особенности.

Чем лечить стрептодермию: пероральные препараты

При массовом поражении кожных покровов и длительном течении недуга, медики назначают такие группы медикаментов:

  • Общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Обычно назначают поливитамины: Пиковит, Мультитабс и т. д.
  • Иммуномодулирующие средства. Данные препараты применяют только при хронических формах патологии. К примеру, Ликопид и т. д.
  • Антибиотики. Для лечения стрептодермии назначают пенициллиновую группу средств и макролиды (для аллергиков). К примеру, Амоксициллин, Флемоксин и т. д.
  • Бифидобактерии.

Медикаментозная терапия применяется в крайних случаях и при сложном течении недуга.

Препараты местного действия

Чаще от данного заболевания страдают малыши дошкольного и младшего школьного возраста. Поэтому вопрос о том, как лечить стрептодермию у детей весьма актуален. Конечно, лучше постараться ограничиться препаратами местного действия:

  • Антисептики. Предпочтение отдается средствам на спиртовой основе: Фукорцин, Зеленка и т. д. Ими обрабатывают кожные покровы сразу после снятия повязки.
  • Антибактериальные средства (Мирамистин).
  • Мази с антибиотиками. Их накладывают вместе с повязкой на ночь, снимая утром. Обычно используют Левомеколь, Эритромициновую и т. д.

Данные препараты доказали свою эффективность в борьбе с недугом как у детей, так и у взрослых.

Физиотерапия

При тяжелом течении заболевания, могут назначить посещение таких процедур:

  • УФО-облучение.
  • Терапия лазером.

Данные манипуляции имеют антибактериальный и заживляющий эффект. Они существенно ускоряют образование струпа и уменьшают риск появления эрозии.

Лечение стрептодермии в домашних условиях

При данной патологии применение народной медицины настоятельно рекомендуют даже опытные медики. Стандартно, используется местная обработка высыпаний отварами из таких трав:

  • Ромашка.
  • Кора дуба.
  • Череда.

Ими протирают не только сыпь и язвы, но и здоровую кожу. Растения обладают выраженными антисептическими и подсушивающими свойствами, что благотворно сказывается на состоянии больного.

Питание и запреты при лечении стрептодермии

Нередко, причиной длительного отсутствия терапевтического эффекта являются проблемы с органами ЖКТ. Поэтому при наличии стрептококкового поражения кожных покровов важно придерживаться таких рекомендаций в питании:

  • Избегайте переедания.
  • Исключите острое, жаренное, сладкое.
  • Устраните пищевые аллергены: шоколад, цитрусовые, красные фрукты и овощи и т. д. Это особенно важно для успешного лечения стрептодермии у детей.
  • Употребляйте побольше продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Пейте достаточное количество чистой воды (1,5-2 л/сутки).

Важно: при поражении кожных покровов стрептококками следует полностью исключить прием ванны и душа на период лечения. Личную гигиену необходимо проводить путем обтираний с отваром из ромашки или череды.

Осложнения стрептодермии

Данное заболевание достаточно быстро переходит из острой формы в хроническую, которая тяжело поддается лечению. Именно она способна дать ряд осложнений:

  • Микробная экзема. Это неприятная патология кожных покровов, сопровождающаяся образованием гниющих язв и бляшек. Она быстро развивается, захватывая новые участки кожи. Экзема нередко дополняется аллергией, что приводит к более быстрому распространению инфекции.
  • Стрептококковая ангина. У пациента на миндалинах появляется очаг бактериальной инфекции, покрытый серозным налетом. Больной ощущает сильную боль в горле, общую слабость. Это сопровождается повышением температуры. Данная патология опасна массой осложнений и требует срочного квалифицированного лечения.
  • Патологии внутренних органов. При попадании стрептококков в ток крови, они могут затрагивать любой участок организма: сердце, почки, печень и т. д. Симптоматика и опасность заболеваний напрямую зависят от зоны поражения.

Стрептодермия у взрослых и детей требует срочного начала комплексного лечения. Иначе риск развития осложнений существенно возрастает.

Профилактика стрептодермии

Конечно, лучше избежать появления болезни, чем ее лечить. Поэтому, чтобы минимизировать риск, следуйте таким простым рекомендациям:

  • Следите за личной гигиеной.
  • Выделите отдельные полотенца для каждого члена семьи и для гостей.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Ведите здоровый образ жизни.

Так как на вопрос: заразна стрептодермия или нет - ответ утвердительный, основной мерой предосторожности является исключение контактов с источниками инфекции. Если же избежать поражения стрептококками не удалось - незамедлительно обращайтесь к врачу.

Своевременное лечение стрептодермии у взрослых позволит предотвратить тяжелое течение болезни. Стрептодермия представляет заболевание, которое проявляется в форме кожной шелушащейся сыпи. Доставляет еще и эстетический дискомфорт.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Лечение

Стрептодермия это одна из тех болезней, которые типичны для детского возраста.

Обуславливается это, не до конца сформировавшимся детским иммунитетом, который не может противостоять инфекционным агентам.

Это не означает, что взрослых людей обозначенное заболевание обходит стороной. Встречается много случаев, когда вследствие иммунодефицита или других причин взрослый человек заражался стрептодермией.



Лечение кожных заболеваний всегда направлено на устранение очага и блокировку распространения высыпаний на прилежащие здоровые участки эпидермиса. В случае стрептодермии лечение зависит от стадии запущенности, распространенности и выраженности характерных симптомов болезни.

Если на теле у больного имеются незначительные высыпания, которые локализованы в определенном месте и не распространены по всему телу, имеют поверхностный характер, то лечение может обойтись использованием мазей.

Если гнойные высыпания разбросаны по всему телу и сопровождаются глубокими повреждениями эпидермиса, помимо местного применения мазей назначается терапевтическое лечение.

Местное лечение состоит в том, чтобы устранить высыпания и не дать им распространится на не тронутые зоны тела, для этого применяется:

  • На первых порах болезни применяются компрессы с нитратом серебра (0,25 %), резорцином (1-2%);
  • Нанесение антисептических средств — зеленка, хлоргексидин, метиленовый синий, салициловый спирт;
  • Мази с антибактериальным эффектом — тетрациклин, левомицетин, стрептоцид;
  • При продолжительном течении заболевания применяют кортикостероидные препараты — тридерм, лоринден.

Лечение с помощью лекарств состоит из включения в терапию таких препаратов, как:

  • Комплекс витаминов А, В, С;
  • Иммуностимуляторы;
  • Антигистаминные препараты;
  • Системные антибиотики.

Подобное лечение используется для укрепления иммунитета, для устранения местной симптоматики.

Предпосылки формирования болезни

Стрептодермия представляет заболевание, которое формируется за счет бета-гемолитических стрептококков. Это представители условно-патогенной микрофлоры человека. Проявляется заболевание в виде небольших пузырьков, спутниками которых является шелушение и дальнейшее образование корочки.

Стрептококк это представитель условно-патогенной микрофлоры, чтобы перевести его в патогенное состояние, необходим ряд условий, которые в разной степени расшатывают иммунную систему. Среди предпосылок для образования представленной болезни выделяют 2 категории — внутренние и внешние модификации.

К внутренним изменениям организма относят:

  1. Гормональный сбой организма.
  2. Аллергические реакции и кожные патологические изменения (экзема, псориаз, волчанка.).
  3. Хронические болезни эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы.
  4. Простудные заболевания с тяжелым течением.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать появление этого заболевания, можно приписать аспекты:

  1. Травмированные кожные покровы, микротрещины, укусы насекомых, которые создают зуд и побуждают к расчесыванию места укуса.
  2. Появление опрелостей у лежачих больных людей.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены.
  4. Нерациональное питание, которое приводит к авитаминозам.
  5. Разнообразные стрессовые состояния и депрессивные настроения.
  6. Чрезмерные физические нагрузки и диеты, которые истощают организм.

У взрослых людей, вследствие более крепкой иммунной системы, стрептодермия возникает на фоне сразу нескольких из перечисленных факторов.

Пути передачи стрептодермии

Стрептодермия является инфекционным заболеванием и как все таковые заболевания оно является заразным. Большую роль при заражении играет состояние иммунной системы, инфекционный процесс развивается в разы быстрее в организме с ослабленным иммунитетом.

Пути передачи этого заболевания — контактный и контактно-бытовой, в редких случаях может наблюдаться воздушно-капельный путь заражения, например, при кашле, чихании. Но для этого инфекционного заболевания он не относится к основным путям заражения.

Контактный путь передачи осуществляется при непосредственном близком контакте здорового человека с больным, заражение может произойти при прикосновении первого к высыпаниям инфицированного человека. Или если второй из них, коснувшись своей сыпи, дотронется до здорового собеседника.



Встречается и контактно-бытовой путь передачи стрептодермии, это обуславливается первостепенно тем, что стрептококки устойчивы во внешней среде и хорошо выдерживают замораживание и нагревание. Они долго могут выживать на разных предметах.

Вследствие такой живучести стрептококков инфицированного человека необходимо изолировать от здоровых членов семьи и до полного выздоровления не появляться на работе и в местах большого скопления людей. Нужно выделить больному комплект предметов личной гигиены и отдельный ящик, в котором эти вещи будут храниться.

Нельзя допускать, чтобы вещами заразного человека пользовался кто-либо еще. В промежутках болезни и по ее окончании требуется подвергать дезинфекции личные вещи и места, выделенные под хранение этих вещей.

Характерная симптоматика патологии

По истечении инкубационного периода, то есть промежутка времени с момента занесения инфекционного агента в организм до проявления первых симптомов, начинают проявляться клинические признаки стрептодермии. Первостепенно формируются характерные розоватые пятнышки небольшого размера и круглой или расплывчатой формы.

Спустя несколько суток, эти пятна модифицируются в гнойные пузырьки, иногда отмечается чувство зуда и жжения. Стрептодермия у взрослых характеризуется по степени тяжести процесса.

Здесь стоит выделить 2 формы стрептодермии — стрептококковое импетиго — при этой виды заболевания отмечается стремительное вскрытие гнойничковых пузырьков и их такое же быстрое срастание без шрамов на коже. Еще двумя разновидностями стрептококкового импетиго являются буллезное импетиго и щелевидное импетиго.

В случае буллезного импетиго высыпания локализуются преимущественно на кистях, ступнях, голенях, пузырьки имеют более крупный размер, проходят бесследно. Излюбленным местом щелевидного импетиго являются уголки губ, заболевание протекает с явным ощущением зуда и боли, что иногда мешает нормальному питанию.

Серьезная форма стрептодермии представлена вульгарной или стрептококковой эктимой, поражается ростковая часть кожи. На первых этапах болезни в области ног и поясницы, которые являются обычным местом локализации воспаления, появляются гнойничковые пузыри.

Спустя некоторое время содержимое их затвердевает, модифицируясь в корочку. Под этой коркой располагается язва и процесс некроза.

Процесс заживления ран длительный и может продолжаться от 2 до 4 недель.

Все формы болезни объединяют общие симптомы, которые могут проявляться полным букетом или отсутствовать вовсе. Среди этих симптомов: температура повышается, наблюдается слабость, затуманенный разум, тошнота, могут воспалиться лимфатические узлы.

Видео

Инкубационный период и продолжительность болезни

Инкубационный период представляет начальную стадию заболевания, причем на этом этапе никаким образом нельзя определить, что наступила стрептодермия. На протяжении инкубационного периода, который длится от 2 до 10 суток, не наблюдается никаких симптомов.

Усредненное время продолжительности инкубационного периода составляет неделю, больший или меньший его срок зависит от особенностей.

Развивается болезнь с проникновения стрептококков в верхние слои кожи, это представляет первый этап болезни. На втором этапе появляется воспаление, которое является ответной реакцией иммунитета на инфекционный агент. Третий этап характеризуется экссудацией, то есть появлением характерных пузырьков с гноем.


И завершающая стадия — заживление, в норме воспалительная реакция со временем утихает и поврежденные кожные слои регенерируют. Чем глубже проник процесс, тем медленнее заживают раны и тем больше проявляются деформирующие изменения на коже (шрамы, рубцы).

При слабом иммунитете может развиться хроническая форма стрептодермии. Заболевание имеет длительность около недели, без учета инкубационного периода.

В тяжелых случаях большой срок отводится на заживление раневых поверхностей и тогда процесс может затянуться на 2 недели или иногда даже на месячный срок.

Интертригинозная и сухая форма

Интертригинозная разновидность стрептодермии имеет и другое название — стрептококковая опрелость. Представленное второе название происходит вследствие локализации и специфики стрептодермии обозначенной формы.

По обыкновению интертригинозная стрептодермия располагается в области складок на теле, где имеется повышенная влажность, чаще наблюдается у женщин под молочными железами. Встречается в области подмышечных и паховых впадин, за ушами, в кожных складках, образующихся в зоне живота и между ягодиц.

Эта разновидность стрептодермии чаще обнаруживается у новорожденных детей и у людей, страдающих избыточной массой тела. В области складок формируется много гнойничковых пузырьков, которые под действием влаги быстро лопаются.

Образуется влажная поверхность с эрозиями, которая имеет выраженный розовый цвет. Болезнь сопровождается зудом, болевыми ощущениями, а в глубинных слоях кожи могут образовываться трещины.

Сухая стрептодермия или по-иному лишай у взрослых обнаруживается намного реже и в основополагающих случаях поражает детей. Излюбленным местом локализации сухой стрептодермии является лицо, шея, спина, руки и ноги.

Характерные для стрептодермии гнойные пузырьки не формируются, вместо них появляются пятнышки розоватого цвета со специфической чешуйчатой структурой. Пятна могут располагаться отдельно, а иногда они могут сливаться между собой, образовывая большое пятно, которое может достигать в диаметре несколько сантиметров.

Самая лучшая аптечная мазь

Существует большое число мазей, помогающие справиться с проблемой — стрептодермия, самыми действенными среди них считаются:

  1. Салициловая мазь, которая устраняет воспалительный процесс и дезинфицирует пораженные участки кожи. Тонким слоем мазь накладывается на проблемные зоны дважды в сутки.
  2. Стрептоцидная мазь блокирует дальнейшее формирование инфекционного процесса и уничтожает микробы. Использование аналогично предыдущему случаю.
  3. Цинковая мазь уничтожает стрептококки и подавляет их размножение, эти микроорганизмы чувствительны к цинку. Небольшое количество мази наносится на пораженные места по шесть раз за сутки.
  4. Серная мазь препятствует развитию инфекционного процесса, блокируя патогенное действие микроорганизмов и уничтожая их, помогает регенерации кожных покровов. Наносить необходимо на очищенную и просушенную кожу в вечернее время, втирая мазь в течение 10 минут, затем оставить на ночь, не смывая сутки.
  5. Салицилово-цинковая мазь убирает покраснения, воспалительные реакции, помогает заживлению ран. Накладывается в небольшом количестве на участки кожи, от одного до 2 раз за сутки, перед наложением следует обработать эпидермис антисептиком (например, перекисью водорода). Запрещено применять на открытых раневых поверхностях и в местах, где имеется влажная форма стрептодермии.

Курс лечения мазями зависит от глубины поражения кожных покровов и скорости регенерации тканей. Подобрать определенную мазь сможет только лечащий врач, исходя из виды стрептодермии, которая была обнаружена во время обследования.

Использование антибактериальной терапии

Лечение стрептодермии с помощью антибиотиков может быть местным и внутренним. В качестве местного лечения применяются мази с антибиотиками, к их числу относятся — тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая мазь, супирацин, банеоцин, левомеколь.

Антибиотики из ряда пенициллиновых применяются часто в лечении инфекционных заболеваний, активно они борются со стрептодермией в разных ее проявлениях. Для приема внутрь используются антибиотики: амоксиклав, амоксициллин, флемоксин солютаб, аугментин.

Самолечением заниматься нельзя, у препаратов есть свои противопоказания: болезни почек, сердца, печени, сбой в обмене веществ, аллергическая реакция на какой-то компонент препарата.

Избавляемся в домашних условиях народными методами

Ведущие и продуктивные методики устранения стрептодермии народными способами:

  • Сухую календулу и клевер взять по 2 столовые ложки, соединить и прилить стакан кипятка, отстоять сутки, затем 3 раза в день наносить на проблемные зоны;
  • В равных соотношениях смешать мед и сок граната слегка недозрелого, намазывать на кожу трижды в сутки;

Возбудитель стрептодермии — стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы, А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Coглacнo дaнным cтaтиcтики, пoчти 100% людeй инфициpoвaны этим микpoopгaнизмoм и взaимoдeйcтвуют c ним нa пpoтяжeнии вceй жизни. Ocoбeннo чacтo зaбoлeвaниe пopaжaeт имeннo млaдшиx пaциeнтoв. Пpичинa тoму зaключaeтcя в нecтaбильнocти иммуннoй cиcтeмы мaлeнькиx бoльныx, пoвышeннoй aктивнocти cтpeптoкoккoв, чacтoй тpaвмaтизaции дepмaльнoгo пoкpoвa. Kpoмe тoгo, дeти xужe coблюдaют пpaвилa личнoй гигиeны.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить?

Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
  • любой посуде;
  • на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
  • в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие

  1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
  2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
  3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
  4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

  1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
  2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Латентный (инкубационный) период стрептодермии длиться от одной до полутора недель (10 дней) до появления первых признаков заболевания. Именно в этом периоде очень высока вероятность заражения. Потому как, на кожном покрове или в детском организме возбудитель может находиться продолжительное время, не проявляясь патологическими процессами. При такой форме присутствия возбудителя в организме, ребенок является носителем, порой пассивное заражение окружающих происходит даже при неведении его родителей, чем и объясняются подобные вспышки инфекции в детских коллективах.

Ребенок заразен в течении всего периода инкубации возбудителя. Именно на этот срок устанавливается карантин. Но, при осложненном течении инфекции и обширном поэтапном процессе поражения дермы, период болезни продлевается от двух до четырех недель. Развитие патологических процессов на кожной поверхности начинается с проникновения инфекции в детский организм и продуцирования эпидермолиза — токсина патогенной бактерии, вызывающего на коже проявление характерной симптоматики.

Итак, инкубационный период заболевания в среднем составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение расположенных вблизи элементов лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, порой в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки — возбудители всех типов заболевания. И виды cтpeптoкoккoвoгo пopaжeния вecьмa cильнo oтличaютcя.

Разновидности патологии

1. Стрептококковое импетиго . Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.

2. Буллезное импетиго . Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

3. Стрептококковая опрелость . Большинство заболевших — маленькие дети и полные люди. Локализация очагов — под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

4. Простой лишай . Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

6. Стрептококковая эктима — более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда — на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

Лечение стрептодермии у детей, препараты

Ha пpoтяжeнии вceгo пepиoдa бoлeзни peкoмeндуeтcя пpидepживaтьcя пpaвил гигиeны: в пepвыe нecкoлькo днeй нeльзя мытьcя и мoчить импeтигo, нeльзя pacчecывaть мecтa пopaжeния и пoльзoвaтьcя oбщими бытoвыми пpeдмeтaми.

Лечение стрептодермии у ребенка направлено на ликвидацию возбудителя, укрепление защитных функций иммунитета и купирование основной симптоматики. В качестве системной терапии назначаются:

  1. Препараты антибактериального действия группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. Пepopaльный пpиeм (прием внутрь) aнтибиoтикoв пoкaзaн в cлучae буллeзнoй cтpeптoдepмии, ecли бoлeзнь пpoтeкaeт в тяжeлoй фopмe.
  2. При вялотекущем или рецидивирующем процессе проводится сульфаниламидная терапия в виде назначений «Сульфадимезина».
  3. В качестве иммунокорригирующей терапии эффективны препараты «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги.
  4. Микрофлора в кишечнике восстанавливается пробиотиками и пребиотиками.
  5. Зуд облегчают антигистаминные средства (Супрастин, эриус, зиртек, кларитин, тавегил и т. д.).
  6. Препараты повышающие устойчивость организма к инфекциям в виде настоек — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.
  7. Витаминные добавки и комплексы.

Местная терапия включает

  • Антисептические средства, препятствующие разрушительному действию гнилостных бактерий. Сюда могут входить — борный, салициловый и левомицетиновый спирт, зеленка и метиленовая болтушка, обеззараживающие препараты или их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».
  • Применение широкого спектра паст на цинковой основе, комбинированных средств (Гиоксизон) и мазей от стрептодермии у детей при сильном зуде — тетрациклиновой, эритромициновой, линкомициновой и др. мази с антибактериальным действием.
  • Для улучшения тканевого трофика, рекомендуется курс сеансов аутогемотерапии, терапия ультрафиолетом, лазерная терапия и УВЧ.

Профилактические меры и прогноз

Ввиду высокой заразности стрептодермии, больные дети должны быть изолированы от коллектива. Общение с контактными детьми должно быть изолировано карантином на десятидневный срок. На весь период лечения необходимо соблюдение тщательных мер гигиены.

Для предотвращения распространения патологии, личные вещи, игрушки и посуда ребенка подлежат тщательной обработке и дезинфекции. У больного ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное витаминами и белками. Для повышения защитных функций иммунитета необходимы меры по укреплению и закаливанию организма.

В подавляющем большинстве, детская стрептодермия успешно излечивается. Проявление хронических стадий и рецидивов, отмечается у социально неблагополучных и ослабленных деток. При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.



gastroguru © 2017