Выбор читателей
Популярные статьи
Утрожестан представляет собой лекарственный препарат, который базируется на гормоне прогестероне . Нужно заметить, что определенное количество этого вещества нужно для адекватного протекания беременности.
Именно поэтому Утрожестан активно использует отрасль акушерства и гинекологии.
Для того чтобы понять, как работает препарат, нужно понимать то, как действует на организм будущей мамы естественный прогестерон.
В организме женщины гормон, о котором мы ведем речь, синтезируется несколькими органами. Данное соединение часто определяется как гормон беременности , поскольку в нормальном его уровне прогестерон говорит о том, что овуляция эффективна. Иначе оплодотворение просто не может произойти.
У беременных значительно повышается уровень этого гормона в крови. Причина этого в функционировании плаценты. Именно нормальное количество прогестерона является одним из важнейших факторов удачной беременности .
Прогестерон начинает выражено действовать уже тогда, когда внутренняя оболочка матки готовится к закреплению яйцеклетки после того как последняя была оплодотворена. Заканчивает же прогестерон действовать лишь в самом конце беременности перед предполагаемой датой появления малыша на свет.
Свечи Утрожестан, по сути, имеют лишь одно показание — недостаток прогестерона в женском организме. Но возможны разные выражения этого: киста, эндометрия, а также гиперандрогения, проявляющаяся высыпаниями на коже и активным оволосением, не характерным для женщины в нормальном состоянии.
Тем, кто хочет стать родителями в ближайшем будущем, препарат Утрожестан может быть назначен в трех ситуациях:
Чтобы понять, что использование препарата действительно необходимо, нужно провести исследование в лабораторных условиях. Важно при этом учесть день менструального цикла , так как анализы на прогестерон обычно рекомендуют проводить во второй части цикла.
Утрожестан может целиком заменять естественный прогестерон, так как имеет полностью аналогичное молекулярное строение. Отличие от самого гормона заключается в том, что медикамент целиком, на сто процентов, всасывается кишечником .
Утрожестан – единственный существующий на данный момент аналог гормона прогестерона растительного происхождения. Поэтому в сравнении с аналогами гормона, синтезированными химически, он имеет меньшее количество побочных эффектов, и риск их также ниже. То, что молекулы прогестерона в Утрожестане окружаются арахисовым маслом, помогает улучшить абсорбцию препарата в тракте пищеварения.
Препарат помогает подготовить женский организм к беременности, поскольку помогает обеспечить разрастание эндометрия. По факту на организм он влияет так же, как сам прогестерон. Происходит набухание эндометрия, он получает разрыхленную структуру, что помогает яйцеклетке после оплодотворения имплантироваться и закрепиться на стенке матки.
Одновременно с этим препарат не допускает повышения эстрогенов во второй фазе цикла. Он может повысить температуру тела и обеспечить нервное расслабление. То есть, организм благодаря Утрожестану подготавливается к зачатию , так как у него есть все функции натурального гомона, и в организме создаются правильные предпосылки, как для наступления беременности, так и ее правильного течения в первой половине.
Утрожестан снижает тонус матки. Это дает возможность обеспечить гармоничное развитие плода на первых неделях переменности. Риск выкидыша также становится ниже. Принимая Утрожестан, дамы могут не бояться поправиться, так как препарат не способен задерживать в организме жидкость и принимать участие в жировом и углеводном обменных процессах.
Так, мы можем смело утверждать – весьма достойный аналог натурального прогестерона . И женщины, чей гормональный баланс в силу тех или иных причин нарушен, получают высокие шансы забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Случаи выкидышей сейчас встречаются не так уж редко, чему способствуют современные экологические проблемы, ошибки в образе жизни беременных, из вредные привычки. Иногда причины могут касаться конкретной женщины, иногда они глобальны. Негативное влияние оказывают стрессы, конфликты, всевозможные инфекции – это все может крайне негативно повлиять на то, как беременность протекает.
Другой весьма отрицательный фактор который относится к более узким – это нехватка в организме прогестерона . В теле беременной женщины этот гормон вырабатывается еще и плацентой. Но в некоторых случаях в организме будущей мамы возможны сбои в выработке прогестерона и понижение качества гормона.
Это чаще всего происходит в наиболее небезопасный период беременности – 8-12 недель. Тогда существенно повышается риск выкидыша. Но это не повод впадать в отчаяние, так как современная медицина благодаря таким природным заменителям прогестерона, как Утрожестан, помогает качественно решить проблему нарушения гормонального фона .
Беременным вагинальное использование Утрожестана (в виде свечей) рекомендуется чаще, чем таблетки, так как вещество крайне быстро всасывается, не доходя до матки. Поэтому свечи переносятся будущими мамами лучше. Использование препарата не опасно для будущей мамы.
Он не заменяет естественные гормоны, а только повышает их количество. Медикамент работает на улучшение внутреннего слоя матки , известного как эндометрий. Он оказывает влияние на матку и ее трубы, снижает уровень сократимости и возбудимости их мускулатуры.
Препарат может нормально сочетаться со спазмолитиками и седативными препаратами. Финальная его цель — помочь будущей маме вовремя родить здорового малыша, поскольку для самого ребенка опасности также нет.
Дополнительные преимущества для будущей мамы заключатся в том, что Утрожестан не увеличивает вес, не провоцирует отеки и не оказывает влияния на показатели артериального давления. Однако, поскольку препарат относится к гормональным, без противопоказаний не обходится.
Так, нужно учитывать, что препарат не может быть назначен тем беременным, которые имеют склонность к тромбозам, тромбофлебитам. Среди явных противопоказаний выделяется больная печень и перенесение ранее злокачественных опухолей. При ряде других проблем, таких как сахарный диабет, астма, проблемы нервной системы, специалист должен крайне внимательно подходить к назначению вам этого медикамента
Также опасность кроется в приеме препарата в течение всех девяти месяцев. Дело в том, что он может копиться в печени и негативно влиять на ее работу. Из-за этого прием Утрожестана обычно отменяется в последнем триместре ожидания малыша.
Существует две формы препарата – капсулы и вагинальные свечи . Во время планирования зачатия доза препарата в виде капсул, как правило, равна 200-300 мг. Объем нужно разделить на два и употреблять в утреннее и вечернее время.
Преимущественно используются капсулы на 16-25 дни цикла курсом 10-12 дней. Принимаются капсулы внутрь, не разжевываются и щзапиваются водой. Аналогичной будет дозировка, если Утрожестан назначен при бесплодии, причиной которого стала нехватка прогестерона у женщины.
Свечи Утрожестан быстрее всасываются кровью , и у них меньше побочных действий, поэтому часто для применения показаны именно они. Вводить их нужно в лежачем положении, в основном специалисты рекомендуют делать это перед сном. Свечи, после того как они были введены, рассасываются медленно.
Максимальный уровень гормона в крови достигается как минимум через 2 часа после непосредственного введения. При применении свечей дважды в день действуют они на протяжении всего дня. После введения прогестерон начинает быстро накапливаться в матке, внутренняя оболочка которой начинает работать нормально.
Если женщине удалось забеременеть, конкретно прогестерон поддерживает максимально удобные для малыша характеристики внутренней маточной оболочки. Важно вводить свечи по влагалище как можно глубже . Облегчит этот процесс использование аппликатора.
Продолжительность применения препарата регулируется врачом. Беременным в большинстве случаев Утрожестан назначается на первые три месяца. В определенных ситуациях лечение необходимо продлить до двадцати недель. Тут все определяется наличием либо отсутствием различных проблем в процессе вынашивания малыша.
Несмотря на то, что беременным Утрожестан не запрещен, в третьем триместре его назначают осторожно и лишь в особых случаях, поскольку есть риск дальнейших проблем в работе печени.
Женщина, желающая стать мамой, должна понимать, что, несмотря на то, что во многих случаях Утрожестан – та самая спасительная волшебная палочка, применение этого препарата разрешается только после назначения специалиста.
Лишь ему под силу выявить те факторы, в силу которых препарат гормонального характера может быть запрещен к приему. Причем в данном случае нет разницы, о чем именно идет речь – Утрожестане в таблетках либо такой форме препарата, как свечи.
Противопоказания к приему Утрожестана могут быть следующими:
Некоторые состояния считаются нежелательными. Так, осторожность нужна при сахарном диабете, бронхиальной астме, проблемах с сердцем, сосудами.
Побочные действия у Утрожестана теоретически есть, но они являются, скорее, исключением, поскольку бывает такое очень редко. Так, некоторые женщины замечают сонливость и головокружение при приеме Утрожестана в форме таблеток, и выражены они совсем незначительно.
Но не стоит забывать об этом, если вы собрались водить машину, поскольку даже минимальное замедление реакций центральной нервной системы может повлиять на управление машиной.
Стоимость препарата зависит от аптеки, в которой вы его покупаете и города, где эта аптека находится. Так, 28 капсул Утрожестана 100 мг обойдутся от 370 до 445 рублей. А 14 капсул препарата 200 мг стоят в пределах 369-420 рублей.
В соответствии с действующим веществом у Утрожестана существует несколько аналогов : Прогестерон, Прожестожель, Ипрожин, Дюфастон. Причем часто выбор идет именно между Утрожестаном и Дюфастоном. Женщин интересует, насколько они взаимозаменяемы, и что из них лучше. Можно выделить такие отличия у этих препаратов:
Выбор конкретного медикамента будет делать исключительно врач. В каждом отдельном случае это решение может быть разным. Учитываются вероятные противопоказания и имеющиеся симптомы. Если врачом вам был назначен именно Утрожестан, не стоит принимать вместо него другой препарат, так как результат может быть совсем иным. Сам же по себе Утрожестан считается безопасным и эффективным, что подтверждается рядом положительных отзывов.
Эффективность препарата подтверждена многочисленными отзывами женщин, которые именно благодаря ему смогли осуществить свою долгожданную мечту о материнстве.
Анна, Екатеринбург: У меня была определена недостаточность второй фазы цикла, ввиду чего не происходила овуляция. После сдачи анализов стало понятно, что в организме не хватает прогестерона. Врач порекомендовал Утрожестан, и уже в первый цикл я смогла забеременеть!
Марина, Москва: Не так давно был выкидыш, и из-за этого врачом был назначен Утрожестан. И беременность наступила очень быстро . Оказалось, что причиной предыдущего выкидыша была нехватка прогестерона. Утрожестан помог мне стать мамой в этот раз.
Катерина, Тула:
Порекомендовали Утрожестан в том центре, где я на то время наблюдалась. Заметила, что иногда кружится голова. До сих пор не поняла, был ли это побочный эффект препарата или результат волнения от того, что уже скоро все может случиться. Врачи посоветовали потом сделать тест, и он был положительным! Через девять месяцев на свет появилась такая долгожданная доченька.
Кроме отзывов пациенток нужно ознакомиться и с отзывами специалистов , то есть врачей, которые назначают данный препарат. Ниже представлены некоторые из них:
Ирина Михайловна: Утрожестан – препарат высокой эффективности , который я назначаю тем, кто планирует зачать ребенка, сравнительно часто. Те, кто пользовался им под моим руководством, смогли предотвратить развитие многочисленных побочных эффектов, Важно понимать, что препарат является гормональным, соответственно, он имеет определенную связь с работой почек и печени. Поэтому я считаю, что при наступлении беременности женщинам употреблять его не стоит.
Виктор Петрович: Утрожестан в таблетках и свечах помогает восполнить природный недостаток прогестерона, и шансы забеременеть ввиду этого увеличиваются. За время своей практики я наблюдал у пациенток некоторые побочные эффекты при употреблении препарата. Так, возможно повышение потливости, жар, токсикоз при дальнейшей беременности. Но эффективность препарата от этого не уменьшается. То, насколько целесообразно его назначать, определяется общей клинической картиной и в каждом случае решается индивидуально.
Владимир Алексеевич: За время врачебной практики я сталкивался со случаями, когда именно Утрожестан стал спасением и позволит женщине наконец-то забеременеть . А иногда он становился причиной появления весьма неприятных симптомов. В каждой ситуации все индивидуально. Я никогда не дам пациентке назначения, не проведя ее подробного обследования. Очень важно четко соблюдать предписания врача и определенную им схему использования препарата. Только благодаря очень ответственному подходу к этому гормональному средств можно уменьшить риск развития побочных эффектов.
Таким образом, Утрожестан – прекрасная возможность для тех, кто еще не испытал радость материнства из-за проблем с прогестероном. Назначать его может только врач и, употребляя его, обязательно придерживайтесь всех его рекомендаций.
Утрожестан -
гестаген, действующим веществом которого является прогестерон, идентичный естественному гормону желтого тела яичника. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.
Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.
Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками.
Дальнейшее применение препарата Утрожестан возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных беременной
женщины.
При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, период менопаузального перехода) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).
При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг в сутки в течение 12 дней.
При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов.
Подбор дозы осуществляется индивидуально.
Интравагинально. Капсулы Утрожестан
вводят глубоко во влагалище.
Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности.
Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема.
Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней.
Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.
Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.
В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.
Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Утрожестан
: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.
У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.
Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го); в перименопаузе и при МГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.
При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.
Название: | УТРОЖЕСТАН |
Код АТХ: | G03DA04 - |
Фармакодинамика.
Фармакологические свойства препарата обусловлены прогестероном — одним из гормонов желтого тела, который способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб. Не обладает андрогенной активностью. Проявляет блокирующее влияние на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает овуляцию и секрецию гонадотропных гормонов гипофизом .
Фармакокинетика.
Пероральное применение. Повышение уровня прогестерона в плазме крови наблюдается с первого часа после приема внутрь. Максимальная концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1-3 ч после приема (через 1 ч она составляет в среднем 4,25 нг/мл, через 2 ч — 11,75 нг/мл, через 4 ч — 8,37 нг/мл, через 6 ч — 2 нг/мл, через 8 ч — 1,64 нг/мл). Основными метаболитами прогестерона, определяемыми в плазме крови, являются 20α-гидрокси,d4α-прегнанолон и 5α-дигидропрогестерон. Выводится препарат с мочой в виде глюкуроновых метаболитов, основным из которых является 3α,5β-прегнанедиол (прегнандиол). Эти метаболиты идентичны метаболитам, которые образуются при физиологической секреции желтого тела.
Интравагинально. При интравагинальном применении прогестерон быстро резорбируется слизистой оболочкой. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2-6 ч после интравагинального введения и сохраняется на протяжении 24 ч в среднем на уровне 9,7 нг/мл после применения 100 мг утром и вечером. Этот показатель идентичен концентрации прогестерона, которая отмечается во время лютеиновой фазы. При применении в дозах свыше 200 мг/сут концентрация прогестерона аналогична его концентрации в I триместр беременности. Выводится препарат с мочой, в основном в виде прегнандиола. Метаболиты, которые определяются в моче и плазме крови, подобны метаболитам которые появляются при физиологической секреции желтого тела.
Нарушения, вызванные дефицитом прогестерона.
Пероральный прием:
предменструальный синдром, нарушения менструального цикла (дизовуляция, ановуляция), фиброзно-кистозная мастопатия , преклимактерический период, климакс (в сочетании с эстрогенной терапией), бесплодие при лютеиновой недостаточности, профилактика привычного выкидыша или угрозы выкидыша на фоне лютеиновой недостаточности, угроза преждевременных родов.
Интравагинальное применение:
Снижение возможности оплодотворения при первичном или вторичном бесплодии при частичной или полной лютеиновой недостаточности (дизовуляция, поддержка лютеиновой фазы во время приготовления к экстракорпоральному оплодотворению, программа донации яйцеклеток); профилактика привычного выкидыша или угрозы выкидыша на фоне лютеиновой недостаточности.
Продолжительность применения зависит от характера заболевания.
Прием внутрь
В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200-300 мг в 2 приема (200 мг вечером, перед сном и 100 мг утром, в случае потребности).
При недостаточности лютеиновой фазы
(предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия , нарушения менструального цикла, пременопауза) принимают на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).
При заместительной гормональной терапии
в период менопаузы
ввиду того, что отдельно эстрогенотерапия не рекомендуется, прогестерон применяется как дополнение к последней в последние 2 нед каждого курса терапии, которые наступают после однонедельного проведения заместительной терапии, в ходе которой возможные кровотечения отмены.
При угрозе преждевременных родов
назначают 400 мг Утрожестана каждые 6-8 ч до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей — 200 мг 3 раза в сутки. В этой дозе препарат можно применять до 36 нед беременности.
Интравагинальное введение
Капсулы вводить глубоко во влагалище.
В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в сутки (1 капсула по 200 мг или 2 капсулы по 100 мг, в 2 приема, утром и вечером, которые вводят глубоко во влагалище, при необходимости с помощью апликатора). Доза может быть увеличена в зависимости от реакции пациента.
При частичной недостаточности лютеиновой фазы
(дизовуляция, нарушение менструального цикла) суточная доза составляет 200 мг на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-и день цикла).
При полной недостаточности лютеїнової фазы:
Полное отсутствие прогестерону у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донация яйцеклеток):
доза прогестерона составляет 100 мг утром и вечером с 15-го по 25-й день цикла. Начиная с 26-го дня, в случае ранней диагностики беременности, доза увеличивается на 100 мг прогестерона в сутки, достигая максимума — 600 мг в сутки, в 3 приема. Такое дозирование нужно соблюдаться до 60-го дня.
Поддержка лютеинової фазы во время проведения цикла екстракорпорального оплодотворение:
по 600 мг 3 раза в сутки (200 мг однократно через каждые 8 ч).
В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона:
назначают по 200-400 мг/сут (100-200 мг каждые 12 ч) до 12 нед беременности.
Тяжелые заболевания печени; повышенная чувствительность к препарату.
При пероральном применении наблюдаются такие побочные явления:
Сонливость и/или головокружение наблюдаются в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы препарата или увеличение дозы эстрогена утстраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта.
Если курс лечения начинается в начале месячного цикла, до 15-го дня, имеет место сокращение цикла или случайные кровотечения. В целом, при приеме прогестинов наблюдаются изменения менструаций, аменорея или кровотечения в середине цикла.
При интравагинальном применении: побочного действия нет.
Лечение в рекомендованных дозах не имеет контрацептивного эффекта.
Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут наблюдаться сокращения цикла или кровотечение.
В случае маточных кровотечений не следует назначать препарат без уточнения их причины, в частности при обследовании эндометрия.
Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений и метаболических нарушений нужно отменить прием препарата при появлении:
В случае наличия в анамнезе тромбофлебита пациент должен находиться под строгим наблюдением врача.
В случае появления аменореи в процессе лечения нужно исключить беременность.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В клинических исследованиях за период применения препарата не наблюдалось неблагоприятного воздействия на плод. Во II и III триместрах беременности нужен контроль функции печени.
Проникновение прогестерона в грудное молоко подробно не изучалось, поэтому нужно избегать его назначение в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Возможны сонливость и головокружение , связанные с приемом препарата внутрь.
При лечении угрозы преждевременных родов Утрожестан комбинируется с β-адреномиметиками, дозирование последних можно снизить. При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин) или антибиотиками (ампицилини, тетрациклины) возможно повышение или уменьшение концентрации прогестерона в плазме крови.
Прогестины уменьшают толерантность к глюкозе, при этом может возникнуть необходимость в повышение суточной дозы инсулина и других антидиабетических средств у больных сахарным диабетом.
Описанные выше симптомы побочного действия как правило, появляются в результате передозировки. Они минуют спонтанно при уменьшении дозы.
У некоторых лиц обычная доза может оказаться завышеной из-за существующей или вторичном появлении нестабильной эндогенной секреции прогестерона, повышенную чувствительность к препарату или очень низкий сопутствующий уровень эстрадиола в крови; в подобных случаях достаточно: уменьшить дозу прогестерона или назначать прием прогестерона вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае возникновения сонливости или головокружения ;
перенести начало лечения на более поздний срок цикла (например, 19-й день вместо 17-го) в случае его сокращения или кровяных выделений;
нужно проверить, достаточный ли уровень эстрадиола у пациентки которая, получает заместительную гормональную терапию в пременопаузе.
При температуре до 25 °С.
Список аптек, где можно купить Утрожестан:
Действующие вещество препарата — прогестерон. При введении в организм Утрожестана, он способствует нормальным секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки. В случае оплодотворения вызывает изменения в эндометрии. Уменьшает сократимость мускулатуры маточных труб и матки, возбудимость, а также стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.
Препарат повышает утилизацию глюкозы, способствует накоплению в печени гликогена, уменьшает азотемию, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза, увеличивает выведение азота с мочой.
Способствует выделению нормального эндометрия, а также активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, вызывает лактацию.
При дефиците прогестерона у женщин:
Для приема внутрь
Продолжительность терапии для каждого индивидуальная, в зависимости от клинической ситуации.
Для приема внутрь
Утрожестан следует принимать внутрь и запивать водой. Если недостаточно прогестерона, то суточная доза препарата составляет 250-300 мг, которая разделена на 2 приема — утром и вечером.
Если недостаточность лютеиновой фазы (нарушения менструального цикла, дисменорея, синдром предменструального напряжения, пременопауза) в таком случае, суточная доза Утрожестана составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней — в большинстве случаев с 17-го по 26-й день цикла.
Для заместительной гормонотерапии препарат применяется по 200 мг в сутки в течении 8-12 дней.
Для интравагинального введения
Полное отсутствие у женщин прогестерона с нефункционирующими яичниками средство вводят интравагинально по 200 мг в сутки на 13-14 дни цикла, а потом — по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, а уже начиная с 26-го дня и в случае если беременность определили доза возрастает еще на 100 мг в сутки каждую неделю, которая достигает максимальную — 600 мг в сутки, она разделена на 3 введения. Данная доза препарата обычно применяется на протяжении 60 дней.
При экстракорпоральном оплодотворении с целью поддержания лютеиновой фазы применяют 400-800 мг в сутки интравагинально.
При спонтанном и индуцированном менструальном цикле, бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности Утрожестан назначают 200-300 мг в сутки интравагинально с 17-го дня менструального цикла до 10 дней. В случае развития беременности лечение продолжают.
При превентивном лечении привычного невынашивания вследствие прогестероновой недостаточности или угрожающем аборте препарат назначают по 400-800 мг в сутки интравагинально. Данную дозу разделяют на 2 приема. Лечение продолжают в первом и втором триместре беременности.
Препарат показан к применению в первом и втором триместрах беременности. При беременности нужно применять его с осторожностью (из-за возможного риска возникновения нарушения функции печени), а также в период лактации.
Утрожестан нельзя использовать с целью контрацепции.
Капсулы по 100 мг – 30 штук в блистере. Капсулы по 200 мг – 14 штук в блистере. Капсулы овальной формы, цвет — желтый, поверхность — блестящая. Блистер упакован в картонную коробку.
Активный ингредиент: натуральный микронизированный прогестерон.
Дополнительные ингредиенты: соевый лецитин, масло арахиса, глицерин, диоксид титана, желатин.
Утрожестан капсулы 200 мг, 14 шт. около 500 рублей.
Утрожестан капсулы 100 мг, 28 шт. около 450 рублей.
Перед использованием препарата вы обязательно должны проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Помните, что только врач может принять решение о назначении препарата и вдобавок определить нужные дозы и способы его применения.
При недостаточной выработке женским организмом прогестерона зачать ребенка не получится в течение длительного времени. Обратившись за врачебной помощью, специалист составит схему терапии, в которую обязательно включит гестагены. Это искусственные заменители прогестерона. Одним из таких препаратов остаётся Утрожестан. Благодаря ему восполняется нехватка и наступает долгожданная беременность. Как правильно принимать Утрожестан при планировании беременности для максимальной эффективности.
При планировании беременности применение Утрожестана дает только положительные результаты. Но только при условии, что причина бесплодия – нехватка прогестерона. Активный компонента лекарства – прогестерон. Он является гормоном желтого тела. Для него свойственны такие особенности:
С учетом такой огромной пользы Утрожестана для женского организма его назначают в конкретных случаях, когда долгожданная беременность не наступает. Но перед приемом препарат женщина должна пройти обследование. По его результатам станет ясно, является ли причиной бесплодия нехватка прогестерона.
Утрожестан при планировании беременности могут назначить согласно следующим показаниям.
Для внутреннего приема:
Для интравагинального применения:
Все приведённые патологии — серьёзные причины бесплодия. Только после их устранения, используя Утрожестан, можно будет зачать долгожданного ребенка.
Назначить схему приема препарат можем только врач. Здесь он руководствуется исключительно клинической картиной. Использование препарат имеет свои особенности:
При планировании беременности схему приема Утрожестана назначает исключительно врач. Если использовать его самостоятельно, то это чревато тяжелыми последствия для женщины и для успешного зачатия ребенка. Перед приемом Утрожестана важно прости обследование, чтобы определить имеющиеся противопоказания.
Бывают ситуации, когда принимать Утрожестан при планировании беременности не стоит. Это решение принимает только врач, если побочная симптоматика имеет ярко-выраженный характер. Сюда можно отнести:
Подобные побочные эффекты возникают исключительно при использовании Утрожестана в виде капсул. Если для лечения применять свечи, то они оказывают более мягкое влияние на организм и активно всасываются в кровь, не нарушая функционирование внутренних органов. Но имеются более категорические противопоказания для применения лекарства в любом виде.
Не назначают Утрожестан в следующих случаях:
В первом и втором триместре беременности Утрожестан показан к применению. Патологически опасное взаимодействие с другими лекарственными средствами замечено не было. О имеются определённые рекомендации, благодаря которым удается повысить пользу препарата во время планирования зачатия ребенка.
Для получения максимальной пользы от применения Утрожестана при планировании беременности необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:
Сегодня очень актуальным остается вопрос относительно того, что эффективнее – Утрожестан или Дюфастон? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Представленные медикаменты относятся к препаратам прогестерона и оказывают одинаковый эффект. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не отличается.
К основным преимуществам Дюфастона стоит отнести отсутствие такой побочной симптоматики, как сонливость и вялость. Но Утрожестан имеет более явное достоинство – это возможность применения не только капсул, но и свеч.
Утрожестан, назначенный врачом в необходимой дозировке согласно показаниям и состоянию пациентки, дает быстрый положительный эффект без побочных эффектов.
Приобрести препарат можно по рецепту врача. Стоимость в аптеке составляет 450 рублей.
Аналоги – это лекарственные препараты, которые обладают аналогичным активным компонентом – прогестероном.
— бельгийский препарат, который выпускают в виде вагинального геля. Приобрести его можно по цене 700-800 рублей. В роли главного компонента выступает прогестерон. В тканях молочной железы этот гормон снижает проницаемость стенок капилляров и пролиферацию эпителия протоков, а еще снизить интенсивность периодической отечности соединительнотканной стромы.
После нанесения геля на кожу спирт, который содержится в составе, начинает мгновенно испарятся, а 10% используемой дозы прогестерона всасывается в кожные покровы. Метаболизм женского гормона осуществляется в молочной желез и коже. Системное влияние незначительное или полностью отсутствует.
Чтобы определить ежедневную дозировку препарата, стоит задействовать пластмассовый шпатель-дозатор. Он входит в комплект с гелем. Нужно надавить на тубу над линейкой шпателя. Одна доза должна быть равна столбику геля. А его длина совпадает с углублением, которое присутствует на линейке.
Это российский препарат, который производят в виде крема и инъекционного раствора. Стоимость лекарства составляет 70-2500 рублей. Все зависит от производителя. В роли главного компонента выступает прогестерон. Его действие направлено на блокировку рецепторов эстрогенов, из-за чего улучшается всасывание жидкости из тканей и снижается сдавление млечных протоков.
При локальном применении медикамента и создании высокой концентрации прогестерона в области применения, отсутствует системное влияние, благодаря чему удается избежать развитие отрицательной нежелательной побочной симптоматики.
Наносить 1 аппликацию геля на кожные покровы молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания. Подобные действия проводить 1-2 раза в сутки. Лучше всего это делать во 2-ю фазу менструального цикла длительность лечения – до 3-х циклов.
Применять лекарство во время вынашивания плода и лактации не рекомендуется, так как исследований по этому поводу не проводилось. Так что определить возможные риски использования препарата может только врач. Если применение неизбежно, то пациентка должна все время находиться под контролем врача, чтобы предотвратить пагубное влияние на плод. Если женщина ощущает малейшие изменения в состоянии, то это повод для обращения к врачу. Он отменит препарат и назначит аналогичный.
Швейцарский препарат, который выпускают в виде геля. Купить его можно по цене 2600-3200 рублей. За счет главного компонента –прогестерона, происходит переход слизистой оболочки матки из фаз пролиферации в секреторную. Снижает возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки.
В составе вагинального геля женский гормон включен в полимерную систему доставки. Она связывается со слизистой влагалища и способствует постоянному высвобождению прогестерона.
Применять гель в первый день переброса эмбриона. Дозировка составит 1,125 г. Вводить интравагинально каждый день. Если наступила беременность, то лечение продолжать до 12 недель.
Этот препарат имеет аналогичное лечебное влияние. Схема дозировки определяется индивидуально. Чтобы получить максимальное лечебное влияние, стоит принимать во внимание клинические признаки болезни и фазы природного менструального цикла. Сточная норма делится на несколько приемов. Лучше всего использовать препарат через равные промежутки времени.
Если был диагностирован эндометриоз, то прием вести по 10 мг 2-3 раза в стуки. Курс терапии длится с 5-й по 25-й день менструации.
При бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают лекарство по 20 мг в сутки. Длительность терапии составит 3-6 месяцев. Когда наступает беременность, то терапию продолжать в дозировке, которую назначает врач. При привычной потери беременности и угрожающем выкидыше применять препарат при нехватке эндогенного прогестерона.
При угрожающем аборте применять препарат по 40 мг. это стартовая дозы, затем ее увеличить до 10 мл с перерывом 8 часов. Длительность терапии 7 дней. После дозировки может быть снижена. Если снова возникли признаки угрожающего аборта, то врач может снова увеличить дозировку. Прием вести до 12-20 недели беременности.
Это еще один эффективный препарат, который сможет составить достойную конкуренцию Утражестану. При его использовании достигается следующий эффект:
Если врач назначает вагинально капсулы, то дозировка определяется с учетом возникшей проблемы:
Если использовать Праджистан в виде геля, то назначается он по 1 аппликатору в сутки. Дозировка составляет 90 мг прогестерона. Терапевтический курс определяется следующими показаниями:
Этот препарат назначают вместо Утрожестана, когда у женщины существуют определённые противопоказания. Врач разрабатывает определённую дозировку с учетом клинических особенностей. Внутрь принимается перед сном. Не стоит этого делать сразу после еды или перед.
Если имеется предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза, то препарат назначают по 200-300 мг в сутки. Длительность терапии 10 дней. Применять с 17 по 26 день цикла.
Выпускают препарат в виде свечей. Дозировка назначается м учетом следующих особенностей:
Статьи по теме: | |
Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... |