Дисциркуляторная энцефалопатия. Дисциркуляторная энцефалопатия Категория «Д»

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Изящество и красота не могут быть отделены от здоровья.
Цицерон Марк Туллий

Медицинский справочник болезней, который вы видите перед собой, - это электронная энциклопедия, содержащая наиболее полную обновленную информацию о различных заболеваниях человека.

Медицинский справочник болезней включает в себя подробное описание более 4000 нозологических единиц. В нем нашли отражение как самые «популярные», распространенные заболевания, так и те, систематизированная информация о которых не представлена практически ни в одном онлайн-издании.

Структура медицинского справочника выстроена таким образом, что найти интересующую болезнь можно в алфавитном рубрикаторе, соответствующем разделе либо через поисковую строку. Описание каждого заболевание содержит краткое определение, классификацию, сведения о причинах и механизмах развития, симптомах, методах диагностики и лечения, профилактике и прогнозе. Такая четкая унификация статей, по мнению авторов интернет-издания, позволит читателю медицинского справочника болезней получить максимально исчерпывающую информацию, с одной стороны, и не «потеряться в дебрях медицинских лабиринтов» - с другой.

На сегодняшний день содержание медицинского справочника болезней состоит из 30 самостоятельных разделов, два из которых («Эстетические проблемы» и «Косметические проблемы») имеют отношение к сфере Красоты, а остальные представляют собственно Медицину. Этот тесный симбиоз эстетики и здоровья и дал название всему сайту - «Красота и Медицина».

На страницах медицинского справочника болезней можно получить исчерпывающие сведения о женских, нервных, детских, кожных, венерических, инфекционных, урологических, системных, эндокринных, сердечно-сосудистых, глазных, стоматологических, легочных, желудочно-кишечных, ЛОР-заболеваниях. Каждому разделу медицинского справочника болезней соответствует определенное клиническое направление (например, Женские болезни – Гинекология, Детские болезни – Педиатрия, Болезни зубов – Стоматология, Эстетические проблемы - Пластическая хирургия, Косметические проблемы – Косметология и т. д.), что позволяет пользователю перейти от описания заболевания к информации о диагностических и лечебных процедурах.

Статьи, размещенные в медицинском справочнике болезней, пишутся практикующими медицинскими специалистами и проходят тщательную предварительную проверку перед публикацией. Все обзоры написаны доступным научно-популярным языком, не искажающим достоверную информацию, но и не позволяющим опуститься до уровня популизма. Дополнение и обновление медицинского справочника болезней происходит ежедневно, поэтому вы можете быть уверены в том, что получаете самые надежные и актуальные сведения из мира медицины.

Универсальность медицинского справочника болезней заключается в том, что он будет полезен широкому кругу интернет-пользователей, столкнувшихся с той или иной проблемой со здоровьем. Медицинский справочник болезней – это доктор, который всегда у вас под рукой! Вместе с тем, обращаем ваше внимание на то, что изложенная здесь информация, носит исключительно ознакомительный характер, не заменяет очной консультации врача-специалиста и не может быть использована для самодиагностики и самостоятельного лечения.

«Praemonitus praemunitus» – «Предупрежден - значит, вооружен», - говорили древние. Сегодня это крылатое латинское изречение как нельзя более актуально: следить за собой и за своим здоровьем необходимо каждому. Здоровье – это единственная не преходящая мода и самая большая роскошь, которая несоизмерима ни с какими земными благами. Быть здоровым – это значит быть успешным, познать счастье материнства и отцовства, прожить долгую и активную жизнь.

Здоровье и красота неразрывны; более того, красота является отражением здорового состояния организма. Ведь для того, чтобы иметь идеальную кожу, стройную фигуру, роскошные волосы, прежде всего, необходимо заботиться о своем физическом и душевном здоровье.

Надеемся, что медицинский справочник болезней станет для вас надежным и понятным путеводителем по огромному миру медицины.

Здоровья вам и вашим близким!
С уважением, коллектив K rasotaimedicina.ru

Дисциркуляторная энцефалопатия – чрезвычайно распространенное заболевание, имеющееся почти у каждого человека с артериальной гипертензией.


Расшифровка пугающих слов достаточно проста. Слово «дисциркуляторная» означает нарушения циркуляции крови по сосудам головного мозга, слово же «энцефалопатия» дословно означает страдание головы. Таким образом, дисциркуляторная энцефалопатия – термин, обозначающий любые проблемы и нарушения любых функций вследствие нарушения циркуляции крови по сосудам.

Информация для врачей: код дисциркуляторная энцефалопатия по МКБ 10 чаще всего используется шифр I 67.8.

Причины

Причин развития дисциркуляторной энцефалопатии не так много. Основными являются гипертоническая болезнь и атеросклероз. Реже о дисциркуляторной энцефалопатии говорят при имеющейся тенденции к понижению давления.

Постоянные перепады артериального давления, наличие механической преграды для кровотока в виде атеросклеротических бляшек создают предпосылки для хронической недостаточности кровотока в различные структуры мозга. Недостаток кровотока означает недостаточность питания, несвоевременное устранение продуктов метаболизма клеток головного мозга, что постепенно приводит к нарушению различных функций.

Следует сказать, что наиболее быстро к энцефалопатии приводят частые перепады давления, тогда как постоянно высокий или постоянно низкий уровень давления приведет к энцефалопатии через более продолжительное время.

Синонимом дисциркуляторной энцефалопатии является хроническая недостаточность мозгового кровообращения, что, в свою очередь, означает длительное формирование стойких нарушений со стороны головного мозга. Таким образом, о наличии заболевания следует говорить только при достоверно имеющихся сосудистых заболеваниях в течение многих месяцев и даже лет. В противном случае следует искать иную причину имеющихся нарушений.

Симптомы

На что же следует обратить внимание для того, чтобы заподозрить наличие у себя дисциркуляторной энцефалопатии? Вся симптоматика заболевания достаточно неспецифична и включает с себя обычно «обыденные» симптомы, которые могут встречаться и у здорового человека. Именно поэтому больные обращаются за медицинской помощью отнюдь не сразу, лишь, когда выраженность симптомов начинает мешать нормально жить.

Согласно классификации при дисциркуляторной энцефалопатии следует выделить несколько синдромов, объединяющих в себя основные симптомы. При постановке диагноза врач выносит и наличие всех синдромов с указанием их выраженности.

  • Цефалгический синдром. Включает в себя такие жалобы как головные боли (преимущественно в затылочных и височных областях), давящие ощущения на глаза, тошноту при головной боли, шум в ушах. Также в отношении этого синдрома следует отнести любые неприятные ощущения, связанные с головой.
  • Вестибуло-координаторные нарушения. Включают в себя головокружение, забрасывания при ходьбе, чувство неустойчивости при смене положения тела, размытость зрения при резких движениях.
  • Астено-невротический синдром. Включает в себя перепады настроения, стабильно низкое настроение, плаксивость, чувство переживания. При выраженных изменениях следует дифференцировать с более серьезными психиатрическими заболеваниями.
  • Диссомнический синдром, включающий любые нарушения сна (в том числе, чуткий сон, «бессонницу» и т.п.).
  • Когнитивные нарушения. Объединяют нарушения памяти, снижение концентрации внимания, рассеянность и т.д. При выраженности нарушений и отсутствию других симптомов следует исключать деменцию различной этиологии (в том числе, ).

Дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2 и 3 степени (описание)

Также, помимо синдромальной классификации, существует градация по степени энцефалопатии. Так, выделяют три степени. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени означает самые начальные, преходящие изменения функций головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени указывает на стойкие нарушения, которые, впрочем, влияют лишь на качество жизни, обычно не приводя к грубому снижению трудоспособности и самообслуживанию. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени означает стойкие грубые нарушения, зачастую приводящие к инвалидизациии человека.


Согласно статистическим данным диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени является одним из самых частых неврологических диагнозов.

Видеоматериал автора

Диагностика

Диагностировать заболевание может лишь врач-невролог. Для постановки диагноза требуется наличие при осмотре неврологического статуса оживления рефлексов, наличия , патологических рефлексов, изменений при выполнении , признаков нарушения вестибулярного аппарата. Также следует обратить внимание на наличие нистагма, отклонения языка в сторону от средней линии и некоторых других специфических признаков, говорящих о страдании коры головного мозга и снижении её тормозного влияния на спинной мозг и рефлекторную сферу.

Лишь в дополнение к неврологическому осмотру служат дополнительные методы исследования – , и прочие. По реоэнцефалографии можно выявить нарушения тонуса сосудов, асимметрию кровотока. МР-признаки энцефалопатии включают в себя наличие кальцинатов (атеросклеротических бляшек), гидроцефалии, рассеянных сосудистых гиподенсивных включений. Обычно МР-признаки выявляются при наличии дисциркуляторной энцефалопатии 2 или 3 степени.

Лечение

Лечение должно быть комплексным. Основным фактором успешной терапии служит нормализация причин, вызвавших развитие заболевания. Необходима нормализация артериального давления, стабилизация обмена липидов. Стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии также включают в себя использование препаратов, нормализующих метаболизм клеток головного мозга и сосудистый тонус. К препаратам данной группы относят , сермион.

Выбор остальных лекарственных средств зависит от наличия и выраженности тех или иных синдромов:

  • При выраженном цефалгическом синдроме и имеющейся гидроцефалии прибегают к специфическим диуретикам (диакарб, глицериновая смесь), венотоникам (детралекс, флебодиа).
  • Вестибуло-координаторные нарушения следует устранять препаратами, нормализующими кровоток в вестибулярных структурах (мозжечок, внутреннее ухо). Наиболее часто используется бетагистин ( , вестибо, тагиста), винпоцетин ().
  • Астено-невротический синдром, а также нарушения сна устраняют назначением легких седативных средств (глицин, тенотен и т.д.). При выраженных проявлениях прибегают к назначению антидепрессантов. Следует также придерживаться правильной гигиены сна, нормализации режима труд-отдых, ограничению психоэмоциональной нагрузки.
  • При когнитивных нарушениях используют ноотропные препараты. Наиболее часто используются препараты пирацетама, в том числе в комплексе с сосудистым компонентом (фезам), а также более современные препараты такие как фенотропил, пантогам. При имеющихся тяжелых сопутствующих заболеваниях следует отдать предпочтения безопасным препаратам на растительной основе (например, танакан).

Лечение народными средствами при дисциркуляторной энцефалопатии обычно не оправдывает себя, хотя и может привести к субъективному улучшению самочувствия. Особенно это касается пациентов, недоверчиво относящихся к приему лекарственных препаратов. В запущенных случаях следует ориентировать таких пациентов хотя бы на прием постоянной гипотензивной терапии, а при лечении использовать парентеральные методы лечения, которые, по мнению таких пациентов, оказывают более хороший эффект, нежели таблетированные формы лекарственных препаратов.

Профилактика

Методов профилактики заболевания не так много, но при этом без профилактики не обойдется и стандартное лечение. Для предотвращения развития дисциркуляторной энцефалопатии, а также уменьшению её проявлений следует постоянно контролировать уровень артериального давления, содержание холестерина и его фракций. Также следует избегать психоэмоциональных перегрузок.

При имеющейся дисциркуляторной энцефалопатии следует также регулярно (1-2 раза в год) проходить полноценный курс вазоактивной, нейропротективной, ноотропной терапии в условиях дневного или круглосуточного стационара для предотвращения прогрессирования заболевания. Будьте здоровы!

Категория годности к военной службе «Д» присваивается после похождения военно-врачебной комиссии, на которой оценивается состояние здоровья призывника. Ни постановкой диагноза, ни назначением лечения врачи тут не занимаются. Цель этой процедуры – определить степень годности юноши к прохождению службы, установить перечень рекомендуемых родов войск.

Что означает категория «Д» в военном билете?

Призывная комиссия присваивает эту категорию годности тем призывникам, у которых есть серьезные заболевания со стойким или прогрессирующим характером. Именно тяжелый характер болезней объясняет специфику категории «Д»: армия с ней полностью недоступна. Её обладатели освобождаются от призыва на срочную службу, военных сборов и всеобщей мобилизации в военное время.

Обычно больные, у которых в военном билете стоит категория «Д», заранее знают о своем освобождении от призыва на службу. Соответствующие ей болезни сопровождаются значительным нарушением функций и имеют выраженный характер. Исключение составляют скрытые начальные формы некоторых болезней, таких как ВИЧ или злокачественные образования.

Мнение эксперта

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Категория годности «Д». Список болезней

Полный перечень заболеваний при категории «Д» указан в . В их числе:

  • острые формы туберкулеза;
  • лепра;
  • тяжелые или врожденные формы венерических заболеваний;
  • все формы злокачественных новообразований;
  • доброкачественные опухоли, повлекшие тяжелые нарушения функций органов;
  • заболевания крови и кроветворных органов, которые сопровождаются серьезными функциональными расстройствами;
  • ярко выраженные расстройства органов пищеварения и эндокринной системы;
  • тяжелые психические состояния;
  • тяжелые формы алкогольной и наркотической зависимости;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • серьезные нарушения в работе ЦНС;
  • анатомические изменения органов зрения;
  • полная потеря слуха;
  • тяжелые врожденные отклонения;
  • гипертония 3 степени,
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания с нарушением функции голоса или дыхания;
  • язвы, грыжи, панкреатиты, холециститы и прочие заболевания органов пищеварения со значительным нарушением их функций;
  • экземы, псориазы, атипические дерматиты и другие заболевания кожи, которые плохо поддаются лечению;
  • серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • серьезные функциональные расстройства мочеполовой системы;
  • тяжелые последствия травм.

Категория «Д». Процедура получения

  • до начала призыва посетите своего лечащего врача. Возьмите у него все выписки, анализы, эпикриз и другие документы, подтверждающие наличие заболевания, его степень и тяжесть;
  • получите повестку и пройдите медицинское освидетельствование в военном комиссариате;
  • передайте врачу той специализации, к которой относится заболевание, все документы с печатями и подписями медицинского учреждения;
  • получите направление на дополнительное обследование и пройдите его;
  • пройдите призывную комиссию;
  • получите военный билет.

Совет Службы Помощи Призывникам:

Для получения категории годности «Д» важно, чтобы поставленный диагноз звучал так, как указано в Расписании болезней. Если формулировка будет отличаться, то категория годности может быть изменена на другую. Например, на категорию «В».

Как изменить категорию годности «Д»?

Расписание болезней включает строгий перечень заболеваний для присвоения категории «Д». Но болезни могут протекать скрыто, или комиссия по каким-то причинам может присвоить другую категорию. В таких случаях действия комиссии нужно оспаривать в вышестоящей инстанции или в суде. Во втором случае порядок действий следующий:

  • Подготовьте . Чтобы сделать это максимально правильно, лучше обратиться за помощью к опытному в этих вопросах юристу.
  • К заявлению прикрепите решение призывной комиссии о присвоении категории годности. Запросить этот документ в военкомате можно самостоятельно или делегировать другому лицу. Если сбор документов берет на себя третье лицо, на него должна быть оформлена соответствующая доверенность.
  • Также подаются в суд все медицинские документы, которые подтверждают заболевание.

До решения суда выдавать какие-либо документы, связанные с пригодностью призывника, военкомат не имеет права.

C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.

Помогаем призывникам получать военный билет или отсрочку от армии на законных основаниях.

  • Дальтонизм

    Дальтонизм – это врожденная или приобретенная неспособность зрительного аппарата правильно воспринимать все (редко) или некоторые цвета.

  • Двусторонняя пневмония

    Двусторонняя пневмония – это опасный инфекционно-воспалительный процесс в легочных тканях, который сопровождается выделением экссудата и поражающий преимущественно альвеолы.

  • Делирий

    Делирий - это психическое расстройство, сопровождаемое спутанностью сознания. У человека внезапно развивается нарушение ориентации во времени и пространстве, неспособность адекватно излагать мысли, концентрировать внимание, появляются галлюцинации, сопровождаемые чувством страха и немотивированной агрессии. Как правило, эта патология обратима при полноценной терапии.

  • Деменция

    Деменция - это приобретенное слабоумие, устойчивое снижение познавательной деятельности, потеря ранее известных знаний, навыков, сложности в приобретении новых.

  • Демпинг синдром

    Демпинг синдром (dumping, в переводе с английского «сваливание, разгрузка») – патологическое расстройство, возникающее в основном после резекционных операций на желудке, при котором непереваренное содержимое желудка стремительно поступает в тонкий кишечник, вызывая целый ряд негативных последствий.

  • Диета при аденоме простаты

    Аденома простаты (или гиперплазия) диагностируется у мужчин старше 40 лет. Чем взрослее человек, тем выше риск появления этого заболевания, поэтому врачи считают, что привычки и внешние воздействия являются одними из ключевых факторов развития патологии. Диета при аденоме простаты играет одну из важнейших ролей.

  • Дизентерия

    Дизентерия - это инфекционное заболевание, для которого характерны поражение толстого кишечника, интоксикация организма в целом. Вызывается бактериями рода Shigella, поэтому второе название недуга - шигеллез.

  • Дисбактериоз кишечника у взрослых

    Дисбактериоз - это расстройство, характеризующееся дисбалансом количественного и качественного состава микроорганизмов, которые формируют микрофлору кишечника человека. Дисбактериоз кишечника у взрослого отмечается ростом патогенной микрофлоры, приводящим к процессам гниения и образования токсических ядов, которые отравляют организм.

  • Дисбактериоз после антибиотиков

    Дисбактериоз после антибиотиков – это побочный эффект, возникающий в ходе антибиотикотерапии, характеризующийся изменением качества и количества естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, а также подавлением ее жизнедеятельности и нарушением функций.

  • Дисбактериоз у грудничка

    Дисбактериоз у грудничка – это нарушение функции желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни, изменяющее видовой и количественный состав нормальной микрофлоры кишечника.

  • Дисбактериоз у детей

    Дисбактериоз - это состояние, которое сопровождается дисбалансом микрофлоры в организме и на покровах тела и является следствием заболевания. Под дисбактериозом принято подразумевать нарушения в работе кишечника. У детей это патологическое состояние возникает вследствие приема антибиотиков, неправильного питания, незрелости системы пищеварения и множества других причин. В международных классификациях такое заболевание отсутствует.

  • Дискинезия желчевыводящих путей

    Дискинезия желчевыводящих путей - это патологическое состояние, при котором происходит расстройство моторно-тонической функции билиарного тракта. Течение заболевания обычно носит длительный, хронический характер с периодами обострений и ремиссий.

  • Дискинезия желчевыводящих путей у детей

    Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) у детей – это болезнь, которая проявляется нарушенной моторикой желчного пузыря и желчных протоков. Дискинезия у детей ведет к застою желчи и атипичным процессам образования и выведения ее в двенадцатиперстную кишку.

  • Дискинезия желчного пузыря

    Дискинезия желчного пузыря - это заболевание, которое возникает ввиду функциональных нарушений работы самого органа и протоков с изменением порядка выделения желчи, но без изменения его структуры.

  • Дисплазия коленных суставов

    Дисплазией костей и/или суставов называют отсутствие или неправильное развитие костной ткани, а также нарушение формирования тканевых компонентов, которые входят в их состав....

  • Дисплазия тазобедренных суставов у детей

    Дисплазия тазобедренного сустава - нарушение развития костно-суставной основы, связочного и мышечного аппаратов тазобедренного сустава, развивающееся вследствие действия неблагоприятных факторов в эмбриональном и постнатальном периодах жизни ребенка, приводящее к ухудшению качества жизни и утрате трудоспособности в дальнейшем.

  • Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных

    Дисплазия тазобедренных суставов – это распространенное врожденное отклонение, связанное с недоразвитостью основных частей сочленения или их неправильным положением относительно друг друга. При дисплазии тазобедренных суставов нарушается функция опорно-двигательного аппарата, но раннее выявление и своевременное лечение дефекта приводит к полному выздоровлению ребенка.

  • Дисплазия шейки матки

    Дисплазия шейки матки – это обратимое патологическое состояние, при котором происходит нарушение структуры клеток и, следовательно, защитной функции шеечного эпителия. Такое состояние относится к предраковым.

  • Дисплазия шейки матки 2 степени

    Дисплазия шейки матки 2 степени – это патологический процесс, характеризующийся нарушением структуры клеток шеечного покровного эпителия, а также их архитектоники. При этом поражение эпителия шейки матки ограничивается двумя третями его толщины.

  • Дифиллоботриоз

    Дифиллоботриоз - зооантропонозное инвазионное заболевание желудочно-кишечного тракта из группы цистотозов, вызываемое гельминтами рода Diphylobothrium, наиболее ярким представителем которых является лентец широкий.

  • Дифтерия

    Дифтерия - это заболевание из ряда инфекционных, для которого характерны воспаления рото- и носоглотки (в более редких случаях - воспаления половых органов, ушей, конъюнктивы, кожных покровов) и выраженный токсический синдром. Вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae или бациллой Клебса-Леффлера.

  • Диффузная алопеция

    Интенсивное выпадение волос является не только эстетической проблемой, но и диагностически важным признаком многих заболеваний. Одной из распространенных форм облысения является диффузная алопеция, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин. При диффузной алопеции равномерно поражается весь волосяной покров головы, что отличает ее от других разновидностей алопеции.



gastroguru © 2017