Выбор читателей
Популярные статьи
Женщины, у которых существуют проблемы с зачатием часто задают вопрос - как нарастить эндометрий для зачатия и успешной беременности. От я во многом зависит успех прикрепления эмбриона в матке, то есть имплантация, и его дальнейшее развитие. Эндометрий нарастает в течение всего менструального цикла до момента овуляции, создавая условия для улучшенного кровообращения во время последней, наступающей перед менструацией, фазы. В случае когда оплодотворения не произошло, часть этого слоя отторгается и выводится при менструации.
Слизистый слой эндометрия имеет сложное строение и образуется из следующих составляющих:
Главное назначение эндометрия - создать условия для принятия и успешного закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке и дальнейшее развитие эмбриона с полноценным питанием. В процессе роста эмбриона слой эндометрия тоже разрастается с преобразованием в плаценту, обеспечивающую развивающийся плод достаточным питанием и снабжая кислородом. Если процесс оплодотворения и прикрепления яйцеклетки произошел успешно, запускается механизм развития эндометрия, он не отторгается и продолжает дальнейшее развитие.
Наращивание эндометрия происходит под влиянием изменений гормонального фона, в котором в момент начала цикла повышается уровень эстрогена. При нарушении этого процесса, когда фолликулы не смогли обеспечить достаточное количество этого гормона, матка не может нарастить достаточный слой эндометрия. Наращивание эндометрия не может происходить полноценно и при различных травмах, полученных во время оперативных вмешательств, а также при неправильно введенной внутриматочной спирали. Причину недоразвитого эндометрия необходимо выяснить у гинеколога и после этого наметить возможные способы нарастить полноценный эндометрий для последующего зачатия.
Очень часто, при недостаточно развитом слое эндометрия, женщины испытывают проблемы с беременностью, наблюдаются случаи внематочных беременностей или они заканчиваются выкидышем. Если такие ситуации происходят неоднократно, можно предположить отклонения в эндометрии. Некоторые признаки, которые должны насторожить женщину:
В случае когда беременность все же удается сохранить и выносить, недоразвитый эндометрий вызывает ее тяжелое течение с угрозой выкидыша и токсикозом. Родовая деятельность ослаблена, происходит недостаточное раскрытие маточного зева. Поэтому в случае планирования беременности необходимо предпринять все способы нарастить достаточный слой эндометрия для благополучного рождения здорового малыша.
Чаще всего для успешного лечения этой патологии необходимо будет применять препараты, способные отрегулировать гормональный фон. В настоящее время существуют различные способы нарастить достаточный эндометрий, которые будут назначены в зависимости от причины, вызвавших такое гормональное нарушение.
Для выбора способа, как успешнее производить наращивание эндометрия, необходимо обратиться к гинекологу. Иногда, для получения консультации возникает необходимость пройти обследование у эндокринолога. Для выяснения причин, почему эндометрий неспособен полноценно развиваться и достигнуть нормальной толщины, может понадобиться проведение следующих диагностических процедур:
После установленного диагноза и выяснения причины, почему наращивание эндометрия не происходит на должном уровне, врачом назначаются лекарственные препараты и физиопроцедуры, способствующие более интенсивному развитию слизистого слоя в матке. К лечебным препаратам, применяемым в подобных случаях, относятся:
Принято считать, что применение Дюфастона и Утрожестана наращивает эндометрий. Это не совсем так, данные средства с содержанием прогестерона лишь способствуют созреванию слизистой в матке. Дюфастон получают путем синтезирования прогестерона, а Утрожестан - натуральный препарат. Они совершенно безвредны для женского организма и не оказывают побочного действия.
Нелишним будет напоминание о том, что применять все препараты с целью наращивания эндометрия необходимо лишь после обследования у гинеколога на состояние гормонального фона и не превышая рекомендованную им дозировку. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к совершенно обратным результатам.
Нетрадиционные методы народной медицины с применением лекарственных трав также лучше проводить после беседы со специалистом. Наиболее часто в этих целях используют следующие способы:
Считается, что эти травы, применяемые в медицине, способствуют выработке организмом необходимых гормонов и восстановлению нормального гормонального уровня, и следовательно, способны помочь нарастить достаточную толщину слизистой. Еще одним из эффективных способов, запускающих восстановительные процессы, является трава под названием матка боровая. Ее пьют как чай при предположительной овуляции яйцеклетки, что оказывает благоприятные условия для формирования полноценного эндометрия. Способствует восстановлению слизистой матки и применение семян моркови с медом, предварительно измельченные и принимаемые по одной чайной ложке несколько раз за день.
Женщина, совместно с доктором, должна определить свои способы нарастить слизистую эндометрия, используя для этого медицинские препараты или выбранную лечебную траву, важно лишь то, чтобы лечение принесло положительные результаты.
Способы нетрадиционной медицины способствуют более интенсивному снабжению кровью органов в брюшной полости, и как следствие этого, ускоряют процессы нарастания эндометрийного слоя:
Интересное видео:
Все способы, применяемые в качестве методов наращивания полноценного слоя эндометрия способны оказать существенную помощь в лечении. Однако они не отменяют посещение врача и тщательного обследования в медицинском учреждении.
Толщина эндометрия играет наиважнейшее значение в процессе зачатия, поэтому перед многими женщинами при планировании беременности встает вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия. На разных этапах менструального периода толщина эндометриального слоя различна. Подобный фактор необходимо обязательно учитывать, если долгое время попытки зачать малыша остаются безуспешными. Специалисты определяют своеобразные нормы эндометриальной толщины и могут определить наиболее благоприятный день цикла, когда эндометрий будет наиболее подходящим для закрепления оплодотворенной клетки.
Эндометрием называется внутренний слизистый слой маточного тела, состоящий из покровно-железистого эпителия, соединительнотканных структур и кровеносной системы. Эндометриальный слой обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона из трубы в маточное тело и его вживления в стенку матки. Эндометриальная деятельность контролируется гормональными веществами и зависит от их уровня. В конце цикла происходит максимальное утолщение эндометрия, количество железистых фракций в нем возрастает, кровоснабжение улучшается, достигаются наиболее благоприятные размеры эндометрия для зачатия. Когда произойдет полноценная имплантация плодного яйца в матку, то эндометриальная сосудистая сеть перейдет к плацентарным тканям, через которые в ближайшие месяцы будет поставляться кислород и питание для плода. Поэтому такие показатели, как структурная зрелость и толщина эндометрия для зачатия имеют одно из основополагающих значений.
На деятельность и созревание эндометриального слоя влияет яичниковый гормон – эстрадиол. При его нормальной концентрации в женском организме ежемесячно происходит полноценное созревание эндометрия с последующим формированием прогестеронных рецепторов. Прогестерон представляет собой гормональное вещество, продуцируемое в постовуляторный период и крайне необходимое для поддержания комфортного развития беременности. В норме зачатие происходит по такому сценарию:
Если зачатия не происходит, то эндометриальные ткани отслаиваются и покидают маточную полость в форме менструальных кровотечений, в которых также присутствует не пригодившееся желтое тело и неоплодотворенная яйцеклетка. С наступлением нового цикла произойдет созревание уже другой клетки и нарастание нового эндометриального слоя. Подобные процессы повторяются ежемесячно, пока у женщины не наступит менопаузальный период.
Как уже описывалось выше, на различных фазах цикла толщина эндометриального слоя меняется. Какая должна быть толщина эндометрия для зачатия? На 5-7 сутки цикла эндометриальный размер достигает порядка 3-6 мм, на 8-10 сутки – 5-10 мм, на 11-14 день – 7-14 мм, а на 15-18 сутки – 10-16 мм, на 19-23 день цикла толщина эндометриального слоя нарастает до 10-18 мм, на 24-27 день – до 10-17 мм. Во время менструаций слой эндометрия составляет уже 5-9 мм.
Когда менструации заканчиваются, то начинаются регенерационные процессы, толщина слизистой внутриматочной оболочки достигает примерно 0,2-0,4 см, но с началом регенерации происходит ее стремительное наращивание. Чтобы осуществилось полноценное зачатие, толщина слизистой прослойки должна достигать не меньше 1,1-1,3 см – это общепринятая норма эндометрия для зачатия.
На 18 сутки цикла заканчивается фертильный этап и к 19-23 суткам толщина эндометриального слоя доходит до максимальных значений, поэтому эмбрион может без проблем закрепиться к маточной стенке. К концу цикла примерно на 24-27 день эндометриальный слизистый слой снова начинает истончаться, его размер к этому времени в норме должен быть около сантиметра.
Если возникают разного рода патологические факторы, то созревания эндометриального слоя не происходит, либо он не дозревает до нормальных для зачатия размеров. Тогда пациентке диагностируется бесплодие. Эндометриальный слой может патологически изменяться по причине гипоплазии либо гиперплазии. При гипоплазии слизистый слой истончается, достигая к моменту овуляции лишь 0,6 см. Подобные отклонения требуют обязательного врачебного вмешательства. Если размеры эндометрия не меняются на протяжении всего цикла, то причиной подобных отклонений могут быть патологии вроде недостаточного кровообращения или хронического эндометрита. При гиперплазии размеры эндометрия, наоборот, превышают норму.
Для правильного лечения необходимо точно знать, какой фактор вызвал дисфункцию эндометриального слоя.
Даже наследственный фактор может стать причиной подобной патологии, хотя относительно данной теории пока ведется немало дискуссий.
Эндометриальный слой при его патологическом истончении вполне поддается коррекции. Но перед лечением пациентке необходимо пройти ряд диагностических процедур. Обследование обязательно включает анализ на концентрацию гормонов вроде прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола. Также женщине проводится ультразвуковая диагностика, в процессе которой оценивается течение фолликулогенеза и прочие репродуктивные процессы.
В числе прочих исследований берется бакпосев из маточной полости и шеечного канала. Обязательно проводится гистологическое исследование эндометрия с взятием биоматериала на 22-24 сутки цикла. Проблемы с эндометрием могут возникать по причине половых инфекций, поэтому при диагностике проводится исследование на папилломавирусную и герпетическую инфекцию, уреаплазмы и микоплазмы, хламидиоз. Зачастую прибегают и к методике пайпель-биопсия, которая позволяет четко определить наличие структурных отклонений во внутреннем маточном слое.
После определения причины доктор подбирает оптимальную методику терапии.
Если истончение эндометриального слоя спровоцировано низким гормональным статусом, то повышать его толщину можно посредством приема определенных гормональных препаратов. В начале цикла, показаны инъекции эстрадиола, Дивигель, Прогинова, препарат Фемостон. Подобные медикаменты помогают увеличить толщину слизистого слоя за счет активности желез и усиления кровообращения. Если эндометрий не нарастает должным образом по причине прогестеронного дефицита, то пациентке назначается прием препарата Дюфастон либо Утрожестан. Эти медикаменты содержат прогестеронный гормон, необходимый для вживления эмбриона в маточную стенку. Кроме того, данные медикаменты помогают эндометрию полноценно сформироваться и дозреть.
Помимо гормональной терапии специалист делает и другие лекарственные назначения, целью которых является устранение патологий, спровоцировавших истончение эндометрия. Их действие направлено уничтожение воспалений и инфекций, восстановление слизистых повреждений. Если на момент лечения пациентка предохраняется посредством приема оральной контрацепции, то от подобных препаратов придется отказаться.
Также эффективным препаратом для восстановления эндометрия является Гормель. Эти капли относятся к разряду гомеопатических средств, но отличаются достаточно высокой эффективностью в плане регулирования женского гормонального фона. Препарат активирует эстрогенную продукцию, но при этом действует мягко. Повышенный гормон в свою очередь способствует нормальному формированию эндометриальных тканей.
Гораздо сложнее устраняются такие причины истончения, как послеабортные последствия. В подобной клинической ситуации врачом назначается комплексное медикаментозное воздействие с применением антибиотиков и препаратов противовоспалительного действия. Лечение будет долгим, а ежемесячные процессы наращивания эндометрия нормализуются не раньше, чем через полгода. Причем даже при нормальных размерах маточной слизистой гарантии наступления беременности после таких осложнений нет.
При истонченном эндометрии могут помочь и способы народного лечения.
Помогают улучшить малотазовое кровообращение и упражнения для накачки пресса. Такой, казалось бы, простой метод может помочь многим пациенткам восстановить эндометрий, но перед применением рекомендуется обсудить метод с гинекологом, потому как при некоторых патологиях качать пресс, наоборот, опасно. Улучшают кровообращение и такие нетрадиционные подходы, как лечение пиявками или акупунктура.
Самые лучшие и быстрые результаты достигаются при комплексном подходе к решению проблемы. Но любое лечение должно обязательно обговариваться со специалистом. Даже безобидная травка при неправильном применении может нанести вред репродуктивному здоровью. Размеры эндометрия имеют огромное значение для наступления и развития беременности, поэтому лучше смолоду избегать ошибок вроде абортов и выскабливаний.
Толщина эндометрия напрямую влияет на возможность зачатия. Истончённая слизистая оболочка не в состоянии оптимально создать нужную среду для закрепления и развития зародыша. Нарастить эндометрий можно в домашних условиях при помощи лекарственных препаратов, специальной гимнастики, использования народных средств.
Эндометрий - слизистая оболочка стенки внутри матки. Он состоит из:
Строма - соединительная ткань, которая в период месячных превращается в зрелые клетки, производящие коллаген и другие полезные вещества.
Основная функция эндометрия - создание оптимальной среды для закрепления и развития зародыша. Когда зачатие произошло, то в эндометрие начинает увеличиваться количество кровеносных сосудов и желёз. Это происходит для:
Эндометрий препятствует возникновению спаек, а соответственно, предохраняет от слипания стенки матки.
Важно! Если эндометрий перестаёт созревать, то зачатие ребёнка не произойдёт. Для успешной беременности он должен достичь определённой толщины.
Успешная беременность зависит от:
Прикрепление плодного яйца к стенке матки и начало его развития в эмбрион происходит только при нормальном состоянии указанных показателей.
Созревание эндометрия зависит от количества эстрадиола - гормона, который вырабатывается при правильном развитии фолликулов. Достаточное количество эстрадиола обеспечивает накопление рецепторов к прогестерону - гормону, отвечающему за менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие.
Истончение или плохое развитие эндометрия по-научному называется гипоплазией. Причины возникновения такого диагноза следующие:
Важно! Основной и самой распространённой причиной истончения эндометрия является пониженное содержание гормона эстрадиола.
О том, что беременность не наступает из-за истончения слизистой оболочки, свидетельствуют следующие признаки:
Важно! Перечисленные симптомы могут являться не только признаком истончённого эндометрия, но и быть следствием аборта, механических вмешательств во влагалище или наличии инфекций половых органов.
Нарушения в развитии эндометрия определяет акушер-гинеколог. Из лабораторных исследований назначают общий анализ крови и анализ на определение содержания уровня половых гормонов в крови. Кроме этого, специалист прописывает:
Дополнительно может понадобиться сдача анализов на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, так как их возбудители могут привести к истончению слизистой матки. Полученные результаты покажут специалисту параметры эндометрия и состояние репродуктивной функции.
По медицинским нормативам оптимальный размер эндометрия для зачатия должен быть в пределах 11-12 мм. На протяжении овуляции наступление беременности возможно с 15 по 20 день цикла. Каждому дню цикла соответствует определённая толщина эндометрия.
Если норма толщины нарушена, то беременность либо не наступает, либо протекает с большими осложнениями. Восстановить эндометрий можно при своевременном выявлении диагноза, правильном определении причины возникновения патологии и грамотного лечения под присмотром специалиста.
Выбор метода нарастания эндометрия зависит от причины, которая вызвала его истончение. Любая терапия проводится до наступления овуляционного периода и только под наблюдением врача.
Основная цель медикаментозного лечения - увеличить показатели гормона эстрогена, количество которого влияет на толщину эндометриального слоя.
Специалисты для этого назначают следующие препараты:
Важно! Препараты Дюфастон и Утрожестан назначаются не для наращивания эндометрия, а для его формирования.
Время выполнения всего комплекса 15-20 мин. Гимнастика для достижения результата выполняется ежедневно, либо через день.
Важно! Этот способ не всегда помогает нарастить эндометрий. Результат зависит от причины возникновения истощения. Поэтому, перед применением гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом.
Быстро нарастить эндометрий помогает использование нетрадиционных методов, которые способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза:
После овуляции слизистый маточный слой увеличивается до максимального размера, после чего начинается процесс обратного его развития, отторжения. Поэтому применять иглоукалывание, гирудотерапию и использовать другие методы для нарастания эндометрия рекомендуется до наступления овуляции.
Нарастить эндометрий можно при помощи отваров и настоев, в состав которых входят травы, нормализующие гормональный фон и способствующие улучшению состояния слизистого слоя. К таким относятся: шалфей, омела, любисток, хмель, клевер и др.
Вот несколько действенных рецептов:
Утолщению слизистого слоя поможет приём фиточаев из растений, в состав которых входит эстроген (например, чай на основе липового цвета либо омелы).
Важно! Любые травы имеют побочные действия и противопоказания. Поэтому, перед использованием одного из рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Нарастание эндометрия пройдёт быстрее и эффективнее, если в этот период придерживаться следующих рекомендаций:
Срок восстановления толщины эндометрия зависит от возраста, общего состояния здоровья, выбранного способа лечения и соблюдения всех рекомендаций, полученных от специалиста.
Как быстро нарастить эндометрий после выскабливания?
При помощи применения гормональных препаратов, например, таких, как инъекции эстрадиола, Дивигель. Хорошо помогает использование нетрадиционных методов, самые эффективные из них - иглоукалывание, гирудотерапия.
Как быстро нарастить эндометрий при ЭКО?
Как при физиологическом зачатии, так и при ЭКО зародыш должен имплантироваться в эндометрий. Если не получается вырастить эндометрий для ЭКО, то во время него, в зависимости от причины истончения, нужно принимать антибиотики для уничтожения инфекции, лекарства, увеличивающие кровообращение в органах малого таза, заниматься специальной гимнастикой, использовать массаж, физиопроцедуры.
Содержимое
Одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия является гипоплазия эндометрия. Тонкий эндометрий не дает шансов на успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки или наступившая беременность вскоре заканчивается выкидышем, которые нередко бывают привычными. В основном проблема тонкого эндометрия беспокоит женщин, осуществляющих процедуру ЭКО. Причин недоразвития эндометриального слоя множество, но можно выделить основные блоки:
У женщин с бесплодием маточный фактор составляет от 25 до 60%. Наиболее сложной задачей при лечении бесплодия является нарушение имплантации эмбриона, что чаще всего связано с патологией внутреннего слоя матки. Нарастить эндометрий в случае изменения его рецепторных свойств бывает очень сложно.
Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, ч то толщина эндометрия, равная 8 мм и более во второй фазе считается оптимальной для внедрения эмбриона. При меньшем показателе его необходимо нарастить.
Чтобы нарастить эндометрий применяют медикаментозные способы, физиолечение, витаминотерапию, изменение характера питания. Выделяют следующие этапы в процессе наращивания внутреннего маточного слоя:
Дополняются традиционные способы наращивания эндометрия приемом отваров трав, определенных продуктов питания и витаминных комплексов.
Циклические изменения уровней эстрогена и прогестерона обеспечивают естественные темпы наращивания эндометрия, а в начале второй фазы цикла меняется и структура слоя, обеспечивающая внедрение оплодотворенной яйцеклетки. Имплантационное окно в среднем имеет длительность 4 дня, а именно с 6 дня после пикового уровня лютеинезирующего гормона (после овуляции).
При классической длине цикла, равной 28 дней, имплантационное окно продолжается с 20 по 24 день. Темпы наращивания эндометрия к этому периоду максимальны и толщина его составляет 10-14 мм у здоровой женщины. При попытках нарастить внутренний маточный слой добиваются размеров, равных не менее 8 мм во второй фазе, но и качество его должно быть соответствующим. Поэтому лечение гипоплазии не должно быть односторонним и включать только гормональную поддержку. Включение в терапевтический блок средств, охватывающих все звенья патогенеза заболевания, позволяет нарастить эндометрий и создать качественное имплантационное окно.
Для определения толщины эндометриального слоя используют УЗИ и допплерометрию. Одним из современных методов исследования органов женской репродуктивной системы является трехмерная реконструкция изображения в режиме цветного и энергетического допплера на 3D или 4D УЗИ. Методика позволяет оценить эффект от наращивания эндометрия, так как существует возможность оценки структуры слоя. Преимуществом способа является возможность просмотра любой желаемой плоскости, сохранение результатов в базе данных.
Среди заболеваний и патологических факторов, приводящих к атрофии и недоразвитию эндометрия, выделяют:
Одной из устраняемых причин тонкого эндометрия является приём некоторых гормональных лекарственных средств: комбинированных оральных контрацептивов и индуктора овуляции Кломифена (Клостилбегита). Контрацептивы, как правило, приводят к эффекту равномерно тонкой прослойки на протяжении всего менструального цикла и это считается нормой. Отмена препаратов ведет к постепенному восстановлению и нормальному наращиванию эндометрия. Беременность наступает в течение шести месяцев.
Клостилбегит является одним из наиболее устаревших средств для стимуляции овуляции, однако, до сих пор применяется в акушерстве. Препарат используют как в протоколах ЭКО, так и для стимуляции овуляции в естественном цикле. Недостатком медикамента является выраженное угнетение синтеза эстрогенов, за счет чего и происходит рост фолликулов. Если отсутствует параллельное назначение препаратов эстрогена, эндометриальная прослойка остается тонкой и не пригодной для имплантации. Применение Кломифена требует назначения гормональных средств, содержащих эстроген для того, чтобы нарастить эндометрий и обеспечить имплантацию.
Адекватное кровоснабжение матки и всех ее слоев является одной из главных предпосылок выздоровления. Чтобы нарастить эндометрий, следует выявить причину недостаточного кровотока в матке и пройти курс соответствующего лечения, которое будет продолжаться и на протяжении беременности. При выполнении УЗИ и определении М-эхо у женщин визуализируют недостаточное количество спиральных и базальных артерий, что говорит о нарушении процессов образования новых сосудов. Нарастить эндометриальную прослойку в таких ситуациях довольно сложно. Кроме того, при допплерометрии устанавливают измененные показатели кровотока.
Нормальный кровоток эндометрия способствует созданию «окна имплантации», когда маточный слой является полностью подготовленным к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Клетки эндометрия образуют пиноподии, которые «захватывают» эмбрион, слой прорастает новыми сосудами, происходит продукция различных химических веществ, способствующих удачной имплантации. Поэтому перед репродуктологами стоит задача не только нарастить эндометрий, но и улучшить его качество, создать «имплантационное окно».
Тонкий эндометрий на УЗИ характеризуется скудным ростом железистого компонента, отсутствием трехслойности, высокими показателями сопротивляемости в маточном кровотоке, незначительным образованием сосудов.
Во время проведения УЗИ с цветным картированием и допплером оцениваются кровотоки в матке. Данный метод обязательно применять в динамике при лечении и попытках нарастить эндометрий. Оценивают кровотоки в маточных, спиральных, базальных, аркуатных, радиальных артериях в систолу и диастолу, проводят расчет индексов.
Значительный вклад в кровоснабжение матки вносит состояние свертывающей системы крови. Выделяют ряд патологических состояний, которые не позволяют нарастить эндометрий при проводимом гормональном лечении. Назначение комбинированного лечения позволяет улучшить структурные и качественные характеристики прослойки в матке, а не только ее нарастить.
Для улучшения кровотока в сосудах эндометрия при его наращивании используют следующие группы препаратов:
Средства для улучшения трофики при наращивании разжижают кровь, укрепляют стенки сосудов, усиливают отток лимфы, венозной крови. Данные препараты при наличии заболеваний системы свертывания принимают при подготовке к беременности, чтобы нарастить эндометрий и при ее наступлении. Почти все группы средств входят в схемы протоколов ЭКО. В гинекологической практике также применяют вагинальный Силденафил для наращивания эндометрия и улучшения кровоснабжения в матке.
Гинекологи рассматривают как один из провоцирующих факторов гипоплазии хроническое воспаление. Основными микроорганизмами, которые способны привести к хронизации процесса являются хламидии, уреа и микоплазмы, трихомонады, а также условно-патогенная флора на фоне длительного вагинального дисбактериоза.
Тонкий эндометриальный слой зачастую встречается при хроническом эндометрите.
Хронический эндометрит отличается от других гинекологических патологий скрытым течением и сложностью диагностики. Зачастую тонкий эндометрий является результатом его хронического инфекционного воспаления. Попытки нарастить внутренний маточный слой не могут увенчаться успехом, и долгожданная беременность не наступает ввиду недостаточной диагностики.
Выявление хронического эндометрита осуществляется при гистероскопии и взятии пробы тканей для гистологического исследования. Помимо этого, применяют пайпель-биопсию, аспирационную биопсию и исследование промывных вод полости матки. После установления диагноза назначается длительная терапия, направленная на подавление воспаление и повышение сопротивляемости организма:
Помимо основного лечения, назначают средства, улучшающие трофику тканей (Актовегин и прочие). длительная и может составлять несколько месяцев. После чего начинают наращивать эндометрий гормональными средствами.
Одним из причинных факторов тонкой эндометриальной прослойки является образование в полости матки соединительнотканных сращений – синехий. Иначе данную патологию называют синдромом Ашермана. Нарастить эндометрий медикаментозно при синехиях невозможно и требуется хирургическое вмешательство. Спайки образуются чаще всего после кюретажа полости матки, в особенности при неоднократных манипуляциях. При синдроме Ашермана присутствует и нарушение маточного кровотока, что не дает возможности нарастить эндометрий. Роль инфекционного фактора в развитии спаек матки окончательно не доказана.
При попытках нарастить эндометрий часто не получается достичь желаемого эффекта и во время проведения диагностической гистероскопии обнаруживают выраженный спаечный процесс, не видимый на УЗИ. В таких случаях выполняют гистерорезектоскопию, в ходе которой рассекают спайки. После операции пациентке назначают профилактическое антибактериальное лечение и курс ферментных препаратов, не позволяющих образоваться синехиям вновь (Вобэнзим, Лонгидаза и другие). По окончании курса проводится гормональная эстрогенная терапия для наращивания эндометрия.
Гормональный, а точнее эстрогенный блок, в лечении атрофических процессов в маточной внутренней прослойке является базовым. Так как подавляющее большинство гипоплазий основано на недостаточной продукции эстрогена, нарастить эндометрий можно с помощью включения в схему данных средств.
Женский половой гормон в первой фазе цикла обеспечивает постепенное наращивание, созревание и разделение на слои эндометриальной части. При его недостатке маточная прослойка остается тонкой. Поэтому для восстановления нормальной толщины используются гормональные медикаменты, содержащие эстрогены: Дивигель, Прогинова.
Гель является наиболее эффективным и безопасным средством. Наносится на кожу живота ежедневно, вплоть по подтвержденной наступившей беременности, в дозировке от 0,5 до 2 мг в сутки. Для оценки действия средства проводят УЗИ-мониторинг. Драже Прогинова принимается, как правило, на протяжении 21 дня каждый месяц в течение нескольких циклов.
Для улучшения качества тканей эндометриальной части во второй фазе цикла используют средства прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Если у пациентки были обнаружены повышенные уровни мужских половых гормонов и их метаболитов, назначают Дексаметазон, Метипред, антиандрогенные оральные контрацептивы.
Рацион женщины, проходящей лечение по поводу наращивания эндометрия, должен быть обогащен следующими продуктами:
Жирная рыба, орехи, семечки и растительные масла содержат большое количество омега 3 кислот (полиненасыщенных жирных кислот), которые играют ключевую роль в синтезе различных молекул и веществ, в том числе и гормонов. Кроме того, ПНЖК стабилизируют клеточные мембраны, нормализуют деление клеток, ускоряют рост, тем самым помогают нарастить внутренний маточный слой. Омега-кислоты укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма. Наращивание эндометрия требует нормальной иммунной активности для подавления воспалительных процессов при наличии эндометрита.
Масла, рыба, орехи и различные семечки также содержат витамин Е, который стимулирует иммунитет, способствует нормализации структуры маточной внутренней прослойки и ее наращиванию.
В качестве дополнения к продуктам питания можно использовать биологически активные добавки, содержащие рыбий жир. Также принимают витамин Е в дозировке 600 мг в день на протяжении всего менструального цикла.
Немаловажным для процесса наращивания эндометрия являются и витамины группы В, которые также обладают анаболическим действием, что означает рост, созревание и деление клеток, кроме того, витамины группы В повышают иммунную активность. Данные витамины содержатся в крупах и мясе. Из витаминных комплексов принимают Мильгамму, Неуробекс и другие. В процессе наращивания внутреннего маточного слоя также назначают витамин Д.
Среди пациенток, проходящих курс лечения по поводу наращивания внутренней маточной прослойки, довольно популярными стали ананасы. Женщины отмечают ускорение наращивания эндометрия при ежедневном употреблении нескольких долек спелых свежих ананасов. Кроме того, в рамках лечения гипоплазии полезными станут и цитрусовые. Фрукты богаты микроэлементами, которые играют роль катализаторов в биохимических процессах, необходимых для роста и созревания клеток тканей.
Из растительных средств наиболее эффективны отвар шалфея, настой из боровой матки, отвары из листьев малины, мяты.
Для того чтобы нарастить эндометрий, в схему лечения включают физиопроцедуры и наиболее популярными являются гирудотерапия, электрофорез, магнито и электроимпульсная терапия.
Использование пиявок для наращивания эндометриальной прослойки считается одной из самых популярных манипуляций. Пиявки прикладывают на область низа живота, а также во влагалище. Благодаря разжижению крови, усиливается и улучшается кровоток в матке, что ведет к наращиванию эндометрия.
Электропроцедуры способствуют изменению биоэлектрической активности клеток мышц и нервов, что ведет к улучшению трофики тканей, усилению кровотока, повышению рецептивности.
Комплексное лечение гипоплазии позволяет не только нарастить, но повысить рецептивность эндометрия, улучшить его структуру и качество, обеспечить необходимую трехслойность, развитость сосудистой сети и функционирование желез.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |