Выбор читателей
Популярные статьи
Периареолярная (она же циркулярная) мастопексия является пластической операцией, которая направлена на устранение кожных излишков в районе молочных желез для процесса восстановления грудной формы.
Глобальной целью процесса является возвращение бюсту былого привлекательного внешнего вида.
Для доктора всеобщая задача может разбиваться на большое число наиболее небольших задач:
ликвидировать кожный избыток;Добавить бюсту природную конфигурацию;
Ликвидировать асимметрию;
При потребности сократить ареолу сосочка.
В основной массе ситуации врач-хирург ещё вплоть до процедуры намечает на груди спец. разметочку. Делают ее с помощью чернильных маркеров.
Для того чтобы определить будущую форму груди доктор применяет особую ленту, порой особенные штампы. С целью установления верного расположения сосочка врач-хирург сперва может нащупать пальчиком кожную складочку под железой. На ее уровне как правило находятся сосочки в нормальном состоянии. Далее доктор проводит симметрично диагонали. Подготовительная маркировка дает возможность уменьшить время пребывания клиентки в наркозе либо лекарственном седационном процессе, поскольку доктору никак не необходимо расходовать время на подбор верных и инвариантных направлений разрезов в период процедуры. Кроме того, доктору не нужно будет на глаз вычислять смещение ткани в пребывании клиентки горизонтально по сопоставлению с расположением не присаживаясь либо сидя, то что делает лучше итог процедуры.
Для кого нужна процедура:
представительницам слабого пола уже по завершению кормления детей, в какое время идет на сокращение составная часть желез, а кожный объем может остаться;Представительницам слабого пола уже по окончанию похудения тогда, если особые крема с целью возобновления упругости кожи не в результативны, а установка имплантатов не может быть приемлемой по различным обстоятельствам;
Представительницам слабого пола в возрасте, когда кожный покров утрачивает эластичность и проявляет собственное действие на бюст гравитация;
Представительницам слабого пола, какие приняли решение отступиться от искуственной гради, однако желают сберечь привлекательную форму.
В основной массе ситуации с целью выполнения процедуры применяется всеобщий наркоз, поскольку процедура повремени будет захватывать от полтора вплоть до трех часиков.
На кожном покрове проведут несколько разрезов. Один циркулярный разрез может огибать сосочек по кругу. Второй может пройти разрез по кругу и огибать второй на определенном расположении. Далее кожное кольцо между разрезами удаляют, а кожу, которая расположена за другим разрезом, подшивают к сосочку.
На материи в царапине в основной массе ситуации прикладывают ниточки, а кожу могут сшить узкой ниткой из нейлона.
Для того, чтобы не стимулировать болей и никак не увеличивать опухлость, рекомендовано:
мгновенно уже после завершения процедуры надеть специальное белье;Никак не подымать руки выше плеч;
Никак не совершать внезапных перемещений ручками;
Никак не осуществлять подобные положения;
При каковых ощущается возросшая напряжённость в сфере послеоперационных швов.
Поскольку уже по окончанию процедуры ткани в участке разреза пребывают под процессом напряжения благодаря натяжению шкурки с различных краев от сосочка, в таком случае швы нужно в добавок закрепить хирургическим пластырем.
Периареолярная (она же циркулярная) мастопексия – это пластическая операция, целью которой является устранение излишков кожи молочных желез для восстановления формы груди. Применяется она в тех случаях, когда птоз (опущение молочных желез) выражен незначительно, и нет значительного избытка кожи в области молочных желез.
Глобальная цель операции – это вернуть груди былую привлекательность.
Для хирурга глобальная цель разбивается на множество целей более мелких:
В большинстве случаев хирург еще до операции наносит на тело пациентки специальную разметку. Размечают чернилами места разрезов, когда пациентка сидит или стоит, свесив руки свободно по бокам.
Для определения будущей формы груди врач использует сантиметровую ленту, иногда специальные шаблоны. Для определения правильного положения соска хирург сначала нащупывает пальцем складку кожи под молочной железой. На ее уровне обычно располагаются соски в норме. Затем врач располагает соски симметрично по горизонтали и вертикали.
Предварительная разметка позволяет сократить время нахождения пациентки в состоянии наркоза или медикаментозной седации, так как хирургу не нужно тратить время на выбор правильных и симметричных линий разрезов во время операции. Также хирургу не приходится на глаз рассчитывать смещение тканей в состоянии пациентки лежа по сравнению с положением стоя или сидя, что улучшает результат операции.
Вся подготовка к операции фактически состоит из двух основных блоков – медицинского обследования и соблюдения некоторых ограничений, которые в дальнейшем гарантированно уменьшат риски развития осложнений операции.
Перечень обследований может расширяться при наличии хронических заболеваний внутренних органов, артерий или вен, других заболеваний. Например, при наличии у пациентки варикозной болезни ног необходимо будет провести УЗГД вен ног и проконсультироваться у сосудистого хирурга.
Все результаты обследований действительны всего 2 недели до операции, потому желательно выделить себе время в плотном расписании на сдачу анализов и консультации со специалистами.
В течение двух недель не стоит принимать любые препараты, которые влияют на вязкость крови и скорость свертывания крови. Обычно с перечнем таких препаратов пациента знакомит на консультации врач-терапевт или хирург. По рекомендации врача может понадобиться принимать определенные препараты для профилактики осложнений.
За неделю до операции стоит отказаться от приема алкоголя, независимо от того, входит он в состав алкогольных напитков или лекарственных препаратов.
Алкоголь ухудшает функционирование печени и почек, которые испытывают во время и после операции большую нагрузку: они обезвреживают и выводят препараты для наркоза, обезболивающие препараты и антибиотики, а также токсические продукты, которые образуются в результате массивного повреждения тканей.
За день до операции не следует плотно завтракать. Вместо обеда и ужина желательно пить воду. В день операции пить и есть запрещается.
В большинстве случаев для проведения операции используется общий наркоз, так как операция по времени может занимать от 1,5 до 3 часов. На коже груди проводят два разреза. Один циркулярный разрез огибает сосок по окружности.
Второй проходит круговой разрез огибает первый на некотором расстоянии. Затем колечко кожи между разрезами удаляется, а кожа, расположенная за вторым разрезом, подшивается к соску.
На ткани в глубине раны в большинстве случаев накладывают рассасывающиеся нитки, а кожу сшивают тонкой нейлоновой ниткой.
Иногда в ране могут оставить дренажную трубку, чтобы по ней происходил отток крови и тканевой жидкости, которая просачивается в рану и может стать причиной воспаления.
Так как после операции ткани в месте послеоперационного разреза находятся под напряжением из-за натяжения кожи с разных сторон от соска, то швы необходимо дополнительно зафиксировать хирургическим пластырем.
Первые сутки после операции пациентка проводит в послеоперационной палате под наблюдением медперсонала. В первые часы после операции может быть тошнота и рвота, потому в это время нельзя пить и есть. В случае интенсивной жажды можно только смачивать губы и язык чистой водой.
После прекращения действия обезболивающего препарата в области оперированной груди могут быть боли разной степени интенсивности. Боли обусловлены как травмой тканей во время операции, так и нарастанием отека.
Для того, чтобы не провоцировать боли и не усиливать отек, рекомендуется:
На вторые сутки, если первые прошли спокойно, пациентку выписывают домой.
Фото: компрессионное бельеДома еще как минимум три недели необходимо носить компрессионное белье круглые сутки. Затем в нем можно ходить только днем и заниматься в нем спортом. В первые два-три дня дома могут беспокоить боли в области груди, которые в норме постепенно идут на спад. В эти дни можно принимать обезболивающие препараты, которые назначает врач.
Область операционной раны нельзя мочить в течение недели после операции. Душ можно принимать после того, как хирург оценит состояние швов. Обычно это происходит на 7-10 день. Принимать ванну не рекомендуется, так как это может усилить отек.
Швы снимают на 10-14 день после операции. Все то время, пока швы не сняты, их необходимо обрабатывать раствором антисептика минимум 1 раз в сутки. Легкие манипуляции руками (работа на кухне, вождение авто и т.п.) можно начинать выполнять со второй недели после операции.
Спустя месяц можно возобновить занятия спортом, но к выбору упражнений нужно подходить серьезно, так как любые нагрузки, которые растягивают послеоперационные рубчики, будут делать рубчики все шире и грубее. Полностью созревают рубцы к четвертому месяцу после операции.
В течение первых четырех недель запрещены баня, сауна, солярий и любые другие процедуры, которые могут оказать тепловое воздействие на грудь. Тепло усиливает отек, что создает дополнительную нагрузку на рубцы и растягивает их.
Отек может сходить 3-4 месяца. Только после полного исчезновения отека можно будет оценить результаты операции.
Целый год нельзя подвергать рубцы действию прямых солнечных лучей (загорать топлесс), чтобы не вызвать пигментацию рубчиков.
В случае кровотечения кровь скапливается в области разреза тканей, сделанного во время операции. Обычно полость, в которой скапливается кровь, необходимо дренировать. Если этого недостаточно, то хирургу приходится снимать швы, искать в ране кровоточащий сосуд и зашивать его или накладывать на него специальную клипсу, которая не позволит крови вытекать из сосуда.
При попадании в рану инфекции, ослаблении иммунитета, неэффективности проводимой антибактериальной терапии, может развиться очаг гнойной инфекции.
Процесс характеризуется интенсивными болями, повышением температуры тела, повышением локальной температуры кожи над очагом воспаления и покраснением кожи.
Данное осложнение встречается в большинстве случаев. И в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после операции.
Риск нарушений процессов заживления тканей мал. Но у пациенток в возрасте, с большим весом тела, курящих, имеющих проблемы со здоровьем, такое осложнение тем не менее случается.
Здравствуйте, дорогие читательницы. Вы кормите малыша и опасаетесь, что после лактации ваша милая округлая грудь превратится в ушки спаниеля? Вы дама в возрасте, выглядите хорошо, но не мешало бы немного приподнять грудь? Вы задаетесь вопросом о циркулярной мастопексии и как это происходит? В чем суть и особенности операции? Тогда эта статья для вас.
Мастопексия - это хирургическая процедура, призванная подтянуть ткани груди. Слово «циркулярная», подразумевает, что разрез хирург будет делать по кругу. Еще эту операцию называют периареолярной. Становиться понятным, что круговой разрез врач будет делать вокруг ареолы.
Периареолярная подтяжка делается с помощью двух круговых разрезов, между которыми удаляется участок кожи. Затем ткани подшиваются к ареоле. Операция занимает около часа и считается относительно щадящей.
Разновидностью этой техники считается подтяжка полумесяцем. В этом случае делается два полукруговых разреза в верхней части ареолы, между которыми удаляется «лишняя ткань». Такая операция позволяет приподнять сосок на пару сантиметров.
К достоинствам операции относят:
Недостатками этого вида мастопексии можно считать:
В основном отрицательным моментом считаются не полученные после операции результаты, а то что щадящий круговой разрез показан не всем пациенткам.
Процедура рекомендована, если ткани сохранили эластичность, сосок находиться чуть выше или на уровне субмаммарной складки. Допустимо, если он немного опустился за подгрудную складку. Если птоз сопровождается инволюцией железистой ткани, операцию можно совместить с эндопротезированием.
Чаще всего круговую подтяжку молочных желез советуют мамочкам после лактационного опущения бюста. И молодым женщинам, решившимся на коррекцию груди до рождения первого ребенка.
Периареолярная подтяжка хоть и щадящая, но все-таки операция. Ее проведение требует выдержать полноценный реабилитационный период. Это значит, что вам придется:
Окончательный результат вы увидите через несколько месяцев. К нормальной жизни можно вернуться через полгода. Полностью ткани восстановятся через год. По прошествии 12 месяцев с момента операции, вы можете задуматься:
Даже если операция была сдвоенной (мастопексия+маммопластика) после года реабилитации все эти возможности у вас будут.
Вы спросите, может ли случиться так, что ваша грудь будет плохо выглядеть после подтяжки? Такой риск есть, хотя он минимален, если оперирует вас опытный, высококлассный хирург. Эта операция не очень сложна для врачей и обычно заканчивается с позитивными результатами.
После нее в первые дни вас может беспокоить боль и дискомфорт. Они обычно проходят без лекарств. Но если болевой синдром донимает, врач может назначить пероральные болеутоляющие средства.
К негативным последствия относят:
Если вы еще сомневаетесь рискнуть вам или нет, посмотрите на снимки храбрых женщин, решивших, что игра стоит свеч. Фото до и после вмешательства хирурга-пластика впечатляют, правда?
На этом мы заканчиваем наш обзор. Читайте наши новые статьи и делитесь ими с друзьями через социальные сети.
krasivayagrud.ru
Смысл термина «мастопексия» известен не многим. В то же время всем женщинам известно о применении в пластической хирургии операций по коррекции формы молочных желез.
Мастопексия - это хирургическая подтяжка кожи груди, изменение формы и внешнего вида провисших молочных желез путем перемещения сосков с ареолой в более высокое положение, а также изменение величины ореола с целью придания железам большей эстетичности.
Основная причина птоза (опущения) молочных желез - это изменения кожи и железистой ткани, связанные с периодами беременности и кормления грудью, изменениями (особенно быстрыми) массы тела и гормонального состояния организма, с слишком большими размерами и массой груди. Немалое значение имеет также возрастная потеря эластичности кожного покрова и фиброзно-жировое перерождение ткани желез. Следствием этих причин являются:
Все эти изменения приводят к ухудшению эстетического вида груди. При нормальном расположении сосок находится на уровне середины плечевой кости и выше кожной складки, расположенной под молочной железой (субмаммарная складка). По отношению к этому критерию различают три вида птоза:
При подготовке к пластической операции выбор методики хирургом определяется в зависимости от степени истинного птоза:
Степень птоза молочных желез
Мастопексия (подтяжка молочных желез) показана женщинам, у которых:
Разработано большое количество вариантов подтяжки груди. Задачей всех методов проведения мастопексии является не изменение величины, а возвращение естественной эстетической формы и контуров растянутым молочным железам при их опущении. Техника проведения операций состоит из нескольких этапов:
Из множества методик наиболее часто применяются три. Каждая из них соответствует определенной степени птоза.
Разрез при периареолярной мастопексии
При I степени опущения молочных желез, маленькой груди, псевдоптозе или вытянутой (трубчатой) форме грудных желез используется мастопексия периареолярная (циркулярная). Разрез радиусом до 14 см производится вокруг ареола, после чего иссекается избыточная кожная ткань без железистой, с последующим наложением косметических швов, которые подтягивают железы.
После операции сохраняется чувствительность сосков, так как не задевается железистая ткань. Рубцы вокруг ареолы, почти незаметные, впоследствии еще больше сглаживаются. Длится циркулярная мастопексия не более 1 часа. Особенно хороший эстетический результат этой операции достигается при сочетании с установкой имплантов. Реабилитационный период длится в среднем 7 дней, но приступить к работе можно уже через 1-2 дня.
Периареолярная мастопексия с одномоментным протезированием грудных желез
Разрез при вертикальной мастопексии
При птозе II степени выполняется вертикальная мастопексия, при которой диаметр удаляемого кожного лоскута составляет от 14 см до 17 см. Разрез производится над соском вокруг ареолы с продлением вертикально вниз на 3-5 см или до кожной складки под молочной железой. Операция предусматривает незначительное переформирование железистой ткани (иногда и с частичным ее удалением) в области ареолы, в связи с чем возможно впоследствии снижение чувствительности соска. Сама ареола может быть уменьшена (при необходимости) до 4 см. Ткани после подъема фиксируются швами к фасции грудной мышцы.
Швы на кожу накладываются в благоприятных для заживления зонах. В зависимости от сложности операция может длиться до 2 часов. После нее 2-3 дня сохраняется незначительная болезненность. Трудоспособность восстанавливается через неделю, но в течение 1 месяца необходимо ношение компрессионного белья и ограничение физических нагрузок. После операции остаются малозаметные рубцы.
Вертикальная мастопексия с имплантацией эндопротезов
Вертикальная мастопексия
Якорный разрез
При III степени птоза и при псевдоптозе используется разрез такой же, как при II степени, но с добавлением горизонтального разреза вдоль подгрудной складки. Но больше распространен «якорный» вариант разреза. Он состоит из разрезов вокруг ареолы, по подгрудной складке и соединяющих их почти вертикальных разрезов. После ушивания кожи рубец имеет форму якоря. Эта операция наиболее эффективная при значительных изменениях формы грудной железы. Недостатки метода заключаются в:
Подтяжка молочных желез с применением техники якорного разреза
Проведение операций эндоскопическим методом позволяет значительно уменьшить размеры рубцов, так как вместо обычных разрезов делаются проколы в субмаммарной зоне. Через них вводятся эндоскоп и манипуляционные инструменты. Под визуальным контролем на экране монитора избыточная железистая ткань отделяется от кожи и иссекается. Такой метод позволяет не только уменьшить величину рубцов, но и сделать течение послеоперационного периода значительно легче, а его длительность - короче.
Периареоральная мастопексия может проводиться под местной анестезией. В остальных случаях операции осуществляются под общим наркозом. Срок полного формирования контуров груди происходит в течение от нескольких месяцев до 1 года. Положительный эффект от проведенных операций может сохраниться на всю жизнь, но возрастные или быстрые весовые изменения могут привести к необходимости повторной коррекции через 5-10 лет.
Подготовка заключается в беседе с хирургом, который выслушивает пожелания пациента, расспрашивает о перенесенных в прошлом и наличии хронических заболеваний. После этого врач осматривает молочные железы, производит необходимые замеры и информирует о виде и принципах проведения операции, вариантах ее результатов, возможных осложнениях и назначает необходимые обследования. В их число входят:
После этого проводится консультация анестезиолога, которая заключается в собеседовании и осмотре пациента, знакомстве с результатами лабораторных исследований, информировании о виде наркоза, о подготовке к нему и возможных осложнениях.
Хотя бы за неделю до операции необходимо отказаться от курения, приема препаратов, понижающих свертываемость крови, витамина «Е» и лецитина. Накануне вечером возможен легкий ужин. Не разрешается прием пищи в день операции, а воды - в течение 2 часов до хирургического вмешательства.
Проведение оперативной подтяжки молочных желез не рекомендуется при:
После операции возможны такие осложнения, как:
Мастопексия - это эффективный способ коррекции при опущении молочных желез. Выбор правильной методики гарантирует высокий эстетический результат.
bellaestetica.ru
Для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье, внешний вид груди, ее размер, форма и симметричность – признаки привлекательности и молодости. Любые изменения в результате возрастных процессов, генетических факторов, родов, лактации переносятся очень болезненно и требуют принятия своевременных мер.
Периареолярная подтяжка (мастопексия) – метод пластической хирургии, основная задача которого заключается в иссечении лишней кожи молочных желез и возвращении им прежней формы и положения.
Главные цели, которые преследует данное оперативное вмешательство:
Метод мастопексии наиболее предпочтителен в связи со значимым эффектом по восстановлению естественной формы груди, малоинвазивностью (железистая ткань практически не травмируется), сохранением внешнего результата в течение длительного времени, малозаметностью послеоперационных швов (рубец находится на границе между пигментированной частью и кожей по краю соска). При этом отмечается быстрое и легко переносимое течение реабилитационного периода.
Среди недостатков следует выделить невозможность выполнения вмешательства при опущении молочных желез высокой степени (птоз 3-4 степени). В течение 6 месяцев после подтяжки может сохраняться уплощенность груди, сморщенность шва.
Состояния, при которых показана периареолярная подтяжка:
Циркулярная мастопексия не проводится в следующих случаях:
Все мероприятия, необходимые перед подтяжкой груди, можно разделить на лабораторное и клиническое исследование, а также выполнение определенных рекомендаций.
Среди анализов обязательными являются:
Как и при любой другой операции, пациентке снимают ЭКГ, направляют на маммографию (рентген груди) или ультразвуковое исследование, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.
После получения ответов из лаборатории и инструментальных методов диагностики, женщина должна быть осмотрена следующими специалистами:
В случае хронических заболеваний других систем и органов может потребоваться консультация узкого специалиста соответствующего профиля и прохождение назначенного им дообследования.
Все вышеперечисленные мероприятия выполняются непосредственно перед оперативным вмешательством.
Правила, которые рекомендовано соблюдать, заключаются в коррекции образа жизни. За 2 недели до начала и после лечения желательно прекратить курить, так как эта привычка может негативно отразиться на заживлении тканей и образовании рубца. Тоже касается и приема алкогольных напитков, которые существенно ослабляют функцию печени и почек. Если женщина принимает антиагреганты или антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) целесообразно решить с врачом-терапевтом вопрос их временной отмены. В течение суток перед мастопексией следует соблюдать легкую диету, не употреблять тяжелых и трудноусваиваемых продуктов. Ужинать не рекомендуется. В операционный день категорически запрещено принимать пищу и жидкость.
Большая часть пластических хирургов осуществляет предварительную разметку будущих разрезов на молочной железе женщины, как в положении стоя, так и сидя. Это позволяет сохранить время на протяжении самой процедуры, и представляется более удобным, чем, если бы специалист вычислял смещение складок в положении пациентки лежа.
Периареолярная подтяжка груди, как правило, проводится под общей анестезией, так как может длиться от 1 до 3-х часов. Осуществляется два последовательных надреза: один циркулярный по контуру соска, другой точно такой же, но на некотором удалении от первого. Участок кожи между двумя разрезами убирается и кожные покровы, находящиеся за вторым надрезом, подшиваются к соску. На мягкие ткани под кожей накладывается рассасывающийся материал.
Шов фиксируют при помощи тонких ниток и дополнительных изделий (например, пластырем).
В зависимости от площади и тяжести раны, с целью оттока крови и воспалительной жидкости, возможно установление дренажа.
Первый день целесообразно провести в больнице под наблюдением врачей. В раннем послеоперационном периоде может появиться тошнота, рвота, головокружение. Все это побочные эффекты наркоза. По-прежнему необходимо воздержаться от пищи и воды.
В дальнейшем, после прекращения эффекта от анестезии, пациентку будут беспокоить боли в послеоперационной ране разной степени выраженности. Болевой синдром нарастает вследствие развития отека и травмирования мягких тканей. В таком случае, врач выписывает болеутоляющие средства в течение нескольких дней.
Возможные осложнения:
Подвергаться циркулярной мастопексии во время беременности или лактации нецелесообразно по разным причинам.
Основные их них:
myplastica.ru
Периареолярной (или циркулярной) мастопексией называют пластическую операцию, которую проводят с целью устранения излишней кожи на молочных железах для восстановления формы груди. Минимальное количество послеоперационных швов ─ безусловный плюс этой операции, но подходит она далеко не для всякой молочной железы.
Циркулярную подтяжку применяют в тех случаях, когда опущение груди (птоз) выражено умеренно, значительного количества кожи в области груди не наблюдается, так как при избытке кожи (при ожирении, пожилом возрасте и т. п.) велика вероятность натяжения швов.
Главная цель операции по подтяжке груди – вернуть молочным железам упругую форму и привлекательность. Для хирурга эта основная цель разделяется на несколько:
Перед операцией хирург размечает на теле пациентки места разрезов. Разметку выполняют в свободной позе (стоя или сидя), с опущенными руками. Кроме сантиметровой ленты для определения правильных контуров груди врач использует специальные шаблоны. Точное положение соска определяется пальпацией складки кожи под грудью: в норме сосок находится на ее уровне.
Выполняя разметку, хирург выравнивает положение сосков по вертикали и горизонтали симметрично.
Предварительная разметка дает возможность сократить время пребывания пациентов под наркозом или другим видом обезболивания, так как хирург не тратит время на подготовку линии разрезов.
Подобная операция показана женщинам:
Противопоказания для операции
Подготовку к операции можно условно разделить на два этапа: медицинское обследование и соблюдение определенных ограничений, уменьшающих вероятность развития послеоперационных осложнений.
Подготовка анализов:
Инструментальное обследование:
Консультации:
Количество направлений на обследования может увеличиваться за счет хронических болезней внутренних органов, сосудов. Даже при таком распространенном заболевании как варикозное расширение вен на ногах потребуется провести УЗГД вен с последующей консультацией сосудистого хирурга. Результаты обследований действительны в течение 14 дней, поэтому важно все сделать вовремя.
Для проведения лифтинга груди обычно используют общий наркоз, так как по времени операция достаточно продолжительная ─ 1,5-3 часа.
Кожу груди надрезают в двух местах. Первый разрез огибает сосок по контуру, другой повторяет линию первого на определенном расстоянии. Кольцо кожи, вырезанное двумя надрезами, удаляют, подшивая край к соску. В глубине раны для накладывания швов используют рассасывающиеся нити, верхний слой кожи сшивают нейлоновыми нитями. Иногда в ране оставляют дренаж для оттока крови и тканевой жидкости. Просачиваясь в рану, они могут служить причиной воспаления. После операции ткани по швам натягиваются, поэтому их фиксируют дополнительно с помощью хирургического пластыря.
Первые сутки после оперативного вмешательства пациентка остается в послеоперационной палате под наблюдением медиков. Как побочные эффекты в первые часы могут возникнуть тошнота и даже рвота, поэтому принимать еду или питье в этот период не рекомендуется. Если наблюдается сильная жажда, можно увлажнять язык и губы водой.
Когда заканчивается время воздействия обезболивающих препаратов, могут возникать боли различной степени интенсивности. Они обусловлены травмами тканей и отеками. Облегчает ситуацию:
Если сутки после операции прошли без осложнений, пациентку выписывают домой. Особенности реабилитационного периода:
Первый контроль обычно назначают на 7-10-й день, на 10-14-й швы уже снимают, но по прежнему надо соблюдать ограничения:
Окончательное заживание швов заканчивается только на четвертый месяц после оперативного вмешательства. Полностью отек может исчезнуть через 3-4 месяца. Только после этого можно объективно оценивать результаты операции. Избегать солнечной активности надо в течение года: загар может спровоцировать пигментацию рубцов.
После операции возможны следующие последствия:
Подробнее о мастопексии на видео
Стоимость операции периареолярной мастоплексии варьируется в пределах 50000-95000 рублей. В эту сумму входят:
Лимфостаз после удаления молочной железы
2018 Блог о женском здоровье.
Периареолярная мастопексия - хирургическая коррекция, в ходе которой ликвидируется избыток жира и восстанавливается форма молочной железы. Данный вид пластики используется при незначительном опущении груди.
Молочные железы состоят из железистых, жировых и соединительных тканей. Они располагаются на грудных мышцах. Во время лактации молочные протоки обеспечивают выработку и доставку молока к соску. Обеспечивает груди упругость жировая ткань. Однако часто поддерживающие железу связки растягиваются и теряют свою упругость.
Основными целями работы пластического хирурга при мастопексии является возвращение соска на нужный уровень, подтягивание обвисшей кожи, ликвидация асимметрии. Операция позволяет придать молочным железам естественную красоту и уменьшить ареолы сосков при необходимости.
Перед началом оперативного вмешательства на грудь пациентки наносится специальная разметка, обозначающая участки разрезов. Для коррекции формы используется шаблон, который помогает пластическому хирургу правильно расположить сосок. Предварительно врач прощупывает кожные складки под грудью. Разметка обеспечивает сокращение времени оперативного вмешательства и предотвращает какие-либо ошибки в ходе операции. Она помогает хирургу быстро выполнить нужные разрезы и разместить органические ткани в должном направлении.
Периареолярная мастопексия показана в таких ситуациях:
Не всем представительницам слабого пола можно выполнять пластику груди. Если с момента грудного вскармливания младенца прошло менее года, требуется воздержаться от хирургического вмешательства. Также операция запрещена, когда лактация только планируется.
Пластика груди противопоказана при повышенном сахаре в крови, заболеваниях кроветворной системы, обострении хронических недугов. Если в организме присутствуют какие-либо инфекции, оперативное вмешательство не проводится.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
Подготовка к хирургическому вмешательству основывается на выполнении врачебных предписаний. Женщине нужно пройти предварительное обследование организма, чтобы в процессе и после операции не возникло никаких осложнений.
Необходимое медобследование включает сдачу общих анализов мочи и крови, а также выполнение исследования на СПИД. Пациентке требуется пройти:
Подготовка к операции включает консультации узких специалистов - терапевта, маммолога, хирурга.
Обследование включает проверку состояния всех кровеносных сосудов. При необходимости выполняется УЗГД вен конечностей. Результаты исследований остаются действительными в течение двух недель перед оперативным вмешательством.
Перед операцией важно отказаться от табакокурения и приёма алкоголя. В течение двух недель нельзя курить и употреблять спиртные напитки. Этот фактор оказывает влияние на быстроту регенерации органических тканей. Табак и алкоголь крайне негативно воздействует на биохимические процессы человеческого организма.
Также не следует принимать никаких лекарств. Они могут повлиять на свёртываемость кровяной массы. При приёме каких-либо медикаментов нужно сообщить об этом хирургу. За сутки перед операцией нужно исключить из рациона жирную и тяжёлую для переваривания пищи. Вместо ужина лучше просто попить воды. В день операции запрещается кушать.
Хирургическое вмешательство осуществляется при общей анестезии - пациентке вводится наркоз. В редких случаях в некоторых клиниках проводится периареолярная мастопексия под местной анастезией. Операция длится около 2-3 часов. В самом начале врач выполняет два разреза в эпидермисе молочной железы, после чего отгибает сосок. Между двумя разрезами полоска кожи устраняется, а оставшаяся дерма аккуратно подшивается к ореолу соска. В глубине на органические ткани накладывают рассасывающие шовные нити, дерма сшивается нейлоновыми.
В некоторых ситуациях в ранке устанавливают специальный дренаж, который улучшает отток экссудата. Данная мера препятствует скоплению жидких масс и сукровицы в тканях груди и предотвращает возникновение воспаления и нагноения.
После окончания операции кожа около соска сильно натянута. Швы фиксируются специальным пластырем. Подтяжка груди помогает улучшить форму молочных желез, смоделировать красивую и упругую грудь.
В первый день после операции ощущается сильная болезненность в груди. Женщина должна находиться в отделении под врачебным контролем. У некоторых пациенток наблюдаются тошнота и рвота после операции, поэтому в первые часы запрещается принимать пищу и воду. При сильной жажде губы смачивают водой.
Травмирование тканей в ходе операции вызывает не только боль, но и отёчность. В течение недели боли и отёки проходят. Избежать большого дискомфорта можно, если не поднимать тяжести, носить компрессионное бельё, не травмировать швы.
При отсутствии осложнений женщину выписывают из стационара на второй день. В домашних условиях следует продолжать ношение спецбелья, которое не позволяет растягиваться коже. В норме болезненность может ощущаться ещё несколько дней дома. Постепенно дискомфорт исчезает.
В первые дни нельзя подвергать грудь намоканию - принимать душ можно только после хирургической оценки шва. Также нельзя погружать грудь в ванную, полную воды. Снятие швов выполняется на десятый день. Далее рубец следует обрабатывать антисептиком раз в день.
После операции следует воздерживаться от сильных нагрузок и активных движений руками. Разрешено выполнять несложные манипуляции на кухне только на второй неделе после оперативного вмешательства. Спортом разрешается заниматься через месяц после подтяжки груди. Любая сильная нагрузка может растянуть послеоперационный шов. Рубцы полностью заживают только через 4 месяца.
Отёк сходит после хирургии в течение 3-4-х месяцев. Результат операции хирурги оценивают лишь после его полного исчезновения.
Женщине не следует подвергать свою оперированную грудь воздействию солнца. Загорать с неприкрытой грудью нельзя около года, чтобы не спровоцировать развитие ненужной пигментации.
После пластической операции возможно развитие:
Возникновение нежелательных последствий связано с инфицированием тканей, нарушением регенеративного процесса. Многие осложнения не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно.
Важным критерием качества эстетической хирургии груди является минимальное количество шрамов. Конечно, всякой женщине хочется иметь грудь привлекательных форм и размеров с минимальным количеством послеоперационных рубцов. Периареолярная мастопексия позволяет минимизировать выраженность шрамов после этого вида подтяжки груди.
Периареолярная подтяжка грудных желез служит для поднятия соска на более высокую позицию, а также для сравнительно небольшой подтяжки после незначительного провисания груди. Этот вид мастопексии применяется преимущественно при сильно растянутой ареоле и ареолярной грыже молочных желез. Он не используется при выраженном птозе или значительном избытке кожи на груди, так как его применение приведет к чрезмерной нагрузке в области швов и нежелательным последствиям. Выделяют два варианта периареолярной мастопексии:
Концентрическая подтяжка
Концентрическая или циркулярная подтяжка груди была разработана в девяностых годах прошлого века, этот способ поднятия груди ввел в практику Луис Бенелли. Этот вариант подтяжки груди хорошо подходит для пациенток с хорошо сформированными, плотными молочными железами, характеризующимися псевдоптозом или начальными стадиями провисания груди. Благодаря продуманному расположению разрезов шрам остается лишь по внешнему краю ареолы, что позволяет сделать его незаметным.
В ходе операции пластический хирург делает 2 концентрических разреза, полностью опоясывающих ареолу. При этом разрез меньшего диаметра проходит по границе ареолы. Между сделанными разрезами производится удаление кожных покровов, формируется своеобразный «пончик». Затем кожные покровы внешней окружности подшиваются к краю внутреннего разреза, граничащего с ареолой. Благодаря стягивающему действию достигается уменьшение поверхности кожи груди, уплотнение кожного футляра и небольшое повышение уровня положения соска.
Количество кожи, которое может быть удалено при подтяжке Бенелли, ограничено. К примеру, если соски необходимо приподнять на 2–4 см, то потребуется удалить сравнительно небольшой участок кожи, что допустимо при концентрической подтяжке. Однако если стоит цель поднять сосок более чем на 5 см, то использование подтяжки Бенелли может привести к избыточному напряжению при стягивании разрезов, что чревато нежелательными последствиями. Они видны на фото до и после ареолярной мастопексии: нарушение формы ареолы, проблемы при рубцевании по ареоле. Поэтому специалисты обычно прибегают к концентрической подтяжке, только если необходимо поднять сосок лишь на 1–2 см.
Одновременно с проведением концентрической подтяжки возможно осуществление аугментационной маммопластики. При этом имплантат может размещаться как под грудной мышцей, так и над ней. Подтяжка Бенелли также может использоваться для улучшения размера и формы ареолы. Концентрическая мастопексия выгодно отличается еще и тем, что ее результаты лучше сочетаются с возможностью последующего грудного вскармливания, оказывает минимальное воздействие на лактацию и не приводит к уменьшению чувствительность сосков.
Подтяжка Бенелли не позволяет изменять глубоколежащие ткани молочной железы, так как малое расстояние между концентрическими разрезами препятствует доступу к глубжележащим структурам груди. Поэтому при круговой подтяжке грудных желез исключена возможность мобилизации тканей молочных желез и их подшивание к фасции грудной мышцы, как это делается при вертикальной и якорной мастопексии. Это существенно снижает эффективность концентрической подтяжки, ее подтягивающее действие весьма скромное.
Подтяжка полумесяцем
В сравнении с концентрической мастопексией подтяжка полумесяцем является еще менее инвазивной операцией. Площадь кожи, удаляемой при этом виде пластики, минимальная. Однако такой малоинвазивный подход существенно ограничивает его применение и снижает эффективность. Этот вид мастопексии дает возможность осуществить лишь небольшую подтяжку, приподнять сосок только на 1–2 см, а также сделать грудь немного плотнее. При попытке поднять сосково-ареолярный комплекс на большее расстояние может развиться деформация ареол и возникнуть чрезмерная нагрузка на участки разрезов, что чревато проблемами с рубцеванием и образованием широких шрамов. Поэтому подтяжка полумесяцем может быть использована только у пациенток с грудью небольших размеров и минимальным птозом, а также при псевдоптозе.
Подтяжка полумесяцем основана на вырезании небольшого участка кожи в виде полумесяца над верхней границей ареолы в соответствии с предоперационной разметкой. Протяженность разреза в одних случаях может быть минимальной, а в других достигать 5–8 см. Чем сильнее выражен птоз, тем длиннее протяженность разрезов и больше ширина полумесяца. Площадь удаляемых кожных лоскутов может значительно отличаться между левой и правой молочными железами.
Подобно концентрической периареолярной мастопексии, подтяжка полумесяцем также может сочетаться с аугментационной маммопластикой груди и небольшой коррекцией формы ареол и асимметрии сосков. К преимуществам подтяжки полумесяцем относятся и то, что рубец практически незаметен, а воздействие на нижележащие структуры груди минимально. Поэтому послеоперационные проблемы при этом малоинвазивном виде мастопексии являются наименьшими среди всех видов подтяжки груди. Благодаря малой инвазивности для одной пациентки допустимо многократное проведение подтяжки полумесяцем для регулярного устранения возрастных изменений груди.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |