Боли в копчике и анально-копчиковые нагноения. Причины, симптомы и лечение воспаления копчика

Сидячий образ жизни нередко провоцирует появление болевых ощущений в области копчикового хода. Самое распространенное заболевание – воспаление копчика. Этому заболеванию чаще подвержены люди, которые работают в офисе и мало двигаются. Как правило, не обращает внимания на небольшой дискомфорт в области копчика, а это может сигнализировать о воспалительном процессе в области копчикового хода.

Основные причины возникновения заболевания

Факторы, которые приводят к воспалению копчика можно разделить на 2 группы:

Причины, которые предрасполагают к развитию воспаления;
, влияющие на возникновения воспаления копчикового хода.

Самыми распространенными причинами возникновения воспалительных процессов в копчики являются:

Малоподвижный и сидячий образ жизни и связанные с ними застойные процессы в поясничном отделе спины
Большие физические нагрузки
Травмы некоторых отделов позвоночника
Ушибы и травмы крестца
Недостаток кальция в организме
Нарушение обмена веществ
Ущемление спинного и седалищного нервов
Поражение костей
Нарушение опорно-двигательного аппарата
Воспалительные процессы мочеполовой системы
Заболевания прямой кишки
Тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (джинсы, стягивающие брюки и др.)
Рубцы в области заднего прохода как следствие запоров и диареи
Опухоль, давящая на копчик
Переохлаждение организма

Кроме этого, на воспаление копчика влияют факторы, которые развиваются при старении.

Значительное давление на копчик наблюдается при верховой езде и при частом сидение на жестком стуле. При этом боль может быть тупой и ноющей. Без надлежащего лечения воспаление перейдет в хроническую стадию.

Проявления воспаления копчика

Как правило, болевые ощущения усиливаются при смене положения тела. Больной не может сидеть, чувствует дискомфорт. В запущенной форме больному даже больно ходить. На копчике наблюдается покраснение, кожа раздраженная и отличается повышенной чувствительностью.

Заболевание представляет собой опасность в том случае, если не предпринимать соответствующих мер. Вначале боль незаметна, но со временем она усиливается и доставляет большой дискомфорт человеку. Впоследствии это приведет к серьезным осложнениям таким как:

Образование копчика
Парапроктит (воспаление области между прямой кишкой и сфинктера)
Развитие свищей
Экзема кожи
Гнойный абсцесс
Пиодермии (гнойничковое заболевание кожи)

Среди симптомов, характерных для развития воспаления копчика, наиболее часто наблюдается болевой синдром. Поэтому нередко бывает трудно установить заболевание по единственному проявлению и признаку. Это может быть ушиб, перелом и даже киста.

Болевые симптомы могут иметь различный характер.

Так, посттравматические боли бывают резкие и острые. Такой дискомфорт возникает при ушибах, переломах или трещинах. Боли могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться, или наоборот, уменьшаться.

Если боль усиливается при наклоне, это свидетельствует о наличии хронических заболеваний в организме. У женщин это может быть связано с заболеванием матки или придатки, болезней мочевого пузыря и др.

Диагностика и лечение

При появлении первых болей в области копчикового хода, стоит незамедлительно обратиться к врачу, для уточнения диагноза, назначения обследования и правильного .

В таких случаях невропатолог назначает рентгенобследование органов малого таза, ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию поясничной области позвоночника.

Чтобы уменьшить болевой синдром и снять напряжение мышц назначают обезболивающие мази и препараты на основе нестероидных противовоспалительных веществ, а также перцовый пластырь. Препараты для снятия болевых ощущений выпускаются в виде таблеток, мазей, уколов, например Диклофенак, Быструм гель, Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, раствор Новокаина, Лидокаина и др. Используют также и согревающие мази: Капсикам, Финалгон, Апизатрон и др. В осложненной форме применяется местная анестезия.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, то показан сеанс массажа. Облегчить боль можно с помощью пальцевого массажа мышц тазового дна и прямой кишки.

Снять боль и воспаление можно с помощью физиопроцедур:

Лечение ультразвуком
Ультравысокочастотная терапия
Электролечение
Диадинамические токи
Дарсонвализация
Лечебные грязи
Парафиновые аппликации

Примерные упражнения лечебной гимнастики:

Поднятие таза вверх. Положение: лежа на полу, ноги согнуты в коленях. Поднимать таз вверх, при этом плечи остаются на полу. К этому упражнению можно добавить мяч и зажать его между коленями.
В горизонтальном положении лежа на спине, мяч захватить стопами и представить, что вытягиваете копчик в другую сторону от макушки. Мяч сдавливать в течение 5 секунд.
Усложнить упражнение №2 можно следующим образом: согнуть ноги в коленях и выполнять по той же технологии. Повторять каждое упражнение следует от 10 до 15 раз.

Пациентам с воспаленным копчиком следует изменить образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом. Среди всех видов спорта положительный эффект оказывают бег, ходьба, плавание и катание на велосипеде.

Беременным женщинам следует лечиться под строгим наблюдением врача, так как большинство препаратов имеют противопоказания. Женщинам в положении следует носить специальный бандаж, который способствует снижению давления матки на область копчика.

Копчик может воспалиться вновь, это так называемое вторичное воспаление, чтобы предупредить дальнейшее возникновение заболевания следует исключить первоначальную причину воспалительного процесса. Если это не сделать, то симптомы и признаки будут появляться каждый раз снова и снова. К лечению следует отнестись серьезно, так как развитие осложнений может потребовать хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

Способствуют избавлению от воспаления и боли в области копчика народные способы: растирание, компрессы, ванночки. Все способы направлены на уменьшение болевого синдрома, снятия отека и покраснения участка кожи. В народной медицине применяются следующие средства:

Компресс с прополисом. На мягкую ткань или салфетку добавить несколько капель настойки аптечного прополиса. Прикладывать или смазывать копчик два раза в день.
Компресс из уксуса и меда. Для получения однородной массы нужно взять ингредиенты в соотношении 1:2 (уксус и мед). Полученной смесью пропитать мягкую ткань и растирать область копчика.
Компресс из березового дегтя и сливочного масла. Для приготовления компресса понадобится 2 ложки сливочного масла и 1 ложка дегтя. Смесь хорошо перемешать, выложить на больное место и накрыть целлофаном. Оставить на ночь. Это средство помогает не только при ушибах, но также и при кисте копчика.
из полыни. Мягкую ткань смочить в настойке аптечной полыни и прикладывать к копчику. Для достижения хорошего результата можно чередовать с компрессом из дегтя и сливочного масла.
Компресс из голубой глины. Взять 500 грамм голубой глины и чайную ложку уксуса. Тщательно перемешать. Перед тем как лечь спать, выложить смесь на копчик и накройте полиэтиленом, укрыться одеялом и оставить на ночь.
Компресс из водки с медом. Для смеси понадобится полстакана водки, ложка меда и сок редьки. Все тщательно перемешать. Полученную смесь можно использовать как для принятия внутрь, так и для растирания, массажа на копчике.
Компресс из ростков картофеля. На медицинском спирте настоять ростки картофеля в течение 10 дней. Использовать для натирания в зоне локализации боли. Данную смесь ни в коем случае не следует употреблять внутрь, она очень ядовита, зато обладает отличным обезболивающим эффектом. Для компресса лучше использовать растения, длина которых составляет 2 см. Ростки следует промыть, просушить и залить спиртом.
Лечение йодом. На ночь смазывать копчик йодом и лечь спать, укутавшись в теплое одеяло. Выполнять процедуру 3 раза в неделю на протяжении месяца. Уже через пару дней почувствуется улучшение.
Ванночки из отвара герани. Листья герани (2 ложки) залить водой и варить на слабом огне пока не закипит. Отвар процедить и добавить в тазик или ванну. Затем следует посидеть в тазике минут 5-7. Этот способ отлично справляется с болью в копчике.
Если нельзя принимать ванны, то этот отвар следует прикладывать или же просто растирать больное место.
Растирание соком редьки. Свежий сок редьки (300 мл), спирт (100 мл) и мед (200 мл) смешать до однородной массы. Полученную массу втирать в больное место не более 3 раз в день. Хранить следует в стеклянной емкости с плотно закрытой крышкой не более недели.
Растирание пихтовым маслом. Приобрести средство можно в аптеке. Масло снимает воспаление и уменьшает боль. Смазывать больное место 3 раза в день.
Растирание камфорным спиртом. Для приготовления средства необходимо 300 мл спирта, несколько капель йода и таблетки анальгина. В йодно-спиртовом растворе растереть 8 таблеток анальгина. Настаивать смесь около 3 недель. Затем растирать область копчика 3-4 раза в день.
Отвар лаванды. Цветки растения залить подсолнечным маслом в соотношении 1:5. Смесь настаивать полтора месяца, а затем втирать в копчик.
Если боль большая, то количество процедур может варьироваться от 10-12, при слабой боли – 6-7 процедур.
Ещё одно средство, которое применяют при лечении боли в копчике – магнитное поле. По часовой стрелке вращать магнит в зоне локализации болевого места. Манипуляцию проводить около 15 минут несколько раз в день. Самостоятельно делать не получится, поэтому для проведения процедуры нужно подключить кого-нибудь из родственников.

В приложенном видео Вы можете узнать о методах борьбы с болезнями копчика.

Даст результат лишь в том случае, если применять компрессы в комплексе с лекарственными препаратами. Применение одних компрессов в этом случае недостаточно, так как необходимо воздействовать на сам механизм воспаления.

Болевые синдромы в анально-копчиковой области встречаются довольно часто, что связано с большим количеством факторов, способных спровоцировать подобный симптом. Наиболее распространенной причиной болей в копчике являются травматические повреждения, при которых могут затрагиваться и соседние органы. При нарушении кровоснабжения в области копчика создаются благоприятные условия для развития инфекционных процессов. При длительном их протекании у больных могут формироваться свищи и гнойники.

Эпителиальный копчиковый ход

Рекомендуем прочитать:

В медицинской практике анально-копчиковые нагноения относятся к сфере проктологии, несмотря на то, что достаточно часто они не связаны непосредственно с заднепроходным отверстием или прямой кишкой. Речь идет о нагноениях при такой врожденной аномалии, как эпителиальный копчиковый ход (внутрикожный канал около межъягодичной складки), отверстия которого могут находиться около заднепроходного отверстия, представляя собой подобие свища прямой кишки.

В нижнем отверстии копчикового хода располагаются пушковые волоски. Подобная аномалия развития обуславливается неполной редукцией мышц хвоста. В этой области еще в эмбриональном периоде у плода образуется своеобразное кожное втяжение, из которого постепенно и формируется копчиковый ход. Имеющиеся волоски регулярно инфицируются в процессе испражнения, что приводит к возникновению воспалительных изменений и нагноениям с образованием свищей.

Обратите внимание! Более чем у 50% пациентов с копчиковым ходом встречается и иная аномалия – незаращение дужек копчиковых и крестцовых позвонков.

Так как отверстие хода располагается в непосредственной близости от анального отверстия, его воспаление встречается в клинической практике очень часто. Возникший гнойник может вскрыться самостоятельно, в остальных случаях требуется лечение, предполагающее хирургическое вскрытие абсцесса.

Однако даже после всех манипуляций, если не устранить первичное отверстие копчикового хода, останется свищ, который может подвергаться повторному воспалению. Хроническое течение патологии приводит к тому, что рубцовые изменения и свищи покрывают практически всею область копчика и крестца.

В очень редких случаях в области копчика может открыться свищ прямой кишки при таком воспалительном заболевании, как . В любом случае, гнойные осложнения требуют грамотного оперативного лечения с предварительной антисептической обработкой свищевых ходов и вскрытием инфильтратов.

Хирургическое вмешательство при рассматриваемой патологии заключается в оперативном иссечении имеющихся свищей и непосредственно копчикового хода. В ряде случаев для такой коррекции хирургу требуется произвести боковые разрезы. Очень важно иссечь самое нижнее ходовое отверстие, располагающееся над краем заднего прохода. После операции рана ушивается по средней линии.

Послеоперационный период предполагает ежедневную смену повязок. Перевязки рекомендуется делать каждый раз после опорожнения кишечника во избежание инфицирования.

Другие причины анально-копчиковых нагноений

Помимо эпителиального копчикового хода, к нагноениям в анально-копчиковой области иногда приводят:

доброкачественные врожденные кисты, которые могут воспаляться и гноиться при травматических повреждениях. Лечение таких анально-копчиковых нагноений предполагает единовременное оперативное удаление опухоли и свища;
эндокринные нарушения, провоцирующие гнойный гидраденит с формированием небольших свищей в области ягодиц и паха.

Характерным признаком свищей является выделение из них неприятно пахнущей слизи, а также болевые ощущения. Лечение патологии должно проводиться после консультации с врачом-дерматологом и эндокринологом.

Что такое анально-копчиковый болевой синдром

Анально-копчиковые боли в современной проктологии принято выделять в отдельную проблему, в рамках которой рассматривается прокталгия (болезненные ощущения в прямой кишке) и кокцигодиния (копчиковые боли). У некоторых пациентов наблюдается сочетание этих двух синдромов.

При стандартном обследовании больных не выявляется никаких патологий в структуре заднепроходного канала, копчика и крестца. Боли неорганического происхождения могут иметь длительный или периодический характер, быть незначительными или весьма интенсивными вне зависимости от характера стула и особенностей рациона. Лечение таких больных может включать в себя как стандартные схемы с применением медикаментозных препаратов, так и методы нетрадиционной медицины, например, остеопатию.

Анально-копчиковые боли возникают у людей с невралгией сакральных корешков либо пресакральных сплетений. Очень часто болевой синдром сопровождает геморрой, проктосигмоидит, папиллит и прочие патологические состояния, в том числе и не связанные непосредственно с прямой кишкой и крестцово-копчиковой зоной (воспаление предстательной железы, остеохондроз, патологии матки у женщин и т.д.). Также его появление возможно в реабилитационном периоде после хирургических вмешательств в области заднепроходного отверстия и травматических повреждений.

Для анально-копчикового болевого синдрома характерны длительные боли, возникающие спонтанно и также спонтанно исчезающие. Некоторые пациенты страдают от периодических сильных болей на протяжении нескольких лет. Болевые ощущения могут ослабевать или наоборот становиться более интенсивными при смене позы, натуживании, двигательной активности, пальпации.

Для врача-проктолога выявление точных причин анально-копчикового болевого синдрома представляет очень сложную задачу, от которой зависит и выбор тактики лечения патологического состояния.

Причины боли в копчике

Боль в анально-копчиковой области может возникать как следствие:

Основные симптомы копчиковых болей

Говоря об анально-копчиковом болевом синдроме, следует рассматривать несколько его типичных признаков:

кокцигодиния – болезненность в области копчика;
аноректальные болевые ощущения, то есть боли в заднепроходном отверстии;
различный характер боли – тупой, ноющий, острый, схваткообразный и т.д.;
возможна иррадиация в область бедра, крестца, ягодиц.

Прокталгия (болезненные ощущения в прямой кишке) обычно возникает внезапно, чаще в ночное время суток и продолжается до получаса. Приступы боли имеют различные интервалы. В ряде случаев спровоцировать приступ может сексуальный контакт. В остром периоде болевой синдром может сопровождаться повышенным потоотделением и бледностью кожи.

Кокцигодиния локализуется в зоне копчика. Если надавить на патологическую область, то боли усилятся, также их интенсивность может возрастать при физической активности. Нередко такие болезненные ощущения сочетаются с чувством сильного дискомфорта, тяжести и жжения.

Если говорить об аноректальной невралгии, то боли в области ануса при таком состоянии имеют диффузный характер. Подобная патология очень часто встречается у представительниц женского пола в постклимактерическом периоде и протекает в сочетании с нарушениями нервной системы.

Внимание! Аноректальная невралгия – частый спутник таких неврастенических расстройств, как неврозы и депрессии.

Диагностика при болях в копчике

В ходе диагностического обследования очень важно исключить органические заболевания, сопровождающиеся болями в прямой кишке и области копчика (анальные трещины, геморрой, проктит, заболевания половых органов и позвоночника и т.д.). Если подобных патологий не выявлено или их лечение не принесло облегчения, ставится диагноз «анально-копчиковый болевой синдром».

Обследование больных обычно включает в себя:

В ходе диагностического обследования больных с анально-копчиковым болевым синдромом может потребоваться консультация таких узких специалистов, как гинеколог, андролог, уролог, травматолог, невролог, психотерапевт.

Методы лечения анально-копчиковых болей

Успех терапии при рассматриваемом патологическом состоянии зависит от качества проведенного диагностического обследования с целью выявления первопричин болевого синдрома. Лечение может включать в себя этиологическую терапию, направленную на устранение основного провоцирующего фактора, а также терапию симптоматическую и патогенетическую.

Широкое распространение в лечении анально-копчиковых болей получили физиотерапевтические методы, например, УВЧ-терапия, ультразвуковая и лазерная терапия, применение лечебных грязей, динамические токи и т.д.

Для проведения местной терапии используются ректальные свечи и лечебные клизмы с противовоспалительными и обезболивающими лекарственными средствами, а также нейроблокады. Устранить мышечные спазмы позволяет терапевтический массаж. При необходимости также проводится психотерапевтическая коррекция.

Показанием к хирургическому лечению может стать анально-копчиковый болевой синдром, вызванный травматическим повреждением копчика. В таких случаях может выполняться операция по экстрипации копчика – резекция его верхушки с последующей фиксацией к кости крестца. Стоит отметить, что при отсутствии строгих показаний, оперативное вмешательство может привести к усугублению патологического состояния, поэтому операция проводится только после точного установления травматической природы болей, связанных с отрывом верхушки копчика.

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

ослабленный иммунитет ;
сидячий образ жизни;
наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
Наружный сфинктер (сжиматель ) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Связки и мышцы, прикрепленные к передним отделам копчика, участвуют в функционировании органов кишечника, а также органов мочеполовой системы. Различные патологические процессы со стороны вышеперечисленных органов и систем также могут повлиять на работу мышц и вызвать боли в копчике.

Причины болей в копчике

Выделяют следующие причины развития болей в копчике:

травма копчика;
киста копчика;
тяжелые роды;
заболевания неврологического характера;
заболевания прямой и сигмовидной кишки;
воспалительные заболевания органов малого таза;
опухоли костей таза;
рубцовые образования.

Причины	Механизм появления
*Травма копчика*	Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху , а также его перелому.
*Киста копчика*	Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника.
*Остеохондроз*	Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение.
*Тяжелые роды*	Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод ) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей.
*Заболевания неврологического характера*	При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза ).
*Заболевания прямой и сигмовидной кишки*	Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой , проктит , трещины заднего прохода , а также рак прямой кишки ). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея ), что также может способствовать возникновению болевого синдрома.
*Воспалительные заболевания органов малого таза*	Данные заболевания (уретрит , сальпингит , эндометрит , оофорит и др. ) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области.
*Опухоли костей таза*	Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома ) или хрящевой ткани (хондросаркома ). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике.
*Беременность*	Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения.
*Рубцовые образования*	Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек , что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области.

При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?

Боли в копчике могут встречаться при следующих травмах и патологиях:

ушиб копчика;
вывих копчика;
перелом копчика;
грыжа копчика;
киста копчика;
остеохондроз;
опухоли костей таза;
опущение промежности;
воспаление седалищного нерва (ишиас );
спондилит.

Травма или патология	Механизм повреждения	Описание и симптомы
*Ушиб копчика*	Происходит закрытое повреждение тканей, которое сопровождается кровоподтеком, отеком и нарушением функций пораженного участка.	Наиболее часто встречается у детей вследствие падения, а также у людей, занимающихся активным видом спорта (велоспорт, сноуборд, конный спорт и другие ). Основным симптомом ушиба является боль, интенсивность которой будет зависеть от причины, а также от силы удара. При попытке сесть или лечь пострадавший может испытывать чувство дискомфорта или боль. Также следует заметить, что в области копчика при ушибе может образоваться отек и синяк .
*Вывих копчика*	Происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга.	Может произойти вследствие сильного удара или падения (например, неправильное приземление при прыжке с парашютом ). У пострадавшего наблюдается резкая боль, отек тканей, затрудняется акт дефекации, а также наблюдаются болезненные ощущения при попытке сесть или лечь.
*Перелом копчика*	Происходит нарушение целостности кости. Основной причиной перелома копчиковых костей является травма (падение, удар ).	*У пострадавшего наблюдаются следующие признаки:* боль и отек; покраснение или цианотичный (синюшный ) оттенок; нарушение функции (невозможность сесть или лечь ); при пальпации наблюдается крепитация (хруст ) костных отломков.
*Грыжа копчика*	В позвоночнике между позвонками имеется диск, который содержит желеобразную жидкость, одной из главных задач которой является амортизация позвонков при движении. Однако чрезмерная нагрузка (роды, травмы ) может вызвать надрыв оболочки диска, что приведет к выделению желеобразного содержимого в спинномозговой канал, вследствие чего образуется выпячивание, то есть грыжа.	Может протекать бессимптомно в течение длительного времени. При прогрессировании патологического процесса грыжа начинает раздражать нервный корешок, выходящий на данном уровне через межпозвонковое отверстие, вызывая у человека чувство боли и онемения в копчиковой области, а также в области промежности. Также у больного вследствие наличия воспалительного процесса, раздражающего прямую кишку и мочевой пузырь, могут наблюдаться нарушения акта дефекации и мочеиспускания.
*Киста копчика*	Эпителиальный копчиковый ход - это дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста, которые закладываются в процессе внутриутробного развития плода. Ход представляет собой тонкую эпителиальную трубку не связанную с копчиком и крестцом, располагающуюся по линии межъягодичной складки. Продукты деятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже. Изначально копчиковая киста клинически себя никак не проявляет. Однако вследствие получения травм и нарушения личной гигиены может произойти закупорка отверстий, из-за чего в области кисты образуется воспалительный процесс. В этом случае разрушаются стенки хода, и в процесс вовлекается подкожно-жировая клетчатка (образуется гнойник ).	гиперемия (покраснение ) и отек копчиковой области; болезненные ощущения в области копчика, особенно при попытке сесть; повышение местной и общей температуры; через отверстие в межъягодичной складке может наблюдаться выделение гноя (самостоятельное вскрытие гнойника ); при самостоятельном вскрытии образовавшегося гнойника появляется вторичное отверстие кисты копчика. Данным заболеванием страдают чаще всего мужчины.
*Остеохондроз*	За счет межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, выполняется функция амортизации при ходьбе, а также при различных движениях тела. В течение жизни за счет потери влаги хрящевые структуры постепенно изнашиваются, становятся более хрупкими, вследствие чего могут образовываться микронадрывы. Истончение межпозвоночного диска ведет к уменьшению величины межпозвоночного отверстия, через которое выходит спинномозговой нерв. Вследствие этого происходит раздражение нерва собственно позвонками или образовавшейся грыжей.	Характеризуется дегенеративными изменениями в суставных хрящах. В большинстве случаев данные изменения наблюдаются в межпозвонковых дисках. *У больного могут наблюдаться следующие симптомы:* боли в копчиковой области; боли в органах малого таза, а также нижних конечностях; чувство дискомфорта или боли в положении сидя или лежа; нарушение походки;
*Опухоли костей таза*	Среди подобных опухолей встречаются остеосаркома (рост злокачественных клеток из костной ткани ) и хондросаркома (рост злокачественных клеток из хрящевой ткани ). Опасность остеосаркомы состоит в том, что опухоль изъедает кость, приводя впоследствии к ее патологическим переломам. При хондросаркоме, в свою очередь, происходит поражение участков кости, где имеется хрящевая ткань. Данные опухоли в большинстве случаев приводят к поражению костей таза, верхних и нижних конечностей.	В большей степени встречается у детей и подростков в возрасте от десяти до двадцати лет. Хондросаркома наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от двадцати до семидесяти лет. *У больного могут наблюдаться следующие симптомы:* боли в бедре, крестце, а также копчиковой области; припухлость и покраснение пораженного участка; нарушение походки (появляется хромота ); нарушение сна; незначительное повышение температуры тела (в случае, когда опухоль дает интоксикацию ).
*Опущение промежности*	Синдром опущения промежности связан со слабостью мышц промежности, вследствие чего происходит снижение способности удерживать органы малого таза. *Данный синдром ведет к развитию следующих патологических изменений:* опущение стенок влагалища, а затем матки; опущение стенок мочевого пузыря, а также прямой кишки.	Основной причиной развития данного синдрома является разрыв промежности вследствие травмы, особенно часто встречается во время родов. Также спровоцировать его могут упорные запоры у женщин в пожилом возрасте, в случае если разрыв промежности в прошлом был зашит недостаточно тщательно. *У женщины могут наблюдаться следующие симптомы:* недержание мочи, газов, фекалий; дискомфортные ощущения во время полового акта; боль в области промежности, копчика, а также во время акта дефекации.
Воспаление седалищного нерва (ишиас )	На протяжении всего позвоночного столба из межпозвоночных отверстий выходят нервные волокна, которые соединяясь в пояснично-крестцовом отделе в общий ствол образуют седалищный нерв. Данный нерв является самым длинным в человеческом организме. Начинаясь на уровне четвертого – пятого поясничных позвонков, седалищный нерв проходит возле копчика, после чего спускается вниз по задней поверхности нижних конечностей. Вследствие определенных причин (например, травма, чрезмерная физическая нагрузка, сидячий образ жизни , в месте выхода нерва может произойти его защемление и воспаление, в результате чего по всей длине нерва больной будет ощущать боль.	*Могут наблюдаться следующие симптомы:* боль в области конечности; боли в области копчика; появление резких болей при кашле , чихании, а также физической нагрузке; нарушение сна вследствие ночных болей; изменение походки; дискомфорт или болезненные ощущения в положении сидя или лежа.
*Спондилит*	Бактерии , попав в человеческий организм, с током крови могут проникнуть в тела позвонков и спровоцировать там развитие гнилостного процесса. Данные патологические изменения могут привести к полному отмиранию костной ткани (некроз ).	Это воспалительное заболевание позвоночника, при котором наблюдается поражение тел позвонков, что приводит в итоге к их деформации. Выделяют специфический (например, туберкулезный, сифилитический, гонорейный ) и неспецифический (поражение гноеродной флорой, например, стрептококк , стафилококк и другие ) спондилит. Как правило, в начальных стадиях заболевания у больного наблюдается слабая симптоматика. Впоследствии начинают прогрессировать сильные боли в местах поражения, наблюдается нарушение осанки, скованность движений. Также у больного повышается температура тела, появляется слабость , раздражительность и нарушение сна.

Диагностика причин болей в копчике

Метод диагностики	Выполнение процедуры	Результаты исследования
*Визуальный осмотр и пальпация*	Для проведения процедуры больному необходимо лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Руки следует расположить вдоль туловища. Затем под живот больному подкладывают специальный валик, чтобы приподнять его таз. При поднятии таза раздвигаются ягодицы, а также расслабляются ягодичные мышцы. Такое положение позволяет тщательно осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация осуществляется в пространстве между седалищными костями и копчиком. Сначала пальпируется верхушка крестца, а затем и сам копчик. В норме при пальпации боль в копчике должна отсутствовать.	Позволяет определить локализацию болей, а также выявить некоторые причины и заболевания, из-за которых образовались боли в копчике. *Могут быть выявлены следующие патологии:* анальные трещины; парапроктит; геморрой; эндометриоз ; грыжа диска пояснично-крестцового отдела; остеохондроз и другие; наружные свищи; разрастание опухолевидной ткани.
*Исследование анального канала и прямой кишки*	Во время проведения исследования больной, как правило, принимает коленно-локтевое положение (поза, при которой делается упор на локти и колени ). После чего врач вводит в анальное отверстие указательный палец (предварительно смазав его вазелином ) и просит больного немного «потужиться». Затем больному необходимо максимально расслабиться. Во время обследования прямой кишки, врач пытается обнаружить возможные патологические изменения в анальном канале. Также он анализирует болевые ощущения в крестцово-копчиковой области.	Позволяет выявить некоторые причины и заболевания, которые спровоцировали появление болей в копчике. *Позволяет обнаружить следующие патологии:* анальные трещины; геморрой; парапроктит (воспаление параректальной клетчатки ); пояснично-крестцовый радикулит ; мышечный спазм; изменения стенки прямой кишки; недостаточное смыкание краев заднего прохода.
*Рентгенография*	Рентгенологическое исследование копчика осуществляется в двух проекциях – передней и боковой. Для снимка передней проекции копчика больного следует уложить на спину и попросить вытянуть ноги. Для того чтобы сделать рентгенограмму боковой части копчика больному необходимо лечь набок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Примечание. За три дня до проведения рентгена больному следует воздержаться от приема той пищи, которая способствует увеличению газообразования (например, продукты молочного происхождения, капуста, бобовые ).	*Позволяет диагностировать следующие патологические изменения в области копчика:* переломы; вывихи и подвывихи; аномальные наросты; трещины; межпозвоночные грыжи; ущемления спинного мозга; гнойники и абсцессы ; ишиас (защемление седалищного нерва ).
*КТ (компьютерная томография)*	Это современный и информативный метод диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры человеческого тела. Сам томограф представляет собой круглый рентгеновский аппарат, который во время процедуры вращается и делает снимки под различными углами. Непосредственно перед процедурой больному следует снять с себя всю одежду, а также все имеющиеся украшения. Во время процедуры пациенту необходимо лечь на специальный стол и расслабиться. Затем стол вместе с больным медленно движется в центр отверстия томографа, который вращаясь делает серию снимков. Полученные изображения впоследствии обрабатываются компьютером. В среднем диагностика компьютерной томографии длиться тридцать минут.	В отличие от рентгенографии данный метод исследования различает костную ткань, мышцы, а также все существующие сухожилия и хрящи позвоночника. *Можно обнаружить различные патологии, ставшие причинами возникновения болей в копчике, например:* ушибы, переломы и трещины позвонков; различную деформацию и аномальное формирование копчика; расширения и сужения каналов спинного мозга; абсцессы и гнойники; межпозвоночные грыжи; онкологические новообразования; разрывы связок и мышц копчика; ущемление спинномозговых нервов и другие.

Лечение при болях в копчике

Для эффективного лечения копчиковых болей первостепенно необходимо определить причину их возникновения. Как правило, боли в области копчика носят вторичный характер, поэтому, выявив причину, следует начать с лечения первичного заболевания.

Лечение болей в копчике включает в себя:

медикаментозное лечение;
блокаду при болях в копчике;
физиотерапию;
массаж;
строгий постельный режим;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства

При болях в копчике эффективно помогают нестероидные противовоспалительные средства , с помощью которых удается снизить не только боль и температуру, но и устранить воспаление.

Нестероидные противовоспалительные средства показаны в следующих случаях:

заболевания суставов и позвоночника воспалительного характера (ревматоидный артрит , ишиас, остеоартроз и другие );
боль различной этиологии (послеоперационные и посттравматические боли, невралгия , головная боль, миалгия и другие );
лихорадка (повышенная температура тела ) при различных инфекционных заболеваниях.

Наименование препарата	Способ применения
*Ибупрофен*	Принимать внутрь по 400 мг три – четыре раза в сутки в течение пяти дней (максимальная суточная доза 1200 – 2400 мг ). В виде геля следует наносить на пораженный участок два – четыре раза в сутки в течение двух – трех недель.
*Аспирин*	Принимать внутрь по 100 мг (один грамм ) три раза в сутки, в течение пяти – семи дней (максимальная суточная доза три грамма ).
*Диклофенак*	В виде уколов внутримышечно по 75 мг один – два раза в сутки в течение одного – пяти дней, после чего следует перейти на прием таблеток. В виде таблеток внутрь по 25 – 50 мг два – три раза в сутки (максимальная суточная доза 75 – 150 мг ) в течение пяти – семи дней. В виде мази следует наносить на пораженный участок два – четыре раза в сутки.
*Кетопрофен*	В виде таблеток принимать внутрь по 100 мг три раза в сутки (максимальная суточная доза 300 мг ) в течение четырех – шести дней. В виде уколов внутримышечно по 100 мг (одна ампула ) один раз в сутки в течение одного – двух дней, после чего следует перейти на прием таблеток. В виде геля следует наносить наружно два раза в сутки.
*Пироксикам*	В виде таблеток внутрь по 20 – 40 мг один – два раза в день в течение четырех – шести суток (максимальная суточная доза 40 мг ). В виде геля следует наносить на пораженный участок три – четыре раза в сутки. В виде инъекций внутримышечно при умеренной боли 20 мг, при сильной боли 40 мг в течение двух дней, после чего следует перейти на прием таблеток.

Миорелаксанты
Миорелаксанты - это группа препаратов, действие которых направлено на расслабление спазмированной мускулатуры. Благодаря снятию мышечного напряжения у больного значительно снижаются болевые ощущения и ускоряется процесс выздоровления.

Наименование препарата	Способ применения
*Мидокалм*	В виде таблеток препарат применяется по 50 мг три раза в сутки, в случае необходимости дозу можно увеличить до 150 мг два – три раза в сутки (максимальная суточная доза 450 мг ).
*Баклофен*	Впервые дни рекомендуется принимать по 5 мг три раза в день, после чего каждые три дня доза препарата постепенно увеличивается и доводится до 30 – 75 мг в сутки (максимальная суточная доза 100 мг ).
*Тизанидин*	Принимать внутрь по 2 – 4 мг три раза в сутки (максимальная суточная доза 36 мг ).

Примечание. Препарат, дозировку и длительность лечения индивидуально подбирает лечащий врач в зависимости от заболевания, клинических признаков, а также имеющихся показаний и противопоказаний.

Блокада при болях в копчике

Показания	Методика проведения	Противопоказания
Околокопчиковая блокада производится с целью купирования болевого синдрома. Также данная процедура оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В случае если после процедуры боли возобновляются, блокаду могут ввести повторно. Как правило, блокада копчиковых болей проводится в комплексе с приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также физиотерапией.	Суть применения блокады заключается во введении анестезирующего раствора (новокаин, лидокаин ) в наиболее болезненную область для снятия мышечного спазма и купирования боли.	эпилепсия в анамнезе; тяжелые заболевания печени ; аллергия на используемые препараты (новокаин, лидокаин ); аутоиммунные заболевания (например, миастения ).

Физиотерапия

Физиотерапия в настоящее время применяется достаточно широко с целью улучшения здоровья и ускорения процесса выздоровления. Во время проведения физиопроцедур происходит воздействие на определенную площадь и глубину тканей, что позволяет ликвидировать признаки воспаления, отеков и боли.

При проведении физиотерапии на пораженный участок тела могут воздействовать с помощью:

тепла;
холода;
высокочастотного тока;
ультразвуковых колебаний;
магнитного поля и др.

Вид процедуры	Описание процедуры	Механизм действия
*Дарсонвализация*	Это физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на организм высокочастотным током (частота 110 кГц ) и напряжением (25 – 20 кВ ). Существует несколько видов аппаратов и насадок для проведения данной процедуры. При болях в области копчика используются грибовидный или прямокишечный (ректальная дарсонвализация ) электроды. Сила воздействия аппарата устанавливается индивидуально в зависимости от клинических признаков и имеющихся показаний. Процедура длится в течение пятнадцати – двадцати минут. Курс лечения включает в себя проведение двадцати процедур, которые делаются ежедневно или через день. После окончания лечебного сеанса у больного может наблюдаться незначительное покраснение кожи, которое не приносит дискомфорта и проходит в течение дня.	Ток, поддаваемый через электрод, воздействуя на область копчика, вызывает спазм, а впоследствии расширение сосудов. Данное воздействие улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление, а также оказывает бактерицидное действие, угнетая жизнедеятельность бактерий. Также следует заметить, что за счет улучшения кровотока в области воздействия увеличивается поступление кислорода к органам и тканям, что ведет к ускорению процесса выздоровления.
*Ультразвуковая терапия*	Заключается в воздействии на организм с помощью ультразвуковых колебаний (частота от 800 до 3000 кГц ). Данная терапия стимулирует обменные процессы, повышает иммунитет, а также улучшает регенерацию (заживление ) тканей. При проведении ультразвуковой терапии длительность процедуры будет зависеть от площади поля воздействия. В большинстве случаев процедура длится примерно пять минут, при воздействии на несколько участков сеанс может длиться в течение десяти минут. Курс лечения включает проведение десяти – двенадцати процедур ежедневно или через день.	Ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину до семи сантиметров. Данные колебания благоприятно влияют на область воздействия на клеточном уровне, улучшают местное кровообращение и ускоряют процесс заживления и восстановления тканей (например, нервов, хрящевой ткани ). Помимо этого ультразвуковые волны при лечении оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, а также повышают местный иммунитет.
*Фонофорез*	Заключается в том, что с помощью ультразвуковых колебаний в организм вводятся лекарственные препараты. Фонофорез оказывает противовоспалительное действие, стимулирует иммунитет, а также активизирует обменные процессы. Длительность каждой процедуры и лечения в общем зависят от клинической картины и рекомендаций лечащего врача. В среднем курс лечения включает проведение от семи до двенадцати процедур.	При проведении процедуры используемый лекарственный препарат, проникая в организм, доходит до самых мелких сосудов, капилляров, что позволяет средству эффективно влиять на клетки пораженных тканей. В результате воздействия ультразвука и лекарственных средств улучшается кровообращение, за счет чего в ткани в большем количестве поступает кислород, что ускоряет процесс выздоровления.
*Диадинамотерапия*	Заключается в воздействии на организм электрическим током, частота которого составляет 50 – 100 Гц. Интенсивность подаваемого тока во время сеанса подбирается индивидуально. Длительность процедуры в среднем составляет шесть – десять минут, максимальная продолжительность может составить двадцать минут. Курс лечения включает в себя проведение семи – восьми процедур.	Диадинамические токи, проникая внутрь кожи, воздействуют на ее рецепторы. Впоследствии токи попадают в центральную нервную систему, откуда перекрывают болевой синдром, исходящий из патологического очага. Блокируя импульсы, идущие из болевого участка в кору головного мозга, диадинамотерапия оказывает обезболивающее действие. Также используемый ток улучшает местное кровообращение, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие.
*УВЧ терапия*	Заключается в воздействии на организм человека высокочастотным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 МГц (длина волны 7,3 метра ). При проведении ультравысокочастотной (УВЧ ) терапии в тканях происходит образование тепла, а также запускаются физико-химические процессы, которые приводят к скорейшему выздоровлению больного. Длительность процедуры в среднем составляет от пяти до пятнадцати минут. Курс лечения включает проведение десяти – пятнадцати процедур, которые можно делать ежедневно или через день.	Ультравысокочастотная терапия, воздействуя на ткани, улучшает обмен веществ, лимфообращение и кровообращение, ускоряя тем самым регенерацию пораженных тканей. Также данный метод повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее ) действие.
*Парафинотерапия*	Заключается в применении специально нагретого парафина (52 – 55 градусов ) с лечебной целью. Во время проведения процедуры подготовленный парафин накладывается на пораженный участок тела специальной кисточкой. Толщина нанесенного парафина должна составлять один – два сантиметра. Затем на данную область накладывается клеенка и одеяло для сохранения тепла. Длительность процедуры составляет 30 – 60 минут (после сеанса в течение 30-ти минут необходимо отдохнуть ). Курс лечения включает проведение от двенадцати до двадцати сеансов ежедневно или через день.	Парафиновая аппликация за счет передачи в ткани тепла значительно улучшает местное кровообращение, что ускоряет процесс заживления тканей, снижает мышечный спазм, боль, а также оказывает противовоспалительное действие.

Массаж

При болях в копчике эффективно помогает проведение массажа. Массаж снимает мышечное напряжение, снижает боль, а также улучшает ток крови в область воздействия, что активизирует восстановительные процессы в тканях. Во время проведения лечебной процедуры больному необходимо принять положение лежа на спине на твердой поверхности с целью исключения прогибания в области поясницы. В дополнение к механическому воздействию во время массажа могут быть применены специальные лечебные масла или разогревающие мази для усиления терапевтического эффекта.

Несмотря на высокую эффективность массажа при копчиковых болях, перед его проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут иметься определенные противопоказания (например, гнойно-воспалительные процессы, злокачественные образования, повышенная температура тела ).

При болях в копчике во время массажа могут использоваться следующие приемы:

растирание;
разминание;
поглаживание;
надавливание;
разглаживание.

Количество процедур и длительность курса массажа подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, клинических проявлений, а также от рекомендаций лечащего врача.

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это направление в медицине, которое заключается во введении в определенные точки на теле человека специальных игл. Древнекитайская медицина утверждает, что через тело человека проходят двенадцать меридиан, а также на его поверхности находятся 360 активных точек, через которые течет энергия «ци» (жизненная энергия ). После воздействия иглами на данные точки на теле снижается болевой синдром, повышается иммунитет, нормализуется сон и психоэмоциональное состояние.

Строгий постельный режим

При травмах копчика в качестве лечения первостепенно показан строгий постельный режим. При ушибе и вывихе он составляет одну неделю. Также при вывихе производят вправление деформации через прямую кишку.

При переломе копчика строгий постельный режим составляет от семи до десяти дней, а общий курс лечения длится три – четыре недели с исключением любых физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Крайней мерой в лечении травм копчика является оперативное вмешательство, при котором копчик могут удалить. К хирургическому лечению прибегают в случае несращения перелома копчиковых костей и тогда, когда консервативные методы не принесли должных результатов.

Оперативное вмешательство является также показанием при лечении кисты копчика. При острой фазе воспаления проводится операция, для того чтобы вскрыть гнойник и дренировать содержимое кисты. В дальнейшем, когда формируется хронический свищ, показана повторная операция, которая направлена на устранение кисты копчика.

Профилактика болей в копчике

регулярно заниматься физкультурой с целью укрепления мышц и позвоночника;
стараться исключать сильные физические нагрузки;
избегать гиподинамии (сидячего образа жизни );
избегать переохлаждений ;
рационально питаться (качественное и количественное соотношение пищи );
регулярно принимать витамины и минералы (например, кальций, фосфор, магний );
периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур;
своевременно лечить травмы и заболевания позвоночника воспалительного характера;
систематически наблюдаться и обследоваться у таких специалистов как гинеколог, проктолог, невропатолог и остеопат.

Сидячий образ жизни, чрезмерные нагрузки, травмы и инфекции могут вести к возникновению серьезных проблем с позвоночником. Одна из них – воспаление копчика, которое проявляется сильными болями ниже поясницы. Лечение этой патологии должно быть комплексным и срочным, в противном случае она может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения недуга

Все причины, приводящие к воспалению копчика, можно разделить на две группы:

патологические процессы, развивающиеся в этой области позвоночника;
заболевания, опосредованно приводящие к воспалительному процессу.

В первую группу причин появления болевого синдрома входит:

сидячая работа;
гиподинамия;
перенесенные травмы;
беременность;
ношение тесной одежды;
переохлаждения;
доброкачественные опухоли и кисты.

Ко второй группе факторов развития патологии копчика можно отнести:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

проблемы прямой кишки;
нарушения кальциевого обмена;
сниженный иммунитет;
нарушения нормальной работы эндокринной системы;
хронические болезни кишечника и мочеполовой системы и т. д.

Воспалительный процесс в копчике может спровоцировать езда на лошади или сидение на жестком стуле. Болевые ощущения вызывают также факторы, связанные со старением человеческого организма. При появлении первых признаков дискомфорта нужно обратиться к врачу, пока недуг не перешел в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Недуг проявляется болевым синдром. В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, характер дискомфорта может быть различным. Так, боль может иметь тупой ноющий характер или острый: человеку кажется, что его посадили на кол.

Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела. Больному тяжело сидеть, а в запущенных формах заболевания и ходить. Кожа на пораженном участке краснеет, приобретает повышенную чувствительность, становится раздраженной. Еще один признак заболевания – повышение местной температуры.
Если больной не обращается к врачу и не начинает лечение, симптомы только усиливаются. Впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения в области копчика, к числу которых относится:

развитие экземы;
появление свищей;
гнойные абсцессы;
формирование кисты;
парапроктит (воспаление участка между сфинктером и прямой кишкой) и т. д.

Воспалительные процессы в копчике проявляются одинаково и у мужчин, и у женщин. Вначале болевые ощущения выражены слабо, а потому не доставляют сильного дискомфорта. С прогрессированием болезни они усиливаются, существенно снижая качество жизни пациента.

Лечение

При первом же проявлении дискомфорта в этой области позвоночника рекомендуется сразу же обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Для постановки диагноза медики используют следующие типы исследований:

рентгенографию органов малого таза;
УЗИ копчика;
магниторезонансную или компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника.

Для того чтобы снять болевой синдром, возникающий при воспалении, врачи назначают больным перцовый пластырь и обезболивающие препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. Сегодня такие медикаменты выпускаются в разных форматах: в виде таблеток, уколов, мазей и гелей. К их числу относится Диклофенак, Лидокаин, Индометацин, Ибупрофен, мази Финалгон и Капсикам. В особо тяжелых случаях пациенту показана местная анестезия.
Если болезнь перешла в хроническую фазу, назначается курс массажа в области копчика. Мануальный терапевт может снять болевой синдром, воздействуя пальцевым методом на мышцы прямой кишки и тазового дна.
Остеохондроз копчика часто лечится при помощи физиопроцедур. Особенно эффективны для снятия воспаления следующие виды воздействия:

целебные грязи;
парафин;
лечение динамическими токами;
воздействие ультразвуком;
дарсонвализация и т. д.

В профилактических целях используется мануальная и иглорефлексотерапия, а также лечебная гимнастика. Например, предотвратить воспаления копчика помогут следующие упражнения:

Лягте на пол и согните ноги в коленках. Поднимайте таз вверх, при этом ваши плечи должны оставаться на прежнем уровне. Это упражнение можно усложнить, если зажать между коленями надувной мячик.
Лягте на спину и зажмите стопами мяч. Старайтесь вытягивать копчик в направлении, противоположном макушке. Тянитесь не менее пяти секунд.

Если у вас часто возникают воспаления и , скорректируйте свой образ жизни. Будьте более активны, найдите время для спорта. Из всех видов физических активностей для вас наиболее полезны спортивная ходьба, бег, езда на велосипеде и плавание.

Если болевой синдром возникает у беременных женщин, им ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что большинство лекарственных препаратов противопоказано. В этом случае врачи рекомендуют ношение специального бандажа, который уменьшает давление матки на область копчика.

Народные методы

Народная медицина разработала множество эффективных средств, позволяющих снять покраснение, отек и болевой симптом на пораженном участке. Рассмотрим некоторые действенные рецепты:

Компресс с прополисом – смочите марлевую салфетку несколькими капельками настойки прополиса (продается в аптеке). Смазывайте ей место воспаления 2-3 раза в день, при сильной боли можно приложить компресс к копчику на 15-20 минут.
Компресс из картофеля – возьмите ростки картофеля, длина которых превышает 2 см, промойте и настаивайте на медицинском спирте в течение 10 дней. Полученным средством регулярно смазывайте пораженный участок. Ни в коем случае не употребляйте настойку внутрь: она очень ядовита.
Масляный компресс – растопите две столовые ложечки сливочного масла и смешайте их с одной ложкой дегтя. Смажьте место воспаления полученной массой, накройте целлофаном и не снимайте всю ночь. Это действенное народное средство помогает и при ушибах, и при лечении кисты копчика.
Компресс из полыни – смочите марлевую салфетку настойкой полыни (можно купить в аптеке) и приложите на 10-15 минут. Эту процедуру нужно повторять минимум дважды в день, ее хорошо сочетать с масляным компрессом.
Лечение йодом – если у вас болит копчик, обильно смажьте его йодом в вечернее время и лягте спать, накрывшись теплым одеялом. Такие манипуляции следует проделывать трижды в неделю на протяжении месяца. Вы отметите улучшение уже после первых пары процедур.
Ванны с геранью – возьмите две столовые ложки листьев растения, залейте водой, поставьте на небольшой огонь и доведите до кипения. Затем процедите полученный отвар и вылейте в ванну или таз. В таком средстве нужно посидеть 5-7 минут.
Растирание маслом пихты – это полезное средство продается в аптечных пунктах. Его следует наносить на пораженный участок 2-3 раза на дню. Уже после первых процедур вы заметите, что копчик болит значительно меньше.
Лечение магнитным полем – снять неприятные симптомы воспаления вам поможет обычный магнит. Вращайте его по часовой стрелке на протяжении 15 минут несколько раз на дню. Провести эту манипуляцию самостоятельно вы не сможете, поэтому попросите помочь вам друга или родственника.

Народные методики лечения помогут вам снять неприятные симптомы проблемы на некоторое время, но не устранят ее первопричину. Их можно использовать только как дополнение к той терапии, которую назначит вам врач по результатам проведенного обследования. Медлить с походом к специалисту не рекомендуется: болезнь копчика может быстро перейти в хроническую форму, тогда на ее излечение потребуется гораздо больше времени и сил.

Воспалительный процесс в зоне копчика вызван различными причинами. Это могут быть травмы или малоподвижный образ жизни. Но обратиться к врачу следует при малейших дискомфортных ощущениях в этой зоне, так как воспаление может привести к опасным для здоровья последствиям.

Считается что копчик — это недоразвитый хвост человека. Он представляет собой несколько сросшихся позвонков, и формой напоминает перевернутую пирамиду. Копчик играет важную роль в организме. К нему крепятся мышцы и связки органов малого таза, копчик регулирует двигательную активность, распределяет нагрузку. У женщин, как у будущих матерей, этот отдел позвоночника более подвижный и играет свою роль при родах. Воспаление копчика может возникать вследствие опасных процессов, протекающих в самом крестце, или является следствием других заболеваний:

патологии позвоночника: остеохондроз, сколиоз, другие дегенеративные процессы;
болезни ЖКТ: анальные трещины, геморрой, нарушение работы прямой кишки и др;
защемление нервов;
смещение дисков;
механические повреждения нижних отделов позвоночника;
воспалительный процесс мочеполовой системы: цистит, уретрит;
киста копчика;
у мужчин — простатит, у женщин — гинекологические заболевания, опущение органов малого таза;
проблемы с костной тканью;
новообразования различного характера;
переохлаждение;
нарушение обмена веществ;
аутоиммунные заболевания — сахарный диабет;
недостаточное потребление кальция.

Также на возникновение заболевания может влиять слишком тесная одежда. Важную роль играет физическая активность при сидячей работе. Воспаление на копчике возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, чаще у женщин. Беременность — еще один провоцирующий фактор. Также существуют данные о том, что такая патология часто поражает жокеев и тех, кто профессионально занимается конным спортом.

Симптомы и проявления воспаления

Одним из основных симптомов патологии является болевой синдром. может быть острая, тупая, ноющая. Часто другие симптомы не характерны и поэтому диагностирование болезни вызывает определенные трудности. Определение характера болевых ощущений и времени их возникновения помогают при постановке диагноза:

Переход в стоячее положение из положения сидя. Такая боль может свидетельствовать о спаечных процессах в нижней части живота или является следствием хирургического вмешательства.
Наклон. Такие боли характеризуют воспалительные процессы в мочевом пузыре, в матке, свидетельствуют о заболеваниях суставов, геморрое.
Острая боль в ягодицах и копчике — невралгия седалищного нерва (ишиас).

Боль усиливается при резких движениях или изменении положения. Другие клинические признаки:

повышение температуры;
повышенная чувствительность зоны копчика;
перегревание кожи.

Если воспаление копчика чаще возникает у женщин, то кисту копчика преимущественно диагностируют у мужчин до 30 лет. Это врожденная патология, с симптомами которой желательно ознакомиться:

покраснение и отек копчика;
ощущение инородного тела в зоне между ягодиц;
гипертермия;
болевые ощущения при приеме горизонтального положения и во время сидения.

Если воспаление копчика долгое время оставлять без терапии, это приводит не только к ограничению двигательной активности, но и к возникновению тяжелых осложнений.

Диагностика

Не следует игнорировать признаки заболевания и надеяться, что все пройдет само собой. Больной, который заботится о своем здоровье, должен немедленно посетить врача. Какие методы диагностики используются:

Сбор анамнеза. Анализ жалоб больного и его описание симптомов, сбор информации о прошлых травмах, операциях и хронических заболеваниях. Также специалист должен изучить наследственные заболевания и возможность генетической предрасположенности к болезни.
Внешний осмотр и дифференциальная диагностика. Доктор проводит пальпацию копчика и общее обследование больного. Но чтобы поставить окончательный диагноз следует исключить другие заболевания, которые вызывают схожие симптомы. В частности: геморрой, радикулит, простатит, опухоли, уретрит и др. Поэтому пациенту нужно сдать целый ряд анализов и проконсультироваться в других специалистов.

Какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся:

общий анализ крови;
анализ мочи;
биохимический анализ крови;
копрограмма (анализ кала);
УЗИ органов брюшной полости;
колоноскопия (обследование прямой кишки с помощью специального зонда);
рентгенография;
КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника;
функциональная рентгенография позвоночника;
фистулография (рентгенографическое исследование с введением контрастного вещества при свищах копчика).

Также следует обязательно посетить невролога. Диагностика патологии занимает довольно много времени, но это необходимо для эффективного лечения воспаления копчика.

Возможные осложнения

Патология провоцирует изменения в настроении и депрессию. Ведь постоянная боль отрицательно влияет на психоэмоциональную сферу человека. Но кроме психических расстройств, воспаление копчика также провоцирует серьезные сбои в организме:

проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические запоры;
нарушения в работе мочевыделительной системы;
импотенцию и приапизм у мужчин.

Также воспалительный процесс вызывает появление кисты, которая удаляется только хирургическим путем, и следующие патологии:

Парапроктит — бактериальное воспаление и нагноение тканей, окружающих прямую кишку. Выделяют острый и хронический парапроктит.
Экзема — воспаление верхних слоев кожи.
Образование гнойников и гнойных заболеваний.
Развитие свища на копчике — гнойный процесс, который может быть врожденного или приобретенного характера.

Гнойный свищ может спровоцировать:

Флегмону — гнойный процесс, который охватывает жировую клетчатку и не имеет предела;
Абсцесс копчика — гнойное воспалительное заболевание.

Воспаление копчика на первый взгляд не очень серьезное заболевания, но без своевременного лечения оно чревато серьезными последствиями.

Лечение болей и воспаления в копчик

При возникновении первых болевых ощущений следует немедленно обратиться к своему участковому терапевту. В дальнейшем может потребоваться консультация хирурга, проктолога и невропатолога. Лечение воспаления копчика — это сложный и долгий процесс и требует комплексного подхода:

прием медикаментов;
сеансы физиотерапии;
ограничение двигательной активности;
курс массажей;
мануальная терапия;
грязевые ванны;
витаминно-минеральные комплексы;
лечебная физкультура;
акупунктура.

Также может потребоваться помощь психотерапевта, так как часто патология имеет психические причины. И даже если болезнь удалось полностью преодолеть, иногда происходит рецидив. Поэтому в первую очередь следует уничтожить первопричину болезни. На что направлены меры лечения:

устранение болевого синдрома;
повышение иммунитета;
улучшение кровообращения.

Также следует уделять внимание профилактическим мерам, которые предварительно следует согласовать с врачом. Ведь существуют определенные противопоказания к использованию иглоукалывания или массажей.

Медикаментозное лечение

Врач выписывает лекарственные средства исходя из первопричины патологии. При болезнях внутренних органов, основное лечение направлено на оздоровление определенного отдела позвоночника, системы или внутреннего органа. Используемые для терапии:

Также при сильных болях применяют обезболивающие в виде инъекций. Мазь при воспалении копчика назначают для устранения дискомфортных ощущений. Преимущественно, это мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Траумель С.

Хирургическое лечение

Если воспаление копчика реально вылечить с помощью консервативной терапии, то осложнения патологии, например киста копчика или гнойный свищ, требуют хирургического вмешательства. В ходе операции гнойник вскрывают и проводят чистку. Но к сожалению, такая операция не дает гарантии, что не произойдет рецидива. Единственный способ — полное . В каких случаях врач может рекомендовать такую радикальную операцию:

хроническая кокцигодиния (боль в копчике);
крестцово-поясничного отдела;
патологические изменения в тканях, которые вызвали излишнюю подвижность копчика;
дефекты таза человека, ограничивающие подвижность и вызывают сильные боли;
смещение ( ;
тяжелые вывихи копчика.

В каких случаях операция противопоказана:

нарушения в работе иммунной и сердечно-сосудистой систем;
онкологические заболевания;
патологии печени.

Если врач предлагает хирургическое вмешательство без предварительного терапевтического лечения, лучше изменить специалиста. Такой радикальный метод — это уже последняя мера терапии.

Как происходит период реабилитации после операционного вмешательства:

первые 4 дня — строгий постельный режим;
в следующие три недели нужно отказаться от сидения;
следует пройти курс физиотерапевтических процедур;
необходимо пропить курс антибиотиков и, при необходимости, обезболивающих.

Также больному надо контролировать положение своего тела, избегать физических нагрузок и подъема грузов. Нужно контролировать окружающую температуру и не допускать резких перепадов. Носить лучше свободную, не сковывающую движений одежду без грубых швов из натуральных тканей. И обязательно нужно систематически посещать врача для проведения перевязок и осмотра.

Упражнения от боли в крестце и копчика

Устранить болевой синдром помогает лечебная гимнастика. Упражнения нужно выполнять медленно, стараясь при этом чувствовать каждую мышцу. Небольшой комплекс:

Для упражнения нужен мяч. Лечь на спину и вытянуть ноги, руки вдоль тела. Мяч зафиксировать между стопами. Плечи, руки и лопатки нужно расслабить. Вытянуть копчик вперед, а ногами сильно сжать мяч. Копчик надо максимально вытягивать в противоположную сторону от головы. В таком положении задержаться на 5 секунд, дышать свободно. Расслабиться и повторить еще раз.
Для упражнения нужна низкая табуретка. В табуретку нужно упереться руками и встать на колени (90 градусов). Руками себя нужно потянуть вверх и прогнуться, голова прямо. На вдохе руками потянуться, на выдохе расслабиться и провалиться животом вперед.
Полумостик. Исходная позиция на спине, колени согнуты. Оставляя плечи и голову на месте, поднять таз максимально вверх. Мышцы ягодиц напряжены. Можно попробовать руками ухватиться за лодыжки. Если не удается, тогда между коленями зажать мяч. Задержаться на пару секунд, опустить таз и расслабиться. Повторить 5-6 раз.
Исходное положение — на четвереньках, руки под плечами, ноги под углом 90 градусов. Махи правой ногой назад, колено прямое. Повторить упражнение левой ногой. Повтор каждой ногой 15-20 раз.
Лечь на живот, ноги вместе, прямые, руки вытянуты вперед вдоль головы. Одновременно поднять ноги и руки, задержаться на несколько секунд. Расслабиться. Повторить упражнение 7-8 раз.
Упражнение «плуг». Лечь на спину, ноги прямо, руки вдоль тела. Ноги прессом поднимать вверх, стараясь забросить их за голову. Повтор 20 раз.

Кроме лечебной физкультуры, положительный эффект для спины, в том числе и для копчика, дают плавание, бег, оздоровительная ходьба, йога. Если заниматься физической культурой систематически, о боли в копчике можно будет забыть.

Народные методы лечения

Считается, что рецепты народной медицины в лечении заболеваний позвоночника малоэффективны. Но на протяжении десятилетий они используются многими больными и являются достаточно неплохим методом вспомогательной терапии. Если боли очень сильные, а возможности поехать в больницу нет, можно попробовать следующие методы:

На кусок натуральной ткани капнуть несколько капель прополиса. Применять как компресс при болях в копчике.
Смешать ингредиенты: водка (125 мл) + натуральный мед (10 г) + сок редьки. Тщательно перемешать и применять как мазь на месте воспаления. Разрешается использовать перорально.
Место воспаления смазать йодом на ночь. Спать следует под теплым покрывалом, чтобы сохранить тепло. Эффект будет ощутим уже через 2-3 дня. Проводить процедуру нужно три раза в неделю в течение 30 дней.
Сливочное масло и деготь подготовить в пропорциях 2: 1. Составляющие перемешать, наложить на марлю и приложить к больному месту. Сверху положить парафиновую бумагу или клеенку. Зафиксировать и оставить до утра.
500 грамм голубой глины тщательно перемешать с уксусом (5 мл). Полученную смесь нанести на кусок ткани и приложить к воспаленному копчику. Накрыть полиэтиленом и зафиксировать. Оставить компресс на ночь, при этом нужно постоянно оставаться в тепле.
Цветы лаванды залить подсолнечным маслом и оставить настаиваться на 45 дней. Пропорции: 1: 5. Полученную смесь втирать в воспаленную зону при сильных болях.

Также применяют растирание, ванночки и даже магнитное поле. Перед использованием любого из рецептов лучше посоветоваться со специалистом, чтобы еще больше не навредить организму.

Профилактика

Так как часто воспаление копчика является следствием проблем с внутренними органами, профилактика связана, в первую очередь, с общим укреплением организма:

регулярные физические нагрузки;
здоровое питание;
закаливание;
соблюдение правильного микроклимата в помещении;
лечение хронических заболеваний;
избежание стрессов;
своевременная терапия простудных болезней;
прием витаминов и микроэлементов.

Важную роль играет также правильная поза во время сидения и сна. Офисным работникам, которые большую часть дня проводят за столом, следует каждые полчаса вставать, разминаться и выполнять несложные упражнения. Для сна лучше приобрести ортопедический матрас и подушку. Следует также ежедневно делать небольшой комплекс упражнений на укрепление спины и шеи. Также, по рекомендациям специалиста, рекомендуется ежегодно проходить курс массажей. Желательно регулярно отдыхать и оздоравливаться в санаториях и на курортах. Важно соблюдать правильный режим работы и отдыха. (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)