В этом материале мы постараемся максимально подробно рассказать, как проходит прорезывание молочных зубов у детей: график, сроки, симптомы, уход и другие нюансы будут рассмотрены далее в статье.

Как и все процессы в организме человека, независимо от его возраста, прорезывание зубов у детей происходит в порядке определенной очереди и должно происходить попарно. Это обозначает, что сразу с обеих сторон челюсти показываться должны одинаковые зубцы, например, оба клыка или одинаково расположенные центральные резцы.

Но в силу индивидуальных особенностей организма, у некоторых деток зубки начинают прорезаться не синхронно, что не отвечает установленным стандартам или не соответствуют принятому графику прорезывания молочных зубов. Родителям не следует беспокоиться в таком случае. Основными причинами этих несоответствий могут быть либо те инфекции тяжелого характера, которые малыш перенес ранее, либо особенности хода беременности.

Если говорить о каких либо особенностях прорезывания зубов у деток в различном возрасте, то они в принципе отсутствуют. Процесс происходит практически одинаково у детей грудного возраста, у малышей и у подростков.

Иногда прорезывание зубов у детей может быть заметно за две или три недели до того, как покажется сам зуб. На деснах, в той области, где будет расти зуб, независимо от того коренной он или молочный, образуется небольшая шишечка, которая наполняется жидкостью имеющей синеватый оттенок или же полностью прозрачной. Родителям не следует ассоциировать эту шишечку ни с воспалительным процессом, ни с какими-либо патологиями и уж тем более не следует организовывать никакого вмешательства. Единственное, что необходимо делать, это осматривать место появления шишечки с определенной регулярностью и наблюдать за изменениями.

Если же шишечка увеличилась до больших размеров, вызывая тем самым у ребенка дискомфорт и неприятные ощущения, можно слегка надрезать ее для того, чтобы вышла накопленная жидкость.

Схема прорезывания молочных зубов

Когда ребёнок только рождается, в его верхних и нижних челюстях уже сформированы двадцать фолликул, из которых через время будут расти молочные зубы. Помимо этого, присутствует шестнадцать фолликул коренных зубов. Оставшиеся фолликулы коренных зубов в количестве также шестнадцати штук, формируются с возрастом в челюстях малыша.

Схема прорезывания молочных зубов:

Таблица прорезывания молочных зубов:

Смена молочных зубов на постоянные у детей (таблица):

Изначально показываются зубы, фолликулы которых содержит нижняя челюсть. Если говорить об эмали молочных зубов, то она не настолько крепкая и прочная, как у коренных. Молочная эмаль имеет пористую структуру, которая является слегка шероховатой. Причиной этому служит малый коэффициент микроэлементов, которыми она наполнена. Намного больше их присутствует в зубной эмали взрослого человека. Именно эмаль является первопричиной развития проблем с кариесом у детей, причем он может охватить несколько зубов сразу. Чтобы избежать этого, необходимо постоянно вести уход за молочными зубами. Он заключается не только в регулярной чистке зубов, но и в правильном рационе кормления, а также необходимо специализированная обработка молочных зубов средствами гигиены, которые ускоряют процесс минерализации.

Когда происходит прорезывание коренных зубов?

Коренные зубы также прорезаются по определенной схеме и в четко установленные временные промежутки. Начинается прорезывание зубов у детей с появления моляров, место которых в самом окончании зубного ряда. Они весьма подвержены заражению кариесом, так как на той поверхности, которой ребенок жует пищи, у моляров размещены углубления, причем весьма значительные. Пища задерживается в них, создавая отличную среду для развития кариеса.

Также следует учитывать тот факт, что когда у ребенка прорезаются коренные зубы, их эмаль содержит минимальное количество минералов. Для сравнения, у взрослого человека уровень прочности и количество минералов в эмали на девяносто процентов больше, чем у ребенка, зубы которого недавно прорезались. Именно по этой причине уход за молочными зубами должен переходить в уход за коренными. После того, как коренные зубы только прорезались, на протяжении года необходимо регулярно, каждые три месяца обрабатывать их специализированными стоматологическими средствами, которые поддерживают и укрепляют зубную эмаль.

Симптомы прорезывания зубов

Можно выделить признаки прорезывания первых зубов у грудничка за три – пят дней до начала самого процесса. До того, как зуб не начнет показываться сквозь слизистые оболочки десен, признаки не прекратятся, и родителям надо быть к этому готовым. Итак, к таким признакам можно отнести следующие:

Ребенок становится раздражительным;
Малыш плохо спит;
Десна на месте появления зуба слегка опухает, появляется отек;
У младенца пропадает желание кушать;
Усиливается слюноотделительный процесс;
Десна чешется, заставляя малыша стараться постоянно что-то грызть;
В области груди, а также вокруг рта появляются высыпания, которые провоцирует усиленный слюноотделительный процесс.

Индивидуальные симптомы прорезывания зубов

Повышение температуры. Врачи указывают на то, что когда у малышей режутся зубы, температура должна держаться на уровне нормы. Если же показатель термометра довольно высокий, это свидетельствует о том, что помимо прорезывания зуба, происходит параллельный воспалительный процесс. Причем этот процесс не имеет никакого отношения к прорезыванию зуба, вполне вероятно острое респираторное заболевание или вирусный стоматит.

Если у малыша поднялась температура, необходимо осмотреть его рот и оценить состояние слизистой оболочки. Если ребенок страдает стоматитом, то во рту вы увидите: воспаленные десна ярко-красного цвета, мелкие эрозии, вокруг которых слизистая также красная и воспаленная и мелкие пузырьки, внутри которых находится мутная или прозрачная жидкость.

Во время беременности мать передает малышу свои антитела, которые способны бороться с вирусом герпеса, но после рождения они начинают сокращаться и в итоге заканчиваются. Прорезывание зубов у детей приводит к травмам слизистых тканей и десен, провоцируя развитие заболевания стоматитом.


Конечно, температура у ребенка всегда беспокоит родителей, поэтому можно использовать проверенные медикаменты, для того, чтобы сбить ее. Хорошо действует Панадол, разработанный специально для грудничков. Он продается как в форме свечей, так и в растворе.

На деснах появляются признаки гематом. Иногда прорезывание зубов у детей сопровождается появлением небольших опухолей на деснах, которые имеют синюшный окрас и напоминают гематомы по внешнему виду. Если эти припухлости не очень больших размеров, то их в принципе не следует трогать. Но если они достигают такого размера, что малышу становится неудобно кушать, то можно слегка надрезать припухлость, для того, чтобы вышла вся жидкость, которая находится в середине.

У ребенка начинается рвота. Причиной появления рвотного рефлекса может быть только усиленный слюноотделительный процесс, который привел к тому, что ребенок проглотил очень много слюны. Это единственный факт, который может объяснить рвотные реакции. Но если у малыша присутствует не только рвота, но и повышенная температура и понос, то следует немедленно обратиться к специалисту. Скорее всего, дело не в росте зубов, а в каком-либо вирусе, живущем в ротовой полости.

Ребенок начинает кашлять во время прорезывания зубов. В принципе кашля не должно быть у малыша, когда растут зубы. Скорее всего, виной всему слюноотделительный процесс, как и при рвоте. Возможно, слюни попадают в органы дыхания, а не в область пищевода, что и провоцирует малыша кашлять. У малыша накапливается полный ротик слюны, и он начинает захлебываться.

Проявление насморка. Бывает, что когда у малышей режутся зубы, у них начинает появляться насморк. Но сам процесс прорезывания зубов не может провоцировать такую реакцию организма. Скорее всего, малыш простудился, и именно простудное заболевание и является источником соплей.

Родителям следует помнить, что прорезывание зубов у деток никак не может стать причиной расстройства желудка, сильно повышенной температуры или рвотных реакций. Виной таким проявлениям могут быть инфекционные заболевания, такие как острые респираторные болезни, кишечные инфекции или бактерии в ротовой полости малыша. Необходимо сразу же обращаться к лечащему врачу, чтобы точно определить причину.

Если малыш болеет стоматитом, то у него будут ярко выраженные симптомы, которые родители могут определить и без помощи педиатров. Это пузырьки с жидкостью, эрозии в области десен, а также характерная припухлость и покраснение всей десны. В таком случае следует обращаться сразу же к детскому стоматологу, и направляться в стоматологическую поликлинику, которая находится в районе проживания малыша.

Многие зададут вопрос, почему же не обратиться к своему лечащему педиатру. На самом деле педиатрия не изучает заболевания стоматит, такой врач может его диагностировать, но определить разновидность болезни, правильно назначить лечение и сделать выводы о степени тяжести болезни он не сможет. Именно поэтому следует сразу же обращаться к тому специалисту, который знает все о данной болезни. В нашем случае это стоматолог.

Уход за зубами и полостью рта младенца

Следить за гигиеной ротовой полости необходимо практически с первого дня жизни младенца, а не только тогда, когда покажутся первые зубки. Младенцам следует очищать десны не реже, чем два раза в день. Для этого можно воспользоваться специальным напальчником, который делается из ткани или из стерильного бинтика. Необходимо на указательный палец намотать бинт и смочить его с водой, которую предварительно следует прокипятить.

После того, как появятся первые признаки прорезывания зубов, таких мер уже будет недостаточно. Однако в современных детских магазинах вы найдете все необходимое для соблюдения гигиены рта младенца. Это щетки, которые производятся специально для самых маленьких, детские пасты для чистки зубов, а также пенки для содержания молочных зубок в чистоте. Обычно на таких средствах стоят ограничения по возрасту от нуля до четырех лет.

Возможные сбои и несоответствия в прорезывании зубов

Нарушается график прорезывания молочных зубов или коренных.

Если процесс прорезывания зубов у младенца задерживается, то виной этому или какая-либо болезнь, которую он перенес в раннем возрасте или же заболевание перенесла мать, в то время когда носила малыша. Эти перенесенные заболевания могут стать причиной деформации челюстных костей малыша, что создает недостаток места для того, чтобы зубы могли нормально прорезаться. Чтобы решить такую проблему, необходимо обратиться к специалистами, сделать рентген челюстной системы младенца, а также провести тщательный осмотр. Каждый случай имеет индивидуальные особенности, поэтому давать какие-либо общие рекомендации здесь не имеет смысла. Существует специальная таблица прорезывания молочных зубов у детей, которая помогает ориентироваться родителям в том, насколько прорезывание зубов малыша соответствует срокам.

Эмаль зубов подвергается гипоплазии.

Это заболевание можно сразу же заметить невооруженным взглядом при виде поверхности зуба, который толь прорезался. На нем присутствуют вкрапления пятен, цвет которых варьируется от белого до темного бурого оттенка. Также могут проявляться борозды, расположенные по горизонтали зуба или выделяющиеся полосы, или же ямки, которые имеют небольшой размер. Причиной этому является патология, которая имела место либо в процессе ношения ребенка, либо во время самого рождения малыша.

Что может послужить причиной сбоев в прорезывании зубов?

На формирование эмали и других компонентов зубов малыша могут оказать влияние многие заболевания, которая переносит мать во время первого и второго квартала беременности. К ним относятся:

У матери были обнаружены заболевания почечной системы;
Женщина переболела пневмонией или тяжелой формой острого респираторного заболевания;
Были сильно выраженные проявления токсикоза на протяжении первого и второго квартала беременности;
Роженица перенесла краснуху, токсоплазмоз или герпетическую инфекцию;
Сильные стрессовые ситуации также могут повлиять на будущего ребенка.

Есть и другие причины, которые могут усложнить процесс прорезывания зубов у малых и повлиять на нарушение сроков появления зубов, которые приняты за стандартные. К ним относятся следующие нюансы:

Мать рожает ребенка не в срок, а либо раньше указанной даты, либо перенашивает малыша;
Разница между резус-фактором матери и младенца;
Мать кормит малыша только искусственным питанием, полностью исключив грудное молоко;
В кишечнике возникает токсикоз;
Частные острые респираторные заболевания у матери, последствия пневмонии;
Судороги;
У ребенка сразу после рождения развивается сепсис.

И так мы рассмотрели, как проходит прорезывание молочных зубов у детей: график, сроки, симптомы, уход за молочными зубами – родители должны быть в курсе всей этой информации, чтобы контролировать процесс развития малыша.

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания про­исходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

• своевременность (соответствие срокам прорезывания);
• последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
• парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Возраст ребенка (в месяцах)	Название и месторасположение зубов
	Центральные нижние резцы
7-10	Центральные верхние резцы
9-12	Боковые верхние резцы
10-14	Боковые нижние резцы
12-18	Первые верхние коренные зубы
13-19	Первые нижние коренные зубы
16-20	Верхние клыки
17-22	Нижние клыки
20-33	Вторые нижние коренные зубы
24-36	Вторые верхние коренные зубы

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюно­отделение (гиперсаливация), которое явля­ется одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смо­ченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно спра­витесь со всеми неприятностями этого периода.

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
		Верхние клыки - 16-20 мес. Нижние клыки - 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

• Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
• Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
• Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
• Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
• Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
• Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

• Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
• Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
• Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
• Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
• Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
• Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

• В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
• Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
• При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
• В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
• Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
• Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
• Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

• перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
• повышается слюноотделение;
• ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
• плохо кушает;
• сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

1. частые срыгивания;
2. повышается температура до 38 градусов;
3. расстройство стула (запор или понос);
4. насморк;
5. кашель;
6. сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Опасные признаки болезни

В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.

Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.

Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.

• Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
• Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
• Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.

Сроки прорезывания

У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.

Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.

В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.

Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:

• рахит;
• ослабленный иммунитет;
• эндокринные нарушения;
• несбалансированное питание, поздние прикормы;
• рождение раньше срока;
• адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.

Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:

Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:

У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.

Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.

Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.

Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.

Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.

Оказание помощи

Смягчить симптомы прорезывания можно с помощью повышенного внимания и ласки. Нужно чаще ребенка брать на руки, играть с ним, разговаривать, читать книжки. Так малыш чувствует заботу и отвлекается.

Взрослым надо знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние:

Проблемы, которые возникают с первыми зубами

Цвет первых зубов может рассказать о состоянии здоровья ребенка.

• Если основание имеет черноватый оттенок, то это свидетельствует о приеме препаратов железа. Такой цвет можно наблюдать при хронических воспалительных заболеваниях.
• Желтовато-коричневый оттенок говорит о приеме антибиотиков мамой во время беременности, либо самим ребенком во время появления зубов.
• Желтовато-зеленый оттенок говорит о нарушениях крови.
• Красный оттенок появляется во время врожденного нарушения обмена пигмента порфирина.

Когда режутся зубки, родители могут помочь ребенку. Главное вовремя понять признаки и обратиться к врачу. Забота и внимание – самые лучшие лекарства для малыша в это время!

В этой статье:

Прорезывание зубов у грудничка - одновременно и большая радость, и маленькая трагедия в жизни родителей и малыша. Именно в это время многие молодые мамы впервые должны пройти испытание на прочность и выдержку. Прекрасно, если ребенок реагирует на первые зубки спокойно. Но чаще симптомы прорезывания зубов приносят малышам массу неприятных ощущений, на которые они отвечают бурной реакцией.

Все дети уникальны, и наблюдения, которые проводились за детьми грудного возраста, доказали, что симптомы прорезывания первых зубов у младенцев широко варьируются и полностью зависят от определенных факторов и индивидуальных особенностей организма. Главное, внимательно следить за самочувствием ребенка в этот непростой для него момент и, в случае необходимости, оказывать ему помощь.

В каком возрасте начинается прорезывание зубов?

Зубы у ребенка начинают развиваться задолго до его рождения. Формирование зачатков молочных зубов происходит на 7 неделе беременности в утробе матери. А срок, когда появляются первые признаки прорезывания зубов у грудничка, достаточно индивидуален. У разных детей он варьируется по времени, к тому же на возраст и скорость прорезывания зубов оказывают влияние различные факторы.

Среди них следует отметить:

• особенности протекания беременности;
• климатические условия, в которых родился и проживает ребенок;
• наследственность;
• рост и вес ребенка;
• время закрытия родничка;
• болезни в первые недели и месяцы жизни малыша;
• индивидуальные особенности организма.

Иногда новорожденный появляется на свет уже с наличием одного или нескольких зубов. Безусловно, подобное является исключением из правил. В большинстве случаев симптомы, когда режутся первые зубки, появляются значительно позже. По статистике, у многих детей первый зуб прорезается в возрасте 7 месяцев.

Согласно усредненным значениям, зубки у грудничков появляются в следующем порядке:

• нижние резцы - в период с 6 до 9 месяцев;
• верхние резцы - 7-10 месяцев;
• верхние клыки - 12-24 месяца;
• нижние клыки - на 2 месяца позднее верхних;
• первый нижний моляр - 12-16 месяцев;
• второй нижний моляр - 20-25 месяцев;
• первый верхний моляр - 13-19 месяцев;
• второй верхний моляр - 20-25 месяцев.

Сразу же стоит отметить, что сроки эти довольно приблизительные, зубки у малыша могут появляться немного раньше или позже данных временных значений, совпадает лишь одно - обычно они всегда появляются друг за другом по этому графику.

В редких случаях момент появления первых зубов может затянуться на неопределенное время, и свой первый день рождения малыш может встретить с беззубой улыбкой. В любом случае паниковать не нужно: скорее всего, это индивидуальная особенность детского организма, и зубки обязательно появятся в скором времени.

Признаки прорезывания

Процесс прорезывания молочных зубов у грудничков нередко происходит с сопутствующими недомоганиями: повышением возбудимости нервной системы, нарушением сна ребенка, беспричинным плачем и стойким отсутствием аппетита. При этом кроха будет стараться засунуть в рот все, что попадется на его пути - это вызвано выраженным зудом и раздражением десен. Признаки, возникающие при прорезывании зубов, делятся на общие, местные и спорные. Рассмотрим их подробнее.

Общие признаки

Общие признаки прорезывания зубов у малышей оказывают влияние на работу всего организма. При этом их можно охарактеризовать и как признаки скорого прорезывания зубов, и как симптомы развития заболевания, например: простуды, кишечной инфекции, отравления и пр.

К общим симптомам прорезывания верхних и нижних зубов у детей относятся:

• повышенная температура тела;
• слабость, общее нарушение самочувствия;
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна, выраженное беспокойство.

Если перечисленные признаки появляются неожиданно и продолжаются довольно долго, при этом десны малыша и его поведение не типичны для признаков появления первых зубов, необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего, речь идет о каком-то заболевании, не имеющем ничего общего с зубными проблемами малыша.

Местные признаки

Местные признаки прорезывания зубов у детей впервые появляются в возрасте 5 месяцев.

К ним относятся:

• повышенное выделение слюны;
• расстройства ЖКТ, понос, частое срыгивание, метеоризм;
• отказ от грудного вскармливания;
• отечность десен, покраснение;
• заложенность носа, небольшой насморк;
• ребенок постоянно держит во рту пальцы или кулачок.

Немного позднее, когда зубы начинают приближаться к самой поверхности десны, на ней образуются небольшие белесые шишечки.

В редких случаях в качестве местной реакции на подбородке и щеках ребенка можно заметить сыпь, которая также является реакцией организма в ответ на прорезывание зубов.

Спорные признаки

Спорные симптомы прорезывания зубов у малышей включают в себя следующие признаки:

• нарушение стула на фоне заглатывания большого количества слюны с пищей: появляется понос, который может продолжаться до 3 суток;
• зуд, охватывающий десны, щеки, уши, нос, возникающий в результате раздражения слизистых и кожных покровов повышенным слюноотделением;
• однократная рвота, которая встречается довольно редко, но исключать этот признак не стоит (если рвота повторяется, а на ее фоне повысилась температура тела, речь скорее идет о наличии в организме вирусной инфекции, а не симптомов синдрома прорезывания зубов);
• повышение температуры тела, которое можно наблюдать практически у 50% малышей: в норме температура может повыситься до 38°, держаться она должна не более 3 суток.

Если симптомы прорезывания зубов у грудничка напоминают клиническую картину ОРВИ, возможно, следует задуматься не о новых зубках ребенка, а о посещении врача. Нередко в кругу молодых родителей можно услышать мнение, что повышенная температура и диарея во время прорезывания зубов - явление банальное. Это так, но только при условии, что температура тела не поднимается выше 38° и не держится дольше 3 дней. Иначе речь идет об инфекционном процессе в организме, а не о зубах. Безусловно, организм реагирует подъемом температуры на воспалительные явления в деснах, но эта реакция не может продолжаться долго и быть ярко выраженной.

Понос при прорезывании зубов тоже имеет свои особенности, он не имеет ничего общего с обычной диареей. У ребенка возникает послабление стула до 3 раз в день из-за того, что он глотает слишком много слюны. Если диарея продолжается более 3 дней, возможно, ребенок занес в рот то, что стало толчком к кишечной инфекции. Необходимо обратиться к врачу.

Особенности прорезывания зубов

Многие мамы интересуются, почему у одних деток зубки прорезываются раньше, а у других позднее. Стоматологи объясняют это скоростью формирования корня зуба, а именно скоростью деления его клеток, поскольку корни зубов, как и другие органы в организме человека, имеют клеточное строение.

Искусственным образом повлиять на этот физиологический процесс невозможно. Поэтому не рекомендуется «помогать» зубкам прорезаться из десны, как это делают некоторые особенно сердобольные родители, специально подрезая или повреждая десну ребенка. Во-первых, это совершенно бесполезно - зуб прорежется только тогда, когда наступит его время. Во-вторых, это больно, а, в-третьих, можно занести инфекцию в возникшую раневую поверхность.

Встречаются случаи, когда зубки у детей после прорезывания имеют свои особенности, например:

• если зубки малыша окрашены в желто-коричневый цвет, скорее всего, его мама, будучи беременной, принимала антибиотики во время формирования зачатков зубов в самом начале беременности;
• темная окантовка на корневой шейке зуба говорит о том, что употреблялись железосодержащие препараты либо в организме ребенка имеется воспаление хронического характера;
• желто-зеленый оттенок зубов появляется на фоне болезни печени, нарушения обмена билирубина и гибели эритроцитов;
• если эмаль имеет красный оттенок, то речь может идти о врожденной патологии обмена пигмента порфирия или о приеме мамой во время беременности препаратов тетрациклинового ряда;
• если зубки малыша располагаются неправильно, причинами могут быть конституциональные особенности конкретного человека (обычно малый размер челюсти), травмы, врожденное нарушение метаболизма соединительной ткани, опухоли челюсти.

Если зубы у грудничка растут правильно и своевременно - это говорит о нормальном развитии ребенка, поскольку процесс прорезывания зубов напрямую связан с общим состоянием его организма.

Но бывают ситуации, когда не все так гладко, и проблемы, возникшие при прорезывании молочных зубов, говорят о присутствии патологии:

• аномальное развитие зуба (неправильный цвет, размер, форма) - причина этой патологии должна диагностироваться врачом;
• прорезывание зубов с уклоном от общей дуги зубного ряда говорит о неправильной локализации оси зуба;
• появление молочных зубов на несколько месяцев раньше: возможно, является результатом эндокринных патологий в организме;
• первые зубы появляются с задержкой от общего графика на 2 и больше месяцев: говорит в пользу , хронического инфекционного процесса в организме, нарушении деятельности пищеварительного тракта, патологиях метаболизма;
• нарушение должной очередности прорезывания зубов или отсутствие какого-либо зуба также указывает на потенциальные проблемы в организме или является результатом инфекционных заболеваний, перенесенных матерью в период беременности.

Как облегчить боль?

Признаки того, что у ребенка скоро появятся первые зубки, в семье заметят сразу. В это время редкие малыши сохраняют спокойствие и не доставляют хлопот своим родителям. Большинство детей переживают этот период, непростой в их жизни, проявляя бурное недовольство. Как облегчить боль и дискомфорт ребенку?

Что может сделать молодая мама?

1. Контролировать температуру тела. Если ребенок плохо спит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, и все это происходит на фоне повышенной температуры - ее нужно обязательно сбивать. Сначала можно попытаться сбить температуру без медикаментов: раздеть малыша, снять с него подгузник, положить голенького под одну простынку, предложить воды - эти нехитрые способы могут уменьшить температуру тела до нормальных значений. Если этого не произошло, следует дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола.
2. Облегчение дискомфорта в области десен. Для решения этой задачи понадобятся охлажденные прорезыватели для зубов, жесткая пустышка, гель с обезболивающим эффектом. Поскольку каждый ребенок уникален, средство для облегчения зуда и боли в деснах нужно подбирать ему индивидуально. Кому-то по душе приходятся прорезыватели, а кто-то не может обойтись без гелей-анестетиков.
3. Нередко для снятия дискомфорта в деснах молодые мамы пользуются отваром ромашки, который аккуратно втирают в десны и раздражения на щечках и подбородке малыша. Таким же эффектом обладает пчелиный мед.
4. Как только начнут резаться зубки, грудничку предлагают твердую пищу - яблоко, свежий огурец. Если малыш настойчиво отказывается от привычной еды, можно временно заменить ее на прохладные детские блюда, такие как фруктовое пюре или йогурты. Также важно не допустить обезвоживания, поскольку вместе с повышенным выделением слюны, организм ребенка теряет много жидкости.

Какие признаки свойственны всем детям при прорезывании зубов? Нужно помнить, что их появление - процесс сугубо индивидуальный. Ощущения при прорезывании, скорость процесса и переносимость ребенком боли - все зависит от конкретного малыша. К счастью, такая картина касается появления только первых молочных зубов.

Полезное видео о появлении первых зубов у малыша