Измеряем базальную температуру. Базальная температура перед месячными и после месячных

О том, что такое базальная температура, можно почитать подробно во вводной статье на сайте. Сегодняшняя статья будет о том, какой должна быть базальная температура перед месячными, во время месячных, после месячных.

Следует заметить, что точные сведения о том, как работает женская репродуктивная система, мы можем получить, исходя из графика базальной температуры, построенного в течение нескольких месячных циклов. Только в таком случае врач сможет правильно прочитать график, и увидеть полную картину процессов, происходящих в женском организме.

Особенности БТ в менструальном цикле

Месячный цикл имеет две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Их делит овуляция, происходящая в день, благоприятный для оплодотворения яйцеклетки. В каждую из фаз температура может изменяться, так и должно происходить.

Многие наслышаны о так называемом, естественном, или календарном, методе предохранения от нежелательной беременности в «безопасные» дни - время перед и после месячных. Эти дни вычисляют по графику базальной температуры. Для того, чтобы определить "безопасные дни", нужно понимать, как ведет себя женский организм в дни, предшествующие месячным и после них.

Базальная температура показывает, когда будут месячные, произошла ли овуляция, нет ли воспалительного процесса в организме.

Правильное измерение базальной температуры, с соблюдением всех требований (не вставая с постели после сна, в одно и то же время, одним и тем же способом), позволяет построить точный график и дать знать о сбоях в организме, если таковые есть, или определить точную фазу менструального цикла.

Базальная температура после менструации держится несколько дней в пределах 36,6-36,9 градусов. Потом она постепенно понижается, а овуляция дает резкий скачок температуры.

Средний менструальный цикл длится около 28 дней, в идеале график температур будет таким:

За день до окончания менструации температура падает примерно до 36,3 градусов,
Перед овуляцией температурные показатели увеличиваются до 37,
Овуляция происходит при увеличении температурных показателей до 37 и чуть выше,
Перед приходом месячных температура имеет тенденцию к понижению, а если оплодотворение состоялось, то температура свыше 37 будет длиться большую часть беременности.

Перед менструациями не у всех женщин держится одинаковая температура, каждый женский организм индивидуален, однако существуют определенные критерии в графике температур, если организм функционирует нормально: температура перед менструацией ближе к 37, затем скачок вверх перед месячными и постепенное снижение после них. Если график ровный, то овуляция не происходит, и можно констатировать бесплодие. Правда, это утверждать можно лишь на основании нескольких менструальных циклов, ведь некоторые месяцы могут быть ановуляторно. Однако, если график из месяца в месяц остается ровным - это повод для обращения к врачу - яйцеклетка не созревает.

Беременность и БТ

Если на графике базальной температуры показатели будут около 37,1-37,4 - это может быть признаком того, что состоялось оплодотворение, и беременность наступила. Повышение температуры будет вызвано гормоном прогестероном, который готовит женский организм к вынашиванию плода и предстоящим родам.

Патологическая БТ

Температура, превышающая 37 градусов перед наступающей менструацией, будет говорить о том, что в организме есть инфекция или идет воспаление с общей повышенной температурой тела.

Показания БТ перед менструацией остановились на отметке 37,4 - это, скорее всего, недостаток эстрогенов, нужно посетить гинеколога.

БТ во время менструации имеет показания 36,5-36,9 и остается на том же уровне после окончания менструации еще несколько дней, а после идет на спад.

Нарушения в графике БТ могут происходить вследствие таких внешних факторов:

Принятие алкоголя незадолго до сна,
Длительность сна была меньше обычной,
Половой акт за 6 часов до измерения,
Прием гормональных препаратов или контрацептивов, а также антибиотиков или успокаивающих средств.

Если вы считаете, что измерения базальной температуры проводились правильно, но имеют место отклонения от нормы, то с полученными данными идите к специалисту, который сможет сделать верные выводы и назначит дополнительное обследование в случае необходимости.

Измерение базальной температуры (БТ) является дешевым и доступным для каждой женщины методом вычисления , а также определения беременности. Базальная температура – это температура тела в покое: то есть, когда вы абсолютно спокойны как эмоционально, так и физически.

В каких случаях измерение БТ может быть полезным?

Если вы планируете беременность и хотите вычислить дни овуляции

Если у вас нерегулярный менструальный цикл

В каких случаях измерение БТ бесполезно?

Измерение базальной температуры не имеет смысла в следующих ситуациях:

Какая базальная температура в норме при приеме противозачаточных таблеток?

У женщин, принимающих , уровень базальной температуры задается самими таблетками. Так как в течение месяца женщина принимает противозачаточные таблетки каждый день, то уровень гормонов в ее крови остается примерно одинаковым на протяжении всего цикла. В связи с этим и базальная температура поддерживается на одном и том же уровне, а график базальной температуры имеет вид неправильной кривой. Базальная температура может колебаться, но у нее нет пиков (характерных для овуляции) или выраженных подъемов.

После окончания приема оральных контрацептивов график базальной температуры восстанавливает свою обычную форму.

Базальная температура - это наименьшая температура тела в расслабленном состоянии. Существует три способа ее измерения: вагинальный, оральный и ректальный. С помощью показателей базальной температуры можно вычислить не только день овуляции, но и определить наступление беременности.

Как правильно измерять базальную температуру?

Вне зависимости от того, когда и как вы измеряете базальную температуру, для достижения точного результата необходимо соблюдать определенные правила. Измерять температуру следует в одно и то же время, лучше всего сразу после пробуждения. Если такой возможности нет, то можно измерять ее через час после пробуждения каждый день, по времени можно делать это немного раньше, но не позже.

Измерять температуру нужно строго в положении лежа, используя при этом один и тот же градусник. При выборе градусника следует помнить, что ртутный дает самые точные результаты. Из трех существующих способов измерения базальной температуры следует выбрать только один и пользоваться им постоянно.

Базальная температура при месячных

Чтобы измерение базальной температуры принесло пользу, следует записывать ее ежедневные показатели. Именно они помогут выявить отклонение в женском организме во время менструации.

В течение всего цикла, приближаясь к началу месячных, базальная температура снижается. За несколько дней до их прихода она равняется 36,9 ºС. Если она равняется 37ºС - 37,5ºС это является тревожным знаком. Такое значение указывает на развитие воспалительного процесса в женском организме или наступление беременности. В любом случае, заметив повышение базальной температуры, необходимо обратиться к врачу.

Во время овуляции базальная температура может достигать 37ºС и выше. Именно такая температура является комфортной для созревания яйцеклетки.

Показатели базальной температуры каждой женщины являются индивидуальными. Чтобы выяснить, какая температура является нормальной и комфортной для вашего организма необходимо измерять ее как минимум три менструальных цикла.

Причины повышения базальной температуры

Если при измерении температуры соблюдены не все правила, то показатели могут быть ложными. Но какие же факторы влияют на повышение базальной температуры?

Если организм получил небольшую дозу алкоголя вечером прошлого дня, то базальная температура может быть повышена на целых 0,5 градуса. Также причиной повышения температуры может стать недосып. Если вы ведете график, то для получения точной информации необходимо спать более шести часов в сутки.

Прием контрацептивов, антибиотиков или гормональных препаратов может привести к повышению базальной температуры. Чтобы не волноваться лишний раз по этому поводу, перед тем как вы решите вести график базальной температуры, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Составление графика базальной температуры, как способ узнать благоприятное время для оплодотворения, известен каждой женщине. В нашей статье мы рассмотрим, какие значения для базальной температуры после месячных норма и что могут означать ее отклонения, ведь график позволяет помимо выявления овуляции, следить и за состоянием своего здоровья.

Нормативы показаний температур по фазам

При данном методе фиксируется температура тела в момент покоя, измеряемая ректально. Знание основных показателей, методики замера и правил построения температурной кривой, имеет большое значение для получения актуального графика.

Женский цикл начинается он с первого дня кровотечения и длится до дня накануне следующего. Состоит он из двух фаз, разделенных овуляцией. Для каждого этапа характерны свои температурные показатели, зависящие от работающего в конкретный момент гормона.

Первая фаза:базальной температура после месячных

В первой половине цикла базальная температура после месячных держится на уровне 36,2-36,5°, в отдельных случаях 36,7°. Длительность: примерно с 1 по 11 день (при 28 дневном цикле). В это время определенное количество эстрогена в крови создает максимально выгодные условия для роста и развития доминантного фолликула.
С 12 по 16 день происходит вначале снижение на 0,1 - 0,2°, что означает скорый выход клетки, а затем подъем на 0,4-0,6°, что подтверждает факт разрыва жидкостного пузырька с клеткой. Именно ради такого момента и меряется температура, поскольку это единственный отрезок цикла, длиной всего в сутки или чуть больше, когда зачатие наиболее вероятно.

Вторая фаза: высокая базальная температура для зачатия

Вторая фаза характеризуется температурой 37,0-37,3°, но не выше 37,5°. В этом случае воздействует прогестерон, необходимый для создания благоприятных условий для зачатия и беременности.

Разница в базальной температуре после месячных и до между фазами при нормальном циклическом периоде составляет 0,4-0,6°.

Когда возможны нетипичные показатели после менструации

Базальная температура 36,9° после месячных

Базальная температура 36,9° после месячных может свидетельствовать о недостатке гормона первой фазы, что вызывает рост температурных показателей. Но возможно это всего лишь индивидуальность данного организма, если такие значения фиксируются ежемесячно. Например, у совершенно здоровой женщины после цифр в первой части графика 36,1-36,2°, во втором отрезке отмечаются значения 36,8-36,9°.

Базальная температура после месячных 36,8

Базальная температура после месячных 36,8 и повышение ее значений после овуляции, но при расхождении в 0,4° патологией не признается. Такое состояние называется гипертермическим и определяется как нормальный индивидуальный признак.

Считается, что нормальные средние колебания чисел температуры следующие:

С первого и до последнего дня менструации снижение происходит с 37 до 36,3-36,5°;
Перед овуляцией западание с понижением на 0,1-0,2°;
После выхода клетки в течение 3 дней повышение до 37,0-37,3°;
Во второй фазе держится 37,0-37,4°;
За 1-2 дня до месячных снижение до 36,8°;
Если снижения не происходит и при наличии задержки можно говорить о наступившей беременности.

Возможны колебания базальной температуры после месячных на 0,1-0,2° – это вполне нормальное явление для здоровой женщины.

Диагностирование заболевания по графику

Отклонения от нормальных температурных значений возникают в случае возникновения какой-либо болезни. Наиболее часто встречаются воспалительные процессы.

Базальная температура после месячных 37°

Базальная температура после месячных 37° является опознавательным признаком эндометрита, воспаления слизистой оболочки матки. При незначительном ее снижении накануне критических дней, наблюдает повышение в первые сутки менструации и может держаться до их окончания и позже. При обнаружении такой картины на графике, следует обратиться к гинекологу, чтобы вовремя избавиться от проблемы.

Базальная температура после месячных 37,1-37,0°

При воспалении придатков также характерна базальная температура после месячных 37,1-37,0°. Она резко повышается до этих цифр, держится несколько дней и так же резко падает. В таких случаях можно неправильно рассчитать день овуляции, приняв за него данный скачок, если он случился на 9 или 11 день. При этой болезни во второй фазе цикла температура будет показывать значения выше нормы, что опять же потребует врачебного вмешательства во избежание осложнений.

Базальная температура после месячных 37,1-37,0° может говорить о начавшемся процессе воспаления придатков.

Опытный гинеколог по вашему графику, составленному в течение нескольких циклов, сможет найти погрешности в функционировании вашей половой системы, если они присутствуют и помочь от них избавиться, чтобы ожидаемое оплодотворение прошло благополучно.

Возможные причины отклонений и погрешностей

Высокая базальная температура после месячных, которая держится всего один день, особой угрозы не несет, поскольку понятно, что ни одно воспаление за сутки не проходит Потому причины нужно искать другие.

При не соблюдении правил

Возможно, возникли погрешности при измерении. Мы помним, что замеры проводятся с учетом четких правил:

После 6 часов спокойного сна;
В одинаковое время;
Не вставая с постели и не делая резких движений;
Одним термометром, подготовленным с вечера;
Выдерживание в течение 5-7 минут или до звукового сигнала при использовании электронного.

Другие факторы

Также на результат могут влиять и внешние факторы:

Стрессовая ситуация накануне;
Бессонница или прерванный сон;
Физическое перенапряжение, переутомление;
Простуда;
Половой акт менее, чем за 8 часов до замера;
Перелет, смена климатических условий.

Но немало женщин с его помощью смогли спланировать свою беременность, вычислив оптимальное время для результативного акта. Пусть он недостаточно информативен в плане определения ранней беременности, но по точкам графика, указывающим какая базальная температура после месячных, в момент овуляции, и перед ними можно судить о гормональном равновесии, поддерживающем детородную функцию женщины, вовремя заметить отклонения и принять соответствующие меры.

Вывод

Таким образом, какая должна быть базальная температура после месячных зависит от особенностей женского организма в каждом конкретном случае. Ориентироваться можно на средние нормативы, с которыми мы вас ознакомили. При этом важно соблюдать правила замеров и построения графика.

Нормальной считается двухфазная кривая с видимым предовуляторным западанием, повышением во втором периоде циклического процесса и спадом перед месячными. Отсутствие последнего указывает на наличие беременности, если повышение держится более 18 дней после овуляции.

Часто задаваемые вопросы о графиках БТ.

В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.

Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.

Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.

Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.

Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.

Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).

Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.

Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.

Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если один или несколько раз температура снижается ниже 37,0 градусов - это свидетельство гибели яйцеклетки, а график отражает резкое снижение уровня гормонов в этот момент.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.

Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ -мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.

Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.

Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти наверняка вы беременны

Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин

Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.

При написании данного материала были использованы следующие источники:

И еще с миру по нитке

Данный материал собран пользователем Vitaminka. Полное копирование материала допустимо только с согласия автора. При копировании ссылка да данную страницу обязательна.

*****************************************************************

Типы температурных кривых:

I тип – повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;

II тип – имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;

III тип – температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;

IY тип – монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;

Y тип – атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.