Выбор читателей
Популярные статьи
На сегодняшний день гиперплазия щитовидной железы у детей диагностируется намного чаще, чем у взрослых. Подобные патологические изменения в эндокринной системе оказывают негативное воздействие на организм ребенка и могут вызвать тяжелые последствия при врожденных заболеваниях. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к детскому эндокринологу.
Что такое гиперплазия щитовидной железы? Чтобы определить характер заболевания, необходимо знать, что это такое, и каковы возможные последствия для детского организма. Под понятием гиперплазией щитовидной железы подразумевают развитие доброкачественного образования со сторону шеи. Это патологическое состояние щитовидной железы, что характеризуется увеличением в размерах и нарушением в выработке гормонов. В большинстве случаев увеличение наблюдается на одной из сторон (чаще всего в правой доле), происходит разрастание клеток. Если вовремя не начать лечение, велика вероятность появления онкологии.
В нормальном состоянии эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны (йодтиронин, ), участвующие в обменных процессах и регулирующие работу многих органов и систем. Кроме этого, щитовидка занимается:
Учитывая степень увеличения размеров железы и вида уплотнения, гиперплазия щитовидки может классифицироваться следующим образом:
Для диагностирования у ребенка гиперплазии врач использует метод ручной пальпации, для более точного обследования назначается или рентгенографические исследования. С помощью лабораторных анализов, в том числе и , определяется максимально ясная картина заболевания. В сложных случаях диагностика проводится путем компьютерной томографии.
При проведении качественной диагностики у ребенка учитывается его возраст, уровень развития, отношения со сверстниками. Следует знать, что нормы гормонов у детей и взрослых отличаются друг от друга.
Часто родители сталкиваются с таким термином как зоб, но не каждый может определить, что такое зоб. Это заимствованное понятие из орнитологии, где с функциональной точки зрения диффузно-токсический зоб и птичий зоб не имеют ничего общего, они схожи только морфологически (также выпирает в нижней части шеи).
Дети подвержены следующим видам патологии эндокринной железы:
Патологические изменения в эндокринной железе проходят в несколько этапов (стадий):
Любые диффузно–очаговые изменения в щитовидке приводят к развитию ее заболеваний. Среди основных причин для их возникновения, выделяют:
Чтобы родители своевременно смогли выявить недуг у малыша, следует знать признаки гиперплазии щитовидной железы, среди которых:
Если родители заметили один из вышеперечисленных признаков, то рекомендуется обратиться за консультацией к детскому эндокринологу. Первый осмотр поможет путем пальпации эндокринной железы оценить масштабы недуга: размеры органа, перешейка, общее состояние малыша. Доктор может назначить анализы, необходимые для определения количества гормонов либо ультразвуковое сканирование. На начальном этапе возникновения заболевания используют ультразвук.
Гипертрофия щитовидной железы в детском возрасте – достаточно исследованная и контролируемая патология на сегодняшний день. Главное - не упустить время на своевременное обнаружение заболевания. Правильно поставленный диагноз и соответствующая схема лечения – залог скорейшего выздоровления.
Гормональные средства, содержащие аналог тироксина, назначаются эндокринологом при сниженной функции органа. Дозировка препарата рассчитывается с учетом возраста ребенка и площади поверхности тела.
Хорошие результаты показывают изменения в рационе питания малыша, где преобладают продукты с большим содержанием йода:
А вот выпечка, жирные сорта мяса, различные сладости должны быть исключены.
Лечить гиперплазию щитовидной железы можно народными средствами:
Щитовидная железа
Гиперплазия щитовидной железы – это её увеличение, связанное с усиленным делением клеток и разрастанием тканей органа. Опухоль носит доброкачественный характер, но если вовремя не принять меры, то она может стать злокачественной.
Сбой в работе щитовидки может возникнуть, прежде всего, при недостаточной выработке в организме гормонов. Такое нарушение может произойти по следующим причинам:
Различают пять этапов развития заболевания:
При равномерном разрастании ткани образуется диффузный зоб. Если он имеет неоднородную структуру с уплотнениями, то его называют узловым. Узелков может быть как один, так и несколько. В этом случае обычно назначают пункцию для исключения онкологического заболевания. Существует и смешанный тип зоба – диффузно-узловая гиперплазия щитовидной железы. Она характеризуется наличием узлов на фоне равномерного увеличения органа.
Опасность состоит в том, что человек может значительное время чувствовать себя хорошо и не замечать никаких признаков болезни. Всё зависит от состояния организма, крепости иммунитета и степени заболевания. Проявлять себя болезнь начинает на последних стадиях. К наиболее распространённым симптомам относятся:
Учитывая скрытое течение гиперплазии щитовидной железы, следует хотя бы раз в год проходить профилактическое медицинское обследование и посещать врача эндокринолога. Особенно это касается женщин в возрасте от 40 лет.
Врач с помощью пальпации проверит состояние железы и назначит ультразвуковое обследование. Как правило, пациент еще сдаёт кровь на гормоны ТТГ и Т4. При плохой наследственности или предрасположенности к сахарному диабету нужно также исследовать глюкозу крови.
Если гиперплазия щитовидной железы осложнена наличием узлов или кист, то потребуется биопсия. Делают её в стационаре, используя специальные тонкие иглы. Анестезия в этом случае не нужна. Такая процедура необходима для того, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли и назначить правильное лечение.
Заболевание часто диагностируется и у детей. Если у ребёнка повышенная утомляемость, он отстаёт от своих сверстников в развитии, стал раздражительным и агрессивным, то стоит показать его эндокринологу. Диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований, учитывая возрастные особенности.
При гиперплазии щитовидной железы 1 степени без узелковых образований обычно прописывают лечение гормональными препаратами. Одного курса бывает достаточно, чтобы привести орган в норму. Также врач может назначить диету, включающую в себя иодсодержащие продукты. К ним относится свежая морская рыба, водоросли, овощи и фрукты, выращенные на побережье.
Узловой зоб чаще всего лечат хирургическим путём. Сложность операции зависит от степени тяжести заболевания. Орган может быть удалён полностью или же только частично. В случае полной его утраты, человек переходит на пожизненную гормональную терапию и находится под постоянным наблюдением врача.
Также показана операция в случае запущенности болезни, когда консервативное лечение не даёт положительного результата или есть риск развития раковой опухоли.
Иногда в лечебных целях используют радиоактивный йод. Во время такого воздействия размеры органа уменьшаются, но необходимо после этого длительно принимать гормональные препараты.
Гиперплазия щитовидной железы – серьёзный диагноз, который нельзя игнорировать, пытаясь решить проблему самостоятельно народными средствами. Если не лечить это заболевание медикаментами, то из-за недостатка в организме гормона Т4 впоследствии могут возникнуть серьёзные проблемы с сердцем вплоть до смертельного исхода. При первых же признаках болезни следует обратиться к специалисту, чтобы дальнейшее лечение было максимально успешным.
При нарушениях нормальной работоспособности щитовидной железы может происходить развитие такого патологического процесса, как гиперплазия щитовидной железы. Как правило, проявляется она в увеличении размеров данного органа. Часто гиперплазию еще называют зобом щитовидки.
Причины, которые негативно влияют на функциональность щитовидной железы:
Патологический процесс железы может появиться не только у взрослых, но и у детей.
В зависимости от степени увеличения размеров органа и вида уплотнения существуют такие формы данного заболевания:
Патологическое заболевание в своем развитии проходит несколько основных стадий. На сегодняшний день отличают шесть ступеней тяжести гиперплазии щитовидной железы:
В идеальном варианте к врачу следует обратиться еще на нулевой или первой степени развития патологии. Именно тогда процесс лечения будет менее болезненным и наиболее эффективным. К тому же считается, что гиперплазия первых степеней является лишь косметическим эффектом, и только по достижению третьей ступени своего развития переходит в разряд патологических процессов.
На первых стадиях развития болезни, патологический процесс может протекать, не проявляя какие-либо признаки.
Основные симптомы, которые свидетельствуют о том, что происходит переход на более тяжелые стадии такого заболевания, как диффузная гиперплазия щитовидной железы:
При этом следует помнить, что первые три симптома являют собою тиреотоксическую триаду, которые прямо указывают о нарушениях в функциональности щитовидной железы. Последующие признаки могут проявляться также при влиянии различных факторов окружающей среды и образа жизни человека.
Наряду с этим могут проявляться и внешние признаки, которые свидетельствуют о наличии проблем:
Дополнительно у человека могут наблюдаться головокружения, чувств нехватки воздуха и учащение частоты дыхания.
Диагностику и назначение дальнейшего лечения гиперплазии проводит врач-эндокринолог. Первоначально обследование состоит из прощупывания органа, после чего назначается проведение следующих процедур:
На пике своего развития гиперплазия видна сразу же. Об этом говорят изменения формы шеи, заметны клеточные узлы.
Может проводиться по двум основным направлениям:
Способ лечения зависит от множества факторов, в том числе от степени тяжести заболевания и возраста больного.
На первых стадиях развития патологического процесса в основном назначают легкие медицинские препараты, которые нормализуют работу щитовидной железы. При узловых формах заболевания последних степеней проводят хирургическое вмешательство. Это связано прежде всего с тем, что мешают жизнедеятельности человека, сдавливают трахею и органы пищевода. В данном случае медикаментозная терапия будет бессильна.
Если патологический процесс обнаружен в детском возрасте, то к лечению следует подступить особенно осторожно, так как щитовидная железа имеет огромное влияние на становление и развитие детского организма.
Наряду с этим назначая курс лечения, следует обратить внимание на сопутствующие заболевания и общую клиническую картину пациента.
Для предотвращения нарушений и сбоев в работе щитовидной железы следует обратить внимание на некоторые аспекты своей повседневной жизни:
Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное патологическое увеличение органа. Является результатом разрастания тканей. Отмечается как у здоровых, так и у больных людей. Это образование не является опухолью и до определенного периода считается безобидным косметическим недугом. Но без должного лечения гиперплазия щитовидки может перерасти в злокачественную опухоль.
Различают пять степеней увеличения:
1 и 2 степень увеличения считаются косметическим эффектом, если отсутствуют симптомы гипофункции, гиперфункции или повреждения тканей. Гиперплазия щитовидной железы 3 степени, 4 и 5 считаются зобом, то есть результатом патологического процесса.
В зависимости от вида уплотнения и увеличения различают следующие формы заболевания:
Клиническая картина зависит от общего состояния здоровья пациента, степени заболевания. Чаще отмечаются такие симптомы, как:
Эти признаки появляются, как правило, на последних стадиях заболевания. Данное обстоятельство затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение. Поэтому важно периодически проходить профилактический осмотр.
При постановке правильного диагноза у детей нужно обращать внимание на следующие факторы:
Нормальный уровень ТТГ у ребенка отличается от нормального уровня ТТГ у взрослого. Поэтому ориентироваться на «взрослые» показатели неправильно. То, что для взрослого является свидетельством диагноза, для ребенка определенного возраста может быть нормой. Максимальный объем щитовидной железы и уровни ее гормонов для каждого возраста представлены в специальных таблицах.
Основные методы:
Именно под таким названием «гиперплазия щитовидной железы» эндокринологи с большим стажем ставят пациентам диагноз. В медицинской терминологии это понятие устарело, чаще пользуются термином «зоб». Пациенты, имеющие зоб, проживают на территории, где почва и грунтовые воды содержат мало солей йода.
Вследствие дефицита йода в организме развивается патологическая гипертрофия ЩЖ, сопровождающаяся функциональными расстройствами. Чаще всего это заболевание встречается в странах Восточного Средиземноморья: Израиле, Сирии и т.д.
Как появляется гиперплазия в организме, доподлинно неизвестно. Однако известно, что ряд причин способствуют развитию этого патологического процесса и, прежде всего, проблема секреции прогормонов и их превращения в гормоны. Важно запомнить, что гиперплазия – это не конкретный диагноз, а синдром, требующий уточнения этиологии, гистологии и т.д. Итак, факторы прогресса гиперплазии следующие:
Один из факторов прогресса гиперплазии — это беременность.
Основная причина – дефицит йода в окружающей среде. Предполагалось, что йодированная соль решит проблему раз и навсегда, но все еще третья часть людей планеты страдают от нехватки йода в организме.
Размеры щитовидной железы эндокринологами приводятся к 3-м степеням зоба:
Некоторые эндокринологи до сих пор пользуются старой системой классификации, где отмечается шесть степеней гиперплазии:
Структура увеличенной ЩЖ отличается следующими формами:
Более опасной из всех форм считается узловая гиперплазия. Этот тип увеличения требует проведения тонкоигольной биопсии для исключения злокачественного новообразования. Увеличение щитовидки может захватывать всю железу или отдельные ее части, симметрично нарушая работу других желез. Так, при гиперплазии правой доли щитовидной железы обнаруживается нарушение работы правой молочной железы у женщин.
Проявление гиперплазии находится в зависимости от степени и типа нарушения деятельности железы. Некоторые нарушения не заставляют себя проявлять клинически, лишь деформация шеи может свидетельствовать о протекающей патологии. В начальных стадиях развития многие заболевания также протекают бессимптомно. Если они не лечатся своевременно, то железа увеличивается так, что возникают трудности с дыханием и глотанием.
Ярко выраженные симптомы обычно проявляются у пациенток пожилого возраста с несвоевременным лечением заболевания. Вот они:
При узловой гиперплазии щитовидной железы проявляется еще ряд симптомов: бессонница, нарушения веса тела, гипертензия, аритмия, рост паники, раздражительность, депрессии.
Определять гиперплазию щитовидной железы у детей нужно с учетом особенностей скорости роста ребенка, его возраста, взаимоотношения со сверстниками, динамика успеваемости в школе.
Уровень тиреотропина, нормальный для этого возраста, но высокий для взрослого человека, может послужить непониманиями в отношениях «отцов» и «детей».
Гипотиреоз у взрослого не означает аналогичный синдром у ребенка. В любом случае потребуется консультация эндокринолога.
Назначение схемы лечения подбирается после детальной диагностики и выяснения причины заболевания. Что отличает гиперплазию щитовидной железы от других заболеваний? Прежде всего, лечение консервативными способами, без применения оперативного вмешательства. При небольших или средних увеличениях щитовидки назначают прием гормональных препаратов в форме таблеток.
Лечение гормонами при гипертрофии железы компенсирует недостаток гормонов в организме.
Если удается восстановить нормальную естественную выработку гормонов щитовидки, то рост железы прекращается и постепенно объем железы приходит в норму. При невозможности достижения желаемого эффекта заместительной терапией проводят удаление щитовидки оперативным способом.
Оперативно удаляют щитовидку также в случае значительного увеличения, когда она начинает сдавливать трахею и пищевод и вызывает затруднения в дыхании и глотании. Если рентгеновские снимки и компьютерная томография отдела шеи показывают такое сдавливание органов, сомнений в оперативном вмешательстве не остается.
Следующая причина оперативного удаления щитовидки – злокачественные новообразования. Одно из двадцати новообразований щитовидки – злокачественное.
Хотя показаний к операции при косметическом дефекте нет, некоторые пациенты все же требуют тиреоидэктомии для устранения видимого эффекта гиперплазии.
Иногда в качестве лечения применяется изотоп радиоактивного йода, позволяющий отслеживать ростовые процессы в щитовидке. Такой способ позволяет уменьшить объем железы. Обязательным условием после введения радиоактивного йода является прием синтетических лекарственных средств с содержанием тиреоидных гормонов.
Когда размер железы удается снизить без применения гормональной терапии и, тем более, оперативного вмешательства, ограничиваются коррекцией диеты с включением морепродуктов, йодсодержащих продуктов питания.
Отметим, что схема лечения при гиперплазии правой доли щитовидной железы не отличается увеличения во всей железе или другой доле.
Хотя синдром гиперплазии является нарушением работы щитовидки доброкачественного типа, гормональный дефицит тироксина может стать причиной сердечной недостаточности и стать, хоть и косвенной, но причиной летального исхода пациента.
Прогноз формируется в зависимости от причины, ставшей следствием гипертрофированного состояния железы.
Если это заболевание выявилось на ранней стадии и лечение назначено своевременно, уже через несколько месяцев удается наблюдать снижение объема железы. Прогноз устанавливается в начале лечения как благоприятный.
Узловая форма щитовидной железы не дает 100%-й гарантии снижения объема, ведь более половины пациентов вынуждены прибегать к оперативному удалению щитовидки. Но третья часть пациентов побеждает синдром консервативным лечением.
Единственный неблагоприятный прогноз ставится при раке щитовидной, когда неграмотная диагностика и промедление лечения «аукается» угрозой жизни пациенту, поэтому важно в процессе диагностике отличить доброкачественную гиперплазию щитовидной железы от злокачественной.
Статьи по теме: | |
Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... Любовная магия: заговоры и обряды чтобы привлечь любовь Обряды для привлечения любви
Святая Дева Мария всегда благосклонна к молодым девушкам, которые желают... Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... |