Отличие ангины от тонзиллита и фарингита. Чем отличается фарингит от ларингита, тонзиллита и трахеита? Чем отличается лечение двух недугов

Когда у человека заболевает горло, то это может быть фарингит острый или ангина.

И возникает вопрос: «Как отличить ангину от фарингита?». Для того, чтобы это сделать необходимо знать признаки и особенности каждого из этих заболеваний.

Фарингит проявляется воспалением слизистых оболочек глотки в ответ на воздействие вирусного, бактериального, аллергического агентов.

Проявляется воспаление покраснением (гиперемией), зернистостью задней стенки глотки.

Фарингит в большинстве случаев имеет вирусную этиологию, редко бывает бактериальной этиологии.

Чаще бактериальное воспаление развивается, как осложнение вирусного фарингита.

Фарингит может быть:

Острым – заболевание длится не более двух недель.
Хроническим – в этом случае заболевание длится более двух недель. Возникает в случаях не долеченного острого фарингита или при постоянном воздействии раздражающих агентов.

Протекает хронический фарингит с периодами ремиссии и обострений. В периоды ремиссии может быть только небольшая сухость в горле, а при обострении появляются все симптомы характерные для острого воспаления.

Заболевание возникает при воздействии предрасполагающих факторов:

Частые переохлаждения организма;
Пассивное и активное курение;
Наличие очагов хронической инфекции (ринит, кариес зубов);
Вдыхание воздуха через рот в холодное время года;
Употребление острой, кислой пищи;
Употребление алкогольных напитков.

Ангина же, в отличие от фарингита, является острым инфекционным заболеванием. Она имеет бактериальную природу заболевания.

Под воздействием бактерий развивается воспаление на глоточных миндалинах.

Это проявляется отеком, покраснением (гиперемией) миндалин, могут быть гнойные фолликулы, лакуны, или полностью миндалины покрываются гнойной пленочкой.

Если лечить ангину несвоевременно или некачественно, то могут развиться осложнения. Инфекция распространяется на клапанный аппарат сердца, почки, крупные суставы.

Ангина заразное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем. Тяжело протекает у лиц со сниженным иммунитетом. Провоцируется появление заболевания переохлаждением организма.

Особенности в клинических проявлениях

Так как фарингит имеет чаще всего вирусную природу, то помимо симптомов фарингита присутствуют признаки ринита (насморк), трахеита (кашель).

Наиболее характерные признаки фарингита:

Сухость слизистых глотки;
Ощущение постороннего предмета (комка) в горле;
Покраснение (гиперемия) и зернистость задней стенки глотки;
Повышение температуры тела в пределах 37.0-38.0 градусов;
Общая интоксикация выражена умеренно;
Умеренная болезненность при глотании;
Редкий сухой непродуктивный кашель.

Ангина характеризуется появлением следующих клинических признаков:

Резкое, острое начало;
Выраженное повышением температуры тела до 39.0-40.0 градусов;
Выраженные боли в горле, отдающие в уши, шею. Даже жидкое питье вызывает сильные болевые ощущения;
Головными болями;
Ломота во всем теле;
Сильная общая слабость;
Неприятным запахом изо рта;
При осмотре видны увеличенные миндалины, отечные, гиперемированные. Налеты на миндалинах в виде гнойных фолликулов, гнойных лакун или пленок.
Увеличение регионарных лимфатических узлов. Пальпация этих узлов вызывает выраженные болевые ощущения.
Из-за выраженной интоксикации может появиться тошнота, рвота.

Судя по симптомам, заболевания в чем-то похожи, а в чем-то есть явная разница.

Диагностирование недуга

При появлении боли в горле необходимо обратиться к врачу и уже на осмотре врач может заподозрить ангину. Так как при фарингите нет поражения миндалин глоточных, развивается воспаление только слизистых оболочек глотки.

А при ангине сразу видны гнойные налеты на миндалинах, которые легко снимаются шпателем.

Для уточнения возбудителя проводится мазок из зева с последующим посевом на питательные среды.

С помощью теста определяется возбудитель (чаще всего стрептококк) и чувствительность к антибиотикам.

Сейчас есть возможность при подозрении на ангину сделать стрептококковый тест, при обнаружении стрептококка назначается сразу же антибактериальная терапия.

В общем анализе крови при фарингите может быть небольшое повышение скорости оседания эритроцитов.

А при ангине выраженное увеличение лейкоцитов (клеток воспаления) и значительное повышение скорости оседания эритроцитов.

Лечение болезней

Как уже говорилось, при обнаружении признаков ангины (воспаления миндалин) необходимо срочно обратиться к врачу терапевту, педиатру, отоларингологу.

Это необходимо для того, чтобы как можно быстрее была назначена грамотная антибактериальная терапия. Если этого не сделать заболевание прогрессирует, и вызывает поражение внутренних органов и суставов.

Лечение ангины в большинстве случаев амбулаторное, при появлении признаков развития осложнений больной госпитализируется.

При фарингите в первую очередь назначаются противовирусные средства, так как в большинстве случаев воспаление вызвано вирусным воздействием.

Применяют следующие препараты:

Кагоцел;
Арбидол;
Эргоферон;
Ингавирин.

Для повышения защитных сил организма назначаются:

Иммунал;
Человеческий лейкоцитарный интерферон;
Циклоферон;
Поливитамины.

Местное лечение одинаково при ангине и фарингите.

Применяются полоскания горла травяными отварами:

Отваром ромашки;
Отваром календулы;
Отваром шалфея.

Полоскания антисептическими растворами:

Фурациллином;
Мирамистином;
Хлоргексидином.

Обработка зева противовоспалительными спреями, часто применяют следующие:

Гексорал;
Ингалипт;
Каметон;
Тантум-верде;

Также проводится смазывание слизистой глотки и миндалин раствором Люголя.

Его применяют в течение первых трех дней.

При фарингите назначается антибактериальная терапия только в случае бактериального воспаления. Антибактериальная терапия при ангине назначается минимум на 10 дней.

Прогноз при обоих заболеваниях благоприятный, при условии проведения своевременного и грамотного лечения. Необходимо строго соблюдать все рекомендации по лечению данные врачом.

Такой неприятный недуг как ангина или фарингит всегда настигает человека внезапно. Особенно риск появления признаков этих заболеваний возрастает с наступлением осеннего и зимнего времени года.

Самым выраженным симптомом болезни в обоих случаях является наличие сильной боли в горле, так как и фарингит и тонзиллит характеризуются воспалительным поражением ротовой полости. Как отличить ангину от фарингита? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно более подробно изучить каждое из этих заболеваний.

Ангина – что это за болезнь и каковы причины ее возникновения?

Тонзиллит, иными словами ангина – это процесс воспаления, который возникает в ротовой полости, охватывает небные миндалины и нередко распространяется на слизистую оболочку глотки. При отсутствии своевременного лечения, данный недуг часто становиться причиной воспалительного поражения почек, сердца или суставных тканей. В том случае, когда патология распространяется за пределы миндалин неба, одним из сопутствующих ангине заболеваний также может стать фарингит.

Развитие тонзиллита связано с воздействием на организм человека таких негативных факторов, как:

стрептококковая инфекция;
частые переохлаждения;
употребление прохладительных напитков и охлажденной пищи (например, мороженное);
наличие кариозных зубов;
гайморит и другие заболевания носовой полости;
аденоиды;
раздражение полости глотки, связанное с курением, употреблением алкогольных напитков (особенно в холодном виде);
несоблюдение гигиенических норм при употреблении пищи (например, прием пищи из посуды человека, больного ангиной);
снижение работы иммунной системы.

Тонзиллит может иметь воздушно-капельный механизм передачи, поэтому нельзя исключить заражение ангиной при поцелуях или через пищу. Но этот путь передачи инфекции очень редко встречается.

В основном, причиной развития тонзиллита является активация собственной бактериальной флоры организма, которая может быть связана с иммунодефицитом, переохлаждением.

В отличие от ангины, фарингит характеризуется поражением слизистой глотки. Чаще всего, этот недуг сопровождает различные заболевания дыхательной системы. В большинстве случаев острый фарингит возникает у пожилых людей на фоне ослабленного иммунитета, или в детском возрасте, когда иммунная система еще недостаточно развита и не может своевременно справиться с инфекцией.

Часто причиной фарингита становится попадание в организм человека какой-либо бактерии или вируса. Если лечение болезни вовремя не выполняется, возможен ее переход в хроническую форму.

В таком случае, симптомы данного заболевания будут сопровождать любое снижение иммунитета, простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Даже обыкновенный насморк теперь будет осложняться фарингитом.

В более тяжелых случаях к признакам этого неприятного недуга добавляется еще и гиперемия и постоянное воспаление миндалин. Такая, сочетанная форма фаринготонзиллита опасна регулярными обострениями и нарушением местного кровообращения, в результате которого гланды могут полностью атрофироваться и их придется удалить. Хронический фарингит также может быть спровоцирован длительным приемом алкоголя или курением.

Клинические признаки этих болезней все-таки имеют некоторые отличия. Если речь идет о фарингите, то для него характерны следующие симптомы:

Болевые ощущения в горле носят колющий характер.
При глотании боль усиливается.
Наблюдается стойкая гиперемия горла.
Больного беспокоит першение, ощущение сухости в горле.
Кашель носит сухой характер.
При попытке шире открыть рот пациент испытывает сильную боль.
Температура может достигать отметки 37,5 о С.
Слизистая горла покрыта пленкой, выделения носят гнойный характер.

Ангина может проявляться такими симптоматическими признаками, как:

мигрень;
наличие болевых ощущений в суставах и мышцах;
озноб;
температура высокая, достигает 40 о С;
боль в горле сильная, часто отдает в уши;
миндалины и язык больного обложены желтоватым налетом;
наблюдается появление неприятного запаха изо рта;
у детей часто возникает тошнота и рвота.

Чтобы точно определить причину развития тонзиллита пациент сдает общий анализ крови и мазок из горла.

Так как же отличить ангину от фарингита, исходя из симптоматики этих болезней? При тонзиллите температура может варьировать от 38 до 40 о С, для фарингита же эти показатели намного ниже – 37-37,5 о С, к тому же довольно часто он протекает вообще без повышения температуры.

Ангина отличается от фарингита и наличием сильных болевых ощущений при глотании. Боль и неприятные ощущения в горле в данном случае усиливаются ближе к вечеру, а для фарингита характерно появление боли в утренние часы, особенно в момент пробуждения.

Иногда, даже опытный врач затрудняется с постановкой диагноза на основании данных осмотра пациента. Следует знать, что если причиной возникновения боли в горле является стрептококк, то пациенту потребуется антибиотикотерапия. Ведь в таком случае только антибактериальные препараты помогут снизить риск развития осложнений болезни. Для того чтобы определить наличие стрептококковых бактерий, врач может выполнить экспресс-тест, и если результат окажется положительным, назначить больному соответствующее лечение.

Важно! Клинические признаки тонзиллита и фарингита иногда могут напоминать симптомы других болезненных состояний. Поэтому не следует заниматься лечением болезни самостоятельно. Наличие или отсутствие того или иного заболевания сможет определить только квалифицированный специалист!

При тонзиллите пациент испытывает болезненность во время еды. Прием жидкой или твердой пищи для такого больного становится просто невыносимым. А при воспалении горла наоборот, сделав глоток теплого чая, можно испытать временное облегчение. Отличается ангина и тем, что для нее более характерно наличие выраженных симптомов интоксикации организма: тошноты, слабости, мышечных и головных болей, головокружения.

Последнее, что нам осталось рассмотреть – это разница в лечении данных заболеваний. Как уже говорилось выше, наличие признаков любой из этих патологий должно подразумевать срочное обращение за консультацией к лечащему врачу.

Лечение ангины осуществляется с помощью антибактериальных препаратов и средств местной терапии. Выздоровление обычно наступает на 12-14 сутки болезни. В том случае, если тонзиллит уже приобрел гнойный или хронический характер, пациенту понадобиться хирургическое лечение – механическое выскабливание гноя из образовавшихся лакун, а в некоторых случаях даже удаление небных миндалин.

Что касается фарингита, то здесь антибиотики помогут только в том случае, когда болезнь начинает вырабатывать вредоносные бактерии. Если же причиной недуга является вирус, то такая терапия может лишь навредить больному.

Лечение данной патологии осуществляется путем местного воздействия на пораженные области. При фарингите рекомендуется использовать различные антисептические растворы для полосканий и соблюдать специальную витаминную диету.

В любом случае намного легче предотвратить появление признаков фарингита или тонзиллита, чем впоследствии тратить здоровье и время на лечение подобного недуга. Ведь для того, чтобы существенно снизить риск его возникновения, необходимо просто всегда следить за состоянием своего здоровья и не затягивать с лечением какого-либо заболевания.

Особенно это касается вовремя не пролеченных кариозных зубов и других очагов хронической инфекции. Важным аспектом здорового образа жизни для каждого человека является полный отказ от вредных привычек и правильное, регулярное питание.

В осенне-зимний период нужно быть особенно осторожным, избегать переохлаждений. Соблюдая эти несложные правила, вы сможете оградить себя не только от тонзиллита и фарингита, но и от других не менее опасных болезней.

Боль в горле хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. Причины ее могут быть различными. К наиболее распространенным и опасным относятся и – два инфекционных заболевания со схожей начальной симптоматикой.

Несмотря на похожие симптомы, это совершенно разные болезни, требующие определенного подхода в лечении. Неправильное определение диагноза и терапия могут вызвать усиление болезни и осложнения. Поэтому очень важно знать, чем отличается ангина от фарингита, и принципы их лечения.

Чтобы узнать, как отличить ангину от фарингита, необходимо разобраться что же представляет собой первое заболевание.

Заболевание, известное как ангина или – это воспалительный процесс гортани, характеризующийся поражением миндалин. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки.

В качестве катализатора болезни нередко выступают внешние неблагоприятные факторы. Так, из-за переохлаждения или резких перепадов температуры, могут активироваться обитающие на слизистых оболочках миндалин микробы (они находились в глотке и ранее, но никак не проявляли себя и не причиняли вреда здоровью).

Спровоцировать обострение могут и различные вещества, систематически воздействующие горло:

пылевые частицы;
алкоголь и т.д.

Увеличивают риск заболевания аденоиды и другие патологии носоглотки, заставляющие дышать ртом, а не носом.

Самыми распространенными симптомами ангины являются:

лихорадочное состояние с сильным повышением температуры;
усиливающаяся при приеме пищи и глотании ;
увеличение лимфоузлов;
изменение цвета небных миндалин, дужек и язычка – один из первых признаков ангины их резкое покраснение;
появление на гландах.

Важно. Одновременно заболевший ощущает «ломоту» в суставах, испытывает постоянную усталость и общий упадок сил.

Как отличить эти два заболевания

Многие задаются вопросом, фарингит – это ангина или нет. Повторяем, это два разных заболевания. Зная симптоматику и причины, определить болезнь будет уже намного проще.

Первое отличие ангины от фарингита – в типах их возбудителей. Так, первую, преимущественно, вызывают патогенные бактерии из групп стрептококков и стафилококков.

Второй, напротив, почти всегда, имеет вирусное происхождение. Его возбудителями могут стать вирус гриппа, риновирус, герпес и т.д.

Однако нельзя забывать и об исключениях. Ангина может быть также спровоцирована вирусами. А иногда бывает и бактериальный фарингит. Кроме того, спровоцировать последний могут сильные аллергические реакции и полученные ранее травмы.

Как развивается болезнь

При заболевании фарингитом на глотке сзади появляются воспалительные процессы. Миндалины в этом случае поражаются очень редко.

Важно! При затянувшейся ангине, воспалительный процесс может затронуть и заднюю стенку глотки. Таким образом, два заболевания объединяются в одно. Такое состояние специалисты называют фаринготонзиллитом.

Начало

Первые признаки ангины возникают на фоне общего ослабления иммунитета, переохлаждения организма и стрессовых ситуаций.

Фарингит же входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Заражение последним происходит преимущественно воздушно-капельным путем.

Симптоматика

При фарингите горло болит не так сильно, как при ангине. Вместо острой боли, в глотке ощущается сухость, першение и чувство застрявшего куска.

Интоксикация при фарингите также менее выражена, поэтому заболевший чувствует себя достаточно хорошо. При этом температура может повышаться до 38°С.

От ангины его отличает и то, что он сопровождается сухим непродуктивным кашлем, насморком. Слизистая оболочка при фарингите опухает, фолликулы воспаляются.

Подтвердить фарингит поможет реакция заболевшего на теплое питье. При ангине любая жидкость усиливает боль в горле. При фарингите, болевые ощущения и першение после теплого напитка, наоборот, ослабевают.

Возможные осложнения

Стрептококк, провоцирующий ангину, может поражать почки, сердечную мышцу, суставы.

Фарингит же «расширяет» зону действия на расположенные рядом органы и системы (гортань, трахея, респираторные пути).

Терапия

В связи с различиями в причинах и клинических проявлениях, способы лечения ангины и фарингита также имеют значительные отличия.

Снять воспаление при фарингите в большинстве случаев можно при помощи простых народных средств, полосканий горла, обильного питья.

При возникновении сопутствующих заболеваний врач может назначить прием иммуномодуляторов и антибиотиков.

Что касается ангины, то при ее лечении антибиотики обязательны! Кроме того, комплексная терапия включает в себя противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Их прием дополняется постельным режимом, обработкой горла антисептическими средствами.

Учитывая все эти факторы, становится понятно, насколько важно знать и различать симптоматику этих заболеваний.

Заключение

Даже самостоятельно «выяснив» диагноз, не стоит заниматься самолечением. Обязательно стоит помнить о том, что существует еще ряд заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, по крайней мере, на начальном этапе.

Нельзя забывать о том, что любое заболевание без соответствующего лечения может привести к самым печальным последствиям. Поэтому определить заболевание поможет только врач.

Ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит: отличия вирусных и бактериальных форм

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Чем тонзиллит отличается от ангины

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

Симптомы ангины и тонзиллита

Вирусная и бактериальная форма

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

ОтличияБактериальныйВирусный

Причины	Бета гемолитический стрептококк группы А. Стафилококки, стрептококки. Веретенообразная палочка, спирохеты. Пневмококки.	Аденовирусы. Герпесвирусы. ВИЧ. Парамиксовирусы. Эпштейн-Барр вирус.
Проявления	Воспаление миндалин от катарального до флегмонозного. Острое начало.	Катаральное воспаление. Начало острое.
Симптомы	Боли в горле, усиливаются при глотании. Повышение температуры тела. Симптомы интоксикации.	Жалобы как при бактериальном тонзиллите. Симптомы ринита, конъюнктивита.
Осмотр горла	Покраснение миндалин. Гнойный налет от мелких высыпаний до пленчатых. Поражение лакун.	Воспаление в виде катаральных изменений, нет гнойного налета. Могут быть воспалены небные дужки, язычок. При герпесе – везикулярные пузырьки и язвочки.

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Симптомы

Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль.
Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее.
Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Тонзиллит

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Отличие от фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Признаки

Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено.
При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
Может беспокоить сухой кашель.

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Как не спутать с ларингитом

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация - разные. Лечением ларингита и тонзиллита занимается отоларинголог.

Локализация ларингита

Симптомы

Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани.
Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание.
Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
Ложный круп развивается при воспалении под ого пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительные методы обследования (общеклинические анализы крови, мочи, ЭКГ, посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина).

Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Общее

Лечебный режим заключается в ограничении физических и ых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять витамины.

Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики.

Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Отличия

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Возможные осложнения

Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Заболевание очень контагиозное - передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.

Как не заразиться ангиной

Прогноз

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/tonzillit/kak-otlichit-ot-anginy.html

Тонзиллит, фарингит и ларингит: отличия, методы лечения

Боль в горле, неприятные ощущения, потеря или осиплость голоса – очень частый признак многих заболеваний . Тонзиллит, фарингит и ларингит сопровождаются подобными признаками.

Это самые распространенные болезни горла. Все они сопровождаются очень похожей симптоматикой.

Важно правильно диагностировать заболевание, от этого во многом зависит, насколько быстро человек может выздороветь.

Все эти болезни связаны с горлом, однако между ними существует принципиальная разница.

Главное отличие этих болезней состоит в том, что воспаление локализуется в разных местах. Фарингит – это воспаление в глотке, ларингит – в гортани, тонзиллит – в миндалинах.

Любое из этих заболеваний появляется и активно развивается при сниженном иммунитете. Необходимо иметь представление об этих патологиях, уметь отличать их, знать, какие различия между ними существуют, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже врач иногда способен допустить ошибку, если не проявит тщательный и очень внимательный подход при осмотре пациента.

Рассмотрим, в чем же отличие фарингита, ларингита, тонзиллита.

Тонзиллит

Чаще им болеют дети, нежели взрослые люди. Локализуется эта болезнь в области миндалин (гланд). Миндалины – орган, расположенный в области глотки. Он является частью иммунной системы.

Гланды являются преградой для попадания различных вирусов и инфекций в дыхательные пути. Однако при длительных инфекциях сами могут воспаляться, и это становится причиной заболевания.

Происходит это в том случае, если вовремя не приняты меры по устранению инфекций и вирусов в этой области.

Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также самоинфицироваться при наличии хронических заболеваний .

Хронический тонзиллит проявляется в том случае, если человек переохладился или в результате резкого снижения защитных свойств организма.

Возбудители болезни – чаще всего стафилококки, стрептококки, реже хламидии, различные вирусы.

Он может возникать после перенесенной ангины, кори, скарлатины. Появляется тонзиллит при попадании инфекции непосредственно в гланды.

Симптомы этого заболевания:

Значительное увеличение миндалин.
Неприятное ощущение в горле.
Проблемы с глотанием.
Повышенная температура.
Отек в ротовой полости.
Появление неприятного запаха из ротовой полости.
Головная боль.
Общее недомогание.
Возможно увеличение печени, селезенки.
Гнойные пробки на гландах.
Отечность небных дужек.
Боль в области лимфатических узлов в шейной области.

Если запустить заболевание, то это может привести к тому, что гланды в дальнейшем придется удалить. Тонзиллит может дать осложнения на почки и печень, сердце.

Проблемы могут возникнуть в дальнейшем и в виде воспалений уха. Если тонзиллит не вылечить до конца, то он со временем может стать причиной сердечной недостаточности, ревматизма, серьезных проблем с суставами.

В месте локализации может появиться паратонзиллит и абсцессы.

Врачи считают, что ангина – это обострение хронической формы тонзиллита . Чаще всего причиной появления тонзиллита являются различные респираторные или инфекционные заболевания. Но спровоцировать его появление могут также проблемы стоматологического характера: невылеченные зубы, проблемы с деснами. Способствовать будут также местные травмы гланд.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, то развиваться оно может чрезвычайно быстро.

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач ориентируется в первую очередь на внешние признаки заболевания и назначает клинический анализ крови. Значительное превышение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Кроме того, специалист отметит отек гланд и их покраснение, наличие болей у пациента при пальпации лимфатических узлов в области шеи.

Лечение полностью зависит от формы заболевания, поэтому так важно правильно диагностировать тонзиллит.

При хроническом тонзиллите, если нет осложнений, может быть назначена консервативная терапия: удаление пробок, промывание горла, различные ингаляции и полоскания содой – солевыми растворами.

Чтобы уменьшить болезненность, врач назначает противовоспалительные препараты в виде сиропов или порошков, они помогут существенно облегчить глотание. В это время важно соблюдать питьевой режим – нужно пить достаточное количество жидкости, причем она должна быть теплой.

Эффективность лечения возрастает при использовании лекарственных средств, повышающих иммунитет.

Считается рациональным применение при необходимости антибактериальных препаратов местного действия. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Фарингит

Это воспаление в самых верхних дыхательных путях, а именно в глотке . Несмотря на схожесть с ларингитом, способы лечения будут разные. Возникает фарингит как следствие «опускания» насморка при ОРВИ вниз. Причинами могут стать вдыхание табака, резких запахов химикатов.

Он может сопровождать риниты, синуситы, а также возникать из-за проблем с зубами. Часто появляется тогда, когда воспаление уже имеется в каком-либо органе, расположенном вблизи глотки. Видов фарингитов множество. Спровоцировать его возникновение могут грибковые заболевания, вирусы, травмы глотки и многое другое.

Симптомы у этого заболевания такие:

Сухость в области глотки, ощущение царапания в горле.
Проблемы при глотании.
Общая слабость и недомогание.
Обильные слизистые выделения из носа.

Повышение температуры случается реже, чем при тонзиллите и ларингите.

Лечение фарингита обычно включает такие меры:

местная санация (полоскание горла);
исключение холодного питья и пищи;
соблюдение диеты. Необходимо исключить блюда слишком острые или маринованные, с большим содержанием специй.

Наиболее распространенная форма – катаральный фарингит при респираторных заболеваниях . Причиной его появления и стремительного развития зачастую становятся риновирусы, то есть болезнь имеет вирусную природу. Бактериальная форма встречается значительно реже.

Проявление фарингита в некоторых случаях может означать начало краснухи или кори.

Ларингит

Ларингит также возникает как сопроводительное заболевание при простудах, а также в результате перенапряжения ых связок или при воздействии аллергенов (пыли, газов, табака).

Представляет собой воспалительный процесс в органе, расположенном ниже глотки – гортани . Воспаление происходит в результате попадания в нее инфекции.

Может возникать после скарлатины, гриппа, коклюша, а также в результате переохлаждения горла. Бывает и следствием аллергии.

Признаки:

Севший голос или полная его потеря.
Ощущение саднения в горле.
Сухость.
Сильная головная боль.
Сильный сухой кашель.
Иногда повышение температуры.

О ларингите явно говорит также отек гортани и наличие большого количества слизи в этой области.

При этом заболевании очень важно соблюдать ой режим: не говорить без особой необходимости, избегать любого перенапряжения связок . Также рекомендуется значительно повысить влажность воздуха в помещении, где находится больной.

Важно, чтобы были исключены полностью контакты с любыми аллергенами. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. При использовании народных средств необходима предварительная консультация врача. Нельзя использовать препараты с содержанием мяты или ментола.

Также рекомендуются различные ингаляции и промывания, однако стоит помнить, что в тяжелых случаях они не помогают, а могут спровоцировать еще больший отек, поэтому в такой ситуации необходимо лечение в условиях клиники.

Лечат ларингит препаратами местного действия, обладающими противовоспалительными свойствами.

При тяжелом течении болезни может происходить даже хирургическое вмешательство для удаления гноя, после которого назначается антибактериальная терапия. Естественно, что такое лечение возможно только в стационарных условиях.

В чем еще отличия фарингита, тонзиллита и ларингита

Причина всех этих патологий кроется, как правило, в респираторных заболеваниях, поэтому первоначальная клиническая картина у них весьма похожа.

Основное отличие фарингита от тонзиллита состоит в том, что поражаются разные органы. Фарингит поражает глотку, ларингит – гортань, тонзиллит – небные миндалины . Лечение заболеваний также проходит по-разному. Ларингит, фарингит и тонзиллит отличий имеют достаточно, чтобы дифференцировать эти болезни:

Иногда при тонзиллите возможно появление особой болезненности в районе ушей и живота. В некоторых случаях появляется сыпь, которая может распространяться по телу. При тонзиллите боль в горле настолько сильная, что человек почти не может говорить и принимать пищу. По налету белого или желтоватого цвета на миндалинах пациента можно судить о наличии у него именно тонзиллита.
Фарингит от тонзиллита отличается также проявлением болевых синдромов. При фарингите болевой синдром усиливается в случае влияния посторонних факторов (приема пищи, вдыхания резких запахов). Фарингит активизируется при различных перегрузках организма, как эмоциональных, так и физических.

Чтобы правильно определить заболевание, врачи ориентируются на следующие внешние признаки:

состояние гланд, гортани и глотки в целом;
состояние тканей горла;
цвет слизистых оболочек.

Лечить фарингит, ларингит и тонзиллит у взрослых желательно препаратами местного действия . Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество, но назначать их должен только специалист.

Это различные спреи и капли, помогающие не только облегчить общее состояние и снять неприятные симптомы, но и способствующие организму в целом в борьбе с болезнями. При проведении ингаляций стоит использовать небулайзер для лучшего попадания лекарства в нужное место.

Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначают только в том случае, если воспаление не удается убрать никакими другими способами.

Если боли в горле спровоцированы вирусной инфекцией, то антибиотики будут совершенно бесполезными. Вот почему нельзя заниматься самостоятельно постановкой диагноза и самолечением.

В случае необходимости врач может назначить дополнительное обследование, чтобы точно выяснить причину болей в горле. Отличить одно заболевание от другого способен только специалист.

Существует распространенное заблуждение, что все таблетки от горла можно применять при любом из этих трех заболеваний. Это в корне неправильно, поскольку в разных препаратах разные действующие вещества и многие из них имеют различную направленность.

Лечение должно носить не однодневный характер, а проходить целым курсом.

Даже если вам показалось, что неприятные ощущения прошли, лечение необходимо довести до конца в обязательном порядке. Если этого не сделать, то в дальнейшем хронический тонзиллит и фарингит обязательно о себе не раз напомнят.

Эффективная профилактика заболеваний горла

Первичное появление или обострение каждого из этих заболеваний возможно у людей любого возраста и практически в любое время года. Все указанные выше болезни могут быть предотвращены, если придерживаться таких несложных рекомендаций:

Следить за гигиеной рук.
Избегать переохлаждения. В холодное время года стараться закрывать горло, дышать носом, а не ртом .
Следить за чистотой помещения, а также воздуха в нем.
Избегать воздействия любых агрессивных белков (аллергенов).
Проверять чистоту фильтров в кондиционерах, увлажнителях воздуха, установленных в жилом помещении.
Повышать общий иммунитет.
Придерживаться общих правил диеты в своем рационе.
В период обострения заболеваний стараться максимально избегать контактов с носителями заболеваний . Если же приходится посещать людные места, то нужно в общественных местах использовать марлевую повязку.
При первых подозрениях на фарингит, ларингит или тонзиллит необходимо обратиться к врачу.

Следует помнить, что неправильная диагностика влечет за собой неправильное лечение. Следствие этого – осложнения, от которых потом придется долго избавляться.

При обострениях в верхних дыхательных путях важно разбираться в вопросе, чем отличается фарингит от ларингита, тонзиллита, трахеита. Это нужно, чтобы провести своевременное и эффективное лечение, исключающее появление осложнений и рецидивирующего воспаления. По набору симптомов можно отличить одно заболевание от другого. Метод дифференциальной диагностики приходит на помощь при

Виды заболеваний верхних дыхательных путей

Рассматривая вопрос, чем отличается фарингит от ларингита, трахеита, тонзиллита, важно знать основные симптомы каждого заболевания в отдельности. Они различаются по степени виду инфекции, способам борьбы с острыми стадиями и последствиями. Часто каждое воспаление дает ложные симптомы, которые нужно проверять лабораторными исследованиями.

Изучение видов заболеваний верхних дыхательных путей даёт понимание, чем отличается фарингит от ларингита и других воспалений в гортани:

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям. Он является источником ангины и других воспалений в горле. Поражаются преимущественно
Трахеит является воспалением нижних отделов дыхательных путей, но без него не проходит ни одно воспаление в гортани.
Ангина определяется как острое воспаление гортанной области вследствие негативной деятельности болезнетворных микроорганизмов, вирусов.
Ларингит является причиной осипшего голоса. Источниками такого состояния могут быть инфекции и химические вещества.
Фарингит же не дает столь тяжелых осложнений - голос остается в норме. Однако развитие инфекционной среды представляет угрозу для внутренних органов.

Для понимания, чем отличается фарингит от ларингита, рассмотрим симптомы каждого заболевания в отдельности.

Поражение миндалин

Хроническая форма заболеваний всегда становится сложной в диагностике воспалений верхних дыхательных путей. Рассмотрим, чем отличается ларингит от фарингита и тонзиллита. Основным признаком первого недомогания является потеря голоса. Связки претерпевают изменения под влиянием инфекции или химического ожога.

Фарингит чаще образуется под влиянием аденовирусы). Воспаляется слизистая верхней части горла. Реже болезненность появляется за счет размножения бактерий.

Обострение тонзиллита определяет активное распространение патогенных микроорганизмов. При поражении миндалин происходит постоянная выработка инфекционной среды в складках тканей. Этот процесс приобретает хроническую форму, избавиться от которой довольно сложно.

Бактерии постоянно обитают в миндалинах. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, заполняющих всю область горла. В эти моменты может образоваться тонзиллофарингит или тонзиллоларингит. Могут присутствовать смешанные симптомы, отличить их может только опытный отоларинголог.

Воспаление слизистой рта

Фарингит поражает преимущественно верхние ткани гортани. При вирусной активности наблюдается точечное изъязвление тканей рта и горла. Инфекционная среда часто находится в крови человека, что требует лечения медикаментозными средствами для приема внутрь. А вот бактерии чаще присутствуют только в непосредственной области воспаления.

Единственное, чем отличается фарингит от ларингита у взрослых, местом поражения тканей и охрипшим голосом. Остальные симптомы воспаления схожи, и больные их часто путают. Острые стадии болезни проходят перед появлением ангины или бронхита и определяются методом фарингоскопии.

Острые состояния фарингита протекают с образованием боли при глотании, слизистая рта может быть красного цвета. Воспалительный процесс скоротечен и может способствовать развитию сухого кашля. Больной чувствует незначительное ухудшение самочувствия, бороться с таким заболеванием можно одним только полосканием горла. Фарингиту часто предшествует насморк.

Охрипший голос

Ларингит поражает саму гортань и может быть следствием осложнения после ангины, вирусного заражения или механического повреждения голосовых связок. Источниками клинических состояний становятся: аденовирусы, грипп, коклюш. Установить вид недомогания можно методом ларингоскопии и по результатам лабораторных исследований крови, мазка со слизистой.

Симптомами болезни являются:

Появление отечностей на голосовых связках.
Хриплый голос, лающий сухой кашель.
Больной часто чувствует першение в горле, при глотании редко возникает дискомфорт и болезненность.
Сухость в гортани ощущается на протяжении всего воспалительного процесса.
При ларингите больному тяжело разговаривать, вырабатывается усталость мышц грудины и шеи.

Молчание способствует сокращению времени на лечение. Для окружающих человек не представляет угрозы заражения.

Опасное заболевание гортани

Ангина относится к одному из сложно протекающих заболеваний. Отсутствие лечения способствует развитию тяжелых состояний, результатом которых становится даже инвалидность. Степень поражения тканей зависит от источника (бактерии, вирусы, грибки). В процессе образования клинических симптомов могут образовываться нагноения.

Рассмотрим, чем отличается ангина от фарингита и ларингита:

Ухудшение самочувствия возникает задолго до появления клинических симптомов.
Лечение ангины проходит с использованием сильнодействующих антибиотиков. У детей препараты назначаются сразу для исключения осложнений.
Острые стадии проходят с наличием высокой температуры тела.
Кашель с отделением мокроты.
Болезнь приобретает затяжные формы воспаления в гортани.
В горле острая боль, затруднено дыхание из-за отечностей тканей.

Поражение нижних дыхательных отделов

Отличие фарингита от ларингита часто сложно найти в момент обострения трахеита. Нижние отделы дыхательных путей вызывают боли в грудине только в острых и прогрессирующих стадиях болезни. При таких состояниях можно диагностировать першение, кашель. Результатом бактериального поражения трахеи может стать бронхит, который перейдет в воспаление легких.

Ларингит и фарингит могут стать причиной образования спускающейся инфекции. Признаками чистого трахеита становятся:

Дискомфорт в пищеводе при проглатывании воды, твердых веществ.
Сухой редкий кашель. В момент спазма может возникать боль в нижних отделах грудины.
Больной пытается дышать поверхностно, при глубоких вдохах может возникать острая боль.

Стертые признаки воспаления

Если рассматривать, чем отличается ларингит от фарингита и трахеита, то нужно отметить схожесть симптомов при различных местах локализации воспаления. Первый вид недомогания способен влиять непосредственно на голосовые связки. Второй поражает слизистую гортани. Однако эти воспалительные процессы не проходят как самостоятельные виды болезней.

К ларингиту и фарингиту часто присоединяется трахеит, ангина. Начальными состояниями может быть насморк, ухудшение общего самочувствия. Хронический тонзиллит является провокатором бактериального заражения гортани. Для анализа состояния больного используется дифференциальная диагностика. При сравнении существующих симптомов сужается поиск истинной причины недомогания.

Схожие симптомы

Разница между фарингитом и ларингитом может быть обнаружена при одинаковом источнике поражения гортани. Однако существует и схожесть этих недомоганий:

Может наблюдаться повышение температуры тела.
Покраснение гортани.
Першение глотки, боль во время приема пищи.
Отечность затрудняет возможность голосовых движений.

При любом типе заболеваний всегда существует риск возникновения осложнений. Поэтому рекомендуется продиагностироваться в клинике у специалиста. Для исключения осложнений проводят обширные тесты на инфекции, дающие стертые симптомы воспаления. Бактериальная среда не только может спровоцировать заражение нижних дыхательных путей, но и в момент распространения микроорганизмов часто попадает в кровь. А через неё поражаются сердце, головной мозг и другие внутренние органы.