О том, как правильно наложить жгут. Правила наложения жгута

Жгут на конечность можно накладывать в летнее время года не более чем на полтора - два часа, а в зимнее время года на 1-1,5 часа. Жгут накладывают только при достаточно сильно артериальном кровотечении. При венозном - не накладывают.

В зависимости от климата и состояния пострадавшего от 40 мин и до 2 часов, но не более 2 часов, потому что позже начнется отмирание тканей. Если есть риск кровотечения повторного, то жгут можно ослабить на несколько минут, для восстановления нормального кровотока, и потом его затянуть опять. Чтобы не переборщить со временем, указывается время наложения жгута (под ним или на хвостике повязки).

Если нельзя кровь остановить каким нибудь способом, то накладывают жгут, после накладывания вкладывают записку со временем, так как более двух часов нельзя его держать, за это время желательно больного отправить в больницу к врачу. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше раны на 1.5-2 сантиметра.

Смотря какое кровотечение. Мне однажды довелось накладывать жгут на 7 часов. Каждые 15-20 минут я меняла место расположения жгута на несколько сантиметров, то выше, то ниже. Это надо для того чтобы конечность не начала отмирать. Думаю скорая приедет раньше и врачи смогут оказать помощь пострадавшему.

Хороший вопрос. Наложение кровоостанавливающего жгута - это один из способов быстрой остановки крови, и порой, от правильно наложенного жгута может зависеть человеческая жизнь, поэтому нужно уметь грамотно это делать. Как правило, жгут накладывается на полтора два сантиметра выше поврежденного сосуда, причем под под него обязательно нужно подложить какую-нибудь мягкую ткань, дабы не повредить оголенную кожу пострадавшего. После накладки кровоостанавливающего жгута, нужно обязательно указать на каком-либо носителе информации, например, листе бумаги, дату и точное время его наложения и свою фамилию, это поможет врачу быстрее и квалифицированнее оказать помощь. Время наложения жгута в летнее время составляет не более одного часа и в зимнее время не более тридцати минут.

Зимой (в холодное время года), при кровотечении жгут можно наложить на 40 минут - максимум. Иначе конечность может отморозиться, так как кровообращение в ней практически отсутствует.

Летом - время наложения жгута можно увеличить до 2 часов. Если до ближайшего медицинского учреждения за это время не добраться, то после того как снимете (расслабите жгут), подождите 30 минут, чтобы кровообращение в конечности возобновилось и опять наложите его. За то время, пока жгута нет, рану надо прижать рукой для меньшей кровопотери.

Часто бывают несчастные случаи с людьми далеко от населнных пунктов и если становишься перед выбором: умрт человек от кровопотери или потеряет конечность.

Выбираешь второе.

Не более 2 часов, иначе отмирают ткани, куда не поступает кислород через кровь. Зимой до 1 часа. Но через каждые 30-40 минут для омывания тканей кислородом надо ослабевать жгут, но не доводить до обильного кровотечения.

Жгут накладывают на конечность при сильном кровотечении. Накладывать жгут необходимо выше раны.

Максимальное время наложения жгута составляет 2 часа. Более длительное наложение жгута может привести к отмиранию тканей. Поэтому при наложении жгута обязательно вкладываю записку (чтобы было видно) с точным временем начала наложения.

Жгут можно накладывать на время до двух часов, более длительное перетягивание может нарушить кровообращение. Если необходимо выдерживать жгут более двух асов, то на 10-15 минут по истечении двух часов го нужно будет ослабить, чтобы восстановить кровоток. За два часа ткани ещ не начнут отмирать. В зимнее время не рекомендовано накладывать жгут более чем на 30 минут, потому как ткани могут отмрзнуть.

В большинстве инструкций по оказанию первой помощи пострадавшему указывается, что жгут накладывается не более чем на два часа, но при необходимости его сохранения на более длительное время, можно его ослабить на 10-15 минут для восстановления кровообращения в конечности, а потом перенести жгут на несколько сантиметров выше раны. Причем, следует учитывать и погодные условия, потому что 2 часа - это время, в течении которого ткани еще не начинают отмирать, но могут отмерзнуть, если температура ниже нуля. Поэтому зимой время наложения жгута уменьшают, иногда до 30 минут, после которых жгут переносится чуть выше прежнего места наложения.



Существуют ограничения по времени для накладывания кровоостанавливающего жгута. Летом его держать можно не более двух часов, каждые полчаса ослабляя на некоторое время, чтобы не наступил некроз конечностей и на это время прижимая рану пальцами.

А зимой это время ограничивается только одним часом и тоже через полчаса жгут ослабляют. Обязательно отмечают время наложения в прикладываемой записке.

Если жгут резиновый, то его предварительно растягивают, оборачивают вокруг конечности пару раз и фиксируют.

Если делается он из подручных материалов, бинтами или тканью, то завязывают на два узла, вставляют между ними палочку и закручивают до остановки крови.



20 минут для детей и 30-40 для взрослых. Когда жгут накладывают, оставляют записку со временем наложения жгута. Перерыв около получаса между повторным наложением.

Есть статистика, что более половины раненных, на поле боя, умирают от не остановленного кровотечения. Но нет статистики, сколько жизней спасено применением такого простого средства как жгут.

И очень мало кто задумывался, сколько судеб искалечено неправильным наложением жгута.

По статистике (имею ссылки на вполне официальные источники) в первую чеченскую компанию с 12.1994 по 12.1995 на этапы медицинской эвакуации поступило 14020 раненных. Далее другой не менее солидный источник сообщает, что в этот же период жгут применялся у 18% раненных, однако у 1/3 не по показаниям или неправильно. После наложения жгута поврежденную конечность удалось сохранить только в 48,7% случаев!

Простые подсчеты скажут нам, что конечностей лишились 1295 человек из них, по крайней мере, 432 из-за неправильно наложенного жгута! По крайней мере. Потому что есть еще нюанс: многим из тех, кому жгут был наложен правильно и по показаниям, конечность можно было бы спасти, пытаясь сократить сроки наложения жгута (за счет их осознания и более энергичных действий по эвакуации), периодического ослабление жгута, наложение провизорного жгута, жгута с пелотом и т.д. Но это "высший пилотаж", на обучение тому надо посвятить два часа практических занятий...

Давно хотел сказать об этом, но каплей переполнившей стали кадры документального любительского фильма, на которых здоровому мужику с раной в нижней трети правого предплечья (около кисти) оттяпали по плечевой сустав правую руку, по причине наложенного более двух часов жгута и, следовательно, отмирания конечности. Жгут тот был наложен на верхнюю треть плеча(!). А ампутированную руку потом препарировали, и выяснилось, что артерии повреждены не были... Вот так мы лечим венозное кровотечение в нижней трети предплечья: ампутацией правой руки по плечевой сустав.

А вообще венозное кровотечение вылечивается поднятием конечности вверх на 5-10 минут и наложением тугой повязки на рану.

То есть, другими словами, прежде чем суетится, поднимите поврежденную конечность вверх и если кровотечение ослабло или прекратилось, то оно венозное и дело ограничивается вышесказанным.

Если кровотечение не прекратилось, то накладывайте жгут, по

правилам, выше раны конечности и как можно ближе к ней (к ране).

Еще до сих пор знаю лекторов, которые учат своих слушателей, что на голень и предплечье жгут накладывать нельзя. Якобы из-за того, что там артерии находятся между двух костей они не пережмутся и кровотечение не остановится. Чушь. Человеческие ткани - гель и когда изучают действие ранящих снарядов, стреляют в гель. И кода накладывают жгут, не жгутом сдавливаются артерии, а сдавленными им мягкими тканями, где бы они (артерии) не находились.

Жгут накладывают на два часа летом, на час-полтора зимой (обязательно утепляя конечность), после этого времени конечность умирает и остается одно - ампутация. Эвакуация раненных до этапа, где ему окажут квалифицированную хирургическую помощь, занимает, как правило, более двух часов. Так лучше ампутация сразу выше раны, над жгутом, чем всей конечности сразу. Хотя можно избежать и этого.

На любом жгуте должно быть время его наложения. И спустя полтора-два часа, любой человек, кому небезразлична судьба ближнего (тем более, если рана расположена на голени, стопе или на предплечье, кисти), должен ослабить жгут. Если кровотечении возобновилось сразу и оно обильное жгут необходимо наложить вновь. Но чаще за это время образуются тромбы и кровотечения, какое-то время нет, и вот на это время жгут должен быть ослаблен полностью, но не снят совсем, с тем, чтобы сразу по возобновлению кровотечения (промокание повязки на ране алой кровью) его можно было быстро наложить. Но кровотечение из ран может так и не возобновиться, а конечность будет спасена.

Если же конечность омертвела (прошло более полутора-двух часов и появилась контрактура мышц: другими словами - трупное ОКОЧЕНЕНИЕ (одеревенение) конечности ниже жгута) жгут снимать нельзя, иначе вымывание в кровь токсинов из мертвой конечности приведет к гибели всего организма.

Не следует ослаблять жгут и на оторванной конечности, сколько бы он не лежал, если он наложен умно, т.е. сразу выше места отрыва. Будет хирургическая обработка раны и как раз ампутация пройдет выше жгута.

Если же, к примеру, оторвана стопа, а жгут лежит на бедре, то просто необходимо (если не прошло критическое время и нога не омертвела) переложить его ближе к ране, чтобы сохранить как можно больше конечности, хотя бы для более простого последующего протезирования. Причем если есть под рукой незадействованный жгут, сначала ближе к ране качественно наложить его, а потом снять неверно наложенный ранее. Если же жгут один (тот который неправильно, т.е. высоко наложен), то надо хорошо продумать свои действия, потом быстро и четко переложить жгут.

Кадры того же фильма: здоровому парню с оторванной стопой ампутируют через тазобедренный сустав ногу лишь потому, что жгут наложен в верхней трети бедра, почти в паху. Какие мотивы заставили так поступить оказывающих помощь?

В войсках не знают самых простых вещей о жгуте прежде всего офицеры, то есть профессиональные военные с высшим образованием. Что уж говорить об остальных контрактниках и тем более срочниках. Да что там срочники... многие военные врачи не знают об этом...

Жгут накладывается сразу выше раны (кроме ран сонной артерии).

Жгут, если он нужен, накладывается быстро, прежде всех других мероприятий (повязок, обезболивания, эвакуации в медицинское учреждение, вызова скорой помощи и др.).

Если вы на войне, накладывайте жгут раненного (если он у него есть), свой жгут старайтесь оставить при себе.

Представляет собой большую опасность для жизни пострадавшего, чем сама травма.

Существует несколько способов остановки кровотечения, каждый из которых применяют в определенной ситуации. Жгут используют в исключительных случаях, когда повреждена крупная артерия или другие способы прекратить потерю крови были не эффективны.

При сильных кровопотерях времени на размышления нет, поэтому важно четко знать, как правильно наложить жгут, ведь малейшая ошибка будет грозить пострадавшему ампутацией из-за отмирания тканей.

Учитывая то, что в зависимости от вида кровотечения существует 2 методики использования жгута, следует хорошо различать виды потери крови.

Особенности использования жгута

Капиллярная потеря крови не представляет собой угрозу для человеческой жизни и характеризуется незначительным и медленным кровотечением. Для остановки крови достаточно обработать антисептическими средствами.

При венозном кровотечении кровь окрашена в темный цвет, она выливается из раны непрерывной струей. Чаще всего для остановки кровопотери применяют сдавливающую повязку или тампон. Жгут накладывается только в крайнем случае.

При кровотечении из поврежденных артерий кровь изливается толчкообразно, имеет яркий алый цвет. Такая кровопотеря представляет собой серьезную опасность для жизни пострадавшего. При нем практически всегда накладывается жгут.

Перечислим моменты, когда следует накладывать именно жгут, чтобы прекратить кровопотерю:

• Когда кровотечение настолько сильное, что остановка его другими методами не представляется возможным;
• Когда зафиксирован разрыв руки или ноги;
• В случае нахождения в ране инородного предмета, который не позволяет крови остановиться;
• Если уже зафиксировано большое количество кровопотери, а времени для спасения человека мало.

В каких ситуациях использовать жгут категорически запрещено:

• Кровотечение из капилляров;
• Явные воспалительные процессы в ране;
• или суставов;
• Запрещено применять жгут на нижнюю часть бедра или плеча, так как таким образом повреждается большое количество нервных окончаний.

Также важно знать несколько правил, как наложить жгут, так, чтобы ткани не омертвели:

1. Если под рукой нет медицинского приспособления, вместо жгута можно использовать любую широкую ткань. Главное условие при этом состоит в том, чтобы она была не уже 4 см. Это значит, что такие предметы как провода или веревки применять вместо жгута нельзя: они будут врезаться в кожные покровы.
2. Повязку прикладывают не на поврежденный участок тела, а на место, находящееся выше него на 5 см.
3. Снимать приспособление может только медицинский работник, иначе велик риск развития осложнений.
4. После нанесения жгута прикрепите к нему записку с точным указанием времени. От того, на какой срок наложена кровоостанавливающая повязка, зависит состояние больного после ее снятия.

Тактика при артериальном кровотечении

Травмы, при которых кровь из артерий бьет фонтаном, опасны большой и быстрой кровопотерей, поэтому важно знать, каким образом наложить жгут при артериальном кровотечении.

Прежде чем нанести приспособление, нужно подготовить все нужные для этого материалы:

• Жгут или материал его заменяющий;
• Небольшая прочная трубка или палка;
• Бинт или любая чистая ткань;
• Валик из или изготовленный самостоятельно.

Когда все нужные приспособления находятся под рукой, артерию, из которой идет кровь, крепко зажимают пальцем или кулаком.

Перечислим методики, как накладывать жгут при артериальном кровотечении в зависимости от локализации раны.

Если повреждена сонная артерия, человеку, оказывающему помощь, нужно наложить жгут на шею. Данная процедура настолько же страшна, насколько и необходима, так как кровь из артерии выходит очень быстро, что без неотложных мер приведет к смерти человека.

Учитывая то, что крови будет очень много, зажать артерию пальцем не получится: он будет скользить. Поэтому в данном случае пережимать ее нужно куском ткани, а в случае ее отсутствия можно воспользоваться частью одежды пострадавшего.

1. На материю, которой пережимается артерия, кладут валик из ткани или марли;
2. На него накладывают жгут так, чтобы он с противоположной стороны раны был перетянут через руку пострадавшего, которая поднята вверх и заброшена за его голову.

Если травмировано бедро, жгут накладывают следующим образом:

1. Поднимите пострадавшую конечность повыше;
2. Пережмите артерию;
3. Из двух повязок косыночного типа сверните жгут;
4. Оберните бедро повязкой и завяжите крепкий узел;
5. Под нее обязательно подложите тканевый валик или небольшую повязку из марли;
6. Аккуратно протяните под узлом палку или трубочку;
7. Приподнимите приспособление и медленно вращайте до того момента, пока оно не дотронется до поврежденной ;
8. После того, как кровопотеря прекратилась, прижмите палку, зафиксировав жгут его второй частью.

При травмах верхних конечностей используют жгут, нанесенный на плечо.

Алгоритм действий в этом случае должен быть таким:

1. Поднимите травмированную руку вверх;
2. Прижмите пульсирующую артерию;
3. Жгут сложите как петлю (пополам);
4. Петлю перекиньте через плечо;
5. После того, как жгут перекинут через плечо, тяните за его кончики до тех пор, пока кровь не перестанет идти;
6. Свяжите концы жгута узлом.

Тактика при венозном кровотечении

При венозном кровотечении кровопотеря происходит немного медленнее, однако велик риск попадания воздуха в крупные вены. При повреждении вены воздух, проникший в нее, преобразуется в мелкие пузырьки, которые стремительно движутся к сердцу или мозгу. Если они достигнут одного из этих органов, произойдет эмболия (закупорка сосудов), что в большинстве случае приводит к смерти пациента.

Если зафиксирована кровопотеря из вены, нужно действовать по такой схеме:

1. Обработайте рану дезинфекционными средствами;
2. Придайте марле или бинту форму тампона, свернув их в несколько слоев;
3. Сверху тампона наложите чистую ткань, зафиксировав ее широким бинтом так, чтобы он находился не на поврежденном участке, а вокруг него;
4. Следите за тем, чтобы повязка была наложена достаточно туго. Тогда она поможет соединить разорванные края вены.

• Чаще всего такие методы эффективны и быстро устраняют кровотечение. Однако если разорвана глубокая вена, приведенные меры не дают результата: продолжается стремительная кровопотеря. Только в этом случае при венозном кровотечении используют жгут!
• Если при артериальном кровотечении жгут используется над местом повреждения, то травмы вен требуют обратного расположения: под раной. Связана такая особенность с функциональными обязанностями вен, ведь кровь в них движется снизу вверх, то есть, непосредственно к мышцам сердца, а не от них.
• При использовании данного приспособления важно помнить, что наносить его на незащищенную кожу недопустимо! Можно использовать любой материал. Если нет ни одного кусочка чистой ткани, можно применить для этих целей элементы одежды пострадавшего.

Алгоритм использования жгута при кровотечениях из вены:

1. Без натягивания, свободно перевяжите конечность приспособлением;
2. Просуньте под него трубочку или палку;
3. Взяв за оба конца трубки, начинайте закручивать жгут до тех пор, пока не достигнете оптимального сдавливания.

Важные сведения

Мы уже упоминали о том, что жгут используют только в исключительных случаях, так как неправильное его применение принесет непоправимый вред пациенту. Поэтому важно уметь определять, что кровоостанавливающий жгут наложен правильно.

Если приспособление наложено правильно, отмечаются такие факторы:

1. Кровопотеря прекращается;
2. Кожа становится бледной в месте, где находится жгут и выше;
3. Наблюдается четкая пульсация в зоне, находящейся ниже перекрытой артерии.

• Если пульсация отсутствует, это свидетельствует о чрезмерном пережатии артерии. В этом случае приспособление следует расслабить.
• Не менее важным является и фактор, на какое время наложен жгут: длительное перекрытие артерий или вен приводит к полному омертвлению тканей. Именно поэтому важным условием после проведенного мероприятия является написание записки с указанием времени, когда было закреплено приспособление. В том случае, если нет бумаги и ручки, чтобы сделать необходимые записи, время пишут кровью пациента на его лице или конечности. Это показание станет решающим фактором для медицинского персонала для дальнейших неотложных действий.
• Критический максимум нахождения жгута на теле человека составляет полчаса зимой и час в жаркое время года. Если за это время помощь медиков не подоспела, жгут ослабляют или снимают, зажимая артерию пальцем.
• Следующую повязку накладывают не ранее, чем через 15 минут после предыдущей. При этом время ее использования также не должна составлять более 15 минут.

Правильное использование жгута – порой единственная возможность спасти человеческую жизнь. Поэтому в такой экстренной ситуации нужно действовать без паники и быстро, соблюдая порядок приведенных выше действий.

При артериальном кровотечении нельзя терять ни минуты, поскольку оно может привести к летальному исходу. Нужно как можно скорее наложить жгут. Как сделать это правильно узнаете в этой статье.

Умение наложить жгут помогает спасти жизнь.

Как наложить жгут при артериальном кровотечении

В первую очередь нужно убедиться, что кровотечение именно артериальное. Кровь из артерии яркая, алая, течет из раны обильно, толчками.

Как наложить жгут правильно? Он должен находиться выше, чем рана, и прижимать артерию к костным выступам.

Обыкновенный жгут выглядит как длинная эластичная резиновая лента. На ее концах можно увидеть крючок и цепочку. С их помощью жгут фиксируется.

Чтобы не повредить мягкие ткани, под жгут кладут марлю, бинт или любой кусок чистой материи.

Совершают несколько витков вокруг конечности, первый – максимально тугой, перекрывающий поток крови, другие послабее. Натяжение жгута нужно ослаблять постепенно.

Как определить, что жгут наложили правильно? Кровотечение должно прекратиться. У правильно перетянутой конечности не должен прощупываться пульс, кожа сильно бледнеет. Но если она приобретает синеватый оттенок, появляется отек – значит, жгут наложен неверно. Его развязывают и накладывают повторно, иначе это может закончиться потерей конечности.

Важно знать, на какой срок может быть наложен жгут. Он довольно непродолжительный, в летнее время – два часа, в зимнее – один час. По истечении этого времени ткани начинают отмирать. Некротические изменения необратимы, возникает риск ампутации. Чтобы предотвратить это, точное время наложения повязки фиксируют. Оказывая экстренную помощь пострадавшим при каком-либо несчастном случае, нужно записать его на бумаге и положить под жгут, чтобы прибывшим медикам было легче сориентироваться.

Как наложить жгут на шею

Как поступить при травмировании артерии, проходящей через шею? К ране прижимают сложенную в несколько раз материю, на нее кладут жгут. С противоположной стороны жгут идет через руку, заведенную за голову. Поскольку вторая сторона шеи не пережимается, кровь и дальше свободно циркулирует и поступает к мозгу. Также жгут можно провести через подмышечную впадину.

Нередко человек может столкнуться с такой ситуацией, когда может возникнуть кровотечение, при этом в отдельных ситуациях необходимо использование жгута. Каким образом осуществляется наложение жгута при кровотечениях, и какие существуют методы наложения, рассмотрим в данной статье.

Разновидности кровотечений

Прежде, чем приступить к оказанию помощи пострадавшему, важно иметь представление о том, каков характер нарушения сосудов, что в дальнейшем поможет выбрать наиболее подходящей способ остановки.

Различают несколько разновидностей кровотечений:

1. Капиллярное. Кровь в данном случае сочится из области ранения каплями. Такое кровотечение характеризуется незначительной потерей крови, при этом ее оттенок - темный.
2. Венозное. Цвет крови намного темнее, при этом она может вытекать заметно активнее и сплошной струйкой без пульсации.
3. Артериальное. Имеет сильную пульсирующую струю ярко-красного цвета, вытекающая толчками. Применение жгута имеет место быть лишь при нарушении артерии крупного размера.

Для остановки кровотока возможно использование различных методов, при этом можно применять давящую повязку, жгут, перевязку торчащего конца разорванного сосуда или прижимание его пальцами.

Каждая разновидность подразумевает индивидуальный метод предотвращения. Так, например, при капиллярном кровотечении можно воспользоваться салфетками и обработать поврежденную поверхность при помощи перекиси водорода. По завершении процесса рекомендуется наложить стерильную повязку. При более серьезном кровотечении – венозном потребуется повязка давящего типа. Для этого можно воспользоваться большим количеством стерильных салфеток и туго зафиксировать их в области раны. Если повязка постепенно намокает, то накладывается необходимое количество чистых салфеток и так до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится. Следует следить за тем, чтобы поврежденная конечность имела возвышенное положение. Следует исключить остановку кровотечения жгутом, так как его применение при таком кровотечении противопоказано.

По необходимости можно воспользоваться льдом, прикладывать его необходимо только через ткань, иначе человек может получить обморожение.

Особенно важно проводить мероприятия строго по правилам при артериальном кровотечении, так как из-за усиленного потока человек может потерять большое количество крови, следовательно, остановить его необходимо как можно скорее. Наиболее эффективным способом считается прижатие пальцами поврежденной артерии в определенных точках до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Симптоматические признаки

При оказании помощи пострадавшему, следует понимать, насколько серьезным является повреждение. Если оно достаточно серьезное, то у больного обнаруживаются следующие симптомы:

• кровотечение - характер зависит от того, что именно было подвержено нарушению (артерия, вена);
• изменение внешнего вида кожных покровов (преимущественно, бледность);
• временная потеря сознания;
• ослабление пульса;
• понижение показателей артериального давления;
• возникновение болевых ощущений в поврежденном участке;
• снижение температуры тела.

В отдельных случаях у пациента может быть явно выражена отдышка, тахикардия и сильное головокружение. При обильном кровотечении и потере большого количества крови у пациента параллельно с вышеперечисленными симптомами может наблюдаться заметное снижение остроты зрения.

Когда необходимо наложение жгута

Как правило, наложение жгута требуется в тех случаях, когда повреждается крупная артерия верхних или нижних конечностей. Однако в этой ситуации важно сохранить правильность последовательных действий. В первую очередь необходимо для остановки кровотечения пережать сосуд.

После этого подготавливаются все необходимые материалы для дальнейших действий.

Наложение жгута не при кровотечения запрещено. При отсутствии стандартного варианта разрешается воспользоваться трубкой из резины небольшого диаметра. В отдельных ситуациях считается возможным так называемое круговое перетягивание закруткой на палку, причем в данном случае допустимо использование обычного брючного ремня или части плотного материала. О том, как накладывать жгут, мы поговорим далее.

Техника наложения жгута

Многие люди не имеют представления о том, как правильно наложить жгут. В данном случае необходимо соблюдать определенные правила наложения жгута при кровотечении и последовательность. Он закрепляется повыше области кровотока, не задевая пораненные кожные покровы частями наложенного жгута.

Под жгут рекомендуется подложить бинт или часть материала, чтобы тем самым предотвратить повреждение мягких тканей. Сам жгут следует растянуть, после чего осуществить первый виток. Таким образом, при правильности выполняемых действий, кровотечение может быть остановлено. После этого жгут слегка ослабляется, совершая при этом определенное количество оборотов до возможности его зафиксировать. Если исключить возможность ослабления, то ткани могут быть повреждены, а при чрезмерном ослаблении может быть спровоцирован венозный застой без остановки кровотечения. В таком случае поверхность эпидермиса начинает постепенно синеть.

Если жгут наложен правильно, то кожные покровы становятся бледными, а пульс перестает ощущаться в области чуть ниже места сдавливания.

Техника наложения жгута на конечность имеет несколько определенных разновидностей. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Методика Герша-Жорова. Помощником при наложении становится противоупор-прокладка, дающая возможность сохранить коллатеральное кровообращение. Для этого подкладывается шина из дерева или часть фанеры. В таком случае полного кругового сдавливания не возникает, а частичное кровообращение сохраняется. Особенно он полезен при перенесении пострадавшего.
2. Наложение восьмеркой. Применяется для остановки кровотока в верхней части конечности. Так, например, при возникновении кровотечения в плечевой части, жгут накладывают на подмышечную впадину, заводя его вокруг туловища, а затем перекрещивая в области надплечья. Таким образом, фиксация жгута осуществляется в подмышечной впадине.

Под него в обязательном порядке необходимо подложить записку, на которой указывается время. Многих интересует вопрос, на какое время накладывается жгут? Длительность промежутка времени не должен быть дольше двух часов. При более длительном периоде начинают отмирать ткани. В случае необходимости более длительного использования жгута, следует на четверть часа его расслабить, прижимая при этом артерию пальцем. После этого жгут можно наложить повторно, но уже на другое место. Сколько по времени повторно разрешено держать жгут? Разрешено оставить не более, чем на час в зимнее время года или на 1,5 часа – в летнее.