Гормон Альдостерон: нормы и особенности его повышения. Альдостерон как гормон — что это такое и какие функции он выполняет

Альдостерон - это гормон, который вырабатывается в клубочковой зоне коры надпочечников. Является жизненно необходимым для человека, так как регулирует водно-электролитный баланс в организме. При прекращении его образования и секреции происходит гибель, но и избыточное количество альдостерона оказывает негативное воздействие на здоровье, приводя к развитию тяжелой артериальной гипертензии. Определение уровня альдостерона в крови требует особой подготовки, без которой диагностическая значимость анализа существенно снижается.

Функции в организме и регуляция образования

Биологическая роль альдостерона предельно важна. Основной функцией гормона является регуляция водно-электролитного баланса. Механизм его действия заключается во влиянии на дистальные отделы нефрона, что приводит к следующим эффектам:

• повышение реабсорбции натрия;
• снижение обратного поступления калия в организм из первичной мочи.

В результате этого концентрация натрия, калия и объем циркулирующей крови и межтканевой жидкости остаются постоянными.

При повышении уровня альдостерона происходит задержка натрия и жидкости в организме, что приводит к развитию выраженной артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Снижение уровня калия оказывает неблагоприятное влияние на работу сердца (особенно его проводящую систему) и мышечной системы (мышечная слабость, судороги).

При снижении количества гормона в крови ионы натрия вместе с жидкостью теряются с мочой, в то же время концентрация ионов калия в крови прогрессивно возрастает (риск развития брадикардии, вплоть до остановки сердца).

При заболеваниях, связанных с дефицитом альдостерона, частыми симптомами являются:

• общая слабость;
• похудение;
• артериальная гипотония;
• брадикардия;
• пристрастие к соленой пище (из-за потери натрия организмом).

В отличие от остальных гормонов коры надпочечников секреция альдостерона практически не зависит от действия адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ). Регуляция его образования зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Повышение образования ренина происходит при снижении притока крови к почкам по почечным артериям, а также при уменьшении концентрации натрия. Чем больше ренина выделяется в кровь, тем выше продукция альдостерона.

Уровень гормона в крови у здорового человека зависит от следующих условий:

• времени суток (утро или вечер);
• положения тела (горизонтальное или вертикальное);
• снижения или повышения потребления соли;
• возраста.

Заболевания, при которых происходит изменение уровня альдостерона

Повышенная концентрация альдостерона возможна при таких патологиях:

• первичный гиперальдостеронизм (ПГА), являющийся следствием альдостеромы надпочечников (синдром Кона).
• двухсторонняя гиперплазия коры надпочечников.

В этом случае продукция альдостерона является полностью автономной, то есть он секретируется вне зависимости от активности регуляторных механизмов.

Выделяют также вторичный гиперальдостеронизм (ВГА), который является следствием снижения объема циркулирующей крови (потеря жидкости или уход в межклеточное пространство) или потери ионов натрия и активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Его развитие возможно при следующих состояниях:

• длительный прием слабительных и мочегонных средств;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени (снижение метаболизма альдостерона);
• нефротический синдром;
• гиповолемия, вызванная кровотечением;
• белковое голодание ("голодные", онкотические отеки);
• прием препаратов, влияющих на РААС (ингибиторы АПФ, сартаны и др.).

Для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма по формуле определяют альдостерон-рениновое соотношение. При ПГА образование ренина подавляется, поэтому соотношение повышается. При ВГА оно уменьшается или не изменяется.

Снижение уровня альдостерона возможно в следующих случаях:

• первичный гипокортицизм (болезнь Аддисона);
• чрезмерное потребление поваренной соли;
• сольтеряющая форма врожденной дисфункции коры надпочечников;
• дефицит ренина;
• синдром Тернера (отсутствие второй половой Х-хромосомы при женском фенотипе).

Гормон альдостерона вырабатывается в клетках клубочковой зоны надпочечников из холестерина. Гиперальдостеронизм характеризуется повышенным содержанием гормона надпочечника в человеческом организме. На данный момент принято выделять первичный и вторичный гиперальдостеронизм. Первичный развивается из-за избыточной выработки гормона корой надпочечников, а при вторичном виде – уровень альдостерона в крови повышается из-за заболеваний, которые протекают с увеличенной выработкой ренина.

Примерно семьдесят процентов случаев, когда диагностируется гиперальдостеронизм, связаны с доброкачественной аденомой коры надпочечников. И лишь тридцать процентов возникновения гиперальдостеронизма происходит из-за двустороннего поражения надпочечников. Существуют и другие причины образования такого заболевания, однако, они встречаются намного реже.

При возникновении первичного гиперальдостеронизма, слишком высокое содержание альдостерона в крови оказывает влияние на нефроны почек, вследствие чего происходит потеря калия. В результате такого воздействия наблюдается задержка жидкости, из-за чего увеличивается объем крови, что ведет к повышению артериального давления. Образование такого явления ведет и к снижению выработки ренина почками.

Распространенность диагностирования вторичного гиперальдостеронизма в несколько раз превышает первичный, однако, точных данных в количественном соотношении до сих пор никто не знает. При вторичном виде заболевания не существует ярко выраженных симптомов, и такое состояние может быть вызвано различными болезнями. Основное различие между двумя видами, которое выявляется при помощи анализа крови и мочи, состоит в том, что при первичном происходит изменение уровня калия и натрия в организме человека, при вторичном же – они остаются в норме.

В лечении обоих видов хорошо зарекомендовали себя антагонисты альдостерона, которые способствуют блокировке альдостероновых рецепторов, уменьшая количество выведения калия из почек. Не менее важно постоянно следить за уровнем гормона, вырабатываемый корой надпочечников, так как именно от него зависит общее состояние здоровья.

Клиническая картина появления первичного гиперальдостеронизма характеризуется с нарушением водно-солевого баланса, в результате чего у взрослых мужчин и женщин возникают следующие симптомы:

• Повышение альдостерона;
• Низкий уровень ренина;
• Периодические головные боли;
• Частое мочеиспускание, происходящее преимущественно в ночное время;
• Высокий уровень калия в моче пациента;
• Постоянное чувство жажды;
• Общая мышечная слабость.

Вышеперечисленные симптомы становятся поводом для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту, который выпишет направление на сдачу анализа на выявление уровня гормона надпочечника и прохождение обследования.

Как известно первичный гиперальдостеронизм характеризуется низким содержанием калия в крови человека, поэтому сначала необходимо определить его уровень при помощи анализа крови и мочи. Стоит учитывать, что симптомы, которые указывают на низкое содержание калия в крови, не всегда носят в себе постоянный характер возникновения. Уровень калия в норме встречается почти у 10% пациентов, у которых был поставлен диагноз гиперальдостеронизм.

После определения уровня калия необходимо и повышение альдостерона, при этом специалист должен предупредить пациента о том, как правильно следует сдавать анализ крови, чтобы получить достоверные результаты. Важно определить соотношение ренина и стеродиного гормона коры надпочечников, для чего используется специальная формула. После подсчета, полученный результат сравнивается с недопустимыми значениями.

Если результаты превышают показатели нормы, специалистом назначается проведение маршевой пробы. Суть такой пробы состоит в том, что утром до подъема с постели берется кровь на анализ, после чего пациенту рекомендуется в течение четырех часов находиться в вертикальном состоянии. По истечении указанного срока кровь снова берется на анализ, и полученные результаты сравниваются между собой. При первичном гиперальдостеронизме ренин изначально находится на низком уровне и после маршевой пробы он не изменяется.

Чтобы выяснить природу поражения также используются методы ультразвукового исследования надпочечников, сцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Не менее важно установить и основное заболевание, которое послужило началом развития вторичного гиперальдостеронизма. Для этого используются методы ультразвукового исследования почек, сердца и печени.

Необходимое лечение

Основное лечение напрямую зависит от причин, которые вызвали гиперальдостеронизм. Так, например, если основной причиной повышенного уровня стероидного гормона послужила аденома, назначается удаление надпочечника, только в этом случае наступает полное выздоровление пациента.

Однако если причиной, при которой был диагностирован первичный гиперальдостеронизм, послужила идиопатическая гиперплазия надпочечников, то оперативное вмешательство не принесет никаких результатов. В этом случае назначаются лекарственные препараты, оказывающие мочегонное воздействие на организм пациента.

На основе результатов, полученных путем сдачи анализа крови и мочи, квалифицированный специалист принимает решение о назначении метода лечения, который, по его мнению, окажет наиболее благоприятное воздействие на функции надпочечников и поспособствует скорейшему приведению их в норму.

Существует несколько методик лечения:

• Медикаментозный метод;
• Хирургический метод.

Чаще всего первичный гиперальдостеронизм лечится только методом оперативного вмешательства с последующей заместительной терапией, при которой назначаются антагонисты альдостерона, например, верошпирон или верошпилактон. Подготовительный этап перед началом операции включает в себя соблюдение специальной диеты, которая предполагает употребление продуктов питания богатых калием. Все продукты должны содержать минимальное количество соли, разрешено употребление картофеля, кураги, изюма и риса. Вторичный гиперальдостеронизм характеризуется длительным медикаментозным лечением.

Прогноз при поставленном диагнозе гиперальдостеронизм зависит от степени тяжести основного вида болезни, которое вызвало нарушение функции надпочечников, степени поражения сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, а также от своевременности начатого лечения.

Хирургическое вмешательство, при котором происходит полное удаление новообразования или адекватное медикаментозное лечение обеспечивает высокую степень вероятности того, что пациент полностью излечится, за исключением рака надпочечника – в этом случае благоприятного прогноза не будет.

Профилактическими мерами для пациентов является постоянное диспансерное обследование, периодическая сдача анализа крови и мочи на выявление уровня гормона надпочечников и, конечно же, соблюдение всех рекомендаций, которые касаются правильного применения лекарственных средств и диетического питания. Не стоит пренебрегать этими простыми правилами, так как от их соблюдения зависит дальнейшее состояние здоровья.

Альдостерон – что это за гормон

Альдостерон – гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Его основная функция – регуляция содержания солей натрия и калия в крови. При повышении концентрации натрия или понижении калия падает кровяное давление, и почки выделяют белок ренин. Ренин расщепляет содержащийся в крови ангиотензиноген, что приводит к образованию белка ангиотензина. Последний воздействует на кору надпочечников и стимулирует выработку альдостерона.

Цена анализа на альдостерон

Специализированная иммунохемилюминесцентная лаборатория 3-го поколения Северо-Западного центра эндокринологии проводит анализ крови на альдостерон с использованием высокоточных анализаторов DiaSorin Liaison XL (Италия) и Abbott Architect (США).

При каких показаниях назначают анализ на альдостерон?

• Высокое артериальное давление
• Пониженное содержание калия в крови
• Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком вставании, связанное с падением давления)
• Симптомы, характерные для недостаточности надпочечников (утомляемость, мышечная слабость, снижение массы тела, гиперпигментация, нарушения работы ЖКТ)

В каких случаях альдостерон повышен?

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) . Возникает в связи с образованием опухоли коры надпочечников, продуцирующей избыточное количество альдостерона. Он, в свою очередь, удерживает в почках натрий и высвобождает калий, что становится причиной нарушения водно-солевого баланса. Для диагностики этого заболевания нужно сдать кровь на альдостерон и ренин. Снижение концентрации калия в почках ведет уменьшению выработки ренина, поэтому при первичном гиперальдостеронизме ренин в крови будет понижен, а альдостерон повышен.

Вторичный гиперальдостеронизм . Более распространенное заболевание, при котором гиперсекреция гормона обусловлена не поражением коры надпочечников, а нарушениями в других тканях, приводящих к неспецифической выработке альдостерона или стимулирующих его образование белков (ренина и ангиотензина). Наблюдается при болезнях почек, стенозе почечной артерии, циррозе печени, сердечной недостаточности. В отличие от первичного гиперальдстеронизма, в этом случае концентрация и ренина, и альдостерона повышена.

Прием лекарственных препаратов , содержащих ангиотензин или эстрогены.

В каких случаях альдостерон понижен?

Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) и врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром) . Характеризуются снижением секреции всех вырабатываемых этим органом гормонов.

Почечная недостаточность , сахарный диабет , острая алкогольная интоксикация . При этом организм обезвоживается, падает уровень натрия, почки вырабатывают недостаточно ренина, как следствие – уровень альдостерона понижается.

В послеоперационном периоде после удаления опухоли коры надпочечников.

Норма альдостерона

Для детей:

• новорожденные 300 - 1900 пг/мл;
• 1 мес – 2 года 20 - 1100 пг/мл;
• 3 года – 16 лет 12 - 340 пг/мл.

Для взрослых:

• в горизонтальном положении 13-145 пг/мл;
• в вертикальном положении 27-272 пг/мл.

Как правильно сдавать кровь на альдостерон

На уровень содержания этого гормона в крови влияет несколько факторов, поэтому перед анализом требуется аккуратная подготовка.

• В течение двух недель перед анализом не нужно нарушать нормальное содержание поваренной соли в рационе, т.к. и ее чрезмерное употребление, и отказ от нее повлияет на результаты
• Во время острых воспалительных заболеваний уровень гормона может падать, поэтому не стоит сдавать кровь на альдостерон в этот период.
• Стресс и физические нагрузки могут привести к повышению показателя
• Не менее, чем за 2 недели до анализа нужно прекратить прием мочегонных, противозачаточных и антигипертензивных препаратов, стероидов и эстрогенов (по согласованию с лечащим врачом)
• За неделю до анализа на альдостерон воздержаться от приема ингибиторов ренина (по согласованию с лечащим врачом)

Где сдать кровь на альдостерон?

Для поддержания хорошего самочувствия важно соблюдать гормональный баланс, одним из элементов которого является альдостерон: что это такое и как сохранить его в норме волнует каждого человека, заботящегося о здоровье. Этот гормон не только предупреждает развитие отёков и обезвоживания, но и выполняет другие важные функции, от которых зависит работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Функции альдостерона в организме

Альдостерон – это минералкортикоидый (регулирующий баланс минералов) гормон, синтезирующийся в клубочковой зоне коры надпочечников, который отвечает за водно-солевой баланс в организме. Его основная задача – поддерживать в норме концентрацию солей натрия и калия, чтобы обеспечить организму задержку жидкости в необходимом для него объёме.

Он вырабатывается под влиянием белка ангиотензина, количество которого регулируется другим белком – ренином. В результате этих взаимосвязей формируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС), которая определяет общую гемодинамику и сохраняет постоянный объём крови в сосудах, т.е. контролирует артериальное давление.

Соотношение этих продуцируемых веществ находится в постоянной функциональной зависимости друг от друга: количество одного их них обратно пропорционально объёму другого, простыми словами – чем меньше альдостерона в крови, тем больше в ней ренина и наоборот. В норме этот механизм поддержания динамического равновесия, независимо от ситуации, не даёт упасть давлению до критичных показателей, что делает этот гормон особенно важным для сохранения жизни человека.

Анализ на содержание гормона

Для достоверного определения концентрации альдостерона проводится лабораторное исследование общего альдостерон-ренинового соотношения в организме, т.к. при повышенном содержании одного гормона, уровень второго, как правило, – ниже нормы.

Основные показания для проведения :

• резкие скачки артериального давления;
• ортостатическая гипотензия (коллапс) – снижение давления при смене положения тела;
• недостаточное количество калия в крови;
• нарушение функций надпочечников.

Для определения уровня альдостерона проводится иммуноферментный анализ, для которого сдаётся венозная кровь или моча.

Варианты забора необходимого для исследования биоматериала обуславливаются особенностями распространения альдостерона: это единственный минералокортикоид, который способен поступать в кровь напрямую из-за слабой активности к формированию связей с . В дальнейшем он вместе с кровотоком попадает в печень, после чего в виде тетрагидроальдостерон-3-глюкуронида выводится из организма вместе с мочой.

Направление на исследование концентрации альдостерона в крови или в моче может выдать врач общей практики (терапевт) или узкий специалист: нефролог, эндокринолог, онколог.

Статья в тему:

Какие должны быть показатели хгч у беременных по неделям?

Подготовка к забору материала для анализа

Чтобы получить наиболее достоверный результат, перед сдачей биоматериала (крови или мочи) пациент должен пройти определённую подготовку:

• за 14–28 дней – зафиксировать количество потребляемой соли на одном уровне, который находится в рамках привычного рациона человека, т.к. если резко снизить или повысить объём поступления натрия, то результат анализа может исказиться;
• за 10–14 дней – приостановить или (если это невозможно) сократить приём ингибиторов ренина, оральных контрацептивов, эстрогенов, стероидов, антигипертензивных, мочегонных, слабительных и калийсодержащих препаратов, после согласования своих действий с лечащим врачом;
• за 7–10 дней – исключить радиоизотопное и рентгенологическое облучение организма;
• за 3–7 дней – избегать стрессов, чрезмерных психологических и физических нагрузок;
• за 2–24 часа – за сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь, за 12 часов – еду, за 2 часа – сигареты.

Анализ не проводится при заболеваниях воспалительного и инфекционного характера, т.к. в этом случае то, что альдостерон-рениновое соотношение ниже нормы будет показывать только текущую реакцию организма на ситуацию, а не положение дел в целом.

У женщин забор материала проводится исключительно на 3–5 сутки менструального цикла. Также стоит учитывать, что в лютеиновой фазе цикла и в период беременности уровень гормона может быть повышен, что считается нормой.

Уровень альдостерона в крови измеряется в условиях медицинской лаборатории. Сбор и хранение мочи полностью ложится на плечи пациента: ему требуется самостоятельно добавить в контейнер консервант, собрать всю жидкость, выделившуюся за 24 часа, отмерить её необходимое количество (около 20–30 мл) и отправить пробу на исследование.

Видео

Норма гормона у женщин, мужчин и детей

Нормативные показатели альдостерона в крови в большей степени зависят от возраста человека, чем от его пола, тем не менее, небольшая разница между взрослыми мужчинами и женщинами всё-таки есть:

Статья в тему:

Что такое ДГЭА-С горомон? Анализы и нормальные значения у женщин

При анализе мочи концентрация гормона колеблется в рамках 1,4–20мг за 24 часа.Также значение гормона варьируется в зависимости от положения тела в пространстве и его физической активности. Например, в момент ходьбы, т.е. когда человек находится в вертикальной позиции, альдостерон будет повышен примерно в 2 раза по сравнению с показателем в период отдыха, т.е. когда он находится в горизонтальной позиции.

Отклонение уровня альдостерона от нормы

Нарушение синтеза альдостерона приводит к развитию опасных состояний – гипоальдостеронизма и гиперальдостеронизма.

Гипоальдостеронизм возникает, когда надпочечниками вырабатывается недостаточное для нужд организма количество минералокортикоидного гормона.

Симптомы низкого уровня альдостерона:

• неконтролируемая длительная потеря веса;
• гиперпигментация кожного покрова и слизистых оболочек;
• головокружение, головная боль;
• потеря работоспособности, утомляемость, депрессия;
• продолжительное пониженное артериальное давление (гипотония);
• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• желание потреблять соль в чрезмерном количестве.

Причины недостаточной выработки гормона:

• хроническая дисфункция надпочечников;
• острая надпочечная недостаточность (синдром Уотерхауза–Фридериксена);
• генетическая патология развития надпочечников;
• потребление большого количества продуктов–антагонистов, например солодки (лакрицы);
• дефицит адренокортикотропина (кортикотропина, АКТГ);
• подавление синтеза ангиотензина и ренина;
• приём несовместимых медикаментов, в т.ч. обезвоживающих препаратов (диуретиков, слабительных), калий- и магнийсберегающих мочегонных средств, противорвотных блокаторов.

Также при высоком уровне потребления минералокортикоидных лекарств может наблюдаться обратный эффект, когда вместо ожидаемого повышения уровня альдостерона, из-за стремления организма как можно быстрее вывести избыток гормонов, развивается гипоальдостеронизм.

Гиперальдостеронизм диагностируется, когда на фоне активной работы надпочечников происходит повышение концентрации альдостерона в крови сверх допустимой нормы.

Если гормон повышен, то он воздействует на почки таким образом, что натрий накапливается в них, а калий продолжает выводиться. Этот дисбаланс приводит к нарушению водно-солевых обменных процессов.

Симптомы высокого уровня альдостерона:

При определении точной причины заболевания врач назначает дополнительный анализ для уточнения содержания калия в крови.

Как восстановить гормональный уровень

Гипоальдостеронизм встречается достаточно редко, однако если диагноз всё же был подтверждён, то больному будут назначены медикаментозные препараты, нормализующие уровень альдостерона в крови. Такой тип лечения носит пожизненный характер.

Гиперальдостеронизм – гораздо более распространённое явление. Если альдостерон повышен из-за развития опухоли в надпочечниках, т.е. диагностирована первичная форма заболевания, то пациента направляют на удаление доброкачественного образования хирургическим путём. После удачного оперативного вмешательства и прохождения полного курса реабилитации, естественный синтез гормона, как правило, полностью восстанавливается и в дальнейшем пациент не нуждается в дополнительном лечении.

При вторичной форме гиперальдостеронизма вопрос о том, как понизить содержание гормона решается консервативными методами. Изначально пациент проходит полное обследование (биохимия, общий анализ, УЗИ, МРТ и т.д.), которое показывает причину развития заболевания. Дальнейшая терапия направлена на ликвидацию обнаруженной патологии, нивелирование её негативного влияния и восстановления функциональности организма.

Отклонение концентрации альдостерона от нормы в любую сторону – это тревожный сигнал. Успешность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно человек обратился за медицинской помощью, поэтому при обнаружении признаков развития заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

Что такое альдостерон? Альдостероном называется гормональное вещество, которое принимает участие, и нормализует процесс минерального обмена в организме человека. Синтез этого элемента регулируется ренин-ангиотензивной системой, оказывающей непосредственное влияние на артериальное давление и водно-электролитный баланс.

Альдостерон вырабатывается клетками коры надпочечников, точнее, в их клубочковой зоне. Пределы нормы этого вещества зависят от количества калия, магния и натрия в плазме крови. Любые отклонения в работе организма, снижающие или повышающие эти показатели, незамедлительно влекут за собой сбой в синтезе альдостерона.

Особенности и функции гормонального элемента

Где вырабатывается альдостерон, мы уже определили. Теперь давайте более детально остановимся на его особенностях и роли для человеческого организма.

Гормон альдостерон тесно взаимосвязан с водным балансом. К примеру, если человек в сутки употребил больше жидкости, чем положено, это окажет непосредственное влияние на активность данного вещества. Она значительно повысится, чтобы как можно быстрее вывести излишки воды из тканей. Этим самым он предотвращает образование отеков. После стабилизации ситуации активность альдостерона снижается.

Основные функциональные задачи

Как и любой другой гормон, альдостерон выполняет широкий спектр функций. Так, при его участии:

• нормализуется и поддерживается водно-солевой баланс организма;
• регулируется артериальное давление;
• контролируется и регулируется доставка ионов в потовые и слюнные железы, а также кишечник;
• поддерживается водный баланс на внеклеточном уровне.

Так, если говорить о том, за что отвечает гормон альдостерон у женщин, то каких-либо специфических отличий от таковых у мужчин не существует. А вот показатели нормы могут разниться, и об этом необходимо знать.

Значения нормы

Норма альдостерона зависит не только от пола и возраста пациента. У взрослых людей показатели этого гормона могут меняться в зависимости от принятого ими положения тела - вертикального или горизонтального. Эти факторы учитываются эндокринологом при трактовке данных анализа.

Показатели у детей

Значения нормы гормона альдостерона у маленьких детей значительно выше таковых у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребенка интенсивно растет и развивается, поэтому он особенно сильно нуждается в минеральных веществах.

Так, показатели нормы у деток таковы (единица измерения – пикомоль):

1. Новорожденные младенцы – от 1060 до 5480.
2. Дети до полугода – в пределах 500 – 4450.
3. Малыши от полугода до 3 лет – в рамках 400 – 1100.

У детей старше 3 лет нормы альдостерона такие же, как и у взрослых людей.

Показатели у мужчин

Норма альдостерона у мужчин колеблется в диапазоне от 100 до 350 пмоль/л крови. Показатели данного гормонального элемента у представителей мужского пола несколько ниже, чем у женщин.

Показатели у женщин

Норма альдостерона у женщин колеблется в пределах от 100 до 400 пмоль/л крови.

Если говорить об общепринятых показателях данного гормона в зависимости от положения тела, то они рассчитываются следующим образом:

1. У взрослых пациентов оптимальные цифры в горизонтальном положении – от 17,6 до 230,2 пг/мл крови.
2. Норма гормона в вертикальном положении у мужчин и женщин – от 25,2 до 392 пг/мл.

Важно! Показатели нормы альдостерона зависят не только от возраста, пола и положения тела, но также от клиники, где будет проводиться анализ. Разные лаборатории имеют разное медицинское оборудование и технологию проведения теста. Как правило, в бланке с результатами медработники указывают пределы допустимых норм.

Исследование на альдостерон

Анализ крови на содержание альдостерона проводится при:

• подозрении на надпочечниковую недостаточность;
• первичном повышении уровня альдостерона – гиперальдостеронизме;
• гипертонии, лечение которой не приводит к желаемым результатам;
• гипокалиемии или подозрении на наличие таковой;
• ортостатической гипотензии.

Назначение анализа крови может быть проведено эндокринологом, нефрологом, онкологом или терапевтом.

Правила подготовки

Как сдавать кровь на определение содержания альдостерона? Чтобы получить достоверные данные исследования, необходимо:

1. За полмесяца или месяц тщательно контролировать количество углеводов, поступающих в организм.
2. За неделю до теста прекратить прием гормональных препаратов, оказывающих влияние на выработку альдостерона.
3. За половину суток до забора биоматериала следует отказаться от курения и алкоголя. Также необходимо снизить интенсивность физических нагрузок.

Примечание. У женщин венозная кровь на анализ берется с 3 по 5 день менструального цикла. При этом пациентка должна сообщить врачу о том, принимает ли она гормональные оральные контрацептивы, поскольку их применение непосредственным образом влияет на результаты теста.

Отклонения показателей гормона от нормы: симптомы, способы нормализации

Если альдостерон повышен или снижен, то такое отклонение называют гиперальдостеронизмом или гипоальдостеронизмом (соответственно). Оба синдрома одинаково опасны, и могут существенно навредить здоровью. Поэтому их необходимо уметь распознать, чтобы вовремя купировать неприятную симптоматику и устранить ее причины.

Признаки повышенного альдостерона

Симптомы гиперальдостеронизма у женщин и мужчин одни и те же, и проявляться они могут посредством возникновения:

• артериальной гипертензии с повышением, преимущественно, почечного («нижнего», или диастолического) давления;
• вялости;
• быстрой утомляемости;
• частых приступов головных болей;
• сильной жажды;
• снижения остроты зрения;
• сердечной аритмии;
• кардиалгии;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• никтурии;
• гипотонуса мышц;
• чувства онемения в руках и ногах;
• судорог;
• парестезии.

Такие признаки того, что альдостерон повышен у женщин и мужчин характерны как для первичного, так и для вторичного гиперальдостеронизма. Но во втором случае отклонение протекает более тяжело, а к предыдущим недомоганиям присоединяется образование периферических отеков.

Первые симптомы того, что альдостерон повышен у женщин, проявляются частыми головными болями, общей слабостью и апатией. Может произойти сдвиг в менструальном цикле, поскольку на фоне нарушения гормонального баланса у представительниц слабого пола этот признак возникает довольно часто.

Альдостерома надпочечника

На фоне первичного альдостеронизма может развиться опухолевидное образование, локализующееся в клубочковом эпителии коры парной железы – надпочечника. Симптомы альдостеромы надпочечника полностью идентичны вышеописанным, но выявить патологию самостоятельно невозможно – для подтверждения диагноза необходимо пройти целый ряд исследований: УЗИ, сцинтиграфию, КТ, МРТ.

Низкий уровень гормона: клиника

Симптомы гипоальдостеронизма проявляются:

• упадком сил;
• резкими перепадами температуры тела;
• ортостатической гипотонией;
• нарушением сердечного ритма;
• брадикардией;
• приступами синкопе (обмороков);
• снижением потенции у представителей мужского пола.

Нередко недостаток альдостерона протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов. В такой ситуации патологическое отклонение нередко выявляется случайно, при прохождении пациентом обследования совершенно по другому поводу.

Способы нормализации концентрации гормона

Как снизить содержание альдостерона в организме? Для этого требуется длительная медикаментозная терапия. Она предполагает применение таких лекарств, как блокаторы АТ рецепторов, гепарин, кортикостероиды. В отдельных случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Это касается пациентов, у которых были обнаружены опухолевые новообразования в области надпочечников.

Если говорить о том, как снизить альдостерон народными средствами, то в этом случае помочь может регулярный прием экстракта или отвара корня солодки. Терапия может продолжаться на протяжении длительного периода времени, но если курс лечения не прерывать, то рано или поздно можно будет добиться ожидаемых результатов. Однако помните, что не во всех случаях корень солодки разрешен к применению, поэтому перед тем как начинать лечебное мероприятие, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!