Белые творожистые выделения чем. Варианты творожистых выделений у женщин и о чем они свидетельствуют

Наличие влагалищных выделений у женщины детородного возраста расценивается, как норма. По их изменениям судят о состоянии здоровья. Творожные выделения у женщин и зуд – отклонение от нормальных показателей, требующее диагностики и лечения.

Возможные причины бели

Белые выделения часто возникают при . Такое состояние вызывают: неправильное питание, продолжительное лечение антибиотиками и неразборчивость в сексе. Самая часто встречающаяся причина появления творожных хлопьев – . Её источником являются грибы группы Candida.

Творожные выделения у женщин без запаха вызывают и естественные физиологические процессы. К ним относят беременность и период полового созревания. Некоторые пациентки отмечают изменение работы выделительной системы во второй части менструального цикла. Это обусловлено естественным увеличением прогестерона.

Причины появления нетипичных выделений у женщин заключаются в следующем:

• неправильно подобранное нижнее белье;
• присутствие в рационе большого количества мучного;
• дисбактериоз пищеварительной системы;
• снижение деятельности иммунной системы;
• инфекционные заболевания;
• низкий уровень гигиены половых органов;
• беременность.

Чтобы отследить изменения в организме, следует вести календарь. В нем отмечаются менструации, характеристика влагалищного секрета и болезненные ощущения.

Разновидности выделений

Для распознавания природы происхождения бели, обращается внимание на сопутствующие симптомы. К ним относят резкий запах, болезненность внизу живота и зуд.

Также учитывается количество вагинального секрета. Обильные бели свидетельствуют об инфекции. Незначительное количество может входить в пределы нормы.

Без запаха и зуда

Белые смазка из влагалища не всегда сопровождаются другими признаками. Некоторые заболевания протекают скрытно. Согласно статистике, их определяют уже на этапе развития осложнений. Это объясняется размытостью клинических симптомов.

Бели без запаха и зуда требуется такого же внимания, как и выделения, сопровождающиеся дискомфортом. Важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к его устранению.

С неприятным запахом и зудящими ощущениями

Существуют серьезные заболевания, при которых появляются творожные выделения у женщин. И запах, и – тревожные сигналы.

Такие симптомы свойственны следующим заболеваниям:

• хламидиоз;
• вагиноз бактериальной природы;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз.

Большинство половых инфекций передается через сексуальные контакты. Чистота половых связей снижает риск развития недуга.

После интимной близости

Во время половой близости у женщин выделяется естественная смазка. Её отличает слизистая консистенция и прозрачный цвет. Её количество увеличивается по мере возбуждения. После полового акта влагалищный секрет может поменять свою консистенцию и цвет.

Творожные выделения у женщин без зуда после секса являются нормой. Такое случается при половых актах за несколько дней до начала месячных. Некоторые женщины принимают за свою секрецию мужскую семенную жидкость.

С кислым запахом

Влагалищный секрет с кислым запахом свидетельствует о молочнице. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний. Главная причина её появления – сниженный иммунитет.

Кандидоз сопровождается рядом других признаков:

• болезненность при сексуальном контакте;
• жжение после ванных процедур;
• зуд, пик которого приходится на ночное время;
• наличие .

Недуг беспроблемно поддается лечению. Но лечение назначает врач. Предварительно сдаются соответствующие анализы. В некоторых случаях пациентке показана корректировка питания.

Согласно статистике, появление молочницы характерно при беременности. Её вызывает резкое понижение иммунной системы.

Диагностика

Прежде чем лечить бели, необходимо определить причину их появления. Первоначально проводится визуальный осмотр в кабинете гинеколога. Врач назначает анализы и задает наводящие вопросы.

Перед посещением гинеколога пациентка должна подготовить информацию о длительности менструального цикла, количестве и характере бели.

Гинеколог берет мазок на исследование флоры. Он позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов, эпителия, количество эритроцитов и лейкоцитов. При необходимости, на исследование сдается кровь и моча.

Способы лечения

Лечение творожистых хлопьев осуществляется под надзором врача. Он подбирает лекарственный препарат и назначает необходимые дозировки.

На начальных стадиях недуга высокой эффективностью обладают препараты:

• Клотримазол;
• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Миконазол.

В более серьезных случаях назначают Итраконазол или Флуконазол. При наличии инфекции прописывают антибиотики. Медицинские препараты для женщин выпускают в форме мази, вагинальных свечей и капсул. Для беременных подбираются лекарства с легким терапевтическим действием. Врачи рекомендуют вылечить болезнь до планирования зачатия.

В рамках лечения придерживается определенная диета. Из рациона исключается мучная пища, газированные напитки, пряные блюда, кофе и грибы. Обязательно в рацион включаются молочные продукты, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты.

На период терапии половая близость находится под запретом. Лечение проводят оба партнера. Для мужчин выпускают формы лекарств, предназначенные для местного использования. После проведения лечения сдача анализов проводится повторно.

При контакте с воздухом бели становятся желтоватыми. Поэтому оттенок выделений на нижнем белье может варьироваться.

Профилактика

От патологических микроорганизмов представительница прекрасного пола способна защититься, соблюдая профилактические принципы.

К ним относят следующее:

• ношение белья из хлопка;
• контроль над состоянием кишечника;
• регулярные визиты к гинекологу;
• наличие одного полового партнера;
• использование качественных предметов гигиены (прокладок, полотенец, туалетной бумаги);
• своевременная регулировка уровня гормонов;
• соблюдение норм гигиены.

В зоне риска находятся женщины, работающие в сырых помещениях и практикующие спринцевания. Использование спринцовки без назначения врача чревато нарушением микрофлоры репродуктивных органов.

Осторожность следует проявлять пациенткам, проходящим лечение гормональными препаратами или антибиотиками. Нарушение схемы лечения – провоцирующий фактор.

Заключение

При обнаружении белей, выжидательная тактика бессмысленна. Важно вовремя диагностировать недуг. Чем раньше начнется лечение, тем эффективней оно будет. Самолечение способно ухудшить положение.

Микрофлора влагалища женщины репродуктивного возраста представлена преимущественно лактобациллами. Но в небольшом количестве на слизистой оболочке присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная палочка, грибки и др.

Пока иммунная система функционирует нормально, этот баланс сохраняется. Но при снижении иммунитета условно-патогенные бактерии и грибки начинают размножаться, тогда у женщины появляются патологические выделения.

Они могут отличаться консистенцией, цветом, запахом, иногда по их характеристике можно поставить предварительный диагноз. Наиболее типичными являются творожистые выделения, которые возникают из-за молочницы (вульвовагинального кандидоза).

Показать всё

1. Почему появляются выделения?

1.1. Гормональные перестройки

У женщин нельзя выделить период, когда гормональный фон находится в относительном покое. В репродуктивном возрасте отмечается естественное циклическое колебание содержания эстрогенов, прогестерона и остальных половых гормонов. Поэтому могут стать естественным провокатором кандидоза.

Период беременности – это гормональная буря. Концентрация прогестерона увеличивается постоянно, что приводит к снижению местного иммунитета. Это необходимая мера, которая направлена на уменьшение сократимости матки и защиту плода, состоящего на 50% из чужого генетического материала. Именно в этот период часто .

1.2. Эндокринные патологии

Сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния также сопровождаются нарушением местного иммунитета. Диабет назван одной из главных болезней современного общества, практически всегда его спутником является кандидоз слизистых оболочек и кожи.

Поражается не только слизистая влагалища, но и кожа под грудью, в подмышечных впадинах, в паховой области. У таких пациентов кандидоз лечится тяжело, контроль за болезнью напрямую связан с уровнем глюкозы в крови.

1.3. Несоблюдение личной гигиены

Образ жизни во многом определяет состояние здоровья, поэтому при появлении белых, непрозрачных выделений, напоминающих творог, необходимо пересмотреть подходы к личной гигиене:

1. 1 Отказаться от ароматизированных ежедневных гигиенических прокладок.
2. 2 Носить белье из натуральных хлопковых тканей, которое позволяет телу «дышать».
3. 3 Не применять косметические ароматизированные средства для мытья.
4. 4 Имеются данные о том, что частая эпиляция интимной зоны также увеличивает риск молочницы (5).
5. 5 Прекратить спринцевания.

Имеет значение и вид нижнего белья. Многие женщины считают стринги пригодными для постоянной носки. Однако ношение трусиков такого типа часто сопровождается избыточным трением, которое способствует заносу инфекции из перианальной области во влагалище.

В некоторых случаях к молочнице приводит применение контрацептивов. Причиной может стать внутриматочная спираль, спермицидные средства, а по некоторым данным и ОК (таблетки).

2. Другие факторы риска

Длительные болезни истощают организм: расходуются витамины, может возникнуть дефицит белка, который необходим для производства иммуноглобулинов – факторов иммунной защиты. Тяжелые патологии лечатся лекарственными препаратами, которые могут непосредственно влиять на состояние иммунитета.

Антибиотики действуют недостаточно избирательно. Вместе с патогенными микроорганизмами они подавляют нормальную флору влагалища.

На грибок антибиотики не действуют. Поэтому кандиды заполняют освободившуюся нишу. Женщины отмечают, что творожистые выделения часто появляются после курса антибиотикотерапии (до 28-30 % женщин). Аналогичным эффектом обладают химиотерапия или лучевая терапия при онкологических заболеваниях.

Подавление иммунитета происходит при длительном лечении системными и локальными глюкокортикостероидами. Поэтому аутоиммунные заболевания могут сопровождаться хроническими выделениями из половых путей.

Разрывы промежности, короткое расстояние между входом во влагалище и анусом также относятся к факторам риска рецидивирующего кандидоза. Определенная роль отводится смене полового партнера. Мужчины болеют кандидозом редко, но выступают в роли носителей грибка.

3. Рацион

Нерациональное питание может провоцировать рецидивы молочницы. Поэтому женщинам, которые сталкивались с этой патологией, не стоит злоупотреблять следующими продуктами:

1. 1 Сладости. Было отмечено, что женщины, употребляющие рафинированные сахара в большом количестве, чаще страдают от хронической рецидивирующей молочницы. Снижение их потребления уменьшает количество рецидивов.
2. 2 Дрожжевая выпечка, сдоба, сыры, кефир и другая кисломолочная продукция на основе грибков. Для их производства используются грибки сахаромицеты, которые участвуют в процессах брожения и обладают определенным антагонизмом с молочнокислыми бактериями, уменьшая их количество в кишечнике. Этот вопрос требует более детального изучения и полноценных исследований.

4. Дополнительные симптомы

Белые творожистые выделения не появляются изолированно. Они сочетаются с дополнительными признаками, которые могут усиливаться и доставлять выраженный дискомфорт:

1. 1 , которые обычно появляются до первых выделений. Признаки наблюдаются не только во влагалище, но и в области вульвы и уретры. Реже в процесс вовлекается и кожа промежности.
2. 2 провоцирует диспареунию – болезненные ощущения во время полового акта.
3. 3 Отек вульвы, покраснение.
4. 4 Выделения из влагалища в начале болезни незначительные, белого цвета, постепенно усиливаются и становятся обильными, с мелкими крупинками, комочками и хлопьями, в виде творога. Они бывают без запаха, иногда имеют кислый аромат.

5. Лечение и профилактика рецидивов

Самостоятельное неконтролируемое лечение считается одной из причин перехода острой формы кандидоза в хроническую. Чтобы избежать этого, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза.

Мазок на флору позволит выявить грибки, косвенно охарактеризует состояние биоценоза влагалища, поможет правильно подобрать лечение. При частых рецидивах обязателен бакпосев отделяемого, уточнение вида кандид и их чувствительности к препаратам.

Современные подходы к терапии предполагают использование Бутоконазола 2% в виде вагинального крема. Он выпускается под торговым названием «Гинофорт». Такое лечение не подходит для будущих мам.

В раннем сроке беременности применение любого противогрибкового средства требует консультации врача и оценки факторов риска для плода. Со второго триместра и на более поздних сроках допускается применение свечей Клотримазол, Пимафуцин.

Среди других препаратов при острой молочнице у небеременных разрешены к применению:

1. 1 Миконазол (Гинезол 7), вагинальный крем и суппозитории;
2. 2 Клотримазол, вагинальные свечи, таблетки и крем;
3. 3 Терконазол (в РФ не зарегистрирован);
4. 4 Эконазол (Гино-Певарил), свечи и крем.
5. 5 Однократный прием таблеток (капсул) Флуконазола и Итраконазола.

Хронический рецидивирующий кандидоз можно лечить при помощи Флуконазола (капсулы, внутрь, перорально; торговые названия «Дифлюзон», «Дифлюкан», «Флюкостат»). Применяются и местные вагинальные формы противогрибковых препаратов (Миконазол, Клотримазол). Начальный курс лечения в этом случае составляет не менее 2 недель. После этого на 6 месяцев назначается противорецидивная терапия (вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин, капсулы - Флуконазол).

Симптомы, которые сопровождают появление творожистых выделений, приносят выраженный дискомфорт, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Для курса терапии не требуется госпитализация. Все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях.

Естественным защитным барьером половых органов от проникновения инфекции является слизь, вырабатываемая шейкой матки. Эти физиологические выделения из женских половых органов в норме не имеют цвета, запаха, наблюдаются в небольшом объеме.

Если появляются творожистые выделения, присоединяется жжение кожи, зуд, чувство распирания, можно говорить о развитии кандидоза или цитолитического вагиноза. Такое состояние возникает при нарушении микрофлоры влагалища, вызванном изменением соотношения лактобактерий.

Вагинальная слизь нередко приобретает белесый оттенок, меняется ее структура. Основной причиной, почему могут появиться творожистые выделения из влагалища, является кандидоз. Он возникает по ряду причин – от физиологических, например, использования белья из синтетических тканей, до патологических: резкое снижение иммунитета, гормональный сбой.

Кандидоз, молочница

Инфекционное заболевание – кандидоз или молочница – развивается с поражением слизистых оболочек и кожи, а также внутренних органов под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida. Свое начало недуг берет в желудочно-кишечном тракте. Первично именно здесь грибы начинают обильный рост, проникая в другие части тела. Кроме половых органов, они могут активно размножаться в бронхах, паренхиматозных органах и в других областях.

В норме эти грибы обитают в организме абсолютно любого человека и обычно не вызывают какого-либо дискомфорта. Развитие кандидоза происходит только в том случае, если их количество резко увеличивается. Происходит это по следующим причинам:

1. развивается на фоне приема антибиотиков нередко вызывает дисбактериоз кишечника. Антибактериальные препараты приводят к гибели не только патогенных микробов, но и полезных бактерий, провоцируя дисбаланс кишечной флоры.
2. Хронические болезни. Венерические заболевания, персистирующие инфекции, ВИЧ снижают иммунитет и становятся причиной обострения молочницы.
3. Внешние факторы – стрессы, простуда, переохлаждение, прием гормональных препаратов или беременность, употребление большого количества сладкой пищи.
4. Эндокринные заболевания – гипотериоз, ожирение, сахарный диабет – также часто сопровождаются кандидозом на фоне изменения гормонального баланса.
5. Жаркий влажный климат, ношение неудобного синтетического тесного нижнего белья и регулярное травмирование кожи половых органов.

Развитие кандидоза чаще происходит без внешнего инфицирования. Источником становится собственная флора женского организма, поэтому молочницу относят к аутоинфекциям. извне возможно при незащищенном половом контакте, использовании полотенец и других предметов быта.

Патогенные грибки, проникая в клетки эпителия, закрепляются в них и начинают активно размножаться. При этом существенно меняется характер слизи. Для того чтобы «смыть» болезнетворные микроорганизмы, организм начинает вырабатывать большое количество секреции, она становится более густой, с белыми хлопьями. Это выражается зудом и раздражением кожи наружных половых органов, болезненностью.

Цитолитический вагиноз

Воспаление слизистых оболочек влагалища невоспалительного характера, вызывающее снижение кислотности и дальнейшее разрушение эпителия, называется цитолитическим вагинозом. К его симптомам относят:

• обильные творожистые выделения;
• отек наружных половых органов, покраснение кожи;
• жжение и зуд в области вульвы и влагалища.

Заболевание имеет практически одинаковую симптоматику с кандидозом. Отличие состоит в том, что изменение микрофлоры влагалища при цитологическом вагинозе происходит не под действием роста грибов candida, а при разрушении слизистой оболочки.

Основной причиной заболевания является частое спринцевание. Цитолиз поражает эпителий, слизистая оболочка влагалища становится неспособной защищать внутренние половые органы от инфекций. Значительно изменяется рН – в норме показатель должен находиться в пределах 3,8-4,5, а при развитии цитолиза всегда снижается до уровня меньше 3,5.

Кроме появления творожистых выделений в больших количествах, заболевание сопровождает неприятный запах, выделения могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок, внизу живота появляются тянущие боли. Нередко нарушается диурез – увеличение количества мочеиспусканий, частые болезненные позывы.

Такой вагиноз называют еще «болезнью чистоты». Он возникает у женщин, которые слишком интенсивно подмывают половые органы обычным мылом, используют регулярные спринцевания или длительно лечатся вагинальными свечами. При этом палочки Додерлейна (лактобактерии, живущие во влагалище) при отсутствии необходимого количества секрета, который смывается при спринцевании, начинают активно питаться гликогеном, разрушая эпителий.

Основным методом лечения вагиноза является восстановление кислотности влагалища. Но особую сложность заболевание вызывает на этапе диагностики, поскольку по симптоматике схоже с вульвовагинитом, молочницей и другими гинекологическими заболеваниями.

Как отличить норму от патологии

Влагалищная секреция в норме – прозрачная или слегка белесая слизь, которая иногда имеет легкий желтоватый оттенок. Обильность выделений и их цвет меняется в зависимости от фазы цикла. В начале слизи немного, к середине цикла увеличивается объём секреции, появляется легкий молочный запах, что говорит об овуляции.

Выделения в виде творога, особенно вызывающие зуд и дискомфорт на половых органах, не являются нормой и говорят о нарушении микрофлоры влагалища. Кроме того, деятельность этих бактерий придает секреции белый оттенок и кисломолочный запах, что говорит о развитии молочницы.

Белые

Может быть вызвана не только ростом грибков Кандида и нарушением биоценоза влагалища, но и острыми воспалительными процессами в организме. В этом случае появляются белые выделения без запаха. Неприятный запах ощущается только при выведении слизи из организма.

О возникновении молочницы или других патологических состояний всегда будут говорить дополнительные симптомы – жжение, покраснение, зуд. Также возможно появление сыпи или аллергической реакции на коже.

Если белая секреция вызвана не молочницей, но при этом сопровождается резкой болью при мочеиспускании, возможно развитие трихомониаза и гонореи. Эти заболевания также характеризуются увеличением объема секреции, появлением белых хлопьев в выделяемой из влагалища слизи.

Желтые

При хронизации кандидоза секреция приобретает . При взаимодействии с воздухом даже обычные бели под воздействием воздуха могут становиться желтыми. Кроме того, такой оттенок у выделений появляется перед началом менструации – небольшое количество крови соединяется с обычной физиологической слизью, окрашивая ее в желтоватый цвет.

При кандидозе желтые творожистые выделения – признак перехода острой фазы заболевания в хроническую стадию.

Отсутствие своевременной диагностики и терапии приводит к тому, что симптомы исчезают, но наблюдается рост дрожжеподобных грибов и постепенное разрушение эпителия.

Более редкие причины появления желтой секреции – трихомониаз и гонорея. Эти заболевания также усиливают рост грибов и нарушение микрофлоры, появление обильных выделений из вагины, но всегда сопровождаются болезненностью при мочеиспускании, зудом и жжением кожи.

Без запаха

Отсутствие запаха во влагалищной секреции еще не является нормой. Если у женщины появляются выделения как хлопья, но при этом какой-либо запах отсутствует, как и болезненность, жжение, зуд, причины могут быть физиологическими:

• выделения после проведения аборта или оперативного вмешательства;
• использование смазки при половом акте;
• скорое наступление менструации;
• сексуальные контакты без использования презерватива.

Густые выделения также могут быть симптомом различных заболеваний:

• бактериальный вагиноз;
• микоплазмоз;
• атрофический вагинит.

Секреция, похожая на творог, не должна иметь неприятного тухлого запаха, включений крови, вызывать дискомфорт в наружных и внутренних половых органах. Если же количество выделений усиливается, они продолжаются 3 дня и более, нарастает отечность и покраснение кожи, необходимо обратиться к специалисту за своевременным лечением.

С запахом

Присутствие любого постороннего запаха во влагалищной секреции говорит о деятельности патогенных бактерий. Неприятно пахнущие выделения – признак развития следующих заболеваний:

• бактериальный вагиноз;
• воспаление слизистой оболочки влагалища;
• гормональный сбой;
• применение противозачаточных средств и ношение ВМС;
• онкологические опухоли шейки матки и влагалища;
• некачественная гигиена половых органов.

Присоединение зуда или жжения в области наружных половых органов говорит о развитии инфекции и необходимости лечения. Особенно опасны заражение влагалищной трихомонадой и различные доброкачественные и злокачественные опухоли.

С зудом и жжением

Чаще всего свидетельствуют о развитии кандидоза. Но кроме этого заболевания есть и другие причины появления этих симптомов:

1. Генитальный герпес. Характеризуется ранним проявлением зуда внутри влагалища, повышением температуры, общим недомоганием, головной болью. Основной внешний симптом – пузырьки с прозрачной жидкостью на слизистой влагалища и внешних половых органах.
2. Гарднереллез. Также характеризуется обильными выделениями творожистой консистенции с сероватым или желтоватым оттенком. Присутствует неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы. Может появляться покраснение половых губ.

При наличии жжения ни в коем случае нельзя расчесывать кожу, чтобы не допустить присоединения бактериальный инфекции.

Выделения с зеленоватым оттенком

Зелёный оттенок секреции является признаком воспалительного процесса бактериальной природы. Основные причины:

• инфекционные вирусные заболевания в острой фазе;
• повышение количества лейкоцитов на фоне развития доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней крови, беременности, климакса, гинекологических заболеваний;
• воспалительные бактериальные процессы;
• заболевания яичников, придатков, шейки матки.

Творожистые выделения при беременности

На ранних сроках творожистые выделения могут являться нормой, если:

• не причиняют дискомфорта, зуда, жжения;
• отсутствует кислый или гнилой запах;
• по консистенции слизь напоминает яичный белок, вязкий, густой;
• цвет слегка белый или прозрачный;
• нет включений в виде комков или хлопьев.

После 38 недели беременности секреция может иметь включения капель в крови, что называется «пробкой». Она говорит о том, что шейка начала раскрываться в преддверии начала родовой деятельности.

Обильные выделения с хлопьями, с зудом и жжением говорят о молочнице и требуют грамотного подбора лечения.

Чем лечить такие выделения у женщин

Прежде чем лечить такие выделения, необходимо провести диагностику для выяснения причины. Обычно достаточно мазка, сдачи общего анализа крови и стандартного гинекологического осмотра.

Подбор терапии зависит от вида заболевания, вызвавшего необычную секрецию:

1. При кандидозе используются препараты местного и системного действия – Миконазол, Нистатин, Залаин.
2. При обнаружении трихомоноза используются средства Клион, Трихопол, Тинидазол.
3. Гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз лечатся антибиотиками широкого спектра действия: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон.
4. При хламидиозе применяются антибиотики-макролиды, тетрациклиновый ряд или фторхинолоны.

В лечении других женских заболеваний используется индивидуальный подход. С особой осторожностью подбираются препараты при беременности – прием антибактериальных средств ограничен ввиду опасности для развивающегося плода.

Молочница – одно из самых частых женских заболеваний, с которым сталкиваются даже девочки до начала менструального цикла. Этот недуг требует обязательного лечения, поскольку при его отсутствии переходит в хроническую форму, с трудом поддается терапии и вызывает дискомфорт, а также может привести к осложнениям – кольпиту, эндометриозу.

Многие женщины начинают беспокоиться, обнаруживая, что выделения из влагалища творожистые. В действительности такой симптом может быть как совершенно нормальным, так и патологическим. Чтобы вовремя обратиться к гинекологу и не допустить развития осложнений, любой женщине следует знать, какие выделения говорят о наличии заболевания.

Выделения в норме и при патологии

Для определения характера выделений необходимо обращать внимание сразу на несколько особенностей вагинального секрета:

• цвет;
• консистенцию;
• количество;
• запах;
• сопутствующие симптомы в виде покраснения, зуда и жжения половых органов.

В зависимости от фазы менструального цикла характер выделений меняется, так как он напрямую зависит от уровня половых гормонов. Незадолго до овуляции выделения обычно прозрачные, тягучие и однородные, похожие на белок сырого яйца. Примерно в середине менструального цикла влагалищный секрет становится менее густым, а со второй половины может приобретать кремообразный или творожистый вид.Перед началом месячных, в течение нескольких дней после их окончания выделения, как правило, прозрачные и водянистые.

Кроме того, количество вагинального секрета может меняться в зависимости от фазы цикла, однако большинство гинекологов считают, что в норме за сутки образуется от 1 до 4 мл выделений. Обильные влагалищные выделения могут говорить о различных нарушениях. Не менее важным критерием является запах секрета.

Выделения здоровой женщины не пахнут, но вполне допустимым считается наличие легкого кисловатого запаха, поскольку pH влагалищного секрета колеблется в пределах 4.0-4,5, что соответствует слабокислой среде. Выраженный кислый запах может быть признаком кандидоза или дисбактериоза влагалища, поскольку при размножении условно патогенной микрофлоры и грибков рода Candida уровень кислотности может увеличиваться.

Одной из важнейших особенностей выделений из влагалища является то, что они не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Таким образом, о наличии патологии стоит задуматься, когда вагинальный секрет приобретает следующие характеристики:

• на протяжении всего менструального цикла имеет молочно-белый цвет;
• постоянно имеет консистенцию, напоминающую творог или кефир;
• становится обильным;
• приобретает резкий и выраженный кислый запах;
• включает прожилки крови, сопровождается зудом, жжением, покраснением, а часто и припухлостью половых губ, ощущением дискомфорта и влажности в промежности.

В подавляющем большинстве случаев данные признаки говорят о наличии кандидоза (молочницы). Наружные половые органы и стенки влагалища при этом покрываются обильным белым налетом. Скапливаясь, он превращается в белые творожистые выделения. В более тяжелых случаях при кандидозе может наблюдаться повреждение эпидермиса и эпителия, проявляющееся маленькими поверхностными эрозиями. Даже малейшее нарушение целостности кожных покровов и слизистой оболочки может стать входными воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Причины появления выделений

К сожалению, даже регулярные гигиенические процедуры при кандидозе практически не помогают нормализовать количество выделений и избавиться от сильного . Поэтому, помимо тщательного соблюдения личной гигиены, необходимо остановить рост и размножение грибка. Чтобы сделать это максимально быстро и эффективно, нужно учесть, что грибки Candida являются представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища, а потому обнаруживаются у множества женщин. Однако в норме их численность сдерживается другой микрофлорой и иммунной системой. Учитывая это, можно назвать несколько основных причин развития молочницы и появления патологических выделений из влагалища:

• длительное применение антибиотиков;
• тяжелые физические нагрузки;
• гиподинамия;
• несбалансированное питание (недостаток в рационе витаминов и микроэлементов);
• постоянные нервные стрессы;
• гормональный дисбаланс;
• инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• любые хронические заболевания;
• курение и злоупотребление спиртными напитками;
• эндокринные заболевания;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Все эти факторы ослабляют иммунную систему организма и приводят к дисбактериозу. В таких условиях Candida начинает активно размножаться, поражая эпителий влагалища и наружные половые органы. В связи с этим для профилактики молочницы в первую очередь следует исключить перечисленные выше причины.

Как избавиться от творожистых выделений

Несмотря на распространенное мнение большинства специалистов, кандидоз не считается половой инфекцией. Тем не менее при половом контакте от одного партнера другому могут передаваться новые штаммы грибка, более устойчивые к негативным воздействиям на них со стороны иммунитета и других микроорганизмов. В таком случае развивается молочница, избавиться от которой без помощи специалиста бывает крайне трудно.

Кроме того, медикаментозное лечение кандидоза осложняется тем, что подавляющее большинство женщин, впервые обнаруживших у себя творожистые выделения из влагалища, сразу начинают самостоятельный прием противогрибковых препаратов.

Поскольку многие в процессе такого самолечения выбирают неправильную дозировку или продолжительность курса приема, у грибков Candida развивается резистентность к препарату. Это приводит к постоянным рецидивам молочницы и последующей неэффективности использованных ранее лекарств.

Во избежание таких последствий при появлении патологических выделений следует как можно быстрее обратиться к гинекологу. Он не только установит факт наличия грибков и оценит степень тяжести кандидоза, но также определит чувствительность возбудителя к тем или иным антимикотическим средствам и назначит наиболее подходящее лечение. Кроме того, может потребоваться прием антибиотиков, так как молочница часто бывает ассоциирована с различными венерическими заболеваниями: хламидиозом, трихомониазом, гонореей.

В таком случае эти патогенные микроорганизмы будут приводить к воспалению и дисбактериозу, провоцируя тем самым бесконтрольное размножение грибков. А с целью устранения других факторов риска гинеколог может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, рыбьего жира или иммуностимуляторов.

Некоторые женщины по различным причинам регулярно проводят спринцевания влагалища, однако такая процедура вовсе не безобидна. Частые спринцевания становятся причиной вымывания некоторых микроорганизмов из влагалища и в результате приводят к дисбактериозу и молочнице. Поэтому если творожистые выделения появились после курса спринцеваний или приема антибиотиков, врач назначает местное лечение препаратами, содержащими молочнокислые бактерии.

Когда медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать творожистые выделения и другие неприятные симптомы, следует исключить более серьезные причины, приводящие к повторному развитию молочницы: сахарный диабет, нарушения гормонального фона и грибковое поражение кишечника. Для этого потребуется сделать анализ крови для определения уровня глюкозы, измерить уровень половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла, а также провести анализ кала. При необходимости может быть назначена гормональная терапия.

Прописанное врачом лечение обязательно нужно продолжать до тех пор, пока курс не будет закончен. Исчезновение выделений и других симптомов не является причиной для прекращения приема препаратов. Досрочное завершение медикаментозной терапии может привести к повторному развитию молочницы. После того как курс лечения будет закончен, женщине следует посетить гинеколога для повторного осмотра и сдачи мазка на микрофлору.

О полном выздоровлении говорит не только отсутствие жалоб, но и нормальные результаты, полученные при исследовании влагалищного мазка.