Когда проводить узи молочной железы. Когда лучше делать УЗИ молочных желез? Что является нормой для результатов скрининга

Проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:

• уплотнение;
• болезненность;
• изменение формы соска или молочной железы;
• выделения;
• огрубение кожи или потеря подвижности;
• травма;
• поликистоз яичников;
• планирование беременности;
• увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
• гормональные нарушения;
• рост груди у мужчин (гинекомастия);
• уточнение диагноза после маммографии.

УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.

Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.

С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.

Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».

Что показывает УЗИ молочных желез

Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.

В режиме реального времени УЗИ может показать:

• состояние тканей и протоков желез;
• наличие кист;
• мастит;
• узловую или диффузную гинекомастию;
• злокачественное образование (онкологию).

Когда делать УЗИ

На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В какой день цикла

Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.

Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.

Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.

Беременным и кормящим матерям

При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.

Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.

Женщинам во время менопаузы

Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.

Как часто можно проводить исследование

Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.

Противопоказания

УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.

Подготовка к УЗИ

Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.

Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.

Методика проведения исследования

УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.

Принцип работы аппарата УЗИ

Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.

Как проводится и сколько длится процедура

Проходит процедура УЗИ следующим образом:

1. Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
2. Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
3. На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
4. По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.

Интерпретация результатов

Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

В бланк вносится следующая информация:

• описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
• состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
• информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.

Заключение врача

Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:

• данные УЗИ-диагностики;
• пол и возраст пациента;
• день менструального цикла;
• прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
• жалобы пациента;
• наличие патологий в прошлом.

Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.

Патология не выявлена

Норма молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.

Мастит

Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.

Признаки злокачественной опухоли

Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.

Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:

• со стороны лимфатических узлов;
• внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
• размера и расположения образования.

К какому врачу обратиться для назначения УЗИ, где лучше делать и сколько стоит?

УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно. Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже. Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.

Чтобы ответить на вопрос: на какой день цикла следует делать УЗИ молочных желез, необходимо учитывать многие факторы. Имеют значение цель исследования, возраст, жалобы пациента.

Физиология железы

Молочная железа не является классическим эндокринным органом, но зависит от слаженной работы эндокринной системы: яичников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников. Структура молочной железы не является постоянной, а меняется и зависит от фазы менструального цикла.

Циклические изменения структуры происходят благодаря имеющимся на мембранах клеток рецепторам к эстрогену, прогестерону, пролактину и зависят от уровня гормонов крови. Следовательно, возраст, изменения массы тела, стрессовые реакции, физиологические изменения, возникающие на фоне беременности, климакса, во время кормления грудью, отражаются на состоянии молочной железы и зачастую являются причиной развития патологических процессов.

Чтобы понимать преимущества метода УЗИ молочных желез и на какой день цикла целесообразнее проводить обследование, необходимо учитывать особенности циклических изменений, происходящих в организме женщины.

Гормональная зависимость структуры

Функциональное состояние ткани молочной железы определяется совокупностью сложных процессов, осуществляющихся при взаимодействии различных гормонов, вырабатываемых организмом. Наибольшее влияние оказывает циклическое изменений уровня эстрогена и прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла.

Менструальный цикл рассчитывается с первого дня месячных до наступления первого дня последующих месячных. Длительность цикла носит индивидуальный характер у каждой женщины, чаще составляет от 25 до 32 дней. Фазы:

1. Первая фаза менструального цикла происходит преимущественно под воздействием эстрогена, заканчивается процессом овуляции.
2. Затем следует прогестероновая фаза, характеризующаяся активными пролиферативными процессами железистой ткани. Именно в этот период накануне наступления менструации часть женщин отмечают отечность и различные по интенсивности болевые ощущения, дискомфорт в молочных железах, которые исчезают при наступлении месячных.

Период «относительного гормонального покоя» наступает с началом месячных и заканчивается к моменту созревания яйцеклетки в фолликулах яичников, когда возрастает уровень эстрогена, т. е. к концу первой половины менструального цикла.

Таким образом, минимальные изменения структуры железы сопровождают первую фазу цикла, а наибольшие изменения появляются во второй его половине.

Наиболее подходящий период объективной оценки структуры, когда делать УЗИ молочных желез целесообразно, приходится на первую фазу цикла.

Методы обследования

Для обследования молочных желез успешно применяются сонографическое исследование (ультразвук) и маммография. Для назначения маммографии существуют ограничения (возраст старше 40 лет), определены четкие показания. Доступным, безопасным, неинвазивным, информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента, является ультразвуковое обследование.

Задачей обследования является выявление отклонений в структуре органа на ранних этапах, определение характера выявленных отклонений, ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний, определение тактики дальнейшего лечения с учетом выявленных изменений структуры молочных желез. Исходя из поставленных задач, определены показания.

Показания

Показания для ультразвукового исследования определяются после осмотра и консультации специалиста, врача-маммолога.

Поводом, чтобы сделать исследование вне зависимости от фазы менструального цикла могут являться:

• Выявление опухолевого образования (до 80% всех опухолей женщины находят при самообследовании).
• Травматическое повреждение.
• Появление выделений из соска, изменение формы, размеров соска, втяжение соска.
• Отек, боль, покраснение кожных покровов.
• Появление увеличенных подмышечных лимфатических узлов.

Появление указанных симптомов может быть признаком серьезного заболевания. Не следует дожидаться особых дней, необходимо посетить врача и пройти обследование без промедления.

Ультразвуковое исследование молочных желез во время беременности, кормления грудью, в менопаузе, выполняется по мере необходимости, независимо от циклических изменений в организме женщины.

Обычное ультразвуковое исследование по показаниям может быть дополнено допплерографией с целью оценки особенностей кровотока в выявленных образованиях.

С лечебной и диагностической целью может быть выполнена биопсия образования под контролем УЗИ.

Профилактическое обследование

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, профилактическое обследование молочных желез женщинам необходимо проводить не реже одного раза в год (при отсутствии иных специальных показаний). Ультразвуковое исследование наиболее информативно у пациенток молодого возраста. Женщинам после 40 лет, при начинающихся процессах жировой перестройки ткани железы, рекомендовано дополнять обследование маммографией.

С целью ежегодного профилактического осмотра пациенткам детородного возраста необходимо выполнять УЗИ молочных желез в период с 5 по 11 дни менструального цикла, когда отсутствуют видимые изменения в тканях либо они минимальны.

Назначение обследования в этот период позволяет провести дифференциальную диагностику между патологически измененными тканями и изменениями, имеющими циклический физиологический характер.

Период с 5 по 11 дни месячных наиболее благоприятен для профилактического осмотра женщин, выполнения планового диспансерного осмотра пациенток, наблюдающихся по поводу двусторонней фиброзной мастопатии, одиночных или множественных кист, при подозрении на доброкачественные внутрипротоковые образования (папилломы), после перенесенного хирургического вмешательства, оценки эффективности назначенного лечения.

Правильно выбранный день обследования, своевременное обращение к специалисту помогут избежать диагностических ошибок, некорректных заключений, а значит, будет назначено адекватное, своевременное лечение.

УЗИ молочных желез – безболезненный, безопасный и информативный способ диагностики груди с использованием препарата УЗИ.

УЗИ груди делается с целью диагностики различных объемных образований, обнаруженных при пальпации. Считается, что УЗИ успешно дополняет маммографию. При помощи прицельной пункционной биопсии под ультразвуковым контролем можно добиться более точной оценки патологии.

Когда необходимо сделать УЗИ молочных желез

• При беременности и в период лактации;
• При жалобах на заболевания молочной железы;
• С целью профилактического осмотра молочных желез, онкоосмотра (для женщин младше 30 лет – один раз в год, для женщин после 30 лет – 2 раза в год);
• При воспалительном процессе в динамике;
• Для уточнения диагноза при выявлении новообразований молочных желез при пальпации или при рентгеновской маммографии;
• При узловой мастопатии с нетипичными проявлениями;
• При аксиллярных лимфатических узлах, с целью выяснения природы их увеличения;
• Для диагностики кист различного размера;
• Для оценки состояния силиконовых протезов молочных желез;
• При одновременном склерозировании нескольких кист.

Преимущества и недостатки

• Чтобы сделать УЗИ молочных желез, не потребуется никаких инъекций и иголок, поэтому процедура абсолютно безболезненная;
• Препараты УЗИ легкодоступны, есть практически в каждой больнице, а само исследование не занимает много времени и дешевле других способов диагностики;
• Расшифровку УЗИ молочных желез можно использовать для демонстрации в реальном времени, что удобно при проведении дополнительных процедур, в частности, биопсии;
• УЗИ используется для выявления патологий, которые трудно получить при проведении одной только маммографии;
• С помощью ультразвукового исследования можно определить не только больные зоны, но и здоровые.

При проведении УЗИ молочных желез расшифровка результата иногда является проблемой. Расшифровка УЗИ молочных желез может потребовать проведения ряда дополнительных исследований в виде биопсии или ультразвука. Большинство подозрительных зон в результате дополнительных исследований оказываются здоровыми;

Подготовка к УЗИ молочных желез

Чтобы провести УЗИ молочных желез, подготовка не нужна. Специалисты рекомендуют проводить исследование с 5-го по 14-й день менструального цикла.

Техника проведения исследования

Пациента просят раздеться выше пояса. Чаще всего исследование проводится в положении лежа на спине. Врач нанесет на грудь женщины специальный гель на водяной основе, после чего приложит передатчик вплотную к телу, плавно двигая им по целевой зоне до получения необходимых результатов. В большинстве случаев давление передатчика не вызывает никакого дискомфорта.

В первую очередь осматривается здоровая грудь, а потом проводят исследования железы с вероятной патологией. Исследование включает в себя обязательное сканирование четырех зон лимфоузлов: надключичной, подключичной, подмышечной и перенагрудной зон. Вся процедура занимает не более 10-15 минут.

Противопоказания к исследованию

Ультразвуковое исследование – безвредная неинвазивная процедура, поэтому никаких противопоказаний к ее проведению нет.

Особые указания

• УЗИ можно использовать для диагностики молочных желез, но это не является основанием для отказа от посещения маммолога;
• Множество раковых опухолей невозможно увидеть, сделав УЗИ молочных желез. Для этого понадобится проведение ряда дополнительных исследований, в частности, биопсии;
• После проведения биопсии большинство очаговых зон оказываются здоровыми;
• При подготовке к УЗИ молочных желез важно выбрать больницу, специализацией которой является именно УЗИ груди, так как там работают более узкопрофильные специалисты;
• Расшифровка УЗИ молочных желез зависит от того, заметит ли врач, проводящий процедуру, патологию во время первичной проверки. А для этого важен опыт и качественное оборудование.

Когда женщине назначают УЗИ груди? При подозрении на патологию, например, мастопатию или кисту, новообразование, женщину с 18 лет могут направить на обследование. Это делают профилактически, а в случае реальных проблем, чтобы установить верный диагноз. Кроме УЗИ, популярна маммография.

Пациенткам, которым не исполнилось 35 лет, чаще всего назначают УЗИ грудных желёз, а тем, кто постарше, маммографию. УЗИ делают, когда для этого есть дополнительные показания, о чём вам обязательно сообщит гинеколог.

Грудные железы обследуют на какой день цикла? Не в любое время, а на определённые сутки от начала месячных. Скрининг поможет диагностировать как кисту, так и новообразование, несколько. Хорошо если это произойдёт на начальной стадии серьёзного заболевания. Если доктор нащупает подозрительное уплотнение, он предложит взять пункцию.

Кому назначают УЗИ?

Женщинам до 25 лет специалисты рекомендуют делать УЗИ грудной клетки каждый год если вам с 25 до 40, то проходите процедуру минимум 1 раз, а лучше 2 за год. Сколько стоит обследование? Например, в Санкт-Петербурге 800-1500 р. При каких тревожных симптомах нужно срочно обращаться к специалистам:

• При болях или дискомфорте в области груди, обострённых ощущениях в критические дни;
• Если вы получили травму груди (механическую);
• У сосков изменилось состояние и из них идёт какая-то жидкость;
• Увеличились лимфоузлы под мышками;
• Вы кормящая мамочка и внезапно держится повышенная температура, ощущается слабость, а других ярких симптомов, например, ОРВ, нет;
• При осмотре молочной железы вы заметили, что она асимметрична 2-й;
• Кожа на груди приобрела другой оттенок;
• У вас есть генетическая предрасположенность к мастопатии, кисте или новообразованиям;
• Вы пальпировали грудь и нашли узлы с уплотнениями. Нужно показать их гинекологу;
• При миоме матки бывают доброкачественными новообразования в груди. Есть риск, что доброкачественная опухоль перерастёт в злокачественную. Пройдите УЗИ матки, обследуйте грудь.

Готовимся к исследованию молочных желёз

Особенная подготовка не нужна, главное, пройти УЗИ грудной клетки в нужный день месячного цикла. Можете есть всё подряд, Главное, с утра перед процедурой принять душ, одеться в чистое и явиться к УЗИ-кабинету. А вот гормональные препараты за несколько суток до УЗИ женщины не принимают. Не пытайтесь механически выковырять узел или уплотнение из груди. если доктор посчитает нужным, вам назначат операцию и новообразование удалят. Предварительно могут брать биопсию этих тканей.

В какой день месячного цикла делают процедуру?

В разные дни цикла внутри молочных желёз женщин происходят определённые изменения. В 1 половине цикла грудь приходит в норму после месячных, её потоки чётко видны на скрине. Произойдёт овуляция и грудь будет выглядеть отёчной.

Когда лучше всего производить УЗИ молочных желёз? Если у вас цикл в 28 дней, то оптимально обследовать грудь с 5 по 12 день с начала месячных. При более продолжительном цикле, обследование целесообразно начинать с 7 по 14 сутки от месячных. Если вы беременны или кормите малыша, у вас климакс, то обследование можно сделать сразу после назначения. Молочная железа у вас в спокойном состоянии.

«Совет. Принимайте душ и приходите на процедуру, направление на которую дал ваш гинеколог.»

Когда производить и что показывает УЗИ:

Расшифровываем показания

Диагноз гинеколог установит не только после УЗИ-обследования, но и когда пройдёте маммологию. Ультразвуковые волны покажут в каком состоянии не только ткань молочных желёз, но и жировая, костная, та область, где вырабатывается молоко. Особенно заметной она будет у кормящих мамочек.

Опытный специалист оценит структуру тканей груди, сделает выводы нет ли там кист, новообразований При проекции зональной проекции существуют такие структуры: гиперэхогенные с гипоэхогенными, анэхогенные.

Что покажет УЗИ ваших молочных желёз:

1. Есть ли киста, несколько и структура тканей будет анэхогенной.
2. При новообразованиях структура в груди гиперэхоногенная.
3. При узлах в молочных железах УЗИ покажет гипоэхогенную структуру.

Можно ли производить часто УЗИ тканей груди?

УЗИ считают безвредным и безопасным методом, позволяющим диагностировать, в каком состоянии ткани в груди? Женщинам за 25 и до 40 лет УЗИ рекомендуют делать 2 раза за год. Если у вас давно диагностирована мастопатия, ежегодно не забывайте проходить маммографию.

Если злокачественное новообразование специалист обнаружит на ранней стадии, то хирург принимает решение удалять не всю грудь, а уплотнение с областью вокруг него. Ультразвуковое обследование с помощью УЗИ вы можете делать когда беременны на любом сроке или кормите малыша грудным молоком. Если вам 40 лет и более, то специалисты рекомендуют ежегодно проходить рентгенографию.

Какой метод эффективнее УЗИ или маммография?

Эти методы обследования дополняют друг друга. Маммография — очень эффективная методика, позволяющая со 100% уверенностью обнаружить злокачественные новообразования в груди. Но чтобы правильно расшифровать результаты, нужен опытный доктор. К сожалению, молодой специалист может принять злокачественную опухоль за доброкачественную и женщина потеряет целый год до следующей процедуры, которая уже точно укажет на злокачественный характер уплотнения.

При раке груди очень важно своевременное оперативное вмешательство. На начальных стадиях женщинам удаляют подозрительные узелки, а уже со 2 специалисты рекомендуют полностью удалять грудную железу.

Если обследование ультразвуковыми волнами полностью безвредное, то при маммографии женщина получит определённую дозу радиации. Облучается место обследования. Злокачественную опухоль маммография увидит чётко, а вот кисты или в каком состоянии импланты из силикона - нет. Потому, эти методы исследования считаются взаимодополняющими.

Если доктор подозревает, что у вас злокачественная опухоль, то он направит вас на биопсию. Используя длинную иглу, у вас возьмут образец подозрительного уплотнения.

«Совет. Не бойтесь, что процедура немного болезненная, проходите биопсию. Образец плоти исследуют в лаборатории и подтвердят или опровергнут предварительный диагноз — рак.»

Маммография — это отличный метод диагностики, но ткани груди облучаются. Стоит обследования дороже УЗИ (например, в Санкт-Петербурге 1600-2500 р.), сканирование не покажет кисты или плохого состояния силиконового имплантата.

Существует несколько методов обследования молочных желез. Какой же наилучший из них? Выбирать метод можно и нужно в зависимости от возникших проблем.

Ультразвуковая диагностика - одна из наиболее доступных и безопасных процедур обследования грудных желез, в том числе в период беременности и лактации, которая практически не имеет противопоказаний.

При диагностике опухолей, подтверждения их злокачественности, УЗИ проигрывает маммографии (кроме периода беременности и кормления грудью). Но в случаях выявления других патологий, а также по степени безопасности для пациента, доступности, удобству и отсутствию болевых ощущений УЗ-диагностика находится на первом месте среди диагностических процедур.

Маммография, в отличие от УЗИ , назначается женщинам только после 40 лет (за исключением случаев, когда подозревается злокачественное новообразование, которое иначе сложно подтвердить), так как это рентгенологическое обследование, и оно оказывает негативное влияние на человеческий организм. Метод ультразвуковой диагностики используется независимо от возраста. УЗИ назначают и юным девушкам в период полового созревания, и в период беременности, и при грудном вскармливании.

Профилактическое УЗИ

Среди наиболее популярных вопросов встречаются следующие:

• когда делать УЗИ молочных желез;
• для чего нужна эта процедура.

В качестве профилактических мер, УЗИ груди рекомендуется проводить всем женщинам, достигшим возраста 40-ка лет, минимум раз в год. До этого момента диагностическая процедура проводится по назначению врача (гинеколога, эндокринолога, маммолога или терапевта). В период беременности и лактации профилактическое УЗ-исследование не проводится. «Заглядывать» в грудные железы будущих мам и кормящих родительниц следует только по показаниям, при подозрении на серьезную патологию этого органа.

УЗИ молочных желез необходимо ежегодно проводить женщинам, достигшим сорока лет. До этого возраста исследование проводится только по назначению врача в случае подозрения на патологию

Показания для проведения УЗИ грудных желез

Зачем обращаться к маммологу, и каковы показания к проведению УЗИ груди ? Можно выделить следующие причины:

• выраженные проявления ПМС;
• подозрение на новообразования в период беременности и лактации;
• наследственный риск возникновения онкологических заболеваний (независимо от возраста);
• профилактическое обследование перед беременностью;
• обследование перед процедурой ЭКО;
• боли и набухание молочных желез в предменструальном периоде;
• гиперемия кожи груди, деформация желез;
• новообразования матки и яичников;
• при нарушении работы яичников;
• перед подбором комбинированных оральных контрацептивов;
• наличие уплотнений, обнаруживаемых путем пальпации молочных желез;
• неравный размер молочных желез и т.п.

При самодиагностике, в случае обнаружения уплотнений грудных желез, или при появлении болевых ощущений, дискомфорта в области половых органов и молочных желез надо обратиться к врачу (маммологу, гинекологу) и сделать УЗИ.

Боль в молочной железе, а также изменение ее внешнего вида, появление выделений из сосков, самодиагностика уплотнений - веский повод срочно обратиться к маммологу и получить назначение на УЗИ

Сроки проведения УЗ-исследования в зависимости от длительности цикла

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с вопросом, какой срок является наиболее подходящим для проведения ультразвуковой диагностики молочных желез? Как правило, УЗИ рекомендуют делать сразу после окончания менструальных кровотечений. Тогда процедура будет более достоверной и комфортной. Это связано с тем, что изменения гормонального статуса женщины в течение цикла влияет на состояние молочной железы. Выраженность этих изменений достигает вершины к началу овуляции. Наиболее характерное изменение - это количественное увеличение пузырьков (альвеол) паренхимы железы под влиянием гормона-прогестерона. Это явление может сильно исказить диагностическую картину УЗ-исследования. Кроме того, в середине цикла не комфортно проводить процедуру (молочные железы набухают, и при давлении датчиком могут возникнуть неприятные ощущения).

Длина цикла, существенно влияет на сроки, в которые рекомендовано проводить УЗ-диагностику. При достаточной степени стабильности цикла требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача:

1. Короткий, регулярный цикл, его период составляет 21 день – исследования рекомендуют проводить на пятый день менструации (при семидневных кровотечениях).
2. Регулярный, средний цикл, его период составляет 28 дней – на диагностику стоит идти на следующий день после полного прекращения кровотечений. Обычно это 7-й день. При затяжных кровотечениях это могут быть 10-е сутки.
3. Длительный, регулярный цикл, его период составляет до 35 дней – процедуру назначают на 10-е сутки. Даже если кровотечения прекратились на 3-й день, более точные результаты исследование даст, если вы повремените неделю и проведете диагностику в указанный срок.

В случае длительных и частых задержек менструальных кровотечений (от 2 месяцев) УЗ-диагностику можно проводить в любое удобное для пациентки время. В климактерический и постклимактерический период УЗИ можно проводить в любое удобное время, согласно назначениям врача.

Ультразвуковую диагностику молочных желез лучше всего проводить сразу после окончания менструаций. Однако если месячные отсутствуют более двух месяцев, день исследования не имеет значения

Как часто можно посещать кабинет УЗ-диагностики, и когда лучше это делать, решает маммолог. Если есть какая-то патология, сколько процедур УЗ-обследования надо будет проделать, зависит от диагноза.

По показаниям, например, при наблюдении динамики процесса той или иной патологии, УЗ-обследование может быть назначено по завершении курса лечения. Или по истечении определенного срока после лечения, чтобы удостовериться, что заболевание не возобновилось или не прогрессирует, и откорректировать последующие этапы лечения, если потребуется.

Как часто следует делать УЗИ, если женщина здорова:

1. Начиная с 18-ти летнего возраста обследоваться рекомендуют 1 раз в год. До 35 лет, при беременности и лактации делать нужно именно УЗИ, чтобы избежать влияния рентгеновского обучения.
2. После 40 лет УЗИ лучше сочетать с маммографией. Т.к. из-за возрастных изменений в тканях железы (замещение железистой ткани на жировую) информативность УЗИ снижается, в то время как маммография даёт четкую объективную картину.
3. После 50 лет риск развития онкозаболеваний возрастает в разы, поэтому пренебрегать ультразвуковой диагностикой и вовсе не стоит. УЗИ – это достойная альтернатива другим методам диагностики патологии железистой ткани груди, которая может быть назначена в любом возрасте.