Выбор читателей
Популярные статьи
Стабильно сохраняющееся на уровне 170/90 артериальное давление является неоспоримым признаком гипертонической болезни и требует медикаментозной коррекции даже в том случае, если клиническая симптоматика у пациента отсутствует. При длительно повышенном АД происходит : нарушается работа почек, развиваются атеросклеротические изменения в сосудах, возникают сбои в работе сердца. Разница между САД и ДАД тоже требует внимания. При норме 30-50 она составляет 80 мм рт. ст., что свидетельствует об усилении сердечного выброса на фоне недостаточного тонуса сосудов. Такая гипертония в большинстве случаев вызвана коронарной патологией.
Рассматриваемый уровень АД дает основания предполагать, что у пациента имеются заболевания сердца, сопровождающиеся увеличением сердечного выброса. При этом уровень ДАД находится на верхней границе нормы. Это свидетельствует об отсутствии значительных сосудистых изменений.
При наличии соответствующей симптоматики можно говорить о наличии гипертонического криза. Это актуально только в тех случаях, когда у пациента возникают признаки нарушения церебрального и коронарного кровообращения, нарушений в работе центральной нервной системы, резкое ухудшение самочувствия.
Наличие описанных симптомов свидетельствует о кризе даже при незначительном повышении АД. Известны случаи, когда кровоснабжение головного мозга нарушалось уже при САД в районе 135-140 мм рт. ст.
Основной причиной повышения АД до уровня 170/90 является увеличение сердечного выброса. К развитию подобных состояний приводит гипертрофия миокарда, нарушение симпатической регуляции, сбои в системе сердечной автоматии. Факторами риска по развитию систолической гипертонии считаются:
Для выявления точной этиологии понадобится пройти ряд медицинских исследований.
При пониженной адаптированности сосудов повышается риск инфаркта миокарда, геморрагического инсульта (кровоизлияние в мозг). Развивается нефропатия, поражение сосудов сетчатки глаза, поражение коронарных артерий, усиленное формирование атеросклеротических бляшек на интиме сосудов.
Если давление поднялось быстро, самочувствие больного резко ухудшается. Отмечаются носовые кровотечения, головная боль, головокружение, мушки перед глазами. Могут отмечаться эпизоды потери сознания.
Самостоятельное купирование впервые возникшей гипертонии и гипертонического криза с помощью лекарственных препаратов не производится. Следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До приезда специалистов больного укладывают в постель, обеспечивают спокойную обстановку, приток свежего воздуха. Допускается использование горячих ножных ванн, прием 1 таблетки спазмолитика (но-шпа, папазол).
Бригада СМП для снижения артериального давления использует такие препараты, как Энап, Клофелин, Магния сульфат. Следует добиваться медленного, в течение нескольких часов, снижения показателей. При резком уменьшении АД возможны ортостатические реакции, обмороки.
После эпизодической коррекции состояния больному необходимо посетить ЛПУ и пройти обследование. По результатам последнего назначается плановая терапия, направленная на предотвращение дальнейших эпизодов гипертонии. Для этого используются комбинации из таких препаратов, как Индапамид, Атенолол, Клонидин, Празозин, Каптоприл, Резерпин, Верапамил, Валсартан и другие.
Гипертоническая болезнь – патология, непосредственно угрожающая жизни пациента. Поэтому повышенное давление 170 на 90 следует лечить с использованием всех возможных методик. Оптимальных результатов удается добиться при комбинированном использовании лекарств, умеренных физических нагрузок, правильного питания, коррекции психоэмоционального фона и образа жизни. Высокая приверженность лечению в сочетании с правильно подобранным комплексом терапевтических мер – основа долгой и счастливой жизни при гипертонии.
Когда у диабетика давление 170 на 110, что это значит? Это главный вопрос, поскольку такое повышение чревато различными осложнениями. Ситуация требует правильных, а главное – своевременных действий по снижению СД и ДД.
Гипертоническая болезнь – это «тихий убийца», так именуют заболевание медицинские специалисты, так как рост артериального давления в первое время происходит без симптомов, а когда его обнаруживают, диагностируется поражение органов-мишеней.
Артериальное давление 170 на 100 часто приводит к развитию гипертонического приступа. Он сопровождается повышенной потливостью, головной болью, пациент жалуется на сильный озноб, тошноту, учащенный пульс, сильное сердцебиение и др. клинические проявления.
Рассмотрим, почему повышается кровяной напор, и какие причины провоцируют скачки СД и ДД у диабетиков? Что делать при высоких цифрах на тонометре?
Если говорить в целом, медицинские специалисты до сих пор не могут назвать точной причины, которая провоцирует развитие гипертонической болезни. Практика показывает, что чаще всего негативное влияние оказывает совокупность определенных факторов, вследствие чего диагностируется гипертония у пациентов.
Непосредственной причиной скачков АД выступают повреждения кровеносных сосудов. Поэтому лица, страдающие от сахарного диабета, атеросклероза, сердечно-сосудистых болезней, попадают в группу риска развития гипертонии.
Выделяют этиологические факторы, которые выступают провокаторами нарушений в человеческом организме. В группу риска попадает сильный пол в возрасте 45-60 лет, женщины в климатический период. Предпосылкой выступает высокий уровень липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина), сидячий образ жизни, стаж курения не менее пяти лет, ожирение любой степени.
При давлении 170 на 80 диагностируется вторая степень гипертонической болезни. Риск развития осложнений у пациентов составляет до 15%. Чтобы снизить АД, врачи рекомендуют диабетикам заниматься спортом и правильно питаться. Если этот метод не помогает, то назначают лекарственные препараты, помогающие понижать показатели.
Когда АД 175/135 – риск развития осложнений высокий – до 30%. Необходимо принимать срочные меры, ориентированные на стабилизацию значений. Используют медикаменты, относящиеся к разным фармакологическим группам.
Если у пациента высокое давление, при этом присутствует несколько факторов риска, например, диабет, наследственность, курение, то вероятность развития осложнений свыше 30%.
Надо в максимально короткие сроки нормализовать давление.
Уровень сахара
Итак, давление 170 на 90, что делать в такой ситуации? Паниковать нельзя, стресс и волнение только повысят значения на тонометре. В первую очередь нужно успокоиться. Народные средства в такой картине не помогут, надо принимать лекарства, которые ранее назначил доктор. Таблетки помогают уменьшить значения, улучшают состояние диабетика, предотвращают осложнения.
При таком давлении к нормальному значению – 120/80 мм ртутного столба стремиться нецелесообразно. Показатели снижают плавно, целевой уровень варьируется: 130-140 (верхнее значение) и 80-90 (нижний показатель).
Во время лечения учитывают самочувствие человека. Если негативные симптомы нивелируются при уровне 140/90 мм ртутного столба, то дальше можно АД не снижать. Когда состояние плохое, присутствуют симптомы ГБ, гипотензивная терапия продолжается. Пациенту назначают таблетки для приема в домашних условиях. Женщин при беременности с таким давлениям лечат в условиях стационара.
Давление 170 на 70, что делать? При таких показателях повышено только систолическое значение, а нижний параметр, наоборот, снижен. Чтобы понизить верхнюю цифру, принимают антагонисты кальция – Нифедипин, Индапамид, Фелодипин. Доза – одна таблетка.
В терапии гипертонической болезни используют такие медикаменты:
Высокое давление лечится комплексно. Диабетику надо контролировать не только глюкозу, но и СД/ДД в крови. Измерения осуществляются несколько раз в сутки. Результат лучше записывать – это позволяет проследить динамику изменения показателей. Целевой уровень АД для каждого пациента свой. Например, если у пациента раньше было 135/85, он чувствовал себя хорошо, то это идеальные значения для него. Также следует учитывать возраст человека – у пожилого норма выше, чем у молодых людей.
Таблетки надо принимать длительное время, даже тогда, когда кровяной напор нормализовался. Прерывание курса приведет к росту АД.
Лекарственные препараты гипотензивного свойства можно сочетать со средствами народного лечения. Альтернативная медицина предлагает использовать лекарственные травы, продукты пчеловодства. Уменьшить АД и стабилизировать на нормальном уровне помогает сок из плодов черной рябины.
Он снимает спазмы кровеносных сосудов, улучшает их эластичность. Можно пить при сахарном диабете – положительно влияет на гликемию. Принимают три раза в сутки по 50 мл. Лечебный курс – 2-3 недели. Спустя недельный перерыв можно повторить. Не рекомендуется потребление при язве желудка, проблемах с желудочно-кишечным трактом.
Когда наблюдается изолированное повышение систолического показателя до 170, при этом нижнее значение находится в пределах нормы или чуть повышено, используют для лечения сок боярышника. Он улучшает работу сердечно-сосудистой системы, снижает АД, расширяет кровеносные сосуды, увеличивает поступление кислорода к миокарду. Пить по столовой ложке 3 раза в день пока не нормализуется АД.
Рецепты, помогающие в домашних условиях:
Народные средства являются дополнительным методом терапии. Они не могут заменить препараты гипотензивного свойства.
Артериальная гипертония – хроническая болезнь. Полностью вылечить человека нельзя, но с помощью препаратов можно поддерживать давление на нужном уровне. Если не лечиться, то последствия плачевные – инфаркт, инсульт, нарушение зрительного восприятия. При отсутствии помощи на фоне гипертонического криза велик риск инвалидности и летального исхода.
Основой профилактики скачков артериального давления является здоровый образ жизни. Надо пересмотреть свой рацион, физические нагрузки, отказаться от курения. Важно постоянно контролировать СД и ДД, частоту биения пульса. Результаты записывают в «дневник гипертоника». Это позволяет следить за динамикой показателей, при их росте определить причину повышения.
Таблетки, назначенные врачом надо принимать строго в той дозировке, которую прописал специалист. Нельзя пропускать прием, самостоятельно отменять себе лекарства, если АД нормализовалось. Отмена приводит к повышению СД и ДД, что усугубляет самочувствие пациента.
Советы диабетикам при высоком давлении:
При соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный. Артериальную гипертензию, в частности, показатели кровяного напора, можно контролировать, не допуская скачков. Терапия продолжается в течение всей жизни – только таким методом можно сохранить здоровье и дожить до глубокой старости.
Артериальное давление (АД)– это важнейший показатель функционирования организма. При измерении этого параметра определяются два значения – верхняя и нижняя граница. Повышенное АД указывает на гипертоническую болезнь. Если измеренное давление 170 на 100 что значит нарушения в работе сердца, важно своевременно принять необходимые меры.
Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Нормальное значение –не выше 140 на 90. Длительное сохранение повышенногодавления, при показателях значительно выше нормы, позволяет диагностировать гипертоническую болезнь.При измерении этого параметра особое внимание уделяется не только максимальному значению, но и разнице показателей верхней и нижней границы.
Верхний показатель – систолическое давление. Значение определяет давление крови на стенки кровеносных сосудов в момент сокращения или сжатия сердечной мышцы. Нижнее значение – это диастолическое давление, которое отмечается в момент расслабления мышцы, и зависит от сопротивления стенок сосудов.
Разница между этими двумя показателями определяет пульсовое давление. Норма пульсового давления – от 35 до 50. При патологиях сердечно-сосудистой системы в первую очередь внимание обращают на пульсовое давление, так как отклонение от нормы свидетельствует о нарушении работы сердечной мышцы.
Повышение артериального давления до 170 – не всегда повод для беспокойства. Несмотря на то что верхний показатель намного выше нормы, такое изменение может носить временный характер.Поводом для беспокойства является разница между верхней и нижней границей, определяющая пульсовое давление.
Повышение давления до 170 – это не всегда повод для беспокойства!
Разница показателей АД 170 на 100 составляет 70 мм.рт.ст. Это свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу, в результате которой она работает интенсивнее.
Причины такого состояния:
Немаловажную роль в диагностике патологии играет динамика колебания артериального давления и возраст пациента. Если такое значение сохраняется надолго, необходима консультация кардиолога. У пожилых людей такое АД свидетельствует о гипертензии 2 степени.
Повышенная нагрузка сердечной мышцы отмечается при интоксикации алкоголем. В этом случае давление 170 на 100 требует наблюдения, но не срочного лечения, в связи с отравлением организма и возросшей нагрузкой на кроветворную систему и почки.
Если верхняя граница АД составляет 170 мм. рт. ст., опасность для здоровья определяется нижним показателям. Госпитализация пациента необходима, если тонометр показал:
При таких показателях самостоятельно сбивать давление в домашних условиях может быть опасно. Пациент должен вызвать неотложную скорую помощь.
Гипотензивные препараты часто приводят к резкому снижению давления, если подобраны неправильно. Это чревато развитием сердечной недостаточности и даже остановкой сердца при высоких значениях пульсового давления. Единственное, что может сделать пациент дома – это регулярно измерять давление, отслеживая любые колебания. Эти данные ускорят постановку диагноза и помогут врачу подобрать оптимальную схему терапии.
Важно помнить, что риск инсульта возрастает пропорционально разнице между верхним и нижним показателями давления.
Показатель тонометра 170 на 120 свидетельствует о гипертонии. Эти значения указывают на высокое кровяное давление при нормальном пульсовом. Стоит отметить, что пульсовое давление 50 – это нормальное значение для пациентов старше 50-60 лет. Это связано с возрастными изменениями сосудов и артерий, в результате которых они теряют эластичность.
Показатель тонометра 170 на 120 говорит о гипертонии
Если давление 170 на 120 наблюдается в течение длительного периода, диагностируют артериальную гипертензию 2 степени. Факторы, предрасполагающие к повышению АД до таких значений:
Давление 170 на 110 – это также гипертензия 2 степени. При этом возможно нарушение работы сердечной мышцы, нередко диагностируется стенокардия. При давлении 170 на 110 что делать зависит от ряда факторов, в первую очередь – от возраста пациента и наличия других сердечно-сосудистых патологий.
Точно выяснить значения АД без специального прибора нельзя, однако о повышении давления свидетельствует ряд симптомов:
Интересно, что внезапный скачок давления симптоматически напоминает приступ паники. Симптомы острые, развиваются стремительно. Характерная особенность такого состояния – неэффективность обезболивающих препаратов, которые пациент принимает для снятия головной боли.
Внезапный скачок давления по симптомам схож с приступом паники
Стремительные скачки артериального давления опасны риском развития функциональных нарушений головного мозга и сердечной мышцы.
Распространенная ошибка гипертоников – это самолечение одним гипотензивным препаратом. Таблетки для снижения артериального давления необходимо использовать только в составе комплексной терапии, направленной на нормализацию тонуса сосудов. Важно понимать, что постоянно завышенное артериальное давление – это лишь один из симптомов функционального нарушения сердечно-сосудистой системы, но не самостоятельное заболевание.
Если показатель давления 170 на 100, что делать зависит от возраста пациента и динамики изменения АД. У молодых людей такой скачок давления может носить эпизодический характер, например, на фоне стресса или физического перенапряжения. Сбить давление в этом случае помогут простые средства из домашней аптечки:
Если скачок артериального давления отмечается у пациента старшего возраста, заниматься самолечением не нужно. Необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Врачи сбивают высокое АД инъекциями гипотензивного препарата. При этом динамика изменения АД контролируется специалистом.
Достаточно часто рекомендуют перед приездом «скорой помощи» положить под язык таблетку нитроглицерина или Анаприлина. Можно ли принимать препарат или нет – это необходимо узнать у дежурного, перед оформлением вызова медицинской помощи на дом. По приезду бригады «скорой помощи», пациент обязан проинформировать врача о приеме любых гипотензивных средств.
О причинах давления 170 на 100, что значит такое состояние, и как его лучше корректировать, необходимо проконсультироваться с врачом. Для постановки точного диагноза понадобится пройти физикальное обследование и сделать электрокардиограмму. Пациентам старшего возраста дополнительно назначают МРТ головного мозга для оценки состояния нервной ткани.
Гипертония делится медиками на три степени градации. Показатели уровня пульсации 170 на 90 мм рт. ст. относится к гипертоническому кризу второй степени. При таком АД следует прибегнуть к услугам медиков и вызвать скорую помощь. При оказании лечебной помощи обязательно учитываются средние показатели больного, имеющего гипертоническое заболевание.
Надо отметить, что для гипертоников, у которых диагностируется третья степень болезни, такие цифры не считаются предельными и определяются как норма. Учитывая особенности каждого пациента, терапия должна иметь индивидуальный подход.
Высокие показатели, прежде всего, связаны с отсутствием контроля и попустительстве самого больного. Если человек не осуществляет ежедневное измерение, не имеет адекватного учёта изменений в собственном самочувствии, не принимает соответствующие препараты, тогда не стоит удивляться, что однажды здоровье приходит в состояние бесконтрольности и давление поднимается до данного уровня.
Патология выражается в чрезмерной активности симпатической нервной системы и зачастую вызвана отменой одних препаратов (гипотензивных) или слишком большой дозой других (симпатомиметиков).
Клинические показатели полностью зависят от механизма ауторегуляции каждого отдельного человека.
Если наблюдается низкая адаптированность сосудов, может возникнуть опасность инсульта, застойной сердечной недостаточности с переходом на отёк лёгких. В зависимости от тяжести симптомов ишемии могут возникнуть инфарктные состояния.
Для подросткового возраста цифры 170 на 90 характерны при гормональной перестройке. Молодых людей беспокоят кровотечение из носовых пазух, головокружение при перемене телесного положения и слабость в членах. Такое положение требует медицинского вмешательства, даже в случае, если нет явных признаков гипертонической болезни, связанной с одышкой или стенокардией.
Беременные женщины также могут наблюдать у себя повышение АД до этого уровня.
Оно связано с системными перестроениями всех внутренних органов и энергетическими нуждами будущего ребёнка. В большинстве случаев требуется лишь постоянный контроль без какой-либо терапии, так как обоснование является оправданным и обоснованным с точки зрения физиологии беременной.
Один или несколько перечисленных факторов могут привести к гипертонии второй степени, и чреваты развитием осложнений.
Вероятность поражения органов, становящимися мишенями близка к 20 %.
В данном случае есть два пути, по которым следует идти, чтобы снизить давление. Первый случай- регулярность скачков до уровня 170 на 100, и второй, когда давление разово повысилось в силу каких-либо причин и факторов. Если у человека с постоянной регулярностью наблюдается подъём АД до 170/100, без медицинских препаратов не обойтись. Не стоит надеяться, что уровень упадёт до нормы и станет 120/80, даже при использовании адекватных терапевтических приёмов, высокое давление удаётся приблизить лишь к 135/90.
При скачке 170/100 врачом в индивидуальном порядке назначаются средства: антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы, блокаторы, ганглиоблокаторы, миотропные препараты для расширения сосудов.
Не следует самостоятельно покупать лекарства, так как причин как следствий заболевания может быть много и можно спровоцировать осложнение или вызвать негативные реакции со стороны организма
Схема лечения должна строго соответствовать назначению лечащего врача, который по мере процесса лечения корректирует терапию. Кроме этого, следует самостоятельно пересмотреть собственное поведение и сделать некоторые изменения:
Следует сказать, что
Когда артериальное давление (АД) выходит за рамки привычных для человека показателей, у него, естественно, возникает вопрос - что это значит, почему давление поднимается, например, до показателей 170 на 110, и что с этим состоянием делать.
Несмотря на явно повышенные значения АД, однозначного ответа на эти вопросы нет, ведь многое зависит от того, из-за чего возникло повышение показателей, не связано ли это с заболеванием внутренних органов (сердца, почек, дыхательных путей, мозга) или же резкому скачку предшествовали стрессы и другие причины. Попробуем разобраться, из-за чего возникает давление 170 на 110, что это значит и что можно предпринять для его стабилизации.
То, что давление 170 на 110 - высокое, понимает любой взрослый, ведь классическим стандартом АД для большинства людей остаются цифры мм ртутного столба.
Когда обнаружилось давление 170 на 110, это значит, что произошло обострение гипертонической болезни, которая до сей поры протекала бессимптомно. Если врач зафиксировал у пациента показатели артериального давления 170 на 110 хотя бы дважды, этого достаточно, чтобы поставить диагноз .
Другое дело, как квалифицировать эту гипертоническую болезнь - как первичную (эссенциальную) или как вторичную (симптоматическую), ведь это имеет немаловажно при подборе схемы лечения гипертензии.
Первичная гипертензия возникает вне зависимости от фоновых заболеваний человека, значит, проявляется как самостоятельная патология; причины ее до конца не изучены. Опасность этой патологии заключается в негативном влиянии повышенного АД на сердечно-сосудистую систему, из-за чего могут пострадать так называемые органы-мишени - сердце, глаза, мозг или почки.
Об особенности вторичной гипертензии говорит ее второе название - симптоматическая, значит, она проявляется как неспецифический симптом основного заболевания человека.
Чаще всего эти заболевания связаны с нарушением деятельности:
Симптоматическая (вторичная) гипертензия также часто возникает вследствие приема некоторых лекарств.
Главная цель в лечении артериальной гипертензии - устранить причину ее возникновения, значит, избавиться от внешних провоцирующих факторов или заняться лечением основного заболевания, приведшего к повышению давления.
Причины вторичной гипертензии
Какие факторы чаще всего провоцируют скачок давления до 170 на 110, каковы причины, что делать с таким давлением? Если рассматривать гипертоническую болезнь как симптом (вторичную гипертензию), значит, за ней могут скрываться несколько десятков заболеваний кардиологического, эндокринно-обменного, нейрогенного или почечного характера. Вторичную гипертензию отличают некоторые особенности, принимаемые во внимание во время диагностики:
Сопоставление этих факторов и перечня лекарственных средств, которые регулярно принимает пациент (назальные капли, нестероидные противовоспалительные препараты и др.), как правило, уже на этапе составления анамнеза позволяют врачу определить предварительную причину гипертонии, если она - вторичная.
Сложнее найти причину первичной, или эссенциальной, гипертензии. Если человек не принимает сосудосуживающих лекарств, не страдает соматическими заболеваниями, откуда же возникает давление 170 на 110, что делать при отсутствии явных причин?
Изучением провоцирующих факторов первичной гипертензии медицина занимается давно и основательно, что связано с большими рисками возникновения осложнений. Но откуда она возникает? Сегодня на первое место в перечне причин врачи ставят психогенные факторы:
Но есть и другие факторы, которые способны спровоцировать артериальное давление 170 на 110 и выше. Первичная гипертензия может возникнуть, если:
В группе риска независимо от пола и возраста находятся и те пациенты, которые:
Доказано, что пристрастие к соленому в несколько раз повышает риск развития артериальной гипертензии. Из перечней причин становится понятно, что изменение условий жизни и избавление от вредных привычек - вот то главное, что необходимо сделать для стабилизации кровяного давления.
Что на самом деле нужно делать человеку, обнаружившему у себя давление 170 на 110? Ответ банален, но однозначен - обратиться к врачу. Для посещения врача имеется гораздо больше причин, чем вам представляется.
Среди разнообразия гипотензивных средств только специалист может выбрать тот препарат, который будет способен справиться именно с вашей гипертензией, не нанеся ущерба организму. Значит, нужно к этому специалисту обратиться, пройти обследование и получить план действий в виде врачебных назначений.
Но что делать, если давление 170 на 110 возникло впервые и человеку очень плохо? Если повышение АД сопровождается яркой симптоматикой (сильной головной болью, тошнотой, чувством жжения или боли в грудной клетке), значит, следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда обеспечить больному покой и приток свежего воздуха.
Некоторым гипертоникам помогают теплые ножные ванночки. Некоторым - настойки пустырника и боярышника, отвары калины или черноплодной рябины.
Принимать вазодилататоры (сосудорасширяющие средства), не зная точных причин повышения АД, нужно с осторожностью.
В экстренных ситуациях подойдут:
Разумеется, перечисленные средства не нужно глотать все сразу. Это только несколько вариантов ответа на вопрос, возникающий при давлении 170 на 110 - что делать, первая помощь нужна или нет. Какое-то из этих средств может оказаться в домашней аптечке или «под рукой», и им можно воспользоваться до приезда врача. Сосудорасширяющие препараты можно положить под язык - это ускорит эффект препарата. Но даже если человеку станет заметно лучше, осмотр врача все равно необходим, так как гипертония не имеет привычки уходить навсегда.
Как правильно измерять артериальное давление – узнайте из следующего видео:
Статьи по теме: | |
Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... |