Узи молочная железа когда. УЗИ молочных желез — когда можно делать, расшифровка, норма, подготовка, на какой день цикла

Вылечить различные виды патологий гораздо легче в самом начале их развития, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Особого внимания требует такой женский орган, как молочная железа, ведь различные патологии в ней могут протекать без появления характерной симптоматики.

Наиболее безопасным и информативным методом служит , и оно может применяться как для диагностики различных заболеваний, так и с целью профилактики. Для получения точных и достоверных показателей исследования необходимо знать, когда правильно делать УЗИ молочных желез, и какая подготовка требуется перед такой процедурой.

При выполнении задействуются звуковые волны для получения необходимого изображения. Часто такой метод исследования путают с рентгенографией, но главным отличием является тот факт, что во время УЗИ на организм человека не воздействуют ионизирующим излучением. Именно по этой причине такая процедура считается совершенно безвредной, и проводить ее можно по мере необходимости. Еще одним отличием УЗИ груди от рентгенографии считается возможность получить реальное изображение, а не всего лишь снимок.

С помощью УЗИ специалист может оценить структурные особенности тканей, а также своевременно диагностировать кистозные новообразования и опухоли злокачественного характера. Благодаря такой процедуре можно провести забор пункции из образований с целью дальнейшего изучения полученного материала.

УЗИ часто применяется для подтверждения диагноза, который был поставлен в ходе проведения . Это связано с тем, что некоторые патологические преобразования не всегда удается увидеть на маммограмме либо они слишком сложны для интерпретации. При появлении у специалиста каких-либо подозрения дополнительно прибегают к назначению таких процедур, как УЗИ либо .

На самом деле, УЗИ имеет множество преимуществ перед другими исследованиями.

Такая процедура практически не имеет противопоказаний к проведению и к тому же она совершенно безболезненна. В каждом медицинском учреждении находятся аппараты для проведения УЗИ, поэтому этот метод диагностики является одним из самых доступных для пациентов. Кроме этого, стоимость УЗИ не высока, а после ее проведения удается получить четкое представление о патологических изменениях в тканях.

Врач обязательно выдаст направление на УЗИ груди при следующих показаниях:

проведение ранней диагностики образований различного характера в груди
оценка состояния имплантов, находящихся в молочной железе
профилактический осмотр груди в любом возрасте
оценка состояния груди перед хирургическим вмешательством по ее удалению
жалобы пациентов на появление таких неприятных симптомов, как жжение и болезненные ощущения в области груди в сочетании с зудом
обследование состояния груди при беременности, кормлении грудью и после его прекращения
осмотр молочной железы перед выполнением процедуры ЭКО
планирование женщиной беременности при наличии различных нарушений в репродуктивной системе
дополнительный метод диагностики к маммографии

В некоторых случаях УЗИ груди назначается и мужчинам, но случается это довольно редко. Это происходит в тех случаях, когда у представителей сильного пола диагностируется в железах груди новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

На самом деле, не стоит отказываться от проведения УЗИ в том случае, если его назначит специалист. УЗИ молочных желез является одним из информативных методов ранней диагностики, с помощью которого удается диагностировать недуг в самом начале его развития.

Как правильно выбрать день цикла для УЗИ

Выбор определенного дня для проведения УЗИ груди определяется той проблемой, которая беспокоит пациентку. В некоторых случаях такую процедуру можно запланировать на определенный день цикла и подготовиться к ее проведению, но иногда сделать диагностику следует незамедлительно.

Проводить ультразвуковое исследование с 4 по 14 день цикла рекомендуется при появлении у женщины следующей симптоматики:

выявление лимфатических узлов в области подмышек, причем размер их заметно увеличен
появление дискомфортных ощущений в молочной железе
несимметричность молочных желез в настоящий момент, когда размер и форма заметно отличаются друг от друга
образование уплотнения любого размера в области груди
при менструациях наблюдается сильное набухание молочных желез и появление болезненных ощущений в области живота
появление из сосков выделения различного характера и особенно тогда, когда у женщины закончилась лактация
кожные покровы в области молочной железы стали сухими и начали шелушиться
изменилась форма сосков либо они сильно втянулись
наблюдается появление небольших ямочек в тот момент, когда женщина поднимает руки вверх

Для того чтобы результаты проведенного диагностического исследования были максимально точными, рекомендуется назначать процедуру именно на указанные дни. На самом деле, такие симптомы считаются довольно серьезными и необходимо обязательно провести тщательное исследование груди.

Встречаются ситуации, когда женщине необходимо обратиться к специалисту незамедлительно, не дожидаясь определенного дня цикла:

появление болезненных ощущений в области , которые невозможно терпеть
припухлость груди и появление сильного дискомфорта при ее ощупывании
образование уплотнения и окрашивание эпидермис вокруг него в красный цвет
появление из сосков выделений с примесью гноя
ухудшение общего состояния в сочетании с болью в груди

Появление такой симптоматики может сигнализировать о прогрессировании в женском организме сложных и опасных заболеваний. Именно по этой причине не стоит дожидаться определенного дня цикла, а следует идти к специалисту как можно быстрее.

Подробнее об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:

Многие пациенты часто задают врачу вопрос, почему же так важно пройти УЗИ молочной железы в определенный день цикла. На самом деле, именно от этого зависит правильность и достоверность результатов, полученных в процессе диагностики. Кроме этого, грудь считается самым чувствительным органом женского организма, функционирование которого может нарушаться при различных гормональных изменениях. В связи с этим важно выбрать именно тот период для проведения исследования, когда гормоны оказывают минимальное воздействие, а ткани не слишком плотные.

Выполнять процедуру с 5 по 12 день цикла рекомендуется тем пациенткам, у которых длительность цикла составляет 28 дней.
В том случае, если цикл больше 28 дней, то лучшим временем для исследования считается период с 7 по 14 день цикла.

Часто для определения подходящего дня для проведения УЗИ молочной железы прибегают к на эстрогены. Обычно такое исследование проводится на третий день цикла и с его помощью удается установить наступление овуляции. Такая информация является важной, ведь сделать диагностику необходимо до выхода женской половой клетки из яичника. В том случае, если женщина находиться в состоянии беременности либо кормит ребенка грудью, то проводить ультразвуковое исследование груди можно совершенно в любой день цикла.

Особенности проведения УЗИ

Считается совершенно безинвазивной процедурой, поэтому она не вызывает появления болезненных ощущений. Такая процедура не предполагает никакого вмешательства во внутренние органы и сами желез никак не связаны с ними. Именно по этой причине УЗИ груди не требует никакой подготовки в виде соблюдения диеты и специального режима.

Обычно процедура занимает около 20-30 минут и не вызывает у женщины никаких неудобств. Пациентка снимает одежду до пояса, удобно располагается на кушетке и закидывает руки за голову. После этого специалистом наносится специальный гидрогель на область руки, благодаря которому датчик плотно соприкасается с кожными покровами и плавно скользит по ним. Врач располагает датчик в исследуемой области, под разными углами в ткани начинают проникать волны и на экране можно получить реальное изображение.

После проведения УЗИ специалистом выполняется анализ полученных снимков и их интерпретация. Полученные результаты передаются пациентке, и с ними она идет на прием к лечащему врачу. В том случае, если возникают спорные ситуации, то после УЗИ молочных желез специалист может назначить повторное исследование. Такая необходимость связана с тем, что необходимо контролировать динамику развития патологии и оценить эффективность проводимого лечения.

На сегодняшний день УЗИ молочных желез считается одним из самых востребованных методов исследования.

Положительной стороной такой процедуры считается ее безболезненность, а также отсутствие необходимости в выполнении дополнительных инъекций. Для проведения УЗИ молочных желез требуется лишь такой препарат, как специальный гель.

Расшифровка полученных результатов исследования выполняется в реальном времени, что позволяет прибегнуть к проведению дополнительных процедур при необходимости. С помощью УЗИ молочной железы удается выявить как здоровые ткани, а так и появление в них патологических изменений. Благодаря такой процедуре удается диагностировать патологии в самом начале их развития, и назначить проведение эффективной терапии.

Что же лучше — УЗИ или маммография?

Часто пациенты задают специалисту вопрос: «Зачем проводить ультразвуковое исследование молочных желез, если можно сделать ?». На самом деле, такие два метода считаются самыми распространенными и широко используются для диагностики состояния груди. Сами пациенты не видят существенной разницы между двумя такими видами исследования, однако, она все же существует.

Маммография относится к рентгенологическому методу диагностики, а при проведении УЗИ молочной железы применяется только ультразвук. Именно по этой причине именно УЗИ считается более безопасной процедурой, хотя и при маммографии пациент получает незначительную дозу облучения. При беременности и грудном вскармливании специалисты назначают проведение маммографии с повышенной осторожностью.

На самом деле, УЗИ груди молочной железы проводится на современной аппаратуре и позволяет получить изображение высокого качества.

Разница двух таких диагностических процедур кроется в принципах действия.

Это означает, что с помощью маммографа удается провести оценку лишь состояния тканей груди, а УЗИ позволяет исследовать и еще рядом расположенные лимфоузлы.

УЗИ считается наиболее информативной процедурой при появлении различных изменений в тканях, которые невозможно увидеть на маммографе по причине их анатомических особенностей. Маммография считается наиболее подходящим методом диагностики для выявления образований, локализующихся внутри протоков.

УЗИ молочных желез – безболезненный, безопасный и информативный способ диагностики груди с использованием препарата УЗИ.

УЗИ груди делается с целью диагностики различных объемных образований, обнаруженных при пальпации. Считается, что УЗИ успешно дополняет маммографию. При помощи прицельной пункционной биопсии под ультразвуковым контролем можно добиться более точной оценки патологии.

Когда необходимо сделать УЗИ молочных желез

При беременности и в период лактации;
При жалобах на заболевания молочной железы;
С целью профилактического осмотра молочных желез, онкоосмотра (для женщин младше 30 лет – один раз в год, для женщин после 30 лет – 2 раза в год);
При воспалительном процессе в динамике;
Для уточнения диагноза при выявлении новообразований молочных желез при пальпации или при рентгеновской маммографии;
При узловой мастопатии с нетипичными проявлениями;
При аксиллярных лимфатических узлах, с целью выяснения природы их увеличения;
Для диагностики кист различного размера;
Для оценки состояния силиконовых протезов молочных желез;
При одновременном склерозировании нескольких кист.

Преимущества и недостатки

Чтобы сделать УЗИ молочных желез, не потребуется никаких инъекций и иголок, поэтому процедура абсолютно безболезненная;
Препараты УЗИ легкодоступны, есть практически в каждой больнице, а само исследование не занимает много времени и дешевле других способов диагностики;
Расшифровку УЗИ молочных желез можно использовать для демонстрации в реальном времени, что удобно при проведении дополнительных процедур, в частности, биопсии;
УЗИ используется для выявления патологий, которые трудно получить при проведении одной только маммографии;
С помощью ультразвукового исследования можно определить не только больные зоны, но и здоровые.

При проведении УЗИ молочных желез расшифровка результата иногда является проблемой. Расшифровка УЗИ молочных желез может потребовать проведения ряда дополнительных исследований в виде биопсии или ультразвука. Большинство подозрительных зон в результате дополнительных исследований оказываются здоровыми;

Подготовка к УЗИ молочных желез

Чтобы провести УЗИ молочных желез, подготовка не нужна. Специалисты рекомендуют проводить исследование с 5-го по 14-й день менструального цикла.

Техника проведения исследования

Пациента просят раздеться выше пояса. Чаще всего исследование проводится в положении лежа на спине. Врач нанесет на грудь женщины специальный гель на водяной основе, после чего приложит передатчик вплотную к телу, плавно двигая им по целевой зоне до получения необходимых результатов. В большинстве случаев давление передатчика не вызывает никакого дискомфорта.

В первую очередь осматривается здоровая грудь, а потом проводят исследования железы с вероятной патологией. Исследование включает в себя обязательное сканирование четырех зон лимфоузлов: надключичной, подключичной, подмышечной и перенагрудной зон. Вся процедура занимает не более 10-15 минут.

Противопоказания к исследованию

Ультразвуковое исследование – безвредная неинвазивная процедура, поэтому никаких противопоказаний к ее проведению нет.

Особые указания

УЗИ можно использовать для диагностики молочных желез, но это не является основанием для отказа от посещения маммолога;
Множество раковых опухолей невозможно увидеть, сделав УЗИ молочных желез. Для этого понадобится проведение ряда дополнительных исследований, в частности, биопсии;
После проведения биопсии большинство очаговых зон оказываются здоровыми;
При подготовке к УЗИ молочных желез важно выбрать больницу, специализацией которой является именно УЗИ груди, так как там работают более узкопрофильные специалисты;
Расшифровка УЗИ молочных желез зависит от того, заметит ли врач, проводящий процедуру, патологию во время первичной проверки. А для этого важен опыт и качественное оборудование.

Забота о женском здоровье – это не в последнюю очередь профилактика и лечение заболеваний молочной железы. Не секрет, что любые новообразования в тканях груди могут спровоцировать у женщины онкологические проблемы. И статистика раковых заболеваний у нас пока неутешительна – в том числе, потому что женщины не уделяют достаточного внимания профилактическим осмотрам и простейшим диагностическим процедурам.

Ультразвуковая диагностика позволяет держать под контролем состояние вашего здоровья и выявлять заболевания молочных желез на самых ранних стадиях, когда вылечить их достаточно просто.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

УЗИ – диагностическая процедура, основанная на использовании звуковых волн высокой частоты для исследования различных структур тела. Ионизирующего излучения на организм исследование не оказывает. Полученное на экране монитора изображение позволяет оценить структуру органов и кровоток в сосудах.

УЗИ может быть основным или дополнительным методом диагностики патологических изменений в молочной железе: жидких (киста), плотных (опухоль или узел), смешанных (кистозно-фиброзных). Вторым распространенным методом диагностики патологий молочной железы является рентгеновская маммография, которая, однако, не всегда способна явно выявить заболевание. Также может быть использована магнитно-резонансная томография, но это дорогой метод, по информативности в данном случае не превосходящий УЗИ.

УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию.

Имейте в виду!
Часто женщины пренебрегают профилактическим обследованием молочных желез и даже избегают его при появлении болезненных симптомов. Порой это обусловлено безответственным отношением к своему здоровью, порой – страхом ракового диагноза. Во врачебной практике известны случаи, когда женщины обращались к домашним целителям и даже экстрасенсам, лишь бы не проходить стандартное обследование. Подобные ситуации обычно заканчиваются фатально.

Когда делать и как часто можно проходить УЗ-исследование?

УЗИ безопасно, поэтому делают его с той частотой, которая необходима для диагностики. Женщинам рекомендуется для профилактики рака груди делать маммографию и/или УЗИ как минимум раз в год, после 50 лет – дважды в год.

УЗИ молочных желез назначается в соответствии с женским менструальным циклом – в один из первых десяти дней, чтобы исключить ложные диагнозы. Дело в том, что под воздействием женских гормонов молочные железы в каждый день цикла претерпевают изменения, достигающие своего пика к моменту овуляции, когда организм готовится к возможной беременности. Это существенно искажает ультразвуковую картину. В климактерическом периоде, при беременности или при нерегулярных менструациях этот вид диагностики можно проводить в любой день.

Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям за счет ярко выраженных гормональных перестроек женского организма и подготовки к грудному вскармливанию. Существенно расширяются грудные протоки и альвеолы. Молочная железа увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, на ней выражен сосудистый рисунок. Подкожная и междольковая жировая клетчатка уменьшаются. Во время грудного вскармливания все структуры молочной железы обновляются, и это отчасти защищает женщину от рака груди. Как показывает практика, УЗИ молочных желез при беременности и лактации обычно не требуется. Если вы планируете беременность, пройдите обследование груди заранее. В случае незапланированной беременности можно сделать УЗИ молочных желез в первые два месяца.

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка для проведения УЗИ молочных желез не требуется, достаточно элементарной гигиены в области груди и подмышечных впадин. Питьевой режим и питание могут оставаться неизменными.

Как делается УЗИ грудной клетки?

Процедура проводится в положении лежа на спине, с запрокинутыми за голову руками. Врач обрабатывает грудь специальным гелем для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик плотно прижимается в разных точках груди. Ультразвук, проникая под разными углами, дает возможность полностью оценить структуру молочной железы и изменения в ней. Обследование может занимать до 30 минут.

Сама процедура безболезненна, неприятные ощущения бывают только от надавливания датчиком на грудь. Врач в ходе УЗИ может попросить пациентку изменить позу.

Маммография или УЗИ молочной железы: отличия, достоинства и недостатки методов

У двух основных методов обследования молочных желез – УЗИ и рентгеновской маммографии – есть ряд различий, поэтому зачастую их назначают комплексно. Однозначного ответа, что эффективнее для диагностики состояния молочной железы – маммография или УЗИ, дать нельзя.

Ультразвук . Не обнаруживает многие виды рака. Показан в молодом возрасте, когда грудь имеет плотную структуру, проводится в первые 10 дней менструального цикла. Под контролем ультразвука проводится биопсия «подозрительных» образований. Может осуществляться во время беременности и лактации, сцеживать молоко после процедуры не нужно. Хорошо выявляет кальцинаты и очаги уплотнения. Возможна оценка кровотока в тканях груди.

Рентгеновская маммография . Эффективна как для молодых женщин, так и в старшем возрасте. Не обнаруживает маленькие опухолевые очаги, но дает полное представление о характере кистозных или плотных цельных образований. Не используется для контроля при взятии биопсии, не проводится при беременности и лактации, не дает данных о кровотоке.

В основном врачи придерживаются следующей схемы: женщинам в возрасте до 35 лет делают УЗИ, и только потом при необходимости маммографию и биопсию, в более старшем возрасте начинают с маммографии, а затем делают УЗИ и биопсию.

Это миф!
В нашей стране бытует мнение, что от рака груди вылечиться практически невозможно. Это не так, все зависит от стадии заболевания. На самых ранних стадиях рак молочной железы может быть вылечен в 90% случаев. Печальная статистика состоит в том, что 50% женщин обращаются за медицинской помощью слишком поздно и умирают в течение пяти лет после обнаружения раковой опухоли. На Западе, где профилактике рака груди уделяется огромное внимание, 80% заболевших женщин живут 10 и более лет.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

Каждый врач, проводящий УЗИ молочной железы, строго следует протоколу исследования, последовательно оценивая различные ткани мышц и четкость их разделения, наличие новообразований и «слепых» мест, недоступных для УЗИ, состояние млечных протоков, описывает и классифицирует возможные структурные изменения. Основываясь на научном подходе и опыте, можно определить: есть ли подозрения на патологические процессы и какова их природа. Поэтому следует не самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, заведомо вводя себя в заблуждение, а искать для этого квалифицированного специалиста и полагаться только на его мнение.

На какой день цикла надо проводить УЗИ молочных желез – этот вопрос нуждается в тщательном рассмотрении. Правильно выбранный срок поможет прояснить вопросы «Что это за уплотнение в груди», «Почему сосок стал несимметричным», «Почему ощущаются подмышечные лимфоузлы», а также многие другие, связанные со здоровьем этого органа.

Существует несколько правил выбора оптимального дня проведения исследования, которые мы рассмотрим ниже.

Выбор дня цикла зависит от ситуации

То, когда нужно делать процедуру, зависит от того, какая ситуация у вас возникла, в каком периоде гормональной функции яичников вы находитесь.

Так, если во время репродуктивного возраста у вас возникли такие жалобы:

вы (или гинеколог, терапевт, маммолог) обнаружили увеличенные подмышечные лимфоузлы
есть дискомфорт в области желез
молочные железы не симметричны (если этого не было раньше)
отмечается уплотнение («шишка») в области одной груди
менструация протекает болезненно, с увеличением и набуханием грудных желез (это – не норма, это один из симптомов мастопатии)
шелушится кожа груди
отмечаются выделения из соска вне лактации
соски втянуты или уплотнены, припухшие или запавшие
если поднять руки вверх, на одной груди появляются «ямочки»,

то УЗИ грудных желез лучше делать в самом начале цикла – с 4 по 14 дни от первого дня менструации.

Беременным, кормящим и женщинам в менопаузальном периоде можно проходить эту диагностику в любой день.

При возникновении же таких жалоб, как:

боль в грудной железе
появление болезненной припухлости в груди
тем более если этот локальный отек сопровождается покраснением кожи над ним
повышение температуры
выделение из соска содержимого гнойного характера
нарушение самочувствия: слабость, тошнота, сонливость, потеря аппетита,

женщине не нужно задаваться вопросом, когда правильно делать УЗИ, а нужно идти на обследование сразу же, как только вышеперечисленные жалобы появились.

Как рассчитать день похода на УЗИ

Цикл у каждой женщины разный, а исследование важно пройти именно в «правильную» фазу. Это связано с тем, что молочная железа – гормонально чувствительный орган, который несколько изменяет свою структуру под воздействием эстрогена, прогестерона и некоторых других гормонов, количество которых изменяется в зависимости от дня цикла.

Маммологии и врачи ультразвуковой диагностики рекомендуют рассчитывать, на какой день делать УЗИ, таким образом:

на 5-12 день при цикле в 28 суток
на 7-14 день, если длительность цикла больше
по уровню эстрогена в крови (сдавать его нужно на третий день цикла), по которому можно судить о скорости наступления овуляции (именно до овуляции и нужно пройти УЗИ).

Именно в эти дни изменения в ткани груди минимальны. Она понемногу восстанавливается после прошедших месячных: развиваются вырабатывающие молоко железки, восстанавливаются их протоки, альвеолы еще закрыты, а строма железы – плотная.

Позже, на 16-20 дни железы уже готовы к наступлению беременности, они расширяются, происходит отек и увеличение кровоснабжения альвеол (из-за этого можно не увидеть минимальные изменения, как-то узел маленького размера).

Во время беременности и лактации не важно, на какой день делать исследование: протоки и ацинусы железы бурно развиваются, жировые дольки — регрессируют.

Полностью развиваются все структуры груди. Поэтому если в данном периоде возникает необходимость осмотреть железу, то день роли не играет – грудь не так изменяет свое строение, как до беременности.

То же касается и менопаузального периода: независимо от дня грудь уже не получает достаточной гормональной стимуляции, ее «рабочая часть» атрофируется, в то время как жировой ткани становится много.

Почему важно правильно выбрать день для исследования

Выбор срока, когда делают диагностическую процедуру, важен с точки зрения дифференциальной диагностики, то есть постановки правильного диагноза.

Ведь подготовка к УЗИ молочных желез (в виде диеты или голодания) не нужна, а вот правильно подобранный день для этого немаловажен.

Так, при выявлении именно в этот период полости (полостей) с жидкостью говорят о кистозной форме мастопатии, тогда как подобный результат во второй половине цикла (вместе с соответствующими симптомами) может свидетельствовать об абсцессе.

Как проводится исследование

Как делают УЗИ молочных желез, подробно написано в соответствующем разделе. Болезненность или дискомфорт – признаки, о которых нужно сообщить врачу.

Исследование можно делать так часто, настолько это необходимо. Оно совершенно безвредно для здоровья. Планово врачи советуют проходить УЗИ груди раз в год всем женщинам с 25 лет до 40 лет (затем диагностика проводится с помощью рентгеновской маммографии).

Стоимость исследования – от 1000 до 2500 рублей.

Таким образом, очень важно уметь сосчитать, на какой день цикла нужно пройти УЗИ молочных желез, чтобы полученные в результате данные были максимально точными. Данное требование связано с тем, что вся «рабочая зона» груди подвержена влиянию женских половых гормонов, уровень которых изменяется в зависимости от периода менструального цикла.

Женщинам репродуктивного возраста стоит посещать гинеколога не менее 1 раза в год, даже если нет жалоб.

Обязательной частью профилактического осмотра является пальпация молочных желез. Она позволяет выявить изменения в тканях на ранней стадии.

В случае необходимости доктор может направить пациентку на ультразвуковое исследование груди. Разберемся, что позволяет диагностировать УЗИ молочных желез, и на какой день цикла его лучше проводить.

Показания к процедуре

УЗИ молочных желез – безопасный, неинвазивный метод диагностики, основанный на свойствах ультразвуковых волн. Он дает возможность визуализировать структуру тканей груди в режиме реального времени.

Основные показания к проведению процедуры:

болезненность груди, изменение ее формы, размеров, состояния кожи;
асимметрия желез (если ее не было раньше);
огрубение сосков, выделение из них жидкости (вне беременности и лактации);
обнаружение уплотнений и новообразований во время пальпаторного обследования;
увеличение подмышечных, над- или подключичных лимфатических узлов;
оценка состояния груди после операции, травмы, установки силиконовых имплантатов;
контроль лечения заболеваний молочных желез;
подготовка к операции на груди;
проведение пункционной биопсии (УЗИ используется для контроля);
дисфункциональные заболевания яичников;
планирование беременности;
завершение лактации.

Важность правильного выбора дня

В отличие от исследования органов брюшной полости УЗИ груди не требует подготовки, но важно правильно выбрать день менструального цикла.

В течение месяца гормональный фон женщины репродуктивного возраста меняется по определенным закономерностям.

При этом гомоны оказывают влияние на органы-мишени, одним из которых является молочная железа.

После овуляции организм женщины готовится к беременности. Под влиянием эстрогена, пролактина и прогестерона запускаются пролиферативные процессы, в результате которых образуются альвеолы – секреторные участки желез, предназначенные для выработки молока. В результате многие дамы отмечают нагрубание и болезненность груди незадолго до менструации, которые исчезают в первый день выделений. Неприятные симптомы проходят, так как из-за отсутствия зачатия уровни гормонов падают, и наблюдается обратное развитие железистой ткани.

Проведение УЗИ в период, когда в груди идет активный процесс деления клеток, способно привести к неверным диагностическим выводам: естественные изменения могут быть восприняты как симптомы заболевания. Кроме того, из-за повышенной чувствительности молочной железы во второй половине цикла процедура вызывает у женщин неприятные ощущения.

Женщинам младше 35-40 лет врачи советуют делать УЗИ груди 1 раз в год с превентивной целью. В старшем возрасте к этой рекомендации добавляется необходимость проводить маммографию (рентгенологическое исследование) 1 раз в 2 года, а после 50 лет – 1 раз в год.

Как рассчитать день похода на УЗИ?

Выбор дня проведения УЗИ – индивидуальный вопрос, но врачи дают некоторые общие рекомендации.

Если менструальный цикл отличается регулярностью и длится около 28 дней, процедуру стоит назначить в его первой половине, желательно до 10 дня.

В этот период гормональный фон наиболее стабилен, а железистая ткань груди находится в «нормальном» (неразросшемся) состоянии. Все протоки максимально сужены, альвеолы закрыты, строма отличается плотностью, поэтому любые патологические изменения хорошо визуализируются.

Разумеется, сразу после начала выделений женщина может испытывать недомогание. Чтобы минимизировать дискомфорт, стоит записаться на УЗИ с 4 по 10 день цикла. Если объективные обстоятельства мешают посетить медицинское учреждение, то предельный срок, когда можно провести ультразвуковое исследование, – 14 день после начала менструации. После 14-16 суток протоки расширяются, и усиливается кровоснабжение альвеол. Исследование в этот период может привести к гипердиагностике или игнорированию небольших новообразований.

Отдельные случаи

Описанные правила касаются тех ситуации, когда нет срочной необходимости в диагностических мероприятиях.

При выраженных болевых ощущениях и плохом самочувствии процедуру можно провести независимо от фазы цикла. Но девушке следует сообщить специалисту о дате начала последней менструации.

Это поможет в дальнейшем правильно интерпретировать результаты.

Беременным женщинам и кормящим мамам не стоит задумываться над вопросом, в какой день делать УЗИ. У них есть возможность выбрать любую удобную дату. Во время беременности и лактации все компоненты железистой ткани груди активно развиваются, а жировые дольки – регрессируют. Обратные процессы запускаются только после окончания этих периодов.

На этапе менопаузы железистые структуры груди постепенно атрофируются, заменяясь жировыми клетками. Ежемесячные колебания гормонального фона остаются позади, поэтому УЗИ можно разрешается в любой день.

При приеме гормональных средств работа репродуктивных органов меняется и перестает подчиняться обычным физиологическим процессам. Девушки, избравшие такой способ контрацепции или проходящие соответствующее лечение, могут записываться на ультразвуковое исследование груди без учета дня цикла.

Эффективные рецепты лечения кисты молочной железы народными средствами приведены .

Особенности процедуры

Аппараты УЗИ могут отличаться по внешнему виду и набору функций, но механизм их работы одинаков.

Ультразвуковой датчик, направляемый на исследуемый орган, испускает высокочастотные импульсы. Часть этих волн поглощается, остаток – отражается и фиксируется прибором.

Уровень поглощения/отражения зависит от плотности тканей. В результате на экране формируется изображение внутренней структуры органа.

Этапы УЗИ молочных желез:

Пациентка раздевается до пояса. Укладывается на кушетку. Поднимает руку за голову.
На грудь наносится специальный гель. Необходимо, чтобы перед процедурой кожа была чистой. Нельзя использовать кремы и аэрозоли.
Специалист водит датчиком по исследуемой зоне, и на мониторе появляется изображение.
На руки пациентке отдаются протокол УЗИ, в котором описываются все особенности состояния тканей груди, и снимки.

Процедура абсолютно безболезненна. Он занимает от 15 до 30 минут.

Ультразвуковое обследование молочных желез – методика, которая не имеет противопоказаний. Ее можно проводить столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза и контроля назначенного лечения.

Учет

при регулярном цикле – его продолжительность;
при нерегулярном – гормональный фон.

Длительности цикла

В норме длительность менструального цикла составляет от 21 до 35 суток.

Первым днем считается момент начала кровянистых выделений. Примерно за 14 дней до этого происходит овуляция.

Как уже отмечалось, плановое УЗИ молочных желез следует делать в первой половине цикла, поэтому его продолжительность обязательно нужно учитывать.

короткий цикл (21-26 дней) – процедуру следует назначить на 5-6 сутки после начала выделений;
средний (27-31 день) – на 7-9 сутки;
длинный (32-35 дней) – на 10-14 сутки.

Уровня эстрогена в крови

Эстрогены – женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками и жировой тканью.

Именно они отвечают за пролиферацию клеток молочной железы, рост числа и длины млечных протоков.

В первые дни цикла наблюдается минимальный уровень эстрогена, затем он постепенно увеличивается.

Примерно на 14 день отмечается пик его концентрации, приводящий к всплеску количества лютеинизирующего гормона, инициирующего выход созревшей яйцеклетки из фолликула в трубу, то есть овуляцию. Если беременность не наступает, в дальнейшем титры эстрогена плавно снижаются.

Нормы эстрогена для женщин репродуктивного возраста в зависимости от фазы цикла таковы:

фолликулярная – 57-227 пг/мл;
предовуляторная – 127-476 пг/мл;
лютеинизирующая – 77-227 пг/мл.

В случае необходимости проведения УЗИ молочных желез при нерегулярных менструациях стоит ориентироваться на уровень эстрогена. Оценив результат анализа, доктор сможет установить фазу цикла и предположить, когда наступит овуляция.

Анализ на концентрацию эстрогена желательно сдавать на 3 день после начала менструации. Берется венозная кровь. Исследование проводится утром натощак. В течение суток перед забором крови следует снизить физические нагрузки, исключить стрессовые факторы, убрать из меню острую, жареную, жирную пищу, а также алкоголь.

УЗИ позволяет обнаружить разнообразные изменения в структуре молочных желез, в том числе очень мелкие. Оно является более информативным методом по сравнению с маммографией, особенно для молодых женщин, у которых ткани груди отличаются плотностью. Но чтобы получить достоверные результаты исследования важно грамотно выбрать день для проведения процедуры.

Врачи советуют осуществлять диагностику в первой половине цикла, так как после овуляции в тканях молочной железы происходят естественные процессы пролиферации, которые могут затруднить интерпретацию клинической картины.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme