Выбор читателей
Популярные статьи
Радикулит - это заболевание, которое появляется из-за воспаления в спинном мозге корешка, а также с его зажатием. Оно очень распространенное, поэтому многие задаются вопросом о том, как вылечить радикулит. Он сопровождается сильной болью, ослабленными мышцами, а также в некоторых случаях онемением. Поэтому лечить радикулит нужно незамедлительно.
Лечить радикулит нужно тогда, как только появляются симптомы. От того, насколько будет запущено состояние больного, зависит и его быстрое выздоровление. После консультаций у врача, нужно приступить к консервативному лечению, которое включает в себя:
Когда проявляется радикулит, лечение должно быть комплексным, что уберет все симптомы, а также не даст проявляться болезни в будущем.
Радикулит - болезнь, которая сопровождается сильными болями, а также воспалением. Его симптомы ярко выраженные. Как только они появляются, стоит лечить это заболевание, а методов для этого достаточно.
Лучше всего обзавестись специальным поясом, который будет фиксировать положение позвоночника. Когда боли полностью исчезают, лучше всего заниматься физическими упражнениями.
Когда у пациента выявляют радикулит, врач назначает специальные таблетки, которые помогут при таком болезненном заболевании.
Лечение радикулита медикаментозно проходит с помощью тех средств, которые смогут заблокировать болезненный синдром.
Одними из них есть таблетки «Найз», которые используют как сильный обезболивающий препарат. Когда принимают любые лекарства перорально, они начинают свое действие спустя некоторое время после их приёма.
Также врач лечит пациента микрорелаксантами, что позволяет расслабить скелетные мышцы, давление на нервы снижается, а кровообращение становится лучшим. Самолечением этим препаратом заниматься нельзя, так как оно имеет много побочных действий. Принимать их нужно строго по тому, как приписал врач. Также он должен контролировать лечение каждого человека отдельно.
Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов, которые имеют:
Много таблеток можно приобрести в аптеке не имея рецепта, но стоит всегда проконсультироваться у врача.
Некоторые препараты могут привести к патологии других органов, которые относятся к пищеварению или к кроветворной системе. И этого следует, что если у человека радикулит, лечение медикаментами на протяжении длительного периода может принести много вреда.
Кратковременный прием помогает снять болевые ощущения, так как вещества проникают в самое место воспаления и блокируют боль.
Если пациента нужно лечить на протяжении длительного времени, то врач должен назначать препараты, которые действуют мягче на организм. Кроме этого в дополнение приписывают прием витаминов группы В, так как они расслабляют, а также хорошо влияют на нервные окончания. Существует несколько эффективных препаратов, которые применяют как противовоспалительные медикаменты:
Но принимать их стоит после того, как врач порекомендует их.
Есть много домашних рецептов, которые помогают лечить радикулит. Для этого используют разные компоненты. Одним из них есть соль.
Для этого нужно выполнить такие действия:
Также существуют и другие рецепты, где используют соль. Один из них требует таких действий:
В результате получится хорошая мазь, которой нужно мазать больному на спину, покрывая все пакетом, накрыть теплой тканью. Человеку с таким компрессом нужно лежать на животе до того, пока компресс не станет прохладным. После такой процедуры пациенту лучше полежать в койке, не выходить на холод.
Также существуют рецепты с использованием серы. Для этого выполняют такие процедуры:
В этом случае нужно быть осторожным, так как можно получить ожог.
Повторяют все это десяток раз, чтобы добиться результата, хотя некоторым людям помогает и после 2-3 раза.
Когда у пациента наблюдается поясничный радикулит, тогда врач лечит его еще и с помощью стероидов. Они снимают боль, уменьшается воспаление, а также уходят отеки. Применять такие препараты самостоятельно нельзя, а лишь только после рекомендаций специалистов, так как в некоторых случаях появляются побочные эффекты, такие как:
Для того, чтобы больному можно спокойно уснуть, расслабиться, назначают антидепрессанты.
Также радикулит лечат с помощью физиотерапевтических процедур, но нужно помнить, что они опасны во время обострения заболевания. Пациент проходит ряд процедур:
Такие процедуры усиливают лечение лекарствами.Часто назначают массаж, но только по назначению врача. Его делают в положении лежа на животе, а движения должны быть направлены к периферии, начиная от позвоночной оси. Они должны быть плавными и осторожными.
Также существует специальное оборудование для разных видов массажа. Когда используют мануальную терапию, то для начала выясняют место, которое потерпело поражения, для это есть разные обследования. Перед процедурой всегда делается массаж, который используется для проверки рефлексов. Далее используют сложные сеансы, поэтому врач должен знать, как правильно лечить радикулит, так как может и навредить больному.
При радикулите может появляться на столько сильная боль, что прикоснуться к пораженному месту очень невозможно. В медицине созданы специальные мази, которые могут снизить боль. В их состав входят такие компоненты:
Они имеют согревающий эффект, что уменьшает боль.
Итак, лечить радикулит нужно тогда, когда появляются самые малейшие симптомы, чтобы избежать осложнений. Но сейчас существует много процедур, медикаментов, которые помогут избавиться от этой неприятной болезни. Главное, вовремя обратиться к врачу, который займется обследованием, а также лечением.
Существуют разные способы, поэтому к болезни нужно подходить индивидуально.
Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит - это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.
Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.
Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.
Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.
Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:
Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:
Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:
Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.
Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.
Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.
Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.
Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?
Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.
Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то - тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.
Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если , рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.
Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.
По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.
Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.
Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).
Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:
Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается , и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.
Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.
Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:
Полезно при этом заболевании употреблять:
Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.
Радикулит - это воспалительный процесс в нервных корешках, которые отходят от спинного мозга (от греч. Radix - «корень», it is - «воспаление»). В зависимости от уровня поражения, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит. В основном радикулит встречается у лиц старшего возраста, после 30 лет.
Как показывает статистика, наиболее подвержены радикулиту наиболее подвижные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Особенно часто страдает поясница, так как она испытывает наибольшие нагрузки в связи с прямохождением человека.
Отделы позвоночника:
В дугах позвонков есть специальные вырезки. Когда вырезки вышележащего позвонка соединяются с вырезками нижележащего, они образуют отверстия, через которые наружу выходят корешки спинного мозга.
Между телами всех соседних позвонков находятся межпозвоночные диски .
Строение межпозвоночного диска:
Спинной мозг окружен оболочками, которые состоят из соединительной ткани.
Причины межпозвоночных грыж :
Причины возникновения сдавления спинномозговых корешков и радикулита при остеохондрозе :
К сдавлению спинномозгового корешка в данном случае приводят имеющиеся деформации и рубцовый процесс.
Пороки развития позвоночного столба, которые выявляются у больных с радикулитом:
Суставные заболевания, способные приводить к радикулиту :
Виды радикулита в зависимости от пораженного отдела позвоночника и распространения боли:
Боль при радикулите провоцируется физическими нагрузками, длительным пребыванием в однообразной позе, переохлаждением. Она отмечается в пояснице, спине или шее и отдает в другие области тела по ходу крупных нервов. При шейном и грудном радикулите боль отдает в плечевой пояс, руки, голову, под лопатку. Иногда пациенту может показаться, что у него болит сердце, хотя на самом деле это – проявление радикулита. При поясничном радикулите - в ноги. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек не может нормально двигаться и встать с постели, у него нарушен сон.
Нарушения движений и чувствительности при радикулите :
Симптомы натяжения, которые может проверить врач:
Рефлексы, которые проверяют для выявления разных форм радикулита:
Причины радикулита, которые помогает выявить рентгенография:
Применение лекарственных препаратов | ||||
Вид лечения | Цель лечения | Как производится лечение? | ||
Новокаиновые блокады | Новокаин - анестетик, который угнетает чувствительность нервных окончаний. Цель новокаиновых блокад - устранение боли, вызванной радикулитом. | Манипуляция может проводиться только врачом. Новокаин должен быть введен в ткани в таких местах и на такую глубину, при которых он достигает нервных окончаний и вызывает выраженный анестезирующий эффект. | ||
Диклофенак | Противовоспалительное и обезболивающее средство. Может применяться в виде уколов, таблеток или мазей. | Применение в виде мази
: Берут небольшое количество мази Диклофенака и втирают в том месте, где пациента беспокоят болевые ощущения. Выполняют 3 – 4 раза в сутки. Применение в виде инъекций
: Применение в таблетках
: |
||
Витаминные препараты | Многие витамины, в частности, группы B, активно принимают участие в процессах, которые происходят в нервной системе. Поэтому они способствуют уменьшению степени выраженности неврологических расстройств, которые характерны для радикулита. | Применение в драже, таблетках, капсулах
: Назначают любые поливитаминные препараты. Применение в виде внутримышечных инъекций:
|
||
Обезболивающие препараты (анальгин, аспирин и пр.) | Являются методом симптоматического лечения, так как не устраняют причины заболевания, а всего лишь борются с болью. Способны существенно улучшить состояние пациента. | Обезболивающие препараты могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Часто их добавляют в системы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. Дозировка зависит от вида обезболивающего препарата и степени выраженности болевого синдрома. Например, для анальгина средняя суточная доза составляет 1 грамм, максимальная – 2 грамма. (Каталог лекарственных средств РЛС) |
||
Физиопроцедуры | ||||
Лечение радикулита при помощи лазера | Лучи лазера проникают в глубь тканей и оказывают в них свой лечебный эффект: они снимают боль и воспаление, патологически повышенный тонус мышц. Иногда лазерное лечение разных видов радикулита показывает более выраженный положительный результат, чем применение медикаментозных средств. | Показанием
к применению лазера является болевой синдром при радикулите. 10 процедур.
|
||
Лечение радикулита при помощи УВЧ-волн | УВЧ-волны способствуют снятию отека и воспаления, уменьшению боли, улучшению кровотока в пораженной области. | Показание к УВЧ
- боль и воспаление при радикулите. Продолжительность курса лечения - 10 процедур. Противопоказания - гнойничковые процессы, злокачественные и доброкачественные процессы на коже в месте воздействия, другие поражения. |
||
Электрофорез | Электрофорез - это введение лекарственных веществ через кожу при помощи электрического тока. При этом лекарство доставляется непосредственно к очагу воспаления и действует эффективнее. | Во время электрофореза применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты . Средняя продолжительность одной процедуры - 15 минут. Средняя продолжительность курса лечения - 10 сеансов. | ||
Иглоукалывание | ||||
Иглоукалывание - это метод лечения радикулита при помощи специальных иголок, которые вводятся в особые биологически активные точки на теле человека. Оказывая рефлекторное воздействие, иглоукалывание способствует снятию боли, отека, повышенного мышечного тонуса. | Радикулит является прямым показанием к иглоукалыванию. Продолжительность курса лечения - 10 сеансов. Противопоказание - поражение кожи в месте введения игл (опухоли, дерматологические, гнойничковые заболевания). |
|||
Массаж | ||||
Массаж способствует улучшению кровообращения и лимфоотока в пораженной области, повышает тонус и сопротивляемость ткани. Разминание и вибрация мышц снимают повышенное напряжение и нормализуют их функции. Во время массажа в коже и тканях, которые расположены глубже, выделяется большое количество биологически активных веществ. | Обычно курс массажа состоит из 10 сеансов. Он может выполняться в стационаре, в поликлинике или на дому. В зависимости от уровня поражения, выполняется лечебный массаж шеи, спины или поясницы. При поражении шейного и грудного отделов позвоночника осуществляется массаж плечевого пояса, рук, груди. При поражении поясничной области может быть назначен массаж ягодицы, бедра и голени. |
|||
Народные средства лечения радикулита | ||||
Растирания пораженного отдела позвоночника | Наиболее распространенные виды растираний:
| Эти средства усиливают кровоток в пораженной области, способствуют снятию воспаления. Эфирные масла обладают приятным ароматом и успокаивающим эффектом, способствуют снятию повышенного мышечного тонуса. |
||
Применение лечебных чаев | При радикулитах используются лекарственные чаи из коры вербены, ятрышника, листьев березы. | Обладают успокаивающим, противовоспалительным, обезболивающим действием. | ||
Ношение пояса из собачьей шерсти | Обладает согревающим эффектом. | |||
Острый радикулит , как правило, возникает неожиданно после какой-то травмы позвоночника или усиленной физической нагрузки, резкого поворота туловища и так далее. После лечения такая форма радикулита проходит и больше не возникает. Обычно боль в спине сохраняется не более 3-х недель.
Хроническое течение радикулита встречается чаще и сопровождает человека всю жизнь. Обычно хроническое течение имеет периоды обострений и ремиссий. Обострение протекает с острой болью, как при остром радикулите, а количество обострений может быть нескольких раз в год. К обострению хронического радикулита могут привести даже самые малые физические нагрузки, любое инфекционное заболевание или незначительные переохлаждения . Некоторых боли в спине не покидают вовсе (например, при выраженном остеохондрозе или множественных межпозвоночных грыжах).
Все же в развитии острого или хронического течения радикулита основой является причина болезни. Как известно, радикулит – это зачастую не отдельная патология, а последствие или проявление других заболеваний позвоночника или нервной системы. При остром радикулите причиной выступают «поправимые» состояния позвоночника (травма, контрактура мышц, операбельная опухоль и так далее), тогда как при хроническом радикулите – хронические патологии позвоночника , которые никуда не деваются (остеохондроз, остеопороз , межпозвоночные грыжи, пороки развития, прогрессирующий сколиоз и так далее).
Принципы лечения острого и обострений хронического радикулита одинаковые. Очень важно правильно вылечить острый радикулит, ведь он может стать хроническим. Так, при остром радикулите всегда есть спазм мышц, что нарушает кровообращение межпозвоночных суставов и, как следствие, это может привести к остеопорозу (разрушению позвонков), который может стать причиной хронического радикулита.
При хроническом радикулите необходимо лечить и основное заболевание позвоночного столба, так как его прогрессирование будет учащать приступы болей в спине, вплоть до развития постоянной боли и скованности движений. Кроме того, тяжелые формы заболеваний позвоночного столба могут привести и к параличам нижних конечностей, к заболеваниям сердца и легких. В тяжелых случаях, при поражении шейных и грудных отделов позвоночника, может развиться паралич дыхательных мышц.
Клиническая картина межреберной невралгии очень схожа с другими заболеваниями органов грудной полости и даже почечной коликой . И часто пациенты считают, что у них случился инфаркт или другая «авария».
Попробуем разобраться, как распознать межреберную невралгию и дифференцировать ее от других заболеваний органов грудной клетки.
Симптомы межреберной невралгии и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.
Симптом | Как может проявляться | С какими другими заболеваниями можно спутать? |
Боль | Характер боли:
| 1. Стенокардия , ишемическая болезнь сердца , инфаркт, перикардит
(жидкость в перикарде): часто невозможно сразу отличить невралгию от болезней сердца, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, доктор при помощи ЭКГ может определить, есть ли сердечные проблемы или нет. Также пробный прием Нитроглицерина часто помогает в диагностике – при стенокардии этот препарат быстро купирует боль, при невралгии нет. 2. Плеврит (жидкость в плевральной полости) в большинстве случаев сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры, слабость, рвота и так далее), часто протекает с одышкой . Но последнюю точку в диагнозе может поставить доктор, прослушав дыхание над легкими, при плеврите с пораженной стороны дыхание глухое или не прослушивается, можно услышать шум трения плевры. 3. Пневмоторакс (воздух в плевральной полости) всегда сопровождается одышкой и сердцебиением. При прослушивании легких – отсутствие дыхания с пораженной стороны, изменения при перкуссии (простукивании) над легкими. 4. Перелом ребер развивается после травмы, боль локализуется на определенном участке в области перелома, часто можно прощупать «неровности» в ребре. 5. Почечная колика часто отдает в живот и бедра, наблюдается положительный симптом поколачивания или Пастернацкого (при постукивании в области проекции почек боли резко усиливаются). 6. Печеночная колика – резкие боли в правом подреберье, которые отдают в живот, правую руку и даже в область сердца . Почечная колика часто сопровождается тошнотой , рвотой, повышением температуры тела, пожелтением кожи и видимых слизистых. 7. Прободная язва желудка развивается на фоне язвенной болезни желудка, проявляющейся, помимо болей, тошнотой, рвотой, нарушением стула и прочими симптомами. При прободной язве желудка развивается перитонит , при этом будет нарушено общее состояние пациента. |
Потеря чувствительности и онемение | По ходу пораженного нерва может отсутствовать чувствительность кожи, больной не чувствует болевых раздражителей (покалываний, щекотаний, тепло, холод). Некоторые пациенты ощущают онемение в определенном участке кожи (ощущение мурашек). | Симптом, характерный для поражения межреберных нервов, не встречается при других случаях. |
Подергивание межреберных мышц | Видно невооруженным глазом, обычно это локальное подергивание. Связано с гипервозбудимостью нерва и спазмом мускулатуры. | Симптом, характерный для патологии межреберных нервов. |
Усиленная потливость и повышение или понижение артериального давления . | Это характерные симптомы для межреберной невралгии, связанные с поражением вегетативной части межреберного нерва. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, желез и прочее. | Вегетососудистая дистония сопровождается данными симптомами, и возможны ноющие сжимающие боли в области сердца. Вегетососудистая дистония часто протекает хронически, а не носит острый характер. |
Кроме острых симптомов, межреберная невралгия очень сильно ухудшает качество жизни пациента, и при приобретении хронического течения заболевания у больного часто наблюдаются психозы (даже острые), депрессии , апатии , нарушение сна , как результат – хронический стресс . Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.
Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.
Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.
Но гипертермический синдром могут вызвать другие заболевания, которые стали причиной развития радикулита:
Причины развития радикулита во время беременности:
1. Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой
на 38-40-й неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.
2. Возможные отеки мягких тканей
, часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).
3. Набранный лишний вес
.
4. Смена центра тяжести и осанки
.
5. В норме у любой женщины, готовящейся к родам , происходят изменения в костях таза
, и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли . При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.
6. Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок
, так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.
7. Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальция
и так далее.
Нагрузка большим весом и все эти факторы значительно повышают риск развития острого радикулита у женщины, который может приобрести хроническое течение и после родов. Ведь с рождением малыша женщина продолжает нагружать свой позвоночник тяжестями (ребенок, живущий на руках, налитые молоком молочные железы , коляски и домашний быт).
Фото:
схематическое изображение причин тазовых болей у беременных.
Итак, боли в спине испытывают практически все беременные, но лишь некоторые из них страдают радикулитом.
Радикулит при беременности можно спутать с другими причинами боли в спине:
Характерные признаки и особенности радикулита при беременности:
Как известно, многие препараты противопоказаны во время беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому лечить любую патологию в период беременности всегда проблематично и должно проводиться только под контролем врача, самолечение может привести к угрозе выкидыша или появлению у ребенка аномалий развития .
Схема лечения радикулита в период беременности:
Если радикулит является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:
Как неоднократно было замечено, при радикулите очень важно соблюдать постельный режим. Понятное дело, что работающие люди должны быть освобождены от работы до выздоровления, особенно если человек связан с тяжелой физической работой (поднятие грузов, длительное пребывание на ногах и прочее). Да и сидячая работа тоже негативно сказывается на состоянии позвоночника и нервных корешков.
Поэтому государство, а именно служба государственного страхования, предоставляет больничный лист на время радикулита.
Больничный лист или листок нетрудоспособности выдается при временной потере трудоспособности лечащим врачом, а при длительности больничного листа более 10-ти дней лечебно-консультативной комиссией или ЛКК. При постоянной (стойкой или длительной) потере трудоспособности медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК или ВТЭК) назначается инвалидность .
Показания к выдаче больничного листа:
Определенных ограничений в сроках освобождения от работы не существует. Но лечение радикулита обычно длится не менее 2-х недель, и выдача больничного листа на меньший срок бессмысленна, потому что ранний выход на работу при радикулите может привести к развитию хронического радикулита.
1. острый радикулит и обострение хронического радикулита
легкой и средней степени тяжести
– не менее чем на 14 дней;
2. радикулит и невралгия
(невралгия седалищного нерва или ишиас, межреберная невралгия и другие виды невралгий) – минимум 18-20 дней;
3. затянувшийся радикулит
(быстрое наступление повторного обострения) – 28-30 дней.
Средний срок нетрудоспособности при радикулите составляет 18-20 дней.
Характер работы также влияет на длительность нетрудоспособности. Так, на тяжелых производствах срок больничного листа увеличивается в среднем на 10 дней.
Если человек с хроническим радикулитом занят на работе, предусматривающей тяжелые физические нагрузки, то специальная комиссия рассматривает необходимость перевода работника на менее тяжелую работу (временно или постоянно).
Когда больной радикулитом направляется на МСЭК для назначения инвалидности?
Группа препаратов | Торговые названия | Как применяется? |
Препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами |
||
Нестероидные противовоспалительные средства.
Эти препараты угнетают биологические активные вещества, вызывающие симптомы воспаления. | Диклофенак:
| Втирать до 3-х раз в сутки тонким слоем. |
Ибупрофен:
| 5-10 см геля наносят на больную область и втирают, так до 4 раз в сутки. | |
Нимесулид:
| 3 см геля наносят на самую болезненную область, не втирать. Используют 4 раза в сутки. | |
Кетопрофен :
| Наносят тонким слоем 2 раза в сутки (объем плода черешни). |
|
Пироксикам:
| Втирать до 4-х раз в сутки (объем с грецкий орех). | |
Производные салициловой кислоты:
| Втирается тонким слоем 3 раза в сутки. | |
Местнораздражающие наружные средства |
||
Мази, гели и крема с согревающим эффектом дают моментальный результат обезболивания, который сохраняется непродолжительно, обезболивание наступает из-за улучшения кровообращения, снятия отека и раздражения нервных окончаний в коже. Многие препараты содержат различные эфирные масла, некоторые из них сочетают эфирные масла с никотиновой кислотой, которая эффективно расширяет кровеносные сосуды. Также некоторые препараты основаны на компонентах острого перца. |
| Наносят на кожу тонким слоем, особенно в первый раз, затем дозу можно немного увеличить. Эти препараты необходимо наносить на очищенную кожу. Согревающие мази рекомендовано применять до 3-4-х раз в сутки. Такие препараты могут вызвать аллергический дерматит . |
Мази со змеиным или пчелиным ядами
способствуют согреванию, уменьшают воспалительный процесс, эффективно обезболивают и лечат радикулит. Основным механизмом действия является усиление кровообращения и повышение проницаемости сосудистой стенки, как результат – снятие отека и других признаков воспаления. Также эти препараты обладают противоаллергическим и антисептическим действием. Многие препараты таких ядов содержат и противовоспалительный компонент – салициловую кислоту. | Яд гадюки:
| Такие мази наносят на предварительно очищенную кожу, сначала не втирают. Ждут несколько минут до появления чувства жжения, а затем тщательно втирают и одевают согревающий пояс. Рекомендовано 2-4 втирания в сутки. Курс лечения обычно составляет до 10 дней. Использование таких ядов может привести к развитию тяжелых побочных эффектов, особенно при наличии аллергии, почечной или печеночной недостаточности . Поэтому при использовании данных видов мазей необходимо проконсультироваться с врачом. |
Другие виды наружных препаратов для лечения радикулита |
||
Комбинированные препараты:
Противовоспалительный + согревающий и раздражающий эффекты. Комбинированные мази, гели достаточно эффективные, не требуют комбинирования различных групп препаратов. |
| Наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки. |
Найзер (3 вида НПВС + ментол) | Нанести, не втирая, тонкий слой геля 3-4 раза в сутки. | |
| 1-2 раза в сутки | |
Хондрофен (хондроитин + диклофенак + диметилсульфоксид) | 2-3 раза в сутки мазь наносят не втирая, впитывается полностью через несколько минут. | |
Гомеопатические препараты
обладают достаточно широким спектром лечебных эффектов:
|
| Втирать 3-5 раз в сутки, курс лечения – 3-4 недели. |
Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань суставов, лечат в большей степени не радикулит, а причины его возникновения (остеохондроз, остеопороз и прочие). Эти препараты содержат в себе хондроитины и глюкозамины – компоненты хрящевой ткани. Полностью эти вещества восстановить хрящ не могут, но частично улучшают его состояние и предотвращают прогрессирование процесса. |
| Легко втирают 2-3 раза в сутки. |
Пластыри и аппликации могут быть обезболивающими и согревающими или отвлекающими. Плюс этих видов наружных средств – более длительный лечебный эффект. |
| Пластыри и аппликации проводят 1 раз в сутки на ночь, перед сном. |
Все наружные препараты для лечения радикулита имеют свои противопоказания и особенности. Многие препараты противопоказаны для использования в период беременности и в детском возрасте. Чем эффективнее препарат, тем больше вероятность развития на него местной аллергической реакции.
Часто применяют комбинацию нескольких видов мазей и гелей. Но при этом необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые препараты между собой не совместимы.
Согласно отзывам пациентов, наиболее эффективными препаратами отмечают:
Показания к госпитализации в больницу:
Для людей, не посещающих врачей и желающих бороться собственными силами, представим основные принципы лечения радикулита в домашних условиях.
1.
Первая помощь
при остром болевом синдроме (расписана ).
2.
Постельный режим
, ограничение физических нагрузок до снятия приступа боли в спине. Когда боль прошла, необходима лечебная гимнастика.
3.
Согревание больного отдела спины
: шерстяной пояс, пластыри, укутывания одеялом, теплым шерстяным платком, грелка, платок с разогретой солью и так далее.
4.
Медикаментозное лечение, схема:
Средства народной медицины
Народные методы лучше сочетать с лекарственными препаратами традиционной медицины , но в некоторых случаях, эти методы эффективны и без таблеток.
1.
Растирания разведенным уксусом и эфирными маслами
пихты, ментола.
2.
Растирания медом
в чистом виде или мед размешать с раствором фурацилина.
3.
Аппликации с конским каштаном
. Конский каштан растереть в порошок, соединить с камфорным маслом (1:1). Полученную смесь нанести на тоненький кусочек хлеба и приложить на больной участок, сверху замотать. Такую процедуру проводят перед сном.
4.
Компрессы с черной редькой на ночь:
редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.
5.
Растирания чесноком.
Чеснок измельчить и добавить в него смалец (1:2), полученной смесью растирать спину.
6.
Компрессы с живокостом.
Высушенный корень живокоста измельчить в порошок, залить горячей водой и добавить несколько капель любого растительного жира. Полученную пасту в теплом виде накладывают на беспокоящую область и накрывают тканью, сверху полотенцем и поясом. Такой компресс оставляют на несколько часов, можно на всю ночь.
7.
Компрессы с картофелем.
Сварить 500,0 г картофеля в кожуре, размять и добавить 1 чайную ложку пищевой соды. Кашицу нанести на поясницу и закутать клеенкой, сверху накрыть одеялом.
8.
Скипидарные ванные.
0,5 литра кипятка + 750 мг аспирина + 30,0 г детского мыла (натереть на терке). Эту смесь добавить в емкость, где находится скипидар (его объем зависит от объема ванной, 20-40 мл на 1 литр воды). Полученную эмульсию добавляют в ванную с теплой водой. Пациент принимает ванную на протяжении 10 минут. Такой метод очень эффективен в лечении радикулита.
9.
Растирания острым стручковым перцем Чили.
2 стручка перца Чили залить 300,0 мл нашатырного спирта и настаивать 2 недели. Такой настой эффективно снимет болевой синдром.
10.
Ванные с сосной.
Молоденькие побеги сосны (1 кг) залить водой, довести до кипения и кипятить 10 минут, дать настоятся несколько часов. 1 литр такого настоя рассчитывают на 13 кг теплой воды. Такую ванную принимают в течение 10 минут, после ванной эффективно смазать спину любым эфирным маслом.
Баня, сауна, горячая ванная при остром радикулите и обострении хронического радикулита очень эффективно скажутся на выздоровлении. Еще быстрее можно добиться результата, если веничком прогреться и нанести эфирные масла. При радикулите баню можно посещать ежедневно, а после выздоровления для профилактики обострений париться нужно 1 раз в неделю.
Но к баням и саунам необходимо относиться с настороженностью людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сердечная аритмия , пороки сердца , инфаркт, инсульт и другие патологии), им париться не желательно вообще.
Что же касается физической активности
, в период острой боли необходим постельный режим и полное ограничение движений в поврежденном отделе позвоночника. Но после снятия болевого синдрома физическая активность просто необходима. Если залежаться после острого радикулита, то до развития хронического радикулита совсем недалеко и следующий приступ не заставит себя ждать. Конечно, нельзя после приступа сразу бегать марафон и поднимать штанги. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивают. Лечебная гимнастика должна быть направлена на укрепление мышц спины и на их растягивание.
Плавание
– это один из лучших видов спорта для пациентов с заболеваниями позвоночника. Но плавание возможно лишь после приступа радикулита, в качестве профилактики последующих обострений. Да и плавать в холодной воде людям с хроническим радикулитом естественно нельзя (ниже 19 0 С). Также хороший результат в профилактике радикулита и его обострений дает йога.
Сон на щите или сон на твердой ровной поверхности
– желательное условие при лечении радикулита и многих заболеваний позвоночника. Конечно, изнеженные на удобных мягких кроватях в первое время чувствуют конкретный дискомфорт на такой поверхности, но со временем привыкают и даже лучше высыпаются. Спать на твердом и ровном желательно всем, а людям, перенесшим хоть раз приступ радикулита – тем более.
Сон на щите можно организовать без особых затрат на покупку новой ортопедической кровати. Для этого под невысокий, но не слишком тонкий матрас укладывают деревянный щит, это может быть специально изготовленная широкая доска, деревянная дверь. Также, если тепло в доме и нет острого приступа радикулита, можно спать на полу, положив нетолстый матрас.
Но не переусердствуйте! Слишком твердая кровать также не рекомендована и может привести к заболеваниям позвоночника.
Для того, чтобы разобраться детально в вопросе о том, какой врач лечит радикулит, необходимо понимание об этиологии и патогенезе данного заболевания. В официальной медицине специалистом по болезням позвоночника традиционно считается невропатолог. В редких случаях назначается консультация ортопеда, но только при наличии признаков нарушения физиологической осанки.
Что может сделать этот врач, лечащий радикулит? давайте разберемся. Итак, радикулит , как следует из расшифровки дословного перевода этого термина с латинского языка, это острое воспаление нервной ткани в области позвоночного столба. Происходит это по причине защемления нерва , его травмы остеофитами и вследствие истончения хрящевой ткани межпозвоночного диска. По своей сути радикулит - это осложнение деструктивных процессов, длительное время протекающих в позвоночном столбе. Можно ли вылечить его без устранения первичной причины? Нет, можно только временно снять симптомы острого воспаления и убрать болевой синдром. Для этого могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты и многие другие фармакологические препараты. Причина воспаления нерва остается на своем месте и спустя некоторое время опять "даст о себе знать" внезапным прострелом или острой болью, отдающей в ногу, руку или под лопатку.
Как же лечить этот злосчастный радикулит? Для этого необходимо знать, какой врач лечит радикулит не как симптом, а как следствие определенного заболевания. Грубо говоря, вам необходим специалист по остеохондрозу позвоночного столба и по устранению его негативных деструктивных последствий.
Самый лучший специалист в этой области, в том числе и по признанию официальной медицины, это мануальный терапевт , который имеет в своем арсенале возможность воздействия остеопатией , тракционным вытяжением для устранения явления защемления нерва и массажа .
Такие врачи, лечащие радикулит, есть в нашей клинике мануальной терапии. Наши специалисты обладают огромным опытом практической работы. Все они имеют высокую профессиональную квалификацию и гарантируют быстрое и безболезненное лечение даже самых запущенных случаев деструктивного поражения хрящевой ткани дисков позвоночного столба.
Вы имеете право получения первой бесплатной консультации в удобное для вас время. На первом приеме врач обязательно постарается уточнить причину вашего радикулита и предложит оптимальную индивидуальную схему восстановления функций позвоночного столба.
В упорных случаях для усиления регенеративных процессов в хрящевой ткани и улучшения общего самочувствия пациента могут использоваться приемы иглоукалывания с целью стимуляции биологически активных точек на теле человека. С помощью фармакупунктуры возможно введение микроскопических доз фармакологических препаратов.
Не стоит думать, что лечение радикулита окончено в тот момент, когда вы перестали испытывать болевой синдром. Это всего лишь устранение болевой фазы заболевания. В этот момент важно начинать длительную терапию остеохондроза позвоночного столба. В нашей клинике мануальной терапии пациентам предлагаются различные комплексы физических упражнений , мануальное воздействие, акупунктура, массаж и многие другие методики восстановления здоровья позвоночного столба. Проведенный правильно полноценный курс лечения гарантирует отсутствия приступов радикулита в последующие несколько лет.
Теперь вы знаете, какой врач лечит радикулит эффективно и безопасно. Если вам требуется экстренная помощь, то позвоните нам и запишитесь на прием в удобное для вас время.
Не каждый человек может похвастаться отсутствием болей в пояснице и других отделах спины. Иногда эти боли носят острый характер, повторяются при наклонах, поднятии тяжестей, неудобных поворотах и просто при долгом нахождении в статическом положении. Такие признаки в большинстве случаев свидетельствуют об ущемлении нервных окончаний вдоль позвоночника.
Общая симптоматика, включающая в себя болезненные ощущения, чувство скованности и дискомфорта в области спины, а также онемение и снижение чувствительности конечностей, могу свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как радикулит. Причины развития довольно разнообразны. Далее рассмотрим, что такое радикулит, как лечить данное заболевание и что следует знать о профилактике недуга.
Радикулитом принято называть общую симптоматику в виде различных проявлений, спровоцированную ущемлением нервных волокон, находящихся вдоль позвоночника. Проявления болезни заключаются в наличии следующих признаков:
Конечно же, главным симптомом, который больше всего беспокоит больных, является боль. Болезненные ощущения не дают полноценно жить, работать и отдыхать. Часто случается так, что даже лежа, в состоянии полного покоя, пациент не может избавиться от сильной боли. Очень важно уже на начальных стадиях заболевания принять соответствующие меры лечения недуга, чтобы не допустить острого течения болезни и сопутствующих осложнений.
Почему же возникает радикулит? На самом деле, причин появления болезни очень много и не всегда они связаны с физической нагрузкой и поднятием тяжести, как принято считать многими. Далее рассмотрим, что же может влиять на развитие недуга. К провоцирующим радикулит факторам относят следующие причины:
Важно! При обнаружении у себя первых признаков заболевания, стоит не откладывать с визитом к доктору. Лечение недуга на первоначальной стадии гораздо легче, нежели при сильном его развитии.
Вряд ли кому-либо из больных удастся самостоятельно установить себе диагноз. Выявление болезни должно происходить в клинике с использованием специального медицинского оборудования. Опытный невролог проводит осмотр больного методом пальпации, а также основные сведения получаются с помощью рентгена, магнитно-резонансной томографии. Также нередко используют УЗИ и компьютерную томографию. Полученные результаты лабораторных анализов и сведения медицинского оборудования дают четкую картинку о состоянии больного, степени развития радикулита и помогает подобрать правильные методы лечения.
Важно! От того насколько правильно будут подобраны способы лечения болезни будет зависеть дальнейший успех выздоровления.
В борьбе с радикулитом очень важно подобрать правильный и комплексный подход. Главным аспектом является принятие мер не только по избавлению от симптомов, но и воздействие на саму причину патологии. К основным способам лечения относят следующие мероприятия:
Лечение медикаментами подразумевает использование определенных групп препаратов, способных влиять как на борьбу с симптомами, так воздействовать на саму причину болезни. Здесь применяют лекарства в виде мазей, таблеток, уколов и капельниц.
Немаловажным в лечении является комплекс специально подобранных упражнений. Гимнастика помогает снять спазм тканей, укрепить мышечный корсет и избавить от скованности и дискомфорта. Отлично помогает и мануальная терапия. Опытный специалист в состоянии при помощи пальцев и других специальных предметов мягко воздействовать на спазмированные мышцы, тем самым высвобождая ущемленные нервные корешки.
Также действенным методом лечения является применение средств народной медицины. Природные компоненты способны снять боль, устранить воспаление и мягко восстановить поврежденные ткани.
Важно! Подбор определенного метода должен осуществляется сугубо специалистом. Самолечение способно навредить вашему здоровью.
Основной задачей данного метода являются следующие принципы:
В медицинской практике для этого используют следующие препараты:
К лекарствам способным снять боль и устранить причину воспаления при радикулите относят:
Мазь при данной патологии также способна хорошо снимать болевые ощущения и спазм. К лекарствам данной группы относят такие средства:
Применение инъекций показано в тех случаях, когда симптомы проявляются особо остро и больному тяжело терпеть боль. Среди препаратов для инъекций выделяют:
Часто используют для нейтрализации болевого приступа такой метод, как блокада. Введение лекарственного средства, непосредственно, в места локализации боли, позволяет устранить боль и воспаление на долгое время. Иногда блокады просто необходимы для возможности проведения дальнейшего лечения. Здесь используют:
Существует три основных вида радикулита. Это шейный, грудной и поясничный. Наиболее часто встречается поясничный (пояснично-крестцовый) вид болезни. Шейный и грудной реже беспокоят людей. Попробуем разобраться, как лечить радикулит поясницы.
Для терапии при данном виде болезни используют медикаментозное лечение, которое проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. Как и при остальных видах патологии, при радикулите поясницы используют таблетки, мази и уколы. Также для лечения нередко используют лечебную гимнастику, массаж, также нередко используют лечение народными методами.
Медикаментозная терапия поясничного радикулита подразумевает использование следующих групп препаратов:
Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие лекарства, как анальгин, парацетамол, спазмалгон, баклофен, мидокалм и другие. Среди мазей используют диклофенак, хондра-сила, капсикам, нурофен. Витамины и антидепрессанты помогают снять эмоциональную нагрузку, возникающую в результате болей и плохого сна. Здесь применяют фитосед, персен, новопассит и другие.
Важно! Применение лекарственных средств, даже в малом количестве, должно обговариваться с врачом.
Многих пациентов интересует вопрос: можно ли и как лечить радикулит в домашних условиях? Кроме традиционных медикаментозных препаратов часто используют рецепты народной медицины. Далее рассмотрим несколько популярных рецептов из опыта наших бабушек.
Данный продукт давно оценили за его целебные свойства. Нередко его используют и при радикулите. Для приготовления лекарства потребуется выполнить следующие действия: очистить несколько крупных зубцов чеснока, поместить его в кастрюлю и варить в воде до размягчения. После зубчики растереть в кашку, положить на салфетку и приложить к месту дислокации боли. Эффект наступает уже через короткое время, обуславливается это согревающими и обезболивающими способностями данного продукта. Время компресса должно составлять от 10 до 20 минут.
Обычная сирень отлично подходит для приготовления лекарственной настойки, которую можно использовать как для компрессов, так и для растирок. Для получения лекарства необходимо взять цвет сирени и поместить в бутыль, заполнив его до половины. Сверху цветы залить водкой или спиртом. Спирт должен покрывать сирень примерно на 3-4 см. После поместить посуду с настойкой в прохладное место, которое защищено от солнца и яркого света. Время приготовления составляет 14 дней. После этого средство можно хранить в холодильнике.
Пчелиный воск обладает противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими свойствами. Для лечения воском его потребуется растопить на водяной бане, немного остудить и наложить на область пораженного участка, предварительно смазав его репейным или оливковым маслом. Время компресса должно составлять 10-15 минут, до полного остывания воска.
Старым дедовским методом, который не менее популярен и в наше время, является прогревание больных участков шерстью животных. Отличными согревающими свойствами обладает шерсть собак и овец. Для этого можно самостоятельно изготовить пояс или купить его в специализированных местах. Достаточно просто обмотаться поясом и результат не заставит себя долго ждать.
Особое внимание следует уделить лечению заболевания во время вынашивания ребенка. Беременность является противопоказанием для использования многих медикаментозных препаратов. Это значительно усложняет процесс выздоровления. Лечение в этот период заключается скорее в соблюдении правил профилактики, как для лечения, так и для предотвращения патологии. К таким мероприятиям относят следующие правила:
Итак, радикулит является серьезным заболеванием, которое сопровождается неприятными симптомами и требует своевременной профилактики и лечения. Важно ответственно относиться к своему здоровью и не допускать возникновения и осложнений радикулита. Помните о простых профилактических мерах, соблюдайте их и будьте здоровы.
Статьи по теме: | |
Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... Биология - наука о живой природе 1 биология наука о живой природе
Биология как наука о живой природе зародилась еще в античные времена, то... Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... |