On-line консультация по ботоксу со специалистами института красоты СПИК

Вопросы (44)

12. Виктория | 01.07.2010, 02:16:31
Здравствуйте!
С какого возраста следует начинать инъекции ботокса и существуют ли какие- н противопоказания?
Ответ: Большинство пациентов, впервые обращающихся с целью устранения мимических морщин с помощью инъекций ботокса составляют возраст 28-35 лет. Юридически, использование ботулотоксина в косметических целях рекомендуется начинать не ранее чем с 18 лет. Повышенная активность лицевых мышц является одним из провоцирующих факторов развития мимических морщин, которые ускоряют инволюционные процессы. Нередко мимические морщины формируются в молодом возрасте и являются следствием эмоционального напряжения и наследственной предрасположенности. Если гиперактивность лицевых мышц выражена в молодом возрасте, ботулотоксин может использоваться в качестве профилактического метода косметической коррекции.
Противопоказаниями являются: нейро-мышечные нарушения, беременность и лактация, локальные воспалительные процессы, гемофилия, повышенная чувствительность к компонентам препарата, соматические заболевания в стадии обострения, прием препаратов, усиливающих действие ботулотоксина.
13. Ольга | 01.07.2010, 03:28:38
По каким признакам можно определить, кому пора, а кому рано начинать делать инъекции? Каковы побочные действия ботокса и насколько они исследованы? Насколько я знаю, после какого-то кол-ва курсов организм привыкает к действию и ботокс теряет эффект: что в этом случае происходит с кожей и организмом в целом после отмены препарата?
Спасибо
Ответ: Процедуру введения Botox проводит опытный врач после личной консультации,который и определяет нужность инъекций.Все нежелательные явления после инъекций исключительно редки,носят временный характер и полностью купируются в течение 1,5-3 месяцев.После прекращения действия препарата двигательная активность мышц полностью восстанавливается.
16. Ольга | 01.07.2010, 19:20:28
Здравствуйте! Расскажете подробнее, как долго держится результат со временем. ОЧень боюсь, что 1 укол держался 5 месяцев, то 2ой укол продержится меньше и так далее. И сколько вообще раз можно делать - читала, что после 9 инъекции результат становится все слабее. Спасибо большое.
Ответ: По научным данным, установилась зависимость между длительностью эффекта и количеством проведенных процедур. В среднем, продолжительность эффекта увеличивается на 3-4- недели после каждого проведенного сеанса лечения до 7-8 курса, затем наблюдается тенденция к сокращению его длительности на 3-4 нед после 8-9 курса.
26. Рита | 03.07.2010, 08:55:05
У меня есть небольшая склонность к отекам,заметила после уколов ботокса,диспорта,отеки увеличиваются,почему это происходит,может в комплексе делать еще другие процедуры.
Ответ: В некоторых случаях при лечение ботулотоксином морщин верхней трети лица, возникают явления временного преходящего лимфостаза, к-е могут выражаться в небольшой пастозности или отечности области век. Это наиболее характерно у лиц склонных к отекам, имеющих начальные признаки грыж век, гипотоников, пациентов с нарушениями тонуса и упругости кожи и др. Обычно отечность исчезает через 2-3 недели после введения ботулотоксина, но в некоторых случаях может держаться дольше. Для активизации лимфодренажной функции можно провести несколько процедур лимфодренажного ручного массажа или воспользоваться услугами аппаратной косметологии.
31. как быть? | 06.07.2010, 22:17:12
Добрый вечер.У меня тоже несколько впросов по Ботоксу. 1.Можно ли его колоть при храническом гепатите Б. 2) какие последствия? 3) как Ботокс влияет на организм.И не будет ли только хуже для печени? через сколько после операци(по женски) можно колоть ботокс? (я уже колола 2 раза,но не знала о диагнозе(гепатит))У меня гипергидроз.Заранее большое спасибо.
Ответ: Абсолютных противопоказаний для использования этой медицинской технологии при гепатите нет, имеются относительные противопоказания при соматических заболеваниях в стадии обострения. При локальном введении в терапевтических дозах Ботокс не проникает через ГЭБ и не вызывает существенных системных эффектов. Введение препарата возможно в период более 3 месяцев после перенесенной хирургической операции на лице и после реабилитационно-восстановительного периода в других зонах тела.

Ботокс не считается крайне опасной процедурой, но везет с ним далеко не всем. Некоторые девушки жалуются на головную боль, признаки аллергии и отечность под глазами, которая в большинстве случаев проходит сама. Давай разберемся, нужно ли волноваться из-за того, что твои глаза выглядят припухшими после процедуры и как привести внешний вид в норму.

Отек после ботокса может быть как нормой, так и отклонением от нее. Как свести к минимуму припухлость в ожидании преображения и вернуть себе здоровый вид, если что-то пошло не так, стоит продумать заранее.

Препарат ботулинического токсина вводится под кожу специальной тонкой иглой. В основе Ботокса – яд, который не причиняет вреда в минимальных концентрациях, но в случае передозировки может привести к серьезным осложнениям.

Эффект омоложения связан с блокировкой импульсов от нервных окончаний к мимическим мышцам. В результате уменьшается подвижность мускулатуры: хотя лицо человека по-прежнему выражает живые эмоции, они не сопровождаются образованием возрастных складочек, которые мы все так не любим.

Эффект сохраняется 6 месяцев и более, в течение этого времени снижается риск появления новых заломов, какой бы активной ни была мимика человека.

Когда отек – это норма

Обычно отек после процедуры держится не более трех дней. Препарат нарушает циркуляцию крови и отток лимфы, что приводит к застою жидкости. Такие отеки не красивы, но безопасны, поэтому их можно потерпеть.

Вероятность отекания особенно высока при введении ботулотоксина в лоб, а также область морщинок вокруг глаз – «гусиных лапок». Для того, чтобы снизить риск “разбухания” лица, нужно выбирать правильные точки для инъекций.

Например, в случае внутримышечного введения в области нижних век отечность – гарантированный приговор. Нужно выбирать подкожное введение. А чтобы “разгладить” лоб, часто достаточно обколоть переносицу.

Когда отек – патология

Стоит забеспокоиться, если отеки держатся в течение недели или если сначала все было хорошо, а на 7-10 день после ботокса появились мешки под глазами, болезненные ощущения или птоз – асимметрия лица, когда верхнее веко «провисает», мешая зрению. Утешающая статистика: только у 1 % “испытателей” Ботокса, произошли такие неприятные метаморфозы. К счастью, они временные.

Мнение экспертов: нависание проходит само в течение 3 месяцев.

Причины появления «нездоровой» припухлости

Одна из возможных причин – ошибка косметолога:

неверно рассчитана дозировка препарата;
неправильно выбраны точки для укола;
не проведен предварительно тест на аллергическую реакцию.

Спровоцировать сильную отечность могут заболевания сердца, печени, почек, сосудов, гормональный дисбаланс (если перед критическими днями у женщины появляются мешки под глазами, они будут и после процедуры) и специфика мышечного тонуса.

Часто ошибки допускают сами клиенты. «Нельзя» распространяется на следующие действия:

Употребление алкоголя в первые часы после процедуры.
Распитие спиртного до ботокса.
Растирание, массирование тех мест, куда вводился препарат.
Нахождение в условиях температурных перепадов. Например, посещение сауны.
Занятия активными видами спорта.
Принятие антибиотиков.
Сон «лицом в подушку», долгое нахождение в наклонной позе.

Избавление от одутловатости

Можно пить мочегонные средства – отвары из шиповника, боярышника, Фурасемид. Это поможет ликвидировать застой. Полезно прикладывать к проблемным местам теплые компрессы: необходимо опустить х/б ткань в кипяченую воду или настой ромашки, приложить к отеку, повторять процедуру 2-3 раза в день.

Помогает снять отечность и вывести вредные вещества лимфодренажный массаж (ручной, аппаратный). Потребуется порядка 7 сеансов по 10 минут.

Чтобы убрать серьезные отеки под глазами после ботокса, проводятся более энергозатратные мероприятия, которые порекомендует врач:

Инъекции Нейромидина, Промедина (вкалываются в места уколов Ботоксом).
Инъекции янтарной кислоты.
Гальванотерапия – вывод застойной жидкости с помощью микротоков.
Лазерная терапия.
Мезотерапия.

О чем нужно предупредить врача

Как избежать негативных последствий

В преддверии процедуры лучше прекратить принимать лекарства, которые разжижают кровь, не пить спиртные напитки, не курить: все это может привести к усилению кровотечения при уколах.

И главное – не стоит рисковать, приходя на процедуру к кому-то домой или даже в салон красоты на основании положительного отзыва дальней родственницы близкой знакомой. В лучшем случае от неаккуратных уколов появятся синяки, в худшем – может произойти заражение инфекцией. Необходимо найти клинику с медицинской лицензией.

Красота важна, но здоровье уж точно не меньше, поэтому лучше отбросить стеснение и необоснованное доверие.

Аналоги препарата

У Ботокса много конкурентных решений, ведь, где спрос – там и предложение. Диспорт, Релатокс, Ксеомин, Лантокс, Релатокс, Ботулакс – все эти препараты различаются по цене, необходимой дозировке и дизайне коробочек. Отеки появятся после любого препарата, но, если следовать простым правилам и рекомендациям специалиста, они быстро пройдут.

Прекрасно зарекомендовало себя такое омолаживающее средство, как инъекции ботокса. Многие факторы оказывают влияние на успешность процедуры, например, индивидуальные особенности организма, опыт врача, качество вкалываемого препарата. Кроме того, при проведении процедуры могут возникнуть побочные эффекты. Поэтому врач-косметолог перед проведением процедуры должен предупредить пациента о возможных последствиях. Отеки после ботокса являются одним из нежелательных последствий процедуры, которые могут испортить впечатление от таких инъекций. Многих пациентов, желающих провести эту процедуру, волнуют вопросы о том, почему отеки появляются и как с ними бороться?

Отечность появляется при инъекциях в разные части лица, но наиболее часто отеки появляются на переносице и глазах. Инъекции ботокса в губы также могут вызвать развитие отеков. Причины появления такого побочного эффекта следующие:

Неправильно сделанная инъекция. При неправильном или неосторожном проколе нарушается подкожная микроциркуляция и возникает парализация мышцы, ограничивающей отток жидкости.

Внутренние заболевания: нарушения в работе почек, гипотония.

Заболевания кожи: нарушение тонуса и эластичности.

Наследственная предрасположенность к отёкам.

После проведения процедуры неправильный уход за местом введения препарата.

Также спровоцировать возникновение отека может посещение сауны или солярия сразу операции. В течение недели после процедуры нельзя употреблять алкоголь и антибиотики.

Чтобы предупредить появление отеков некоторые самостоятельно делают массаж. Это грубейшая ошибка, так как самомассаж приводит нарушению восстановления тканей.

Зная о причинах появления отёков после проведения такой процедуры, можно предпринять все меры, чтобы не допустить их. Прежде всего, собираясь сделать инъекции ботокса, следует выбрать опытного врача и хорошую клинику. Также необходимо обследоваться на наличие внутренних болезней. Если существует склонность к появлению отёков, то делать подтяжку лица с помощью инъекции ботокса не рекомендуется. Нельзя гоняться за модными веяниями, перед принятием правильного решения следует обратиться к знающему специалисту за консультацией.

От появившихся после ботулотоксина отеков избавиться достаточно проблематично.

Если эта неприятность все-таки возникла избавиться от нее можно только с помощью косметолога, который знает особенности ботулотоксина. Если причиной возникновения отеков не были заболевания внутренних органов, то избавиться от отеков после инъекции ботокса можно с помощью комплексных мер. В домашних условиях заниматься самолечением не нужно. Всевозможные компрессы, размачивающие кожу, могут только усугубить ситуацию. Действовать нужно только под контролем специалиста, который в таких случаях обычно назначает:

Аппаратный лимфодренаж и ручной лимфодренажный массаж;

Маски из картофеля и горячие компрессы несколько раз в день;

Мочегонные травяные сборы, в которые входят такие травы, как крапива, золотая печать, одуванчик, тысячелистник, хмель, цикорий, мята, фенхель, шалфей, шафран, брусника, мята.

Отеки после ботокса, несмотря на их серьёзность, - явление не очень распространенное и редкое. Если грамотно подойти к выбору специалиста и довериться только профессионалу, а также учесть все противопоказания, то можно не испытать горьких разочарований и насладиться результатами инъекций ботокса.

Принцип действия ботоксной терапии

Ботулотоксин А., основной компонент препарата Ботокс, является по своим характеристикам, токсином нервнопаралитического действия. При локальном попадании в мышечную ткань он вызывает её мгновенный паралич в результате, которого мышца надолго расслабляется. При тотальном проявлении эффекта и при затрагивании жизненно важных органов может наступить смерть. А если вводить Ботокс местно – например, в некоторые зоны лица, то препарат неплохо переносится: ничего не болит, и нет ярко выраженных клинических проблем.

Основная зона воздействия – лобная часть головы, мешки под глазами, пери орбитальные участки. Препарат парализует мимические мышцы, вследствие чего, они расслабляются и растягивают кожу, убирая морщины на лице. В течение нескольких месяцев Ботулотоксин выводится, и мышца возвращается в исходное состояние, при этом в норме ничего не болит. В первом приближении, процесс воздействия инъекций Ботокса не имеет особо заметных побочных последствий (при отсутствии грубейших ошибок врача, или самого пациента), зато эффект дает ошеломительный. Уколы препарата осуществляются очень легко, не оставляют следов на лице, могут проводиться в амбулаторных условиях и многократно повторяться, не требуя подготовительного периода. О том, что Ботокс опасен и может проявить определенные негативные эффекты, а так же о наличествующих противопоказаниях часто умалчивается.

Противопоказания к использованию препарата «Ботокс»

Чем опасен Ботокс?В процессе рассмотрения последствий ботоксной терапии необходимо заострить внимание на главных противопоказаниях. Очень часто врачи бывают не очень внимательны к некоторым официальным пунктам запретов на применение инъекций Ботокса, что ведет к развитию крайне негативных побочных действий.

Особо стоит отметить крайнюю нежелательность ботоксных инъекций при атонии мышц лица. Этим состоянием страдают большинство женщин в возрасте за 40-45 лет, тем не менее, им часто проводят косметическую терапию Ботоксом. Мышцы, которые уже физиологически очень слабы, страдают вдвойне от неестественного паралитического расслабления.

Кроме того, Ботокс нельзя применять в таких случаях:

Инфекционные заболевания;
Аллергия, индивидуальная непереносимость Ботулотоксина А.;
Дерматиты и другие дерматологические болезни;
Иммунологические расстройства.

Во многих подобных ситуациях кожа лица и подкожные мышцы ослаблены патологическими явлениями, и парализующее действие препарата может значительно усугубить течение заболевания. При слабом иммунитете, или при аллергии Ботокс может давать яркую местную реакцию воспалительного характера, которая переходит в устойчивую отечность. Отеки со временем сходят, как и мешки под глазами.

Причины негативных эффектов «Ботокса»

За тридцатилетнюю практику препарат Ботулотоксина неоднократно подвергался самым тщательным клиническим исследованиям – органы здравоохранения пытались выяснить, вреден ли Ботокс.

В краткосрочной перспективе, медики не выявили общих вредных последствий от инъекций Ботокса, однако зафиксировали многочисленные частные случаи осложнений, что подтверждает необходимость дальнейших исследований .

Ботулотоксин А. применяется в микроскопических дозах; он однозначно не может привести к таким ужасным состояниям, как ботулизм, да и вообще вызвать серьезное отравление, или моментальную реакцию организма (за исключением тех случаев, когда у человека наблюдается аллергия на препарат Ботокс). Тем не менее, может наблюдаться целый ряд других неприятных последействий – отеки под глазами, покраснение кожи лица, воспалительная реакция и множество других проблем.

Все последствия применения инъекций Ботокса можно разделить на три большие группы, в зависимости от того, что послужило развитием побочных эффектов от ботоксной терапии. Причинами осложнений могут быть:

Неправильные действия врача-косметолога;
Несоблюдение правил пациентом;
Эффект самого Ботулотоксина в индивидуальном проявлении.

Фотографии пациента, прошедшего терапию Ботоксом, и сделанные до, и после могут разительно отличаться – и очень часто, в негативную сторону.

Ятрогенные последствия препарата

Ошибки специалиста при выполнении укола Ботокса являются одной из самых распространенных причин развития негативных эффектов. В основном, наблюдаются три главных врачебных нарушения:

Введение препарата в зоны головы, которые, в принципе, неадекватно реагируют на мио релаксанты, что часто приводит к ассиметричному стягиванию лица;
Несоблюдение строгой дозировки. При меньшей дозе не наблюдается ожидаемого эффекта, а при незначительном увеличении – целый ряд неприятных симптомов, самый известный из которых – «застывшая маска»;
Игнорирование правил мышечной и подкожной диффузии, вследствие которых препарат Ботокса может мигрировать в соседние ткани, вызывая их опущение. Кроме того, диффузия способствует локальному накоплению Ботулотоксина в некоторых областях под глазами, что приводит к местной передозировке или к отеку лица.

Коммерческий успех Ботокса привел к тому, что на рынке услуг появилось множество некомпетентных личностей, которые проводят ботоксную терапию с грубыми нарушениями. Итогами такой процедуры для пациента являются:

Мешки под глазами, отеки лицевой части головы;
Опущение верхнего века;
Паралич круговых ротовых мышц, что приводит к затрудненному приему пищи;
Асимметрия лица, эстетические нарушения;
Иссушение глаз из-за нарушения процесса моргания;
Искажение мимики.

Большинство указанных эффектов проходят с метаболическим выводом молекул Ботулотоксина, однако самые устойчивые могут остаться надолго.

Нарушения со стороны пациента

Часто проблемы ботоксной терапии связаны с действиями самого пациента, а именно – с нарушением строгого регламента, который нужно обязательно соблюдать в ходе реабилитационного периода:

В первые часы после инъекций лучше держать голову ровно, и не принимать горизонтального положения;
В дальнейшем нельзя наклоняться вперед на долгое время;
В течение суток не тереть лицо, особенно под глазами, или в зоне уколов;
Не рекомендуется употреблять алкоголь;
Исключить любые процедуры, связанные с тепловой стимуляцией, и разогревом кожи (массажи, бани, спортивные мероприятия);
Не принимать ряд оговоренных лекарств, например, сильные антибиотики.

При точном соблюдении всех описанных правил возможность проявления, какого либо Ботокс-осложнения заметно снижается. Некоторые симптомы, например, отеки проходят быстрее, если придерживаться установленного регламента. Убрать мешки под глазами помогут специальные кремы.

Индивидуальная реакция на Ботулотоксин

Основной компонент препарата «Ботокс» может давать несколько негативных последствий, которые напрямую связаны с индивидуальной восприимчивостью токсина. Чаще всего, все проявления данного характера можно поделить на две группы. В первую входит развитие осложненных воспалительных реакций, которые развиваются в зоне введения препарата, во вторую – реакции гиперчувствительности, которые могут развиваться вплоть до анафилактического шока и сильных отеков.

Убрать препарат из организма быстро не получится, что усугубляет проблему.

Что бы избежать подобных случаев, необходимо обязательно сделать тест на чувствительность к Ботулотоксину, и не проводить косметическую терапию в период ослабления иммунитета – например, при острых инфекционных заболеваниях.

Долгосрочные перспективы последствий ботоксной терапии

Все же большинство негативных эффектов от Ботокса исчезают сравнительно быстро не оставляя заметных следов. Например, воспалительные реакции сходят за неделю-две, равно как и отеки лица; птоз выравнивается в течение 2-3 месяцев, асимметричность тоже может заметно сгладиться за такой же период. Мешки под глазами убрать вообще не проблема – достаточно воспользоваться проверенной косметикой.

C 37 лет один раз в два года я колю себе лоб и межбровную область. Обычно на это требуется 16-20 единиц. Эффект держится довольно долго, отучает мой лоб морщиться, реже бывают приступы мигрени.

Но в последний раз мне не повезло, поэтому мой отзыв негативный:

1 день. В очередной раз я уколола утром 18 единиц у косметолога (как раз собралась группа) и спокойно пошла на работу. Но в обед, уходя из офиса, когда надевала шапку перед зеркалом, заметила странно увеличившуюся по направлению к глазам переносицу. Мне это не понравилось, и нахлобучив шапку до середины глаз, я побежала домой. Дома перед зеркалом картина оказалась куда запущенней: на лбу 2 параллельных бугра, между ними впадина. Переносица как у Аватара, а по бокам заплывшие глазки. Тут же я позвонила косметологу, которая спокойно ответила, что завтра утром, когда я проснусь, всё должно пройти. Посоветовала мне прикладывать лёд.

На следующее утро я еле открыла глаза. Верхние веки почти не поднимались. Хорошо, что это был выходной. Его я провела, обложив веки и лоб льдом, в надежде, что на следующий день вид будет получше. Но лучше стало не намного. На работу (второй день) я пошла с опухшими глазами алкашки со стажем, сидела у себя в кабинете и старалась не попадаться никому на глаза.

На третий день к вечеру сошли бугры со лба (слава Богу, а то я уже собиралась идти в парикмахерскую, чтобы отрезать чёлку), на месте бугров проявились синяки. Отёк с верхних век переместился на нижние, глаза впали.Всё свободное от работы время я провела, прикладывая лёд и приклеивая охлаждённые патчи к векам. Дети надо мной потешались (называли меня питбулем) и одновременно жалели. Начала искать в интернете информацию, что может быть причиной и нашла, что их может быть три: неправильно выбранные точки инъекции, превышение дозировки, индивидуальная реакция организма. Если бы я "кололась" первый раз, можно бы было говорить об индивидуальной реакции организма. Поэтому причинами осложнения считаю первую или вторую (хотя такое же количество единиц мне уже кололи, может, концентрация была другой, или другой препарат, точно неизвестно).

На четвёртый день я проснулась с ужасной головной болью, мешки под глазами переместились на зону скул. Глазницы болели. Я решила пить мочегонный сбор и янтарную кислоту для уменьшения отёков (этот совет я нашла в интернете). Решилась сделать фото на память:

К концу первой недели я выглядела более-менее нормально, и всю эту неделю принимала успокоительные таблетки: такого стресса я давно не испытывала. В интернете нашла информацию, что если такие проблемы появляются сразу после уколов, то это не так страшно, страшнее, если они возникают на 7-8 день, тогда есть риск, что такой вид останется надолго, пока не окончится действие ботокса. Поэтому я просто пережила этот период, дольше всего были проблемы с открытием глаз по утрам, но к концу 3 недели и это прошло. Что же касается лба, то он стал каким-то рыхлым, и несколько недель на нём чётко отпечатывался вязаный узор от моей шапки.