Выбор читателей
Популярные статьи
Несмотря на то, что наблюдение за новорожденным осуществляет врач-педиатр, уже на первом году жизни ребенок нуждается и в консультации узкого специалиста, в том числе отоларинголога. При проведении осмотра, ЛОР-врач обращает внимание родителей на необходимость тщательной обработки полости рта малыша, в частности и в чистке языка.
Ни для кого не секрет, что большой перечень заболеваний, таких как стоматит, глоссит, гингивит и кариес, часто возникают на фоне нерегулярной чистки зубов. Но многие забывают, что неочищенный язык также может провоцировать развитие подобных состояний.
Связано это с наличием благоприятных условий для роста и размножения патогенных микроорганизмов:
При совокупности этих факторов, у младенца на языке нередко появляется налет. Существует множество характеристик, которые позволяют определить серьезность состояний, вызвавших данное изменение. Например, при молочнице белый налет настолько плотный, что трудно отделяется от поверхности языка и оставляет после себя покраснение, а также вызывает у ребенка сильное беспокойство. При наличии желтого или серого налета, следует исключить вероятность инфекции.
У новорожденных нередко появляется тонкий слой налета на языке белого или слегка желтоватого цвета, который не вызывает видимого дискомфорта у ребенка и связан с кормлением.
Все вышеперечисленные состояния нередко побуждают родителей малыша обратиться к специалисту, задача которого состоит в умении правильно установить причину и подробно объяснить, как почистить язык новорожденному.
Важно соблюдать гигиену полости рта у детей до года, особенно при появлении налета на языке. Чистить рот ребенку лучше всего получится при помощи зубной щетки-напальчника. Подобные щетки выпускаются в нескольких видах: покрытые ворсинками или же с ребристой поверхностью.
Родители надевают ее себе на палец и, двигаясь от корня до кончика языка, очищают поверхность. Затем приступают к чистке боковых поверхностей языка и слизистой щек.
Применение зубной пасты для таких маленьких детей не рекомендовано.
Нередко, вопрос «как новорожденному чистить язык», встает перед матерями лишь в момент обнаружения у своего чада налета на поверхности языка. Многие родители прибегают к помощи народных методов и советов из интернета.
Самые распространенные из них:
Не стоит забывать, что все вышеуказанные способы терапии, без предварительно правильно установленной причины состояния ребенка, могут быть не только малоэффективны, но и вызвать серьезные последствия. Не занимайтесь самолечением, а предварительно обратитесь к врачу за консультацией.
Часто, в случае неэффективности народных способов по уходу за полостью рта, родители ребенка обращаются за консультацией к специалисту. После установления причины, вызвавшей налет у малыша, врач может посоветовать следующие методы очистки ротовой полости при помощи препаратов:
Приведенные методы борьбы с налетом на языке должны осуществляться лишь согласно назначениям лечащего врача, во избежание возможных осложнений.
Чтобы оградить своего малыша от подобных неприятных ощущений, возникающих в ротовой полости, родители обязаны соблюдать основные гигиенические правила:
Следуя этим правилам, родители защитят своего ребенка от вероятности присоединения инфекции.
Пристальное внимание к здоровью новорожденного ребенка характерно для всех мам. Во многом эта забота оправдана – иммунитет малышей слабее, чем у больших деток, диагностика труднее, а осложнения встречаются чаще. Многим известно, что внешний вид языка человека способен «рассказать» о некоторых его заболеваниях. Изменение цвета язычка крохи вызывает беспокойство, особенно когда долгожданный малыш – первый ребенок в семье. А вот опытные родители уже знают, что белый налет на языке у грудничка в большинстве случаев либо вообще не является симптомом заболевания, либо легко вылечивается.
В норме язык у здорового грудничка равномерно окрашен в розовый цвет, бархатистый на ощупь, слизистая рта без светлых или красных пятен, язвочек, десны светло-розовые и плотные. Белый налет на языке утром нормален как для ребенка, так и для взрослого человека, в течение дня он постепенно исчезает. Если он остается весь день, уплотняется и переходит на небо, внутреннюю поверхность щек и губ, нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Следы от грудного молока или искусственной смеси и остатки непереваренной пищи, попавшей в рот новорожденного во время – наиболее частые причины налета у новорожденного ребенка, они абсолютно естественны и не влияют на его здоровье.
Требующие лечения причины, почему у грудничка может быть белый язык:
Во всех случаях кроме молочницы, налет на языке не является решающим симптомом при постановке диагноза, есть более характерные проявления – повышение температуры при инфекционных заболеваниях, частый жидкий стул – при болезнях ЖКТ.
Прежде чем искать патологию у грудничка, стоит вспомнить о том, что вся потребляемая им пища – белого цвета. У малышей до 4 месяцев слюнные железы развиты недостаточно, работа языка несовершенна, полость рта плохо очищается от остатков еды. Образующийся от пищи налет равномерный, слегка прозрачный, через него видны вкусовые сосочки, не доставляет дискомфорта. Подобный белый налет на языке у новорожденного лечения не требует.
При грудном вскармливании налет возникает чаще, чем при искусственном. Его отличие в том, что он затрагивает исключительно язык, остальная полость рта остается чистой. Исчезает он обычно через полчаса после еды, но у часто сосущих детей может сохраняться в течение всего дня.
Если белый налет естественный, он легко снимается ватной палочкой или бинтом, поверхность под ним розовая, без покраснений. Избавляться от такого налета не нужно, так как он никак не вредит ребенку. Более того, стремление очистить язык от белой пленки может привести к повреждению слизистой и ее дальнейшему инфицированию.
При кормлении ребенка детскими смесями также возможно образование в полости рта белого налета. В связи с тем, что дети на искусственном вскармливании питаются по часам, его интенсивность меньше, он обычно исчезает к следующему кормлению.
Налет от смеси может покрывать не только язык, но и охватывать другие места во рту, чаще всего внутреннюю часть губ. Белый налет оставляют не все смеси. Чтобы выяснить, может ли употребляемая грудничком смесь стать причиной окрашенного языка, можно провести тест: набрать ее в рот, подержать несколько минут, а затем осмотреть язык.
У грудничка белый налет из-за молочницы возникает чаще, когда он находится на искусственном вскармливании, так как сахар в смесях способствует развитию грибков. Чтобы выяснить, пленка на языке возникла из-за смеси или это работа грибков, нужно очистить ее часть и рассмотреть слизистую. Если она не поменяла цвет, беспокоиться не о чем.
– простонародное название орального кандидоза, она представляет собой разросшиеся на слизистых рта колонии грибков Кандида. Это название полностью отображает клинику заболевания, поверхность языка и рта покрывается белым налетом, похожим на свернувшееся молоко.
Налет может распространяться на всю полость рта
Легкая форма кандидоза представляет собой небольшие творожистые пятнышки на языке и слизистой щек, она не приносит дискомфорта, нет запаха изо рта. В дальнейшем слизистая становится красной, появляется зуд, новорожденный начинает хуже есть и беспокоится у груди. Если попробовать снять пленку, под ней остаются алые пятна с кровоточащими точками. При отсутствии лечения грибки могут заполонить всю полость рта и глотки, белый налет тесно связывается со слизистой и очищается с трудом. Молочница в тяжелой форме может распространиться на грудь мамы при естественном кормлении, половые органы женщины и грудничка.
Грибы, вызывающие молочницу, входят в нормальную микрофлору слизистых. В норме их размножение контролируется другими микроорганизмами и иммунитетом человека.
Вероятность нарушения этого равновесия выше в следующих случаях:
Возможна молочница и после лечения антибиотиками, которые подавляют активность части микроорганизмов, но не действуют на грибы. Заразить грудничка могут также члены семьи или персонал медицинских учреждений. Кандидоз, привезенный из больниц, может быть опаснее рядовой молочницы. В условиях стационаров возможно заражение грибками, устойчивыми к дезинфицирующим и антигрибковым средствам.
Молочница легкой степени может быть с успехом излечена в домашних условиях при помощи простейших средств, не приносящих вреда ребенку. Значительное поражение слизистой белым налетом, мешающее полноценно питаться, требует обязательного посещения педиатра и лечения под его наблюдением.
Эффективны от молочницы как официальные, так и народные средства. Время лечения варьируется от 3 до 14 дней.
Чаще всего для удаления белого налета у новорожденных педиатры прописывают:
Обработку полости рта растворами удобнее проводить при помощи бинта, намотанного на палец. Она должна быть максимально щадящей, белый налет, который не отчищается сразу, лучше не трогать. В сутки рот обрабатывают препаратами 4-6 раз.
Из народных средств избавления от белого налета у грудничков самое действенное – пищевая сода. Она создает во рту ребенка щелочную среду, которая губительно действует на грибки. Для процедуры требуется 2% раствор (примерно чайная ложка в стакане воды). Обработку содой нужно проводить в течение 14 дней. Если налет полностью исчез раньше, лечение не прекращают .
Часто встречаются рекомендации смазывать рот ребенка разведенным медом. Несмотря на то, что мед способен бороться с молочницей, для новорожденных такой метод лучше не применять из-за высокой аллергенности продуктов пчеловодства.
Чтобы предотвратить образование налета, необходимо следить за чистотой бутылочек, сосок, прорезывателей, периодически их стерилизовать. Взрослые, которые контактируют с грудничком, должны вовремя пролечиваться от кандидоза. Если малышу назначают антибиотик, за состоянием его рта нужно следить особенно тщательно и начинать лечение, как только налет появился.
Дети с родовыми травмами, недоношенные, рожденные от матерей с хроническим кандидозом, должны обследоваться в первую неделю жизни.
Белый язычок у новорожденного после кормления - явление частое. Это остатки молока, удалить их с поверхности не составит особого труда. Но появление плотного, творожистого налета во рту, беспокойство, плохой аппетит у ребенка говорят о более внушительных причинах и требуют помощи педиатра. Врач определит, почему у грудничка появился белый налет на языке, и разработает действенную схему лечения.
Фото: так выглядит «молочный» белый налет на языке у грудничка
Появление у грудного ребенка белого налета на языке не всегда является сигналом к беспокойству. Присмотритесь к малышу, дайте ему сделать 1–2 глотка кипяченой воды. Если в поведении не наблюдается негативных изменений, грудничок спокоен, хорошо ест, а после питья количество налета уменьшается, значит, это молочные остатки.
В первые недели жизни основная еда младенца - материнское молоко, и неудивительно присутствие его остатков на языке.
Если белый налет на языке у месячного ребенка имеет плотную консистенцию в виде творожистых хлопьев, нужно срочно отвести малыша к врачу . Подобные симптомы свидетельствуют о развитии молочницы и других нарушениях в организме ребенка.
Патологический налет не появляется «в одиночку», должны наблюдаться и изменения в поведении, самочувствии малыша: кроха капризничает, плачет, отказывается от еды, повышается температура тела, возможен плохой сон.
Педиатры выделяют следующие факторы, провоцирующие появление белого налета на языке у грудничков:
Внимание! Почему у новорожденного появился белый налет на языке, какие предпринять меры для его устранения, определяет специалист после детального осмотра ребенка. Самолечение вредит здоровью малыша, не поддавайтесь советам с экранов телевизора, интернета, даже если они от самого доктора Комаровского.
Белый язычок у новорожденного с густым, плотным налетом часто свидетельствует о грибковом поражении полости рта, которое сопровождается развитием кандидоза (молочницы).
Молочница - это заболевание, которое развивается из-за активной жизнедеятельности дрожжеподобных грибков Candida. Они могут располагаться в организме человека, не вызывая дискомфорта, болезненных ощущений. Если среда становится для микроорганизмов благоприятной, они активно размножаются, поражая слизистые ротовой полости.
Дети на первом месяце жизни больше подвержены заболеванию, инфекцию они могли получить при рождении. Если у матери выявили грибок Candida, заражение неизбежно.
Фото: так выглядит белый налет на языке у грудничка при молочнице
Различают легкую и тяжелую стадии грибковой инфекции. Лечение легкой формы длится 7 дней без образования ран, развития осложнений. Чтобы избавиться от тяжелой формы кандидоза потребуется помощь педиатра и медикаментозная терапия. Важно постоянно наблюдать за изменениями цвета языка и слизистой полости рта малыша, за его самочувствием. Возможны осложнения, повышение температуры тела.
Белый язык - частый гость у новорожденных при искусственном вскармливании. Грудное вскармливание помогает подготовить иммунную систему малыша к атакам вирусов, вредных бактерий. Вдобавок тепло матери успокаивает нервную систему грудничка. «Искусственникам» требуется больше времени для укрепления иммунитета, отчего шансы развития недуга возрастают .
Способ лечения белого налета на язычке у грудничка зависит от причины его появления . Если белесые пятна - остатки грудного молока, молочной смеси, необходимо очистить язычок малыша. Воспользуйтесь кипяченой водичкой, ополаскивая ею рот младенца после кормления.
Если дефект вызван нарушениями со стороны нервной системы, обратитесь к детскому невропатологу для выявления причины невроза, позаботьтесь о спокойствии малыша. Очищать язык не потребуется, дефект пройдет самостоятельно.
Появление белесых пятен на язычке может означать, что у крохи имеются проблемы с пищеварением. Уделите внимание питанию ребенка. Первоочередная задача - устранить дисбактериоз, подобрав другую смесь при искусственном вскармливании или скорректировав питание матери при грудном. Этих действий достаточно для устранения симптомов.
Белый налет на языке у новорожденного ребенка может появиться при инфекционных заболеваниях слизистой полости рта: герпесе, скарлатине, ветряной оспе. Болезнь протекает с повышенной температурой тела. Без медикаментозного лечения не обойтись. Во избежание осложнений, перехода недуга в хроническую форму, врач может направить кроху на стационарное лечение.
Лечение легкой стадии молочницы предполагает протирание языка содовым раствором. С его помощью можно легко очистить белесые накопления и предупредить размножение бактерий.
Уделяйте больше внимания правилам личной гигиены:
Важный момент! Не целуйте больного малыша в губки, не облизывайте соску - вы рискуете сами заразиться и прибавить чаду вредных бактерий, вирусов со своей слюной. Даже после выздоровления воздерживайтесь от подобных действий.
Плотный, творожистый налет на язычке, небе и деснах младенца, появление белесых прыщей свидетельствуют о сложной стадии молочницы. Медикаментозное лечение проводится со строжайшим соблюдением предписаний врача, без нарушений режима. Назначаются иммуномодулирующие, противогрибковые препараты.
Важнейшим фактором, влияющим на скорость излечения от молочницы, является гигиена полости рта. Делать чистку поверхности язычка у грудничка родители могут в домашних условиях. Порядок процедуры:
Кроме содового раствора, почистить поврежденные слизистые ребенка можно лечебной кашицей. Для ее приготовления смешайте 1/2 таблетки Нистатина (125 тыс. ед.) с 1 мл жидкого витамина B12. Полученную смесь нанесите на десны, небо, поверхность язычка, покрытую налетом. Обработку повторяйте после каждого кормления.
Чтобы убрать неприятный налет, народная медицина советует использовать мед, лимонный сок. Будьте осторожны, такие компоненты способны вызвать аллергическую реакцию у грудничка, усложнить лечение.
Белый язычок у новорожденного как симптом молочницы беспокоит многих родителей. Своевременное устранение инфекции избавит от осложнений и хронической формы заболевания.
Есть профилактические меры, соблюдение которых предупредит появление у месячного ребенка неприятного белого налета:
Хотите, чтобы малыш был здоров, будьте внимательны к таким мелочам, как изменение цвета кожи и языка. Не думайте, как убрать белый налет, направьте силы на то, чтобы предупредить его появление.
Мнение доктора Комаровского о белом налете на языке у грудничков:
По состоянию языка можно своевременно выявить серьезные заболевания, которые еще не успели проявиться в виде характерных симптомов. Именно этот орган, которым зачастую пренебрегают, реагирует на малейшие изменения внутри организма и во внешней среде.
Малыши не способны пожаловаться на дискомфорт и слабость, детям сложно выразить точный характер симптомов, поэтому следует ориентироваться на иные признаки. Язык в такой ситуации станет лучшим помощником.
Язык у здорового малыша имеет однородный светло-розовый цвет. Орган отличается гибкостью, мягкостью и подвижностью. Сосочки бархатистые, не выделяются на общем фоне. Несмотря на то, что наличие налета считается отклонением от нормального состояния, допустимы следующие ситуации:
Огромное влияние на наличие налета оказывают внешние факторы:
Причин появления белого налета у детей может быть много. Зачастую их группируют на опасные и безопасные. Если первые вызваны заболеваниями различной этиологии, то вторые связаны с адаптивными особенностями и физическими явлениями.
Также причины могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. В период до года слизистая оболочка полости рта еще не сформирована, поэтому источниками белого налета становятся проблемы, связанные с ее поражением. В более старшем возрасте появляются совсем иные сложности.
Если белый налет появляется на языке у новорожденного ребенка, то следует понаблюдать за его состоянием и событиями, предшествующими изменению состояния оболочки языка.
Если поведение не отличается от повседневного, а налет проходит после полоскания полости рта кипяченой водой, то причины кроются в налипании остатков смеси, грудного молока или недавнем срыгивании.
Еще одной неопасной причиной считается период . Появление налета становится его первым признаком, поэтому следует позаботиться о профилактических мерах, но лечение поверхности языка в таком случае не производится.
Отдельно стоит рассмотреть более серьезные проблемы, о которых сигнализирует белый налет на языке у грудного ребенка.
К ним относят следующие:
Для выявления причины появления белого налета на языке у новорожденного, необходимо посетить лечащего врача. Заниматься диагностикой и самолечением в этом возрасте опасно, так как последствия могут быть плачевными.
По состоянию ребенка можно судить о наличии серьезных заболеваний, так как они редко проявляются бессимптомно. Появление налета на языке, ухудшение сна и питания – главные индикаторы наличия проблем.
Детям до года редко свойственны серьезные заболевания, и зачастую самым опасным из них может стать молочница, которая проявляется в виде:
Почему еще у грудничка может быть белый налет:
У детей старше года уже сформирована слизистая оболочка полости рта, поэтому при сильном иммунитете у них редко появляются симптомы молочницы. Но это не исключает более серьезных проблем, связанных с вышеописанными заболеваниями.
Цвет налета и его консистенция меняются при наличии заболеваний дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. При гриппе и ОРЗ белый налет сопровождается повышенной температурой, но если он будет локализован не на языке, а на миндалинах, то причина состоит в ангине.
На передней части языка налет образуется при бронхите. Образование приобретает пенистую структуру тогда, когда заболевание дыхательных путей перерастает в хроническую форму. При наличии осложнений белый налет уплотняется и приобретает выраженный цвет, который позднее начинает темнеть. Вязкий налет на кончике языка говорит о бронхиальной астме.
На фото язык при скарлатине
Еще одной распространенной причиной изменения окраса языка являются инфекционные заболевания. При скарлатине весь язык приобретает белый цвет, появляются красные островки. Болезнь чаще всего встречается у детей 2-6 лет. Дополнительными признаками заболевания являются:
При дифтерии поражается не только язык, но и зев, гортань, нос, глаза. Налет при этом инфекционном заболевании от белого цвета перетекает в оттенки серого.
Язык — индикатор здоровья
При проблемах ЖКТ необходимо обратить внимание, где локализован налет и есть ли какие-то другие . Например, при гастрите налет образуется по центру языка. На органе проявляются трещины и бороздки по краям. Цвет налета может от белого перейти к коричневому. При энтероколите налет располагается у основания языка. Болезнь дает о себе знать:
Псориаз может проявляться и на языке. При этом заболевании налет больше напоминает бляшки, которые высоко подымаются над слизистой поверхностью органа. Цвет варьируется от белого до серого цвета.
Аллергия может проявляться по-разному. Чаще всего, язык приобретает выраженный красный оттенок, на нем образуются светлые водянистые пузырьки.
Еще одним опасным состоянием при появлении белого налета является обезвоживание. Наблюдаются слабость, вялость, сухость во рту, светло-розовый цвет языка с шершавой структурой, увеличение на нем сосочков.
При наличии белого налета, необходимо обратиться к педиатру, который оценит ситуацию и, в случае необходимости, направит к узкому специалисту. Это может быть стоматолог, инфекционист, дерматолог или гастроэнтеролог.
Только после проведенного исследования будет поставлен диагноз и назначен курс лечения. В связи с широким спектром возможных заболеваний диагностирование может занять некоторое время. Только полное устранение причины избавит от проблемы с налетом на языке.
У детей до года налет на языке счищают с помощью содового раствора, которым протирают язык. Так как малыши склонны к пищевой аллергии, примочки на медовой воде рекомендуют делать по достижении годовалого возраста. Гигиеническая обработка проводится несколько раз в течения дня, особенно, после приема пищи.
От года до двух лет нередкой причиной являются вирусные и инфекционные заболевания, поэтому лечение проводится специальными препаратами. Может назначаться курс иммуностимулирующих препаратов.
В более позднем возрасте может проявиться большой спектр заболеваний, которые необходимо лечить строго по назначенному курсу. Для борьбы с налетом на языке разрешены все вышеописанные методы, травяные растворы, а также специальные щетки-скребки.
Главным условием является правильная гигиена и максимально частая чистка языка от патогенной микрофлоры.
Белый налет у грудничков зачастую не является опасным сигналом, но в более старшем возрасте родители должны принять соответствующие меры для выявления проблемы.
Ориентируясь только на состояние языка, можно своевременно выявить зарождающуюся болезнь. От этого процесс ее лечения пройдет значительно легче.
Обнаружив белый налет на языке грудничка, необходимо немедленно заняться выяснением причины развития состояния. Чаще всего белесые пятна на слизистой оказываются последствием некачественного ухода за полостью рта ребенка, но в некоторых случаях это указывает на активное развитие патологического процесса.
Прежде, чем приступать к манипуляциям, направленным на механическое удаление образования или начать применение народных средств, необходимо посетить врача. Только специалист сможет успокоить или поставить верный диагноз, назначив после этого соответствующее лечение.
Белый язык у грудничка не является показателем заболевания, если при этом общее состояние новорожденного не нарушено. Крепкий сон, нормальный аппетит, стабильный набор веса, отсутствие беспокойства – основные признаки того, что пятна на языке у ребенка не являются физиологическим сбоем. Чаще всего их можно без труда почистить, не доставляя малышу дискомфорта.
Тревогу нужно бить, если помимо белесых отложений у младенца наблюдаются следующие симптомы:
Обращаясь к врачу, необходимо перечислить все симптомы и особенности поведения малыша. Это позволит поставить правильный диагноз и быстрее начать правильное лечение.
Специалисты выделяют две основные причины, под влиянием которых может появляться белесый налет на языке у грудничка:
Совет: Если ситуация тревожит, необходимо самостоятельно очищать ротовую полость ребенка после каждого кормления. Для этого обматываем указательный палец стерильным бинтом, смачиваем его в кипяченой прохладной воде и проходимся по проблемным местам.
В случае с грибком его быстрое размножение может быть обусловлено рядом вспомогательных факторов. Чаще всего это снижение иммунитета малыша, длительный прием антибиотиков кормящей матерью, гормональные сбои, нарушение микрофлоры кишечника.
Существует несколько вариантов инфицирования ребенка грибком:
Заражение может произойти и в домашних условиях, если родители будут пренебрегать правилами личной гигиены и не следить за чистотой слизистых и кожных покровов грудничка. Всем известно, что присутствие в окружающей среде микробов только закаляет иммунитет младенца, но это не значит, что антисанитарные условия являются допустимыми.
Удалить белый налет на языке у новорожденного можно и в домашних условиях. Вид манипуляций при этом зависит от причины проблемы и степени ее выраженности:
В случае молочницы лечение назначает только специалист. Самостоятельное принятие решений может закончиться плачевно. Например, многие матери по совету старших родственников и сегодня пытаются применять для обработки пятен 5% раствор буры. Ученые уже давно доказали его токсичное воздействие на детский организм и запретили к использованию.
Чтобы не пришлось чистить проблемные зоны и удалять пятна, представленные плотным налетом, необходимо придерживаться следующих правил при уходе за новорожденным:
Есть еще одно правило, которое необходимо запомнить любвеобильным мамочкам – целовать кроху в губы категорически запрещено. Подобная привычка может спровоцировать развитие не только молочницы, но и герпеса, а также других не менее «приятных» заболеваний.
Статьи по теме: | |
Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... |