Что делать если лопнула эмаль на зубе. Трещинки на молочных зубах

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу , что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию . И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта .

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи , ушибы , переломы . Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Вертикальные	Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала , чаще всего врачи предлагают установить коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные	Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные	Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

блуждающая боль с трудно определяемым источником;
сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку . Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению . Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление . В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом .

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

Зубная эмаль – твердая ткань, способная стойко переносить механические нагрузки. Но травматические воздействия, удары и другие факторы могут привести к ее повреждению. Если треснул зуб, стоит как можно скорее обратиться к врачу, от этого зависит его сохранность. К тому же наличие повреждения не всегда заметно невооруженным взглядом, поэтому визит к стоматологу – обязательное мероприятие, особенно если появились болезненные ощущения, чувствительность к температурам.

Разновидности трещин

Если у вас раскололся зуб или появилась трещина эмали, стоит оценить характер повреждения. Существует несколько видов таких проблем:

Обратите внимание! Чем ближе к шейке (десне) расположено повреждение, тем больше вероятность утраты коронковой части зуба. А значит повышается риск потери зуба и потребуется гораздо больше времени и средств для его восстановления.

горизонтальная: в этом случае имеет место опоясывающая трещина вокруг коронки,
вертикальная: расположена параллельно направлению роста и делит зуб на две части. В некоторых случаях эта разновидность раскола подразумевает отделение стенки от основной части. Как правило, длина дефекта доходит до корневой части, что увеличивает риск формирования пульпита,
наклонная: пересекает по диагонали. В таких ситуациях может откалываться даже часть коронки,
разлом на части: если вертикальная трещина достаточно глубокая, наблюдается распад на две (или даже больше частей!), что нередко сопровождается подвижностью одной из них,
трещина корня: такое повреждение открывает доступ к пульпе (нерву) болезнетворным микроорганизмам, поэтому лечение должно проводиться максимально оперативно,
трещина зуба с пломбой: пломбирование является одним из факторов риска, поэтому такая ситуация является довольно распространенной. Могут наблюдаться любые трещины ранее запломбированного зуба – вертикальные и горизонтальные, в том числе включающие в себя повреждение самого пломбировочного материала.

Симптомы трещины зуба

Треснутый зуб может сопровождаться следующей симптоматикой:

боль – она может отдавать в разные участки,
гиперестезия или высокая чувствительность к температурам (горячей и холодной пище, напиткам, вдыханию ртом холодного воздуха), химическим воздействиям (кислотам – например, при употреблении цитрусовых),
дискомфорт при откусывании и жевании, смыкании челюстей.

Симптомы не ограничиваются вышеперечисленными, если наличие дефекта уже повлекло за собой осложнения воспалительно-инфекционного характера. В этом случае могут проявить себя и другие признаки. Например, неприятный запах изо рта, резкое усиление боли, отечность и покраснение десны, отек мягких тканей лица – все зависит от того, какое сопутствующее заболевание появилось из-за разлома.

Причины появления трещин

Почему раскалываются зубы? Это может произойти в силу одного или нескольких факторов, которые способствуют ослаблению эмали:

дефицит витаминов и микроэлементов – зачастую это результат несбалансированного питания, вынужденной диеты или нарушения усвоения пищи,
«любовь» к сахару – потребление большого количества сладких продуктов и напитков,
частое употребление орехов, семечек, привычка грызть твердые предметы, т.е. постоянная механическая нагрузка на эмаль,
температурный контраст – одновременное употребление горячей и холодной пищи, напитков,
нарушение тонуса жевательной мускулатуры – бруксизм и др., что приводит к повышенной нагрузке на эмаль.

К появлению повреждений могут привести и другие причины: травмы, регулярный прием некоторых лекарственных средств, нарушение технологии проведения стоматологических манипуляций.

Методы диагностики

Треснул зуб: что делать? Прежде всего стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить глубину повреждения, определить прогноз и тактику дальнейших действий. Диагностика – довольно сложное мероприятие, если нарушений не видно на поверхности. Первичным методом здесь служит сбор анамнеза, опрос и визуальный осмотр эмали.

Рентгенография – основной метод, который поможет определить трещину как переднего, так и любого другого зуба. На основе полученной картины стоматолог выполняет зондирование – ищет место расположения трещины. Критерием в этом случае служит болевое ощущение при давлении зонда, а также при надкусывании специального инструмента.

Микроскопический осмотр – передовой метод диагностики состояния эмали. Он позволяет с высокой степенью точности определить повреждение или перелом.

Лечение трещин и расколов

Тактика лечения треснутого зуба определяется врачом с учетом глубины и масштаба повреждения, общего состояния эмали и тканей всей полости рта. Существует несколько эффективных методов терапии.

укрепление эмали проводится в случае, если трещина сравнительно небольшая и находится на поверхности: стоматолог прибегнет к использованию специальных укрепляющих средств. Смесь с содержанием кальция и фтора наносится на эмаль на протяжении определенного времени, в среднем – в течение 2 недель. Это позволит укрепить ее и предупредить углубление повреждения,
композитное наращивание при незначительной трещине и сколе части эмали вместе с дентином. Позволяет восстановить цвет и форму,
виниринг – современный способ лечения в случаях, если имеют место множественные микроповреждения эмали. Метод предполагает обработку тканей и фиксацию специальных пластин, которые помогут скрыть дефект,
эндодонтическое лечение требуется в более серьезных случаях – при переломах, повреждениях корневой системы, глубоких трещинах. В подавляющем большинстве случаев пульпу удаляют даже при отсутствии клинических симптомов ее воспаления. Это объясняется тем, что открытый доступ к нервно-сосудистому пучку провоцирует размножение болезнетворных бактерий. Даже если симптоматика пульпита отсутствует, микроорганизмы уже могут начать размножаться в мягких структурах, и если болезнь проявит себя уже после восстановления формы, это повлечет за собой неприятные последствия и необходимость пройти лечение повторно, уже с депульпированием,
культевая вкладка или установка штифтов требуется в случае, если зуб откололся под корень и от коронки ничего не осталось. В этом случае сверху ставится или искусственная коронка, или проводится композитное наращивание.

Можно ли спасти треснувший зуб

Можно даже в том случае, если он разделен пополам и одна из частей подвижна. Но для того, чтобы увеличить шансы на сохранение, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

Если коренной зуб разделен на две части, есть возможность сохранить одну из них, укрепив коронкой. Подвижная часть подлежит удалению.

Если треснул зуб мудрости, врач может склониться к его удалению. Это связано с тем, что «восьмерки» практически не принимают участия в процессе жевания, к тому же они находятся очень далеко и проводить их лечение крайне сложно.

Спасение молочного зуба с трещиной предполагает особую осторожность – при пломбировании каналов корня врач должен исключить повреждение зачатков постоянных. Однако эндодонтическое лечение – основная тактика терапии, если трещина достаточно внушительная. При небольших повреждениях эмали специалист прибегнет к нанесению специального состава, как и в случае со взрослыми пациентами.

Что сделать в домашних условиях

Раскололся зуб: что делать дома? В целом такой вопрос даже не должен возникать – самостоятельно ничего сделать невозможно, восстановление можно провести только в кабинете у стоматолога. Но рассмотрим меры первой помощи.

прополоскать полость рта средствами с содержанием антисептиков,
при болезненности принять обезболивающий препарат (целесообразно делать это только в случае, если в ближайшие 6 часов вы точно не попадете к врачу),
ограничить жевание на причинной стороне, не употреблять твердых продуктов,
постараться не касаться повреждения языком,
не пить горячих или холодных напитков – отдать предпочтение воде комнатной температуры.

Для того, чтобы предупредить появление трещин, сколов и разломов эмали, нужно исключить факторы риска: обеспечить сбалансированный рацион, ограничить употребление сладкого, регулировать температуру пищи и напитков, бороться с вредными привычками и вовремя посещать стоматолога.

Видео по теме

Костную ткань зуба защищает довольно прочный слой эмали. Но под воздействием прямых и косвенных причин она может треснуть, при этом нередко повреждаются ткани дентина. Небольшая трещина является провоцирующим фактором, приводящим к расшатыванию и потере зуба.

Что может послужить причиной возникновения трещин на зубах

Раскол эмали могут спровоцировать следующие факторы:

Чем они опасны

Трещины на зубах диагностируются довольно часто. После проявления симптомов или выявления повреждения необходимо как можно быстрее записаться на приём к врачу.

Потерянное время усугубляет проблему, делает лечение продолжительным и более затратным, а иногда приводит к утрате зуба.

Образовавшаяся даже небольшая трещина начинает увеличиваться из-за регулярных нагрузок при пережёвывании пищи. Дойдя до основания, она своими острыми сколами повреждает дентин, в результате чего развивается воспаление и, как следствие пульпит. А проникающие в мизерную щель частицы продуктов и микробы создают благоприятную микрофлору для кариеса. Поэтому медлить с лечением не стоит.

Виды

В стоматологии трещины различают по видам, каждый из которых опасен по-своему. Однако отсутствие лечения и поздняя диагностика существенно снижают шансы на спасение зуба вне зависимости от характера расположения щели на эмали.

Классификация трещин на зубах
Название	Описание
Вертикальные	Данный вид характеризуется обширным поражением зуба и корневой части. Если трещина проходит по всей длине зуба, о восстановлении структуры и реставрации не может быть речи, принимается решение об удалении резца.
Горизонтальные	Если своевременно не принять меры, на зубе образуется скол. Чем ближе к десне проходит щель, тем больше вероятности откалывания части резца.
Наклонные	Трещина проходит по диагонали защитного слоя зуба. Игнорирование проблемы создаёт благоприятные условия для развития патологий.
Внутренние	Обнаружить такие трещины очень сложно, поэтому при диагностике дают направление на рентген. Но зачастую к стоматологу пациент попадает лишь после перелома зуба, который спровоцировала невыявленная трещина.
Трещина корня	Трещина может проходить только через корень или затрагивать зуб в любой форме. Обширная зона поражения указывает на необходимость удаления моляра.
Трещина у основания	Данный вид часто причиняет дополнительные проблемы, так как повреждается дентин. Обнаружить трещину можно по такому симптому, как воспалительный процесс мягких тканей вокруг зуба. При ранней диагностике щель у основания устраняется, это даёт возможность спасти зуб.

Все виды трещин условно разделены на типы:

поверхностные;
глубокие;
множественные.

Первый тип диагностируется намного реже, нежели два остальных. Во многих случаях выраженный эстетический дефект отсутствует, поэтому стоит прислушиваться к проявлениям характерной симптоматики.

Симптомы

Повышенная чувствительность зубов – один из признаков появления трещин на эмали.

Визуально выявить проблему можно только на передних резцах. В остальных случаях при образовании трещины пациент обращается в клинику после прогрессирования процесса распада костной ткани. Если принять во внимание проявление симптомов, характерных для повреждённой зубной эмали, то шансы на излечение увеличиваются.

На наличие трещины на зубах указывают следующие признаки:

болевые ощущения во рту без определённой локализации;
обострённая чувствительность зубов при употреблении холодных или горячих блюд;
процесс измельчения пищи сопровождается болью.

При отсутствии своевременного лечения проблема дополняется следующей симптоматикой:

воспаление десны или мягких тканей возле повреждённого зуба;
характерный запах из полости рта;
изменение цвета эмали;
кровоточивость при нажиме или во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика

Рентген зубов

Для выявления трещины кроме визуального осмотра врач использует специальные вспомогательные инструменты, а также выписывает направление на рентген. Снимок отображает обширность зоны поражения и состояние мягких тканей.

Множественные трещины диагностируются в процессе осмотра без использования инструментария, глубокие определяются под воздействием света, но после обязательного просушивания поверхности зуба ватным шариком. А выявить поверхностные повреждения можно только при помощи лупы (бинокулярной, монокулярной) либо методом трансиллюминации (проводится в затемнённом помещении с применением световода).

Диагностирование трещины корня зуба является сложным процессом, требующим большого опыта и знаний. Ошибочный диагноз приводит к утрате здорового зуба.

Трудность с постановкой диагноза связана с отсутствием характерных признаков, указывающих на наличие вертикальной трещины корня зуба. Врачу приходится полагаться лишь на жалобы пациента, рентгеновский снимок и проявления симптомов, возникающих при осмотре и эндодонтическом лечении.

Стоит отметить, что даже рентген не отражает весь характер и локальность трещины , что связано с их расположением в мезио-дистальном направлении, которое не попадает в зону свечения рентгеновских лучей.

Для постановки точного диагноза специалисты проводят тщательное комбинированное обследование. Данный процесс включает следующие мероприятия:

Суть диагностической операции заключается в отслаивании части дентина, окружающего зуб, и удалении грануляционной ткани для последующего окрашивания повреждённой поверхности метиленовой синью. Это визуализирует параметры трещины и позволяет не ошибиться с диагнозом. Иногда требуется проведение резекции корня с целью последующего окрашивания.

Что делать, лечится ли это

При обнаружении трещины на зубе следует записаться на приём к стоматологу, ведь есть такие повреждения, которые нуждаются в срочном лечении. Хуже обстоят дела с такими дефектами, которые не видны при обычном дневном свете. Тогда пациент обращается к врачу после проявления осложнений.

Многие трещины лечатся, главное своевременно начать лечебные и восстановительные процедуры. Метод лечения напрямую зависит от вида повреждения, а также времени, прошедшего с момента образования дефекта.

Опасными считаются расколы, проходящие через всю толщину зубной эмали. При этом наблюдается поражение основания, а иногда и корня.

Лечение

Если зубы трескаются, подобрать наиболее подходящую методику лечения сможет только врач на основании полученных результатов исследований и осмотра полости рта. В стоматологии для устранения трещин используются следующие способы.

– устанавливаются при неглубоких, но многочисленных трещинах, когда меняется цвет эмали.Предварительно производится лечение кариеса и других стоматологических проблем. Суть метода заключается в фиксации на поверхность зуба тонкой накладки. Данный вид лечения применяется преимущественно при повреждении передних резцов.

Реставрация – применяется при образовании трещины на жевательной поверхности зуба. Под воздействием постоянных нагрузок данный фрагмент зачастую откалывается со временем, поэтому врач предлагает удалить его и восстановить недостающий кусочек с помощью накладки композитных материалов.

Реминерализация – метод подходит при повышенной чувствительности зубов, болезненно реагирующих на горячую и холодную пищу. Суть процедуры заключается в нанесении на поверхность эмали специальных составов, содержащих в больших количествах фтор и кальций. После проведённого курса эмаль становится ровной и гладкой, а главное снижается её чувствительность благодаря восстановлению структуры.

Коронки – при расположении трещины вдоль всего зуба рекомендуется комплексное лечение. Вначале выполняют комплексную диагностику для выявления всех проблем, которые могли возникнуть в результате образования трещины. Устраняются воспаление, кариес и другие стоматологические проблемы. После этого делают слепок для изготовления индивидуальной коронки. Установку производят на цемент или мостовидную конструкцию.

– большие трещины, проходящие практически по всей поверхности зуба, и затрагивающие пульпу, требуют комплексного лечения. Если пульпа не повреждена, то проводят частичное удаление тканей. При частичном поражении извлекаются лишь поражённые участки нерва. В сложных случаях, когда воспалительный процесс распространился на мягкие ткани, а пульпа была сильно повреждена, правильным решением считается удаление пульпы. Для этого используют один из более подходящих способов: закладка препарата, замораживание с последующим вскрытием зуба и удалением нерва.

– метод применяется при сильном расколе зуба, образовании трещины на корнях и обширном воспалительном процессе. Операция выполняется с помощью специального инструмента под местной анестезией.

Особенности лечения трещин на передних/на жевательных зубах

Трещина жевательного зуба

Если трещина образовалась на эмали передних резцов , то более подходящим методом лечения считается установка виниров. Но предварительно проводится ряд мероприятий, направленных на восстановление и укрепление структуры.

Повреждённую поверхность обрабатывают специальными минеральными составами, содержащими необходимые минералы. После этого при необходимости пустоты заполняются полимерным материалом.

На завершающем этапе выполняют фиксацию тончайших пластин. Их цвет подбирается под естественный тон зубного ряда, чтоб избежать акцента на вставки.

При лечении жевательных зубов чаще используют метод наращивания полимерным материалом или производят установку коронки. При этом полностью сохраняется функциональность моляра.

Цены

Стоимость лечения трещины зависит от сложности повреждения и выбранных методик. При комплексном подходе потребуется вылечить кариес (около 2000 рублей ), провести реминерализацию (около 3000 рублей ), реставрировать зуб коронкой (в среднем 6000 рублей ) или пломбировочным материалом (2000 рублей ).

Ценообразование трещины включает также дополнительные расходы:

рентгеновский снимок – 300-800 рублей ;
обезболивание – около 500 рублей ;
лечение пульпита – от 3000 рублей .

За сложное удаление зуба с распилом придётся заплатить от 4000 рублей .

Трещины на зубах у детей

У детей трещина на зубной эмали встречается довольно часто. Особой тревоги данный факт не вызывает, ведь молочные зубы со временем сменяются коренными резцами.

Однако записаться на консультацию к стоматологу всё же необходимо, ведь повреждение может оказать негативное влияние на формирование постоянных зубов. К тому же на осмотре у врача выявляются и другие, практически незаметные травмы, например, челюсти.

Если ребёнок испытывает болевой синдром, стоит дать ему обезболивающий препарат. Также не будет лишним объяснить малышу, что трогать зуб руками либо языком нельзя. При приёме пищи стараться не нагружать резец пережёвыванием продуктов.

Возможные осложнения

Трещины на эмали со временем приводят к разрушению зубов.

Образование трещины на зубах доставляет не только эстетическую проблему. При отсутствии лечения могут развиться ряд осложнений. Среди распространённых:

травма и воспаление мягких тканей;
кариес (в расщелину проникают микроорганизмы и частицы пищи, создавая благоприятную среду для развития болезни);
пульпит (провоцирующим фактором становится свободный доступ в корневые каналы инфекции);
потеря зуба (при сильном повреждении зуба или в результате запущенности болезни).

Профилактика

Применение ирригатора

Предупредить повреждение эмали можно правильным уходом за полостью рта и исключением механического воздействия на зубы. Среди основных рекомендаций специалистов:

помимо пресловутой зубной щётки и качественной пасты нужно использовать для очистки полости рта зубную нить, ирригатор , это сделает гигиеническую процедуру более эффективной;
1-2 раза в неделю следует производить чистку зубов пастой, которая содержит большое количество фтора (регулярно пользоваться такими средствами не нужно, переизбыток фтора также опасен для эмали, как его дефицит);
при употреблении пищи стоит избегать сочетания холодных и горячих блюд (для здоровья зубов и всего организма полезней принимать тёплую еду);
рацион питания должен в большей степени состоять из свежих овощей, фруктов, зелени, кальцийсодержащих продуктов, сладости стоит ограничить к употреблению, как и газировку;
курение оказывает негативное влияние на зубную эмаль, нужно отучаться от пагубной привычки .

Нормой жизни любого человека, который следит за своим здоровьем, должно стать обязательное посещение стоматолога с целью профилактического осмотра. Делать это нужно не менее 2 раза в год.

Трещины при ношении брекетов/после них

Трещины могут появиться даже на первый взгляд после безобидных процедур, к примеру, отбеливания зубов. А после ношения длительное время брекет-системы эмаль тем более подвержена повреждению.

Чтобы предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов, следует придерживаться простых правил:

для более тщательной очистки полости рта использовать ирригатор;
не пропускать ежедневные гигиенические процедуры;
для чистки приобрести специальную брекет-щётку;
проводить в домашних условиях энзимные полоскания.

При обнаружении трещины в пломбе необходимо обратиться к врачу для переустановки пломбировочного материала и лечения кариеса, если возникает такая необходимость. Некоторые неопытные врачи предлагают выполнить шлифовку поверхности с целью устранения дискомфорта во рту. Такой вариант должен исключаться, так как под разрушающейся вставкой может развиваться кариес. Да и оставлять незащищённым проход к корневым каналам считается непрофессиональным решением.

Аналогичные действия проводятся в случае выявления трещины в коронке или под ней. Процесс лечения предусматривает снятие протеза и диагностирование проблемы. Методика подбирается в зависимости от характера трещины и её локализации.

Обычно зубы травмируются и раскалываются при чрезмерной нагрузке или ударах. Большинство людей интересуется вопросом: что делать, если раскололся или треснул зуб? Вне зависимости от причины следует посетить стоматолога, так как домашнее лечение вряд ли поможет при такой проблеме.

Описание

Трещина встречается очень часто, особенно у детей. Если вы заметили, что появилось повреждение такого рода, следует обратиться к стоматологу, чтобы получить своевременное лечение и предотвратить полное разрушение коронки или корня. При образовании трещины излишняя нагрузка
недопустима, так как она может уйти вглубь и расколоть кость окончательно.

Иногда трещину невозможно обнаружить самостоятельно. Диагностика производится стоматологом после осмотра и рентгеновского снимка. Пациент может даже не подозревать о травме, так как она может быть результатом неаккуратного лечения. Если треснул или раскололся какой-либо зуб с пломбой, то следует немедленно посетить врача. Это поможет не только предотвратить осложнения, но и сэкономит деньги, которые придется тратить, чтобы не потерять коронку и переставить пломбу.

Если возникла трещина, то следует избавиться от лишней нагрузки. Обломки кости давят на пульпу, поэтому она начинает болеть и возникает воспалительный процесс, вызывающий осложнения. Если образуется дырка, то через нее к кровеносным сосудам и нервам попадают разного рода инфекционные заболевания. Это приводит к тому, что надо удалять пульпу, так как она не может восстановиться после повреждений.

Если вовремя обратиться к стоматологу, то можно избежать многих заболеваний зубов, к примеру, пародонтоза.

Вертикальный разлом

Что делать, если зуб треснул вертикально? Если зуб треснул пополам, то следует знать, что такой разлом дает доступ бактериям к пульпе. Ее очень сложно сохранить, если она уже заражена. При удалении пульпы и постановке пломбы чаще всего стоматологи устанавливают коронку. Это снижает давление и останавливает процесс разрушения. Если зуб раскололся пополам и одна половина шатается, то следует его удалить. Особенно, если трещина опустилась до корня. Если он останется целым, то трещина будет пропускать красящие вещества внутрь, которые изменяют его оттенок.

Горизонтальный разлом

Если зуб треснул в горизонтальном положении, то скорей всего часть отколется. При повреждении жевательных зубов пульпа обычно не задета. При травме по центру или в районе десны чаще всего перелом восстановить очень сложно.

Разлом надвое

Что делать, если зуб раскололся на две части? Для начала следует сделать рентгеновский снимок, чтобы понять насколько сложна травма и где именно она проходит.

Что делать, если зуб раскололся или треснул во рту пополам? К кому можно обратится? Прежде всего нужно посетить стоматолога, который отправит вас на рентген и только после этого начет лечение. По снимку он определит насколько глубока трещина по видам с нескольких сторон.

Причины

Трещина – одно из опасных повреждений. Ее можно определить по боли и внешним признакам. Обычно травма скрывается до тех пора, пока не начнет приносить дискомфорт и боль.

Обычно причины повреждения и трещин следующие:

травмы механического характера: ушибы, удары;
пристрастие к вредным привычкам: грызение ногтей, ореховой скорлупы, карандашей, раскусывание нитей, проволоки и прочие;
скрежетание зубами по ночам по любым причинам;
тонкость слоя эмали (причины могут быть разными: недостаток витаминов, или высокая кислотность слюны).

Симптомы

Симптоматика повреждения в виде трещин обычно выражена такими проявлениями:

Если травма получена давно и пульпа уже повреждена в результате воспалительного процесса, то во рту может появится неприятный привкус или запах. Также может потемнеть эмаль в результате некротического процесса. Может появится припухлость, которая отдает болью при пальпации. Иногда корень становится подвижным, что помогает быстрее диагностировать проблемы и приступить к ее лечению.

Как спасти зуб?

Если зуб треснул пополам, можно ли его спасти? Скорей всего нет, но если он еще не раскололся, то можно. Главное – вовремя диагностировать проблему и обратиться к стоматологу. Ход лечения зависит от размера трещины и ее местоположения. Обычно применяют такие методы лечения:

устанавливают искусственную коронку (подходит к жевательным зубам);
удаляют пульпу и пломбируют каналы (при корневых травмах);
устанавливают виниры (придают эстетичный вид).

Лечение зависит не только от вида повреждения, но и от мастерства стоматолога. Очень важно вовремя обнаружить проблему и начать ее лечение в профессиональной клинике.

Механические повреждения, химическое воздействие, бактерии, нехватка микроэлементов – все это делает наши зубы хрупкими, они теряют природную прочность. В результате этого появляются трещины, сколы.

Сначала небольшие, в дальнейшем они расширяются. Это может привести к полной потере зубного ряда. В данной статье будут рассмотрены основные нюансы, связанные с этой проблемой.

Неправильное питание, когда происходит совмещение холодных и горячих продуктов;
Злоупотребление кислотосодержащими напитками, в том числе газированными. Они содержат агрессивные по отношению к эмали вещества, которые истончают и травмируют ее;
Употребление блюд, состоящих из ингредиентов повышенной твердости. Это приводит к травмам поверхности;
Сильное механическое воздействие непищевыми элементами;
Частое отбеливание поверхности сверхактивными веществами;
Появление заболеваний, таких как гингивитные поражения, пародонтитные явления, кариесные разрушения эмали;
Неправильный уход за ротовой полостью, что ведет к щелочно-кислотному дисбалансу;
Табакокурение, злоупотребление спиртными напитками, наркотическая зависимость;
Сильное травмирование.

Подобная проблема может появиться из-за кальциевого голодания. Поэтому нужно скорректировать свою диету, чтобы предотвратить или снизить риск разрушения.

Классификация и клиническая картина

Классифицируют данные типы трещин:

Возникающая по горизонтали. Проходит по зубу параллельно линии десен. Если не лечить, часть зуба может отколоться. Чем ниже она расположена, тем хуже последствия. Если треснул у основания, то может отколоться вся верхняя часть. Придется провести дорогостоящее лечение;
Возникающая по вертикали . Расположена перпендикулярно линии десен, разделяя на несколько частей. Зуб может треснуть и ниже линии десен, что дает возможность микроорганизмам проникнуть в глубинные части зуба и привести к серьезным заболеваниям.
В таком случае единственным методом устранения дефекта может стать удаление.

Когда зуб раскалывается во всю длину, и отделившаяся часть зафиксирована непрочно, а другая часть остается надежно зафиксированной, то извлекается только сильно поврежденный фрагмент. Оставшуюся половину лечат и дополняют либо штифтом, либо пломбой;
Диагональный раскол проходит вдоль зуба по наклонной линии. Если вовремя не принять меры, то это может привести к тому, что часть зуба отколется и придется проводить дорогую процедуру по восстановлению;
Расположенная внутри . Ее очень трудно диагностировать, в домашних условиях это вообще невозможно. Размеры могут быть очень большими, что приводит к большим разрушениям и возможной потере всего зуба. Самым страшным являются последствия, когда трещина переходит на твердые ткани челюсти.

Симптоматика

Большинство видов подобных повреждений можно выявить в домашних условиях без специальной подготовки.

Выделяют следующие признаки:

Перемещающиеся по телу зуба болевые ощущения, которые трудно локализовать;
При жевании возникают резкие болевые ощущения;
Неприятные ощущения при употреблении продуктов с большими перепадами температур.

Чаще всего при обращении к стоматологу устраняются внешние видимые симптомы. Это дает временное облегчение, и человек забывает о проблеме.

Не каждый специалист может правильно диагностировать повреждение треснувшего зуба, не всегда удается правильно определить точное место, где это случилось.

Также большой проблемой становится то, что часть повреждения может располагаться под десенными тканями и не быть заметными при осмотре. Сложная для лечения бывает ситуация, когда повреждение затрагивает сразу несколько зубов.

При возникновении описанных симптомов нужно посетить кабинет стоматолога. Он проведет необходимые диагностические мероприятия и в случае выявления признаков трещины проведет соответствующее лечение.

Это поможет предотвратить риск дальнейшего разрушения. Важно то, что процессы раскалывания могут затронуть соседние мягкие ткани.

Может выступать кровь, появляются воспаления. Нарушение целостности покровов увеличивает вероятность развития инфекционных заболеваний, что в целом негативно влияет на состояние ротовой полости.

Застарелые травмы могут привести к развитию воспаления . Это проявляется в непривычных выделениях около поврежденного зуба, портится дыхание. Его поверхность становится темной. Десенные ткани воспаляются, может появиться нагноение, которое можно прощупать.

Отсутствие надлежащего лечения может привести к расшатыванию и дальнейшему усугублению проблем, которые устраняются лишь удалением.

Во избежание таких последствий человек должен сам следить за состоянием полости рта. Самостоятельный осмотр, тщательная гигиена позволят, с одной стороны, снизить риски, а с другой стороны, выявить проблему на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Первая помощь

При выявлении проблем нужно сразу посетить стоматолога. Но если оперативно сделать это не получается, то можно принять следующие меры:

Необходимо провести обработку ротовой полости, чтобы очистить от бактерий и налета. Для этого применяются как медицинские препараты, так и лекарственными травами. Это поможет снизить риск инфицирования внутренних частей зуба.
Если имеются нестерпимые боли, то нужно принять болеутоляющий препарат. Но перед походом к врачу это делать нельзя.
Нужно оградить поврежденный зуб от попадания кусочков пищи, не трогать его языком. Это поможет снизить риск дальнейшего усугубления проблемы, также предотвратит возможность травмирования мягких тканей острыми краями сколов.
Не употреблять очень горячей или холодной еды и питья, чтобы не раздражать обнаженные нервные окончания.

При повреждении зубов, находящихся впереди, проблема может стать заметной только, когда в зону раскола попадают окрашивающие частички, что выделяет его визуально.

Но к этому моменту травма уже развилась и усугубилась, ее становится трудно лечить. Так как передние зубы подвержены постоянным нагрузкам, это влечет за собой вероятность полного разрушения.

Методы лечения

Способы устранения проблем зависят от характера повреждения. Диагональные сколы можно замаскировать винирными пластинами.

Трещины, расположенные по горизонтали можно лечить. Иногда требуется удаление поврежденной части, заполняемой потом пломбой. Сложнее всего лечить травмы, расположенные в скрытой части зуба под десной.

При повреждении по вертикали приходится высверливать пульпу и пломбировать. В ряде случаев используется протезирование коронками.

К необходимости вырывания приводят большие сколы и повреждение корней в глубине челюсти. В этом случае требуется протезирование.

Восстановление эмали

Для лечения поверхности зубов применяется реминерализация. На эмаль наносят специальные восстанавливающие составы с фторовыми соединениями, другими активными элементами.

Поверх этого слоя накладывается защитное покрытие, затвердевающее под световыми лучами. Это позволяет укрепить поверхность, по возможности ее оздоровить.

Также метод позволяет восстановить эстетику зуба, улыбка становится как раньше. Для поддержания эффекта требуется регулярно проводить данную процедуру.

Пломбирование

Этот метод лечения применяется при более глубоких повреждениях – сколы, травмы корня, глубинные травмы.

Терапия производится путем высверливания внутренних тканей. Это делается, чтобы предотвратить инфекционное поражение и дальнейшее разрастание травмы.

Появившееся углубление заполняют композитными веществами и формируют пломбу. Зубу возвращается первоначальный вид и устраняется проблема. При нарушении технологии лечения процедуру придется проводить еще раз.

Закрытие винирами

Винирное восстановление применяется, когда повреждения носят значительный характер. Использование этого метода позволяет закрыть поврежденную часть зуба и уменьшить нагрузку.

Главный результат – эстетическое восстановление , удается скрыть всю проблемную часть. Сверхпрочные составы, из которых изготовлены изделия, позволяют защитить зубы от последующего разламывания.

Наращивание

При некоторых повреждениях недостающий участок можно нарастить. Это дорогое лечение, но дает возможность восстановить внешний вид зуба.

Элемент будет выглядеть как до повреждения.

Протезирование

При обширных повреждениях единственным методом восстановления остается методика протезирования.

Применяются вкладки или штифтовые элементы. Их используют, если зуб сверху откололся полностью. Тогда производится установка коронки или наращивается композит.

В видео представлена схема одного из методов реставрации трещин на зубах.

Профилактика

Устранение повреждений – сложная и дорогостоящая задача. Поэтому лучше приложить максимум усилия для предотвращения появления трещин.

Для этого важно избегать больших нагрузок, травм, ограничить употребление твердой пищи, бросить курить.

Необходимо употреблять продукты, способствующие повышению твердости зубов:

Различные молочные продукты;
Зелень, которая содержит антисептические вещества;
Плоды, которые включают в свой состав витаминные и минеральные элементы;
Напитки, приготовленные из фруктов и ягод.

При этом из рациона желательно исключить:

Блюда с экстремальными температурами и с большими их перепадами;
Блюда с большим содержанием соли;
Алкоголь.

Цена восстановления

Цена восстановительных процедур варьируется в зависимости от того:

насколько своевременно выявлено повреждение;
какой способ терапии используется;
каков уровень клиники, где производится восстановление.

Средняя цена на некоторые виды процедур составляет:

Реминерализующие мероприятия – от 900 руб. за одно посещение специалиста;
Установка винирных пластин – от 25-40 тысяч руб.;
Использование коронок. Важно, из чего изготовлены. Стоимость начинается от 3 тысяч руб.;
Удаление – от 1-3 тысяч руб. на стоимость влияет конкретные особенности проводимой процедуры.