Может ли пройти поликистоз яичников после родов. Как ведет себя поликистоз после родов

Заболевания женской репродуктивной системы практически всегда угнетают детородную функцию, но если при наличии определённых проблем шанс забеременеть остаётся высоким, то отдельные болезни делают этот процесс сложным и труднодостижимым. яичников – один из очень распространённых недугов среди женщин, при котором необходимо проходить специальное лечение до беременности, чтобы иметь возможность завести ребёнка в будущем.

Поликистоз яичников: сущность проблемы

Диагноз поликистоз подразумевает формирование на женском яичнике многочисленных кист, наличие которых усложняет процесс протекания беременности, а часто и вовсе препятствует её наступлению. Если с женским здоровьем всё нормально, то при каждой овуляции сформированный фолликул (структурное образование яичника, в котором содержится яйцеклетка) в яичнике разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. При наличии поликистоза овуляция может просто не наступать, при этом сами яичники увеличиваются в размерах до пяти раз . Проблема встречается у каждой десятой женщины в репродуктивном возрасте.

Поликистоз яичников - достаточно распространённая, но довольно опасная проблема

Единственного мнения касательно причин недуга на сегодняшний день, к сожалению, не существует. Есть несколько позиций, которые описывают возможные предпосылки для развития заболевания:

• нечувствительность к инсулину, участвующему в регуляции уровня сахара в крови человека, приводит к повышенной продукции мужских гормонов, из-за чего и угнетается репродуктивная функция женщины;
• наследственный фактор;
• сильное психологическое напряжение, состояние стресса;
• перенесённые вирусные заболевания;
• сбои в работе гипоталамуса (центра вегетативной нервной системы, расположенного в головном мозге), надпочечников и щитовидной железы.

Замечание специалиста: наличие поликистоза сопровождается значительными сбоями в менструальном цикле, в запущенных случаях месячные могут не наступать даже на протяжении года. Также женщины с таким диагнозом резко набирают в весе, у них изменяется состояние кожи и площадь волосяного покрова на теле.

Выявить проблему можно с помощью ультразвукового исследования, а сам диагноз ставится при наличии изменений в результатах УЗИ в совокупности с присутствием типичных симптомов недуга.

Возможна ли беременность с таким диагнозом?

Несмотря на то, что эта проблема значительно снижает шансы забеременеть, некоторым женщинами всё-таки удаётся это сделать. В этом вопросе решающее значение имеет степень запущенности проблемы:

• если присутствуют регулярные месячные, то есть заболевание находится только на начальной стадии развития, может получиться зачать ребёнка даже без медицинского вмешательства. В подобных ситуациях гинекологи обычно дают женщине год на то, чтобы забеременеть;
• в той ситуации, когда месячные отсутствуют, беременность физиологически невозможна. В такой ситуации завести ребёнка можно будет только после прохождения курса лечения и избавления от проблемы. При этом до наступления столь желаемого события пройдёт немало времени, так как терапия может занимать и 1–2 года.

Существует такая процедура, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины с последующим помещением эмбриона в полость матки. При поликистозе яичников такую процедуру могут предложить пациентке, если у неё на протяжении полутора лет отсутствует овуляция, а положительного результата с помощью медикаментозной терапии и лапароскопии добиться не удалось. При правильной подготовке организма получается достичь закрепления оплодотворённой клетки и наступления беременности.

У женщин, вынашивающих ребёнка с поликистозом яичников, повышается риск замершей беременности и выкидыша. Основной причиной прерывания беременности в такой ситуации становится гормональный дисбаланс. Также врачи отмечают повышение вероятности формирования сахарного диабета при беременности, риск преждевременных родов. Поликистоз не является противопоказанием к зачатию, однако женщина с таким диагнозом должна более тщательно наблюдаться у врача.

Методы лечения до беременности

При поликистозе яичников (до планирования беременности) врачи сначала пытаются повлиять на ситуацию медикаментозным путём, и в случае неудачи такого подхода прибегают к оперативному вмешательству.

Традиционное лечение

Консервативный подход подразумевает назначение гормональных препаратов, которые должны восстановить естественный баланс в организме. Чаще всего прописывают курс противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом (угнетение активности от чрезмерной продукции мужских гормональных клеток) или курс синтетического женского гормона прогестагена. Отдельно могут прописываться средства для улучшения состояния кожи, уменьшения избыточной активности роста волос и корректного распределения инсулина. Такие меры принимаются в течение полугода, и если ситуация не улучшается, то прибегают к более радикальным методам.

Лапароскопия

Хирургическое вмешательство при синдроме поликистозных яичников производится лапароскопическим методом, в ходе которого в тело пациентки вводится специальная игла, прижигающая и делающая надсечки в отдельных частях яичника. Риск образования спаек при таком подходе минимален, поэтому его используют наиболее часто. Благодаря операции снижается продукция мужских гормонов и становится возможной овуляция. Более половины женщин, перенёсших такую процедуру, беременеют уже на протяжении года после.

Народные средства

Народные методы лечения обязательно должны согласовываться с врачом, чтобы они не вступали в конфликт с основной терапией. Первое направление воздействия нетрадиционной медицины при поликистозе яичников – снижение уровня мужских гормонов. Для этого можно воспользоваться настойкой красной щётки: 80 грамм измельчённых корней растения заливают 500 мл водки и настаивают на протяжении семи дней. Принимать состав нужно трижды в день всего по половине чайной ложки. Снизить уровень андрогенов поможет обычная мята, которую можно просто добавлять в чай несколько раз в день.

Для улучшения общего состояния женской репродуктивной системы можно применять настой боровой матки: стаканом кипятка заливают столовую ложку травы и после полного остывания процеживают. Весь полученный объем нужно выпить в течение дня.

Не менее эффективным средством при поликистозе считается корень одуванчика . В стакане воды растворяют 2 грамма измельчённого в порошок корня одуванчика. Употреблять за полчаса до приёма пищи.

Фотогалерея: народные методы при поликистозе яичников

Мята - отличный помощник при недуге Отвар из корня одуванчика употребляется за час до основного приёма пищи Настойка красной щетки снижает уровень мужских гормонов Настой высушенной боровой матки эффективен при поликистозе яичников

Особенности протекания беременности после лечения

После лечения поликистоза и лапароскопии беременность обычно всё-таки наступает, но учитывая тот факт, что имело место вмешательство, функции репродуктивной системы могут восстанавливаться разными темпами, поэтому точных сроков врачи не называют. При соблюдении всех рекомендаций никаких негативных последствий быть не должно. Специфика хирургического вмешательства помогает избежать формирования спаек, что минимизирует риски.

В том случае, если зачатие произошло ранее, чем через 3 месяца после операции, повышенным остаётся риск выкидыша из-за неполного восстановления функций. Слишком быстрое наступление беременности снижает уровень иммунитета и может спровоцировать воспалительный процесс, что плохо отразится как на состоянии плода, так и на состоянии матери.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "поликистоз яичников после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: поликистоз яичников после родов

2012-02-12 19:07:11

Спрашивает Лера :

Добрый день. У меня вопрос к врачу гинекологу-эндокринологу и врачу иммунологу.
Мне 30 лет. Высокая, худенькая. В 12 лет удалили миндалины, а у меня уже началось половое созревание, после операции процесс роста груди затормозился на пару лет. Сейчас грудь 0-го размера.
С 12 лет пропала температура при простудных заболеваниях и ОРЗ. Выше 37 не бывает. Месячные начались в 16 лет, не регулярные (задержка от 5 дней до 3 мес.).
Посещала гинекологов с 14 лет. Из лечения: витамины, прогестерон, противозачаточные таблетки.
Был поликистоз яичников, после родов (29 лет) прошел. Есть небольшое оволосение на руках, груди. Цикл не регулярный.
Вопрос: Может ли снижение иммунитета влиять на гормональный фон? Какой выход: нормализовать гормональный фон или повышать иммунитет?

2011-09-07 15:58:00

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте,мне 28 лет.Есть ребенок 5,5 лет.До первой беременности была произведена операция по удалению кист с размер 2 апельсина,а так же поставлен диагноз поликистоз яичников.После родов все вроде рассосалось.В июле этого года на приеме у гинеколога был поставлен диагноз фиброма.На УЗИ в этот же день подтвердили диагноз размер фибромы был такой 6,2см.Через месяц в августе я решила повторить УЗИ в другой больнице(внутривагинальное)В выписке было указано следующее "Интерстициальный деформирующий М-эхо субмукозный узел расположенный по левому ребру.Структура узла не однородная Участки повышен и понижен эхогености размер 9см на 6см. И еще что меня насторожило OD: 3,5см на 1,8см не увеличен, структура неоднородная содержит еден.мелкие жид.включения и одно крупное.Я планирую вторую беременность скажите смогу ли я забеременеть и нормально родить с такими показателями.Помогите пожалуйста, мой гинеколог меня уже в край запугала, что я не смогу забеременеть и выносить ребенка.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Здравствуйте. Субмукозные узлы,деформирующие внутреннюю поверхность матки обычно препятствуют наступлению беременности или при возникновении беременности препятствуют вынашиванию.

2011-09-16 15:14:57

Спрашивает Богдана :

Добрый день. Мне 25 лет. Никогда не было проблем со здоровьем. До родов ставили диагноз поликистоз яичников. После того как родила начались большие проблемы со здоровьем. Нет менструаций 6 месяцев (СПКЯ).Вот у же на протяжении пол года болит голова каждый день, беспокоят ноющие боли и перебои в работе сердца (екстрасистолы). Боязнь умереть.МРТ и кардиограмма (обследование у кардиолога, невропатолога) ничего плохого не показали. Все в норме. Может ли гормональный дисбаланс быть причиной головных болей и перебоев в работе сердца. Мне очень страшно.

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Богдана. Отбросьте напрасные сомнения: в организме все взаимосвязано – не может быть гормональных катаклизмов без поражения внутренних органов, отсутствие морфологических изменений не исключает серьезных функциональных нарушений. Вам необходим лечащий врач, который обобщит имеющую информацию и разработает полноценную схему лечения и динамического наблюдения.

2009-11-06 19:36:47

Спрашивает Люба :

Помогите!Очень хочу похудеть.Сейчас мой вес 77кг при росте 162см. Никаких контрацептивов не принимаю,месячные регулярные,кушаю мало. Во время первой беременности врачи обнаружили кисту яичника,после родов она превратилась в поликистоз.До беременности вес был 46кг,после родов вернулась к нему обратно.Набрала вес сразу как перестала кормить ребенка(кормила 1год 7мес) и понемногу набирала до второй беременности дошла до 71кг.После вторых родов вес снизился до 64кг,но ненадолго.Как только перестала давать грудь сразу поправилась.Подскажите как скинуть хоть немного или хотя бы ненабрать больше.Спасибо.

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте Люба!
Если при Ваших проблемах присутствует ещё и нарушения менструального цикла, обязательно обратитесь к гинекологу для исследования гормонального фона и его коррекции. Ещё обязательно к эндокринологу (может проблема в щитовидной железе, или гипофизе?..) и диетологу (может Вы едите мало, но не то, что помогло бы сбросить вес?..) Желаю удачи!

2015-12-14 12:48:09

Спрашивает Нина :

Здравствуйте! При беременности на яичниках образовались кисты.. одна 11 (!)см. на втором 12 см. При родах была проведена гинекологическая операция.. диагноз поликистоз яичников. Дабы избежать повторения, решила обследоваться после родов.. Сдавала кровь на онкологию, результат отрицательный.С Гинекологией все нормально, делала узи, небольшая эрозия только.. отправили к эндокринологу, назначили сдать кровь на гормоны: ТГТ и Т4 св. Но в этом момент у меня ребенок был на грудном вскармливании и мне сказали, что лучше сдать позднее, т.к. при кормлении грудью результаты будут не информативны. НА данный момент грудью не кормлю 3,5 месяца, молока уже нет, но еще есть молозиво.. Можно ли уже сдавать анализы или лучше подождать? И может вы еще посоветуете Заранее спасибо за ответ!

Отвечает Михайленко Елена Юрьевна :

Вам срочно необходимо заблокировть выработку молозива с помощью Достинекса-По1табл3дня-подряд,при этом доцеживая полностью грудь, если не поможет-еще3дня.Так, как это профилактика развития аденомы гипофиза и мастопатии. Теперь дальше-нужно обратиться к гинекологу и врач должен назначить лечение при синдроме поликистозных яичников.

2014-09-03 23:32:23

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мне 23. Родила 4 мес назад. В 17 при росте 164 весила 48 кг. Окружность запястья рабочей руки 14. Сейчас примерно 168 см. В 19-20 начала набирать вес постепенно, но у меня диагностировали поликистоз яичников и нарушения мц с 13 лет, гиперандрогения, повышен дгэа-с. До беременности было 57 кг. Активно занималась спортом -шейпинг. Проблемная зона - живот и внутренняя сторона бедра - по мужскому типу. На 40й неделе около 72 весила, после родов -65. За полтора месяца сбросила 9 кг. Находилась в постоянном стрессе, питалась правильно, как полодено кормящей, но потом перестала успевать готовить и, если удавалось поесть один-два раза в сутки, то хорошо. Ела в основном в обед и ночью. Вес мой держался недолго, и в течении месяца набрала 4 кг. Сейчас ем два раза в день. Редко когда успеваю нормально питаться, и кушать хотя бы три раза в день. Наедаюсь и ем на ночь часто. Видимо, это и причина? Удастся ли мне сбросить вес? Какой вес для меня норма при моих данных? Я пока кормлю грудью, можно попросить о рекомедации для кормящей мамы? Спасибо огромное заранее.

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :

Здравствуйте Анна. Вы уже сами немного разобрались о неправильном режиме и не сбалансированном питании. Хорошо для диагностики сделать биоимпедансные измерения состава тела. что бы четко знать сколько лишнего жира, воды, есть ли энергетическая емкость тканей. И на фоне правильного расписанного питания контролировать в динамике каждый похудевший килограмм.Для кормящей мамы не может быть назначено голодание или однокомпонентные диеты, только режим и сбалансированное питание. При Желании обращайтесь к нам в клинику Киев Семейный докторю С ув. Наталья Васильевна.

2014-08-13 11:16:40

Спрашивает Ангелина :

2014-02-12 12:12:54

Спрашивает елена :

Здравствуйте!Почти два года тому назад я родила у гинеколога была после родов на второй месяц потом только попала через 1,5года!сделала для себя узи вот результаты матка -retroflexio,контур ровный,миометрия однородная,шейка эндометрия 13мм,контур ровный,правый яичник 44-31 с кистой 22мм,левый яичник 32-18!По Узи поставили поликистоз обоих яичников8s,загиб матки и эрозия была маленька а сейчас среднего размера стала т.е увеличилась!Дали направления на сдачу инфекции!Часто беспокоит молочница!хотим ещё одного ребёнка! смогу ли я ещё родить? что мне делать? какие анализы первый делом лучше сдать?

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Думаю, что родить еще Вы сможете. Необходимо в первую очередь обратиться на осмотр к гинекологу, который возьмет мазки на флору и цитологию и проведет кольпосокопию. По результатам обследований гинеколог запланирует стратегию лечения. Относительно поликистоза – задержки месячных наблюдаются? Если да, то гинеколог должен назначить гормонотерапию после сдачи крови на половые гормоны.

2013-12-25 19:37:41

Спрашивает Леся :

Мне 27 лет,группа крови 3 отр., месячные с 12 лет нерегулярные, цикл 30-40 дней. В 18 лет вышла замуж,муж старше на 10 лет, группа крови 2 полож., через полгода забеременела, во время беременности были проблемы с почками, цистит. Родила доношенного ребенка, девочку с врожденной расщелиной неба, дисплазией тазобедренных суставов, кишечной инфекцией.После родов менструальный цикл нарушился, в диагнозах: поликистоз яичников, нехватка пргестерона. Более 5 лет забеременеть повторно -не получалось. 3 года назад установили диагноз аутоимунный териоидит, гипотиреоз.Принимаю л-тироксин 100, полгода назад в августе установили диагноз сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы был 15,9. Лежала в стационаре, капалась, принимала сиофор 1000(утром и вечером), после дозу уменшили до 850.Соблюдаю диету, сахара и хлеба не ем. 21 октября были последние месячные, в это же время дозу метфогаммы уменшили до 500(утром и вечером) принимала её все это время. Показатели глюкозы натощак от 6,7 до 7,5, после еды - 7,6-8,5.Сделала тест на беременность - положительный. Завтра иду к врачу, послезавтра на уЗИ. по моим подсчетам 9-10 неделя.я понимаю, что с моими диагнозами и врожденной патологией первого ребенка может будет очень трудно выносить и родить здорового ребенка, и возможно ли это? Аборт я никогда не сделаю! Что мне нужно делать в таком случае, ведь препараты, которые я принимаю могут вредить ребенку, если уже не навредили.Какой риск развития патологии у ребенка в связи с моей историей болезни? Каким способом мне необходимо рожать (первую дочь я рожала самостоятельно) ? помогите мне советом пожалуйста. Я очень хотела этого ребенка и теперь боюсь его потерять, но и понимаю, что ответственность за то, каким он родится, несу я. Хочу здорового ребенка!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Анамнез, конечно, у Вас отягощен, но серьезных проблем на фоне приема препаратов с плодом быть не должно.
Резус-конфликта при первой беременности не было? Ребенок родился с каким резусом? Вводился ли Вам антирезусный иммуноглобулин?
В 10-12 недель сдайте комбинированный тест, он покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Параллельно необходимо пройти УЗД. В дальнейшем необходимо, чтобы гинеколог, у которого Вы стоите на учете, постоянно наблюдал за развитием плода и своевременно направлял на обследования.
В Вашем случае, если результаты комбинированного теста будут с отклонениями, советую пройти амниоцентез. 100% гарантий здоровья ребенка Вам не даст ни один врач, проблемы необходимо решать по ходу возникновения.
Успехов Вам и здоровья!

В современной медицине такой диагноз, как поликистоз яичников, встречается у каждой пятой пациентки. Этот диагноз всегда представляет опасность для женщины, ведь забеременеть при поликистозе яичников удается далеко не каждой пациентке. Причины возникновения данного заболевания определить достаточно сложно, а симптомы часто отсутствуют. Многие женщины с поликистозом при отсутствии лечения годами страдают от бесплодия. Тем, кому удается забеременеть, приходится все девять месяцев быть внимательной, чтобы сохранить свое здоровье и не допустить потери малыша. Поэтому, прежде чем приступить к планированию беременности, рекомендуется сначала пройти лечение. Вылечить поликистоз можно с использованием современных препаратов, которые подбираются индивидуально лечащим врачом.

Беременность при поликистозе яичников — это возможно!

У многих женщин долгое время не получается зачать малыша по непонятной причине. После более тщательного обследования с прохождением фолликулометрии несколько циклов подряд они узнают, что беременность у них не наступает именно из-за поликистозных яичников. Определить это заболевание самостоятельно не удается, ведь его симптомы редко бывают явными.

Предположение, согласно которому женщина с поликистозом не сможет забеременеть и родить, является ошибочным. Медицине известен ряд случаев, при которых пациентки с синдромом поликистозных яичников успешно беременеют и вынашивают здорового ребенка. Прежде всего врачи обращают внимание женщин на то, что поликистоз в некоторых случаях препятствует зачатию, но ни в коем случае не вынашиванию плода.

Если у пациенток возникают трудности с зачатием, им могут назначить такие процедуры, как игло- или рефлексотерапию. Беременным женщинам, у которых существует угроза выкидыша, врачи назначают медикаментозное лечение.

Зачать малыша при поликистозе яичников возможно, однако, данное заболевание часто приводит к тому, что у женщины отсутствует овуляция. Поликистоз в большинстве случаев вызван гормональным сбоем. При этом овуляция либо проходит несвоевременно, либо вовсе отсутствует. Забеременеть с поликистозными яичниками можно, только если овуляция не нарушена. Бывает такое, что женщине удается зачать малыша естественным способом даже с поликистозом. Однако чаще всего для достижения долгожданной беременности пациенткам приходится проходить курс медикаментозного устранения поликистоза. Если вылечить заболевание консервативно не удалось, назначается хирургическое лечение.

Важно! Яичники, пораженные большим количеством кист, приходится лечить очень долго. У многих женщин с таким диагнозом развивается бесплодие. Согласно статистике, беременность с поликистозом наступает очень редко, особенно если отсутствует активная терапия и правильное лечение. При поликистозных яичниках овуляция попросту не наступает, ведь в кровь поступает слишком много андрогенов, подавляющих развитие яйцеклеток.

В результате такого гормонального дисбаланса развивается хроническая ановуляция, которая со временем перерастает в бесплодие. Овуляция может происходить только в редких случаях, поэтому забеременеть можно лишь несколько раз в году.

Самыми распространенными проблемами, которые угрожают беременным, являются риски выкидыша, замирания плода или преждевременных родов. Помимо этого у будущих мам могут возникнуть проблемы со здоровьем: высокое давление, возникновение сахарного диабета, повышение массы тела. Самое главное — неукоснительно следовать всем рекомендациям и назначениям врача, а также не забывать беречь себя во время беременности.

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистоз яичников и беременность, это понятия не взаимоисключающие. Конечно, никто не запрещает планировать ребенка при поликистозе яичников, однако, при этом нужно понимать, что беременность без надлежащего лечения и постоянного наблюдения врачей может пройти с осложнениями. При таком диагнозе можно даже потерять плод на ранних сроках. Поэтому лучше сначала вылечить поликистоз, а только потом приступать к зачатию малыша. Чтобы беременность наступила с поликистозом, придется долго отслеживать момент, когда произойдет овуляция. На это можно потратить несколько месяцев или лет. Упростить и ускорить данный процесс позволит стимуляция овуляции. Такое лечение весьма эффективное и безопасное для организма планирующей ребенка женщины.

Важно! Женщинам, планирующим беременность, следует регулярно посещать гинеколога. Это позволит своевременно выявить поликистоз яичников и начать терапию. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем быстрее удастся ее устранить!

При стимуляции назначаются препараты, которые нужно пить в определенные дни менструального цикла. Данный метод позволяет добиться снижения в крови количества андрогенов. В результате у женщины начинают созревать фолликулы и выходить яйцеклетки. Наступает овуляция, благодаря которой можно добиться долгожданной беременности. При этом стоит помнить, что терапия гормональными средствами не всегда дает положительный результат. Чтобы забеременеть, многие женщины с поликистозными яичниками идут на операцию методом лапароскопии.

Далеко не всех пациенток с поликистозом приходится лечить, чтобы они забеременели. Если у женщины присутствуют регулярные менструации и овуляция, вполне можно обойтись без медицинского вмешательства. В данном случае вероятность самостоятельного зачатия ребенка весьма велика. Традиционно врачи дают год на наступление беременности. В это время пациенткам рекомендуется измерять базальную температуру и вносить ее в специальные графики. Это позволит понять, в какие дни шансы на зачатие увеличены. Лечить таких пациенток начинают только тогда, когда беременность не наступила в течение года.

Если при поликистозе яичников наблюдается нерегулярность менструального цикла, то лечение прописывается практически сразу после постановки диагноза. При этом пациенткам приходится пить гормональные препараты, которые позволяют быстро устранить симптомы повышенного содержания андрогенов в крови. Но вот добиться беременности чаще всего удается не ранее чем через полгода-год после начала лечения. Нередко схема лечения поликистоза яичников включает в себя противозачаточные таблетки. Многие задаются вопросом, зачем пить противозачаточные, если конечная цель — беременность. На самом деле метод, названный в медицине ребаунд эффектом, позволяет отрегулировать менструальный цикл и вернуть яичники с поликистозом в нормальное рабочее состояние. При этом нередко восстанавливаются процессы овуляции. Большинство врачей назначает с этой целью противозачаточные препараты с анти-андрогенным эффектом.

Важно! Выбор медикаментов для лечения поликистоза производится исключительно врачом. Пить препараты подобные самостоятельно не следует!

Если при поликистозе яичников яйцеклетка не созревает или наблюдаются такие симптомы, как нерегулярные или отсутствующие месячные, некоторые гинекологи назначают стимуляцию овуляции. Такой курс лечения можно принимать только под присмотром врача. Стимуляция позволяет нормализовать гормональный фон, в результате чего женщина беременеет даже с поликистозом яичников.

Влияние поликистоза на течение беременности

Конечно, зачать малыша с поликистозом яичников можно, однако, это заболевание может привести к негативным последствиям. У беременной с таким диагнозом наблюдается плохое самочувствие, может повыситься вес и развиться гестационный диабет. Кроме того, у пациенток нередко повышается артериальное давление. Поэтому, если забеременеть с поликистозом удалось, придется постоянно находиться под пристальным вниманием врача, ведущего беременность. Как правило, беременной женщине с этим заболеванием приходится принимать лекарственные препараты, позволяющие поддерживать нормальное состояние. При поликистозе возможно невынашиваемость беременности и преждевременные роды. Кроме того, в большинстве случаев матери, страдавшие от поликистоза яичников, передают этот недуг своим дочерям. На ранних сроках беременности поликистоз яичников способен вызвать кровотечение, заканчивающееся выкидышем.

На многих форумах встречается мнение, что от поликистоза реально избавиться во время беременности. В действительности такое предположение не только ошибочное, но и опасное. Данное заболевание на этапах планирования и беременности нуждается в серьезном лечении. Только в этом случае удастся выносить и родить здорового малыша. Без эффективной терапии гормональными препаратами или хирургического вмешательства поликистоз яичников после родов имеет все шансы появиться снова. Дело в том, что гормональный фон, стабилизировавшийся при вынашивании ребенка, часто снова нарушается в послеродовой период.

Обратите внимание: Поликистоз яичников не является диагнозом, который приводит к окончательному бесплодию! Современная медицина и комплексное лечение позволяют эффективно бороться с болезнью и дают женщинам шанс благополучно забеременеть и выносить ребенка.

Еще одно ошибочное мнение — поликистоз яичников после родов проходит без лечения. Некоторые пациентки действительно отмечают улучшение состояния и нормализацию менструального цикла. Однако, это бывает довольно редко. По этой причине не стоит рассчитывать на то, что если женщине удалось забеременеть, выносить и родить ребенка с поликистозом, заболевание пройдет самостоятельно без необходимого лечения.

В клинической практике данное заболевание звучит как «синдром поликистозных яичников». Это симптомокомплекс, который в первую очередь характеризуется нарушением менструального цикла, хронической ановуляцией и повышенным образованием андрогенов (гиперандрогенией), а так же изменением морфологической структуры яичников и увеличением их размеров.

Гиперпродукция андрогенов, которые способны превращаться в эстрогены, приводит к нарушению цикличности и соотношению гонадотропных гормонов гипофиза, чем собственно и поддерживается ановуляция. Высокая концентрация андрогенов внутри яичника нарушает нормальный рост фолликулов и способствует их кистозной перестройки с утолщением капсулы яичников.

Данный синдром является социально значимой проблемой для женщин, которые им страдают, и может стать причиной бесплодия.

Источник: zertcalo.ru

Излечение

Диагноз «Синдром поликистозных яичников» считается достаточно сложным в диагностике, и является скорее диагнозом исключения. То есть пока специалист не исключит другую патологию, данный диагноз выставлять нецелесообразно и не правильно.

Вероятность ошибки в постановке диагноза возрастает в случае гипердиагностики или наоборот – гиподиагнотики УЗИ – признаков заболевания, которые достаточно сложны в трактовке результатов.

В клинической практике выделяют два понятия:

Первичный (истинный) поликистоз яичников – это заболевание, которое имеет серьезные последствия и характеризуется нарушениями регуляции менструального цикла и работы яичников на уровне гипоталамуса (подкорковых структур мозга) и гипофиза. Очень часто эта форма заболевания приводит к бесплодию у молодых семейных пар, которые в дальнейшем прибегают к методам экстракорпорального оплодотворения.

Вторичный (ложный) поликистоз яичников – данное состояние имеет благоприятный прогноз в отношении беременности. Но проблемы могут возникнуть с вынашиванием в силу гормональной перестройки, происходящей во время беременности, а так же в силу гормональных нарушений, обусловленных непосредственно самим заболеванием.

То есть из всего вышесказанного должно быть понятно, что «истинный» поликистоз («синдром поликистозных яичников») – это сложное состояние, причины которого до конца не известны. И, исходя из этого, до сих пор, научные сообщества в сфере гинекологии и акушерства не разработали на 100 % эффективные схемы лечения данного состояния.

А каждая думающая женщина, задается вопросом: «Как повлияет беременность на это заболевание? Есть ли вероятность того, что данное заболевание излечится поле родов?». Вопрос достаточно дискутабельный. Но научные исследования показали, что об излечении, в том числе и после беременности, в случае «истинного» поликистоза говорить сложно, как правило, это не происходит.

А все, потому, что заболевание имеет сложный и многофакторный патогенез. Ведь функции надпочечников, яичников, гипоталамуса и гипофиза (которые формируют гипоталамо – гипофизарно-надпочечниковую систему гормональной регуляции) тесно переплетены между собой, и выделить одно ведущее патогенетическое звено, которое привело к овариальной дисфункции у каждой конкретной женщины достаточно сложно, а в послеродовом периоде так, тем более, когда происходит перестройка организма женщины, для поддержания лактации.

Если речь идет о «ложном» поликистозе, когда под маской его симптомов, скрывается совершенно другая проблема. Например, это может быть гормонпродуцирующая опухоль, после удаления, которой симптомы угасают. Тогда конечно, можно говорить об излечении женщин в послеродовом периоде (то есть когда будет устранена основная причина, не зависящая от наследственных гормональных нарушений)

Лечение женщин с поликистозом после родов, как правило, мало отличается от общепринятых схем лечения женщин с данным заболеванием. Важным условием является индивидуальный подход к каждой женщине и девушке, а так же психологическая поддержка.

Основная цель лечения женщины с поликистозом после родов – это профилактика рецидива СПКЯ (так как в период планирования беременности женщине медикаментозно восстановили овуляцию и фертильность, конечно, имеются в виду те женщины, которые забеременели самостоятельно, а не путем вспомогательных технологий ЭКО).

Учитывая, что в период беременности не только происходит гормональная перестройка, но и значительно меняются обменные процессы (они замедляются), которые и так страдают у таких женщин. Ведь жировая ткань в области живота и бедер, является источником андрогенов (мужских половых гормонов), а избавление от нее приводит и к нормализации его уровня и снижению инсулина.

Поэтому нужен жесткий контроль массы тела (постепенное ее снижение), рациональное низкокалорийное питание, адекватная физическая нагрузка способствует повышению чувствительности мышечной ткани к инсулину.

Для нормализации менструальной функции использую гормональную терапию (антиандрогенная терапия): монофазные КОК («Ярина», «Жанин», «Диане»), эстрогеновый компонент которых, подавляет продукцию андрогенов в яичниках.

У женщин с ожирением рекомендовано введение интравагинальной гормональной системы «НоваРинг», которая препятствует дальнейшей прибавки массы тела. Если женщина плохо переносит комбинированные оральные контрацептивы, тогда можно перейти на гестагены во второй фазе менструального цикла. Спиринолактон (верошпирон) обладает слабой антиандрогенной активностью и способствует снижению массы тела, назначается во вторую фазу цикла.

Выполнение всех рекомендаций, а главное желание достичь результата от лечения – это залог успешной терапии и восстановления нормального менструального цикла. Женщины должны знать, что диагноз поликистоза не является приговором, с ним можно жить, а тем более при правильном подходе к лечению, реализовывать свою репродуктивную функцию.