Можно ли поменять своего лечащего врача в больнице, поликлинике или в жк. Как поменять врача в женской консультации, которая меня не устраивает? Можно ли сменить врача в поликлинике

Сегодня "РГ" публикует приказ минздравсоцразвития, утвердивший Порядок содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача.

Документ небольшой, но важный, поскольку он впервые четко определяет механизм выбора лечащего врача. Само по себе это право существует в российском здравоохранении давно, но воспользоваться им всегда было непросто - окончательное решение зависело во многом от расположения главного врача медицинского учреждения, а подчас, что греха таить, и от его характера.

Итак, чтобы поменять лечащего врача при оказании помощи общего типа (в поликлинике, амбулатории, диспансере, больнице и т.п.), необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием причин, по которым вы этого требуете. Их документ никак не регламентирует, следовательно, причины могут быть любые - от недовольства стилем общения до недоверия врачу и его компетентности, от неудобного графика его работы до конкретного конфликта. Руководитель в течение трех рабочих дней должен письменно или устно проинформировать пациента о том, какие еще врачи есть в учреждении и какой у них график работы. На основании такой информации тот и делает свой выбор.

Важно, что переход к выбранному вами доктору осуществляется с учетом его согласия. Подразумевается, что он может и отказаться, если, к примеру, перегружен работой.

В принципе, право на выбор врача естественно вытекает из гражданских прав и свобод личности. Однако, как и все прочие наши права, оно тоже имеет ограничения. Об этом не стоит забывать, требуя свое.

мнение экспертов

Владимир Порханов, главный врач Краснодарской краевой клинической больницы, член-корреспондент РАМН:

Если пациент высказывает такое пожелание, мы, конечно, стараемся его удовлетворить, когда есть возможность. Но если один врач делает в день 8 операций, он физически не сможет сделать 9 или 10. Выход здесь, я думаю, один: нужно, чтобы все больницы были хорошими, а все врачи высококвалифицированными и нормально относились к больным. Тогда и выбирать будет не нужно. И мы к этому стремимся.

Оксана Денисенко, заместитель главного врача московской городской поликлиники N34:

Для нас желание пациента сменить участкового врача проблемой не является. Таких заявлений очень немного, не больше 1-2 за год. Причина, как правило, в том, что не сложились отношения с доктором. Вопрос решаем тут же, пациент может перейти к любому другому врачу. Единственное ограничение - по вызову на дом будет приходить его участковый терапевт, потому что территориальный принцип обслуживания сохраняется.

В женской консультации не устраивает врач, у которого я стою на учете при беременности. Заведущая ЖК отказывается поменять врача на другого, ссылаясь что может поменять на другого врача только с согласия самого врача. Я обошла 2х врачей мне было отказано. Принять заявление у меня заведущая отказалась, и письменный отказ тоже писать отказалась. Послала к глав врачу, но там думаю будет такая же ситуация. Так же меня не принимаю потому что обязывают в регистратуре подписывать какие то бумаги. Законно ли это? Написать жалобу в минздрав я могу?, и ссылаясь на какой закон?

Ответ

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 года №407н «Об утверждении порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача» устанавливает обязанность руководителей медицинских учреждений реагировать на требование пациента о замене лечащего врача. Чтобы поменять лечащего врача, вам необходимо написать заявление на имя главного врача. В заявлении необходимо указать причину, по которой вы хотите поменять врача. Причина может быть любой: не удобный для вас график работы врача, утрата доверия и т.д. После этих действий главный врач медицинского учреждения в течение трех дней должен письменно или устно ознакомить вас со списком имеющихся врачей, графиком их работы и предоставить вам право выбора.
Но выбранный вами специалист не обязан брать вас на лечение. Право на отказ от пациента также прописано в указанном выше приказе. В случае отказа в выборе врача, обращайтесь в вышестоящие инстанции: департамент здравоохранения вашего города, района, области.

У которого вы хотите постоянно наблюдаться. Отнеситесь к этому серьезно, чтобы не пришлось в будущем менять врача еще раз и получить репутацию скандального . Для этого постарайтесь как можно больше обо всех специалистах, работающих в разных поликлиниках. Может быть, ваши близкие или друзья посоветуют обратиться к их лечащему врачу.

Запишитесь на прием к выбранному вами специалисту-терапевту и на приеме поинтересуйтесь, можно ли перевестись на его участок. Объясните , по которым вы хотите, чтобы именно этот доктор следил за вашим здоровьем. Если для отказа врач не сможет представить объективных доводов, таких как очень высокая загруженность или удаленность вашего жилья от его участка, то, скорее всего, он даст согласие.

Составьте заявление на имя главного врача . В заявлении должны содержаться мотивированные аргументы для выбора нового специалиста, а также указаны уважительные причины решения сменить доктора.

В случае если врач откажется взять вас на постоянное наблюдение, напишите повторное заявление главному врачу в двух экземплярах.

Оформите заявления в регистратуре. Документам должны присвоить входящий номер. Один экземпляр отдайте регистратору, а второй оставьте у себя, предварительно проверив наличие номера на оставшейся у вас копии – это очень важно.

Дождитесь письменного ответа от руководства поликлиники. Чаще всего решение будет положительное. Письменный отказ в удовлетворении вашей просьбы является основанием для обращения в Департамент Здравоохранения.

Во всех своих заявлениях ссылайтесь на статью 30 «Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Именно эта статья дает вам право выбирать участкового врача и поликлинику.

Прикрепление домов к определенному участку в поликлинике и то, какой достанется лечащий врач, от нас не зависит. Хорошо, если повезет и доктор окажется внимательным квалифицированным специалистом. Но бывает так, что лечащий врач не подходит по какой-либо причине. Может быть не удобен график его работы или вызывает сомнение его профессионализм. А возможно вы просто не нашли взаимопонимания. К счастью, действующее законодательство предоставляет нам право самостоятельно выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Инструкция

Подойдите к выбранному врачу и поинтересуйтесь, можно ли стать его пациентом. Если для нет объективных причин, таких как высокая загруженность врача или удаленность вашего дома от его основного участка, скорее всего ответ будет положительным.

Напишите заявление поликлиники, в котором укажите, что вы желаете поменять лечащего врача. Заявление должно быть аргументированным, в нем нужно указать имя желаемого специалиста и причины, побудившие вас к решению сменить врача.

Если главврач не идет навстречу, подготовьте новое заявление в двух экземплярах, где еще раз укажите причины отказа от старого врача. В секретариате заявление должны зарегистрировать и присвоить ему входящий номер. Второй экземпляр заявления остается у вас, но проследите, чтобы регистрационный номер проставили и на нем. Теперь вам остается только дождаться письменного ответа от руководства поликлиники. Если решение в вашу пользу так и не будет принято, письменный отказ является основанием для обращения в вышестоящие организации, например, в Департамент Здравоохранения.

Полезный совет

В своих заявлениях ссылайтесь на статью 30 "Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан". Именно эта статья предоставляет вам право выбирать врача и место получения медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи в российских государственных поликлиниках осуществляется по факту прикрепления. При этом значение имеет не прописка, а наличие медицинской страховки.
Случается, что человек, элементарно не зная своих прав, не может в полной мере воспользоваться страховым полисом не только в чужом городе, но и в своём. Прошло время, когда к врачу нужно было идти в ту поликлинику, которая находится в твоем районе. Теперь мы сами можем выбирать, к кому и куда идти лечиться (по полису).
Однако до сих пор не все знают, как можно перевестись в другое медучреждение.

Что такое «прикрепление»?

Государственная система оказания первичной медико-санитарной помощи, к которой относятся поликлиники, построена на принципах соблюдения территориальности, профильности учреждений здравоохранения, преемственности и этапности медицинской помощи.
То есть, за каждым домом, улицей, районом, и населенным пунктом закреплено государственное лечебное учреждение (поликлиника, амбулатория, врачебный офис, фельдшерско-акушерский пункт), специалисты которого оказывают проживающему на данной территории населению бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий.
Кроме того, медицинские учреждения сгруппированы в объединения, которые могут включать в себя одну или несколько поликлиник для взрослого и детского населения, женскую консультацию, плановый стационар, офисы врачей общей практики, различные Центры и т.д.
Таким образом, если человек относится к одному из подразделений такого объединенного государственного амбулаторно-поликлинического учреждения, то он имеет право получать весь спектр услуг медицинской помощи оказываемых в его подразделениях. Принадлежность пациента к обслуживанию в таком объединении называется – прикреплением .
Если вы зарегистрированы и проживаете в одном и том же месте и во время оформления полиса ОМС не высказываете пожеланий к месту медицинского обслуживания, то Вы автоматически прикрепляетесь к тому медицинскому учреждению, которое обслуживает участок, где вы прописаны.
В таком случае: срок действия прикрепления – постоянный. Подтверждение прикрепления не требуется.
Также от вас не потребуется никаких предварительных заявлений, контактов с поликлиникой и ежегодных подтверждений прикрепления, если вы зарегистрированы (прописаны) по одному адресу, проживаете по другому, но обслуживаетесь в медицинской организаций по месту регистрации (прописки).

Как поменять поликлинику?

А что делать, если Вы приехали на заработки из другой области? Прописаны и снимаете квартиру в разных концах города? Забираете на зиму престарелых родственников из деревни?

Как открепиться от поликлиники, а затем прикрепиться к другой?

Этот вопрос интересует многих граждан.
Ведь по закону, в соответствии с п.1 ст.21 ФЗ № 323 от 21.11.2011 пациент в России вправе выбирать, обслуживаться там, где ему удобнее. По своему усмотрению гражданин может выбрать поликлинику, лечащего врача, страховую компанию. А значит, вы можете выбрать любое бюджетное медицинское учреждение на свое усмотрение.
Приказ Минздравсоцразвития Росси № 406н от 26.04.2012 утверждает порядок выбора гражданином медицинского учреждения при оказании ему медицинской помощи в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Раз в год любой житель России имеет право поменять поликлинику на ту, которая ему больше нравится, и лечиться там бесплатно. При этом объяснять причину отказа от услуг прежней поликлиники гражданин не обязан. К тому же, не важно, в каком районе города вы зарегистрированы и где фактически обитаете. Нужно просто иметь полис ОМС.

Важно: выбрать вы можете только районную поликлинику. На специализированные это правило не распространяется.

Чтобы поменять поликлинику, вам необходимо обратиться в администрацию выбранной поликлиники, имея при себе заявление, паспорт и полис ОМС. Бланки заявлений можно получить в регистратуре поликлиники.

• Взрослый пациент оформляет заявление и прилагает копии полиса ОМС и двух страниц паспорта (первую и с пропиской).
• К заявлению о прикреплении к поликлинике ребёнка также надо прикрепить копии его полиса ОМС, свидетельства о рождении и двух страниц паспорта одного из родителей.
• В некоторых организациях дополнительно еще запрашивают СНИЛС, это нормальное явление. Просто возьмите данный документ с собой. И заранее сделайте копии.

Не имеет значения, какое именно было выбрано место для замены медицинского учреждения, где вы будете наблюдаться. Будь то поликлиника по месту жительства или иногородняя. Перечень документов одинаков для этих случаев.
И, если никаких проблем с документами нет, и поликлиника не перегружена, в течение нескольких дней вы будете прикреплены.

Обратите внимание!
Если собрались менять поликлинику, то открепляться от предыдущей не нужно. Когда вас приняли на обслуживание, выбранная поликлиника сама известит вашу прежнюю поликлинику и запросит все необходимые медицинские документы.
Такой порядок прописан в приказе № 406н. Документом предусмотрено, что после подачи заявления (не позднее чем через 2 дня), клиника должна отправить запрос в медучреждение, к которому пациент прикреплен. Ответ должен быть отправлен не позднее 2-х дней после получения запроса.
После подтверждения информации, указанной в заявлении, руководитель сообщает застрахованному лицу о его прикреплении к выбранному учреждению здравоохранения. Данная информация также направляется в страховую компанию и в медучреждение, к которому был прикреплен пациент. И только после этого застрахованное лицо открепляется и снимается с обслуживания, а медицинские документы пациента (их копии) отправляются в новую клинику.

Правда, есть один нюанс — городское медучреждение может быть любым, но, если прикреплены к поликлинике, которая не обслуживает адрес вашего проживания, то вызвать врача на дом из этой поликлиники не получится. Чтобы получить медицинскую помощь на дому, придется обращаться в поликлинику, которая обслуживает зону вашего проживания.

В медицинской организации вы также имеете право по собственному заявлению выбрать лечащего врача.

Вам может быть отказано в прикреплении в случае, если поликлиника не справляется с нагрузкой и к ней уже приписано много пациентов. Отказ должен быть оформлен в письменной форме, а также быть мотивированным.

Срок действия прикрепления в поликлинику не по месту регистрации – в течении текущего (календарного) года. Подтверждать прикрепление вам приодеться ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки).

Пожаловаться на тех, кто вам отказал в вашем праве на замену медучреждения, можно сразу Департамент здравоохранения и Управление Роспотребнадзора. Кстати, для разбирательств не помешает попросить, чтобы вам выдали письменный отказ. Иногда этого достаточно, чтобы в поликлинике пошли навстречу.

Бывают ситуации, когда контакт с врачом ухудшается по объективным причинам (он не обращает должного внимания на ребенка, был конкретный случай, когда он пропустил что-то принципиально очень важное, и проч.). Тогда имеет смысл подумать о смене участкового педиатра. У некоторых мам эта тема заранее вызывает стресс, но быть привязанным к одному врачу только по месту жительства - это не приговор.
В большинстве случаев мамы имеют сегодня в своем распоряжении два варианта. Первый - это врач государственной поликлиники, который предоставляется с момента рождения ребенка, а второй - врач, которого вы можете найти сами в частной детской клинике или при медицинском центре
Тем более если у вас на то есть реальные и веские причины.
Ведь то, что порой некоторые педиатры не соответствуют простым требованиям, игнорируют серьезные вопросы или у вас просто не сложилось взаимопонимание по каким-то психологическим причинам, это тоже правда.
Чтобы сменить педиатра, сначала узнайте, есть ли в поликлинике, к которой вы приписаны, другие, ответственные и квалифицированные врачи. Пообщайтесь с мамами, с которыми вы сидите вместе в очередях, или на детской площадке около дома, или на форумах для мам. В поликлиниках репутация врачей очень быстро становится известной.
Когда вы определитесь, нужно обязательно встретиться с выбранным врачом и поговорить о том, чтобы он взял вас к себе в качестве пациентов.
Педиатры в редких случаях возражают, когда мамы приходят с такими просьбами. Они готовы принимать вас, но имейте в виду, что с вызовами домой к заболевшему ребенку будет сложнее, если специалист территориально приписан к другому участку. не забудьте обсудить этот вопрос при первой же встрече, чтобы потом не возникло неприятной ситуации.
Кроме того, вам будет необходимо написать заявление на имя главного врача детской поликлиники с просьбой перевести к другому участковому - это обязательно!
Если в вашем учреждении вы не нашли подходящего доктора, можно искать ею и другой поликлинике. Способы все те же: поговорите со знакомыми мамами, сходите к ближайшей детской площадке, где всегда можно увидеть своих «коллег» с детьми.
При этом вам сразу стоит оценить географическое расположение поликлиники. Если участок, который обслуживает выбранный специалист, находится далеко от вашего дома, доктору будет сложно приходить по вашему вызову, а вам, соответственно, - тяжело добираться в поликлинику с маленьким ребенком, особенно в ненастную или холодную погоду.

Учтите, что поликлиникам не нужны подобные случаи. Иногда поведение участкового педиатра тоже может измениться, особенно если после вашего заявления с ним побеседует главврач. Вопрос заключается в том, как вы будете с ним общаться дальше. Хотя иногда для выстраивания конструктивного общения срабатывают и такие методы.

По основам законодательства у каждого человека есть право выбора специалиста. К нему относится и право каждой матери выбирать для своего ребенка участкового врача-педиатра.

С другой стороны, если вы уверены в необходимости сменить врача, а главврач не слишком идет навстречу, будьте готовы проявить твердость характера. В этом случае нужно писать заявление в двух экземплярах, где вы указываете причины отказа от врача. Документ должны зарегистрировать, присвоить ему входящий номер для передачи главному врачу поликлиники. Второй экземпляр (или копию документа), на котором также должен быть проставлен регистрационный номер, нужно оставить себе и ожидать письменного отпета.
Если вам действительно нужно сменить врача, вы сможете это сделать и преодолеть бюрократические условности.
Это та часть общения, где нужно проявлять не эмоции, а нормальный деловой подход, в котором вы преследуете свои цели и защищаете свои интересы.