Выбор читателей
Популярные статьи
Дифенин применяется для снижения, расслабления мышечного корсета человека. Убирает болевые проявления нормализует ритм сердца. Также его эффективно применяют как противосудорожное средство. Препарат не имеет снотворного действия. Международное название Фенитоин.
Вконтакте
Лекарство включает в себя следующие компоненты:
Дифенин и его аналоги включены в список жизненно важных медицинских препаратов ВОЗ. Используется при эпилепсии и еще 50 болезнях.
Во время приступов медикамент начинает бороться с изменениями в коре головного мозга, компенсирует границы возбудимости, снижает количество натрия в клетках.
Все это приводит к снижению СПС и очагов эпилепсии. Фенитоин хорошо действует на ствол головного мозга, уменьшая активную фазу его центров.
Вещество является биоэлектрическим стабилизатором:
Действующее вещество обладает антитоксическими, антигипоксическими, регенерирующими свойствами. Фенитоин воздействует на пассивное, активное передвижение ионов кальция натрия и может подавлять глутаматные рецепторы.
Эффект наблюдается в течение 60 минут после приема, при внутривенном введении воздействие на организм ускоряется. Можно использовать как успокаивающее средство, которое влияет на организм тонизирующее. Дифенин не относится к психостимуляторам, у пациента даже при длительном приеме не возникает физического, психического привыкания.
Максимальная концентрация медикамента зависит от назначенной дозировки. Примерное время 3,5-13 часов. Вещество распределяется по ЦНС.
Показания к применению
Попадает в ткани и обнаруживается:
Кровяной белок связывается с действующим веществом минимум на 70% максимум 95%. Расщепление происходит в печени. Стандартная дозировка предполагает выведение препарата на протяжении суток после приема. При длительном применении лекарства полная очистка проводится за 72 часа.
Выделяется с мочой примерно 5% в первоначальном виде, остатки вещества метаболизируются в печени и выводится с желчью.
Медикаментозный эффект наступает при концентрации препарата в кровяной плазме 5-20 мг/л.
Дифенин механизм работы имеет следующий: Фенитоин проникает в клетки волокон Пуркинье, нормализует их, вызывая антиаритмическое действие, блокируя трансмембранные токи.
Это помогает предотвратить судороги, за счет защиты мышечных, нервных клеток от длительных импульсов в период работы организма.
Лекарство усиливает действие медикаментов, которые применяются параллельно.
Дифенин имеет следующие показания к применению:
Противопоказания к применению
Запрещено параллельное применение с аспирином, изониазидом, тетурамом.
Медикамент назначается только специалистом в зависимости от того, как заболевание протекает, какие симптомы наблюдаются. В основном дозировка = 0,5 мг, по 1 таблетке трижды в день. Чтобы добиться более заметного результата со временем доза может быть повышена до 4-х таблеток в сутки.
Максимальные показатели: не более 8 шт. препарата в течение 24 часов и не больше 3-х единовременно.
Чтобы не спровоцировать раздражение слизистой желудка, медикамент принимают совместно с приемом пищи или после еды. На голодный желудок пить лекарство не рекомендуется.
При низкой эффективности совместно с Дифенином назначается фенобарбитал или иной противоэпилептический медикамент.
Превышение доз препарата проявляется следующими симптомами:
Побочные эффекты от приема препарата
Если во время лечения появляются вышеперечисленные признаки, необходимо срочно провести промывание желудка. Если больной находится в безсознательном состоянии, срочно вызывается скорая помощь. Передозировка чаще всего является следствием нарушения схем приема.
В период вынашивания ребенка Дифенин назначается только в очень особых случаях, по рекомендации лечащего врача. Беременная при этом должна понимать весь риск для плода.
Исследования показали, что у женщин, которые принимали лекарственные средства на основе фенитоина, могут наблюдаться нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.
Также есть опасность появления злокачественных опухолей, кровотечений, которые могут угрожать жизнеспособности новорожденного. Специалисты рекомендуют женщинам, принимающим лекарство, предохраняться от беременности. Также медикамент противопоказан в период кормления, так как это может негативно сказаться на здоровье малыша.
Во время терапии рекомендуется не принимать алкогольные напитки в любом виде. Если есть нарушения в работе почек и печени обязательно проводится консультация с врачом, который назначит адекватную для этой проблемы дозировку.
Во время беременности Дифенин противопоказан и назначается только в особых случаях. Действующее вещество попадает в грудное молоко, потому во время лактации препарат отменяют или переводят ребенка на искусственное питание.
Во время терапии не стоит садиться за руль и заниматься работами, которые требуют особой концентрации внимания, имеют опасные моменты, которые требуют быстроты реакций.
Механизм действия препарата может вызвать следующие негативные последствия:
Также во время приема медикамента могут проявиться следующие побочные эффекты:
В некоторых случаях пациент испытывает тошноту, расстройство желудочно-кишечного тракта, дисфункции печени.
Фенитоин увеличивает действие эстрогенов, стероидов, андрогенов, в связи с этим при параллельной терапии гормонами, должна быть произведена их корректировка.
Высокие дозы на протяжении длительного времени могут привести к повышенному оволосению тела, пигментации, появлению угревой сыпи.
Дифенин проявляет следующие свойства при взаимодействии с другими препаратами:
Дифенин отличается следующими достоинствами:
Плюсы и минусы препарата
Минусы препарата:
Хранить Дефинин рекомендовано в темном месте с низкими показателями влажности, вдали от маленьких детей. Срок годности с даты изготовления = 4 года. Средство можно купить в аптеке предъявив рецепт врача. Стоимость в РФ колеблется в пределах 150-200 рублей за 10 шт.
Фармакология аналогична с такими медикаментами как:
Дифенин применяют как противосудорожное средство, которое также может назначаться при целом ряде заболеваний. Перед тем как принимать лекарство, обязательно надо посетить врача, провести консультацию и правильно подобрать дозировку, иначе лечение нанесет вред.
Латинское название:
Diphenine
Код АТХ:
N03A B02
Действующее вещество:
фенитоин
Производитель:
Усолье-Сибирский ХЗ (РФ)
Отпуск из аптеки:
по рецепту
Условия хранения:
при темп-ре ниже 25 С
Срок годности:
4 г.
Дифенин – таблетки с противосудорожным, обезболивающим и антиаритмическим эффектом. Показаниями к назначению являются терапия и профилактика:
Как дополнительное средство Дифенин назначается при комбинированной схеме лечения невралгии тройничного нерва.
Дифенин таблетки – белые либо беловатые круглые пилюли со скошенными краями. Фасуются по 10 штук. В пачке из картона – 1, 2, 3 или 5 блистеров, описание-инструкция.
Противосудорожное действие Дифенина обеспечивается свойствами его главного компонента – фенитоина. Вещество является производным соединением гидантоина и, помимо противоэпилептического эффекта, одновременно оказывает антиаритмическое, обезболивающее и миорелаксирующее действия.
Эффект терапии объясняется способностью фенитоина стабилизировать мембраны нервных клеток, а также блокировать дальнейшее расширение возбуждения и судорожной активности, нейтрализует возможность повторных разрядов и их передачу в мышечные и нервные клетки. Вещество воздействует на определенные рецепторы в мозжечке, стимулируя тормозные механизмы, воздействующие на кору ГМ. Благодаря этому происходит уменьшение судорожной активности.
Антиаритмическое действие фенитоина связано с его способностью стабилизировать мембраны определенных нервных волокон, что уменьшает проникновение кальциевых ионов и, соответственно, – возбудимость.
Препарат увеличивает болевой порог при тригеминальной невралгии, сокращает длительность приступов, устраняет возможность рецидивов.
Противосудорожный эффект фенитоина также связан с его мембраностабилизирующей способностью: вещество ослабляет интенсивность и время повторных разрядов и их передачу в клетки нервов и мышц.
Препараты с фенитоином всасываются с небольшой скоростью, причем быстрота усвоения зависит от формы примененного лекарственного средства.
Фенитоин отличается высокой активностью: способен проходить во все жидкости организма. Лекарство обнаруживается в слюне, сперме, грудном молоке, спинном мозге и желудочном соке. Вещество легко проходит сквозь плаценту, после чего уровень его концентрации в плазме плода соответствует содержанию в плазме матери. Является индуктором изоферментов печени.
Период полувывода напрямую зависит от примененной дозировки и уровня плазменного содержания. Выводится из организма через кишечник, продолжительность процесса напрямую зависит от величины примененной дозировки и уровня концентрации в крови.
Средняя стоимость: (10 табл.) – 34 руб., (20 табл.) – 58 руб.
Взрослые
Лечение начинают с суточной дозировки 3-4 мг на 1 кг массы тела, затем последовательно ее увеличивают до тех пор, пока не подберется оптимальное количество для терапевтического эффекта. При поддерживающей схеме обычно назначают 200-500 мг, равномерно распределенные на несколько приемов в течение суток.
Дети
Суточную норму лекарства рассчитывают по формуле 5 мг на 1 кг. Полученное количество распределяют на два приема в течение дня. Наивысшая суточная норма – 300 мг, при поддерживающем курсе – 4-8 мг на 1 кг.
При беременности и кормлении грудью
Препарат с фенитоином запрещен для терапии беременных. Использовать Дифенин инструкция по применению разрешает исключительно в редких случаях, когда польза для матери очевидно выше, чем предполагаемый вред для эмбриона/плода. Имеются данные, что после лечения препаратом во время вынашивания рождались дети с опухолями (в том числе и с нейробластомой), расщелиной нёба («волчьей пастью»).
Кормящим женщинам также запрещено пить таблетки, поскольку фенитоин выделяется с молоком, и после проникновения в детский организм вызывает побочные эффекты у младенца. На время терапии от лактации нужно отказаться.
Дифенин не должен назначаться для терапии при:
Особые указания по лечению Дифенином
Если у пациента имеется непереносимость хотя бы одного гидантоинового противоэпилептического ЛС, то назначение других медикаментов должно проводиться с осторожностью. Возможно, что и к этим лекарствам у него будет повышенная реакция.
Дифенин должен отменяться постепенно, поскольку внезапное прекращение лечения вызовет шоковую реакцию организма, которая проявится синдромом отмены. Если пациенту по показаниям потребуется резкий отказ от препарата, его следует заменить другими ЛС, не относящимся к этой фармгруппе.
В связи с тем, что метаболические преобразования фенитоина протекают с участием печени, пациентам с патологиями этого органа требуется особенно внимательный подход при определении дозировки.
Во время лечебного курса Дифенином требуется соблюдать специальную диету, направленную на восполнение нехватки витамина D и эффекта от УФ излучения, поскольку во время лечения и особенно при длительном курсе антиконвульсантом происходит ухудшение метаболизма веществ, что негативно сказывается на плотности костной ткани.
Терапия фенитонином детей в период интенсивного роста может вызвать нежелательные реакции в соединительной ткани.
Плазменная концентрация фенитоина снижается при хроническом алкоголизме и повышается при остром отравлении этанолом.
Во время терапии фенитоином у многих пациентов наблюдалось замедление психомоторных функций. Поэтому Дифенин надо применять очень осторожно, если работа связана с повышенным риском для здоровья и жизни. В период лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами.
Принимать таблетки Дифенина нужно с соблюдением условий совмещения с другими медикаментами:
Активное вещество Дифенина способно спровоцировать нежелательные реакции организма во время терапии:
При появлении этих или иных побочных реакций нужно обратиться к своему врачу, чтобы определить дальнейшую схему приема или отмены Дифенина.
Перенасыщение организма Дифенином проявляется в виде усиленных побочных реакций. Интенсивность проявления зависит от величины принятой дозы. Предполагаемая смертельная дозировка для взрослых пациентов составляет 2,5 г.
Начальные проявления передозировки: расстройство речи, нистагм (непроизвольные движения глаз), атаксия. Также у пациента возможно развитие тремора, сонливости, тошноты, рвоты, гиперрефлексии. Тяжелые проявления – резкое падение давления, кома. Летальный исход может вызвать расстройство сердечной деятельности и дисфункции органов дыхания
В связи с отсутствием специфического антидота к фенитоину, для устранения передозировки применяются традиционные меры по очищению организма от лекарства: если пациент в сознании, то проводится промывание желудка, стимулируется рвотный рефлекс, назначается активированный уголь. Симптоматическая терапия назначается в соответствии с состоянием пациента, возможно назначение ИВЛ, поддержание сердца и органов дыхания.
Подобрать к таблеткам Дифенин аналоги или заменители может только лечащий специалист, знакомый с особенностями состояния здоровья пациента.
Обновление, Марбиофарм, Розфарм, Синтез (РФ)
Цена: (40 табл.) – 57-69 руб.
ЛС на основе одноименного активного вещества, являющегося производным дибензоазепином. Оказывает противоэпилептическое, нейро- и психотропное действия. Медикамент назначается при эпилепсии, острых формах маниакальных состояний, невралгии тройничного нерва, алкогольной абстиненции и пр.
Препарат снимает частоту эпилептических припадков, устраняет депрессию и болезненную нервозность.
Производится в таблетках, схема курса определяется индивидуально.
Плюсы:
Минусы:
Регистрационный номер :
Торговое название препарата : ДИФЕНИН.
Международное непатентованное название : фенитоин.
Химическое название : 5,5-дифенилгидантоин.
Лекарственная форма : таблетки.
Состав
: Действующее вещество:
фенитоин - 100 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия гидрокарбонат, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.
Описание : таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа . Противоэпилептическое средство .
Фармакологические свойств а. Дифенин проявляет противосудорожное действие без выраженного снотворного эффекта. Механизм противосудорожного действия Дифенина до конца не установлен. Считают, что специфическое влияние Дифенина реализуется при эпилепсии путем снижения возбудимости нейронов эпилептического очага и воздействием на нейромедиаторы. Препарат блокирует натриевые каналы, пролонгирует время их инактивации, предупреждает генерацию и распространение высокочастотных разрядов. Препарат проявляет также антиаритмическое действие. Антиаритмические эффекты Дифенина, возможно, обусловлены нормализацией вхождения ионов натрия и кальция в клетки сердечных волокон Пуркинье. Препарат угнетает аномальный автоматизм и продолжительность потенциала действия в системе Гиса - Пуркинье за счет сокращения времени реполяризации, и сокращает эффективный рефракторный период.
Фармакокинетика . Имеет эффект "первого прохождения" через печень. Биодоступность меньше 50%. Проникает в спинно-мозговую жидкость, слюну, сперму, желудочный и кишечный сок, желчь, грудное молоко, проникает через плаценту. В значительной степени (до 90 % и более) связывается с белками плазмы. Время достижения максимальной концентрации препарата в сыворотке крови составляет 1,5-3 часа. Терапевтическая концентрация препарата в сыворотке крови составляет 10-20 мкг/мл (40-80 мкмоль/л). Стабильная концентрация обычно достигается на 5-10 день при приеме средней суточной дозы. Концентрация Дифенина в сыворотке, необходимая для достижения терапевтического эффекта, может зависеть от типа эпилептических припадков, В некоторых случаях возможно предупредить эпилептические припадки при концентрации фенитоина в сыворотке 6-9 мкг/мл (24-36 мкмоль/л). Таким образом, эффективность лечения следует контролировать не по концентрации препарата в сыворотке, а по клиническим признакам заболевания. Дифенин метаболизируется ферментами печени до неактивных метаболитов. Основной неактивный метаболит - 5-(р-гидроксифенил)-5-фенилгидантоин. Возможна кумуляция препарата и как следствие - развитие непредвиденных токсических эффектов. Период полувыведения - 24 ч. Выводится почками - 35-60%, с желчью - 40-65%. Выведение повышается при щелочной реакции мочи.
Показания к применению . Дифенин назначают для лечения эпилепсии, в основном больших эпилептических припадков (grand mal), сопровождающихся потерей сознания, произвольным мочеиспусканием, тоническими судорогами, переходящими в клонические. Кроме того, препарат можно назначать при аритмиях сердца, обусловленых передозировкой сердечных гликозидов, некоторых формах синдрома Меньера (в связи с подавляющим на вестибулярные рефлексы).
Противопоказания . Гиперчувствительность. Сердечная недостаточность, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, атриовентрикулярная блокада II-III ст., синоаурикулярная блокада, брадикардия, заболевания почек, печени, кахексия, порфирия. Беременность и период лактации.
С осторожностью . С осторожностью применяется у пациентов страдающих алкоголизмом, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, при гипертермии.
Способ применения и дозы
. Дифенин применяют внутрь во время или сразу же после еды.
Разовая доза для взрослых:
½ - 1 таблетка. Принимают 2-3 раза в сутки. По показаниям суточную дозу повышают до 3-4 таблеток. Высшие дозы для взрослых: разовая - 3 таблетки, суточная - 8 таблеток.
Применение у детей:
до 5 лет - по ¼ таблетки 2 раза в сутки, 5-8 лет - по ¼ таблетки 3-4 раза в сутки, старше 8 лет - по ½-1 таблетки 2 раза в сутки.
Побочное действие
.
Со стороны нервной системы:
тремор, атаксия, дизартрия, диплопия, раздражительность, бессонница, головокружение.
Со стороны органов чувств:
нистагм, боль в глазах.
Со стороны пищеварительной ситемы:
гастрит, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Со стороны органов кроветворения:
лейкопения, апластическая анемия, мегалобластная, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лимфоаденопатия.
Аллергические реакции
: кожная сыпь, лихорадка, многоформная экссудативная эритема и токсикодермия.
Прочие:
полиартрит, гирсутизм, гиперплазия десен, потеря массы тела, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена); при длительном применении (через 2-5 мес) - нарушение кальциево-фосфорного обмена, латентная остеопатия, одышка.
При резкой отмене приема препарата может иметь место синдром отмены. При выраженных побочных явлениях дозу постепенно снижают или применение Дифенина прекращают.
Передозировка
. В случае передозировки препарата возможно усиление токсических побочных эффектов. Поскольку антидота не существует, рекомендуется применение активированного угля, слабительных лекарственных средств и симптоматическая терапия.
При длительном использовании возможны проявления синдрома гиперчувствительности к препарату и выраженное угнетение центральной нервной системы, что требует отмены препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
.
Усиливает гепатотоксичность и удлиняет эффект парацетамола.
Увеличивает токсичность хлорпромазина и др. производных фенотиазина, резерпина, сульфаниламидов.
Амиодарон увеличивает концентрации фенитоина в крови.
Антациды, содержащие соли Al+3, Mg+2 и Са2+; препараты для парентерального питания, сукральфат снижают биодоступность; кальция сульфат снижает абсорбцию на 20%.
Антикоагулянты непрямого действия, хлорамфеникол, циметидин, дисульфирам, противовирусная вакцина, изониазид, метилфенидат, фенилбутазон, ранитидин, салицилаты, сульфаниламиды, флуконазол, кетоконазол, миконазол снижают метаболизм, повышают активные концентрации в крови и усиливают противосудорожное действие.
Противосудорожные средства (сукцинимид, карбамазепин), эстрогенсодержащие контрацептивы, глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, адренокортикотропный гормон, циклоспорин, дакарбазин, гликозиды наперстянки, диэопирамид, доксициклин, эстрогены, фуросемид, леводопа, микселетин, хинидин, метадон, празиквантель, витамин D, аминофиллин, кофеин, окстрифиллин, теофиллин метаболизируются более интенсивно (за счет индукции микросомальных ферментов печени), в результате чего снижается их концентрации в крови.
Трицикпические антидепрессанты, бупропион, клозапин, галоперидол, локсапин, мапротилин, молиндон, ингибиторы моноаминооксидазы, фенотиазины, пимозид, тиоксантены, сульфинпиразон снижают противосудорожное действие (поэтому может потребоваться коррекция дозы фенитоина).
Фенитоин может повышать уровень глюкозы в крови, а поэтому снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств; нарушает комплексообразование левотироксина с белками плазмы на 15-25%.
Барбитураты, примидон, флуоксетин, фолиевая кислота могут изменять концентрацию в крови (возникает необходимость в мониторировании).
Диазоксид снижает гипергликемическую активность фенитоина.
Допамин может способствовать развитию аритмии и снижению артериального давления.
Инфлюран, галотан, метоксифлюран - использование фенитоина перед анестезией может повышать метаболизм анестетика и риск развития гепатотоксичности и нефротоксичности.
Лидокаин и бета-адреноблокаторы в сочетании с фенитоином могут угнетать сердечную деятельность; при этом значительно возрастает метаболизм лидокаина.
Омепразол, ингибируя систему цитохрома Р450, снижает метаболизм фенитоина.
Рифампин стимулирует метаболизм в печени.
Тразодон повышает концентрации в крови.
Вальпроевая кислота и фенитоин ингибируют метаболизм друг друга, что может привести к повышению гепатотоксичности.
Фенобарбитал и карбамазепин увеличивают элиминацию (взаимно) фенитоина.
Изониазид, ацетилсалициловая кислота, хлорамфеникол и дисульфирам тормозят метаболизм, усиливая побочные эффекты.
Особые указания
Во время лечения необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7-10 день лечения), так как увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме крови.
В период лечения необходимо контролировать содержание Са2+ и фосфора в сыворотке крови.
При выраженных побочных явлениях дозу препарата уменьшают или прекращают лечение.
Больным с нарушением функции печени, и лицам пожилого возраста необходима коррекция режима дозирования.
При острой алкогольной интоксикации концентрация Дифенина повышается, при хронической - снижается. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска . Таблетки. По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. 1 или 2 контурные безъячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
Срок годности . 4 года. Не использовать по окончании срока годности.
Условия хранения . Список Б. В сухом защищенном от света месте, недоступном для детей, при Условия отпуска из аптек. По рецепту. температуре от 5 до 30 С.
Производитель
:
ОАО «Луганский химико-фармацевтический завод».
91019, Украина, г. Луганск, ул. Кирова, 17.
Дифенин (международное название Фенитоин) – это препарат, который был выведен из гликолилмочевина. Средство используется для расслабления мышечной ткани скелета, снижения ее тонуса, устранения нарушений сердечного ритма, снижения проявления приступов боли.
Также препарат оказывает ярко выраженный без снотворного эффекта, что выгодно отличает его от других подобных. Снижает длительность судорожных припадков.
В состав препарата входят:
Средство выпускается на прилавки аптек в картонных пластинах по 10 таблеток. В одной блистерной упаковке также 10 таблеток.
Основное заболевание, при котором употребляют Дифенин – . Во время приступов этой болезни, в моторной коре головного мозга
происходят изменения, в борьбу с которыми вступают основные элементы препарата.
За счет наличия фенитоина — основного компонента препарата, происходит компенсация границ возбудимости, вследствие чего, наступает убывание натрия, который находится в мембранных клетках. Это также характеризуется снижением потенциала нейронной связи (СПС).
Именно этот факт приводит к тому, что в смежных областях головной коры запускается процесс торможения очагов эпилепсии.
Кроме этого, главный элемент препарата оказывает положительное влияние на ствол головного мозга, что подавляет активность его центров.
Такое воздействие имеет влияние на большие , а в частности, на их тонический этап.
В зависимости от схемы приема препарата и его дозировки определяется время максимальной концентрации действующего вещества в крови. Оно колеблется в пределах 3-12 часов.
Распределение лекарственных элементов средства происходит по центральной нервной системе. А также оседает в тканях и попадает в семенной эякулят, цереброспинальную жидкость, желчь, слюну, грудное молоко и пищеварительный сок. Связывается с белковым веществом в крови на 70 – 95%.
Препарат расщепляется печенью и образует пассивные продукты метаболизма. В данном случае, это 5-(р-гидроксерил) -5-фенилгидантоин.
Примененная дозировка характеризует время выведения, при стандартной дозе это происходит за круглые сутки (+-1 час). Если лекарство употреблялось в течение долгого времени, полное избавление от веществ происходит за 72 часа.
В набухшие клетки волокон Пуркинье проникает действующее вещество таблетки и стабилизирует их мембрану, что в свою очередь, приводит к антиаритмическому воздействию. А также уменьшается вероятность проникновения ионов кальция в клетки и происходит блокировка трансмембранных токов.
Мембраностабилизирующее действие предотвращает судороги, защищая нервные и мышечные ячейки от продолжительных нервных импульсов во время активизации организма.
Благодаря гидантоиновой основе, средство выполняет функцию усиления эффекта препаратов, которые употребляются параллельно.
Также из-за возможной потери эффективности действия НИОТ, не рекомендовано смешивать Фенитоин с Делавирдином.
В зависимости от степени проявления симптомов эпилепсии, принимается по 0,5-1 таблетке Фенитоина 3 раза в сутки. Для оптимизации состояния больного дозировка со временем повышается до 4 таблеток в сутки. Максимальная позволенная доза составляет не более 8 единиц за 24 часа и не более 3 за один прием.
Детская дозировка (5-9 лет) не должна превышать 0,5 таблетки за раз, не более 2 раз в день. Для детей старше 9 лет, дозировка определяется из расчета 5-8 мг на 1 кг тела.
Также для достижения быстрого результата при запущенности болезни, существует разработанная схема применения:
Для снижения возможности аллергической реакции слизистой оболочки на препарат, его необходимо принимать либо до приема пищи, либо после.
Передозировка Дифенином сопровождается основной симптоматикой:
В случае проявления таких симптомов, необходимо оказать пациенту первую помощь. Когда человек находится в сознательном состоянии то можно ограничиться промыванием желудка и приемом сорбентов.
Дыхательную недостаточность или угнетение сердечно-сосудистой системы можно устранить с помощью искусственных носителей воздуха.
Лечение происходит только по симптомам. Универсальный антидот пока не найден.
Передозировка может произойти при нарушении схем применения и увеличении разрешенной дозировки. А также этот фактор зависит от количества содержащегося фенитоина в плазме крови. К примеру, непроизвольные движения глаз могут возникнуть при дозировке более 20 мг, а нарушение движения мышц свыше 30 мг.
При сбое функциональности печени и почек необходима консультация с врачом по вопросу дозирования.
Препарат во время беременности назначается врачами только в том случае, когда вопрос здоровья матери стоит выше риска для вынашиваемого ребенка. После родов, возможно нарушение свертывания крови.
Применение во время лактации запрещено, в силу того, что Дифенин попадает в грудное молоко. Это может вызвать побочную реакцию у ребенка.
Дифенин при параллельном приеме с другими лекарствами:
противоэпилептическое средство
Статьи по теме: | |
Вздутие живота у новорожденных детей: причины и лечение
Вздутие живота у новорожденных и деток постарше встречается достаточно... Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... |