Что показывает эхокардиограмма. УЗИ сердца, или эхокардиография: что это и для чего используется? Стресс с нагрузочным тестом

Своевременное выявление патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов является важным и одним из самых востребованных процедур в российской медицине.

С болью, тяжестью, или загрудинной области в своей жизни сталкивался фактически любой человек. И если данные симптомы повторялись систематически, возникает желание, а иногда и необходимость обратиться к врачу.

На приёме терапевта или кардиолога пациент, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая позволит в графическом виде получить информацию о работе центрального органа кровообращения.

Нервные импульсы, координирующие работу сердечной мышцы, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, затем в виде разнокалиберных зубцов отражаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.

Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких – либо отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные показатели исследования, с его сердцем всё хорошо и нет никаких причин для беспокойства.

Если же доктор на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проводится дополнительная диагностика. В таком случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.

Данный тип диагностики имеет несколько других наименований (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда одна и та же.

Самостоятельно пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.

Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?

Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.

Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГсердца:

кардиомиопатию;
сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
наличие тромбов в сердце и его сосудах;
нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
(его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).

Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.

Показания к процедуре

На процедуру ЭКГ сердца в обязательном порядке направляются, например, спортсмены.

Эхокардиограмма является регулярным исследованием, которое должен пройти каждый человек, для которого спорт является профессией.

Особое внимание уделяется следующим видам спорта:

всем видам тяжёлой атлетики;
марафонскому бегу;
экстремальным видам спорта.

Регулярно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали ранее:

гипертония;
атеросклероз;

Обязательной эхокардиограмма является и для беременных женщин. Отставание в наборе веса является тем показателем, который может указывать на врождённые органические или функциональные пороки сердца у маленьких детей. Эхокардиоскопия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

У взрослого человека, особенно после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные возрастные изменения в строении и в работе органа. Проведение такой процедуры один раз в год позволяет выявить проблему и своевременно оказать помощь.

Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения есть отклонения от нормы и что следует обратить на них внимание.

Какие болезни помогает выявить УЗИ сердца

Заболевания, которые обычно выявляются после эхо экг сердца:

(ускорение работы сердечной мышцы);
брадикардия (замедление работы сердечной мышцы);
предынфарктное состояние;
перенесённый ранее );
воспалительные заболевания мышц сердца и околосердечной сумки;
на начальных этапах развития;
врождённые органические пороки сердца;
аневризму аорты, дуги аорты, сосудов лёгочного ствола.

Заниматься самостоятельно лечением или ставить диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься только опытный врач – кардиолог.

Подготовка к проведению процедуры

Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.

Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.

Порядок проведения процедуры

Процедура проводится следующим образом:

Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
Лечь на медицинскую кушетку;
На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
На грудной клетке располагаются специальные датчики.

Проведение процедуры

Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.

Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.

Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:

трансторакальную эхокардиограмму сердца;
чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.

Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную .

Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.

Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

Существует ещё одна классификация. Она основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

одномерную (М-режим);
допплеровскую;
двухмерную.

Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.

При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:

цветной;
непрерывный.

Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.

Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.

Стрессовая эхокардиоскопия

Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.

Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.

Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

Добиться этого можно, используя два варианта:

медикаментозным;
с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.

Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

Анализ результатов исследования (расшифровка)

Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, врачом общей практики, кардиологом). Проанализировать, что показывает эхокардиограмма, дать последующие рекомендации, назначить лечение, может лишь кардиолог.

Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отражает таблица:

Показатели	Значение (от – до)
Левое предсердие	23 – 38 мм
Размеры ЛЖ во время расслабления (КДР)	37 – 56 мм
Размеры ЛЖ во время сокращения (КСР)	23 – 36 мм
Конечный диастолический объём ЛЖ (КДО)	Мужчины: 165 – 193 мл. Женщины: 59 – 136 мл.
Задняя стенка ЛЖ	8-11 мм
Межжелудочковая перегородка	8-10 мм
Масса миокарда ЛЖ	Мужчины: 88 – 224 г. Женщины: 66 – 162 г.
Фракция выброса ЛЖ	55 – 70 %
Фракция укорочения волокон ЛЖ	25 – 45 %
Правое предсердие	23 – 46 мм
Правый желудочек (размер базального отделения)	20 – 30 мм
Стенка правого желудочка	2 – 5 мм
Левое предсердие	20 – 36 мм
Просвет корня аорты	20 – 38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы	15 – 26 мм
Скорость трансмитрального кровотока	0,6 – 1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока	0,3 – 0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы	1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока	0,6 – 0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда	0 – 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны	Отсутствуют

При любом виде должны фигурировать одни и те же базовые показатели. Расшифровка нормы также должна быть подробной.

Кардиолог должен рассмотреть все цифры, полученные при УЗИ сердца и расшифровке результатов.

Цели исследования могут быть самыми различными, поэтому и показатели могут быть разными.

В заключение

Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни заболевания в начале его формирования.

Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, думая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), пищеварительной системы.

Расшифровка результатов исследования позволяет не только исключить первоначальное предположение о проблемах с сердцем, но и направить больного на дальнейшее обследование для выявления причины появления беспокоящих пациента симптомов.

Проводится диагностика в обычных государственных клиниках, специализированных кардиологических центрах или частных медицинских учреждениях. Точность диагностики зависит не только от квалификации специалиста, проводящего исследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой исследование проводится.

В государственных медучреждениях данный вид диагностики по направлению лечащего врача должен проводиться бесплатно. В негосударственных клиниках за исследование взимается определённая сумма.

Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к другому кардиологу и повторить процедуру.

Видеозаписи по теме

Интересное

Не каждый человек знает, что это такое - ЭХО КГ, однако рано или поздно с этим приходится сталкиваться. Интуитивно ясно, что это понятие касается медицины, однако достоверного представления о нем нет. Давайте разберемся, что представляет собой этот метод исследования, как он производится и расшифровывается.

ЭХО КГ - что это такое?

Эхокардиография сердца - это метод исследования сердца и крупных сосудов. Расшифровка ЭХО КГ намекает, что исследование проводится с помощью звуковых волн (эха). И действительно, в основе этого метода лежит применение ультразвука. Технология работы не нова: специальный кристалл в приборе под действием напряжения деформируется и издает ультразвук высокой частоты. Он проникает сквозь тело, звуковые волны проходят через ткани, часть отражается от них и возвращается. Обратные волны воспринимаются датчиком и преобразуются в электрическую энергию, формируя при этом картинку на экране устройства.

Теперь вы знаете, что это такое - ЭХО КГ. Но ведь осталось еще много вопросов.

Кому показана эта процедура?

В первую очередь, ее назначают людям, которые жалуются на боли или дискомфорт в области сердца. Также кардиолог или терапевт, услышав шумы в сердце у пациента, может назначить ему обследование с помощью этого метода. Проводится обследование систематически для определения эффективности лечения, и если результатов не будет, то метод лечения меняется, прописываются другие лекарственные препараты, а после их приема снова проводится исследование сердца и сосудов с помощью эхокардиографии.

Также процедура показана:

Пациентам, которые страдают повышенным артериальным давлением.
Людям, у которых есть жалобы на боли в левой части грудной клетки или за ней.
Пациентам, у которых в роду были пороки сердца. Обследование может проводиться с целью профилактики либо при наличии подозрений на изменение клапанного аппарата.
При обмороках.
При отеках или одышке.
При частых головокружениях.
После инфаркта миокарда.
При стенокардии.
Пациентам с подозрением на аневризму. ЭХО КГ в данном случае проводится для того, чтобы отличить псевдоаневризму сердца от истинной аневризмы.
При подозрении на кардиомиопатию.

Особенно важно пройти ЭХО КГ после инфаркта миокарда, поскольку необходимо понимать, как именно будет сокращаться сердце после потери определенных мышечных клеток. К тому же, в зависимости от локализации, инфаркт может осложняться митральной недостаточностью, выпотом в полость перикарда, разрывами межжелудочковой перегородки. Все это можно заметить при своевременном проведении ЭХО КГ.

Конечно, сделать ЭХО КГ необходимо даже тем людям, у которых нет жалоб на работу сердца и боли в его области, если при этом они интенсивно изматывают себя физически, таскают тяжести. Даже эмоциональное напряжение сильно влияет на работу сердца. Что касается детей, то проводится ЭХО КГ ребенку по тем же показаниям. Особенно это важно при диагностировании пороков сердца, изменении его строения, а это при росте ребенка возникает довольно часто.

При беременности

Отметим, что эхокардиография проводится в любом возрасте. Даже при нахождении плода в области матки с помощью этого метода исследования могут проверить сердце ребенка. ЭХО КГ при беременности - это безвредная, совершенно безболезненная для плода процедура. Она позволяет определить пороки сердца, которые часто становятся причинами ранней детской смертности. К тому же, процедура дает возможность оценить течение крови внутри сердца и прилегающих сосудов, строение органов и в случае отклонения от нормы принять необходимые меры.

Исследование обязательно нужно проходить беременным, у которых:

В роду есть родственники с пороком сердца.
Предыдущая беременность обрывалась.
Наблюдается сахарный диабет.
Есть высокие титры антител к краснухе.
Во время беременности была краснуха.

Также ЭХО КГ плода проводится, если беременная принимала противоэпилептические препараты или антибиотики в первом-втором триместре. Обычно делается эхокардиограмма на 18-22-й неделе беременности, а родившемуся ребенку она показана в любом возрасте при наличии указанных выше жалоб.

Методы

Есть разные способы исследования сердца:

Одномерный или М-метод. При его проведении врач на экране монитора видит запись от разных систем сердца в виде графика. Данный способ позволяет точно определить размеры сердца, сокращение желудочков.
Двухмерный или В-метод, при котором на экране отображается привычное изображение в оттенках белого и серого цветов. Картинка движется, на ней можно наблюдать сокращение сердечной мышцы и смыкание клапанов, а также их подвижность. При этом можно измерить толщину сердечных стенок и определить сократимость желудочков. Есть возможность увидеть тромбы, аневризмы или опухоли, если они есть.
Допплерэхокардиография. Проводится с помощью допплера при УЗИ сердца. Раньше для проведения этого метода использовался специальный аппарат. Допплеровский анализ дает возможность оценить скорость и направление крови в камерах сердца, а также в сосудах, которые от него исходят.

При диагностике пороков сердца каждый из способов является важным, в частности, допплерэхокардиография является более эффективным методом обнаружения патологий. Кровь должна течь в одну сторону, и если она сначала идет в одном направлении, а затем волнами возвращается, то это позволяет диагностировать недостаточность одного из клапанов.

Также врач может измерить скорость тока крови, а исходя из этого высчитать диаметр отверстия сосуда, по которому она протекает. Подобная ультразвуковая диагностика оценивает также степень сужения отверстий сосудов, объем крови, возвращающийся обратно.

Кроме стандартных описанных выше методов есть и нестандартные, когда исследование проводится через пищевод. Возможна также ЭКГ с физической нагрузкой. Данные исследования могут быть проведены лишь в специализированных центрах и только опытными специалистами. Теперь, когда вы уже знаете, что это такое - ЭХО КГ, эти способы можно рассмотреть отдельно.

Эхокардиография через пищевод

Данный способ показан в следующих случаях:

При наличии подозрений на поражение бактериями клапанов сердца.
При плановом обследовании при наличии искусственного клапана (особенно если клапан аортальный). Также процедура проводится при протезировании клапанов.
При переносе инсульта, нарушении кровообращения головного мозга, особенно при постоянной форме мерцательной аритмии. Это позволит исключить или подтвердить эмболический характер данных заболеваний.
Перед проведением кардиоверсии (это специальная импульсная стимуляция, позволяющая нормализовать ритм сердца при определенных видах аритмии).
При наличии подозрения на дефект перегородок предсердий.
Когда нужно изучить работу сердца, его общее состояние, а у пациента имеется реберное окостенение или другая патология грудной стенки, из-за которой ультразвуковые волны не доходят до сердца.

В определенных случаях эхограмму через пищевод проводить запрещается:

Если есть опухоли, дивертикулы или спазмы пищевода.
При наличии расширенных вен пищевода.
Если шейные позвонки являются нестабильными.
Если у пациента наблюдается тяжелый остеохондроз на шейном отделе.
Есть выраженный рвотный рефлекс.
Имеется кровотечение из пищевода, отделов кишечника.
Если пищевод поражен лучевой терапией.

Если хотя бы одно условие из последнего списка выполняется, то проводить ЭХО КГ через пищевод запрещено.

Подготовка и проведение

Не есть за 6 часов до процедуры и не пить за 4 часа до этого.
Перед исследованием необходимо снять съемные зубные протезы, если они есть.

Если пациент подготовился, то его допускают к проведению исследования. Врач орошает ротоглотку пациента лидокаином, что снизит рвотный рефлекс и неприятные ощущения. Пациент ложится на левую сторону, в рот вставляют загубник, после этого в пищевод вводят толстый зонд с оптоволокном - эндоскоп. Именно через него производится подача и прием звуковых волн. На процедуру проводится около 15-20 минут, эхокардиография снимается на видео.

Стресс-эхокардиография

Слово "стресс" в названии процедуры означает, что проводиться исследование будет с созданием искусственной нагрузки на сердечную мышцу. Это позволит оценить патологии, которые появляются только при нагрузках. Ведь не все люди в состоянии покоя ощущают боли или перебои в работе сердца. Некоторые жалуются на это только при физических нагрузках. К тому же, не все приборы способны выявить патологию в спокойном состоянии.

Проводится стресс-ЭХО КГ следующим образом: пациенту сначала проводят обычное УЗИ сердца, после этого накладывают датчики, которые позволяют постоянно регистрировать изменения картины при нагрузке. Для создания нагрузки обычно используют беговые дорожки или велоэргометр - педали этого тренажера можно крутить даже лежа. Нагрузку при исследовании повышают, замеряют частоту пульса и артериальное давление. Конечно, предварительно рассчитывают, какие показатели для человека можно считать максимальными: при проведении стресс-ЭХО КГ их недопустимо превышать.

Кому показана эхокардиография под нагрузкой?

Если у врача имеются подозрения на ишемическую болезнь сердца, для подтверждения или исключения этого диагноза показана проверка по ЭКГ. Также подобное исследование позволит определить, как сужение коронарных артерий влияет на качество жизни пациента, и какая у человека переносимость физических нагрузок. Тест показан для определения эффективности медикаментозного лечения. Если спустя время обнаруживается, что лечение неэффективно, то оно изменяется. После цикла могут снова назначить эхокардиографию под нагрузкой. Также подобное исследование назначают для определения риска возникновения осложнений при проведении операций на легких, сердце, легочной артерии или аорте.

Если у человека наблюдается острый инфаркт миокарда (до месяца), сердечная или почечная недостаточность, проблемы с дыханием, тромбоэмболии в сосудах, то эхокардиография под нагрузкой противопоказана.

Нормой ЭХО КГ с нагрузкой можно считать ситуации, когда у пациента все стенки левого желудочка равномерно приводятся в движение при нагрузке, повышается фракция изгнания, снижается КСО, наблюдается прирост утолщения стенок. Если фракция выброса снижается до 35%, правый желудочек увеличивается в размере, появляются новые зоны с плохой подвижностью стенок, то это явное отклонение от нормы.

Подготовка к УЗИ сердца без нагрузки

Обычно не нужно никакой подготовки для проведения ультразвукового исследования. Данная процедура показана всем: взрослым, детям, даже беременным (возможно даже проведение ЭХО КГ плода при необходимости) и кормящим. Допускается проводить процедуру до еды или спустя небольшое время после. Даже сердечная недостаточность или нарушение свертываемости крови не являются противопоказаниями.

Впрочем, есть нюанс, который стоит учитывать людям с тахиаритмиями и нестабильным (повышенным) давлением. Перед исследованием лечащий врач-кардиолог должен провести консультацию и определить, есть ли необходимость снижать пульс или давление, если эти показатели выше нормы. Часто это требуется для правильной трактовки результатов исследования.

Где можно сделать ЭХО КГ и сколько это стоит?

Эхокардиография - несложный и доступный всем метод диагностики. Его могут провести в государственном или частном медицинском центре. Процедура может осуществляться на бесплатной или платной основе, однако в любом случае она должна проводиться по направлению врача.

Специфические методы могут провести только в узкоспециализированном центре и только опытным медперсоналом с соответствующей квалификацией. Такие врачи должны уметь оказать помощь пациенту, если вдруг ему станет плохо при проведении процедуры. Конечно, цены на услуги в таких учреждениях будут отличаться.

Стоимость стандартной ЭХО КГ в частной больнице может составлять 1200-4000 рублей. Стоимость исследования, проводимого через пищевод, выше - около 2000-6000 рублей. Это обусловлено необходимостью привлечения дополнительного оборудования для проведения исследования.

Если обобщить, то средняя цена на услугу - 3 тысячи рублей, хотя даже в Москве в некоторых медицинских учреждениях цена может составлять менее двух тысяч рублей. В некоторых больницах это может стоить все 8000 рублей.

Расшифровка

Понимать результаты исследования должен врач. Человеку без соответствующего образования не удастся разобраться в данных. Можно лишь отметить, что протокол исследования состоит из оценки:

Сократимости миокарда.
Степени гипертрофии стенок.
Размеров полостей сердца.
Степени обратного тока через клапаны.
Кровотока через крупные сосуды.
Состояния и характеристик клапанов.

Полученные результаты должны быть оценены кардиологом. При этом лечащий врач анализирует данные не только на основании сравнения с нормальными цифрами, но и на основании симптомов и прочих данных. То есть невозможно поставить диагноз только по результатам ЭХО УЗИ, поскольку такой диагноз вполне может оказаться ошибочным. И если какой-либо параметр не будет вписываться в норму, то необходимо определить причину, по которой он отклонен от нее.

В заключение

Теперь вы знаете, где сделать ЭХО КГ и понимаете, что собой представляет данный вид исследования. Это безопасная и безболезненная процедура, которая не требует никакой подготовки и может быть проведена в любом возрасте. Конечно, подготовка потребуется, если будет проводиться исследование через пищевод, но чаще всего оно не назначается. С помощью данной процедуры врачам удается установить сложные диагнозы и вовремя назначить соответствующее лечение. Так что в современной медицине эхокардиографию невозможно переоценить.

О такой процедуре, как ЭХО сердца, все слышали, но что это такое, и как делают ее, знают в основном те пациенты, которым приходилось с нею сталкиваться лично. На самом деле ничего сложного или страшного в этом обследовании нет. Это обыкновенное ультразвуковое исследование сердца и сосудов, которое на сегодняшний день считается одним из самых информативных.

Обследование сердца ЭХО КГ

Эхокардиография – одна из самых важных процедур, которые больному обязательно нужно проходить во время диагностики сердечных патологий. Кроме того, сейчас все чаще ЭХО назначают в профилактических целях. Поскольку обследование безопасно, его можно делать с любой периодичностью.

ЭХО КГ сердца показывает, что творится внутри него, со всеми его клапанами и камерами. Процедура определяет наличие жидкости, исследует орган и его функциональные состояние, а также оценивает структуру тканей непосредственно в мышце и рядом с нею. Разумеется, демонстрация происходит в режиме реального времени.

Проводить исследование обязательно нужно при наличии таких симптомов, как:

одышка;
вялость;
слишком быстрая утомляемость;
наличие так называемого сердечного горба (выпячивание можно обнаружить при пальпации);
синюшность кожных покровов;
дрожание над областью сердечной мышцы;
частые побледнения кожи;
похолодание конечностей;
головокружения;
повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой;
регулярные головные боли;
боль в верхнем отделе брюшины;
замирание сердца;
внезапное повышение температуры тела.

Так как это информативное обследование, ЭХО сердца регулярно делают женщинам, страдающим от врожденных пороков мышцы и тем, у кого протезированы клапаны. Кроме того, на процедуру рекомендуется сходить при определении признаков сердечной недостаточности.

Как делается ЭХО КГ сердца?

Как правило, специалисты назначают УЗИ сердца для определения:

инфаркта миокарда;
состояния после инфаркта;
перикардита;
кардиомиопатии;
недугов головного мозга, почечных периферических артерий, органов брюшины, ног.

Перед рассказом о том, как делают ЭХО КГ сердца, важно акцентировать внимание на факте, что эта процедура абсолютна безболезненна. А еще она занимает от силы тридцать минут.

Предварительно раздевшегося до пояса пациента укладывают на спину (в очень редких случаях на бок).
На грудь обследуемого наносится специальный гель.
Датчик устанавливается в нескольких разных позициях, а изображение от него передается на экран.

Ни на одном из этапов человек не ощущает дискомфорта. Разве что наносимый на тело гель может показаться холодноватым. Хотя к нему очень быстро привыкаешь.

После завершения процедуры выдается листок с кардиограммой. На более мощных и современных аппаратах все данные сохраняются в памяти устройства или на переносных носителях информации.

Самостоятельно разобраться в увиденном и расшифровать результат исследования, конечно же, будет довольно сложно. Как правило, любые объяснения пациент получает либо непосредственно во время процедуры от кардиолога, либо от лечащего врача-терапевта.

Как подготовиться к ЭХО КГ сердца?

Это еще одно преимущество процедуры – перед ней ничего сверхъестественного предпринимать не придется. За несколько дней до УЗИ желательно отказаться от алкоголя. Последний может исказить сердечный ритм, и результаты будут неточными.

ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.

В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

Способом проведения . Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
какими являются числовые показатели биения;
наличие или отсутствие аритмии.

Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование , которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.

Если главное предназначение – это выявление электростатической активности тканей сердца и изучение сердечных ритмов, то ЭхоКГ проводится для исследования способности сердечно-сосудистой системы к перекачиванию крови.

С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.

Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ , выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.

В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.

Разновидности

Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.

Трансторакальное

Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.

Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди . Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.

Чреспищеводное

При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода . Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.

При проведении эхо-УЗИ сердца через пищевод отсутствует какое-либо влияние на легкие или грудную клетку.

Стресс с нагрузочным тестом

Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин , относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.

С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.

Стрессовое

Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование .

С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.

Внутрисосудистое

К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.

В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.

Только опытный медицинский специалист сможет установить, который из видов подходит индивидуально вам.

Типы эхокардиографии

Эхокардиограммы бывают 3 типов:

Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

Показания

Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:

болевых ощущений в грудях или сердце;
шумах и срывов ритма при деятельности органа;
или ;
симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.

Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное , при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:

головные боли хронического характера;
искусственный клапан;
гипертоникам;
активно занимается спортом.

ЭхоКГ используют для того, чтобы диагностировать врожденные или приобретенные изъяны, а также при неправильном наборе веса новорожденным малышам.

Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения

Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок . Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.

Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт . Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.

После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка , согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.

О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:

Расшифровка результатов

Продолжением эхокардиографического исследования является . Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.

И несмотря на то, что обыкновенному человеку она кажется простой и понятной, врач в результате видит полную картину состоянии органа. К тому же на результат исследования влияют состояние и возраст пациента, а также цели, для которых проводилось данное исследование.

В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца . К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.

Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза . Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.

Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.

Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.

Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.

К тому же, только специалисту под силу установить верный диагноз на основании полученных результатов и прописать корректное лечение. Если начинать разбираться во всем этом самостоятельно – это приведет к неправильным заключениям и ошибочному лечению.

А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо . Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.

Эхокардиография – это один из ведущих методов диагностики заболеваний сердца, используемый кардиологами. Данное исследование абсолютно безвредно, не оказывает на организм токсического воздействия, а поэтому может быть рекомендовано всем категориям пациентов, включая детей любого возраста и беременных женщин. Кроме того, УЗИ сердца совершенно безболезненно. Из данной статьи читатель узнает, что же такое эхокардиография, каковы ее виды и с какой целью назначают данное обследование, а также ознакомится с тем, как проходит эта процедура и как к ней подготовиться, чтобы получить максимально точный результат. Начнем.

Что такое УЗИ сердца (эхокардиография) и с какой целью его проводят?

Эхокардиография позволяет оценить размеры сердца, толщину и структуру его стенок, состояние клапанов и крупных кровеносных сосудов.

УЗИ сердца, или эхокардиография, представляет собой неинвазивный метод обследования сердца, в основе которого лежит использование ультразвука. Датчик эхокардиографа под воздействием электрической энергии испускает высокочастотный звук, который проходит через структуры сердца, отражается от них, регистрируется тем же датчиком, передается на компьютер, который, в свою очередь, обрабатывает полученную информацию и выводит ее на монитор в виде изображения.

Что позволяет оценить эхокардиография:

размеры сердца;
толщину стенок сердца;
структуру, целостность стенок;
размеры полостей предсердий и желудочков;
степень сократимости сердечной мышцы и соответствие этого показателя норме;
состояние клапанного аппарата сердца и его «работоспособность»;
состояние легочной артерии и аорты;
уровень давления в аорте, легочной артерии, предсердиях и желудочках;
направление движения крови в камерах сердца и через клапаны, скорость ее;
состояние внешней оболочки сердца, перикарда.

Путем проведения данного исследования могут быть диагностированы:

гидроперикард (наличие свободной жидкости в сердечной сумке);
врожденные и ;
внутрисердечные тромбы;
расширенные или уменьшенные в размерах камеры;
утолщенная (гипертрофированная) или истонченная стенка камер;
дополнительные хорды в полостях сердца;
опухоли;
изменения в направлении и скорости движения крови.

Показания и противопоказания к проведению эхокардиографии

Данное исследование может, а в ряде случаев и должно быть рекомендовано пациентам как уже страдающим сердечно-сосудистой патологией, так и на этапе ее диагностики.

Следует задуматься о проведении УЗИ сердца в следующих случаях:

лицам, страдающим гипертонической болезнью;
при подозрении на наличие врожденных или приобретенных пороков сердца;
лицам, чьи родственники страдали врожденными пороками сердца с целью профилактики;
лицам, предъявляющим жалобы на частые головокружения и, тем более, обмороки;
лицам, страдающим одышкой и ;
лицам, которые предъявляют жалобы на замирание, чувство перебоев в работе сердца;
лицам, предъявляющим жалобы на загрудинные боли, особенно с иррадиацией в левую руку, лопатку и левую половину шеи;
после перенесенного для оценки сократимости сердца на фоне гибели части миокардиоцитов;
с целью диагностического поиска при , а также для оценки показателя сократимости левого желудочка при данном заболевании;
с целью подтверждения или опровержения диагноза «опухоль сердца»;
с целью диагностики аневризмы сердца и проведения дифференциальной диагностики между истинной и псевдоаневризмами;
с целью определения вида кардиомиопатии;
для диагностики наличия жидкости в полости перикарда и определения ее объема;
в качестве профилактического обследования лицам, чей образ жизни связан с психоэмоциональными или физическими перегрузками.

Терапевт, семейный врач или специалист узкого профиля – кардиолог – направит пациента на УЗИ сердца при выслушивании в этом органе шумов, в случае обнаружения ряда изменений на электрокардиограмме (ЭКГ), а также, если на рентгенограмме органов грудной клетки визуализируется сердце крупных размеров, изменена его форма, оно нетипично расположено или же определяются видоизмененные аорта и легочная артерия.

если женщина страдает ;
если близкие родственники женщины страдают (страдали) пороками сердца;
если женщина переболела во время беременности или же в ее крови обнаружены высокие титры антител к возбудителю данного заболевания;
если женщина принимала серьезные медикаменты, в частности, антибактериальные или противоэпилептические лекарственные препараты, в первой половине беременности (особенно до 16 недели ее);
если женщине выставлен диагноз невынашивание, то есть, одна или несколько предыдущих беременностей завершились самопроизвольными абортами или преждевременными родами;

УЗИ сердца может быть рекомендовано даже плоду, находящемуся в матке. Как правило, проводят данное исследование в период от 18 до 22 недели беременности, одной из ведущих целей его является своевременная диагностика врожденных пороков сердца у плода.

Противопоказаний к проведению наиболее распространенного вида УЗИ сердца – трансторакальной эхокардиографии, как было сказано выше, не существует. В продолжение статьи мы рассмотрим отдельные виды данного исследования, к которым существуют свои, особые, показания и противопоказания.

Виды эхокардиографии

Большинство видов эхокардиографии проводится через грудную клетку, из-за чего они носят общее название «трансторакальная».

Одномерная, или М-эхокардиография. В настоящее время самостоятельно используется редко. В процессе исследования изображение сердца не генерируется, а запись от обследуемых структур сердца выводится на монитор компьютера в виде графика. При помощи данного исследования врач получает точные данные относительно размеров предсердий и желудочков, а также оценивает функциональную активность последних.
В-эхокардиография (двухмерная). В процессе обследования информация о строении и работе сердца поступает в компьютер, преобразуется в нем и выводится на монитор в виде изображения сердца серо-белого цвета. Изображение движется согласно движению сердца в грудной клетке – четко визуализируются сокращение и расслабление миокарда, смыкание и размыкание сердечных клапанов. При проведении данного исследования врач измеряет размеры сердца в целом и объем его камер по отдельности, толщину стенок сердца и створок клапанов, а также оценивает подвижность последних и степень сократимости желудочков.
Допплерэхокардиография. Проводится, как правило, параллельно с двухмерной эхокардиографией одним и тем же специалистом. При помощи данного метода врач наблюдает за током крови в предсердиях и желудочках, а также в крупных сосудах. В здоровом сердце движение крови всегда однонаправленно, но при патологии клапанов отмечается и обратный ток крови. Во время исследования ток крови выделяется на мониторе компьютера синим и красным цветом – в зависимости от его направленности. Кроме направления тока крови, во время проведения допплерографии врач оценивает, насколько выражен обратный кровоток (степень регургитации), определяет скорость прямого и обратного кровотока, а также измеряет диаметр отверстия, через которое проходит кровь. Данный вид исследования может проводиться самостоятельно, но чаще его используют в одном исследовании с М- и В-эхокардиографией.
Контрастная эхокардиография. Проводится с целью более четкой визуализации внутренних структур сердца. В кровь обследуемого добавляют специальное – контрастное – вещество и проводят УЗИ сердца по общепринятой методике.
Стресс-эхокардиография. Проведение УЗИ сердца не в состоянии покоя, а в процессе физической нагрузки – таким образом диагностируют скрытую патологию сердца – болезни на ранних стадиях развития, симптоматика которых при нахождении больного в состоянии покоя отсутствует. Стресс-эхокардиографию проводят в следующих случаях:

при подозрении на , если этот диагноз невозможно выставить другими способами;
для оценки эффективности лечения ИБС;
для определения прогноза ИБС;
для динамической оценки проходимости сосудов;
с целью определения риска развития осложнений перед хирургическим вмешательством на сердце и крупных сосудах.

Противопоказана стресс-эхокардиография при наличии у пациента следующих заболеваний:

тяжелой сердечной, дыхательной, или ;
тромбоэмболий любой локализации в анамнезе;
аневризмы аорты;
острейшей и острой стадии инфаркта миокарда.

Чреспищеводная эхокардиография. Это вид УЗИ сердца, при котором датчик, генерирующий ультразвук, опускается непосредственно по пищеводу через горло. Конечно, датчик имеет очень маленький размер и легко проходит по пищеварительной трубке. Это исследование проводится не повсеместно, а лишь в специализированных медицинских центрах, в случае наличия прямых показаний к нему, которыми являются:

подозрение на нарушение функции ранее протезированного клапана (особенно митрального);
обследование митрального клапана перед оперативным вмешательством на нем;
инфекционный эндокардит при подозрении на наличие абсцесса корня аорты или клапанных колец;
подозрение на наличие тромба в левом предсердии;
подозрение на аневризму аорты;
подозрение на дефект межпредсердной перегородки;
обследование перед проведением электрической кардиоверсии с целью лечения определенных видов аритмий;
необходимость исследования структуры и функций сердца при невозможности проведения трансторакальной эхокардиографии.

Противопоказаниями к проведению данного вида УЗИ сердца являются:

варикозное расширение вен пищевода;
дивертикулы и опухолевые заболевания пищевода;
крупная диафрагмальная грыжа;
выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника;
нестабильность шейных позвонков;
желудочно-кишечное кровотечение;
эзофагит лучевой этиологии;
перфорация пищевода в анамнезе;
сильный рвотный рефлекс.

Как подготовиться к УЗИ сердца?

При допплерэхографии ток крови выделяется на мониторе синим и красным цветом - в зависимости от его направленности.

Для проведения стандартной трансторакальной эхокардиографии (М-, В-, допплер-УЗИ сердца) нет необходимости в специальной подготовке к исследованию.

Если пациенту назначено чреспищеводное УЗИ сердца, то за 4-6 часов перед этой процедурой ему следует воздержаться от приема пищи и питья, а непосредственно перед эхокардиоскопией необходимо удалить зонд из желудка и снять зубные протезы (в случае, если эти моменты имеют место быть).

Методика проведения исследования

При проведении трансторакальной эхокардиографии пациент находится в положении лежа на левом боку. Именно в таком положении человека сближаются верхушка сердца и левая часть грудной клетки – это обеспечивает максимально точную визуализацию сердца, когда на мониторе компьютера видны одновременно 4 его камеры. Врач наносит на специальный датчик гель, улучшающий акустический контакт чувствительного электрода с телом обследуемого. При контакте датчика с телом изображение структур сердца визуализируется на экране в виде сектора. Датчик попеременно устанавливают в общепринятые позиции: в яремную ямку – над грудиной; в области V межреберья на 1-1.5 см слева от грудины – в точке, где наиболее четко определяется верхушечный толчок сердца; под мечевидным отростком грудины.

К сожалению, в процессе проведения процедуры не всегда можно получить качественные результаты ее. Качество исследования напрямую зависит от 3 факторов:

Анатомических особенностей обследуемого ( , серьезные деформации грудной клетки, эмфизема легких и другие особенности нередко создают существенные препятствия для ультразвука, в результате изображение получается трудночитаемым; в такой ситуации для уточнения диагноза пациенту следует рекомендовать другие методы исследования, например, чреспищеводную эхокардиографию или магнитно-резонансную томографию);
Качества аппаратуры (здесь все ясно: более современная, точная, многофункциональная аппаратура даст более полные данные о структуре и функциональных особенностях сердца обследуемого);
Опыта специалиста, проводящего обследование (играют роль как технические его навыки (то есть, умение придать телу пациента правильное положение и расположить датчик в необходимой точке), так и способность проводить анализ получаемых данных и затем прицельно обследовать пораженные структуры сердца).

Стресс-эхокардиография проводится таким образом: сначала пациенту делают обычное УЗИ сердца и оценивают его результаты, после чего накладывают специальные датчики, непрерывно регистрирующие изменения изображения на мониторе во время физической нагрузки. Затем предлагают пациенту пробежать по беговой дорожке или покрутить педали на велоэргометре. Изначально устанавливают минимальную нагрузку, если обследуемый переносит ее хорошо, нагрузку постепенно повышают, ориентируясь на величину его артериального давления и частоту сердечных сокращений. При ухудшении состояния больного исследование прекращают.

При проведении чреспищеводной эхокардиографии врач в первую очередь с целью уменьшения рвотного рефлекса орошает ротовую полость и глотку пациента раствором лидокаина. Затем пациент ложится на левый бок, в рот ему вставляют загубник, после чего вводят в пищевод толстую гибкую трубку, эндоскоп. Прием и подача ультразвука происходит непосредственно через эту трубку. Как и при трансторакальной эхокардиографии данные с датчика передаются в компьютер, который обрабатывает их и выдает картинку на монитор.

Расшифровка результатов эхокардиографии

Расшифровкой результатов исследования занимается непосредственно врач, проводивший исследование. Потом он передает эти данные лечащему врачу или, в ряде случаев, отдает на руки пациенту. Исключительно по данным УЗИ сердца диагноз выставлен быть не может. Результаты исследования оценивает лечащий врач больного и сопоставляет с жалобами последнего, результатами лабораторных и других инструментальных обследований. Самостоятельным методом диагностики эхокардиография не является.

Существует диапазон значений того или иного показателя УЗИ сердца, для взрослых нормальные значения этих величин стабильны, у детей же напрямую зависят от возраста.

Нормальные величины размеров структур сердца

Нормальные для взрослого пациента показатели, полученные при проведении эхокардиографии, указаны в таблице.

Параметр	Диапазон значений (см)
Объем правого желудочка в конце диастолы	0.9-2.6
Объем правого предсердия во время систолы желудочков	1.9-4.0
Объем левого желудочка в конце диастолы	3.5-5.7
Толщина задней стенки желудочка в конце диастолы	0.6-1.1
Амплитуда движения задней стенки левого желудочка в систолу	0.9-1.4
Толщина межжелудочковой перегородки в конце диастолы	0.6-1.1
Амплитуда движения межжелудочковой перегородки на уровне ее средней трети в систолу	0.3-0.8
Амплитуда движения межжелудочковой перегородки на уровне верхушки сердца в систолу	0.5-1.2
Диаметр устья аорты	2.0-3.7
Диаметр устья легочной артерии	1.8-2.4
Диаметр ствола легочной артерии	До 3.0

Индекс массы миокарда левого желудочка – 71-94 г/м 2 .