Полинейропатия рук. Что означает полинейропатия нижних конечностей и какие особенности лечения? Симптомы полинейропатии верхних и нижних конечностей

Полинейропатия — это группа патологий, которая поражает нервные окончания в человеческом организме.

Данное заболевание имеет различную этиологию, и факторы, которые провоцируют данную патологию, первым делом поражают волокна нервной системы и нарушают функциональность данной системы.

Это болезнь, которая прогрессирует и имеет затяжную форму, переходящую в хроническую.

Наиболее частое ее проявление в нижних конечностях.

Полинейропатия — что это?

Полинейропатия — это поражение сосудов, а также нервных волокон периферических отделов человеческого организма. Данное заболевание нередко называется полиневропатией, а также имеет название полирадикулонейропатия, или же полиневрит.

Полиневрит — это название для довольно редкого вида патологии, потому что воспаление при полинейропатии происходит редко, но все, же такой тип полинейропатии встречается в медицине.

Основа заболевания нейропатия составляют следующие состояния:

• Фактор нарушения метаболизма в организме (полинейропатия диабетического характера;
• Факторы ишемии;
• Повреждения нервных волокон механическим путем (происходит морфологические нарушения в волокнах нервной системы);
• Инфекционная этиология нервных волокон;
• Воспалительные процессы в мышечных и нервных клетках тканей.

Если при нейропатии, кроме нервных волокон периферического отдела, затрагиваются в дополнения к этому, и корешки спинного мозга организма, тогда развивается полинейрорадикулопатия.

Причин полинейропатий довольно много, любой фактор-провокатор, который негативно воздействует на нервные волокна периферической сферы нервной системы, а также страдает периферическая сосудистая система, способен запустить процесс воспаления в организме и развить нейропатию.

Хотя некоторые типы полинейропатии могут возникать при неопознанной этиологии.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — данная патология относится к классу «Полинейропатии и другие нарушения в периферической нервной системе» и имеет код:

В зависимости от признаков поражения и объема поражения волокон нервной системы выделяются следующие виды патологии полинейропатия:

• Сенсорная невропатия — это признаки болезненности, а также онемения нижних конечностей при жжении в данных отделах организма;
• Моторная болезнь — развивает атрофия мышечных волокон при мышечной слабости;
• — одновременное проявление признаков двигательного характера, а также недостаточность чувствительных функций нервных волокон;
• Вегетативная полинейропатия — проявляются признаки сильного отделения организмом пота, сухость кожных покровов, а также постоянные признаки не правильного опорожнения кишечника, которое связано с запорами;
• Смешенная патология — при данном типе одновременно могут проявляться признаки всех видов полинейропатии.

Причины полинейропатии

Полинейропатии — это целый комплекс заболеваний, которые имеют одинаковое развитие и нарушения в периферических отделах, но имеют различную этиологию.

Основными типами этиологии могут быть:

• Спиртовое отравление организмом (алкогольная);
• Причины отравления химическими веществами — газом, отравление ртутью, или же мышьяком (токсическая);
• Этиология хроническая (диабетическая полинейропатия);
• Системные болезни в организме;
• Когда принимают лекарство длительный период медикаментозного курса (лекарственный тип полинейропатии);
• Сниженный иммунитет (аутоиммунная патология);
• Этиология генетического наследственного характера;
• Причиной полинейропатии может быть ВИЧ, или же СПИД;
• Нарушения в обменных процессах в организме.

Как развивается патология?

Патология может развиваться по такому типу характера ее возникновения:

• Воспалительный процесс, как провокатор полинейропатии. Происходит интенсивное прогрессирование процесса воспаления в нервных волокнах;
• При попадании внутрь организма происходит развитие полинейропатии токсикологического характера с поражением чувствительность нервных импульсов периферических волокон;
• Происходит патологии с аллергической этиологией, и прогрессирование заболевания происходит по мере развития аллергических реакций;
• Травматический характер болезни происходит, как последствия травмы системы сосудов и волокон нервной системы.

В медицине зафиксирована статистика полинейропатии и лидирующую позицию занимает диабетическая форма полинейропатии.

Данное заболевания сосудов и нервных окончаний периферических отделов — это очень сложная патология, которую необходимо своевременно диагностировать и лечить, потому что осложнённая форма данной патологии опасна для человеческой жизни (это паралич тела, а также паралич всех органов дыхания).

Виды патологии

По механизму нарушения и повреждения полинейропатия разделяется, на:

• Патология демиелинизирующего типа. Данное заболевание обусловлено нарушением процесса метаболизма в организме и происходит с распадом белка, который был неразрывно связан с оболочками нервных волокон;
• Аксональная патология. Это нарушение в функциональных обязанностях стержня нервной системы и нарушением прохода по всем волокнам импульсов. Заболевание отличается тяжёлым характером течения и длительным лечебным процессом;
• Нейропатическая форма заболевания. При данной патологии поражаются именно клетки нервных волокон;
• Дифтерийная полинейропатия, спровоцирована попадания в организм инфекции;
• Диабетический тип патологии обусловлен течение в организме болезни сахарный диабет;
• Алкогольный тип нейропатии.

По характеру развития поражения периферических органов выделяется следующие формы:

• Острая форма развития патологии — это молниеносное возникновение и развитие, длящееся до 4 календарных дней. Лечебный процесс длиться несколько календарных недель;
• Хронического характера развитие заболевание (подострая) . Данная форма заболевания развивается несколько недель. Лечебный процесс длиться для каждого индивидуально, но в среднем согласно статистике до нескольких календарных месяцев.

Также существует четкая классификация полинейропатии по своему происхождению:

• Алиментарная форма развития патологии;
• Генетическая наследственная этиология болезни;
• Аутоиммунная полинейропатия;
• Метаболический характер заболевания (печеночная полинейропатия, уремическая, а также диабетическая);
• Инфекционно-токсического характера возникновение патологии.

Также происходит разделение патологии в зависимости от процесса патологии:

• Аксональное поражение нерва — происходит развитие заболевания от повреждения нервного аксона;
• Демиелинизирующая полинейропатия — происходит формирование патологии от демиелинизации волокон нервной системы периферического отдела.

Демиелинизация при нейропатии

Полинейропатия в период внутриутробного вынашивания

До недавнего времени нейропатию считали послеродовой патологией, но сейчас доказано что Polyneuropathy при беременности может развиваться в любом триместре внутриутробного формирования малыша.

Этиологию полинейропатии у беременных женщин различают:

• Дефицит витаминов группы В, в период внутриутробного развития плода;
• Чувствительность организма к белкам, которые проникают через плацентарный канал от развивающегося плода. Для организма беременной они становятся чужеродными;
• Влияние на периферические нервы и их центры токсические элементы продуктов питания.

Для беременных основная методика терапии, это восполнение в организм витамины группы В, а также десенсибилизирующее лечение.

Симптомы полинейропатии

Симптоматика полинейропатии при всех ее типов обычно совпадает: одинаковы симптомы при диабетическом и алкогольном типе, при генетическом и наследственном типе, а также токсическом.

Симптоматика проявления такая же и при аксонально- демиелинизирующей полинейропатии.

Полиневритическими симптомами в неврологии считаются:

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и определения тира полинейропатии, необходимо пройти целый ряд диагностического исследования организма:

• Первым делом необходимо пойти на прием к неврологу, или невропатологу, который визуально осмотрит больного;
• Также необходимый при данной патологии сбор анамнеза;
• Очень важно выяснить, не болели ли полинейропатией кровные родственники;
• Выясняется, не страдает ли больной зависимостью от принятия алкоголя;
• После сбора анамнеза назначается инструментальная проверка и клинические лабораторные исследования;
• Биохимический анализ крови на выявление глюкозы в составе крови, а также работы белкового обмена, и присутствие в крови продуктов распада токсических веществ и тяжёлых металлов;
• Метод пальпации нервных волокон;
• Исследование цереброспинальной жидкости;
• Изучение рефлексов;
• Биопсия нервных волокон, при которой проводится микроскопия состояния нервной периферической системы;
• Инструментальная диагностика электронейромиография — это исследование скорости, с которой нервные импульсы проходят по волокнам системы. Данный метод позволяет установить участки, где существует повреждение волокон;
• Рентгенография;
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• Осмотр эндокринолога и исследование эндокринной системы по назначению доктора.

Лечение полинейропатии

Лечит полинейропатию необходимо комплексно, одновременно должная быть направлена терапия на лечение первопричины патологии и также терапия на снятие тяжелой симптоматики при ПНП.

Так как ПНП — это группа патологий, у которых различные первопричины, поэтому для каждой группы подбираются препараты, чем лечить данный тип патологии.

При метаболическом типе полинейропатии (вторичная) довольно сложно подобрать медикаментозный курс, потому что этот тип заболевания усложнён сахарным диабетом (в основном 2 степени).

Полинейропатический синдром при диабете лечится индивидуальным подбором медикаментозного комплекса, с учетом разрушения в дистальных отделах нервных волокон, а также с учетом поражения вегето-сосудистой системы.

Ели поставлен диагноз миелинопатия, применяется облучение лимфы и прием препарата Циклофосфана. При тяжелом течении ПНП иммуносупрессанты нередко назначают с гормональной терапией.

Применяется иммуномодулирующая терапия, которую прописывает лечащий доктор, и комбинирует необходимые группы терапевтических препаратов. Нередко в лечении используется методика плазмафереза. Лечение проводится только в условиях стационара и под строгим наблюдением лечащего доктора.

Также в лечении ПНП применяется физиотерапия, метод лечебного массажа и методика лечебной физкультуры.

Физиотерапевтические мероприятия включают:

• Воздействие на нервные волокна магнитными полями — магнитотерапия;
• Восстановление импульсов в нервных волокнах, при помощи электростимуляции;
• Рефлекса терапевтические методы.

Сколько лечится и полностью излечима ли полинейропатия? Лечение данной патологии проходит довольно длительный временной отрезок — от нескольких недель (острая форма ПНП) до нескольких календарных месяцев (при хроническом типе ПНП).

ПНП — это патология, которую невозможно полностью излечить, но снять болезненную симптоматику можно при помощи современных методов лечения, а также приостановить разрушительный процесс периферических отделы сосудистой и нервной системы.

Препараты для лечения полинейропатии

фармакологическая группа	препараты
нейрометаболиты	Церебролизин
сосудорасширяющие препараты	Инстенон
препарат, влияющий на регенеративные процессы в нервных волокнах	Актовегин
витаминный комплекс группы В	· Мильгамма;
	· Нейромультивит
анестетики местного назначения	· Лидокаин
противосудорожные препараты	· Тебантин
	· Прегабалин
антидепрессанты	· Амитриптилин
	· Симбалта
анальгетики опиоидного класса	· Трамадол
	· Оксикодон
aнтиxoлинэcтepaзныe медикаменты	· Аксамон;
	· Прозерин;
	· Нейромидин;
	· Амиридин;
	· Ипидакрин.
противовоспалительные средства нестероидного типа	· Кадеин
группа глюкокортикоидов	· Азатиоприн;
	· Циклоспорин
иммуносупрессанты	· Преднизолон;
	· Сандоглобулин
лекарства от ПНП для улучшения в микро циркуляционном русле движения крови	· Трентал

Осложнения полинейропатии

Последствия развития патологии ПНП имеют кардинальную форму, но осложнений данной патологии не так много:

• Внезапная остановка сердца, что приводит к летальному исходу;
• Полный паралич тела, как последствия в нарушениях двигательных функций организма;
• Отклонения в органах дыхания, которые могут привести к разрушениям данных органов, что спровоцирует смертельный исход.

Питание при полинейропатии

Еда должна быть мягкой, перетёртой, или же жидкой. Процесс приготовления только варка и на пару, не разрешается применять технологию поджаривания продуктов. Воды необходимо пить до 2-х литров.

Диета включает такие продукты питания:

• Подсушенный белый хлеб;
• Супы на бульоне из овощей и перетертые на бленкере;
• Супы из молочных продуктов с добавлением в них сливочного коровьего масла;
• Отваренное нежирное мясо и отварные овощи;
• Нежирная паровая рыба;
• Кисломолочные продукты;
• Вязкие каши;
• Ягодные и овощные соки;
• Паровые овощи;
• Салаты овощные и фруктовые;
• Чай не крепкий.

Для применения диеты важно понимать этиологию нейропатии, при диабете применять диету, которая соответствует столу №9.

Если причина атеросклероз, тогда используется безхолестериновая диета.

Профилактика

Профилактика полностью направлена на устранение факторов, которые провоцируют развитие полинейропатии:

• Полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
• Избавиться от никотиновой и наркотической зависимости;
• Не заниматься самолечением первопричины патологии, а также не подбирать для себя препараты самостоятельно для лечения различных заболеваний в организме;
• Не допускать перехода любой патологии в осложнённую форму — необходимо своевременное лечение заболевания;
• Систематически заниматься физической культурой;
• Систематически принимать витамины, особенно витамины группы в;
• Постоянный контроль в крови глюкозы;
• Посещать процедуры лечебного типа массажа;
• Культура питания и диета при полинейропатии.

Прогноз на жизнь при полинейропатии

Если проведена своевременная диагностика патологии, и было назначена комплексная терапия лечения заболевания и восстановления поврежденных органов, тогда прогноз на жизнь более благоприятный.

При хронической и запущенной стадии полинейропатии — прогноз неблагоприятный, потому что излечить патологию нет возможности.

Полинейропатия - общее название нескольких заболеваний, в результате которых возникают множественные поражения периферических и черепных нервов. Проявляется нарушениями чувствительности и симметричными параличами дистальных отделов конечностей - кистей и стоп.

К поражению верхних конечностей приводят патологические процессы в нервной системе - симметричные и дистальные. Различают острую, подострую и хроническую форму заболевания.

О том, почему возникает и какие симптомы полинейропатии верхних конечностей, лечение патологии, мы и поговорим с вами сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Причины патологии

К основным причинам можно отнести следующие:

Заболевания внутренних органов, при которых в организме накапливаются вредные вещества, оказывающие вредное влияние на нервы;
- инфекции (бактерии, вирусы);
- различные интоксикации: алкоголь, пищевые отравления, накопление в организме свинца, ртути, таллия и иных вредных соединений;
- авитаминоз.

Какие у полинейропатии симптомы ?

К наиболее распространенным симптомам полинейропатии относят следующие:

Болезненные ощущения в верхних конечностей различного характера, в том числе нейропатические (жгучие), тремор пальцев, непроизвольные мышечные подергивания;

Повышенная потливость, изменение тактильной, болевой, температурной чувствительности, появление мурашек на коже;

Нарушение нормального питания кожи: она истончается, а ногти становятся ломкими.

Лечение полинейропатии верхних конечностей

Лечение данного заболевание всегда комплексное, включающее в себя применение лекарственных препаратов, витаминов, физиотерапевтических процедур.

Поскольку полинейропатия чаще всего является следствием какого-либо заболевания, либо интоксикации, терапия направлена на выявление и устранение основной причины. Поэтому лекарственное лечение всегда назначается индивидуально, состоит в использовании средств, активизирующих обменные процессы в нервной ткани.

Прежде всего требуется прекратить воздействие вредного фактора, поражающего нервную систему. Например, нормализовать уровень глюкозы при диабете, исключить употребление алкоголя при алкоголизме, провести лечение основного заболевания и т.д. В противном случае лекарственная терапия не окажет должного эффекта.

Что касается лекарственных препаратов, то при полинейропатии используют средства нескольких групп. В частности, для улучшения микроциркуляции крови назначают Трентал, Пентоксифиллин и др. Также используют лекарства, улучшающие трофику тканей, сосудистые средства, антиоксиданты (Берлитион, Липоевая кислота), витаминные комплексы.

При лечении широко применяется массаж, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с витамином В1 и Дибазолом.

Необходимо отметить, что терапия данной патологии всегда длительная. Нервные корешки, их оболочки восстанавливаются очень медленно - до 2 мм за сутки. Если нарушено кровообращение в верхних конечностях, то и того дольше.

При своевременно выявленном заболевании, лечение всегда успешное и пациент может рассчитывать на полное выздоровление, либо на длительную ремиссию патологического процесса.

Лечение народными средствами

Существует много эффективных средств народной медицины, которые рекомендуется использовать дополнительно, конечно, с разрешения врача. С их помощью можно уменьшить болезненные симптомы, ускорить выздоровление. Вот несколько проверенных рецептов:

Приготовьте настой из сушеных цветков донника - 1 ст.л на 200 мл кипятка. Когда остынет, процедите и выпейте весь объем на протяжении дня. Курс лечения - 2 мес.

Для лечения полинейропатии нижних и верхних конечностей целители рекомендуют использовать зверобойное масло. Его можно приготовить самостоятельно: заполните полулитровую банку сушеной травой зверобоя (чуть больше половины), долейте подогретое рафинированное растительное масло до верха. Закройте крышкой, поставьте в кухонный шкафчик на 3 недели. Потом процедите и используйте для втираний в больные места, делайте обертывания.

Для выведения токсических веществ из организма и насыщения его витаминами, приготовьте такую смесь: налейте в банку 300 мл свежего, натурального кефира, насыпьте туда же 2 ст.л толченых, очищенных семян подсолнечника, 2 ст.л мелко порезанных листьев петрушки. Все хорошо перемешайте, пейте каждое утро натощак, вместо завтрака. Поесть можно будет через час.

При полинейропатии верхних конечностей полезно делать контрастные обливания или ванночки для рук: чередуйте холодную (15С) и горячую (45С) воду, для улучшения циркуляции крови.

Кроме того полезно втирать в кожу кашицу из мелко натертой черной редьки, массажировать руки с использованием пихтового масла.

Мы говорили о признаках полинейропатии и лечении. В заключение отметим, что своевременное очищение организма от токсинов значительно снижает риск развития этого заболевания. В частности, если ваша работа связана с токсическими веществами, нужно использовать рекомендованные средства защиты. При наличии инфекционных заболевания следует своевременно их лечить, а также избегать пищевых, алкогольных, психотропных отравлений и полноценно, правильно питаться. Будьте здоровы!

Основные симптомы:

Полиневропатия – комплекс расстройств, характеризующийся поражением моторных, сенсорных и вегетативных нервных волокон. Основной чертой заболевания является то, что в болезнетворный процесс вовлекается большое количество нервов. Вне зависимости от типа недуга, он проявляется в слабости и атрофии мышц нижних или верхних конечностей, отсутствии их чувствительности к низким и высоким температурам, в возникновении болезненных и дискомфортных ощущений. Нередко выражается паралич, полный или частичный.

На первом этапе поражаются дистальные участки нервов, а по мере прогрессирования заболевания происходит распространение патологического процесса на более глубокие слои нервного волокна. Иногда встречается наследственная полиневропатия. Начинает проявляться она на первом или втором десятке жизни человека. При диагностике учитываются причины возникновения данного заболевания, осуществляется неврологический осмотр и лабораторное изучение анализов крови. Основными задачами лечения являются снижение проявления симптомов и устранение главного фактора, из-за которого проявилось данное расстройство.

Этиология

Такое расстройство может развиваться от воздействия различных факторов:

• генетической предрасположенности;
• нарушений иммунитета, когда организм начинает атаковать собственные мышцы и нервные волокна, вырабатывая при этом иммунные антитела;
• химическими элементами, лекарственными препаратами или спиртными напитками;
• инфекционных процессов организма, например, при или ;
• злокачественных новообразований;
• системных недугов, среди которых и ;
• недостатка в организме витаминов группы В;
• аутоиммунных заболеваний, например, при синдроме Гийена-Барре.

Разновидности

В зависимости от механизма повреждения нервов мышц нижних и верхних конечностей, полиневропатия делится на:

• демиелинизирующую – развитие происходит на фоне распада миелина, специфического вещества, которое окутывает нервы и обеспечивает быструю передачу импульса. Данный тип характеризуется наиболее благоприятным прогнозом, при условии своевременного обращения к врачу и эффективного лечения;
• аксональную – заболевание развивается на фоне поражения аксона, который является стержнем нерва, питающим его. Протекание такого типа недуга более тяжёлое. Лечение - успешное, но длительное;
• нейропатическую – формируется заболевание за счёт патологического воздействия на тела нервных клеток.

По нарушению той или иной функции нерва, полиневропатия бывает:

• сенсорной – из-за болезнетворного процесса нарушается чувствительность нервов. Внешне это проявляется чувством жжения и онемения конечностей;
• моторной – наблюдаются признаки поражения двигательных волокон. Симптомом является мышечная слабость;
• сенсорно-моторной – проявляются симптомы двух вышеуказанных форм;
• вегетативной – при этом выражаются повреждения нервов, отвечающих за обеспечение нормального функционирования внутренних органов и систем. Признаками, по которым это можно выявить, являются повышенное потоотделение, учащённый ритм сердца и ;
• смешанной – присутствуют признаки поражения всех видов нервов.

По этиологии данная воспалительная болезнь делится на следующие типы:

• идиопатическую – причины её проявления до конца не известны, но не исключаются нарушения иммунной системы;
• наследственную;
• диабетическую – развивается на фоне осложнённого протекания сахарного диабета;
• дисметаболическую – как следствие нарушения метаболизма;
• токсическую – возникает на фоне отравлений химическими веществами;
• постинфекционную – выражается по причине заболевания человеком ВИЧ-инфекцией или дифтерией;
• паранеопластической – развитие происходит параллельно онкологической болезни;
• системной – возникает при протекании системных расстройств соединительной ткани.

Симптоматика

Различные причины, которые вызывают полиневропатию, в первую очередь приводят к раздражению нервных волокон мышц конечностей, а по мере прогрессирования, приводят к появлению расстройств со стороны функционирования нервов. К группе первых симптомов полиневропатии относятся:

• ярко выраженная дрожь рук или ног;
• непроизвольные подёргивания мышечных структур, заметные окружающим людям;
• возникновение болезненных судорог;
• выражение боли разной интенсивности;
• ощущение «мурашек» на кожном покрове;
• возрастание кровяного давления.

Симптомами нарушения работоспособности нервов являются:

• мышечная слабость;
• истончение мышц;
• снижение тонуса мышц;
• приступы сильного головокружения;
• учащённое сердцебиение;
• сухость кожного покрова поражённых конечностей;
• возникновение запоров;
• значительное выпадение волос на патологическом участке;
• снижение или полная утрата чувствительности кончиков пальцев рук и ног.

Осложнения

При несвоевременном обращении к специалисту за квалифицированной помощью могут развиться следующие последствия от воспалительного процесса в нервах верхних и нижних конечностей:

• нарушение двигательных функций – наблюдается при сильно выраженной слабости, в особенности при диабетической полиневропатии;
• поражения нервов, отвечающих за дыхательный процесс, что может привести к кислородной недостаточности;
• внезапная сердечная смерть – возникшая от нарушений сердцебиения.

Диагностические мероприятия

Важным этапом в установлении диагноза является обнаружение причины, которая привела к появлению полиневропатии. Этого удаётся достичь следующими мероприятиями:

• сбором подробной информации о протекании заболевания. Это необходимо для того, чтобы выявить предрасполагающий фактор. Например, при наследственной или диабетической форме расстройства, симптомы развиваются довольно медленно;
• неврологическим осмотром, при помощи которого удаётся определить место локализации неприятных признаков в виде жжения или онемения;
• анализом крови, благодаря которому удаётся обнаружить наличие химических элементов, а также установить уровень сахара, мочевины и креатинина;
• электронейромиографии – это такая методика, которая позволяет оценить скорость прохождения импульса по нервам нижних и верхних конечностей;
• биопсии нервов – осуществляется для микроскопического изучения небольшой частички нерва;
• дополнительными консультациями таких специалистов, как терапевт и эндокринолог, в случаях появления такого заболевания у беременных – акушера-гинеколога. Если пациентом является ребёнок, нужно провести дополнительный осмотр у педиатра.

После получения всех результатов анализов, специалист назначает наиболее эффективную тактику лечения воспалительного процесса верхних и нижних конечностей.

Лечение

При наследственной полиневропатии лечение направлено лишь на ликвидацию неприятных признаков, а в случаях диабетической, алкогольной или лекарственной – на снижение проявления симптомов и замедление развития процесса. Комплексное лечение полиневропатии включает в себя:

• назначение лекарственных препаратов. В зависимости от причины, это могут быть – глюкокортикостероиды, иммуноглобулины, обезболивающие и снижающие уровень сахара в крови медикаменты;
• осуществление пересадки почки при дисметаболическом типе расстройства;
• ограничение контакта с токсинами;
• хирургическое вмешательство для удаления злокачественных новообразований;
• приём антибиотиков для устранения воспалительных или инфекционных процессов организма;
• инъекции витаминов группы В;
• ношение ортезов для поддержки нижних или верхних конечностей при сильной слабости.

Профилактика

Для того чтобы у человека не возникло такое заболевание, как полиневропатия, необходимо придерживаться несложных правил:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртных напитков;
• как можно лучше защищаться от токсинов при работе с ними;
• осуществлять контроль над уровнем сахара в крови;
• принимать медикаменты только по предписанию врача;
• проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год.

В большинстве случаев прогноз после выздоровления положительный. Исключения составляют больные с наследственным воспалительным процессом нижних и верхних конечностей, для которых не удаётся достичь полного выздоровления. У людей с диабетической полиневропатией высока вероятность рецидива заболевания.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания нервной системы проявляются в виде неврологической симптоматики. У человека может возникнуть контрактура (стягивание сустава), дрожь конечностей, парез (ослабление) и паралич мышечных тканей, снижение или углубление рефлексов, а также признаки парестезии. К последнему пункту относится ощущение бегущих мурашек по коже, онемение и покалывание определенного участка тела.

Локализована симптоматика преимущественно в месте иннервации пораженного нерва, например, при повреждении лицевой ветви страдает все лицо. Иногда причины скрывается в патологических процессах, возникших в спинном и головном мозге. Отдельно нужно выделить такое заболевание, как полинейропатия (полиневропатия). Оно представляет собой повреждение сразу нескольких нервов преимущественно внешними факторами. Предшествовать этому процессу могут и другие причины, например, инфекция или диабет, которые важно знать, прежде чем проводить курс лечения.

При множественном повреждении нервов врачи часто ставят диагноз полинейропатия, но что это такое мало кто знает. Локализуется поражение преимущественно в периферическом отделе центральной нервной системы и предшествуют этому процессу в основном внешние факторы, которые долгое время нарушали их работу.

Токсическая полинейропатия является основной разновидностью множественного поражения . Для нее предшествующим фактором могут быть и болезни, при которых скапливаются токсичные для человека вещества. Среди них можно выделить эндокринные сбои, например, сахарный диабет. Для этого заболевания свойственна дистальная полинейропатия и возникает она в более чем половине случаев. Такой процесс появляется вследствие длительного воздействия высокого уровня сахара в крови на периферические нервы. В медицине этот вид патологии называется дисметаболическая полинейропатия из-за характерных сбоев в обмене веществ.

Токсическая нейропатия может возникать не только из-за повышенного сахара в крови, но также из-за других веществ, разрушающих нервные волокна.

Для примера вещество может быть не внутри организма, а постоянно поступать в него снаружи. В основном таким токсином являются спиртные напитки и называется такой вид заболевания алкогольная полинейропатия нижних конечностей. По мере развития патологии постепенно затрагиваются и руки больного. Болезнь также входит в группу дисметаболических сбоев и охватывает преимущественно моторно-сенсорные симптомы.

Онкологические заболевания злокачественного характера не являются редкостью при нейропатии. Они отравляют весь организм и избавится от них крайне сложно, поэтому прогноз на выздоровление в основном негативный. Относятся новообразования к паранеопластическому типу болезни.

В более редких случаях инфекция, например, дифтерийная палочка, становится причиной развития болезни. Ее продукты жизнедеятельности вредят нервным волокнам и постепенно начинают происходить сбои. Относится болезнь такой формы к инфекционным и токсическим одновременно.

Полинейропатия причины имеет не всегда связанные с токсическим воздействием различных веществ. Болезнь иногда возникает из-за иммунных сбоев, при которых антитела уничтожают миелиновую оболочку нервных клеток. Называется такой тип болезни демиелинизирующий и относится к группе аутоиммунных патологических процессов. Часто этот тип нейропатии имеет генетический фактор развития, и наследственная мотосенсорная патология проявляется в виде поражения двигательных мышц.

Формы недуга

Полинейропатия верхних и нижних конечностей проявляется в виде ярко выраженной неврологической симптоматики и степень ее проявления зависит от формы заболевания и типов повреждения.

По типу поражения нервных волокон патология бывает следующих видов:

• Демиелинизирующая полиневропатия (аксонально демиелинизирующая болезнь). Этот патологический процесс представляет собой разрушение миелиновой оболочки на отростках (аксонах), идущих от нейронов;
• Аксональная полинейропатия. Возникает она вследствие сбоев в работе аксонов;
• Нейропатическая полиневропатия. Такая патология появляется из-за повреждения тела нейрона (нервной клетки).

Патологию можно поделить и на определенные типы воздействия, а именно:

• Сенсорная полинейропатия. В ее симптомы входит нарушение чувствительности нервных окончаний, например, чувство боли, жжения и онемение;
• Моторная полиневропатия. Наблюдается поражение мышц. Происходит это в виде слабости, атрофии, паралича и т. д.;
• Сенсомоторная полинейропатия. В этом типе повреждений совмещены чувствительные и двигательные расстройства;
• Вегетативная полинейропатия. Сбои в этом случае возникают в вегетативном отделе нервной системы, который отвечает за функционирование внутренних органов. Эти нервные волокна также отвечают и за другие системы, которые человек не может сознательно контролировать, а именно сердечный ритм, выделение слюны, пота и т. д.;
• Смешанный вид. В него входят различные признаки нарушения свойственные всем группам.

По этиологическому фактору недуг делится на такие группы:

• Идиопатический форма (полинейропатия неясного генеза). Для такой разновидности нет определенной причины, но основной версией развития считаются иммунные сбои;
• Наследственная форма. Передается такая патология от родителей;
• Дисметаболическая форма. Возникает она вследствие сбоев в обмене веществ;
• Токсическая форма. Развитие этой разновидности происходит вследствие влияния токсинов на организм;
• Постинфекционная форма. Появляется такой вид полиневропатии из-за перенесенных инфекций, поразивших большинство систем организма, например, ВИЧ-инфекция или дифтерии;
• Паранеопластическая форма. Проявляется на фоне онкологических заболеваний злокачественного характера;
• Системные болезни. Такой тип полинейропатии является частью другого патологического процесса, возникшего в соединительной ткани, например, склеродермии (сбоя в выработке коллагена).

Симптомы

Из-за полиневропатии страдают в основном ноги и руки человека, точнее, стопы и кисти. Происходит это из-за того, что повреждаются преимущественно небольшие нервы, так как токсинам их легче всего разрушить. Иногда возникает полиневритический синдром и для него свойственна одинаковая симптоматика в верхних и нижних конечностях. Часто повреждения происходят симметрично, так как токсины разносятся по кровотоку.

При полинейропатия симптомы повреждение нервов выглядят следующим образом:

• Болевые ощущения различного характера проявления с элементом жжения;
• Тремор (дрожание) в нижних и верхних конечностях, проявляющийся преимущественно в пальцах;
• Неподконтрольные фасцикуляции, которые представляют собой подергивание мышц;
• Чувствительные сбои, к которым относится нарушенное восприятие температуры, боли, а также хуже ощущаются прикосновения (онемение). При диабете больные могут даже не заметить попадания стекла или камушка в ботинок при полинейропатии ноги;
• Парез (слабость) мышц, вследствие которого человеку становится тяжелее ходить на долгие расстояния и выполнять ежедневные обязанности. Такой симптом часто совмещается вместе с низким тонусом мышечных тканей и упадком сил у больного, а возникает преимущественно при полинейропатии нижних конечностей.

Основную опасность представляют собой вегетативные признаки заболевания и среди них можно выделить такие симптомы:

• Скачки температуры;
• Интенсивная работа сальных желез;
• Побледневшая кожа;
• Сбои в кровообращении;
• Аритмия сердца.

При полинейропатии нижних конечностей симптомы ярче всего выражены обычно такие:

• Снижение чувствительности;
• Парез мышц;
• Снижение ахилловых рефлексов;
• Трофические изменения.

Полинейропатия верхних конечностей проявляется фактически так же, но цвет кожи становится более бледным и тремор значительно сильнее. Однако, болезнь не всегда развивается годами. В некоторых случаях она проявляется через 2-3 часа, например, после облучения или тяжелого отравления токсическими веществами.

В более редких случаях из-за критической нехватки витамина В12 возникает . Для нее свойственно повреждение задних столбов спинного мозга. В них расположены нервные ветви, отвечающие за восприятие суставов и мышц. Такой патологический процесс имеет свои особенности, ведь при атаксии человек не может передвигаться в темноте, так как не понимает где его ноги и руки. Однако при хорошем освещении проблема отпадает сама собой и больной не ощущает никаких изменений.

При вегетативной полиневропатии человек может внезапно скончаться от остановки сердца, которая возникает из-за серьезной аритмии или нарушений деятельности желудочков. Такая форма патологии относится кардиальному типу полиневропатии.

Диагностика

Полинейропатия нижних конечностей, как и верхних определяется неврологом. Лечащий врач ориентируется на опрос и осмотр пациента и в основном постановка диагноза не вызывает никаких сложностей. Если все-таки возникли вопросы, то придется использовать инструментальный метод обследования. В случае с полинейропатией диагностика с помощью ультразвукового исследования, а также компьютерной и магниторезонансной томографии не принесет результатов. Врачи для постановки правильного диагноза используют электронейромиографию. Она служит для выявления любых малейших сбоев во время прохождения импульса по нервным волокнам. По результатам обследования невролог может точно определить где возникло нарушение, а именно в аксоне, его оболочке или теле нейрона.

Чтобы поставить диагноз иногда требуется сдать общий анализ крови, например, при диабете в нем будет видна повышенная концентрация сахара. В редких случаях врачи берут биопсию нервной ткани.

Медикаментозное лечение

Лечение полиневропатии заключается в прохождении длительного курса терапии. Срок его обычно зависит от степени повреждений и их причин, ведь необходимо по новой восстанавливать нервные пути, а сделать это крайне сложно. Именно поэтому полиневропатия относится к органическим поражениям нервной системы, а не к функциональным.

Для начала потребуется определить причину заболевания и ликвидировать ее. Понять, как лечить полиневропатию можно на примере диабетиков. Им следует более тщательно контролировать уровень сахара в крови, чтобы он всегда оставался в норме. Если дело касается алкоголиков, то им нужно отказаться от спиртных напитков. В ином случае ни первой ни второй группе не помогут лекарства. При онкологических заболеваниях перед лечением патологии нужно устранить новообразования, возникшие в организме.

При полинейропатии лечение проводится с помощью таких препаратов:

• Витаминных комплексов, например, Мильгаммы;
• Антиоксидантов по типу Берлитиона;
• Препаратов с метаболическим эффектом для стимулирования микроциркуляции наподобие Трентала;
• Анестетиков наподобие обезболивающей мази Версатис.

Использовать мазь и таблетки при лечении полиневропатии рекомендуется в сочетании с правильным питанием. Необходимо добавить в свой рацион больше овощей и фруктов и по возможности отказаться от жареной, копченой и консервированной пищи. Желательно варить еду или готовить ее на пару.

Ускоряет процесс выздоровления может физиотерапия и чаще всего применяются такие процедуры:

• Электрофариз на основе Дибазола и тиамина;
• Лечение с помощью фольги (обертывание суставов);
• Лечебные ванны;
• Иглотерапия.

Особую пользу приносит массаж при полинейропатии. Выполнять его должен опытный специалист, чтобы не усугубить течение болезни.

Лечение полинейропатии нижних конечностей обычно заключается не только в применении препаратов, но и в занятиях гимнастикой. Она позволяет поддерживать тонус мышечной ткани и улучшает общее состояние больного. Лечебная физкультура (ЛФК) должна назначаться в зависимости от состояния человека, ведь в большинстве случаев физические перегрузки не рекомендуются.

Прогноз

Обычно прогноз при полинейропатии не утешителен. Болезнь тяжело поддается лечению и склонна прогрессировать. Со временем человек может стать инвалидом и даже скончаться из-за сбоев в работе сердца. Некоторые виды болезни и вовсе не имеют лечения, например, вызванные аутоиммунными сбоями. Если дело касается отравления алкоголем или диабета, то прогноз в целом положительный, но при условии, что больной нормализует концентрацию сахара и откажется от спиртных напитков.

Полинейропатия — это тяжелое повреждение нервных тканей и ее нужно начинать лечить при возникновении первых симптомов, а иначе патология будет прогрессировать. Такое развитие событий часто приводит к инвалидности и летальному исходу.

Полинейропатия верхних и нижних конечностей, симптомы и лечение которой зависят от многих факторов, - патология периферической нервной системы. При таком поражении возникают чувствительные и двигательные нарушения.

Общие симптомы полинейропатии

Полинейропатия – заболевание, которое сразу же сообщает о себе серьезными проявлениями. Однако и на них человек может некоторое время не обращать никакого внимания. Распознать нарушения в нервных волокнах можно по:

• отсутствию или же резкому снижению сухожильных рефлексов;
• частичному параличу конечностей;
• чрезмерной отечности;
• мышечной слабости;
• покалыванию и ощущению мурашек по телу;
• изменению походки;
• пониженной или повышенной чувствительности;
• бледности кожного покрова;
• нарушению терморегуляции.

По виду появившихся симптомов полинейропатию можно условно разделить на демиелинизирующую либо аксональную форму. Некоторые врачи придерживаются другой систематики и для диагностики используют такие термины, как сенсорная, вегетативная либо моторная полинейропатия . Выделить особые симптомы для этих разновидностей практически невозможно, в чистом виде они встречаются очень редко. Обычно заболевание сопровождается признаками из нескольких групп одновременно.

Симптомы полинейропатии рук

Полинейропатия верхних конечностей возникает на фоне серьезного поражения нервной системы. Если вовремя не приступит к лечению, такое поражение приводит к полному параличу . В большинстве случаев диагностируется симметричное повреждение волокон. Во всех случаях симптомы этой патологии одинаковы. Человек начинает замечать, что у него значительно увеличилось потоотделение, появились нарушения в ощущении боли. Изменения возникают и в терморегуляции – во время жары человек может ощущать дикий холод в конечностях, а зимой, наоборот, ему становиться очень жарко. Через некоторое время пациент начинает жаловаться на появление «мурашек».

Распознать полинейропатию верхних конечностей можно по постоянной слабости рук с регулярным возникновением болезненности в них.

Также больной со временем начинает ощущать покалывания, которые доставляют ему серьезных дискомфорт. Кроме того, нарушается чувствительность нервных окончаний, человеку становиться тяжело выполнять привычные манипуляции. Нужно отметить, что симптомы данной патологии во всех случаях протекают по-разному.

Клиническая картина в основном зависит от того, какого типа полинейропатия:

• токсическая;
• диабетическая;
• инфекционная;
• дистальная;
• авитаминозная;
• из-за дисфункции внутренних органов.

Симптомы полинейропатии ног

Полинейропатия нижних конечностей – заболевание, характеризующееся разрушением нервных волокон в ногах. Распознать его можно по острому нарушению работы периферической нервной системы. Если вы стали замечать, что у вас снизилась двигательная активность, кожный покров нижних конечностей утратил свою чувствительность, появились регулярные боли в мышцах, стоит незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. В большинстве случаев на начальных стадиях развития заболевания поражаются стопы. Они становятся бледными, постоянно холодными, начинают зудеть и шелушиться.

При появлении первых признаков такого нарушения необходимо как можно быстрее отправиться к врачу.

Из-за полинейропатии ног серьезно поражаются периферические нервные волокна. Изменения чаще всего возникают симметрично. Нужно отметить, что признаки данного поражения зависят от вида поражения. Чаще всего встречается моторный, который можно диагностировать по утрате двигательной способности. Отдельно выделяют сенсорную форму, сопровождающуюся потерей чувствительности кожного покрова. При длительном нарушении вегетативных нейронов возникает вегетативная полинейропатия. Скорость появления симптомов целиком и полностью зависит от причины поражения: она может составлять от 1-2 дней до нескольких лет . Препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей имеют более высокую дозу действующего вещества.

Принципы лечения

После того, как причина данного нарушения будет установлена, необходимо начинать специальную терапию по минимизации ее негативного влияния на организм. В большинстве случаев врач для начала оценивает состояние организма, узнает о наличии хронических заболеваний. При наличии сахарного диабета, дифтерии, заболеваний щитовидной железы терапия проводится против них. Кроме того, для облегчения проявлений недуга врачи применяют различные физиопроцедуры.

Чаще всего для лечения полинейропатии применяют гормональные и витаминные комплексы. Именно такая терапия помогает эффективно воздействовать на нервные волокна.

Применение витаминов обязательно, иногда причиной развития данного нарушения становится именно нехватка полезных элементов в крови.

Кроме того, назначаются антиоксиданты – препараты, которые препятствуют дальнейшему разрушению нервных волокон под влиянием токсических веществ или инфекций.

Современные специалисты для лечения полинейропатии применяют не только медикаментозную терапию, то и отправляют своих пациентов на разнообразные физиопроцедуры. Они помогают ускорить появление результатов, восстановление организма. Чаще всего назначаются массаж и лечебная физкультура. Наилучшие результаты показывают электростимуляция спинного мозга. При токсическом поражении кровеносной системы невозможно обойтись без плазмафереза.

Медикаментозное лечение

Полинейропатия верхних и нижних конечностей поддается медикаментозной и немедикаментозной терапии. Если данная патология вызвана интоксикацией вредными химическими веществами, то наладить проводимость нейроном помогут различные препараты. Их эффективность целиком и полностью зависит от того, как много времени пройдет с момента нарушения до начала терапии. Помните, чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов сохранить нормальную двигательную активность и чувствительность своих конечностей. Обычно для лечения данного заболевания применяются следующие лекарства:

Название	Группа	Действие
Нейромидин	Антихолинэстеразные средства	Улучшают проводимость нервных волокон.
Гидрокортизон	Глюкокортикостероиды	Восстанавливают работу гипоталамуса.
Витамины группы В	Витамины	Улучшают периферические нервные волокна, уменьшают боль, замедляют развитие осложнений.
Габапентит, Прегабалин	Антиконвульсанты	Нормализуют работу нервных окончаний.
Амитриптилин	Антидепрессанты	Поддерживают в тонусе нервную систему.
Парацетамол, Трамадол	Анальгетики	Минимизируют неприятные ощущения.
Мази с лидокаином	Местные анестетики	Обезболивают, препятствуют формированию болевого синдрома.
Баклофен	Миорелаксанты	Снижают двигательную активность мышц.

Лечение полинейропатии конечностей травяными настоями

Избавиться от данного нарушения на ранних стадиях удастся при помощи народной медицины. Нужно учитывать, что подобная терапия никак не сможет заменить медикаментозные препараты. Ее можно использовать только в качестве вспомогательного средства, которое поможет ускорить появление результатов.

Наиболее популярными рецептами настоев считаются:

• В отношении 1 к 3 смешайте лавровый лист и семена пажитника. Смесь необходимо залить литром кипятка, после чего настаивайте ее 2 часа. После этого полученный отвар вам нужно выпить за день. Такая терапия помогает не только восстановить работу нервных окончаний, но и приводит уровень сахара в норму.
• Полулитровую банку уксуса смешайте со 100 граммами багульника. Такой раствор необходимо настаивать в темном холодном месте от 7 до 10 дней. По прошествии этого времени каждый вечер столовую ложку настойку разводите с таким же количеством воды и тщательно обрабатывайте ноги.
• Цветки клевера смешайте с сушеным чесноком, шалфеем, желтокорнем, корой кассии и клопогона в равных долях. Каждый день заваривайте ложку смеси обычным стаканом кипятка и настаивайте 2 часа. После этого разделите отвар на три равные части и выпивайте в течение дня.

Лечение нервных окончаний корицей

Корица – природный антиоксидант , который сможет наладить работу нервных окончаний. Приготовить из нее лекарство очень просто: смешайте молотую корицу с листьями душицы в равных долях. Полученную смесь разбавьте таким же количеством меда и тщательно перемешайте. Такую ароматную кашицу нужно принимать по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Запивать ее можно чистой кипяченой водой. В среднем курс подобной терапии занимает 40 дней.

При выборе рецепта народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты такого средства.

Чтобы не допустить развитие этой патологии, не забывайте предпринимать меры по профилактике. Следите за своим здоровьем, регулярно очищайте организм. Помните, что токсины могут стать причиной развития серьезной полинейропатии, которая требует полной очистки крови. Не стоит заменять медикаментозную терапию рецептами народными средствами, ведь они не всегда обладают высокой эффективностью.

Прогноз при правильном лечении

Если терапия данного нарушения была вовремя начата и проведена в полном объеме, прогноз при полинейропатии положительный. Однако при сильной интоксикации заболевание принимает хроническую форму, что лишает человека шанса на полное выздоровление.

Однако и в таких случаях удается минимизировать неприятные последствия. Для этого необходимо постоянно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача. Обычно это сводится к следующим правилам:

• отказ от алкогольных напитков – спиртное негативно сказывается на работе нервных волокон;
• прием защитных препаратов при работе с токсическими веществами - нейтрализует из вред для нервной системы;
• контроль дозировки принимаемых медикаментозных препаратов – именно бесконтрольный прием лекарство уменьшает проводимость нервных волокон;
• контроль качества всех употребляемых продуктов питания – если вы будете регулярно есть какие-то испорченные продукты, полинейропатия сможет снова вернуться;
• незамедлительная терапия вирусных и инфекционных заболеваний - длительное воздействие патогенных организмов негативно сказывается на работе нервных волокон и окончаний;
• регулярное посещение лечащего специалиста – ему удастся определить патогенные изменения в организме на начальных стадиях.

0