Лечение пролежней народными средствами. Эффективные народные средства от пролежней для лежачих больных Народные средства против пролежней

Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением. В медицинской практике пролежни часто именуют язвами.

Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов.

Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела.

У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела:

  • При положении лежа на животе - поражаются лобок и скулы
  • При положении на боку - колени, бедро, лодыжки
  • Лежа на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок

Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.

Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект.

70% пациентов, у которых возникают пролежни - это пожилые люди:

  • 66% - пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра)
  • 60% - больные с тетраплегией
  • 33% пациенты в реанимационных отделениях
  • 9% госпитализированных больных
  • 3-25% - люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Общий подход к лечению пролежней

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

  • Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
  • Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
  • Заживление поверхности пролежней.

Принципы терапии пролежней:

  • На каждой степени развития пролежня проводится профилактика его прогрессирования.
  • Недопустимо использование размягчающих мазей, глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода и испарение влаги, влажных повязок на начальных стадиях и при сухом некрозе – все это приводит к формированию влажного некроза и гибели тканей.
  • Мази с антибактериальным действием назначаются при формировании мокрой раны с гнойным содержимым, при влажном некрозе тканей.
  • Общая антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности патогенной флоры.

Чистые пролежни

Поверхностные пролежни - 1-2 стадия

Глубокие пролежни 3-4 стадия

Лечение пролежней 1 и 2 степени

Противопролежневая подушка с запоминанием формы

Итак, как лечить пролежни 1 степени? При начале развития пролежней должна проводиться активная профилактика прогрессирования некротического изменения тканей, поскольку на этом этапе происходит лишь уплотнения и гиперемия кожи:

Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств:

  • пластиковые шины;
  • специальные противопролежневые кровати;
  • подушки, матрацы, прокладки, круги с гелевым, пенным, воздушным, водным наполнением или с комбинацией нескольких наполнителей;
  • системы с регулируемой вибрацией и давлением.

Противопролежневый матрас является наиболее эффективным средством профилактики пролежней. Такие матрасы постоянно меняют давление на тело в разных точках, благодаря сдуванию и надуванию воздуха каждые 7 минут в специальных камерах матраса. Попеременная смена точек давления ликвидирует причину образования пролежней и сохраняет нормальное кровообращение в сдавливаемых тканях. Матрасы ячеистового типа используются для лечения и профилактики 1-2 стадии (цена 2000-2800 руб), баллонного типа 3-4 стадии пролежней (примерные цены 4800-9000 руб).

Также следует знать простые правила при уходе за лежачими больными:

  • Кожа больного всегда должна быть чистой, не влажной, и не сухой - делайте воздушные ванны. Для гигиены не используйте антибактериальное мыло (оно убивает и полезные, защитные бактерии), пользуйтесь простым мылом, натуральной губкой (или х/б мочалкой) и чистой водой. Кожу не трите, а аккуратно протирайте, после мытья не вытирайте кожу, а промакивайте.
  • Внимательно следите за состоянием кожи - если пересушена, то используйте увлажняющие средства (увлажняющие гипоаллергенные крема, лучше детский крем), на которые у больного нет аллергии.
  • Если кожа слишком влажная, без фанатизма можно использовать присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу - раствор марганцовки 1%-ный, цинковую мазь или раствор брил­лиантовый зеленый, но только для профилактики или на 1 стадии, в дальнейшем не стоит использовать мази, содержащих цинк и раствор марганцовки.
  • Жирную кожу можно обрабатывать спиртосодержащими средствами.
  • При обнаружении покраснения - не массируйте его, сделайте массаж только вокруг поврежденной кожи. Можно специально сделать варежку из махрового полотенца и ею производить массаж.
  • Если у больного недержание мочи - следует регулярно менять памперсы или самодельные прокладки из х/б ткани и производить туалет промежности, для мужчин лучше использовать мочеприемную систему. При высокой температуре, или когда больной обильно потеет по другим причинам, протирать пот лучше слабым раствором столового уксуса - 1 ст. ложка на 250 мл. воды, чем водой с мылом.

Местное лечение мест формирующихся пролежней

Данное мероприятие требует грамотного подхода, поскольку неправильные действия могут спровоцировать дальнейшее развитие некроза.

Раньше лечение пролежней у лежачих больных ошибочно проводилось ионообменными препаратами, такими как хлоргексидин, йодинол и пр. Однако эти препараты изменяют проницаемость мембран клеток, убивают лейкоциты и уменьшают клеточное противостояние к бактериям.

Современная схема местной обработки пролежня включает:

  • Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства - камфорный спирт.
  • Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил).
  • Присыпка Ксероформ помогает при пролежнях.
  • Накладывание полиуретановой пленочной повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. При наклеивании таких пластырей-повязок следует избегать излишнего натяжения, поскольку при движении больного образуются мелкие складки, что усугубляет состояние.
  • Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой. Сокращение сосудов и последующее их компенсаторное расширение приводит к улучшению местного кровотока и усилению питания тканей.

Чем лечить пролежни 2 стадии?

Эта стадия представляет собой переходное состояние кожи, когда уже визуализируются небольшие поверхностные повреждения. На данной стадии проводится минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие регенерации поврежденных участков:

  • Туалет сформировавшейся раны с удалением мертвого эпидермиса с участков пузырей. В идеале проводится в условиях перевязочной: обрезание хирургическими ножницами отмершего эпителия, промывание раны физиологическим раствором, перекисью водорода.
  • Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса.
  • Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции.
  • Накладывание на места пролежней, лишенные эпидермиса, антисептических повязок, проконсультировавшись с врачом, какую из повязок лучше использовать для лечения данной раневой поверхности, с учетом стадии (наличия, отсутствия некроза), площади поражения:
  • прозрачных пленочных повязок с клеящейся поверхностью (Тегадерм, Гирофилм, Космопор, Блистерфилм)
  • вафельных гидроколлоидных (Гидроколл, Дуодерм) либо гидрогелевых (Гидросорб) повязок
  • полупроницаемых повязок на основе гидрополимера (Тиелле), губчатых повязок с верхним слоем из воздухопроницаемого полиуретана, который препятствует проникновению бактерий и жидкости (Пемафом)

Лечение пролежней 3 и 4 степени

На 3 стадии развития пролежня происходит некроз дермы и подкожной жировой клетчатки до фасции. Лечение пролежней 3 степени направлено на хирургическое очищение раны от некроза и гнойного экссудата и дальнейшую абсорбцию отделяемого раны с предохранением от высыхания.

Особенность некротического изменения пролежней заключается в быстром распространении патологического процесса на соседние ткани с плохим кровоснабжением. Ошибочная тактика в данном случае – ожидать самостоятельного отторжения мертвых тканей и очищения раны. Некрэктомию с вскрытием гнойных полостей рекомендуется проводить до появления капиллярного кровотечения.

После некрэктомии проводится санация пролежневой язвы с применением антибиотикотерапии, местных антисептиков и прочих препаратов. Группы препаратов, применяемые при лечении пролежневой язвы:

Комплексное лечение позволяет купировать септическое состояние и достичь очищения язвы. Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора:

Аргосульфан крем

действующую основу которого представляет антибиотик сульфатиазол, угнетающий рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Вспомогательное действующее вещество — ионы серебра, которые усиливают терапевтическое действие сульфатизола и одновременно уменьшают его сенсибилизирующее (аллергическое) действие, а также тормозят рост бактериальной флоры.

Гидрофильная основа препарата обеспечивает болеутоляющее действие, увлажнение раны и ускорение ее заживления. Концентрация действующей основы крема в ране длительно находится на одинаковом, терапевтическом уровне, а минимальная резорбция обеспечивает отсутствие токсического действия.

Сформировавшиеся пролежни лечение мази Аргосульфана можно проводить открытым способом либо использовать ее с окклюзионной повязкой. Препарат наносится на всю поверхность очищенной раны толщиной 2–3 мм дважды-трижды в день. Применяется до 2 месяцев.

Аналогичным действием обладают мази Сульфаргин (50гр 200 руб) и Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб)

Мазь Ируксол

В действующем составе мази находятся: коллагеназа, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Данный энзиматический препарат обеспечивает очищение пролежневых ран, распад наркотизированных тканей, что лишает бактерии питательной среды, а также бактериостатическое действие. Применение Ируксола на очищенные ткани обеспечивает скорейшую их грануляцию.

Наносится на очищенную или увлажненную физраствором рану дважды в день до полного очищения раны и грануляции тканей.

Ируксол мазь, цена примерно 1300 руб. за 30 гр.

Мазь Левосин

В основе препарата – противомикробные вещества левомицетин и сульфадиметоксин, ранозаживляющий компонент метилурацил и местный анестетик тримекаин. Мазь обладает высокой гидратационной активностью, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Применение мази приводит к очищению пролежневой раны от гноя и некротических масс и последующему заживлению раны.

Применяется ежедневно на очищенную поверхность, которая рыхло заполняется мазью и покрывается перевязочным материалом. Возможно введение в гнойные полости через шприц.

Цена Левосин за 40 гр. 80 руб.

Левомеколь

Левомеколь — кроме метилурацила в состав входит хлорамфеникол. Этот препарат улучшает регенерацию тканей и обладает антибактериальными свойствами. Используется при инфицированных пролежнях в гнойно-некротической фазе раневого процесса.

Левомеколь (цена 80-100 руб)

Метронидазоловый гель 0,75 %

В основе Метргила — вещество с противомикробным действием метронидазол. Гель используется с перевязочным материалом и обеспечивает ослабление зловония из пролежневых язв и торможение роста микробов. При пролежнях с обильным отделяемым используют пенопластовые повязки с метронидазолом, при сухих пролежнях либо с незначительным отделяемым – гидрогелевые повязки с метронидазолом.

Метрогил гель цена 100-120 руб.

Гидрогель Интрасайт — для очистки кожи от некротических тканей

Для мягкой очистки от некротических тканей кожи при пролежнях. Гидрогель рекомендуется использовать с наружной повязкой, частота смены которой и выбор повязки зависят от состояния пролежневой язвы. Он обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей, поскольку адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Интрасайт — чистый аморфный гидрогель, в составе которого вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы.

Цена: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобритания)

На 4 стадии формирования пролежня происходит глубокий некроз с вовлечением в патологический процесс мышц, сухожилий суставных капсул и костей. Лечение включает иссечение некроза, абсорбцию пролежневого отделяемого и увлажнение заживающей язвы.

При консервативном лечении, если величина глубокой пролежневой язвы не уменьшается на 30% за 14 дней, то следует повторно оценить степень и тяжесть состояния пациента и изменить метод лечения. После остановки острой фазы протекания язвенного процесса, решается вопрос о хирургическом лечении.

Полное хирургическое иссечение всех мертвых тканей невозможно и нецелесообразно (точно определить границу омертвения довольно сложно). Хирургическое очищение раны проводится с максимально возможным сохранением живых тканей в зонах суставных сумок сосудисто-нервных пучков.

Медикаментозная терапия схожа с таковой, применяемой при лечении пролежней 3 степени.

При хирургическом лечении и для стимуляции репарации тканей проводится физиотерапевтическое лечение пролежней:

  • Снижение микробного обсеменения язвы – ультразвук, УВЧ в тепловой дозе, электрофорез антибиотиков, фонофорез антисептиков.
  • Стимуляция репаративных процессов – дарсонваль здоровых тканей, окружающих пролежень (см. дарсонваль — инструкция, показания к применению), низкоинтенсивный лазер, грязевые аппликации, постоянный ток, электроакупунктура.
  • Стимуляция кровоснабжения и микроциркуляции – массаж здоровых тканей, граничащих с пролежнями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня. Оценивается эффективность хирургических методов лечения, дабы избежать дальнейших осложнений.

Применяется свободная кожная пластика (аутодермопластика), иссечение пролежня с сопоставлением краев раны, пластика местными тканями. К сожалению, не всегда данное лечение результативно, поскольку пересаженная ткань плохо приживается на месте с недостаточным кровоснабжением, а пролежневая язва априори является нестерильной.

Ранние операционные осложнения – это скопление экссудата под кожным лоскутом, расхождение швов, краевой некроз лоскута кожи, некроз раны, кровотечение. В дальнейшем может образовываться свищ, формирующий гнойную полость и приводящий к рецидиву пролежня.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности. В домашних условиях сложно провести полноценную очистку гнойной раны и обеспечить хороший газообмен для подсушивания поверхности и репарации ткани. Современная промышленность выпускает удобные одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, выполненные из инновационных материалов и применимые при разных стадиях пролежней, инфицированных или нет, что обязательно должно учитываться при их выборе.

  • Протеокс-ТМ с трипсином и мексидолом

Используется для лечения инфицированных пролежней на последних стадиях.

Очищает язвы от гнойных масс, некроза, стимулирует репарационный процесс, снимает воспаление. (цена 180 руб).

  • Мультиферм — комплекс ферментов и хитозан (Москва)

Лечение пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, инфицированных и нет, 1 и 2 степени.

Время экспозиции 1 повязки (10х10см) 24-48 часов (цена 180 руб)

  • Биатен АГ (Дания)

Лечение пролежней с обширной мокнущей поверхностью, инфицированных.

Курс лечения – 1-10 повязок, частота смены повязок — один раз в 1-7 суток (по мере пропитывания). Цена 950 руб.

  • Комфил плюс (Дания)

Лечение больших пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, неинфицированных. (цена 140 руб)

Народное лечение пролежней

Когда образовались пролежни, лечение народными средствами является вспомогательной мерой, помогающей очищению ран и формированию новых тканей. Следует помнить, что почти все народные методы подразумевают использование лекарственных растений, что может вызвать аллергическую реакцию при гиперчувствительности у больного, а также зависят от стадии процесса, поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача о целесообразности такого лечения. Нельзя использовать растительные средства с дубильным эффектом — кору ивы, настой зеленого грецкого ореха, кору дуба, масло желудей и пр.

  • Свежевыжатым соком из листьев медуницы смазывают область пролежня несколько раз в день.
  • Листья каланхоэ лекарственного, разрезанные напополам, прилаживают срезом к пролежню и закрепляют повязкой на ночь.
  • Молодые листья черной бузины, ошпаренные кипящим молоком, прилаживают к поверхности пролежня 2 раза в день.
  • Мазь из цветков календулы (1 ст.л. измельченных цветков смешать с 50 грамм вазелина) наносят на пролежни 2 раза в день.
  • Примочки из свежего измельченного картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1, накладывают на места, подверженные образованию пролежней.
  • Маслом чайного дерева или облепиховым маслом несколько раз в день смазывают места с пролежнями (1-2 стадия).
  • Сок чистотела и алоэ, смешанный с медом в пропорции 2:2:1, наносят на участки с пролежнем 2 р/день.
  • Компресс из стерильного рыбьего жира на основе стерильной салфетки оставляют на ночь.
  • Присыпание пролежней крахмалом.

Осложнения пролежней

Пролежни могут приводить к гнойному артриту, флегмоне, раневому миазу (когда взрослые мухи тумбу откладывают яйца на раневую поверхность), контактный остеомиелит. При разъедании стенок сосудов может возникнуть аррозивное кровотечение, а при продолжительно незаживающих пролежнях увеличивается риск рака кожи.

Самое тяжелое осложнение при пролежнях — сепсис, когда инфекция из раны с потоком крови распространяется по всему организму, это приводит к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика пролежней

При профилактике пролежней стоит учитывать провоцирующие факторы и факторы риска их появления:

  • Грязная кожа, крошки и прочие частицы, складки, пуговицы, грубые швы на постельном белье
  • Недержание кала и мочи, аллергические проявления у больного на гигиенические средства уходы
  • Ожирение, сахарный диабет, повышенное потоотделение (причины), Болезнь Паркинсона
  • Плохое питание, истощение организма, недостаточное питье
  • Курение, болезни сосудов и сердца, головного и спинного мозга
  • Недержание кала и мочи
  • Непрерывное давление, влажность, трение
  • Мужчины чаще страдают от пролежней
  • Возраст — старше 70 лет
  • Неподвижность или переломы костей
  • Низкое артериальное давление, анемия, злокачественные опухоли, инсульт
  • Сухая кожа, отеки

Профилактика пролежней должна проводится с первого дня заболевания, с особым упорством и тщательностью. Как показывает практика, если пролежень уже начал формироваться, предотвратить его прогрессию довольно сложно, а каждая последующая стадия пролежня все больше уменьшает шанс на спонтанное разрешение патологического процесса.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Тщательный уход за кожей – очищение, бесконтактное высушивание и обеззараживание.
  • Регулярная смена постельного белья, ровное натягивание простыни без складок.
  • Использование специальных матрасов (водных, пневматических, вибрационных), кругов и прокладок.
  • Постоянная смена положения больного (через 2 часа).
  • Рациональное питание с соблюдением питьевого режима.
  • Имитация работы мышц – массаж, специальное электрическое белье.

Обновление: Октябрь 2018

Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением. В медицинской практике пролежни часто именуют язвами.

Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов.

Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела.

У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела:

  • При положении лежа на животе — поражаются лобок и скулы
  • При положении на боку — колени, бедро, лодыжки
  • Лежа на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок

Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.

Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект.

70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди:

  • 66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра)
  • 60% — больные с тетраплегией
  • 33% пациенты в реанимационных отделениях
  • 9% госпитализированных больных
  • 3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Общий подход к лечению пролежней

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

  • Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
  • Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
  • Заживление поверхности пролежней.

Принципы терапии пролежней:

  • На каждой степени развития пролежня проводится профилактика его прогрессирования.
  • Недопустимо использование размягчающих мазей, глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода и испарение влаги, влажных повязок на начальных стадиях и при сухом некрозе – все это приводит к формированию влажного некроза и гибели тканей.
  • Мази с антибактериальным действием назначаются при формировании мокрой раны с гнойным содержимым, при влажном некрозе тканей.
  • Общая антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности патогенной флоры.

Поверхностные пролежни — 1-2 стадия

Лечение пролежней 1 и 2 степени

Противопролежневая подушка с запоминанием формы

Итак, как лечить пролежни 1 степени? При начале развития пролежней должна проводиться активная профилактика прогрессирования некротического изменения тканей, поскольку на этом этапе происходит лишь уплотнения и гиперемия кожи:

Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств:

  • пластиковые шины;
  • специальные противопролежневые кровати;
  • подушки, матрацы, прокладки, круги с гелевым, пенным, воздушным, водным наполнением или с комбинацией нескольких наполнителей;
  • системы с регулируемой вибрацией и давлением.

Противопролежневый матрас является наиболее эффективным средством профилактики пролежней. Такие матрасы постоянно меняют давление на тело в разных точках, благодаря сдуванию и надуванию воздуха каждые 7 минут в специальных камерах матраса. Попеременная смена точек давления ликвидирует причину образования пролежней и сохраняет нормальное кровообращение в сдавливаемых тканях. Матрасы ячеистового типа используются для лечения и профилактики 1-2 стадии (цена 2000-2800 руб), баллонного типа 3-4 стадии пролежней (примерные цены 4800-9000 руб).

Также следует знать простые правила при уходе за лежачими больными:

  • Кожа больного всегда должна быть чистой, не влажной, и не сухой — делайте воздушные ванны. Для гигиены не используйте антибактериальное мыло (оно убивает и полезные, защитные бактерии), пользуйтесь простым мылом, натуральной губкой (или х/б мочалкой) и чистой водой. Кожу не трите, а аккуратно протирайте, после мытья не вытирайте кожу, а промакивайте.
  • Внимательно следите за состоянием кожи — если пересушена, то используйте увлажняющие средства (увлажняющие гипоаллергенные крема, лучше детский крем), на которые у больного нет аллергии.
  • Если кожа слишком влажная, без фанатизма можно использовать присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу — раствор марганцовки 1%-ный, цинковую мазь или раствор брил­лиантовый зеленый, но только для профилактики или на 1 стадии, в дальнейшем не стоит использовать мази, содержащих цинк и раствор марганцовки.
  • Жирную кожу можно обрабатывать спиртосодержащими средствами.
  • При обнаружении покраснения — не массируйте его, сделайте массаж только вокруг поврежденной кожи. Можно специально сделать варежку из махрового полотенца и ею производить массаж.
  • Если у больного недержание мочи — следует регулярно менять памперсы или самодельные прокладки из х/б ткани и производить туалет промежности, для мужчин лучше использовать мочеприемную систему. При высокой температуре, или когда больной обильно потеет по другим причинам, протирать пот лучше слабым раствором столового уксуса — 1 ст. ложка на 250 мл. воды, чем водой с мылом.

Местное лечение мест формирующихся пролежней

Данное мероприятие требует грамотного подхода, поскольку неправильные действия могут спровоцировать дальнейшее развитие некроза.

Раньше лечение пролежней у лежачих больных ошибочно проводилось ионообменными препаратами, такими как хлоргексидин, йодинол и пр. Однако эти препараты изменяют проницаемость мембран клеток, убивают лейкоциты и уменьшают клеточное противостояние к бактериям.

Современная схема местной обработки пролежня включает:

  • Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства — камфорный спирт.
  • Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей ( , Солкосерил).
  • Присыпка Ксероформ помогает при пролежнях.
  • Накладывание полиуретановой пленочной повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. При наклеивании таких пластырей-повязок следует избегать излишнего натяжения, поскольку при движении больного образуются мелкие складки, что усугубляет состояние.
  • Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой. Сокращение сосудов и последующее их компенсаторное расширение приводит к улучшению местного кровотока и усилению питания тканей.

Чем лечить пролежни 2 стадии?

Эта стадия представляет собой переходное состояние кожи, когда уже визуализируются небольшие поверхностные повреждения. На данной стадии проводится минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие регенерации поврежденных участков:

  • Туалет сформировавшейся раны с удалением мертвого эпидермиса с участков пузырей. В идеале проводится в условиях перевязочной: обрезание хирургическими ножницами отмершего эпителия, промывание раны физиологическим раствором, перекисью водорода.
  • Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса.
  • Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции.
  • Накладывание на места пролежней, лишенные эпидермиса, антисептических повязок, проконсультировавшись с врачом, какую из повязок лучше использовать для лечения данной раневой поверхности, с учетом стадии (наличия, отсутствия некроза), площади поражения:

Лечение пролежней 3 и 4 степени

На 3 стадии развития пролежня происходит некроз дермы и подкожной жировой клетчатки до фасции. Лечение пролежней 3 степени направлено на хирургическое очищение раны от некроза и гнойного экссудата и дальнейшую абсорбцию отделяемого раны с предохранением от высыхания.

Особенность некротического изменения пролежней заключается в быстром распространении патологического процесса на соседние ткани с плохим кровоснабжением. Ошибочная тактика в данном случае – ожидать самостоятельного отторжения мертвых тканей и очищения раны. Некрэктомию с вскрытием гнойных полостей рекомендуется проводить до появления капиллярного кровотечения.

После некрэктомии проводится санация пролежневой язвы с применением антибиотикотерапии, местных антисептиков и прочих препаратов. Группы препаратов, применяемые при лечении пролежневой язвы:

Комплексное лечение позволяет купировать септическое состояние и достичь очищения язвы. Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора:

Аргосульфан крем

действующую основу которого представляет антибиотик сульфатиазол, угнетающий рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Вспомогательное действующее вещество - ионы серебра, которые усиливают терапевтическое действие сульфатизола и одновременно уменьшают его сенсибилизирующее (аллергическое) действие, а также тормозят рост бактериальной флоры.

Гидрофильная основа препарата обеспечивает болеутоляющее действие, увлажнение раны и ускорение ее заживления. Концентрация действующей основы крема в ране длительно находится на одинаковом, терапевтическом уровне, а минимальная резорбция обеспечивает отсутствие токсического действия.

Сформировавшиеся пролежни лечение мази Аргосульфана можно проводить открытым способом либо использовать ее с окклюзионной повязкой. Препарат наносится на всю поверхность очищенной раны толщиной 2–3 мм дважды-трижды в день. Применяется до 2 месяцев.

Аналогичным действием обладают мази Сульфаргин (50гр 200 руб) и Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб)

Мазь Ируксол

В действующем составе мази находятся: коллагеназа, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Данный энзиматический препарат обеспечивает очищение пролежневых ран, распад наркотизированных тканей, что лишает бактерии питательной среды, а также бактериостатическое действие. Применение Ируксола на очищенные ткани обеспечивает скорейшую их грануляцию.

Наносится на очищенную или увлажненную физраствором рану дважды в день до полного очищения раны и грануляции тканей.

Ируксол мазь, цена примерно 1300 руб. за 30 гр.

Мазь Левосин

В основе препарата – противомикробные вещества левомицетин и сульфадиметоксин, ранозаживляющий компонент метилурацил и местный анестетик тримекаин. Мазь обладает высокой гидратационной активностью, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Применение мази приводит к очищению пролежневой раны от гноя и некротических масс и последующему заживлению раны.

Применяется ежедневно на очищенную поверхность, которая рыхло заполняется мазью и покрывается перевязочным материалом. Возможно введение в гнойные полости через шприц.

Цена Левосин за 40 гр. 80 руб.

Левомеколь

- кроме метилурацила в состав входит хлорамфеникол. Этот препарат улучшает регенерацию тканей и обладает антибактериальными свойствами. Используется при инфицированных пролежнях в гнойно-некротической фазе раневого процесса.

Левомеколь (цена 80-100 руб)

Метронидазоловый гель 0,75 %

В основе Метргила - вещество с противомикробным действием метронидазол. Гель используется с перевязочным материалом и обеспечивает ослабление зловония из пролежневых язв и торможение роста микробов. При пролежнях с обильным отделяемым используют пенопластовые повязки с метронидазолом, при сухих пролежнях либо с незначительным отделяемым – гидрогелевые повязки с метронидазолом.

Метрогил гель цена 100-120 руб.

Гидрогель Интрасайт - для очистки кожи от некротических тканей

Для мягкой очистки от некротических тканей кожи при пролежнях. Гидрогель рекомендуется использовать с наружной повязкой, частота смены которой и выбор повязки зависят от состояния пролежневой язвы. Он обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей, поскольку адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Интрасайт - чистый аморфный гидрогель, в составе которого вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы.

Цена: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобритания)

На 4 стадии формирования пролежня происходит глубокий некроз с вовлечением в патологический процесс мышц, сухожилий суставных капсул и костей. Лечение включает иссечение некроза, абсорбцию пролежневого отделяемого и увлажнение заживающей язвы.

При консервативном лечении, если величина глубокой пролежневой язвы не уменьшается на 30% за 14 дней, то следует повторно оценить степень и тяжесть состояния пациента и изменить метод лечения. После остановки острой фазы протекания язвенного процесса, решается вопрос о хирургическом лечении.

Полное хирургическое иссечение всех мертвых тканей невозможно и нецелесообразно (точно определить границу омертвения довольно сложно). Хирургическое очищение раны проводится с максимально возможным сохранением живых тканей в зонах суставных сумок сосудисто-нервных пучков.

Медикаментозная терапия схожа с таковой, применяемой при лечении пролежней 3 степени.

При хирургическом лечении и для стимуляции репарации тканей проводится физиотерапевтическое лечение пролежней:

  • Снижение микробного обсеменения язвы – ультразвук, УВЧ в тепловой дозе, фонофорез антисептиков.
  • Стимуляция репаративных процессов – дарсонваль здоровых тканей, окружающих пролежень (см. ), низкоинтенсивный лазер, грязевые аппликации, постоянный ток, электроакупунктура.
  • Стимуляция кровоснабжения и микроциркуляции – массаж здоровых тканей, граничащих с пролежнями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня. Оценивается эффективность хирургических методов лечения, дабы избежать дальнейших осложнений.

Применяется свободная кожная пластика (аутодермопластика), иссечение пролежня с сопоставлением краев раны, пластика местными тканями. К сожалению, не всегда данное лечение результативно, поскольку пересаженная ткань плохо приживается на месте с недостаточным кровоснабжением, а пролежневая язва априори является нестерильной.

Ранние операционные осложнения – это скопление экссудата под кожным лоскутом, расхождение швов, краевой некроз лоскута кожи, некроз раны, кровотечение. В дальнейшем может образовываться свищ, формирующий гнойную полость и приводящий к рецидиву пролежня.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности. В домашних условиях сложно провести полноценную очистку гнойной раны и обеспечить хороший газообмен для подсушивания поверхности и репарации ткани. Современная промышленность выпускает удобные одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, выполненные из инновационных материалов и применимые при разных стадиях пролежней, инфицированных или нет, что обязательно должно учитываться при их выборе.

  • Протеокс-ТМ с трипсином и мексидолом

Используется для лечения инфицированных пролежней на последних стадиях.
Очищает язвы от гнойных масс, некроза, стимулирует репарационный процесс, снимает воспаление. (цена 180 руб).

  • Мультиферм - комплекс ферментов и хитозан (Москва)

Лечение пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, инфицированных и нет, 1 и 2 степени.

Время экспозиции 1 повязки (10х10см) 24-48 часов (цена 180 руб)

  • Биатен АГ (Дания)

Лечение пролежней с обширной мокнущей поверхностью, инфицированных.

Курс лечения – 1-10 повязок, частота смены повязок - один раз в 1-7 суток (по мере пропитывания). Цена 950 руб.

  • Комфил плюс (Дания)

Лечение больших пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, неинфицированных. (цена 140 руб)

Народное лечение пролежней

Когда образовались пролежни, лечение народными средствами является вспомогательной мерой, помогающей очищению ран и формированию новых тканей. Следует помнить, что почти все народные методы подразумевают использование лекарственных растений, что может вызвать аллергическую реакцию при гиперчувствительности у больного, а также зависят от стадии процесса, поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача о целесообразности такого лечения. Нельзя использовать растительные средства с дубильным эффектом - кору ивы, настой зеленого грецкого ореха, кору дуба, масло желудей и пр.

  • Свежевыжатым соком из листьев медуницы смазывают область пролежня несколько раз в день.
  • Листья каланхоэ лекарственного, разрезанные напополам, прилаживают срезом к пролежню и закрепляют повязкой на ночь.
  • Молодые листья черной бузины, ошпаренные кипящим молоком, прилаживают к поверхности пролежня 2 раза в день.
  • Мазь из цветков календулы (1 ст.л. измельченных цветков смешать с 50 грамм вазелина) наносят на пролежни 2 раза в день.
  • Примочки из свежего измельченного картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1, накладывают на места, подверженные образованию пролежней.
  • Маслом чайного дерева или несколько раз в день смазывают места с пролежнями (1-2 стадия).
  • и , смешанный с медом в пропорции 2:2:1, наносят на участки с пролежнем 2 р/день.
  • Компресс из стерильного рыбьего жира на основе стерильной салфетки оставляют на ночь.
  • Присыпание пролежней крахмалом.

Осложнения пролежней

Пролежни могут приводить к гнойному артриту, флегмоне, раневому миазу (когда взрослые мухи тумбу откладывают яйца на раневую поверхность), . При разъедании стенок сосудов может возникнуть аррозивное кровотечение, а при продолжительно незаживающих пролежнях увеличивается риск рака кожи.

Самое тяжелое осложнение при пролежнях - сепсис, когда инфекция из раны с потоком крови распространяется по всему организму, это приводит к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика пролежней

При профилактике пролежней стоит учитывать провоцирующие факторы и факторы риска их появления:

  • Грязная кожа, крошки и прочие частицы, складки, пуговицы, грубые швы на постельном белье
  • Недержание кала и мочи, аллергические проявления у больного на гигиенические средства уходы
  • Ожирение, сахарный диабет, ),
  • Плохое питание, истощение организма, недостаточное питье
  • Курение, болезни сосудов и сердца, головного и спинного мозга
  • Недержание кала и мочи
  • Непрерывное давление, влажность, трение
  • Мужчины чаще страдают от пролежней
  • Возраст - старше 70 лет
  • Неподвижность или переломы костей
  • Низкое артериальное давление, анемия, злокачественные опухоли, инсульт
  • Сухая кожа, отеки

Профилактика пролежней должна проводится с первого дня заболевания, с особым упорством и тщательностью. Как показывает практика, если пролежень уже начал формироваться, предотвратить его прогрессию довольно сложно, а каждая последующая стадия пролежня все больше уменьшает шанс на спонтанное разрешение патологического процесса.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Тщательный уход за кожей – очищение, бесконтактное высушивание и обеззараживание.
  • Регулярная смена постельного белья, ровное натягивание простыни без складок.
  • Использование специальных матрасов (водных, пневматических, вибрационных), кругов и прокладок.
  • Постоянная смена положения больного (через 2 часа).
  • Рациональное питание с соблюдением питьевого режима.
  • Имитация работы мышц – массаж, специальное электрическое белье.

Пролежни – серьезная сопутствующая проблема для лежачих больных. Образование пролежней происходит из-за сдавливания под массой тела кровеносных сосудов. Прекращение циркуляции крови приводит к постепенному отмиранию ткани. На теле, в местах костных выступов, происходит сдавливание тканей, туда перестает поступать кислород. Сначала на коже образуется ямка, которая быстро прогрессирует, превращаясь в страшную дырку. Глубокие пролежни вообще могут быть незаметными, пока не дойдут до верхних слоёв кожи.

Не надо думать, что пролежни появляются исключительно при плохом уходе. При сниженном иммунитете, усыхании объема мягких и мышечных тканей, высокой массе тела или малой подвижности, повышенной отечности образование пролежня лишь вопрос времени. Нужно регулярно осматривать тело больного, поскольку раннее лечение проблемы куда эффективнее запоздалого.

Участки тела, сильнее всего опирающиеся на постель или места, где кожа постоянно активно трётся о бельё, более всего подвержены пролежням. Симптомами могут быть отдельные бледные места на коже, покраснения, отёчность и пузыри на опорных участках тела. Пролежни грозят серьезнейшими осложнениями – сепсисом и гангреной.

Домашние действия при образовании пролежня

Есть ряд домашних мер, своевременное применение которых может остановить начавшийся процесс поражения мягкой ткани или облегчить страдания человека.


И, конечно же, помимо медикаментозной терапии, нужно пользоваться народными средствами от пролежней.

Народные средства для лечения пролежней

Народные средства, как и лекарства, призваны:

  • облегчить состояние человека, которого уже мучают пролежни;
  • восстановить микроциркуляцию крови в поврежденном участке кожи;
  • выполнить профилактику пролежней.

Для борьбы со сформированными ранами готовят травяные настои, отвары и мази (для обработки тела и приема внутрь). Место поражения обезболивают компрессами и примочками разных составов. Натираниями с вытяжками и маслами стимулируют восстановление кровотока на пораженном участке.

Самодельные мази при пролежнях


Присыпка для мокнущих ран от пролежней

Крахмал подсушит мокнущие раны. Его используют вместо обычной присыпки, потому что он не создает жесткой корочки на ране. Пораженные участки кожи под крахмальной корочкой могут дышать и быстрее затягиваются.

Примочки при пролежневых поражениях кожных покровов

Примочки следует делать регулярно, курсами. Между курсами необходимы минимум недельные перерывы. Спиртовые настойки при пролежнях применяют не более 15 минут в день, чтобы дополнительно не повредить кожу.


Отвары для приема внутрь при пролежнях

  1. Народный аналог ортопедического матраса – травяной мат. Его наполняют свежим сеном. Под кровать рекомендуют поставить таз с водой, менять которую нужно ежедневно. Трава в мате полностью заменяется по мере слеживания.
  2. Еще один вариант самодельного матраса для больного с пролежнями – лечебный хлопчатобумажный мат с начинкой из свежего неочищенного овса.

Другие народные методы борьбы с пролежнями

Пролежни, особенно запущенные, являются болезнью, которая лечится сложно и долго. Требует терпения и методичности. Но избавиться от пролежней все же можно. Главное – не полагаться исключительно на народные методы, а найти золотую середину в сочетании медикаментов и самостоятельного домашнего ухода.

Издавна люди лечили пролежни народными средствами. Вот одно из таких средств. Помимо пролежней, это лекарство хорошо лечит ранки и язвы, которые долго не заживают, уплотнения в молочных железах, связках, может, даже мышцах тела.

Доведите до кипения сто граммов растительного масла. Положите туда небольшой кусок пчелиного воска. Размером воск должен быть как слива. Потом состав необходимо помешать как следует, дать остыть. В результате у вас получится мазь, которой и нужно смазывать больные места. Вскоре всё заживет.

Заварите полотенце от пролежней

Если у вас пролежни, возьмите старое полотенце изо льна и ещё граненый стакан. В этот стакан всыпьте одну чайную ложку соды, налейте кипяток и получившимся раствором смочите льняную ткань: вылейте весь раствор на нее. Когда ткань немного остынет, чуть-чуть отожмите её и положите к месту, где у вас пролежни. По прошествии некоторого времени на полотенце будет гной. Поэтому повторите процедуру уже с другим полотенцем. Так вам придется проделать несколько раз, после чего рана станет чистой, начнет заживать.

Второй способ: нужно посмотреть, сколько в эмалированное блюдо входит стаканов, потом на дно блюда сложить полотенце, которое предварительно было разрезано на несколько частей, и засыпать содой, потом налить кипятка. Количество соды должно составлять одну чайную ложку на один стакан воды. Эти ткани нужно прикладывать к больным местам.

Матрас из травы для лечения пролежней

Одна женщина в течение долгого времени болела, не вставала с постели. Для того, чтобы не было пролежней, её дочь брала один стакан подсолнечного масла кипятила, давала остыть недолго, а потом туда наливала белок от яйца, который предварительно нужно было взбить. Такой смесью смазывала пролежни. Также она набивала матрас, на котором спала мама, сеном, а под кровать ставила тазик с водой. Но каждый день меняйте воду в тазике. Если будете так делать, то никаких пролежней не будет. Таким образом, весь этот комплекс лечения хорошо помогал при пролежнях.

Также можно собрать траву, высушить её и набить ею матрас, на котором будет лежать человек, и пролежней тоже не будет..

Мазь от нарывов и пролежней

Сделайте мазь по данному рецепту и смазывайте ею пролежни, ранки, ожоги, фурункулы, обмороженные места.

Для приготовления лекарства возьмите сто граммов пчелиного воска, пол-литра нерафинированного масла, срежьте у десяти луковиц нижнюю часть вместе с шелухой. Также возьмите горсть еловой серы (даже если там будет попадаться кора – это не страшно).

Готовьте состав в эмалированной кастрюле. Залейте в эту посуду масло, доведите до кипения и после этого подсыпьте туда воска и серы. Всё проварите на медленном огне в течение часа. Но после получаса такой варки начните бросать по одной в кастрюлю нижние части луковиц, которые срезали. А если будете бросать сразу десять луковиц, то жидкость может «убегать» и пениться. Может получиться так, что будет много пены, тогда соберите её ложкой и, когда остынет, опять положите в кастрюлю.

После того как проварите состав в течение часа, дайте лекарству немного остыть, потом налейте его в баночки, при этом пропустив отвар через три слоя марли. В соединении с воздухом отвар превратится в мазь желтоватого цвета. Смазывайте ею пораженные места.

Лечение пролежней луком

В данном рецепте все очень просто. Возьмите две головки репчатого лука и мелко его порежьте. Высыпьте измельченный лук в эмалированную кастрюлю. Затем налейте туда две столовых ложки растительного масла и варите на небольшом огне в течение двадцати минут.

После того как лук приобретет золотой цвет, выберите его из кастрюли и в той смеси, которая останется в кастрюле, расплавьте четвертую часть церковной свечки.

Полученный состав храните в закрытой банке в холодильнике. Этой мазью нужно два раза в день смазывать больные места.

Нужно в матрас из хлопчатобумажной ткани засыпать неочищенный овес. Лучше, если этот овес будет последнего урожая.

Приобретите в аптеке медицинскую клеенку. И на ночь подстилайте её на матрас. А днем пусть больной лежит без клеенки на таком матрасе. Чтобы заживить уже образовавшиеся язвы, нужно промывать их слабым раствором марганцовки. После того как эта жидкость высохнет, присыпьте язвы порошком стрептоцида и поверх положите ватный тампон. Чтобы тампон не смещался, прикрепите его пластырем.

А пролежни и красные пятна на теле следует посыпать картофельным крахмалом. Нужно втирать его в кожу, потом поверх закрыть пленкой и положить человека на спину.

Делайте так по три раза в день. Через месяц у больного пройдут язвы и пролежни. Пусть человек на протяжении всей болезни лежит на таком матрасе. Иногда меняйте в нём овес.

Пролежни лечит теплое пшено

Для данного рецепта от пролежней нужно купить пшено, как можно больше, и распарить его горсти, потом насыпать в хлопчатобумажную ткань и такие мешочки, пока они ещё теплые, подкладывать под пролежни. После четырех часов такого лечения мешочки убирайте.

Выполняйте процедуру ежедневно. Через неделю уже язвы и пролежни пройдут. Теплое пшено хорошо помогает при таких болезнях.

Крахмал от пролежней

Одна женщина после тяжелой травмы ноги три месяца лежала в больнице, у неё появлялись пролежни. Никакие мази не помогали. И как то она прочла в газете, что нужно присыпать к больным местам крахмал. И действительно через пару дней такого народного лечения пролежни стали заживать.

Пролежни – повреждения кожи, мышц и даже костей, которые часто возникают при неправильном уходе за лежачими пациентами. При неграмотном и несвоевременном лечении они быстро превращаются обширные раны и гноящиеся язвы. Очень часто происходит присоединение инфекции, которая распространяется в ослабленном организме, что нередко приводит к смерти больного. Поэтому так важно вовремя заметить развитие процесса и как можно быстрее начать полноценное лечение под контролем врача.

Некоторые люди пытаются использовать народные средства от пролежней для лежачих больных. К сожалению, большинство народных методик не только бесполезны для лечения этих повреждений, но и могут нанести непоправимый вред здоровью. Из этой статьи Вы узнаете о том, какие средства от пролежней предлагает народная медицина, об опасных последствиях, к которым может привести их использование, а также найдете информацию о современных эффективных методиках лечения пролежневых ран.

Для того чтобы понять, чем опасно лечение пролежней народными средствами, необходимо разобраться, что представляют собой пролежневые раны. Это повреждения, которые возникают на коже и в глубжележащих тканях (жировой клетчатке, мышцах) у лежачих пациентов. То есть речь идет о лечении человека, у которого уже имеется какое-либо заболевание или травма, ставшее причиной обездвиживания.

Среди проблем со здоровьем, приковывающих пациента к кровати, - тяжелые переломы, инсульты, онкологические болезни, истощение, выраженные обменные нарушения и пр. Каждая из этих болезней неизбежно сказывается на работе всего организма, негативно влияя на функции всех органов, ослабляя защитные механизмы.

Кроме того, само по себе ограничение подвижности приводит к развитию неблагоприятных процессов в организме. Одна из причин этой тенденции – снижение уровня биологической тканей. Исследования, подтвердившие, что микровибрация – такой же значимый для жизни ресурс, как воздух, вода, пища и тепло, провел известный физик В.А. Федоров вместе с группой врачей. В своей книге ученый поясняет, что энергия микровибрации необходима организму для обеспечения многих жизненно важных процессов. Микровибрация тканей возникает в результате работы (сокращения) мышечных клеток. Таким образом, возникают колебания, которые распространяются волнами в окружающей жидкой межклеточной среде, затрагивая все, что в ней находится: другие клетки и биохимические вещества.

Очевидно, что вынужденное ограничение подвижности (снижение мышечной активности) из-за болезни и травмы, неизбежно приводит к снижению уровня энергии микровибрации. Чем дольше человек оказывается прикованным к постели, тем более выражен дефицит ценного ресурса. И, соответственно, развиваются последствия, связанные с этой ситуацией.

Процессы в организме, для которых особенно важен уровень энергии микровибрации

Последствия, связанные с дефицитом микровибрации тканей организма

Поддержания скорости и качества обменных процессов в межклеточном пространстве и доставка питательных веществ в клетки.

Страдает питание клеток, что повышает риск их гибели.

Для обеспечения движения крови по венам против силы тяжести к сердцу (микронасосная деятельность).

Развивается отечность в тканях, усиливающая сдавление сосудов, что также способствует гибели клеток.

Поддержание функции органов, отвечающих за утилизацию (переработку и выведение) клеток, погибших в результате болезней и физиологических процессов обновления: лимфатической системы, почек, печени.

Происходит накопление погибших клеток, в том числе и в области пролежневой раны, а мертвая ткань – благоприятная среда для развития болезнетворных микробов. Также накапливаются шлаки и яды, возникающие в результате распада клеток и микробов, оказывающие негативное влияние на весь организм.

Обеспечение эффективной работы защитных механизмов благодаря воздействию на лимфатическую систему, являющуюся главным оплотом .

Ухудшается общий и местный иммунитет, что существенно повышает риск развития инфекционных процессов.

Таким образом, повреждения и раны, возникающие на теле у лежачих пациентов в результате давления на ткани и действия других , приводящих к развитию пролежней, имеют ряд особенностей, заставляющих уделять пристальное внимание их грамотному лечению:

  1. К действию внешних факторов (давление, трение, избыточная влажность), приводящих к их развитию, присоединяются внутренние факторы, ускоряющие гибель клеток. Подробнее о внутренних и внешних факторах развития пролежней можно прочитать .
  2. Из-за дефицита энергии микровибрации и снижении способности организма утилизировать погибшие клетки существенно замедляется процесс очищения раны от мертвой ткани, а значит, заживление протекает гораздо медленнее
  3. Пролежневые раны подвержены риску развития инфекции в гораздо большей степени, чем многие другие повреждения кожи. Из-за снижения местного иммунитета и накопления погибших клеток создаются условия для развития болезнетворных микробов в ране и её нагноения. А из-за ослабления общего иммунитета возрастает вероятность распространения гнойного процесса по организму, что может приводить к воспалению других органов и развитию заражения крови (сепсиса), являющемуся наиболее частой причиной смерти пациентов с пролежнями.

Очевидно, что пролежневые раны представляют серьезнейшую угрозу для ослабленного организма лежачего пациента. Именно поэтому использование непроверенных и неэффективных методик, к числу которых в большинстве случаев относится лечение пролежней в домашних условиях народными средствами, может нанести тяжкий вред здоровью больного. Опасность заключается не только в применении вредных методик, но и в потере времени.

Ведь если начать лечить пролежневый процесс в 1-2 , когда повреждения еще незначительны и затрагивают только верхние слои кожи, при этом использовать проверенные , а также соблюдать принципы эффективного , справиться с проблемой можно достаточно быстро. При неграмотном лечении процесс прогрессирует, происходит гибель и распад мышечной ткани, образуются глубокие раны вплоть до кости (4 стадия). При этом на фоне ослабления общего и местного иммунитета практически неминуемо присоединяется инфекция, развиваются значительно повышающие вероятность смерти пациента.

Есть ситуации, когда использование неэффективных методик особенно опасно. Например, при уходе за пациентами с травмами и тяжелыми заболеваниями нервной системы, так как лечить пролежни народными средствами при подобных проблемах со здоровьем – это значит подвергать жизнь человека серьезному риску! Потому что даже при незначительных внешних повреждениях у таких пациентов нередко бывают обширные внутренние поражения мышечной ткани, участки массивного распада клеток.

Это связано с тем, что из-за поражения мозга нарушается нервная регуляция питания в тканях, значительно усугубляющая действие внешних факторов. Т.е. такое повреждение развивается изнутри наружу – так называемые . Поэтому уход за пациентами с подобными заболеваниями (инсульт, опухоль мозга, травма головного или спинного мозга), а также с обменными нарушениями (сахарный диабет и др.), даже на дому должен осуществляться под постоянным наблюдением врача. И, конечно, без использования каких-либо непроверенных методик и средств.

Также к серьезнейшим проблемам может привести лечение народными средствами пролежней у пожилых людей . С чем это связано?

  • С возрастом наблюдается физиологически обусловленное снижение активности обменных процессов, из-за чего восстановление поврежденных тканей происходит гораздо медленнее.
  • Организм людей старшего возраста часто страдает от недостатка энергии микровибрации, особенно если человек не является приверженцем активного образа жизни. Это негативно сказывается на общем и местном иммунитете, на способности организма к утилизации погибших клеток, а значит на способности раны к очищению от мертвых тканей.
  • Наличие тех или иных «возрастных» заболеваний (гипертонии, артритов, артрозов, атеросклероза, стенокардии и пр.), которые негативно сказываются на работе всех органов и систем.

Таким образом, даже если у таких больных обнаруживаются незначительные пролежни (начальная стадия), лечение народными средствами может нанести непоправимый вред, так как прогрессирование пролежневого процесса и присоединение осложнений, грозящих самыми тяжкими последствиями, происходит гораздо быстрее.

Народные средства от пролежней

Среди народных средств для лечения пролежневых ран есть бесполезные, опасность использования которых заключается, прежде всего, в потере времени, которое могло бы быть потрачено на применение эффективных проверенных методик. А также откровенно вредные, которые могут ухудшить состояние раны. Какие же средства для лечения пролежней наиболее популярны в народе, как можно оценить их эффективность и вред от их использования?

Камфорный спирт

Среди средств народной медицины очень часто встречается упоминание о таком веществе, как камфорный спирт: его применение при пролежнях допустимо после обязательной предварительной консультации с лечащим врачом.

По сути, использование такого средства как камфорный спирт при пролежнях, нельзя считать исключительно народной методикой. Это лекарственное средство, которое нередко применяют и в стационарах для обработки кожи у лежачих пациентов для профилактики пролежневых процессов или же в начальных стадиях их развития. Камфорный спирт оказывает раздражающее действие на кожу, стимулирует нервные рецепторы, что способствует притоку крови к области поражения, некоторому улучшению питания в данной зоне. Кроме того, данное вещество оказывает обеззараживающее действие, устраняя болезнетворных микробов с поверхности кожи.

Однако при такой проблеме как пролежни, камфорный спирт бывает показан далеко не всегда, даже в начальной стадии и при профилактике. Дело в том, что его применение приводит к высушиванию кожи, что ухудшает её защитные свойства. Избыточная сухость, как и излишняя влажность, являются факторами риска развития повреждений кожи у лежачих пациентов.

Кроме того, имеется ряд противопоказаний к использованию данного средства:

  • Нарушение целостности кожных покровов (а значит, уже во 2 стадии пролежневого процесса, когда происходит гибель клеток верхнего слоя кожи, применять камфорный спирт нельзя).
  • Наличие на коже раздражения, склонность к развитию дерматита, экземы.
  • Склонность к судорогам: а при болезнях и травмах нервной системы риск их развития очень велик.
  • Вероятность развития аллергических реакций.

Что касается такого средства, как камфорное масло при пролежнях, также необходимо проявлять осторожность при его применении. С одной стороны, оно может способствовать улучшению кровоснабжения кожи, оказывать обеззараживающий эффект. С другой, его применение нередко приводит к появлению раздражения, вызывает аллергические реакции, провоцирует судороги. Камфорное масло нельзя применять при поврежденных кожных покровах, а значит его использование допустимо лишь в начальной стадии и при профилактике. Таким образом, перед тем, как решить использовать камфорный спирт или масло для ухода за лежачим пациентом, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Облепиховое масло

В сети Интернет нередко можно встретить упоминание о возможности лечения пролежней облепиховым маслом. Советы по его применению основываются на наличии в составе масла веществ (каротиноидов, витаминов и др.), которые ускоряют процессы восстановления кожи, оказывают антимикробное действие.

Однако необходимо понимать, что эффективность данного средства в лечении пролежневых ран очень мала. В ситуации, когда необходимо быстро и эффективно предотвратить прогрессирование процесса использование подобных средств приводит лишь к потере времени. К тому же облепиховое масло может вызывать раздражение кожи и провоцировать аллергические реакции. Не существует никаких исследований, которые подтвердили бы эффективность и безопасность облепихового масла в лечении пролежневых ран.

Сегодня существует немало проверенных медицинских средств, которые позволяют добиться тех же эффектов, которых ждут от применения облепихового масла, но гораздо быстрее. В зависимости от стадии процесса врач назначит современные и эффективные стимуляторы репаративных (восстановительных) процессов, мази содержащие антибиотики и противогрибковые компоненты, противовоспалительные средства.

Допустимо применение лекарственных средств, в состав которых входит облепиховое масло – оно является компонентом некоторых ранозаживляющих и противовоспалительных мазей и спреев. Однако и применение этих препаратов необходимо согласовать с врачом, так как местное лечение пролежневых ран зависит от стадии процесса, и подобрать грамотное лечение может только врач.

В числе народных методик встречается упоминание о возможности лечения пролежневых ран прополисом. Считается, что данный продукт пчеловодства может оказывать ранозаживляющее действие благодаря высокому содержанию витаминов и микроэлементов, а спиртовую настойку рекомендуют для обеззараживания кожи в области образования повреждения.

На сегодняшний день не было проведено каких-либо клинических испытаний, которые доказали бы безопасность и эффективность применения этого средства. Но даже если допустить, что активные вещества прополиса могут оказать некоторое положительное влияние на процессы заживления, эффективность его использования в лечении таких опасных повреждений как пролежни, очень низка. Упование на то, что средства на основе прополиса помогут, приводит к потере времени, что оборачивается прогрессированием пролежневого процесса и возрастанием риска присоединения инфекции.

Отдельно нужно сказать, что использование спиртовой настойки прополиса для обработки кожи и краев ран приводит к высушиванию кожных покровов, снижению их защитных свойств, оказывает раздражающее действие. Также необходимо помнить о том, что продукты пчеловодства очень часто провоцируют аллергические реакции, что самым неблагоприятным образом скажется на состоянии пациента.

При обсуждении вопросов ухода за лежачими пациентами на некоторых сайтах в Интернете можно встретить упоминание такого средства, как водка с шампунем против пролежней. Из этих ингредиентов предлагается готовить смесь для обработки тела больного. При этом считается, что моющие компоненты шампуня будут способствовать поддержанию чистоты кожных покровов, а спирт в составе водки уничтожать микробов.

Вероятнее всего, такое средство от пролежней как водка и шампунь появилось в те времена, когда людям были недоступны качественные средства по уходу за кожей: люди просто брали и использовали те компоненты, которые имелись под рукой. Однако сегодня в аптеках предлагается широчайший выбор средств для осуществления туалета кожи у лежачих пациентов. Это растворы, гели, салфетки и т.п., которые позволяют как очищать кожу, так и препятствовать развитию опасных микробов. Они разрабатываются с учетом современных данных об особенностях ухода за тяжелыми больными, их эффективность и безопасность подтверждена клиническими испытаниями.

К тому же такие народные средства от пролежней как водка с шампунем не только малоэффективны в решении поставленных задач, но и небезопасны. Очевидно, что любой шампунь не предназначен для очищения кожи, его необходимо смывать водой: оставаясь на коже он приводит к возникновению раздражения. Кроме того, в его состав могут входить разнообразные вещества и отдушки, которые также могут вызывать раздражение чувствительной кожи лежачего больного, особенно в области пролежневых ран.

А спирт в составе водки обладает сильным высушивающим действием на кожу, снижая защитные свойства эпидермиса (верхнего слоя кожных покровов), что повышает риск развития повреждений. Большинство современных средств для осуществления туалета у тяжелых больных не содержат спирта: их очищающий и обеззараживающий эффект обусловлен включением в их состав специальных антисептических компонентов, не обладающих высушивающим и раздражающим эффектом. При отсутствии специальных средств для ежедневного туалета тела пациента можно использовать физиологический раствор (1 ч/л соли на 1 л. воды).

Чем можно обрабатывать область начинающегося пролежня или края уже имеющейся раны? Для этих целей не рекомендуется использовать такие средства как зеленка или марганцовка, так как они обладают «дубящим» эффектом, повреждая клетки верхнего слоя кожи, что приводит к его дополнительному повреждению.

Также нельзя применять такие средства как йод и препараты, в состав которых входит хлор: они нарушают проницаемость стенок клеток кожи, что неблагоприятно сказывается на обменных процесса и способствует гибели клеток. Профессор М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) советует применять для туалета раны обычный физиологический раствор. Его можно купить в любой аптеке или приготовить самостоятельно, растворив в 1 литре воды 1 ч/л соли.

Для профилактики и лечения пролежней рекомендовано использовать аппараты Витафон-2 и Витафон-5, а также виброакустический матрац (в составе Витафона-2), который дает возможность обеспечивать целебным ресурсом все органы и ткани, в том числе печень и почки, отвечающие за выведение погибших клеток и ядов из организма. Фонирование позволяет не только осуществлять профилактику возникновения повреждений, предотвращать прогрессирования пролежневого процесса, стимулировать процессы заживления и существенно снижать риск развития осложнений. Использование аппаратов Витафон способствует нормализации всех функций организма, помогая в лечении основного заболевания, ставшего причиной обездвиживания пациента.

Подробнее о том, как применять аппараты Витафон в лечении пролежней можно прочитать в статьях и .

Заключение

Подводя итоги, можно сказать, что в ситуации, когда тяжелое положение лежачего пациента осложняется развитием повреждений на кожи, не стоит экспериментировать с неэффективными и непроверенными средствами . Пролежневые раны причиняют больному тяжелые физические и моральные страдания, служат причиной дополнительной кровопотери, входными воротами для инфекции, а также отравляют организм продуктами распада тканей. Неграмотное лечение не только усугубит повреждения тканей, но и неблагоприятно скажется на течении основного заболевания и состоянии здоровья пациента в целом.

Поэтому при такой проблеме, как пролежни у лежачих больных, прежде чем начинать лечить народными средствами, необходимо понять, как опасно воспринимать те или иные народные методы как панацею, которая поможет при любой степени пролежневого процесса. Даже проверенные медицинские средства назначаются с учетом стадии развития раны, и направлены на решение конкретных задач.

Абсолютно недопустимо прибегать к народным средствам при лечении больных с глубокими ранами и язвами (в 3-4 стадии). Потому что в этих ситуациях наблюдаются обширные участки некроза – погибших клеток, с которыми не рекомендуется пытаться справиться в домашних условиях даже с помощью эффективных медицинских методик. Больных с такими пролежнями лечат в хирургическом отделении стационара.

Список использованной литературы

  1. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов/ РМЖ. 2015. №26.
  2. Воробьев А.А. Лечение пролежней у спинальных больных / Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. – 2007 г. – № 2.
  3. Дибиров М.Д. Пролежни. Профилактика и лечение / Медицинский совет, №5-6, 2013 г.
  4. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней / Русский медицинский журнал. – 2004 г. – Т. 12, № 12.
  5. / «Врач» №7 / 2014 г.
  6. Протокол ведения больных. Пролежни. /Приложение к приказу Минздрава России от 17.04.02, №123.
  7. Федоров В.А., Ковеленов А.Ю., Логинов Г.Н. и др. / СПб: СпецЛит, 2012 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!



gastroguru © 2017