Выбор читателей
Популярные статьи
Заболевание, известное человечеству с давних времен – энурез. Недуг заявляет о себе малоприятной симптоматикой в виде неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря, чаще всего в ночное время. При этом дети страдают энурезом намного чаще, чем взрослые. Вызвать заболевание могут разные причины. Какие именно? Рассмотрим далее.
Ночное недержание характеризуется неспособностью человека проконтролировать процессы опорожнения мочевого пузыря. Что имеем в результате? «Страдающий» мочится в постель прямо во время ночного отдыха.
Энурез днем – более редкое явление. В подавляющем большинстве случаев проблема возникает на фоне сильного эмоционального потрясения, ставшего для человека настоящей психологической травмой.
Большинство врачей вообще не считают ночной энурез у детей серьезной патологией, и рассматривают проблему как своего рода этап развития, на котором ребенок только учится контролировать свои физиологические процессы.
Девочки страдают энурезом в два раза реже, чем мальчики. Однако женщины преклонного возраста страдают от недержания мочи больше.
Существуют различные классификации энуреза. Чаще всего выделяют следующие его виды:
Отсутствие способности контролировать рефлексы . В случае с медленным формированием нервной системы дети могут испытывать трудности в управлении некоторыми рефлексами, в том числе теми, которые касаются мочеиспускания. Кто-то развивается быстрее, кто-то медленнее. Одни начинают контролировать свои рефлексы в 2-3 года, другим необходим более длительный промежуток времени.
Сильный стресс или глубокая психологическая травма . Нередки случаи, когда энурез заявляет о себе после сильного для ребенка потрясения – переезда, развода родителей, появления в семье еще одного ребенка.
Слишком крепкий сон . При сильном переутомлении малыш может спать настолько крепко, что не чувствует переполненности мочевого пузыря. В некоторых случаях проблемы могут возникнуть и при врожденных отклонениях при формировании нервной системы.
Чрезмерное потребление жидкости . Особенно во второй половине дня, и после обильного приема соленой пищи.
Во всем виноваты гены . Наследственная предрасположенность – один из основных факторов, способствующих появлению недержания. Мама, папа или оба родителя в детстве сталкивались с энурезом? С вероятностью в 75% можно заявить, что их чадо также будет страдать от непроизвольного мочеиспускания.
Травмы позвоночного столба . Чаще всего речь идет про родовые травмы, которые чреваты серьезными повреждениями нервных окончаний. После такого рода повреждений и защемлений импульсы от органов мочевой системы плохо или очень медленно доходят до головного мозга.
Инфекции мочевыделительной системы . Детская мочеполовая система очень чувствительна к всевозможным инфекциям. Последние легко попадают в мочевой канал и поднимаются «выше», в мочевой пузырь, вызывая такое заболевание, как цистит. Развитие патологического инфекционного процесса в органе провоцирует частые позывы к мочеиспусканию, которые ребенок не может проконтролировать.
Отставание в развитии (физическое и умственное) . На фоне таких патологий у ребенка происходит позднее формирование основных рефлексов.
Гиперактивность . По своей природе мальчики более активны, нежели девочки. У них гиперактивность встречается в четыре раза чаще. На фоне повышенной активности мозга позывы в туалет остаются «неуслышанными», ребенок непроизвольно мочится.
Чрезмерная опека или дефицит внимания . При чрезмерной опеке со стороны близких, ребенок долгое время чувствует себя «маленьким» и отказывается своевременно взрослеть, в том числе следить за своими рефлексами. Противоположная ситуация – дети, растущие без надлежащего родительского внимания, у которых энурез является попыткой вернуть себя в детство, абстрагироваться от реальности.
Гормональные нарушения . Распространенный фактор, провоцирующий энурез у мальчиков. Недостаточное количество определенных гормонов, отвечающих за регулирование процесса мочеиспускания, провоцирует возникновение и прогрессирование данной патологии.
Длительная привычка к памперсам . Многие специалисты считают виновником энуреза у мальчиков одноразовые подгузники. Ребенок в памперсах не испытывает дискомфорт, поэтому продолжает длительное время мочиться подобным образом. Во избежание проблем в будущем, врачи рекомендуют отучать ребенка от памперсов своевременно – до двух лет.
В 95% случаев энурез у детей проходит самостоятельно по истечении какого-то времени и не требует специфического лечения.
Среди основных причин появления непроизвольного мочеиспускания в период полового созревания можно выделить следующие:
Никто не застрахован от такой малоприятной патологии, как энурез. У людей зрелого возраста он может быть двух типов. Для первого характерно отсутствие сформировавшегося рефлекса еще с детства. Второй тип возникает по достижении определенного возраста. Среди прочих причин проблем с мочеиспусканием у взрослых пациентов, можно выделить следующие:
Климактерический период у женщин . Провоцирует серьезные гормональные изменения в организме, в результате которых уменьшается объем выработки гормонов, отвечающих за процессы мочеиспускания.
Новообразования органов мочевыделительной системы . При сдавливании нервных окончаний опухолью, импульсы от мочевого пузыря могут не доходить до соответствующих центров регуляции в мозге.
Возрастное ослабление мышц таза или тазового дна . Также может возникнуть после нескольких беременностей.
Именно эта причина является самой распространенной среди представительниц слабого пола.
Врожденные патологии в строении органов мочеполовой системы . Например, аномально маленькие размеры мочевого пузыря.
Необратимые изменения в коре головного мозга . Наблюдаются с возрастом, и приводят к ухудшению процесса передачи сигналов от органов к главному «контролеру» всех рефлексов.
До четырех лет энурез у детей не считается патологией. После завершения процесса формирования нервной системы, в большинстве случаев энурез у детей проходит самостоятельно.
Помимо неконтролируемого мочеиспускания, может присутствовать и иная симптоматика:
В ночные часы . Ребенок с трудом засыпает, очень тяжело просыпается по утрам. Его сон очень глубокий. Ночные кошмары – частые спутники детей, страдающих ночным энурезом. Ребенок беспокоен и может разговаривать во сне. Если в такие моменты его разбудить, то можно заметить сильное перевозбуждение и потерю в пространстве.
В дневные часы . Подавленное состояние, сонливость (в результате неполноценного отдыха ночью), частая смена настроения, необъяснимые приступы гнева, беспричинный плач или смех. Дети с непроизвольным мочеиспусканием часто замкнуты, тяжело идут на контакт со сверстниками, очень робки.
Многие дети с такой патологией, как энурез, страдают плохим аппетитом и повышенной жаждой.
Ночной энурез, в большинстве случаев, начинается с банальных проблем со сном. Изначально человек не может долго уснуть, а после впадает в слишком глубокий сон.
Другая симптоматика энуреза у взрослых связана с первопричинами его появления (стресс, и т.п.), а также наличием сопутствующих недугов.
Так, к примеру, если энурез был спровоцирован сильным стрессом, человека может беспокоить повышенная тревожность, необъяснимые приступы страха, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря.
В процессе диагностики используются не все диагностические процедуры, а лишь те, которые, по мнению лечащего врача, будут наиболее информативными и помогут более подробно установить общую картину патологии.
На сегодняшний день насчитывается более ста всевозможных способов и методов борьбы с детским энурезом. Все они делятся на три основных типа: медикаментозные, немедикаментозные, режимные.
Медикаментозная терапия . Назначается с учетом первопричин, вызвавших патологию. Так, если у ребенка определены инфекции мочевыделительной системы, то назначается лечение антибиотиками. Если энурез возник на фоне нервных нарушений, ребенку могут быть рекомендованы седативные препараты, транквилизаторы. Если энурез связан с отставанием в развитии малыша, то врач назначает ноотропные медпрепараты, способствующие ускорению процессов развития.
Немедикаментозное лечение . Здесь, прежде всего, речь идет про физиотерапевтические процедуры, улучшающие функционирование мочевого пузыря и благоприятно действующие на нервную систему. Чаще всего используется электрофорез, магнитная терапия, массаж, ЛФК, электросон. К немедикаментозным вариантам лечения относится психотерапия (сеансы у психолога или психиатра).
Эффективным средством лечения детского энуреза является диета и ограничение питья. Главная цель особого режима питания ребенка, страдающего энурезом, – обеспечить задержку жидкости в организме в ночное время. С этой целью малышу на ужин предлагают хлеб с небольшим количеством чего-то соленого (обычной соли или селедки), а также подслащенную воду. В течение всего дня ребенка важно обеспечить полноценным и сбалансированным питанием, с достаточным количеством витаминов, необходимых микро- и макроэлементов.
Режимное лечение . Главная составляющая такого лечения – постоянные «высадки» ребенка на горшок.
Основная терапия энуреза у взрослых в обязательном порядке дополняется правильным, четко распланированным распорядком дня.
Медики рекомендуют людям, страдающим энурезом, спать на жестком матрасе. Ровное расположение позвоночника во время отдыха обеспечит быстрое поступление нервных сигналов от мочевого пузыря к коре головного мозга. Кроме того, отдых на жесткой поверхности делает сон не таким крепким. В результате вы сможете проснуться «до, а не после».
Немедикаментозное лечение . Предусматривает проведение психотерапии и физиолечения.
В зрелом возрасте для лечения энуреза чаще всего используются всевозможные гипнотические приемы и методики. Они дают возможность сформировать у больного так называемый «сторожевой рефлекс», который будет будить ночью и позволит справиться с малоприятной патологией.
Не менее хорошим эффектом обладает самовнушение. Перед сном следует повторять фразу о полном контроле своего тела и своих рефлексов, о том, что как только мочевой пузырь будет полон, вы обязательно проснетесь.
Физиотерапевтические процедуры также помогают бороться с энурезом и, как правило, дают быстрые и стойкие результаты. Положительный эффект обусловлен улучшением процесса передачи сигналов по нервам от мочевого пузыря к коре головного мозга.
Большинство физиопроцедур очень приятны для пациента. Побочные эффекты от их использования появляются крайне редко. Чаще всего для лечения энуреза в сознательном возрасте используются: электросон, дарсонваль на область мочевого пузыря, магнитная терапия, электрофорез, водолечение.
Тренировку «нужных» мышц без каких-либо подручных средств можно проводить следующим образом: при опорожнении мочевого пузыря следует остановиться и выждать 2-3 секунды, продолжить. Важно постараться остановить поток мочи несколько раз во время одного посещения туалета. Упражнение необходимо повторять при каждом мочеиспускании.
Существует масса народных методов, которые обещают избавить от энуреза быстро и безболезненно. Самые действенные и популярные из них:Мед. Перед тем как погрузиться в глубокий сон, рекомендуется съесть пару чайных ложечек сладкого лакомства. Мед не только способствует задержке жидкости в организме, но и положительно, расслабляюще действует на нервную систему.
«Хождение на ягодицах». Упражнение, которое способствует укреплению мышц, участвующих в мочеиспускании. Для его выполнения необходимо сесть на пол с выпрямленными вперед ногами. Затем, как бы «шагая на ягодицах», нужно продвинуться на два метра вперед и вернуться обратно.
Народная медицина никогда не относила энурез к серьезным недугам и патологиям и считала его временным дефектом, от которого очень легко избавиться.
Как ее приготовить? Залить 40 г репешка литром сухого красного вина. Дать настойке постоять в течение 14 дней в темном месте. Принимать чудодейственный напиток следует трижды в день по? стакана до еды. Продолжительность курса лечения – две недели. Народные целители уверяют, что уже после первого курса лечения проблемы с непроизвольным мочеиспусканием полностью исчезнут.
Отвар укропный . Пару столовых ложек высушенных семян укропа подсушить на разогретой сковородке и высыпать в кастрюлю. Добавить пол-литра кипятка, и дать настояться в течение 3-4 часов. Полученную смесь следует разделить на 2 части. Каждая часть выпивается равными порциями в течение суток (пьется за 10-15 минут до еды). Время лечения – 14 дней. Если после первого курса энурез не отступил, то рекомендуется повторить курс лечения через 2-3 недели.
Яичная скорлупа . Скорлупа варенных куриных яиц растирается в порошок и смешивается с густым засахарившимся медом в пропорции 1:1. Из полученного состава следует скатать небольшие шарики диаметром в два сантиметра. Каждый день следует съедать по 4 таких шарика. Продолжительность лечения – 3-4 недели. Данный метод лечения придется по душе не только взрослым, но и детям, которые с удовольствием будут поедать сладкие «пилюли». Эффект у взрослых будет заметен через 2-3 недели, у детей – уже через 7 дней приема шариков.
Энурез – не просто малоприятное явление, а довольно серьезная патология, вызвать которую может множество причин и заболеваний. Если неконтролируемое мочеиспускание длится более 2-3 недель и избавиться от него самостоятельно не удается, то следует обратиться к специалисту для определения первопричин отклонения и назначения эффективного лечения.
Следующая статья.
Несмотря на то, что энурез у взрослых встречается реже, чем у детей, заболевание это редким назвать нельзя. Как избавиться от него раз и навсегда и как найти причину патологии — тема этой статьи.
Здоровый человек в состоянии контролировать и регулировать мочеиспускание. Нарушение процессов накопления и выделения мочи может вызывать непроизвольное мочеиспускание — энурез. При этом отсутствуют позывы и желание освобождения мочевого пузыря, мочеиспускание происходит непроизвольно.
Энурез принято считать детской проблемой, однако этому патологическому нарушению подвержены и взрослые люди. Энурез у взрослых чаще наблюдается во время ночного сна, в редких случаях он происходит днем. Ночным недержанием мужчины страдают чаще, чем женщины. Существует несколько форм энуреза:
Не все причины энуреза будут общими для мужчины и женщины. Патология, связанная с понижением эстрогена, относится только к женскому полу.
Как вылечить энурез? В каждом отдельном случае проводится лечение с учетом причины недержания мочи. Для более точной диагностики необходимо пройти комплекс мер и провести следующие обследования:
В случае если симптомы и анализы подтверждают диагноз нейрогенного мочевого пузыря, специалисты назначают комплексное лечение. Медикаментозная терапия зависит от вида заболевания и заключается в понижение сократительной активности мочевого пузыря.
Инфекции мочеполовой системы лечат, применяя противовоспалительные лекарственные препараты. В качестве дополнения назначаются медикаменты, улучшающие кровообращение мышц мочевого пузыря.
Стрессовый энурез у взрослых необходимо лечить медикаментозно. Избавиться от энуреза помогут тренировочные упражнения для мышц тазового дна и физиотерапия. Тренировка по методу обратной биологической связи успешно помогает избавиться от энуреза. Если больная в силу каких-либо причин не может выполнять упражнения, назначают электрическую стимуляцию. Сокращение и укрепление тазовых мышц стимулируют с помощью тока различной чистоты. Заместительная гормональная терапия назначается женщинам при дефиците эстрогена в организме, в период менопаузы. Данная терапия увеличивает образование коллагена, который отвечает за эластичность и прочность мышечных тканей мочеполовых органов.
При сложных нарушениях строения мочевого пузыря и мочеиспускательных каналов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день медицина располагает большим количеством хирургических методов, и лечение недержания мочи — не исключение. Проводятся операции по восстановлению пузырно-уретральной анатомии и операции, корректирующие мышечно-связочный аппарат.
Физиотерапия нормализует деятельность мочевого пузыря и оказывает положительное действие на нервную систему. Лечение включает в себя:
Лечение с помощью лечебной физкультуры — это самый лучший способ укрепить мышцы мочеиспускательного канала. Упражнения Кегеля названы в честь врача, который придумал данный метод. Еще один из методов предупреждения недержания мочи — электробудильник, по его сигналу человек просыпается ночью в одно и то же время, тем самым предупреждает непроизвольное мочеиспускание.
Избавиться от энуреза помогут целебные травы, оказывающие успокоительное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Это корень валерианы, крапива, зверобой, календула, тысячелистник, девясил, чабрец, ромашка, мелисса, полынь, шиповник, боярышник.
На время лечения стоит сократить количество выпиваемой жидкости. Не стоит также пить перед сном. Необходимо исключить напитки с содержанием кофеина, так как он раздражающе действует на мочевой пузырь. Врачи советуют съедать на ночь бутерброд с селедкой, для того чтобы соль удерживала воду в организме. Выберите для сна жесткий матрас, он окажет правильную поддержку позвоночнику, и сигналы, поступающие от мочевого пузыря, будут быстрее достигать головного мозга.
Энурез у взрослых людей вызывает большой дискомфорт и негативно отражается на качестве жизни. Лечение следует начинать незамедлительно, при первых же случаях энуреза. У мужчин болезнь способна снизить половую активность и повлечь за собой психологические проблемы. В этом случае консультация психолога поможет адаптироваться и выработать должное отношение к заболеванию. Вылечить энурез вполне возможно с помощью сеансов психотерапии, если причины недуга вызваны психическими расстройствами. Здоровый образ жизни, подразумевающий сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, послужат хорошей профилактикой данного заболевания.
Энурез – это недержание мочи. А ночной энурез означает, что человек во время сна не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания. Проще говоря, он мочится в постель, когда спит.
Дневной энурез встречается значительно реже. Он появляется после перенесенной сильной психологической травмы, которая вызвала сбой в работе нервной системы.
Проблема ночного недержания мочи стара, как само человечество. Еще врачи Древнего Египта искали способы контролировать мочевой пузырь. С тех пор медицина значительно продвинулась вперед, но специалисты не дают 100% гарантии, что вы избавитесь от этой проблемы.
В современной медицине ночной энурез считается не болезнью, а скорее этапом в развитии, когда человек только учится контролировать функции своего тела и вырабатывает рефлексы. В норме ребенок должен научиться этому к 6 годам. Но на практике 10% шестилетних малышей не умеют этого делать. С годами проблема отступает. В 10 лет энурезом страдает 5 %, а в 18 только 1%. Среди взрослых один из 200 человек периодически теряет контроль над мочевым пузырем во время сна. Таким образом, среди тех, кто страдает от этого феномена почти 94% детей, 5% подростков и 1% взрослых людей.
Среди мальчиков наблюдается в 2 раза чаще, чем у девочек. Но в пожилом возрасте ночное недержание больше встречается у женщин.
От энуреза чаще страдают невысокие худые дети. Также большую роль в появлении болезни играют инфекции почек и мочевого пузыря. Часто недержание у детей является способом психологического протеста. Оно может быть результатом недостатка внимания или наоборот, реакцией на повышенную опеку со стороны родителей. Энурез встречается у застенчивых и пугливых малышей. Больше всего пациентов с этим отклонением из неблагополучных, малообеспеченных или многодетных семей.
Лечением энуреза занимается множество специалистов: детские неврологи, эндокринологи, педиатры, урологи, нефрологи, психиатры, гомеопаты, физиотерапевты. Они предлагают более 300 комплексных методик для борьбы с этой проблемой. Среди них есть и довольно экзотические методы: иглоукалывание, гипноз, дельфинотерапия.
Существует более трех сотен различных способов борьбы с энурезом у детей. Каждый из них является довольно эффективным. Все их можно разделить на три группы:
Иногда энурез возникает, как результат запаздывания развития нервной системы. В таких случаях назначают ноотропные препараты. Они ускоряют процессы развития. Хорошие результаты дает применение гормона десмопрессина, регулирующего количество и состав мочи, и работу мочевого пузыря.
Физиотерапевтические методы улучшают работу мочевого пузыря и нервной системы. Для этих целей часто используют электросон, электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, музыкотерапию, ванны и циркулярный душ, массаж и лечебную гимнастику.
Помощь психолога и психотерапевта поможет малышу справиться с непослушным мочевым пузырем. Специалист научит его методикам расслабления и самовнушения. Действенным методом станет ведение особого дневника. Каждая сухая ночь в нем означается солнышком, а мокрые простыни – тучкой. Пять солнышек подряд – это отличный повод получить от родителей маленький поощрительный приз.
Для успешной борьбы с энурезом ребенку стоит придерживаться определенной диеты и не пить после ужина. Самая известная диета разработана Н.И.Красногорским. Она направлена на то, чтобы ночью вода задерживалась в организме. Для этого перед сном малышу дают хлеб с солью, кусочек селедки и сладкую воду. Днем меню ребенка очень разнообразно и богато витаминами .
Важно строго соблюдать режим и укладывать ребенка до 10 лет ровно в 21:00. После 17 часов необходимо резко уменьшить количество жидкости, которое ребенок выпивает. Если норма ребенка до 5 лет составляет 1 литр, то распределите ее таким образом. 700 мл до 15 часов, 200 мл до 18 часов, 100 мл на вечер.
За 4 часа до сна игры малыша не должны быть слишком активные. Пусть ребенок порисует, почитает, посмотрит нестрашный мультик.
Постель ребенка должна быть с небольшим возвышением в районе таза и под коленками. Для этого достаточно положить под матрас небольшой валик из свернутого покрывала. Такая особая кроватка поможет снизить давление на стенки мочевого пузыря.
Следите, чтобы малыш не переохлаждался ни днем, ни ночью. Особенно тепло должно быть ножкам. Если мерзнут они, то рефлекторно начинает наполняться мочевой пузырь.
Перед тем, как лечь спать, ребенок обязательно должен сходить в туалет. А в течение ночи его стоит будить несколько раз. Посадите ребенка на горшок через час после засыпания и потом каждые три часа в течение ночи. Но следите, чтобы он делал «свое дело» не в полусне. Если он будет дремать на горшке, то это может только ухудшить положение. Включите неяркий свет, поговорите с малышом. Добейтесь от него внятных ответов, чтобы убедиться, что он действительно проснулся.
Спросите у ребенка, нужен ли ему ночник. Часто дети боятся вставать с постели из-за темноты. Им легче спать на мокрых простынях, чем вылезти из-под одеяла. Ведь большинство малышей уверенно, что в темноте под кроватью прячутся монстры.
Если утром вы все же заметили, что постель мокрая, то не ругайте ребенка. Мамины крики и отчаяние в глазах демонстрируют крохе, что проблема большая и страшная. А значит справиться с ней ему, такому маленькому и слабому, не по силам. Вместе перестелите постель и объясните ребенку, что такое бывает у многих деток, но каждый ребенок может запереть мочу в своем животике до утра. И он обязательно справится с этой задачей. Ведь он у вас самый лучший!
Любой из методов даст хорошие результаты только при условии, что сам ребенок будет заинтересован в решении проблемы. Также ему очень понадобится поддержка всех членов семьи. Верьте в ребенка и внушайте ему уверенность в своих силах.
Откажитесь от напитков и продуктов, имеющих мочегонный эффект. Это пиво, кофе, крепкий чай, кола, клюквенный морс, травяные настои (кукурузные рыльца, березовые почки), арбуз, клубника.
Придерживайтесь диеты, которую разработал Н.И.Красногорский. После обеда употребляйте блюда с небольшим содержанием воды. В 2-3 раза уменьшите объем напитков после 15.00. Не пейте за 4 часа до сна. А перед тем, как лечь спать, съедайте бутерброд с соленой рыбой или просто хлеб с солью. Запейте его половиной стакана воды. Соль задерживает воду в организме, не давая ей собраться в мочевом пузыре.
Если под матрас в ногах положить подушку, то это поможет уменьшить давление на сфинктер, который закрывает мочевой пузырь. Таким образом, вы укрепите защиту от протекания.
Ваша постель должна быть достаточно жесткой. Во-первых, это обеспечит хорошую поддержку позвоночнику. Нервные сигналы из мочевого пузыря будут лучше передаваться в головной мозг. А во-вторых, на жестком ложе ваш сон будет чутче и вам легче будет проснуться в нужный момент.
Заводите будильник, пусть он разбудит вас через 2-3 часа после того, как вы уснете. Раз в несколько дней меняйте время пробуждения, чтобы вы не привыкли просыпаться ночью в одно и то же время.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и не нервничать. Когда вы спокойны, то вам намного легче контролировать свое тело.
Часто хорошо действуют поведенческие методики, когда за удачные ночи можно получить вознаграждение. Конечно, взрослые люди делают его себе сами. Но и эти маленькие презенты хорошо повышают мотивацию.
Некоторые методы самовнушения можно освоить и самостоятельно. Постарайтесь, чтобы вечер прошел спокойно. Перед тем как заснуть полностью расслабьтесь. Ощутите, как каждая мышца на вашем теле находится в состоянии покоя. Потом в течение нескольких минут проговаривайте про себя, а лучше вслух, ключевую фразу: «Я полностью контролирую свое тело и свой мочевой пузырь. Когда он наполнится, я получу сигнал и проснусь». Будьте уверенны в своих силах, и все обязательно получится. Ведь человеческое тело способно справляться и с более сложными задачами.
Если у вас логический склад ума и внушению вы не поддаетесь, то в этом случае поможет рациональная психотерапия. Специалист познакомит вас с новой информацией о вашей проблеме и о возможностях вашего тела. Он с помощью логики убедит вас, что энурез не является сложным и опасным заболеванием, и в ваших силах справиться с ним.
Во время процесса мочеиспускания попробуйте остановиться. Перекройте отток мочи из мочевого пузыря с помощью мышц. Прислушайтесь к своим ощущениям, какие мышцы при этом напряглись? Теперь расслабьтесь и продолжите опорожнять мочевой пузырь. Повторяйте упражнения каждый раз, когда вы ходите в туалет. Потом вы сможете выполнять эти же упражнения и просто лежа в кровати. Это очень действенный метод.
Мед прекрасно успокаивает нервную систему перед сном и помогает задерживать воду в организме. Столовую ложку меда необходимо съедать перед сном, можно запить ее несколькими глотками воды.
«Хождение на ягодицах» укрепляет мышцы тазового дна и стенку мочевого пузыря. Необходимо сесть на пол, ноги выпрямить. Поочередно продвигайте ноги вперед, сокращая мышцы ягодиц. Нужно пройти вперед 2 метра, а потом таким же образом вернуться назад.
Хорошие результаты в лечении энуреза у взрослых дает посещение биоэнергетиков и народных целителей. Они умеют особым образом настроить работу нервной системы и обладают даром внушения.
Название препарата | Механизм действия | Как принимать | Эффект от приема |
Препараты для улучшения работы нервной системы | |||
Радедорм | Снимает спазм мышц, успокаивает и нормализует сон | По 1 таблетке вечером, за полчаса до сна. Детская доза – полтаблетки. | Помогает заснуть и расслабляет мышцы мочевого пузыря, увеличивая его объем. |
Пантогам | Помогает выработать устойчивый «сторожевой» рефлекс | Взрослые принимают по 1-2 таблетки через полчаса после еды, 3 раза в день. Детям дозу уменьшают в два раза. Курс лечения 3 месяца. | Улучшается работа мозга. Через 2 месяца наполненность мочевого пузыря будит. |
Глицин | Оказывает успокаивающее действие, снимает депрессии. Нормализует сон. | Рассасывать за щекой или под языком 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 недель до месяца. | Улучшает настроение, помогает расслабиться и уснуть. Но сон остается чутким и человек может почувствовать, что мочевой пузырь наполнен. |
Фенибут | Улучшает состояние мозга и обменные процессы в его коре. Способствует спокойному сон. | Принимают по 1 таблетке на ночь 7-10 дней. Доза для детей назначается индивидуально. | Снимает тревожность, которая часто возникает перед сном в связи с энурезом. |
Мелипрамин | Делает сон менее глубоким, увеличивает объем мочевого пузыря и перекрывает отток мочи с помощью сфинктера. | Принимают по 1 таблетке 3 раза в день независимо от еды. Длительность лечения не менее двух недель. | Мочевой пузырь расслабляется и плотно перекрывается отток мочи. Сон становится спокойным, но чутким. |
Антихолинергические препараты, расслабляющие мочевой пузырь | |||
Спазмекс | Снижает тонус гладких мышц мочевого пузыря, и одновременно повышают тонус сфинктера. | По 1 таблетке 2-3 раза в день до еды. Курс лечения 3 месяца. | Готовит мочевой пузырь к тому, что он может вмещать большее количество мочи. |
Дриптан | Увеличивает емкость мочевого пузыря, снижает количество сокращений, делает его рецепторы менее чувствительными. | По 1 таблетке 2-3 раза в день. Последнюю дозу принять на ночь. Детская доза по 0,5 таблетки утром и вечером. | Помогает расслабить мочевой пузырь и снижает необходимость ходить в туалет ночью. |
Синтетические аналоги антидиуретического гормона | |||
Десмопрессин | Аналог гормона, который вырабатывается в организме ночью. Его функция уменьшать количество мочи во время сна. | Доза назначается индивидуально, но не больше 10 таблеток в сутки для взрослых. Курс лечения 2-3 месяца. | Во время ночного сна не наступает наполнение мочевого пузыря. |
Минирин | Регулирует работу почек таким образом, чтобы мочи выделялось меньше. | Принимают 1 раз перед сном не более 3 месяцев. | Количество мочи уменьшается. Нет необходимости просыпаться ночью для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. |
Человечество издавна сталкивалось с проблемой недержания мочи. До нашего времени дошли исторические сведения о том, как врачи Древнего Египта пытались отыскать способы лечения энуреза. Современная медицина не относит его к болезням, это состояние рассматривают как этап развития , на котором организм приспосабливается контролировать работу мочевого пузыря.
В подавляющем большинстве случаев от этого синдрома страдают дети (более 94%), реже подростки (4,5%). По некоторым данным, непроизвольное мочеиспускание характерно для 15–20% детей в возрасте до пяти лет. Распространенность энуреза среди взрослых людей около 1% от общего количества выявленных случаев.
При наблюдении за пациентами старше 3–4 лет недержание мочи трактуется уже как патология. Если малыш, не достигший этого возраста, регулярно просыпается в мокрой постели, - это еще не повод говорить об энурезе.
Как правило, дети до 6 лет успевают преодолеть это состояние. В таком возрасте энурез наблюдается у 10% детей, в 10 лет показатель снижается до 5%. Среди подростков, достигших совершеннолетия, от этой проблемы страдает один человек из 100.
Синдрому подвержены дети с астеничным телосложением и низким ростом. Энурез у мальчиков фиксируется в 2 раза чаще, чем у девочек, в то время как в пожилом возрасте от него чаще страдают женщины.
Энурез негативно отражается на качестве жизни всех членов семьи, такие дети предрасположены к формированию комплексов и психологических расстройств. Это сложная многогранная проблема, требующая внимания специалистов разных профилей: эндокринолога, педиатра, нефролога, невролога, уролога и психиатра.
Избавиться от проблем с мочевым пузырем можно только после определения причин их возникновения. Самыми распространенными факторами, влияющими на недержание мочи, являются:
Кроме перечисленных факторов, влияние на развитие синдрома могут оказывать эндокринные патологии, заболевания органов дыхания, родовые травмы, и прием определенных лекарственных препаратов. Ночной энурез часто возникает при нарушениях сна. Некоторые дети так крепко засыпают, что не могут ощутить позыв для мочеиспускания.
Причиной недержания мочи может быть как один фактор, так и комбинация нескольких из них. Это учитывается при установлении диагноза, поэтому решением проблемы занимаются врачи разных профилей.
В зависимости от наличия так называемых сухих периодов, выделяют две основные формы энуреза:
Обычно рецидивы связаны с заболеваниями внутренних органов, психическими и невротическими проблемами.
Еще одним признаком для классификации является наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. В зависимости от наличия осложнений выделяют:
Специалисты различают такие виды энуреза:
В зависимости от времени суток, в которое происходит недержание и бесконтрольное мочеиспускание, энурез может быть ночным или дневным. Сочетанная форма не зависит от времени суток.
Основным симптомом является бесконтрольное мочеиспускание, которое может произойти в разное время суток, но чаще наблюдается ночью. Также пациента могут беспокоить частые позывы.
Отношение детей к энурезу разное, это зависит от причин, вызвавших проявление синдрома. В том случае, если провоцирующим фактором выступил невроз, симптомы нерегулярны и в спокойной обстановке не наблюдаются. Сон у таких детей поверхностный, они видят сновидения, но после мочеиспускания просыпаются и сильно переживают. Ребенок, страдающий от недуга, становится скрытным, робким, замкнутым и подавленным .
Неврозоподобный энурез регулярный, мочеиспускание может происходить по несколько раз за одну ночь. Переживания никак не отражаются на этом процессе, провокатором может стать переутомление. Такие симптомы свойственны детям, которые спят крепким сном, не запоминают сновидений и не просыпаются после того, как постель стала мокрой. Сопутствовать энурезу могут головные боли, потеря сосредоточенности, головокружение, синюшность конечностей и понижение температуры тела из-за нарушений со стороны вегетативной нервной системы.
В правильной постановке диагноза первоочередную роль играет внимательный сбор и изучение анамнеза. Врач уточняет информацию о появлении первых симптомов, их частоте и определяет диурез. Может потребоваться консультация эндокринолога, невропатолога, психиатра. При изучении личности больного исключается олигофрения, для которой энурез рассматривается как сопутствующий симптом.
Иногда может потребоваться определение объема мочевого пузыря, цитоскопия и цистоуретрография. Результаты энцефалографии, взятые во время активности и сна, указывают на гипервозбудимые участки коры головного мозга.
Чем старше становится ребенок, тем сильнее сказывается на нем влияние энуреза. Особенно подвержены психологическим травмам дети старше 7 лет, поэтому лечение нужно начинать своевременно.
Сначала проводится коррекция поведения, направленная на отработку и закрепление условного рефлекса нормального мочеиспускания. Родители должны знать и поддерживать стратегию терапии, так как от их внимательности и настойчивости будет зависеть результат лечения. Наказания за мокрую постель недопустимы.
Для ребенка важна спокойная обстановка, спальное место должно быть жестким и теплым. За 1–2 часа до сна употребление жидкости прекращается . Рекомендуются умеренные занятия спортом, лечебной физкультурой и прогулки на свежем воздухе перед сном. Родители должны следить за соблюдением распорядка дня, обеспечить ребенку полноценное питание, при этом ограничить употребление вредных и острых продуктов.
Для пациентов с проблемой пробуждения и незначительным количеством выделяемой мочи, используются сигнальные устройства, которые помогают разработать навык просыпаться ночью вовремя. При непроизвольном мочеиспускании замыкается электросеть и звучит сигнал.
Выбор препарата для медикаментозного лечения обусловлен причиной энуреза. Если синдром имеет невротическое происхождение, то ребенку показана психологическая помощь специалиста, курс приема витаминов и препаратов, активизирующих работу структур мозга. Комплексный подход в лечении энуреза предусматривает регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна, физиотерапевтические процедуры и массаж. Результативными могут оказаться такие нетрадиционные методы терапии, как рефлексотерапия, фитотерапия и дельфинотерапия.
Приступая к лечению, необходимо осознавать, что это длительный процесс независимо от этиологии проблемы. Не нужно рассчитывать на быстрый результат и давить на ребенка при первых неудачах.
Самым частым осложнением энуреза является психологическая травма. Пациент ощущает собственную несостоятельность из-за невозможности контролировать базовые функции организма. Энурез особенно болезненно воспринимается подростками, которые не могут выезжать в летние лагеря, взрослые пациенты также не способны вести полноценный образ жизни. Логичным следствием недержания мочи нередко становятся комплексы и нарушение социальной адаптации.
Регулярные самопроизвольные мочеиспускания на фоне простуд могут стать причиной воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Стабильность и спокойная обстановка в доме, своевременное приучение к горшку и предупреждение инфекционных заболеваний помогают избежать проблем с энурезом в будущем. Если ребенок во время родов получил какие-либо травмы, то родители должны внимательно отнестись к любым отклонениям от нормы при его развитии и наблюдаться у невропатолога. Важно не провоцировать питанием и напитками излишнее мочевыделение перед сном, вечером исключить из рациона мочегонные продукты.
Несмотря на то, что лечение энуреза требует времени и внимания, прогноз при этом синдроме благоприятный. Результат зависит от возраста пациента, причины патологии, сопутствующих заболеваний и соблюдения предписаний врача. Правильная терапия приводит к излечению практически во всех случаях. В подростковом возрасте может наступить самоизлечение, тогда как у взрослых заболевание тяжело поддается терапии.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Статьи по теме: | |
Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... |