Что такое гной и как он образуется. Характеристика гноя, в зависимости от микрофлоры

Бывает беловато-желтый, желтый или коричнево-желтый, богатые белком жидкости под названием ликвор гной , который накапливается в месте инфекции.

Он состоит из нарастания мертвых, белых клеток крови которые формируются когда иммунная система тела отвечает к инфекции.

Когда раскачка на или вблизи поверхности кожи, это называется . Накопление гноя в замкнутом тканевом пространстве называется абсцессом.

Что такое гной? Быстрые факты о гное

• Гной является естественным результатом борьбы организма с инфекцией.
• Гной может быть желтым, зеленым или коричневым, а в некоторых случаях может иметь неприятный запах.
• Если гной появляется после операции, немедленно обратитесь к врачу.
• Более небольшие нарастания pus можно собственн-управлять на дому.
• Более большие или более менее доступные нарастания pus могут требовать хирургического вмешательства и применения канала дренажа.

Причины

Гной состоит из макрофагов и нейтрофилов, посланных иммунной системой организма для борьбы с инфекцией.

Гной-это результат тела естественную иммунную систему автоматическое реагирование на заражение, как правило, вызванных бактериями или грибками.

Лейкоциты, или лейкоциты, образуются в костном мозге. Они нападают на организмы, которые вызывают инфекцию.

Нейтрофилы, Тип лейкоцитов, имеют специфическую задачу атаковать вредные грибки или бактерии.

По этой причине гной также содержит мертвые бактерии.

Макрофаги, другой тип лейкоцитов, обнаружить инородные тела и выпустить сигнализациисистемы в виде небольшой клетки-сигнальных белковых молекул, которые называются цитокинами.

Цитокины предупреждают нейтрофилы, и эти нейтрофилы фильтруют из кровотока в пораженную область.

Быстрое накопление нейтрофилов в конечном итоге приводит к присутствию гноя.

Гной после операции

Гной-признак инфекции.

Гной после операции указывает на наличие послеоперационного осложнения в виде инфекции.

Люди которые обнаруживают разрядку pus после хирургии должны сказать их доктору немедленно.

У пациента с ослабленным иммунитетом система может не реагировать правильно. Может быть инфекция без гноя.

Это может произойти, если человек

• получает химиотерапию
• принимает иммунодепрессанты после трансплантации органов
• есть ВИЧ
• плохо контролируемый диабет.

Врач, вероятно, назначит антибиотик, возможно, мазь для местного применения.

Антибиотики помогают белым клеткам крови атаковать инфекцию. Это ускоряет процесс заживления и предотвращает дальнейшие осложнения с инфекцией.

Если есть абсцесс, он может нуждаться в сливе, и может быть специальная программа по уходу за разрез.

Почему гной желтый?

Беловато-желтый, желтый, желто-коричневый и зеленоватый цвет гноя является результатом накопления мертвых нейтрофилов.

Иногда гной может быть зеленым, потому что некоторые белые клетки крови производят зеленый антибактериальный белок, называемый миелопероксидазой.

Бактерии под названием Pseudomonas аегидіпоѕа (клеток P. aeruginosa) производит зеленый пигмент под названием pyocyanin.

Гной от инфекции, вызванной клеток P. aeruginosa особенно зловонные.

Если кровь попадает в пораженный участок, желтоватый или зеленоватый цвет может также иметь оттенки красного.

Домашнее лечение

Если гной накапливается близко к поверхности кожи, например, в прыщах, медицинское вмешательство не требуется. Гной может осушаться в домашних условиях.

Замачивание полотенца в теплой воде и удерживание его против зараженного гноя в течение 5 минут уменьшит отек и откроет прыщ или абсцесс кожи для более быстрого процесса заживления.

Клиническое вмешательство

Гной может иногда собираться в виде локализованного абсцесса

Пациентам, перенесшим операцию и заметившим выделение гноя, не следует применять внебиржевой антибактериальный крем, алкоголь или перекись.

Они должны связаться со своим врачом или хирургом.

Большие абсцессы или те, которые трудно получить доступ, также должны лечиться врачом-клиницистом.

Доктор попытается создать отверстие так, что pus сможет сочиться вне, или эвакуировать. Лекарства также могут быть необходимы.

Лечение для удаления гноя может потребоваться в следующих случаях

Повторяющегося отита, или воспаления среднего уха : Это может привести к повторению избытка жидкости в среднем ухе. Специалисту может понадобиться вставить люверс в барабанную перепонку, чтобы помочь эвакуировать эту жидкость.

Люверсы-это маленькие пластиковые трубки, которые вставляются в ухо.

А также слив жидкости, прокладки и пропускать воздух в пространство позади барабанной перепонки, снижение риска дальнейшего накопления жидкости.

Абсцессы : Антибиотики могут лечить небольшие гнойнички, но иногда они являются не эффективными.

Врач может потребоваться вставить дренажный канал, чтобы помочь быстро эвакуировать гной.

Хирургический дренаж может быть использован, чтобы помочь с удалением гноя.

Это похожая на трубк структура которая может или не может быть прикреплена в всасывающий насос.

Септический артрит : если инфекция развивается в суставе, или переходит из другой части тела в суставе, гноя и общее воспаление может возникнуть в суставе.

После определения бактерии, вызывающей инфекцию, врач определится с курсом внутривенно вводимых антибиотиков. Это может длиться много недель.

Совместный дренаж может быть необходим для того чтобы извлечь pus.

Гибкая трубка с видеокамерой на кончике, называемой артроскопом, помещается в сустав через крошечный разрез.

Этот прибор направляет доктора для того чтобы ввести пробки всасывания и дренажа вокруг соединения для того чтобы нарисовать вне зараженную synovial жидкость.

Артроцентез-это другая процедура.

Он предусматривает удаление зараженного жидкости с помощью иглы. Извлеченная жидкость расмотрена для бактерий, и артроцентез повторенный каждый день до тех пор пока не будут больше никакие бактерии в жидкости.

Нагноение - форма воспаления, которая сопровождается образованием гноя, состоящего из живых и мертвых бактерий, богатой белками жидкости и погибших лейкоцитов (белых кровяных телец).

Воспаление является защитной реакцией организма на различные повреждения ткани. Если повреждение вызвано проникшей внутрь бактериальной инфекцией , воспалительный процесс (во время которого лейкоциты борются с болезнетворными микроорганизмами) обычно сопровождается нагноением. Чаще всего нагноение вызывается так называемыми гноеродными бактериями.

Причины образования гноя, или почему возникает нагноение?

Простуда, как правило, начинается с першения или боли в горле и заложенности носа; вслед за ними появляются чихание, насморк и общее недомогание.

При этом могут отмечаться густые желтые выделения из уха или носа, которые часто сопровождаются резью в глазах, головной болью и повышением температуры.

Это происходит вследствие проникновения в организм сначала вирусной инфекции, поражающей слизистую оболочку горла и носа, а затем бактериальной, вызывающей ее нагноение. Для лечения бактериальных инфекций применяют антибиотики.

Нагноение может стать результатом попадания в рану болезнетворных микроорганизмов во время хирургического вмешательства. Хотя в операционных используются стерильные инструменты, бактерии все-таки присутствуют в окружающей среде, и, несмотря на применение антибиотиков, происходит нагноение раны. Иногда оно появляется через одну-две недели или даже несколько месяцев после операции. Гной, как правило, удаляют хирургическим путем .

Осложнения нагноения, или последствия образования гноя

Скопление гноя в организме часто приводит к нежелательным последствиям. Пациент ощущает общее недомогание, у него пропадает аппетит, он постепенно теряет вес. В итоге возможно развитие анемии , причиной которой является сильное истощение организма.

Поддержание стерильности в операционных значительно снижает риск нагноения ран во время хирургического вмешательства.

Опасно ли длительное нагноение раны?

Если человек здоров и способен противостоять инфекции, нагноение обычно проходит достаточно быстро. Однако, когда организм пациента ослаблен (например, болезнью), длительное нагноение может привести к общему недомоганию, потере веса и даже анемии.

Что такое абсцессы?

Абсцесс - ограниченное гнойное воспаление тканей. Защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, предотвращающей дальнейшее распространение микробов в здоровые ткани организма. Причем чем сильнее защитные силы организма, тем больше гноя образуется. В случае слабой иммунной системы наблюдается формирование лишь небольшого гнойничка.

Абсцесс, находящийся близко к поверхности кожи или слизистой оболочки, характеризуется их покраснением и болезненной припухлостью. При глубоко расположенных абсцессах нарушаются функции пораженного органа, повышается температура тела, возникает боль. Незамеченный глубокий абсцесс часто является очагом распространения инфекции по всему организму.

Лечение абсцесса: дренирование абсцесса

Как правило, состояние больного улучшается после удаления гноя. Час- то абсцесс проходит безо всякого лечения: он самостоятельно разрывается, и его содержимое изливается наружу. Иногда для ускорения «созревания» на поврежденное место накладывают компрессы. Чтобы уменьшить боль и ускорить заживление, абсцесс вскрывают и дренируют. Эта процедура выполняется хирургом в стационаре и при необходимости под местной анестезией.

Абсцессы могут развиваться в любых органах, в том числе в легких, полости рта, прямой кишке и мышцах. Иногда при застое гноя абсцесс становится хроническим или холодным (без проявлений воспалительной реакции) и давит на находящиеся рядом органы. Это состояние требует хирургического лечения. После дренирования большого абсцесса остается пустое пространство, на которое врач временно кладет марлевый тампон. Иногда для полного удаления гноя необходимо введение временных искусственных дренажей (тонких пластмассовых трубок).

В других наших публикациях читайте подробнее об абсцессе (нарыве) – основном факторе образования гноя.

ГНОЙ (лат. pus, греч. pyon) - мутный экссудат желтовато-зеленоватого цвета, непостоянной консистенции, с приторным, нередко дурным запахом. Образование гноя связано, как правило, с воздействием на ткани гноеродных микроорганизмов и характеризуется комплексом сосудисто-тканевых реакций, развивающихся в очаге воспаления и протекающих с их участием. Гнойное воспаление может развиваться и без участия микробов в результате введения в ткани скипидара, кротонового масла и некоторых других хим. веществ. Процесс образования Г. называется нагноением.

Жидкую часть экссудата составляет так наз. гнойная сыворотка, содержащая альбумины и глобулины, почти прозрачная в отстоявшемся Г. Самым характерным компонентом Г. являются частично распавшиеся лейкоциты (см.), в подавляющем большинстве нейтрофильные. В детском Г. часто преобладают моноцитарные клетки (моноцитарные Г.). Иногда Г. состоит преимущественно из эозинофилов (эозинофильный Г.). Кроме того, Г. содержит погибшие клетки воспаленной ткани и большое количество микроорганизмов, являющихся причиной гнойного воспаления: бактерии гноеродной группы (см. Гноеродные бактерии), возбудители брюшного тифа, туберкулеза, дизентерии, чумы, синегнойная и кишечная палочка, грибки и др. Присутствие в Г. протеолитических, амилолитических и гликолитических ферментов, освобождающихся в процессе жизнедеятельности и гибели микробов, лейкоцитов и местных тканевых элементов, определяет особенность гнойного воспаления - способность расплавлять ткани. Г. содержит также холестерин, лецитин, жиры, мыла, ДНК.

Физ., хим. и биол, свойства Г. непостоянны. Они зависят от природы возбудителя, давности воспаления, характера происходящих в Г. ферментативных процессов и в большой мере определяются общим состоянием организма (его реактивными способностями). Уд. вес гноя 1020- 1040. Свежий Г. имеет более жидкую консистенцию; по мере затихания воспаления он становится гуще, поэтому с давних пор по консистенции Г. судят о ходе воспаления. Цвет Г. зависит от возбудителя и продуктов распада: желтоватый - от золотистого стафилококка и от жирового детрита, зеленоватый - от большого количества распадающихся лейкоцитов, грязно-серый - от присоединения гнилостных микроорганизмов. Запах Г. зависит от характера микрофлоры. Так, зловонный запах характерен для гнилостного (ихорозного, путридного) Г., образующегося при попадании в очаг воспаления бактерий, вызывающих разложение тканей с образованием газов.

Содержание микробов особенно велико в свежем Г. В дальнейшем они подвергаются бактериолизу (см.) и в старом Г. могут вовсе отсутствовать (стерильный Г.). Гной в ране (раневой Г.) в одних случаях является продуктом инфицирования раны гноеродными микробами и может вызвать различные осложнения течения раневого процесса; при этом в Г. обнаруживается почти чистая культура того или иного гноеродного кокка. В других случаях, напр, при заживлении раны вторичным натяжением, Г. постоянно обновляется благодаря пропотеванию жидкости и лейкоцитов из капилляров грануляционной ткани, получившей поэтому название «гноеродная оболочка». Этот Г., в к-ром можно обнаружить разнообразную аэробную и анаэробную флору, играет большую роль в самоочищении раны. Процесс нагноения имеет тенденцию распространяться по межтканевым щелям, образуя затеки, или отграничиваться в виде гнойника. Опорожнение последнего может произойти самопроизвольно с формированием свищевых ходов, но чаще всего скопление Г. требует хирургического вмешательства. Иногда же гной сгущается, превращается в некротический детрит, подвергающийся петрификации.

ГНОЙ (лат. pus, греч. руоп), воспалительный эксудат, т.е. богатая белками жидкость, содержащая обильное количество полиморф-ноядерных (нейтрофильных) лейкоцитов, называемых здесь также гнойными тельцами. Впрочем гнойные тельца не есть синоним лейкоцитов: так принято называть распавшиеся или распадающиеся лейкоциты, к-рые и составляют главную массу форменных элементов Г. В большинстве случаев в Г. находят и возбудителей гнойного воспаления, чаще всего стафилококков, стрептококков, менингококков, гонококков, реже-другие виды (как-то: анаэробные бацилы, бацилы тифозной группы, Вас. pyocyaneus, очень редко Вас. tbc, Вас. anthracis, спирохета сифилиса и др.). В жидкой части Г. (т. н. гнойной сыворотке) находят также продукты гистолиза, протеолитич. вещества (ферменты), тканевой детрит; иногда ясно заметную примесь составляет слизь (при гнойных катарах). Фибрин обычно отсутствует, вследствие чего Г. никогда не свертывается; фибрин, находимый в Г., может быть случайным примешиванием (напр. при операциях) или же он свидетельствует об отсутствии в гное протеолитических ферментов. Г. содержит альбумозы и пептоны, к-рые независимо от пирогенно действующих бактериальных тел сами могут обусловливать лихорадку. Ги-столитические процессы при бактериальных нагноениях обусловливаются выделением бактериями протеолитических ферментопо-добных субстанций; с другой стороны, ауто-литически (или гетеролитически) действующие ферменты могут образоваться и без присутствия бактерий в силу распада тканевых элементов, в частности лейкоцитов. Гнойные тельца содержат гликоген, при длительных нагноениях и капельки жира, что придает часто и самому Г. и стенкам абсцеса ясно желтый оттенок. В гнойных тельцах доказано также существование протеидов («гиалиновая» субстанция Rovida), обусловливающих свойство Г. иногда превращаться в слизеподобную массу в растворе поваренной соли. Вот почему (напр. в мочевом пузыре при циститах) Г. может претерпевать слизистое превращение. Кроме лейкоцитов в Г. могут быть лимфоциты, эпителиальные клетки (при гнойных катарах). Прежнее учение Вирхова (Virchow), что Г. есть «трансформированная ткань», т. е. что он образуется исключительно за счет аутолиза тканей и трансформации (в лейкоциты) элементов этих тканей (и притом безразлично-эпителиальных или соединительнотканных), полностью мало кем теперь разделяется, но в той или иной мере и в настоящее время имеет сторонников. Так, не отрицается принципиальная возможность местного образования лейкоцитов (следовательно вне эмиграции; см. Воспаление); указывают на возможность по-лиморфноядерной «трансформации» клеток тканей, напр. слущенного эпителия, и именно в связи с теми резкими изменениями тканевой среды, к-рые наблюдаются при воспалении. Т. о. вопрос о происхождении форменных элементов Г. не может считаться во всех деталях решенным. Консистенция гноя то жидкая, то б. или м. густая, иногда сливкообразная или ясно слизистая. В начале нагноения обычно Г. жидкий, менее мутный (серозно-гнойное пропитывание); позднее он становится более мутным и густым. Густой Г.-обычное явление на исходе нагноения, откуда и выраксе-ние врачей древности «pus bonum et lauda-bile», указывающее на успешное выделение из организма т.н. materia peccans и подчеркивающее благоприятный прогноз процесса; сгущение Г. указывает на падение эксуда-тивных явлений и на начало восстановительных (напр. грануляционных) процессов.- Цвет Г.-желто-зеленый; при гнилостном воспалении-серый, грязнозеленый; при кокковых инфекциях преобладает ясный зеленый оттенок цвета; сине-зеленый Г. наблюдается при инфекции синегнойной палочкой; кровянистые оттенки чаще всего наблюдаются при стрептококковых и ихорозных поражениях. В покойном состоянии (в полостях тела, in vitro) Г. разделяется на 2 слоя: нижний-мутный, густой, богатый форменными элементами, и верхний-более прозрачный. Иногда этот отстой бывает настолько значителен, что верхние слои жидкости ничем не отличаются от серозного эксудата или даже трансудата, с к-рыми и могут быть спутаны, напр. при пункциях.-3 а п а х свежего Г. специфический, несколько приторный^ соответствующих случаях гнилостный; впрочем при острых нагноениях особого запаха часто не ощущается. Г. имеет щелочную реакцию; при образовании в нем жирных и других к-т реакция может стать нейтральной или кислой. Уд. в. колеблется от 1.020 до 1.040. Сыворотка Г. состоит из 913,7 ч. воды, 78,57 ч. органических и 7,73 ч. неорганических соединений, стоя т.о. близко к сыворотке крови.-Г. в полости тела, в абсцесах (см.), долго не" находя себе выхода, подвергается значительным изменениям: гнойные тельца и другие форменные элементы совершенно распадаются на мелкозернистый детрит (частью белковый, частью жировой), жидкие же части лишь незначительно всасываются, что объясняется наличием вокруг скоплений Г. пиогенной мембраны, а отчасти и сдавлением отводящих лимф, путей. Распадающиеся белки Г. могут дать образование кристаллов холестерина. Бактерии в старом Г. также подвергаются растворению, что вероятно объясняется замкнутостью гнойных скоплений и слабой возможностью возобновления питательных субстратов; иногда в старых абсцесах наблюдают изменения культуральных и биологических свойств бактерии, напр. понижение их вирулентности. Следует иметь в виду, что отсутствие бактерий в Г. может быть и с самого начала нагноения, -это т.н. асептическое нагноение (такое нагноение могут дать скипидар, кротоновое масло, ди-гитоксин, каломель, керосин и др. вещества).-Диагностика Г. легка, но все же требует известной осторожности: не все жидкости (напр. в криптах миндалин, в Фаллопиевых трубах, бели во влагалище), имеющие гноевидный характер, являются действительно Г.; так, симулировать Г. могут некротические размягченные участки (напр. в печени при амебной дизентерии), скопления слизи, смешанные с эпителием, обильная десквамация последнего и даже частицы пищи («гнойные» пробки в криптах миндалин). Во избежание ошибок рекомендуется сделать проверку жидкости под микроскопом.-Скопления Г. в полостях тела принято называть эмпиемой (empyema), напр. эмпиема придаточных полостей носа, полости плевры, червеобразного отростка. Если эмпиема вышла за пределы своей полости и угрожает прорывом через кожные покровы, говорят об empyema necessitate. Самый процесс нагноения называют также «sup-puratio» (лат.); термин «гнойный» имеет лат. син. «пурулентный» (purulentus). См. также Абсцес, Бленорея, Воспаление. и. Давыдовский. ГНУДИ РЕФЛЕКС (Gnudi), заключающийся в рефлекторной экстенсии стопы при одновременной аддукции и супинации, вызывается постукиванием по нижней части сухожилия m. tibial. post, у внутреннего мыщелка (положение на спине, поддержка стопы рукой, легкая ротация голенностопного сустава). Наблюдается при органических поражениях пирамидного пути.