Выбор читателей
Популярные статьи
Кифоз шейного отдела позвоночника – это заболевание, при котором происходит искривление позвоночника.
У взрослого человека он имеет характерные изгибы, которые формируются еще в детском возрасте.
Кифоз шейного отдела
В норме в шейном отделе позвоночника наблюдается изгиб вперед (физиологический лордоз). При таком заболевании как кифоз, происходит отклонение шеи назад. Большую роль в его образовании играет мышечная система. Если позвоночник деформируется, равномерная тяга окружающих мышц нарушается, что усиливает искривление.
Физиологические изгибы позвоночника
Болезнь может развиваться у пациентов любого возраста, включая младенцев и пожилых людей. Шейный кифоз может быть врожденным или приобретенным. Существуют различные причины, по которым возникает данное заболевание. К ним относятся:
Остеохондроз позвоночника может стать причиной развития кифоза
Определяется 3 степени заболевания, при которых угол искривления позвоночника составляет от 30 до 60 градусов или выше.
Протекает шейный кифоз практически незаметно, поэтому часто на него не обращают внимания до тех пор, пока проблемы с позвоночником не вызывают серьезные осложнения. К симптомам кифоза относят:
В шейном отделе позвоночника достаточно большое количество кровеносных сосудов, которые отвечают за снабжение головного мозга, поэтому кифоз может вызвать проблемы в виде частых головных болей и головокружений, скачков артериального давления, проблем со слухом и зрением или нарушение работы органов дыхания.
Также могут возникать неврологические проблемы, такие как онемение рук, нижней челюсти или затылочной части головы.
Для диагностирования заболевания необходима рентгенограмма позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой). Чтобы определить, как патология влияет на кровеносные сосуды или нервы может быть назначена магнитно-резонансная или компьютерная томография.
В большинстве случаев лечение кифоза шейного отдела позвоночника проводят консервативным путем. Для того чтобы от него избавиться, необходимо выполнять все рекомендации врача в течение длительного времени.
МРТ диагностика
Для того чтобы вылечить заболевание с помощью физических упражнений, их нужно выполнять регулярно не менее 10 раз:
Для лечения кифоза шейного отдела назначают препараты разных фармакологических групп:
Противовоспалительный препарат
Если консервативное лечение не дает необходимых результатов или угол отклонения достаточно большой, то в этом случае проводится хирургическая операция. При этом на пораженном участке позвоночника закрепляются металлические пластины, которые через определенное время снимаются.
Кифоз шейного отдела позвоночника можно вылечить нетрадиционными методами:
Мануальная терапия
Также хорошие результаты дают физиопроцедуры или плавание. А для того чтобы поддерживать шею в нормальном положении, применяются специальные корсеты или ортопедические воротники.
Для того чтобы избежать заболевания необходимо:
При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к врачу.
У каждого человека в позвоночнике есть несколько изгибов, выполняющих функцию амортизации. В случаях, когда прогиб в шейном отделе выпрямляется, врачом диагностируется кифоз шейного отдела позвоночника. Данное отклонение является патологическим искривлением позвонков, оно встречается довольно редко.
Изначально кифозом считается прогиб шеи назад. Подобное состояние запрещено игнорировать, поскольку оно способно привести к нарушению функционирования большого числа жизненно важных органов, таких как головной мозг, испытывающий при развитии патологического кифоза шейного отдела кислородное голодание. Кифоз может развиваться у человека любого пола и возраста. Как исправить патологию?
Кифоз делится на несколько типов:
Кифоз также классифицируется в зависимости от происхождения:
По возрасту пациентов определяются следующие виды заболевания:
Детский шейный кифоз проявляется в мышечной или костной форме. Мышечная форма – следствие тяжёлой болезни или неполноценного физического развития. Костная форма – результат повреждения позвоночных тел, системного заболевания.
Различают 3 степени кифоза шеи независимо от типа:
У людей всех возрастных групп (начиная от младенцев и заканчивая пожилыми) может отмечаться кифоз шейного отдела в виде проявления слабости мышц, неспособности поддерживать позвоночник в нужной форме, болезней костной ткани . Именно по этой причине болезнь может быть, как врождённой, так и приобретённой.
Врожденные причины заболевания:
Приобретенные причины заболевания:
Признаки кифоза представлены следующими симптомами:
Особенно сложно диагностировать болезнь в начальном периоде. Только современные методы способны подтвердить диагноз:
Помимо данных методов следует провести также:
Любое лечение кифоза шейного отдела позвоночника необходимо основывать на борьбе с причиной, спровоцировавшей проблему:
Таким образом, главные методы лечения кифоза представляют собой лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, а также физиотерапию. Операция может потребоваться лишь в случае прогрессирования болезни и отсутствия альтернатив по устранению негативной симптоматики с помощью консервативных методов.
Возникает патологический кифоз шейного отдела позвоночника в качестве симптома, предшествующего серьёзным проблемам.
Игнорирование проявлений недуга влечёт за собой осложнения. Последствия таковы:
Также уродство, полный паралич, как самые серьёзные осложнения, спровоцированные деформацией шеи.
В целях профилактики заболевания используются следующие лечебно-профилактические методы:
Данные упражнение выполняются в пределах 10-15 минут и достаточно просты. Со временем количество повторений и их длительность можно увеличивать. При выполнении производится растягивание мышц шеи. Данные упражнения помогают уже через месяц ежедневных повторений.
Кифоз шейного отдела позвоночника - искривление в области шеи, которое по виду напоминает дугу, обращенную кзади. Изменение расположения позвонков происходит вследствие врожденных аномалий, травм или патологий спины. Шейный кифоз может стать причиной потери зрительной функции, ухудшению слуха, недостаточному кровоснабжению головного мозга, а также нарушению осанки по типу «круглой спины». Для лечения составляется комплекс, состоящий из медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, выполнения лечебных упражнений и корректировки ортопедическими изделиями.
Кифоз шейного отдела – редкая деформация позвоночного столба. В норме, у здорового человека шейные позвонки имеют физиологический . Изгиб в области шеи формируется первым, когда ребенку исполнится 1,5 – 2 месяца.
Именно в этом возрасте малыш начинает держать голову, что напрямую связано с появлением физиологического шейного лордоза для снижения нагрузки и обеспечения амортизационной функции во время ходьбы.
Под влиянием провоцирующих факторов у ребенка или взрослого позвоночник в области шеи деформируется, прогибаясь в другую сторону. После нарушения расположения подвижных сегментов возникают деструктивные изменения, изменяющие их форму, нарушая структуру межпозвоночных дисков. Перераспределение нагрузки создает патологическую компрессию на хрящевую ткань, что может вызывать формирование грыжи межпозвоночного диска.
Сильный прогиб, нарушающий анатомическое строение позвоночного столба, затрагивает близлежащие сосуды и нервные окончания, вызывая нарушение иннервации и кровообращения. Кифоз шейного отдела позвоночника может повлечь нарушение функции органов слуха, снижение остроты зрения или другие заболевания из-за опасного соседства позвонков шеи с основанием головного мозга.
Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...
Все признаки кифоза шейного отдела позвоночника можно разделить на группы:
К экстравертебральным проявлениям можно отнести сопутствующую симптоматику, которая является следствием патологических изменений. Ответная реакция органов и тканей на деформацию неизбежна, так как позвоночник является центром скелета и «контролирует» работу всего организма.
В первую очередь патология ограничивает движения с участием шеи, резко снижается амплитуда движений из-за нарушения безусловных сухожильных рефлексов. Неврологическая симптоматика наблюдается после негативного воздействия изменений в анатомическом строении на нервные корешки, которыми сосредоточены в области шеи.
К характерным признакам экстравертебральной группы относят:
К вертебральным симптомам относятся местные проявления непосредственно в шейном отделе позвоночника. Движения резко ограничиваются, в момент которых ощущается характерная крепитация в позвонках. При попытке запрокинуть голову назад или при резком повороте головы наблюдается боль, сопровождаемая головокружением. При данном признаке человек может потерять равновесие, у него резко ухудшается зрение с появлением плавающих «мушек» перед глазами, что появляется в результате сдавливания позвоночной артерии.
Заболевание проявляется группой миофасциальных симптомов:
Компрессионная миелопатия
Одно из осложнений кифоза шейного отдела относится к нарушениям центральной нервной системы. Патологическое состояние появляется при пережатии позвоночной артерии, которая является магистральным сосудом для кровоснабжения головного мозга. Сдавливание крупной артерии приводит к появлению тяжелых симптомов:
Поставить диагноз «шейный кифоз» позволяет детальное изучение изменений позвоночника. Подробное исследование проводится для исключения онкологических разрастаний или . Самым информативным методом является магнитно-резонансная томография, показывающая не только деформацию костной ткани, но и изменения в хряще.
Традиционно назначается рентгенографическое обследование в двух проекциях и контрастная миелография с введением специфического вещества в субарахноидальный канал позвоночника. Данный метод позволяет изучить степень поражения нервных корешков.
Консультация невролога при данном заболевании обязательна для оценки степени нарушения чувствительности, состоянии рефлексов, координации движений и состояния мышечной ткани. После получения результатов диагностики ортопед после сбора анамнеза определяет причину и степень кифоза для назначения лечения.
Кифоз невозможно вылечить. Деформационные изменения на фоне дегенерации тканей позвонков необратимы. В детском возрасте, когда окостенение еще не наступило, кифоз «выравнивают» при помощи коррекционных методов. У взрослого человека, возможно, только остановить процесс и облегчить состояние симптоматическим лечением.
Для комплексного лечения включают применение лекарственных средств, процедур по физиотерапии, массаж, а также лечебную физкультуру. При бездействии или неправильном лечении искривление может привести к критическому состоянию больного.
Фармакотерапия
Целью медикаментозной терапии при кифозе шейного отдела является устранение неприятных симптомов, которые отрицательно влияют на качество жизни больного. Для купирования болевого синдрома врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак), которые одновременно предупреждают воспалительные процессы. При головных болях применяются спазмолитические средства – Спазган, Спазмалгон, Брал.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) обеспечат расслабление мышечных волокон, снимая их спазм. Остановить дистрофические процессы в тканях и создать условия для самовосстановления клеток позволят хондропротекторы (Терафлекс, Хонда, Артра). Длительное применение препаратов данной группы остановит дегенеративные процессы в тканях позвоночника.
Ноотропные препараты (Фенибут, Тенотен, Пирацетам) улучшают работу нервной системы, частично снимают неврологическую симптоматику. Для улучшения мозгового кровообращения назначаются Винпоцетин, Мемоплант, Танакан, которые избавят от головокружения и нормализуют общее состояние.
Физиотерапия
Кифоз шейного отдела позвоночника перестраивает работу окружающих пораженный участок тканей, мышц, сосудов, метаморфозы с которыми влекут появление общей симптоматики. Современные методы физиотерапии улучшают циркуляцию крови, увеличив просвет сосудов, наладят работу мышечной ткани и нервной системы.
Физиотерапевтические процедуры:
Ортопедические изделия
Провести коррекцию кифоза с помощью специально разработанных изделий медицинского назначения не удастся, но в отношении разгрузки пораженного участка позвоночника и улучшения работы мышц и сосудов ортопедические приспособления эффективны.
Для создания щадящего режима позвонкам назначается воротник Шанца средней жесткости. Чтобы приспособление принесло максимальный эффект, необходимо правильно подобрать высоту воротника. Размер определяется индивидуально путем измерения расстояния от подбородка до яремной ямки, при этом голова должна располагаться ровно.
Для сна подбирается ортопедическая подушка, которая предотвращает нарушение кровообращения в ночное время. У «правильной» подушки высота валика должна соответствовать высоте надплечья человека. Чтобы увеличить расстояние между позвонками во время отдыха, рекомендуется спать на ортопедическом матраце.
После оценки общего состояния врач определяет возможность проведения массажа и составляет комплекс упражнений со строгим дозированием нагрузки на искривленную часть. Лечебный массаж улучшает циркуляцию крови, «заставляет» мышцы работать. Обязательным условием сохранения положительного эффекта после процедуры является применение воротника Шанца, который надевается после сеанса на ближайшие два часа.
Лечебная гимнастика при заболевании проводится с помощью упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины. Все движения выполняются плавно с ограниченной амплитудой под строгим наблюдением инструктора ЛФК. Противопоказанием являются тяжелые формы кифоза, осложненные нарушением координации, головокружением, при которых есть риск получения травмы.
Кифоз шейного отдела можно предотвратить, за исключением врожденных аномалий, при которых часто проводится оперативное вмешательство. Для эффективной профилактики стойкого искривления необходимо своевременно обращаться к врачу при обнаружении признаков начального искривления. Лечение, начатое на первой стадии патологии, имеет большие шансы остановить процесс на начальном этапе развития.
Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...
Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...
встречается не так часто. Патология относится к недугам хребта и характеризуется искривлением его позвонков. Основной признак – возникновение в области шеи горба. Поскольку деформируется часть опорно-двигательной системы, со временем от кифоза шеи начинают страдать другие органы. Особенно критично недостаточное поступление кислорода в мозг.Заболеть кифозом шейного отдела может каждый человек независимо от возраста и пола. Причин деформации много. Возможно образование дуги из-за слабых мышц спины, теряющих способность поддерживать позвоночник, или из-за патологий костной ткани и уменьшения прочности хребта. В целом причины принято делить на врожденные и приобретенные.
Шейного отдела позвоночника проявляется по причине таких врожденных особенностей:
К приобретенным факторам, провоцирующим кифоз шейного отдела, относят:
Шейный кифоз по причинам развития делится на:
В зависимости от происхождения недуг бывает патологическим и физиологическим. По возрасту пациента кифоз также разделяют на несколько видов: болезнь младенца, ребенка, подростка, юноши или взрослого.
Кифоз шейного отдела позвоночника характеризуется описанной ниже клинической картиной:
Выделяют три основные степени кифоза шейного отдела :
Первую степень шейного кифоза выявить особо сложно. Определить наличие болезни способны лишь современные методики с использованием новейшей аппаратуры;
Кроме современных процедур доктор прибегает и к традиционным:
К сожалению, мгновенно шейный кифоз не вылечить. Длительность курса терапии может варьироваться от нескольких недель до месяцев.
В основном доктор назначает консервативное лечение, включающее:
Мануальная терапия – еще один эффективный способ борьбы с кифозом шеи .
Бывают ситуации, когда нельзя обойтись без операции. Порой больной позвоночник поддерживается с помощью протеза, который удаляется только в конце курса терапии.
Упражнения лечебной физкультуры для борьбы с кифозом шеи очень простые. Достаточно делать зарядку регулярно в течение некоторого времени – и эффект начнет проявляться. Главное – не перенапрячься, потому об индивидуальной нагрузке следует поговорить с доктором.
Должны выполняться примерно по 10 подходов каждое.
Ортопедический воротник или воротник Шанца – специальное приспособление, помогающее снять боль с шеи и спины, на время избавить от дискомфорта. Он мягко фиксирует пострадавшую шею, разгружая близлежащие мышцы и связки. Как результат, кровь поступает в мозг в достаточных количествах, а нервная проводимость стабилизируется.
Также к позитивным действиям корсета относят:
Первое использование воротника длится четверть часа. Затем постепенно время ношения увеличивают. Максимальная суточная длительность терапии кифоза шейного отдела позвоночника – один час. Продолжительность лечения составляет от одного до трех месяцев. При малейшем дискомфорте следует обратиться к доктору. Беременным женщинам ношение воротника не рекомендовано.
Профилактика кифоза шейного отдела проводится с целью устранить аспекты, способствующие развитию болезни. Существует несколько правил, уменьшающих риск возникновения патологии:
При малейшем подозрении на шейный кифоз нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Вылечить первую и вторую степень болезни гораздо легче, чем третью. Потому стоит поспешить с терапией.
Кифоз - это искривление позвоночного столба грудной области. Иногда при этом спина выгибается, образуя небольшой горб.
Сдвиг позвонков портит осанку, человек начинает сутулиться, ему становится тяжело дышать, так как сжимается грудная область. Могут пострадать от перегруза межпозвоночные диски, а в дальнейшем развиться остеохондроз или грыжа.
Осаночный грудной кифоз получил также название «круглой спины». Его основная причина - ослабление связок и мышц на одном из участков спины. Человек постепенно склоняется вперед от сидячего образа жизни и постоянной сутулости.
Такой кифоз относится к разряду легких, с ним можно исправить самому. Просто контролируйте свою осанку, старайтесь делать упражнения по растяжке позвоночника, к примеру, вися на турнике.
При дорсальном виде кифоза меняют свою форму сразу несколько позвонков, их передняя часть становится более суженой. Подобный недостаток может быть также врожденным. Это значит, что при рождении у человека был не полностью сформирован позвоночник, и существует угроза развития патологии.
Физиологический кифоз врачи диагностируют, когда искривление соответствует норме, составляет 30 градусов. Если происходит усиление вогнутости до 60 градусов, то диски деформируются, принимая форму клина. Человек испытывает боль в спине на месте искривления, снижается кожная чувствительность рук, наступает онемение. Лечить нарушение осанки можно с помощью массажа и лечебной физкультуры.
В этом видео рассказано как избавиться от кифоза в повседневной жизни:
Крайние степени кифоза грудного отдела позвоночника могут стать причиной парализации нижних конечностей после попадания в организм инфекции или при получении травмы. Выпрямление кифоза грудного отдела позвоночника проводится путем хирургического вмешательства.
Травмирование позвонков грудной клетки может спровоцировать прогрессирующий кифоз, при котором сдавливаются нервные окончания. Ярко выраженный кифоз вызывает боли между ребер, в паху, животе.
При угле меньше 15 градусов считается, что кифоз сглажен. Такое состояние тоже оценивается как патологическое. Данная форма болезни встречается у ослабленных детей, которые долго находятся в лежачем состоянии. У них плоская грудь и выпирающий вперед живот из-за слабости мышц.
Шейный отдел по природе имеет анатомический изгиб. Под воздействием остеохондроза или заболевания костных структур начинается выпрямление позвоночника, в результате чего он становиться более плоским.
Шейный кифоз встречается у людей разного возраста. Он может явиться проявлением повышенной хрупкости костей либо мышечной слабости, когда не может поддерживаться правильная форма позвоночника. В области шеи находятся важные кровеносные сосуды, нервные окончания, поэтому кифоз шейного позвонка сопровождается головной болью, нарушением слуха, зрения, частой сменой давления.
Патологический кифоз шейного отдела позвоночника приводит к ограничению двигательной активности, создает ощущение дискомфорта.
Патологический кифоз вызывает снижение чувствительности затылочной части, онемение нижней челюсти с легким покалыванием.
Процесс лечения предстоит длительный с применением лекарственных препаратов, нетрадиционных методов – иглоукалывания, мануальная, рефлексотерапия.
Сложные случаи лечатся хирургическими методами, с использованием ортопедических воротников. Врач может назначить курс ЛФК, прописать массаж, физиопроцедуры.
Данный вид кифоза формируется с рождения ребенка, где-то в 9-12 месяцев, когда малыш только начинает становиться на ножки. Он относится к естественным изгибам позвоночника. Благодаря ему спина выдерживает нагрузку без потери подвижности.
Заболевание имеет несколько степеней развития, их определяет угол изгиба позвоночника на рентгеновском снимке:
Раньше молодые люди с кифозом второй степени освобождались от военной службы, а теперь их берут в армию, если признают годными к строевой. Если позвоночник хорошо выполняет свои функции, отсутствуют сопутствующие заболевания, то парень отправляется служить Родине.
У профессионалов существует своя классификация:
Любое нарушение осанки требует снижения нагрузки на позвоночный столб. Лечение призвано нормализовать процесс кровоснабжения дисков, снять боль и мышечный спазм.
У детей для лечения применяется индивидуальный курс лечебной физкультуры в сочетании с массажем. Эффективным методом считается также мануальная терапия, использование точечного массажа совместно с иглоукалыванием.
Комплексный подход помогает устранить боль, снять мышечный спазм, вернуть спине подвижность. У подростков искривление устраняется похожими способами.
У взрослых лечебные процедуры подбираются исходя из особенности патологии, скорости прогрессирования болезни, наличия осложнений. При этом показаны занятия на тренажерах, позволяющие обеспечить оптимальную нагрузку.
Кифоз 1-2 степени можно исправлять в домашних условиях.
Лечебный комплекс должен быть направлен на укрепления связей между позвонками и наращивания мускулатуры. Можно использовать массаж, гимнастику, плавание. Иногда врачи прописывают ношение бандажа.
Против кифоза применяется целый комплекс лечебных процедур, чтобы снять боль, защитить легкие и сердце от сдавливания. Комплекс упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника составляется индивидуально, время занятий ограничивается 30-40 минутами.
Видео:
Упражнения для исправления искривлений бывают облегченными, направленными на снятие напряжения мышц, дозированными, когда применяются вспомогательные предметы (гантели, резинка), активными для стимулирования кровотока и повышения тонуса мускулов. Упражнения при кифозе шейного отдела рекомендуется выполнять с использованием гимнастической палки.
Важно помнить! Существуют запрещенные упражнения, связанные с наклонами в сторону, вращениями позвоночника. Противопоказаны занятия на турнике и других спортивных снарядах.
Лфк при кифозе грудного отдела позвоночника должна быть подчинена некоторым принципам:
Лфк при кифозе шейного отдела позвоночника тоже является важным моментом. Среди упражнений применяется дыхательная гимнастика, ползание на коленях, прогибая грудь вниз, потягивания.
Массаж при кифозе грудного отдела позвоночника является вспомогательным методом терапевтического лечения. Процедура улучшает движение кровотока, тонизирует мышцы, подготавливая организм к проведению лечебной гимнастики.
Противопоказан при острых инфекциях, лихорадочных состояниях, опухоли, туберкулезе, психических отклонениях.
При кифозе грудного отдела позвоночника, связанного с изменением высоты позвонков, назначают корсет. Детский скелет легко видоизменяется под воздействием внешних факторов благодаря хрящевой структуре. Правильное применение корсета может спасти позвоночник от деформации. У взрослых людей корсетирование не сможет сделать ось ровнее, зато остановит дальнейшее развитие болезни.
Корректор осанки применяется, когда:
Методика используется как дополнительная в составе комплекса лечебных процедур. Пациенты проходят электро-, магнитотерапию. Чтобы активировать поток крови, лимфы проводится горячее укутывание, лечение с помощью расплавленного парафина.
Водные процедуры (морские, хлоридно-натриевые, грязевые ванны) являются общеукрепляющими. От повышенной боли используется ультразвук. Выбирает методику физиотерапии сам лечащий врач, опираясь на особенности организма пациента.
Вмешательство хирурга требуется, если:
Для операции применяют пластины из металла, винтики, прутья, помогающие выпрямлению позвоночника, удержанию его в определенном положении.
Среди новых методов исправления позвоночных искривлений применяется йога. Подобные занятия укрепляют мышцы спины.
Важно правильно подобрать упражнения, чтобы сделать позвоночник гибче, уменьшить боли, укрепить мышцы, защищающие позвонки от смещения. Выполнение установленных правил, серьезное отношения к занятиям йоготерапией, действительно, способны исправлять кифоз на первых стадиях развития.
Искривления позвоночника делятся на три вида:
У взрослых людей позвоночник имеет естественные изгибы. Они формируются постепенно вместе с ростом организма, начиная с момента, когда ребенок впервые становится на ноги. Такие изгибы считаются физиологическими.
Если норма искривления какой-то области превышена, происходит увеличения лордоза или кифоза, то это уже будет патологией. В отличие от них, сколиоз всегда относят к болезненным искривлениям, которые возникают в детском возрасте от неравномерного распределения нагрузок на мышцы спины и позвоночник.
Сутулый человек априори неуверенный в себе, закрытый для общения. Можно ли выпрямить кифоз? Если поставить перед собой такую цель, иметь большое желание выпрямить спину, то ваши усилия увенчаются успехом.
Исправить кривизну спины можно в любое время, даже в 30 лет. Посещайте бассейн, плавание положительно влияет на мышцы передних конечностей, спины. Начните брать уроки танцев, занимайтесь подтягиванием на турнике, выполняйте специальные упражнения и будете здоровы.
Статьи по теме: | |
Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... |