Контрацепция для женщин после 40. Как выбрать противозачаточные таблетки - список

40 лет – прекрасный возраст для женщины. Организм молод, дети выросли и больше не требуют пристального внимания, поэтому самое время заняться своей личной жизнью. Но радость от свободы может омрачиться .

Противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет подобрать достаточно трудно, но необходимо. Аборт после 40 имеет особенно негативные последствия и может быть опасным для жизни и здоровья. Но рожать также нежелательно, поскольку велик рост патологий плода. Именно поэтому контрацепция после 40 необходима.

Виды контрацепции после 40 лет

Способов предохранения существует множество, но на сегодняшний день самыми распространенными являются следующие виды контрацепции, назначаемые после 40:

  • таблетки;
  • женские презервативы;
  • антиспермицидные средства;
  • прочие инновационные способы.

Противозачаточные после 40 лет действуют следующими способами:

  1. подавляют выработку гормона передней доли гипофиза и предотвращают овуляцию;
  2. размягчают стенки матки, чтобы яйцеклетка не могла зацепиться;
  3. делают влагалищную смазку губительной для сперматозоидов.

Срок приема противозачаточных средств для женщин после 40 лет – 21 день. Потом следует перерыв в 7 дней. Оставшиеся дни идут месячные, если климакс еще не наступил.

В целом ни одно из средств не может дать 100%-ной гарантии защиты от нежелательной беременности, однако оральные контрацептивы наиболее близки к этому результату. Если принимать их вовремя и не пропускать дни, то защита будет максимальной.

Польза противозачаточных оральных контрацептивов для женщин

Контрацептивы для женщин после 40 лет защищают от нежелательной беременности, однако, это не главное их достоинство. К преимуществам и главным эффектам противозачаточных средств для женщин после 40 лет можно отнести следующее:

Особенно необходимы контрацептивы женщинам в предклимаксном периоде, так как менструации уже могут прекратиться, но способность забеременеть все еще остается. Прием противозачаточных таблеток для женщин после 40 лет не только избавит от нежелательной беременности в это время, но и сгладит вегетативные проявления климакса.

Какие контрацептивы лучше принимать после 40 лет

Для женщин сегодня предлагаются противозачаточные таблетки, назначаемые после 40 лет и имеющие второе название – ОК:

  • содержащие экстроген и прогестерон;
  • содержащие синтетические аналоги прогестерона.

Назначение тех или иных препаратов зависит от следующих факторов:

  • курит ли женщина;
  • имеет противопоказания для приема экстрогенсодержащих препаратов;
  • болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • имеет слабую иммунную систему.

В случае наличия данных причин, назначаются синтетические препараты, не содержащие экстрогена.

Контрацептивы для женщин после 40 лет могут не иметь должного эффекта в следующих случаях:

  • если женщина курит. Таблетки усиливают эффект курения, вызывая болезни легких и сердца. Гормоны не усваиваются и эффективность ОК падает;
  • отмечаются болезни кровообращения;
  • есть опухоли.

В этих случаях происходит неполное усвоение гормонов и соответственно противозачаточный эффект контрацепции после 40 лет значительно сокращается.

Стерилизация: за и против

Альтернативой таблеткам является хирургическая стерилизация – метод, основанный на перевязывании маточных труб. Он особенно подходит женщинам, которые уже родили ребенка. Основными противопоказаниями являются:

  • заболевания половой системы;
  • диабет;
  • гипертония;
  • опухоли;
  • ожирение.

Данный список может быть расширен специалистом, который работает с конкретной женщиной. Стоит сказать, что перевязка маточных труб – наиболее эффективный способ предотвращения нежелательной беременности, но он должен проводиться только в учреждениях, имеющих лицензию на данный вид деятельности.

В настоящее время стерилизацию проводят без хирургического сечения, с помощью лапароскопии. Стерилизация может быть проведена и во время хирургической операции, к примеру, при кесаревом сечении. Пациентка обязательно должна подписать согласие на данный вид операции.

Стерилизация практически необратима. Однако имеется два ее вида:

  • перевязывание маточных труб;
  • перерезание маточных труб.

Оба способа эффективны, но при перевязывании труб возможна повторная операция с восстановлением трубы. Хотя в любо случае, нет стопроцентной гарантии на полное восстановление детородных функций.

Таким образом, главным правилом приема противозачаточных средств для женщин после 40 лет является соблюдение времени приема препаратов и качественный подбор контрацептива, который зависит от индивидуальных особенностей половой системы женщины. Противозачаточные после 40 лет, вне зависимости от названия, являются лучшим способом предохранения.

Тема контрацепции актуальна в любом возрасте. Женщины после сорока лет особенно опасаются стать мамами в таком возрасте. Поздняя беременность может принести много неприятностей, которые способны вызвать не только гинекологические заболевания, но онкологические проблемы. Именно поэтому нужно грамотно понимать, какие противозачаточные выбирать.

Женский организм после сорока лет и преимущества противозачаточных средств

Стоит всегда учитывать репродуктивный возраст женщины, планируя стать матерью. В современном мире удивить поздней беременностью невозможно, так как для многих представительниц слабого пола 40 лет не является катастрофической цифрой. Конечно, плодовитость снижается на 50% в этот возрастной период, поэтому подходить к этому вопросу стоит осторожно и вместе с опытным врачом гинекологом.

Не все дамы готовы после 45 лет нянчиться с новорожденными, поэтому не остаются без внимания способы контрацепции и противозачаточные, предлагаемые современными производителями.

Преимущества противозачаточных препаратов после 40 лет

Европейские женщины давно используют контрацептивы, чтобы предотвратить беременность после сорока лет. Российские дамы с опаской относятся к таким изобретениям медицины, хотя эти страхи совершенно неоправданные. Современные противозачаточные таблетки, свечи и другие препараты абсолютно безопасны, даже способны нести пользу женскому организму:

  • появляется стопроцентная гарантия того, что дама не станет мамой в 45 лет;
  • нормализация менструации;
  • снижается риск заболеваний онкологий на 45-50%;
  • отсутствуют неприятные признаки менопаузы - потливость, ощущение удушья, перепады настроения;
  • повышается сексуальное влечение, улучшается настроение;
  • эстрогены и прогестероны создают барьер, который защищает женский организм от такой неприятной болезни, как миома матки;
  • практически отсутствуют побочные эффекты.

После сорока лет женщина снова может стать матерью, поэтому нельзя халатно относиться к незащищенному половому акту. Только внимательное отношение к своему здоровью, позволит избежать ошибок и неприятных последствий нежелательной поздней беременности.

Виды контрацептивов в сорок лет

Противозачаточные средства продаются в каждой аптеке любого населенного пункта. Их выбор шокирует и часто ставит в тупик потенциального покупателя. Чтобы избежать неприятных последствий от неграмотного приема, необходима консультация опытного врача. Только гинеколог может грамотно назначить таблетки или другие препараты, действие которых направлено на предотвращение поздней беременности.

Вот список самых распространенных контрацептивов, которые выбирают представительницы слабого пола после 40 лет:

  1. Презервативы - даже в этот возрастной период латексное изделие не перестает быть актуальным. У этого вида защиты есть только один недостаток - мужчины в зрелом возрасте страдают от пониженной чувствительности полового органа, поэтому барьер в виде презерватива может мешать получить желаемый оргазм.
  2. Спираль внутриматочная - этот способ противопоказан женщинам с гинекологическими заболеваниями и тонкими стенками матками. Кровотечение даже в небольшом количестве может спровоцировать воспалительный процесс.
  3. Таблетки гормональный - самый востребованный способ, который надежно избавить от беременности после 40 лет.
  4. Спермицидные средства - гели, свечи и разнообразные пенные препараты, блокирующие активность сперматозоидов.

Выбирая контрацептив, необходимо учитывать особенности своего организма и имеющиеся заболевания. Любые гормональные таблетки стоит пить не более 21 дня, после этого делается перерыв. Если климакс еще не наступил, то в этот период идут месячные. Гинекологи отмечают, что самыми надежными противозачаточными являются оральные препараты, но важно не пропускать время приема, иначе курс не даст должного результата.

Противопоказания гормональных таблеток в этом возрасте

После 40-45 лет женщины нуждаются в особенном внимании со стороны гинеколога. Именно в этот период отмечается рост числа различных гинекологических заболеваний и образование опухолей. Именно поэтому выбрать правильный препарат способен только опытный врач, который учтет не только возраст пациентки, но и ее образ жизни. Например, курение снижает защитные свойства гормональных таблеток вполовину.

Хронические заболевания, которые всегда обостряются к сорока годам, тоже должны браться в расчет при выборе такой таблетки. Воздержаться от приема гормональных контрацептивов лучше дамам со следующими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • хроническая ангина с гнойными воспалительными процессами;
  • повышенное давление;
  • болезни кровеносной системы;
  • проблемы с избыточным весом;
  • хроническая мигрень.

Противозачаточные таблетки никогда нельзя назначать себе самостоятельно. Их должен подбирать только гинеколог, который изучит все вредные привычки пациентки и ее хронические заболевания. Только врач знает, какие препараты можно в том или ином случае.

Особенности приема гормональных препаратов

Противозачаточные таблетки - это не витамины, поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. После 40 лет прием должен быть строго дозированным, любые отклонения могут вызвать неприятные последствия. Гинеколог установит, какие препараты стоит пить только после сдачи необходимых анализов. В каждой пилюле содержится одинаковое количество гормонов, поэтому важно соблюдать сроки приема, иначе противозачаточные таблетки не будут действовать должным образом.

В одной упаковке содержится 21 пилюля, они все пронумерованы, для удобства приема. Перерыв делается на семь дней, в это период идут месячные, если нет менопаузы. При отсутствии кровяных выделений стоит обратиться к врачу, так как такой показатель не считается нормой. Иногда после приема могут наблюдаться головные боли или незначительные выделения, в этом случае стоит прекратить пить таблетки и проконсультироваться с врачом.

Если женщина вынуждена пить антибиотики или другие лекарственные препараты, то противозачаточные могут не дать нужного результата. Это стоит всегда учитывать, если происходит незащищенный половой акт. Таблетки пить легко, именно поэтому их выбирают современные дамы, возраст которых более 40 лет.

Современные таблетки от нежелательной беременности

Противозачаточные препараты представлены в большом ассортименте на рынке фармацевтики. После 40 лет гинекологи предпочитают назначать оральные контрацептивы, так как именно они предотвращают риск забеременеть на 100Ф%. Вот какие средства лучше всего выбрать зрелым дамам:

  1. Джес и Джес-плюс - таблетки с минимальным перечнем противопоказаний. Их часто прописывают для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Активные компоненты не задерживают жидкость в организме, поэтому снижается отечность, от которой страдает почти каждая 3-я женщина после 45 лет.
  1. Депо-провера - этот препарат совсем недавно появился на рынке контрацепции, но активно рекомендуется ведущими гинекологами России. Продается он в виде инъекции, которая вводится внутримышечно.
  1. Силест - гормональные таблетки, которые вызывают размягчение стенки матки и подавляют активность яйцеклетки.
  1. Марвелон - таблетки, рекомендованные женщинам после сорока, которые хотят не только защититься от нежелательной поздней беременности, но и хотят улучшить состояние кожного покрова. Этот препарат также избавляет от излишней волосатости на лице, руках и других частях тела.
  1. Регулон - эффективный оральный контрацептив, нормализующий цикл менструации и предотвращающий образование миомы матки.

Таблетки такого уровня можно пить только после консультации с врачом. Лучше несколько раз изучить инструкцию и противопоказания, чтобы защитить свой организм от неприятных последствий контрацепции оральным способом. Названия препаратов часто рекламируются по телевизору или в журнальных изданиях, но обещания о безопасности, не дают нужных гарантий.

После приобретения таблеток, стоит внимательно соблюдать сроки приема, только тогда не возникнет неприятностей и побочных действий.

Если таблетки противопоказаны, что делать?

Иногда оральные контрацептивы противопоказаны зрелым представительницам слабого пола. В этом случае придется обратиться к барьерным способам защиты от нежелательной беременности. Презервативы мужские и женщины - это самые простые и распространенные способы. Главное, следить за целостностью латексного изделия. Выбирать лучше известные бренды, которые используют для производства качественное сырье, не вызывающее аллергических реакций.

Эффективны будут гели и смазки вагинальные, но они наносятся за 15 минут до полового акта. Их неудобно использовать дамам, предпочитающим спонтанный секс. После нанесения не должно быть чувства жжения или зуда.

Спирали тоже защитят от беременности сорокалетнюю даму, вот только такой способ имеет особые противопоказания. Устанавливать внутриматочную спираль должен только врач, нужны стерильные условия.

Секс после сорока должен быть в жизни каждой представительнице слабого пола. Регулярный половой акт помогает заряжаться положительными эмоциями, снижает депрессивное состояние и улучшает самооценку. Предохранение - это часть качественного секса, поэтому нужно с умом подбирать контрацептивы, способные защитить от беременности и даже вылечить некоторые гинекологические заболевания.

Оцениваем!

Средняя оценка: 1.27 (3 голосов) 0

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия. Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45-54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70-95%, а при олигоменорее - до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях - матке и молочных железах.

При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам - это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, - дезогестрел, - обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.

Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции. Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25-27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня. Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин. У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.

По материалам журнала «Лечащий врач»

Для женщин в возрасте 40 лет проблема контрацепции так же актуальна, как и для молодых девушек. В этот период существует вероятность нежелательной беременности, несмотря на то, что функции репродуктивной системы постепенно угасают. В настоящее время самым эффективным методом контрацепции является прием противозачаточных таблеток. Защита от беременности при применении оральных контрацептивов составляет 97–99,9%. Но это не единственное их достоинство.

    Показать всё

    Преимущества использования оральных контрацептивов

    Главной функцией ОК является предотвращение нежелательной беременности. Кроме того, они имеют целый список положительных свойств:

    1. 1. Улучшают внешний вид ногтей, волос и кожи.
    2. 2. Снижают риск появления внематочной беременности, кист яичников и миомы матки.
    3. 3. Уменьшают возможность появления доброкачественных образований в молочных железах (на 40%), особенно при длительном приеме ОК.
    4. 4. Защищают от образования рака прямой кишки, матки и яичников.
    5. 5. Предохраняют от развития воспалительных заболеваний половой сферы.
    6. 6. Восстанавливают менструальный цикл, уменьшает объем потери менструальной крови и неприятных симптомов.
    7. 7. Являются профилактикой возникновения остеопороза - заболевания, характеризующегося снижением плотности костной ткани и увеличением хрупкости костей.
    8. 8. Нормализуют секрецию влагалища.

    Применение противозачаточных таблеток оказывает лечебное воздействие на ряд имеющихся болезней женской половой системы:

    1. 1. Маточные кровотечения.
    2. 2. Миома матки.
    3. 3. Полипы эндометрия.
    4. 4. Эндометриоз.
    5. 5. Аденомиоз.

    Выбор гормональных таблеток

    Неправильно выбранный препарат может стать источником гормонального сбоя и возникновения различных заболеваний. Поэтому перед приобретением необходима консультация гинеколога.

    Популярные препараты и их классификация

    Все ОК делятся на две группы:

    1. 1. Комбинированные оральные контрацептивы. Они включают два гормона - прогестерон и эстроген. Действие лекарственных средств этой группы направлено на торможение овуляции, что гарантирует высокую защиту от беременности. Они бывают двух видов:
    • Монофазные. Они характеризуются постоянной концентрацией гормонов в отдельной таблетке и могут быть низкодозированными (содержащими 30 мг эстрогена) и микродозированными (20 мг эстрогена).
    • Трехфазные. Эти препараты включают переменные дозы гестагена и эстрогена. Таким образом, происходит имитация естественных колебаний гормонального фона в течение менструального цикла. Упаковка включает три вида таблеток различных по составу. Трехфазные комбинированные оральные контрацептивы назначаются только в лечебных целях.
    1. 2. Гестагенные оральные контрацептивы. Второе их название - мини-пили. В их составе присутствует только прогестерон в низкой концентрации. Это снижает возможность проявления побочных эффектов, связанных с приемом эстрогена.

    Часто назначаемые препараты

    Монофазные низкодозированные:

    Монофазные микродозированные:

    Трехфазные:

    Гестагенные:

    К контрацептивам нового поколения относится лекарственное средство Клайра. Его состав включает эстрадиола валерат - натуральный аналог эстрогена. Этот препарат отлично подходит для сорокалетних женщин. Он не оказывает отрицательного влияния на здоровье и не изменяет гормональный фон. А также может быть использован в лечении маточных кровотечений.

    Противозачаточные таблетки при заболеваниях

    После 40 лет у многих женщин имеются определенные проблемы со здоровьем, исходя из которых назначается тот или иной препарат:

    1. 1. Для нормализации гормонального фона и защиты от беременности рекомендуются эстрогенсодержащие ОК:
    • Джес.
    • Диане-35.
    • Новинет.
    1. 2. Для лечения эндометриоза назначаются:
    • Жанин.
    • Регулон.
    1. 3. Для замедления роста миомы матки и налаживания менструального цикла применяют:
    • Ярина.
    • Джес.
    • Регулон.
    1. 4. Для уменьшения болезненности молочных желез и снижения вероятности развития мастопатии рекомендуются:
    • Линдинет-20.
    • Регулон.
    • Жанин.
    1. 5. Прием гормональных препаратов является основным лечением цистаденом яичников. Для этих целей обычно используются гестагенные и монофазные препараты. Их подбирает гинеколог исходя из особенностей и размеров кисты.
    2. 6. При сахарном диабете женщинам в возрасте 40 лет назначаются низкодозированные средства:
    • Джес.
    • Новинет.
    • Логест.

    Способ применения

    Все ОК необходимо употреблять не разжевывая, запивая водой, строго в одно и то же время.

    Комбинированные ОК принимают с первого дня менструаций. В крайнем случае прием можно начать не позднее пятого дня цикла. При пропуске употребление препарата необходимо отсрочить до начала предстоящего менструального цикла.

    При использовании медикамента нужно соблюдать недельную паузу после последней употребленной таблетки. В этот период происходит кровотечение, подобное менструальному. Если в это время имеются половые контакты, то следует воспользоваться презервативом. Если упаковка состоит из 28 таблеток, то перерыв делать не стоит, браться за новую пачку нужно на следующие сутки после того, как закончилась предыдущая.

    В случае запоздания приема таблетки меньше, чем на 12 часов результативность препарата не понижается. Если опоздание превысило двенадцатичасовой промежуток, то нужно использовать пропущенную таблетку, а следующую употребить в обычное время. Но после этого в течение недели лучше предохраняться от беременности посредством презерватива.

    Употребление гестагенных препаратов ничем не отличается от комбинированных, но нужно строго следить за режимом использования. При задержке приема таблетки больше чем на 2 часа, эффективность снижается.

    Регулярное применение противозачаточных таблеток женщиной после 40 лет предохраняет от развития рака органов малого таза. Защитный эффект действует после наступления климакса на протяжении 10-15 лет после окончания приема пилюль. Отмена ОК не оказывает негативного влияния на организм.

    Противопоказания

    Не всем женщинам разрешается пользоваться оральными контрацептивами. Запрещено принимать КОК при определенных патологиях:

    • Артериальный или венозный тромбоз.
    • Присутствие в анамнезе инфаркта миокарда, инсульта, легочной эмболии или тромбоза глубоких вен.
    • Стенокардия.
    • Поражение кровеносных сосудов при сахарном диабете.
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Тяжелые заболевания печени в прошлом или настоящем времени.
    • Существование доброкачественных или злокачественных образований в печени.

    Гестагенные препараты не стоит принимать при:

    • Беременности (предполагаемой или имеющейся).
    • Венозной тромбоэмболии.
    • Тяжелых болезнях печени (до нормализации работы органа).
    • Печеночной недостаточности.
    • Гормонозависимых злокачественных опухолях.
    • Влагалищных кровотечений неопределенной природы.
    • Непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
    • Повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства.

    Побочные реакции

    Использование оральных контрацептивов может сопровождаться проявлением нежелательных эффектов:

    • В первые месяцы применения возможны прорывные кровотечения или кровянистые мажущие выделения.
    • Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
    • Астенический синдром, характеризующийся слабостью, снижением работоспособности, изменениями настроения.
    • Мигрень.
    • Понижение или повышение сексуального влечения.
    • Невозможность использования контактных линз.
    • Болезненность и нагрубание молочных желез.
    • Сбои менструального цикла.
    • Выделения из влагалища и молочных желез.
    • Влагалищный кандидоз.
    • Увеличение размера молочных желез.
    • Акне и другая сыпь.
    • Увеличение или снижение веса.
    • Отеки.
    • Пигментация.
    • Сокращение продолжительности менструального цикла.
    • Повышение свертываемости крови.
    • Усиленное потоотделение.

    Срочная контрацепция

    Использование"срочных" контрацептивов для женщин после 40 лет нежелательно. Но существуют ситуации, при которых необходимо воспользоваться экстренными методами защиты от нежелательной беременности:

    1. 1. Разрыв презерватива.
    2. 2. Смещение влагалищного колпачка.
    3. 3. Продолжительный период неиспользования противозачаточных таблеток.
    4. 4. Отсутствие инъекций контрацептивов длительного действия.
    5. 5. Изнасилование.
    6. 6. Неполное растворение спермицидного средства.
    7. 7. Ошибка в использовании календарного метода.

    Популярные лекарственные средства:

    После 40 лет образ жизни женщины имеет огромное значение при выборе противозачаточных средств. Их использование при нерегулярной половой жизни нецелесообразно. А также следует знать, что применение гормональных контрацептивов не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

    Правильно назначить определенный препарат сможет только врач после осмотра, оценки рисков и забора необходимых анализов.

Для сорокалетних женщин беременность не всегда желанна. В связи с этим проблема контрацепции очень актуальна. Важное место в методах предохранения занимают противозачаточные таблетки. Хотя следует отметить, что этот способ контрацепции не очень популярен. А зря, таблетки являются привычной лечебной формой. При грамотном использовании противозачаточные таблетки очень эффективны и абсолютно безопасны.

Пременопауза — новый этап в жизни женщины

Это начальный этап угасания женской репродуктивной функции. Наблюдается гормональный сбой, нарушается менструальный цикл, появляется повышенная потливость и частые перепады настроения.

Симптомы начала климакса

Пременопауза является началом климакса. В этот период происходит неизбежное ослабление работы яичников. Они ещё функционируют, но вырабатывают половых гормонов уже значительно меньше. Число овуляций тоже уменьшается, что, естественно, снижает частоту менструаций. Пременопауза в основном проявляется с 40-50 лет, а длиться может даже 10 лет. приближение этого периода могут ускорить серьёзные заболевания, вредные привычки и хирургическое вмешательство.

  1. Преклимакс начинает проявляться следующими симптомами:
  2. Изменяется количество выделений в период менструации.
  3. Нарушается менструальный цикл.
  4. Неожиданные приливы крови к голове.
  5. Резкое уменьшение либидо.
  6. Влагалищные выделения с комками.
  7. Учащается мочеиспускание.
  8. Болезненные ощущения в молочных железах.
  9. Быстрая утомляемость.
  10. Сухость влагалища, что вызывает боль во время интимной близости.
  11. Длительные депрессивные состояния.

Такие признаки считаются естественными и наблюдаются почти у всех женщин.

Чего ожидать при наступлении пременопаузы?

Почему-то многие считают, что этот период проходит без вреда организму. Мнение ошибочное, так как возникают следующие проблемы:

  • Нарушается гормональный фон.
  • Из костей вымываются нужные микроэлементы.
  • Увеличивается масса тела.
  • Начинают выпадать волосы.
  • Увядает кожа.
  • Ухудшается микрофлора влагалища.

Нестабильность гормонального фона является основной проблемой. Количество эстрогена и уровень прогестерона мгновенно падают. Для нормализации функционирования системы необходим дополнительный приём препаратов комбинированного состава.

В возрасте за 40 у многих женщин развивается остеопороз. Это объясняется быстрым выведением из костей кальция. Любое неловкое движение может привести к перелому, так как костный каркас стал очень хрупкий. У сосудов повысилась проницаемость и полезные вещества не усваиваются, а сразу выводятся.

Понижение эстрогена замедляет процессы обмена веществ, и тканевые клетки работают намного медленнее. Зато активизируется усвоение липидов, что объясняет набор лишнего веса.

Проявление этих симптомов можно затормозить, нормализовав гормональный фон. Именно для этого врачи и назначают гормональные контрацептивы.

Влияние противозачаточных на пременопаузу

В данный период приём противозачаточных препаратов необходим по разным причинам. Их главной задачей будет нормализация функционирования гормональной системы. В противозачаточных таблетках содержится этинилэстрадиол, аналог эстрогена. Это вещество организм принимает за собственный гормон. Нормализуется уровень эстрогена и менструальный цикл. Также снижается сопутствующая симптоматика, присущая этому времени.

Важно! Перед применением противозачаточных таблеток обязательно нужно пройти обследование. Это предотвратит побочные реакции.

Как ни странно, но противозачаточные средства помогают устранить некоторые заболевания, которые могут появиться в 40 лет. Например, останавливается процесс роста миомы.

У женщин в зрелом возрасте нередко наблюдается сухость влагалища. Не хватает смазки, так как эстроген снижен. С такой проблемой сложно вести половую жизнь. Но противозачаточные таблетки устраняют это неприятное явление. С повышением уровня эстрогена секреция влагалища нормализуется. Через 3 месяца приёма средств патология устраняется.

Но бывают и побочные реакции. Без консультации у врача противозачаточные таблетки принимать после 40 лет нежелательно. Могут появиться следующие эффекты:

  • месячные полностью исчезают;
  • начинают отекать ноги;
  • появление тошноты;
  • частые головные боли.

Поэтому принимать препараты следует по определённой схеме. При соблюдении этого правила, неприятные явления исчезнут.

Подбор противозачаточных

Противозачаточные таблетки назначать должен только специалист. Можно, конечно, и самой купить, рецепт не нужен. Но лучше этого не делать.

Женский гормональный фон очень хрупок. А ведь он влияет на работу всего организма. Малейший сбой усложнит жизнь и прибавит массу заболеваний. Поэтому необходимо получить консультацию у гинеколога.

Обычно он заставляет сдать анализы для определения уровня гормонов. Следует учесть, что перед их сдачей нельзя принимать гормональные препараты, иначе будет искажение. Изучив результат анализов, врач подберёт наиболее подходящие средства.

Комбинированные оральные котрацептивы

Это довольно эффективные препараты, тормозящие овуляцию и гарантирующие защиту от беременности. Но если сравнить их с мили-пили, этот вид таблеток имеет обширный ряд побочных реакций. Если противопоказания отсутствуют, то врачи назначают некоторые таблетки этой группы.

Тризистон . Активное вещество лекарства образует густую слизь, препятствующую оплодотворению. Цена таблеток не превышает 550 рублей.

Марвелон . Эти современные таблетки обеспечивают почти 100%-ую защиту от беременности. Данное средство обладает андрогенным эффектом, который улучшит состояние кожи. Стоимость препарата в районе 1500 рублей.

Джес . Это средство нового поколения. Кроме противозачаточного действия обладает лечебными свойствами. Успешно лечит миому. Стоимость варьируется от 900 до 1400 рублей.

Триквилар . Вызывает увеличение половых гормонов до такой степени, что овуляция уже невозможна. Цена вполне приемлемая ‒ не больше 460 рублей.

Силест . Приём таблеток останавливает созревание яйцеклетки. Оплодотворения, естественно, не будет. Стоит всего 400 рублей.

Принимать КОК следует с первых дней менструации в течение 21 дня. Потом делается недельный перерыв.

Гестагенные гормональные контрацептивы

В этих препаратах отсутствуют эстрогены. В составе содержится только прогестерон, что исключает побочные реакции эстрогенов.

В этих средствах даже прогестерон в малом количестве. Минимальные дозировки оказывают мягкое воздействие на организм. Препараты можно применять женщинам, страдающим гипертензией и сердечными заболеваниями, а также курящим.

Гестагенные контрацептивы следует принимать постоянно, не допуская перерывов. Необходим строгий режим приёма: в определённое время по одной таблетке ежедневно. Отклонения не должны превышать 2-х часов.

Мини-пили: плюсы и минусы

Огромную популярность приобрели мини-пили, то есть минимальные пилюли. Под их действием слизь матки густеет, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Предохранение заключается в предотвращении овуляции блокированием выработки лютропина. Эффективность препаратов меньше, чем у КОК, но противопоказаний значительно меньше.

Плюсы мини-пили:

— не влияют на половое влечение.

— избавляют от дискомфорта в период месячных, и смягчает предменструальный синдром.

— запланированная беременность может наступить спустя месяц после прекращения приёма таблеток.

— оказывают лечебное воздействие.

К сожалению, есть и недостатки :

— существует риск внематочной беременности.

— не защищают от венерических болезней.

— при сочетании с другими лекарствами могут появиться кровянистые выделения.

Но все негативные явления кратковременные и вреда здоровью не нанесут.

Популярные препараты мини-пили

Чарозетта . Активным веществом является дезогестрел. Препарат подавляюет созревание яйцеклетки. Принимать начинают с первого дня месячных. Использовать таблетки можно спустя месяц после родов. Грудное кормление не будет противопоказанием. Допускается приём даже при мигрени и сосудистых заболеваниях. Стоимость препарата от 1100 рублей.

На первом этапе использования препарата возможны побочные реакции. Сбивается менструальный цикл, иногда возникает крапивница, нарушается функционирование печени.

Микролют . Препарат не полностью устраняет овуляцию, но вывод яйцеклетки тормозит. Даже этого хватает для предотвращения беременности. Снимает боль в период менструации и уменьшает обильное выделение. Нежелательно принимать при наличии мигрени или проблем с почками. Необходима строгая периодичность использования средства. Между приёмами не должно быть больше суток. В случае увеличения перерыва необходимо воспользоваться дополнительной защитой. Стоят таблетки около 350 рублей.

Эффект действия препарата может быть снижен избыточным весом женщины. После прекращения приёма Микролюта репродуктивная функция довольно быстро восстановится.

Экслютон . Средство идентично остальным препаратам такой группы, но действующим веществом является линестренол. Необходимо учесть, что эффективность снизится в сочетании с антибиотиками. Диарея и тошнота также указывают на неполный эффект.

Можно принимать при гипертонии и патологии почек. Иногда появляются кожные высыпания и влагалищные выделения. Препарат не всем по карману, так как стоит от 3000 рублей.

К сведению! Перед использованием гормональных противозачаточных средств, следует воздержаться от применения других контрацептивов в течение месяца.

Данный способ контрацепции хорошо подходит дамам, возраст которых превышает 40 лет, а также тем, кому противопоказан приём препаратов с содержанием эстрогена. Мини-пили успешно используется, когда нужен трёхгодовой промежуток времени между родами.


Правила приема противозачаточных таблеток

После 40 лет контрацептивные таблетки принимают не меньше 6 месяцев после последней менструации. Это позволит себя обезопасить полностью от нежеланной беременности.

Такой срок объясняется тем, что наступает время прощания с детородной функцией и часто случаются сбои менструального цикла. Бывает, что месячные отсутствуют несколько месяцев и вдруг появляются снова. Не нужно думать, что уже не сможете забеременеть. Нередко способность к деторождению сохраняется и период преклимакса. Поэтому, чтобы исключить беременность, лучше принимать таблетки.

Внимание! Яйцеклетка оплодотворяется в течение суток, а сперматозоид активен трое суток во влагалище. Именно на этой особенности основаны способы контрацепции.

Правила использования:

● Необходимо соблюдать режим приёма и не допускать пропусков.

● Принимать лучше перед сном.

● Нужно всегда обсудить с врачом возможность сочетания с другими лекарствами.

● При появлении неприятных или болезненных ощущений следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

● Желательно отказаться от курения.

Если забыли принять лекарство:

  • Ещё не прошло 12 часов ‒ глотаете пропущенную таблетку и спокойно продолжаете дальнейший приём по старой схеме.
  • Прошло больше 12 часов ‒ если пропуск приёма таблеток, произошёл на первой неделе использования, то в течение 7 дней нужно применять дополнительную защиту.
  • Если не приняли препарат более двух раз, придётся целую неделю принимать ежедневно две таблетки с добавлением других методов контрацепции.

Возможные противопоказания

В возрасте 40 лет не всем женщинам разрешено использование противозачаточных препаратов. Большинство таблеток имеет противопоказания. Категорически запрещено принимать такие таблетки, если присутствуют следующие заболевания:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Гипертония 2 степени.
  3. Склонность к развитию тромбов.
  4. Онкология.

Эти заболевания часто диагностируются у пациенток после 40. При наличии этих патологий от использования противозачаточных таблеток нужно отказаться.

Срочная контрацепция

Для предотвращения незапланированной беременности в экстренном порядке используют несколько способов:

  1. Метод Юзпе (сочетание гестагенов и эстрогенов по особой схеме);
  2. Приём таблеток с содержанием гестагена;
  3. Применение мифепристона.

Когда стоит воспользоваться препаратами срочной контрацепции

  • Произошёл разрыв презерватива или сместился влагалищный колпачок.
  • Длительный перерыв приёма противозачаточных таблеток.
  • Отсутствует инъекция контрацептивов продолжительного действия.
  • Спермицидная таблетка не растворилась полностью.
  • Ошибка использования календарного метода.
  • Изнасилование.

Популярные препараты

Можно выделить распространённые средства защиты в экстренных случаях.

Препараты с содержанием левоноргестрела:

Постинор. Применяется исключительно в срочных случаях. Повторное применение в течение менструального цикла не приветствуется. Необходимо учесть, что средство не заменяет постоянных таблеток. Кстати, через двое суток после полового контакта, эффективность снижается до 50%. Стоит препарат, примерно 320 рублей.

Эскинор-Ф. Принимается сразу 2 таблетки. Имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться в инструкции, прилагаемой к лекарству. Цена колеблется в районе 200 рублей.

Эскапел. Контрацептив с ярко выраженным антиэстрогенным действием. Принимают по одной таблетке, которая хорошо всасывается и быстро выводится. Применяется в любой период менструального цикла. Стоимость препарата около 400 рублей.

Все, приведённые препараты безопасны, но использовать всё-таки нужно осторожно. Необходимо внимательно прочитать аннотацию к лекарству.

Кроме таблеток ежедневного приёма, есть «SOS контрацептивы». Упаковка с одной таблеткой, которая принимается сразу же после интимной близости. Но следует отметить, что врачи такие препараты не советуют принимать женщинам за 40, так как велика угроза кровотечения или иных неприятностей.


Другие виды контрацепции

Средств предохранения от беременности изобретено множество. Не всем женщинам подходят контрацептивы в виде таблеток, поэтому приходится подбирать другой способ.

Давно известны барьерные средства (губки, колпачки), которые вводятся во влагалище непосредственно перед сексуальным контактом. Они препятствуют проникновению спермы. Иногда они снабжаются спермицидными добавками, усиливающими эффект. К этому виду контрацептивов относится и противозачаточнач спираль. Она сразу удаляет созревающую яйцеклетку.

Нельзя не упомянуть и женский презерватив. Это, наверное, самое плохое приспособление, предотвращающее беременность. Внешне напоминает обычный презерватив, но большего размера и материал используется другой. Его следует поместить во влагалище, а внешние половые губы прикрывает своеобразное «кольцо». Следует отметить, что смотрится отвратительно, да и ощущения не из приятных.

Некоторые женщины используют спермицидные средства, содержащие реагенты, которые обезвреживают сперматозоиды. Препараты удобные и выпускаются в разных формах: свечи, влагалищные таблетки, гели. Но имеются недостатки. Они пенятся, пачкают бельё.

Многие предпочитают инъекции «ДМПА». Кроме контрацептивного эффекта, препарат обладает противовоспалительным действием. Даже помогает в лечении молочницы.

На основе многочисленных отзывов можно утверждать, что большинство дам предпочитает всё-таки таблетки. Это объясняется их эффективностью, а также тем, что таблетки восстанавливают менструальный цикл. Хотя не стоит скрывать, что мнения расходятся.



gastroguru © 2017