Военная пенсия по инвалидности. Как устанавливается инвалидность военнослужащим Как с наследственной тромбофилией получить инвалидность военному

22:21 16-11-2010 / Анна / Ставропольский край ,

Здравствуйте! Мне 36 лет, по специальности врач акушер-гинеколог, работаю в стационаре, оперирую. Сейчас нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет. 2008 год перенесла острый оклюзивный пролонгированный тромбоз глубоких вен правой нижней конечности (илео-феморальный). Обследована в РАМН в гематологическом научном ценнтре, Д-з: Гематогенная тромбофилия генетически обусловленная форма - аллельный полиморфизм генов V- Leiden и PAI-1, состояние после тромбоза глубоких вен правой нижней конечности(подвздошно-бедренный и бедренно-подколенный сегтент), ПТФС., ХВН 2. У меня была 3 группа инвалидности. В этом году на перекомиссии на местном уровне мне отказали в инвалидности и направили мои документы на краевое МСЭ. Со словами компрессия для здоровья хорошо, а для группы плохо.На данный момент имею по дуплексу пристеночные старые тромбы от 30 до 50% перекрывающие просвет сосудов на протяжении от подколенной ямки до общей подвздошной вены. Ношу постоянно компрессия 2 ст. принимаю варфарин, два- три раза в год амбулаторно получаю проф.лечение. К вечеру нога отекает, болит, это при том, что я нахожусь дома и периодически даю покой и возвышенное положение ноге. Встает вопрос о выходе на работу(оперирующий врач). Положена ли мне 3 группа или нет, которая как я понимаю влечет за собой возможность переспециализации или перехода на амбулаторный прием? Или я здоровый человек и могу работать по специальности и испытывать длительные статические нагрузки? Заранее благодарна за полный ответ.С уважением Анна.

• Во-первых, страховые взносы за военнослужащих производит государство, а не работодатель.
• Во-вторых, имеются различия в самой терминологии и порядке оформления выплат, например, стаж у военных называется выслугой лет, зарплата - ежемесячным денежным довольствием военнослужащего (ЕДДВ).

Из сходств можно отметить одинаковый принцип: чем больше стаж (выслуга лет) и выше зарплата - тем больше будет конечный размер выплат.

В жизни каждого гражданина, проходящего военную службу, будь то призывник или служащий по контракту, мужчина или женщина, могут произойти непредвиденные обстоятельства, которые серьезно повлияют на его здоровье, а вследствие этого - на трудоспособность. Несмотря на некий негативный тон относительно всего пенсионного обеспечения для данной категории граждан, законом предусмотрены компенсации и выплаты людям, получившим инвалидность вследствие службы в вооруженных силах (или приравненных к ним структурам) - военные и государственные пенсии по инвалидности.

Каким военнослужащим положена пенсия по инвалидности?

Система пенсионного обеспечения военных, вне зависимости от того, какой вид выплат они получают - или по инвалидности, отражена в законе от 12.02.1993 N 4468-1 . Данный документ регулирует все процессы, связанные с пенсиями военных, в том числе назначения выплат.

Из 1 статьи этого закона следует, что следующим категориям военных положены выплаты по инвалидности по линии Министерства Обороны РФ (разумеется, если соблюдены условия, описанные ниже):

• граждане, проходящие в званиях офицеров, мичманов и прапорщиков, военную службу (либо приравниваемую к ней службу), либо служащие на контрактной основе в качестве солдат, сержантов, старшин или матросов;
• военные, служащие в других государствах, при условии наличия договоренности или соглашения между РФ и той страной, где гражданин проходит службу, а также если законы государства предусматривают такой вариант пенсионного обеспечения;
• граждане, проходящие службу в других странах в случае отсутствия соглашения у РФ и страны, а также если ее законы не предусматривают пенсионное обеспечение в данном варианте;
• лица, которые служили в качестве прапорщиков, офицеров и мичманов в вооруженных силах (и приравненным к ним формированиям) в бывшем СССР.

Отдельно стоит выделить служащих по призыву - их пенсионное обеспечение проходит по линии Пенсионного фонда России , они получают государственную пенсию согласно Федеральному закону от 15.12.2001 N 166-ФЗ .

Условия назначения пенсии по инвалидности

Статья 19 вышеупомянутого закона гласит, что пенсия по инвалидности может быть назначена военнослужащим, которые:

• получили ущерб здоровью, повлекший за собой инвалидность, в период службы в вооруженных силах либо через три месяца после прохождения службы;
• вследствие увечья, контузии, заболевания или ранения, полученного в ходе службы, стали инвалидами, но уже после увольнения .

Стоит отметить, что если причиной получения травмы или иного фактора, повлекшим за собой инвалидность, являются противоправные действия военнослужащего (иными словами, если им совершено преступление), вместо военной пенсии по инвалидности будет назначена .

Установление инвалидности

Как и в случае с социальной или пенсиями по инвалидности, главным документом для назначения выплаты военнослужащим такого характера является справка об инвалидности , или по-другому - справка МСЭ , в большинстве организаций именуемая как «розовая справка».

Данную справку выдает орган медико-социальной экспертизы (МСЭ), который проводит экспертную оценку состояния здоровья и социальной адаптации потенциального инвалида.

Процесс получения этой справки для военнослужащих не имеет принципиальных отличий от «гражданских» - составление посыльного листа в больнице, подробное описание травм, повлекших инвалидность, подтверждение того, что травма связана именно с военной службой и т.д.

Категории инвалидов, учитываемые при назначении пенсии

Закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1 выделяет две группы лиц , которые могут получать военную пенсию по инвалидности. Принадлежность гражданина к той или иной категории зависит от причин наступления инвалидности:

• лица, у которых инвалидность наступила по причине военной травмы - контузии, ранения, заболевания или увечья, полученных в связи с боевыми действиями, службой на границе или другими видами защиты государства, а также пребыванием в плену (при условии, что пленение было насильственным и гражданин не совершил во время него преступлений против Родины) или службы в действующей армии в качестве юнг и воспитанников;
• граждане, причиной инвалидности которых является заболевание, увечье и т.д., полученное при прохождении военной службы, но при этом не связанное с непосредственным выполнением служебных обязанностей.

Установление факта связи травмы или заболевания с военной службой (равно как и отсутствия таковой) находится в компетенции не МСЭ, а военно-медицинских комиссий.

Переосвидетельствование инвалидности

В зависимости периода инвалидности, пенсионеру может потребоваться переосвидетельствование в федеральных органах медико-социальной экспертизы. Здесь может быть два варианта:

1. Справка МСЭ выдана на четко оговоренный срок (он указан в справке). Это означает, что по истечении этого периода нужно пройти повторное освидетельствование , дата которого указана на данном документе. В случае наличия показаний для установления инвалидности, она будет продлена (либо изменена группа инвалидности - в зависимости от состояния здоровья гражданина). Если показания отсутствуют - гражданина лишают статуса инвалида и государственную пенсию по инвалидности он получать не сможет.
2. Справка об инвалидности выдана бессрочно . В этом случае даты повторного освидетельствования на справке не будет - т.к. экспертиза установила, что состояние инвалида с течением времени не изменится, а значит, смысла в подтверждении инвалидности нет - гражданин будет иметь статус инвалида и право на получение пенсии по инвалидности до конца жизни.

Гражданин И. получил травму в ходе боевых действий за границей и 14 мая 2017 года получил справку МСЭ, которая устанавливает ему I группу инвалидности. Дата очередного переосведетельствования - 13 мая 2018 года. Когда лучше начать готовить все необходимые документы для медико-социальной экспертизы, чтобы не потерять пенсию?

П. 12 приказа от 29.01.2014г. N 59н Министерства Труда и Социальной защиты РФ гласит, что максимальный срок предоставления услуг МСЭ с момента подачи всех необходимых документов составляет не более 30 дней.

Кроме того, в случае, если повторное освидетельствования не происходит в срок, но по уважительной причине (госпитализация/большая очередь на экспертизу), приостановленная пенсия будет выплачена в полном размере исходя из прежней группы инвалидности. (ст. 27 закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1)

На основании этого правила гражданину И. требуется заранее начать сбор документов, например, за месяц до окончания установленной инвалидности, т.е. 13 апреля 2018 года. При таком подходе все действия будут сделаны вовремя, даже при наличии очереди на комиссии в МСЭ (на что обычно и ссылаются сотрудники отделений медико-социальной экспертизы), и после предоставления справки об инвалидности в территориальный орган ПФР (Пенсионного фонда России) гражданин И. продолжит получать государственную пенсию по инвалидности.

Документы для оформления пенсии по инвалидности военными

Для того, чтобы стать получателем данной выплаты, гражданину требуется обратиться в пенсионные органы Министерства обороны с заявлением о назначении пенсии по инвалидности. К этому заявлению потребуется прикрепить дополнительные документы , такие как:

1. Паспорт.
2. Военный билет.
3. Справка об инвалидности, выданная федеральным органом медико-социальной экспертизы.
4. Результаты военно-медицинской комиссии (которая выставляет для гражданина соответствующую категорию инвалидности, в зависимости от условий наступления инвалидности).
5. Другие документы, подтверждающие право на получение выплат данного характера.

В случае, если инвалидом является гражданин, проходивший военную службу по призыву , ему положена государственная пенсия по инвалидности . Для ее назначения он должен обратиться в территориальный орган Пенсионного фонда России по месту жительства. Опять же, для оформления данного вида пенсии потребуются все вышеуказанные документы.

Размер военных пенсии по инвалидности в 2019 году

Действующее законодательство разделяет размеры выплат по инвалидности в зависимости от того, к какой категории пенсионеров-инвалидов относится гражданин. Для того, чтобы рассчитать величину военной пенсии по инвалидности для военнослужащих по контракту , можно воспользоваться таблицей (проценты указаны от суммы денежного довольствия, учитываемого при расчете выплат):

Величина выплат пенсии для военнослужащих по призыву , получивших инвалидность, приведена в таблице ниже, которая устанавливается в процентах от (с 1.04.2018 г. - от 5240,65 руб., до - 5034,25 руб.) :

Стоит отметить, что данная таблица отражает в том числе и минимальный размер военной пенсии по инвалидности .

Пенсионеры по инвалидности имеют право на следующие надбавки:

• При установлении первой группы инвалидности или достижении 80-летнего возраста доплачивается 100% от социальной пенсии.
• Если инвалид первой и второй группы не работает, а у него на иждивении находятся нетрудоспособные члены семьи, ему добавляют 32%, 64% или 100% расчетного размера пенсии (в зависимости от количества иждивенцев - 1, 2 или 3 (и более)).

Увеличение пенсии военным пенсионерам

Государство предусматривает увеличение размера выплат в связи с ростом потребительских цен - индексацию . Пенсионное обеспечение военнослужащих зависит от величины денежного довольствия и , используемого при расчете пенсии. Денежное довольствие военных не индексировалось уже 5 лет, в следствии чего в 2018 году все же решили провести повышение на прогнозируемый уровень инфляции следующего года - на 4% , однако величину понижающего коэффициента оставить без изменений - 72,23%.

Т.к. величина доплат к военной пенсии по инвалидности зависит от расчетного размера (), с каждой индексацией социальных пенсий по инвалидности увеличивается в том числе и размер выплат военным. С первого апреля 2018 года все социальные пенсии проиндексируют на 4,1% , а значит, и величина расчетного размера тоже выростит. Повышенный размер в 2018 году сохранится по 1.04.2019 г.

Дополнительные выплаты к пенсии по инвалидности для военнослужащих определяются также из расчетного размера пенсии. При этом существует ряд особенностей, обозначенных в ст. 46 и 48 закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1, касающихся условий назначения надбавки :

1. Если у пенсионера удостоился следующих званий:
   • Героя Российской Федерации, Героя Советского Союза или он награжден Орденом Славы трех степеней, то ему добавляется 100% размера пенсии.
   • Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации - пенсия увеличивается на 50%.

   В случае, когда пенсионер удостоен данными наградами или званиями, пенсия повышается за каждое полученное звание .

2. Надбавка за нетрудоспособных членов семьи , находящихся на иждивении у военного пенсионера, при условии, что такую пенсию получают два и более человека, назначается только одному из таких пенсионеров. Иными словами, если отец и мать получают государственную пенсию по инвалидности и у них есть двое детей, то надбавки за двух детей может получать только один родитель (либо каждый родитель будет получать надбавку за одного иждивенца).
3. Если у пенсионера есть право на несколько повышений размера пенсии, то из них выбирается наибольшее . Именно оно будет учитываться при увеличении выплаты.
4. При получении одновременно двух пенсий надбавки устанавливаются только к одной из них .

Изменение группы инвалидности и пересмотр размера пенсии

Бывают случаи, когда у инвалида изменяется состояние здоровья (в худшую или лучшую сторону) - в этом случае бюро медико-социальной экспертизы вправе пересмотреть его группу инвалидности . В зависимости от различных факторов МСЭ может установить как группу, которой полагается большая пенсионная выплата, так и ту, которой полагается меньшая пенсия.

В случае, если вследствие военной травмы инвалидность усиливается в связи с общим заболеванием, трудовым увечьем или профессиональным заболеванием, пенсия пересчитывается по новой группе инвалидности с сохранением прежней причины.

Выплата пенсии военным пенсионерам

Как и в случае со или пенсиями, существует несколько способов получения денежных средств. Выплаты могут быть получены как самим пенсионером , так и доверенным лицом в следующих видах организаций (пенсионер вправе сам определять, где ему удобнее получать пенсию):

1. Почта России - пенсия в этом случае приходит на дом или в ближайшее почтовое отделение. Единственное, что требуется учесть в случае выбора этого варианта - это доставочный период , который может отличаться от даты выплаты пенсии.
2. Счет в банке - наиболее распространенный способ получения пенсий. Не принципиально, будет ли это банковская карта или книжка Сбербанка - в день перевода денежных средств из территориального органа ПФР деньги поступят на счет пенсионера.
3. Сторонняя организация, занимающаяся доставкой пенсий - все аналогично Почте России. Полный перечень таких компаний можно узнать у сотрудников отделений ПФР.

Обратите внимание, что согласно ст. 56 закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1 третий пункт (выплата через стороннюю организацию) не указан как возможный для военных пенсий. Придется выбирать между Почтой России и Сбербанком.

Сроки выплаты пенсии по инвалидности

Стоит отметить, что у военной пенсии по инвалидности есть определенные особенности, которые касаются выплат.

• Военная пенсия по инвалидности назначается на период действия справки об инвалидности , а инвалидам старше 55 и 60 лет (женщинам и мужчинам соответственно) - бессрочно, повторное освидетельствование может быть назначено только по заявлению пенсионера (например, при наличии условий для изменения группы инвалидности).
• В случае признания пенсионера, не достигшего указанного в настоящей статье возраста, трудоспособным пенсия выплачивается ему до конца месяца, в котором он признан трудоспособным , но не дольше чем до дня, до которого установлена инвалидность.

Приостановление и возобновление выплаты

В целом правила военной пенсии по инвалидности схожи с другими случаями - если гражданин временно потерял право на получение выплат, они приостанавливаются до того момента, когда он вновь приобретет эти права.

В ст. 27 закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1 рассматривается случай, когда инвалидом пропущен срок переосвидетельствования . Согласно данному документу, если инвалид пропустил срок переосвидетельствования в федеральном бюро медико-социальной экспертизы, то выплата установленной пенсии приостанавливается с момента утраты статуса инвалида , в случае признания гражданина инвалидом вновь - пенсия возобновляется со дня восстановления инвалидности.

Если пропуск срока повторного освидетельствования был по уважительной причине и инвалидность федеральными органами МСЭ устанавливается за прошлое время, то выплата пенсии возобновляется с того дня, когда гражданин вновь был признан инвалидом.

В случае, когда инвалид получает новую группу инвалидности, выплаты за прошлое время назначаются по прежней группе инвалидности .

Право на получение второй пенсии

Бывают случаи, когда после увольнения с военной службы, граждане выходят на работу, не относящуюся к вооруженным силам, например, охранниками в частные охранные предприятия или преподавателями в колледжах. При этом они продолжают получать военную пенсию или по инвалидности.

Если их работодатели отчисляют в Пенсионный фонд России страховые взносы, а это возможно в случае регистрации работника в системе обязательного пенсионного страхования (иными словами, у него должен быть СНИЛС - страховое свидетельство, в народе именуемое «зеленой карточкой»), то в случае удовлетворения следующим критериям, такие граждане могут получать вдобавок к военной:

• достижение общеустановленного пенсионного возраста - 55 лет для женщин, 60 для мужчин. Если гражданин работает в условиях Крайнего севера, условиях опасных для жизни и т.д. - этот возраст может быть снижен согласно Федеральному закону от 28.12.2013г. N 400-ФЗ ;
• наличие требуемого количества пенсионных баллов ;
• наличие пенсии за выслугу лет или в связи с инвалидностью по линии Министерства обороны;
• наличие страхового (гражданского) стажа не менее 10 лет в 2019 году (и далее с увеличением на 1 год ежегодно до 15 лет в 2024 году).

Стоит отметить, что для расчета страховой пенсии нельзя использовать периоды военной службы, учтенные при назначении пенсии по линии Министерства Обороны. Также стоит обратить внимание на то, что военные пенсионеры получают страховую пенсию без фиксированной выплаты .

Как и у «гражданских», в случае, когда военный пенсионер, получающий вторую (страховую) пенсию, продолжает работать, эта пенсия пересчитывается 1 августа ежегодно автоматически (никаких заявлений о перерасчете пенсии подавать в ПФР не требуется).

Заключение

Очень важно чувствовать твердую землю под ногами - не важно, чем занимается человек. А тем, кто защищает Родину, кто выполняет свой долг перед ней - такая уверенность и вовсе является необходимостью.

Несмотря на всю сложность, на все нюансы, существующие в современном законодательстве, касающемся военных, в этой теме можно (а главное - нужно) разобраться. Государство поддерживает военнослужащих, и каждый год индексирует пенсионные выплаты и 1 апреля 2016 года прошла очередная индексация . Разумеется, 4% - это не то, чего все ожидали, но и это лучше, чем вообще ничего, особенно учитывая современные реалии экономики.

Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение. Установление инвалидности дает право на получение ряда льгот и пенсионных выплат, притом, что лицо, получившее определенную степень инвалидности, не может осуществлять трудовую деятельность частично либо полностью. В современном обществе понятие «инвалид» принято считать более корректным термином «лицо с ограниченными возможностями».

Статус инвалидности определяется по нескольким группам:

• — по заболеваниям двигательных функций;
• — по заболеваниям кровообращения;
• — по заболеваниям пищеварительной и дыхательной систем;
• — по нарушениям обменных процессов;
• — по нарушениям функций органов чувств, в частности зрения, слуха, обоняния и осязания;
• — по нарушениям психического состояния.

Вместе с тем, среди россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности. Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется. Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами – 6 месяцев.

Существует перечень лиц, которые вправе получить инвалидность на бессрочной основе, куда относятся:

• — инвалиды мужского пола старше 60 лет и женского старше 50 лет, а также инвалиды с назначением повторного медосвидетельствования по срокам после наступления указанного возраста;
• — инвалиды 1й и 2й групп, степень инвалидности у которых не изменялась либо изменялась в худшую сторону в течение 15 лет;
• — инвалиды ВОВ 1й и 2й групп, а также граждане, защищающие родину с инвалидностью, полученной до ВОВ;
• — инвалиды-военнослужащие лица, получившие статус инвалидности по ранениям и заболеваниям, полученным в период прохождения службы.

Кроме того, существует перечень заболеваний для получения инвалидности на бессрочной основе, куда относятся:

• — злокачественные опухоли разной формы и локализации;
• — доброкачественные опухоли головного мозга;
• — умственные заболевания, не поддающиеся лечению;
• — заболевания нервной системы, влияющие на изменения в моторике и работе чувствительных органов;
• — тяжелые формы нервных заболеваний;
• — дегенеративные процессы головного мозга;
• — тяжелые заболевания внутренних органов с прогрессирующим течением;
• — дефекты нижних и верхних конечностей, в частности ампутация;
• — полное отсутствие зрения и слуха.

Условия установления инвалидности определены критериями и классификацией, регламентированными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». (см. ниже)

http://mosadvokat.org/

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Министерство здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

Приказ

Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 г. N 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2005 г. N 6998).

Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

КЛАССИФИКАЦИИ И КРИТЕРИИ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

I. Общие положения

1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

II. Классификации основных видов нарушений функций

организма и степени их выраженности

3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

• 1 степень — незначительные нарушения,
• 2 степень — умеренные нарушения,
• 3 степень — выраженные нарушения,
• 4 степень — значительно выраженные нарушения.

III. Классификации основных категорий жизнедеятельности

человека и степени выраженности ограничений этих категорий

• способность к самообслуживанию;
• способность к самостоятельному передвижению;
• способность к ориентации;
• способность к общению;
• способность контролировать свое поведение;
• способность к обучению;
• способность к трудовой деятельности.

6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

• 1 степень — способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению — способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

• 1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации — способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

• 1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;
• 2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

• 1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи; при изолированном поражении органа слуха способность к общению с использованием невербальных способов и услуг по сурдопереводу;
• 2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
• 3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

• 1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;
• 2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;
• 3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

• 1 степень — способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
• 2 степень — способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников, детей с ограниченными возможностями здоровья или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
• 3 степень — неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

• 1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
• 2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;
• 3 степень — неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

IV. Критерии установления групп инвалидности

8. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию третьей степени;
• способности к передвижению третьей степени;
• способности к ориентации третьей степени;
• способности к общению третьей степени;
• способности контролировать свое поведение третьей степени;
• способности к обучению третьей степени;
• способности к трудовой деятельности третьей степени.

9. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию второй степени;
• способности к передвижению второй степени;
• способности к ориентации второй степени;
• способности к общению второй степени;
• способности контролировать свое поведение второй степени;
• способности к обучению второй степени;
• способности к трудовой деятельности второй степени.

10. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

• способности к самообслуживанию первой степени;
• способности к передвижению первой степени;
• способности к ориентации первой степени;
• способности к общению первой степени;
• способности контролировать свое поведение первой степени;
• способности к обучению первой степени.

11. Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Любое заболевание, если его не лечить, может привести к инвалидности. Тоже самое касается и тромбофлебита. Но чтобы получить такой статус, необходимо пройти комиссию по медико-социальной экспертизе. Ей предоставляют документы, в которых четко указывается сведения о здоровье, которое было до болезни, и которое стало после лечения.

Специалисты обращают внимание на сердечную мышцу, у которой учитываются размеры, фракции выброса, давление в легочной артерии и прочие факторы. Чтобы получить инвалидность при тромбофлебите, комиссия должна тщательно изучить анамнез больного.

На основании чего дают инвалидность

Чтобы начать проходить медико-социальную экспертизу, больному необходимо сначала обратиться к своему участковому врачу. Он выпишет направление на МСЭК. На самом деле, получить инвалидность не сложно, так как по статистике, 98 % всех случаев болезни оставляют за собой определенного рода последствия. И только 50% больных после перенесенного острого тромбофлебита могут спокойно выполнять свои служебные обязанности, как и раньше.

Самым частым последствием является . Нередко такое состояние сопровождает тромбофлебит, который развился во время беременности. А как известно, в этом период, большая часть лекарств женщине противопоказана.

Соответственно, высок риск развития закупорки вен таза и полой вены. Такой больной приходиться терпеть отечность, которая может даже перерасти в обширные язвы. А эти проявления уже практически не излечимы. В результате – женщине трудно вернуться к прежнему образу жизни и труда.

Это еще раз доказывает, что тромбофлебит ног должен быть вовремя замечен и вылечен. Любое прерывание в терапии может привести к недолеченности, а значит, есть риск рецидива. А как показывает практика, вернувшийся недуг сопровождается более тяжелыми состояниями, нежели были до этого.

Тромбофлебит и группа инвалидности

Для того чтобы поставить инвалидность при тромбозе глубоких вен, медико-социальная комиссия ориентируется на определенные критерии. Рассмотрим их более подробно.

І группа. Такая группа при тромбофлебите вен не существует.

ІІ группа. Тут ограничения жизнедеятельности характеризуются, как стойкие. Назначается 2я группа тем, кто имеет диагноз:

• синдрома нижней полой вены;
• двухстороннего илеофеморального тромбоза, который привел к венозной недостаточности 2 и 3 степени хронического характера;
• посттромбофлебический синдром обеих нижних конечностей или варикоз, которые осложнены повторными инфаркт – пневмониями (тут в учет степень хронической венозной недостаточности, не берется);
• при посттромбофлебическом синдроме обеих ног и хронической венозной недостаточности, когда имеют место рецидивы, выражающиеся в рожистых воспалениях (при этом терапия не дает должного результата);
• при посттромбофлебическом синдроме, который появился в первый год после установки кава-фильтра;
• при наличие трофических язв общей площадью в 35 кв.см, которые неприятно пахнут и характеризуются обильными выделениями (количество повязок за день переходит отметку в 4 штуки).

ІІІ группа. В такую категорию относят лиц, которые в результате болезни теперь умеренно ограничены в своей жизнедеятельности, из-за чего наступила частичная утрата трудоспособности. К такой ситуации могут привести следующие заболевания:

• хроническая венозная недостаточность 1й, 2й и 3й степени или посттромбофлебический синдром одной ноги (в том случае, если язвы не нуждаются в постоянном перевязывании);
• если у больного была , которая характеризуется низким вено-венозным сбросом.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Чтобы избежать полной или частичной утраты работоспособности, необходимо вовремя распознать тромбофлебит нижних конечностей. От своевременного реагирования зависит, как быстро пройдет недуг, и появятся ли какие-либо осложнения. И это уже не говоря о том, как важно соблюдать все наставления лечащего врача.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Назначать или нет инвалидность при тромбофлебите, решает МСЭК (Медико-социальная экспертиза). Выводы комиссии основываются на документально подтвержденных сведениях о состоянии здоровья больного. глубоких вен не проходит бесследно для человека, заболевание имеет свои последствия. В первую очередь оценивают состояние и размеры сердца, особенно его правых отделов, фракцию выброса и давление в легочной артерии. А также целый комплекс факторов, влияющих на качество жизни пациента, перенесшего тромбофлебитом.

Почему при тромбофлебите могут назначить инвалидность

Чтобы уточнить, назначают ли инвалидность при тромбофлебите, необходимо обратиться к своему участковому врачу, который выпишет направление на прохождение МСЭК. Согласно медицинской статистике, только 2% больных, перенесших острый тромбофлебит, выздоравливают полностью. У 98% возникают различные осложнения, включая . Вернуться к прежней работе могут только 50% пациентов, а инвалидность наступает практически у каждого третьего.

Тромбофлебит в анамнезе больного определяет развитие хронической венозной недостаточности. Часто такое состояние наступает, когда одновременно протекают , потому что бывает ограничен в средствах лечения. Наиболее тяжелые последствия имеет закупорка вен таза и полой вены. В этом случае у больного наблюдается выраженная отечность и со временем возникают обширные язвы, которые практически не поддаются лечению. Больной утрачивает способность к труду.

Какую группу инвалидности можно получить при тромбофлебите

При назначении группы инвалидности после тромбофлебита комиссия МСЭК руководствуется несколькими критериями. Определение III группы происходит при стойком умеренном ограничении жизнедеятельности больного и частичной утрате трудоспособности в связи с одним из диагнозов:

• варикозная болезнь, сопровождающаяся низким вено-венозным сбросом;
• и ХВН I или II степени;
• ПТФС одной ноги и ХВН III степени, если язвы не требуют частых перевязок.

Определение II группы инвалидности возможно при выраженном стойком ограничении жизнедеятельности с диагнозом:

• синдром нижней полой вены, двухсторонний илеофеморальный тромбоз с хронической венозной недостаточностью II или III степени;
• ПТФС или варикозная болезнь, осложненные повторными инфаркт-пневмониями. Степень ХВН не учитывается;
• ПТФС обеих ног, ХВН III степени, сопровождающиеся рецидивирующими рожистыми воспалениями при неэффективности лечения;
• ПТФС в течение года после установки кава-фильтра;
• обширные , суммарная площадь которых превышает 35 см2, сопровождающиеся зловонными и обильными выделениями, требующими более четырех перевязок в день.

К I группе инвалидности поражение вен не приводит.
Чтобы не допустить полной или частичной утраты работоспособности, важно своевременно и грамотно лечить тромбофлебит, и не всегда оказываются действенными. При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к врачу-флебологу.