Симптомы и лечение невралгии шейного отдела. Когда болит шея: причины и методы лечения Что такое неврология болит шея

Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. К примеру, при ущемлении нервов в области шеи, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Осложняются симптомы вероятностью компрессии позвоночной артерии при унковертебральном артрозе. Состояние носит название вертебробазилярной недостаточности.

Невралгия шейного отдела – что это такое

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Усугубляет течение заболевания наличие вторичных заболеваний: сахарный диабет, опухолевые болезни, алкоголизм, герпес, ВИЧ-инфекция.

Поражение периферической и центральной нервной системы является дополнительным фактором провоцирующим усугубление клинического течения нозологии. Сопутствующая патология меняет клинические симптомы шейной невралгии. При присоединении поражения периферической нервной системы болевой синдром протекает в 2 формах:

Трункальная;
Дизестезическая.

Поверхностная дизестезическая боль прослеживается у пациентов с повреждением малых нервных волокон. При трункальной боли формируется ущемление спинномозговых нервов, что способствует парезу верхних конечностей.

Невралгия плечевого нерва приводит к усилению выраженности, характера, глубины болевого синдрома. Причина состояния в большинстве случаев невоспалительная. Компрессия основного нерва плеча формируется при остеохондрозе, спондилезе шейного отдела позвоночника. При длительном сохранении неправильного положения головы, нарушении осанки развивается смещение межпозвонковых дисков, вырастают краевые костные разрастания (остеофиты).

На начальных этапах под кожными покровами шеи при пальцевом ощупывании наблюдаются плотные утолщения, нарушающие работу суставного связочного аппарата. Постепенно к процессу присоединяются воспалительные изменения связочных влагалищ, через которые проходят плечевые нервы.

Симптомы шейной невралгии, а также грамотное лечение зависят от патогенетических синдромов:

Вертебральный (позвоночный);
Периферический невральный;
Рефлекторно-миотонический.

Вертебральный синдром приводит не только к боли. При патологии формируется нарушение кровоснабжения головного мозга (если сдавливается позвоночная артерия). Сосуд питает кровью около 25% структур. При резкой компрессии мозг недополучает значительное количество крови, поэтому человек способен кратковременно потерять сознание.

Миодистрофический очаг является регуляторным звеном. Его нарушения возникают при любом этиологическом факторе – бактериальное воспаление, постгерпетическая невралгия, межпозвонковая грыжа шейного отдела, травма верхнего плечевого пояса.

Невралгия шеи в современном мире встречается всё чаще, и сопровождается она, как правило, сильнейшими болями в области верхнего и среднего отдела позвоночника. К развитию патологии приводит образ жизни, встречающийся всё чаще среди молодых людей - проблемы с шеей становятся всё острее и распространеннее.

Невралгия (шеи) бывает двух видов: трункальная, характерная защемлением спинномозгового нерва и дизестезической, выражающейся повреждениями нерва. Оба эти вида невралгии шеи сопровождаются болями, но имеют различную методику лечения, в связи с этим имеет значение правильная диагностика патологии.

Основных причин возникновения невралгии шеи несколько:

Патология развивается на фоне шейного остеохондроза, при этом у больного появляются межпозвонковая грыжа или протрузия.
Невралгия (шеи) может стать следствием травмы шеи и непосредственно спинномозгового нерва. Это может быть удар, ушиб или растяжение, чаще всего встречающиеся у профессиональных спортсменов, борцов, штангистов и т. д.
Невралгия может стать продолжением простудного заболевания вызванного переохлаждением. При сильном кашле страдает нерв в шейном отделе позвоночника..
Невралгия (шеи), часто становится спутником сахарного диабета, волчанки, спондилита, ревмотоидного артрита и других заболеваний, дающих осложнения на позвоночник.
Симптомы невралгии возникают при инфекционных заболеваниях центральной нервной системы – менингите или энцефалите.
Долгое и постоянное состояние напряжения мышц шеи способно привести к кислородному голоданию спинного мозга шейного отдела с последующим возникновением воспаления.
Воспалиться спинной мозг может и в результате длительного стресса или нервного напряжения вызванного психологическим состоянием человека.

Невралгия (шеи) может возникнуть и без видимой причины, такое явление называется идеопатическим. В этом случае боль резко приходит и также неожиданно исчезает. Такое состояние называется симптомом Арнольда. Причина его на сегодняшний момент неизвестна.

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, больному нужно поставить точный диагноз, отражающий тип и тяжесть патологии. В первую очередь врач осматривает и опрашивает пациента. По образу жизни и роду занятий можно предположить возникновение невралгии, кроме того при осмотре ярко выражаться такие симптомы как боль и неподвижность шейного отдела позвоночника.

Для того чтобы визуально установить присутствие патологии, применяется рентгенография. При наличии в клинике оборудования для компьютерной томографии, рентгенографию, можно заменить КТ шейного отдела Такое исследование даёт более полную картину протекания заболевания.

Для того чтобы наиболее точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, проводится магнитно-резонансная томография. Этот метод изучения может отразить малейшие отклонения в шейном отделе, а также на всех участках позвоночника.

Симптомы невралгии шеи

Основным симптомом невралгии шеи является болевой синдром. Боль при этом самая разнообразная: сильная, слабая, острая, ноющая, кратковременная или постоянная.

Часто опираясь только на эти симптомы больному ошибочно ставится остеохондроз. Ситуацию исправляет только правильная и глубокая диагностика, с применением точного оборудования.

В некоторых случаях боль из шеи отражается в ухо, что приводит к постановке больному диагноза отит - воспалению уха.

Существует ещё несколько симптомов, позволяющих врачу, убедиться, что у больного именно невралгия (шеи):

Сильная и частая головная боль.
При повороте головы, возникает резкая и острая боль в шее и в затылке.
Сильная боль не позволяет двигать плечами и рукам.
У больного может подняться температура.
При пальпации околопозвоночной области больной испытывает сильную боль.
На фоне сильно спазма шейных мышц вызывного болью, у больного может возникнуть гипоксия головного мозга и как следствие, потеря сознания.
Если затылочный нерв, защемлен меду позвонками то может пропасть или наоборот обострится чувствительность кожи на голове.

Во избежание серьёзных травм или других последствий заболевания, как только у человека появились первые симптомы невралгии шеи, необходимо обратиться к врачу. Самолечение или его отсутствие может вызывать опасные для здоровья обострения.

Лечение невралгии шеи

Лечение невралгии шеи включает в себя несколько методик, применяемых в зависимости от тяжести и формы заболевания. Это может быть медикаментозное воздействие, но бывает так, что помочь человеку может только хирургическая операция.

Определяет методику лечащий врач, опираясь на симптомы и результаты диагностики:

На первом этапе больному оказывается помощь по снижению болевого синдрома. Это достигается пастельным режимом, а также Лидокаином, Новокаином, Диклофенаком или Ибупрофеном. Данные препараты не только снимают боль, но и оказывают противовоспалительное действие. Если боль настолько сильная что обычными средствами не купируется, то больному назначаются Карбамазепин, Прегабалин, Гапапентин. Параллельно с обезболивающей терапией, больному необходимо расслабить мышцы, для улучшения кровообращения, для этого применяется расслабляющий массаж, с использованием специальных масел или кремом. Все эти меры довольно быстро купируют боль, но не излечивают больного. Поэтому лечение переходит ко второму этапу.
На втором этапе врачи восстанавливают двигательную функцию шейного отдела позвоночника. Возможность поворачивать голову значительно снижает застой крови в мышцах, что положительно отражается на общем самочувствии больного. Такое лечение включает себя использование ультразвука, магнитотерапии, электрофореза и лазерную терапию. Обязательно используется лечебный массаж. Этот метод можно применять на протяжении всего курса лечения, на всех его этапах. В данном случае массаж делается по 3 раза в день, по 10, до полного излечения больного. Массаж может быть точечным, а так же, применяется метод растирания шеи ладонями, щипковая методика и обычное поглаживание шеи ладонями. На протяжении всего курса массажа, активно применяется лечебная физкультура, повышающая тонус мышц верхнего плечевого пояса. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого отдельного больного, в зависимости от его возраста и физических возможностей. Универсального комплекса упражнений не существует.
Хирургическое лечение. Лечение данным методом направлено на освобождение защемленного мягкими тканями нерва в шейном отделе. Для этого иссекаются мышцы вокруг него. Операция проводится только в специализированных клиниках высококлассными специалистами, так как малейшая ошибка может привести к полному параличу больного.

Профилактика невралгии шеи

Лечение невралгии шеи - процесс длительный, а иногда и дорогостоящий. Тем не менее, при первых же симптомах болезни следует обратиться к специалисту, это поможет купировать болезнь в самом начале.

Для того чтобы лечение не понадобилось, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

Во-первых, немаловажный эффект оказывает правильная диета. Рацион человека должен содержать больше продуктов укрепляющих стенки сосудов, и мышечные ткани. Это свежие овощи, фрукты, молочные продукты, натуральные соки. В рацион не должны входить жирное и острое жареное мясо, копчёности, кофе, а главное алкоголь, эти продукты разрушают стенки сосудов и мышечную ткань организма.
Во-вторых, нужно обязательно вовремя лечить простудные заболевания. Причём качественно, с соблюдением приёма необходимых препаратов. Основной ошибкой людей в этом случае, является прекращение приёма противовоспалительных препаратов, с наступлением облегчения состояния и исчезновением симптомов. Надо понимать что, в этот момент болезнь не пропала, а лишь перестала себя проявлять. И в результате, прекращения приёма препаратов, назначенных врачом, простуда переходит в хроническую форму. А это приводит к воспалению нервов шейного отдела позвоночника.
В-третьих, необходимо регулярно заниматься спортом с отведением шейным мышцам отельного комплекса упражнений. Если человек выбрал для себя плавание или бег, он должен во время тренировки отвести 15-20 минут на разогрев и растяжку мышц шеи.

То же касается и людей ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Длительное нахождение в неподвижной позе - это основная причина развития невралгии шеи. Это относится к людям таких профессий как программист, водитель, офисный служащий и т. п.

Для того чтобы избежать развития патологии, в течение рабочего дня нужно каждые 2 часа прерываться на 10 минутную гимнастику. Упражнения в таком комплексе довольно простые и восполнять их можно даже сидя на рабочем месте:

Исходное положение спина прямая, руки сложены на коленях. В ходе выполнения упражнения необходимо крутить головой, перекатывая её от одного плеча, по спине, к другому, и далее, подбородком по груди, по часовой стрелке 10 кругов. Затем против часовой стрелки столько же.
Исходное положение тоже, сидя с прямой спиной руки на коленях. Упражнение выполняется с наклонов головы вперёд, пока подбородок не коснется груди. Затем нужно запрокинуть голову назад и постараться достать маковкой позвоночника между лопаток. После этого голова тянется маковкой к неподвижному правому плечу, после этого к левому. Таких наклонов нужно сделать по 10 в каждую сторону, обязательно чередуя их.
Исходное положение сидя, спина прямая, руки сцеплены в замок и подняты на уровень лба ладонями наружу. Теперь надо упереться в них лбом и толкать изо всех сил в течение 5-7 секунд, руки же должны сдерживать натиск головы. После этого руки переносятся за голову, и теперь на них давит затылок также 5-7 секунд. ТО же делается влево и вправо по 5-7 секунд, упираясь в височную часть рукой и не давая голове отклониться.

При выполнении всех упражнений для шеи надо запомнить одно правило – если появились во время наклонов или поворотов головы боли в шее, необходимо немедленно прекратить упражнение. Боль - это сигнал к тому, что пришла пора обратится к специалисту.

Такое название, как невралгия шейного отдела симптомы которой практически всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями, в медицинской практике обычно не употребляется. Медики говорят о затылочной (окципитальной) невралгии. Опыт показывает, что развитию патологии способствует целый комплекс других заболеваний. Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент обратится за профессиональной помощью.

Невралгические заболевания всегда связаны с тем, что окружающие нерв ткани начинают сдавливать его, из-за чего возникают резкие, жгучие боли.

Невралгия шеи (шейного узла) – это название группы заболеваний, которые чаще всего являются результатом развития других патологий:

Процессы разрушения костной ткани в позвонках шейного отдела (грыжи, остеохондроз, протрузии).
Сильное, длительное переохлаждение организма и в частности шеи, уха, в результате чего в нервной ткани начинают развиваться воспалительные процессы. Как правило, боли периодически возникают в ушах и мгновенно отдают в область шеи.
Перенапряжение мышц шеи, которое приводит к сдавливанию нерва, недостаточному его кровоснабжению и резким болям.
Травматические воздействия на позвоночный столб, в особенности на шейный отдел (ушибы, переломы костей, вывихи).
Осложнения инфекционных заболевания – менингит, энцефалит. В этом случае шея начинает болеть из-за межреберной невралгии, отдающей в область затылка.
Иногда невралгия шейного отдела позвоночника может быть вызвана шоковыми состояниями, психоэмоциональными стрессами, которые провоцируют спазм мышц и развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.
Возрастной фактор.
Наследственная предрасположенность.

Первичная невралгия (т.е. появившаяся у пациента впервые) изучена недостаточно. Пока у врачей нет точных представлений о причинах развития патологии, однако в случае своевременного обращения лечение почти всегда приводит к выздоровлению.

Существует 2 формы болезни:

Дизестезическая невралгия шейного отдела позвоночника, при которой болевые ощущения не сопровождаются осложнениями в виде параличей рук.
Трункальная шейная невралгия, при которой происходит защемление волокон спинномозговых нервов, из-за чего может наблюдаться онемение, а также частичный или полный паралич рук.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Наличие некоторых хронических заболеваний зачастую осложняет течение невралгии шейного отдела. В особенности опасно, если пациент одновременно страдает сахарным диабетом, СПИД, разными опухолевыми заболеваниями, герпесом, а также злоупотребляет курением и алкоголем.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, а также от степени его развития.

Наиболее часто наряду с резкими болями в шее наблюдаются такие явления:

Головные боли, в особенности в области затылка.
Головокружения, общее слабое состояние, вялость.
Перепады температуры, полуобморочное состояние, одышка.
Тошнота и рвота.
Скачки артериального давления – как правило, ощутимые и кратковременные.
Неприятные ощущения при несильных сдавливаниях ладонью любой части позвонка – боли могут отдавать по всему столбу и доходить до затылка.

Поскольку невралгия шейного отдела может быть вызвана совершенно разными факторами, а также их комбинациями, симптоматическая картина достаточно сложная. Выделяют 4 так называемых патогенетических синдрома – т.е. набора симптомов, в соответствии с которыми назначают специальные препараты и другие средства от невралгии.

Самыми первыми симптомами являются боли в шее, усиливающиеся при поворотах. При этом сначала они имеют несильный, тупой и ноющий характер. Именно пациенты зачастую не обращают на них внимания. Затем боли могут появляться внезапно – резко и в разные моменты времени. Проходят они буквально за секунды или за 1-2 минуты, что также отодвигает визит к врачу. Вместе с тем уже на этом этапе следует пройти немедленное обследование.

Невралгия шейного отдела лечение которой практически всегда проводится комплексно, диагностируется на основе визуального осмотра и соответствующих инструментальных методов обследования.

Прежде всего, врач анализирует жалобы больного и проводит пальпацию областей шеи – т.е. прощупывание. Ставится предварительный диагноз, который почти всегда нуждается в точном подтверждении.

Для этого проводится несколько видов диагностических исследований:

Проведение рентгенографии шеи проводится для определения изменений, произошедших в костной ткани – в какой степени и в каких частях позвонковых костей.
Компьютерная томография позволяет получить более точные, детальные результаты. В этом случае картина строится за счет обработки специальной компьютерной программы – и таким образом получают послойное сканирование области шеи.
Самый точный метод – магнито-резонансная томография (МРТ), которая назначается только в тех случаях, когда никакими иными методами не представляется возможным удостовериться в правильности поставленного диагноза.

В соответствии с подтвержденным диагнозом врач назначает курс лечения.

Терапия основана на применении медикаментов с целью снижения болевых ощущений, а также усиления кровотока, прогревания тканей, предотвращения воспалительных процессов.

Есть 3 вида воздействия:

Физиотерапевтические процедуры
Массаж.
Хирургическая операция.

В большинстве случаев лечения невралгии шейного отдела достаточно эффективным оказывается консервативное воздействие – лекарство снимает боли и предотвращает воспаление, а физиотерапевтические процедуры и массаж способствует быстрому восстановлению мягких тканей. В запущенных случаях потребуется вмешательство.

Лечение невралгии шеи не отличается от других случаев этой же патологии в смысле применения лекарств.

Основная задача – снятие болевого эффекта, усиление кровотока в пораженные области, чтобы тканям было легче восстанавливаться:

лидокаин;
новокаин;
нестероидные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
гормональные медикаменты (дипроспан, дексаметазон).

Если боли не проходят длительное время, то применяют более сильные препараты:

Противоэпилептические – гапапентин, карбамазепин, прегабалин.
Антидепрессанты – дулокситин, амитриптилин.
Спазмолитические средства (для снятия мышечного напряжения и резких сокращений, из-за которых сдавливаются нервные волокна) – сирдалуд, мидокалм.

Физиотерапия

Для ускоренного восстановления мягких и костных тканей проводится сеанс физиотерапии (режим и продолжительность подбирается в зависимости от конкретного случая):

Ультразвуковое воздействие
Магнитотерапия
Лазеротерапия
Электрофорез

Лечебный массаж назначается практически во всех случаях, причем пациенту будет просто освоить его и потом проводить сеансы самому себе. Обычно процедуры выполняется трижды в день, и продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут. Длительное воздействие может ухудшить результаты из-за перегрева пораженной области, давления на нервы и кости, поэтому 10 минут – это максимальный интервал.

Применять следует такие движения руками:

Простые растирающие движения кистью руки до ощущения приятного тепла в шее.
Подушечки 4 пальцев движутся по кругу вдоль центральной линии шеи – направление по часовой, а затем против часовой стрелки.
После этого можно применить такие же движения пальцами обеих рук (двигаться одновременно в разные стороны – против и по часовой стрелке).
Затем круговые движения делаются фалангами пальцев (согнуть в кулак).
Далее круги совершаются прямым и согнутым большим пальцем – можно делать более сильные надавливания.
Наконец, все описанные круговые движения можно трансформировать в зигзагообразные и извилистые. Основная цель – постоянно менять область воздействия, чтобы с одной стороны все ткани ощутили массажный эффект, а с другой стороны – не перенапряглись от давления.
По окончании сеанса – расслабляющее поглаживание. Также можно сделать простейшие массажные движения по затылку головы. Помогает такая мера и во время головных болей – в мозг усиливается кровоток, поступает больше кислорода, и боли начинают стихать.

Терапия длится до получения устойчивого результата. Как правило, курс длится не менее 10 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Во время сеансов массажа всегда следует ориентироваться на свои ощущения – сила надавливания определяется появлением чувства легкой болезненности, приятной усталости. Если после сеанса боли не стихают, значит, техника была выполнена неверно.

В основном применяется 2 вида операционного лечения невралгии шейного отдела:

Микроваскулярная декомпрессия – делается небольшой надрез в точно определенной области, и нерв избавляется от фактора сдавления (за счет механической защиты от позвонков или мышечных тканей).
Нейростимуляция – в этом случае осуществляется электрохимическое воздействие: в шею монтируется микроприбор, который создает электрический импульс определенной частоты, благодаря чему болевые ощущения проходят.

Профилактика невралгии

Чтобы успешно предупреждать невралгию шейного отдела и любых других форм патологии, достаточно соблюдать базовые правила здорового образа жизни:

Избегания переохлаждения – в условиях нашего климата важно беречь шею и носить одежду с высоким, теплым воротником, а также шарфы.
Физическая активность – это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни: необходимо несколько раз в день разминать шею простыми поворотами и легкими массажными движениями. Очень полезно свободное плавание, которое создает условия щадящей нагрузки на все отделы позвоночника.
Полноценное питание, в которое должны входить не только кальций содержащие вещества, но и компоненты, позволяющие усваивать их (например, витамин D3).

Подобные меры позволяют не только предупреждать невралгию, но и в целом улучшают состояние организма, поднимают тонус и укрепляют иммунитет. Даже соблюдение простого режима минимальных, но постоянных физических нагрузок позволяет значительно уменьшить риск развития невралгии.

анонимно

Добрый день. В середине Июля 2012 года пошёл на бокс. До этого плавал в бассейне и ходил в тренажёрный зал. Когда начал заниматься боксом решил совмещать его только с тренажёрным залом. Июль, Август, Сентябрь, Октабрь я занимался всё было хорошо, как вдруг резко на тренировке (на боксе) начались сильные головные боли. Обратился к неврологу одному - она сказала бокс надо прекратить, и сделать рентген шейных позвонков. Я как-то на это не обратил внимание и сразу же направился к другому неврологу. Она посоветовала сделать мне анализы крови (ТТГ, АТ-ТПО, С-пептид), МРТ головного мозга и МРТ головного мозга в ангио режиме. Всё сделал, на МРТ и МРТ в ангио режиме ничего не выявлено, всё в норме. Анализы крови также в норме. В тренажёрный зал прекратил ходить заниматься; периодами посещал бассейн и занимался дома (подтягивания, отжимания, расстяжка). На прошлой неделе при подтягивании на турнике всё повторилось. Такая же боль только в несколько раз сильнее и я понял, что начанается она из шеи и переходит в верхнюю часть головного мозга. Пошёл опять к неврологу, о котором в своей истории упомянул первым. Прислушался - сделал рентген шейных позвонков. Посмотрели, диски не смещены. Особых изменений она не заметила. Первое время посоветовали отдыхать, ничего не делать 3-4 дня. Честно говоря, я обескуражен. Я начинаю подниматься по лестнице, у меня начинаются боли, но не такие сильные (если оценивать по 10 бальной шкалле, то примерно на 4-5). Шея не выдерживает голову, как будто она весит 100 киллограмм. Вчера прокатился на велосипеде, опять начились боли, но не сильные (4-5 балла). Я заметил, что чем чаще пульс, тем боль усиливается. Небольшое лирическое отступление. Ходить в бассейн как говорят врачи - да, могу. Но это не интересно мне. Хочется снова вернуться в тренажёрный зал и лишь когда захочется посещать бассейн, но не ходить в него как на работу. Я прекрасно плаваю, но мне это не доставляет удовольствия. Искренне благодарен, за уделенное мне внимание. Из за чего боли продолжаются? P.S в 11 лет мне поставили ВСД, а в 9 лет было лёгкое сотрясение мозга.

Здравствуйте! Думаю, что у Вас помимо головной боли на фоне шейного могут быть последствия ЗЧМТ с повышением внутричерепного давления. В шейном отделе позвоночника очень компактно уложены все «коммуникации», соединяющие голову с остальным телом. В этой самой уязвимой части позвоночника очень мало свободного пространства, поэтому легко возникает ущемление нервов и питающих мозг сосудов. С возрастом происходит смещение позвонков и артерии испытывают сдавление, это нетрудно распознать с помощью ультразвукового дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Пережатая позвоночная артерия плохо подает кровь к мозгу, отсюда и характерные симптомы вертебрально-базилярной недостаточности в затылочной области, головокружение, шаткая походка, нарушение координации движения, ухудшение зрения и потемнение в глазах, шум в ушах, снижение слуха, обмороки. Эти жалобы часто сопровождаются болью в шее, ограничением движения головы при наклонах вниз, в стороны, при запрокидывании головы назад, напряжением мышц, боли могут отдавать (иррадиировать) в голову или руку с ощущением онемения и слабости в ней. При остеохондрозе позвоночника с вовлечением нервных корешков рекомендуется фиксация шейного отдела позвоночника шейным воротником (шина Шанца). Он предназначен для мягкой фиксации и стабилизации шейного отдела позвоночника. Частично разгружая мышечно-связочный аппарат шейного отдела он позволяет удерживать шейный отдел позвоночника в правильном положении, ограничивает повышенную подвижность позвонков шеи. Носить по 10-15 минут до 3 часов в сутки. В восстановительном периоде назначают мануальную, рефлексо- и физиотерапию (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнит, лазер), водные процедуры (лечебные ванны, души), парафиновые аппликации, массаж. Для профилактики шейного остеохондроза следует вести активный образ жизни, заниматься утренней зарядкой, соблюдать умеренно-калорийную диету, избавиться от вредных привычек (спать на животе, сутулиться за столом, носить тяжелую сумку на одном плече), правильно поднимать тяжести, использовать ортопедическую подушку с валиком под шею во время ночного сна. Правильное положение за рабочим столом (особенно при работе с компьютером), режим работы с периодическим расслаблением мышц шеи (примерно через каждые тридцать минут) - залог предотвращения рецидивов боли. Также показаны дважды в год курсы массажа, физиотерапии. Полезны будут и курсы лечебной гимнастики, плавание на спине и брассом.